у щенка геморрой что делать
Геморрой у собак: причины неприятности и способы лечения
Выпадение геморроидальных узлов – довольно частая проблема, встречающаяся у человека. Она возникает из-за смещения центра тяжести в область таза, что характерно для млекопитающих, передвигающихся на двух конечностях. Из-за этого некоторые хозяева сомневаются: может ли у собаки быть геморрой, или подобная проблема для них совершенно чужда.
Бывает ли у собак геморрой и что это такое?
Геморрой у собак – довольно редкое явление, сопровождающееся патологическим расширением геморроидальных вен. Это нарушение возникает на фоне замедляющегося оттока крови. Из-за застоя стенки вены растягиваются и истончаются. Скапливающаяся кровь провоцирует развитие воспаления.
Расширенные вены деформируются и образуют узлы, которые со временем выпадают из ануса. Набухшие ткани не выдерживают давления и разрываются, открывая кровотечение.
Причины развития недуга
Геморрой у собак возникает из-за застойных явлений в нижней части таза, снижающих тонус кровеносных сосудов. Подобные нарушения связаны с наличием следующих факторов:
нехватка или избыток физической активности;
частые беременности, повышающие давление в малом тазу;
злокачественные новообразования в кишечнике;
регулярные запоры и кишечная непроходимость;
ожирение, провоцирующее закупорку вен;
недостаток витаминов и минералов, связанный с использованием дешевых кормов или неправильно подобранным рационом (отсутствие баланса КБЖУ);
патологии мочеполовой системы (МКБ, цистит);
В группу риска входят пожилые питомцы и декоративные породы (йорки, пекинесы, той-пудели), редко выходящие на улицу. Патология у щенков встречается реже – в их случае виновата нехватка витаминов, необходимых для формирования костей и мышц.
Симптоматика, которая должна насторожить
сухой и твердый кал с примесью слизи и кровяных сгустков;
покраснение и опухание заднего прохода;
боль во время дефекации, сопровождаемая скулением или визгом;
непривычно широкая постановка лап во время ходьбы.
При более тяжелом течении отмечается выпадение геморроидальных узлов, которые можно подробно рассмотреть на фото. После повреждения венозных стенок симптоматика дополняется сильным кровотечением и побледнением слизистых из-за анемии.
Виды по локализации и форме течения
По месту поражения патологию подразделяют на внутреннюю и внешнюю. В первом случае воспаление протекает в пределах прямой кишки, а во втором – поражает сосуды ануса, выталкивая из него налитые кровью узлы.
В зависимости от яркости симптоматики, заболевание подразделяют на острое и хроническое. В первом случае отмечается стремительное нарастание симптомов, а во втором – вялое течение, осложняющееся периодическими рецидивами из-за воздействия провоцирующих факторов.
Стадии развития болезни
Болезнь развивается по нарастающей и проходит 4 стадии развития. Все они имеют свои характерные симптомы:
На первой стадии появляется только зуд. Хозяин может обнаружить нарушение по слишком частым вылизываниям и катанию на попе. Покраснение и воспаление слизистой будет заметно только ветеринару.
На второй стадии к зуду добавляется острая боль. Каловые массы, продвигающиеся по кишке, задевают воспаленные вены, осложняя опорожнение.
На третьей стадии в фекалиях появляется алая кровь, а некоторые узлы выпадают наружу.
На четвертой стадии небольшие примеси крови сменяются обильным кровотечением из ануса. Без своевременной помощи питомец рискует погибнуть от анемии.
Заметив хотя бы один из тревожных симптомов, обязательно обратитесь за помощью. Многие из признаков схожи с другими патологиями, поэтому до начала лечения необходимо убедиться в точной причине недомогания.
Диагностические процедуры
Диагностика геморроя у собак включает внешний осмотр ануса и его пальпацию. Если все узлы находятся вне зоны видимости, то прямую кишку обследуют изнутри. Для определения сопутствующих заболеваний потребуется сдать ряд анализов.
Какие анализы возьмет врач
Скорость свертываемости крови определяют с помощью коагулограммы – комплексного исследования образца венозной крови. Для исключения паразитарной инвазии сдают анализ кала, а для исключения новообразований делают биопсию кишечника.
С чем можно спутать геморрой у собак?
Проблема с геморроидальными венами у четвероногих питомцев – настоящая редкость. По этой причине важно убедиться, что возникшие симптомы не указывают на схожие заболевания:
грыжа или выпадение прямой кишки;
новообразования в прямой кишке;
Не торопитесь делать выводы до прохождения всех необходимых исследований. В большинстве случаев причина недомогания кроется в одной из перечисленных патологий.
Процедуры и методы лечения
После диагностики ветеринар обязательно расскажет, как лечить геморрой у собаки, отталкиваясь от его стадии. Имеющиеся способы лечения включают прием медикаментов и народных средств, постановку клизм и принятие целебных ванночек. К операции прибегают только в крайних случаях, когда остальные способы не дают желаемого эффекта.
Медикаментозная терапия и народные средства
На первых двух стадиях лечение геморроя у собак проводят в домашних условиях. Для улучшения самочувствия больного используют:
венотоники (Венарус, Детралекс), способствующие оздоровлению сосудов и препятствующие застою венозной крови;
антисептические мази и облепиховое масло, необходимые для обработки воспаленного анального отверстия;
слабительные (Гутталакс, Дюфалак, касторовое масло), облегчающие дефекацию;
гемостатические суппозитории (кровоостанавливающие свечи).
Если заболевание запущено – может потребоваться помещение в стационар. Острые боли снимают анестетиками, а для остановки кровотечения применяют сосудосуживающие и гемостатические препараты. Из-за высокой вероятности присоединения вторичной инфекции четвероногому пациенту прописывают антибиотики.
Использование средств народной медицины допустимо в качестве вспомогательной терапии по согласованию с лечащим врачом. Хорошо помогает обильное питье настоев из тысячелистника и специальные травяные ванночки.
Постановка клизмы
Облегчить дефекацию можно не только пероральным приемом слабительных, но и постановкой клизмы. Эффект от такой процедуры проявляется в течение 15 минут. Если питомец долго терпел, то он может сходить в туалет сразу же после процедуры.
Большую часть слабительного раствора должна составлять вода, а оставшуюся – вазелин, отвар из ромашки, рыбий жир, глицерин или мыльный раствор. Количество жидкости зависит от веса питомца:
50 мл – мелкопородные собачки до 10 кг;
200 мл – породы средних размеров от 11 до 25 кг;
500 мл – крупные породы от 26 до 44 кг;
1000 мл – гигантские породы, весящие более 44 кг.
Щенкам полагается не больше 1 столовой ложки воды без дополнительных примесей. Из-за большого количества противопоказаний, включающих анальные кровотечения, процедуру проводят только по согласованию с ветеринаром.
Если введенная жидкость вытекает из ануса и не проходит внутрь – нужно срочно прекратить процедуру и обратиться за помощью в ветклинику. Возникшая проблема указывает на кишечную непроходимость, поэтому дальнейшие действия могут обернуться разрывом кишечника.
Специальные ванночки
После прогулок воспаленное анальное отверстие рекомендуется подмывать прохладным отваром из тысячелистника, зверобоя, календулы, корня лопуха и шалфея. Такие травяные ванночки обладают следующими преимуществами:
снимают болевой синдром;
сокращают объем кровотечений.
Температура раствора должна отличаться от температуры тела питомца на 3-4 градуса. Для эффективности процедуры рекомендуется измерить показатель термометром.
Хирургическое вмешательство
К операции прибегают при отсутствии положительного эффекта от приема медикаментов и при запущенной форме заболевания. Хирургическое вмешательство показано животным со следующими симптомами:
Операцию проводят под общей анестезией. Хирург иссекает часть тканей прямой кишки, расположенных выше поврежденной области. Имеющиеся узелки перетягивают ниткой у основания, способствуя их самостоятельному отмиранию из-за недостатка крови. Более быстрый способ – криодеструкция, то есть воздействие жидким азотом.
Диета – важное условие выздоровления
Не менее важна и лечебная диета, предполагающая пересмотр рациона. С ее помощью необходимо стабилизировать консистенцию фекалий и снизить нагрузку на воспаленный кишечник.
Какие продукты и в каком виде можно употреблять
Для выздоровления любимцу понадобится много клетчатки и легкоусвояемых продуктов. Основу рациона должно составлять нежирное мясо (телятина, курица) и субпродукты. Овощи следует отваривать или готовить на пару.
Каши можно и нужно варить на легком мясном бульоне. Из круп подойдет рис, гречка и овсянка. Они обогащены всеми необходимыми витаминами и благотворно сказываются на кровеносной системе.
Из кисломолочных продуктов рекомендуется давать свежую сметану, творог и кефир. Выбирайте марки с низкой жирностью и небольшим сроком годности, исключающим добавление консервантов.
Для улучшения пищеварения в готовые блюда рекомендуется добавлять отруби или пробиотики. Саму еду следуют подавать небольшими кусочками, так как в противном случае она может повредить слизистые.
Запрещенная еда
Из рациона необходимо исключить любую еду с человеческого стола: сладости, выпечку, копчености, соления, пряности, консервы и жареные блюда. Из круп следует отказаться от пшенки, манки и кукурузной каши.
До выздоровления питомцу нельзя давать любые кости (даже лопатку и грудину), так как эти продукты относятся к трудноперевариваемым.
Промышленные корма
Если у собаки диагностирован геморрой, то ей подойдут сухие корма из ветеринарной линейки, предназначенной для лечения патологий ЖКТ. Такие рационы есть у брендов Eukanuba, Hill’s и Royal Canin. Для комфортного переваривания сухих гранул у питомца всегда должен быть доступ к свежей воде.
Каковы меры профилактики?
Профилактика геморроя у собак строится на предупреждении его причин. Для здоровья четвероногого любимца необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Старайтесь выделять на прогулку не менее 1 часа в день. Меняйте привычные маршруты и не забывайте про подвижные игры с мячом, палкой или фрисби.
Учитывайте возможности своего питомца. Служебным породам нельзя вести диванный образ жизни, а декоративным – ежедневно покорять спортивные снаряды. Соблюдайте меру, стараясь держать под контролем хорошую физическую форму.
Проводите обработку от глистов каждые 3 месяца.
Не пренебрегайте правилами вязки. Несколько беременностей за 1 год – тяжелая нагрузка для организма.
Регулярно посещайте ветеринарную клинику с целью профилактического осмотра. Для своевременного выявления скрытых патологий достаточно обследоваться 1 раз в год. Более частое посещение рекомендовано животным из группы риска.
Соблюдайте нормы КБЖУ. Недостаточное количество клетчатки, содержащейся в овощах, и кисломолочных продуктов, обладающих мягким слабительным действием, может обернуться запорами.
Используйте для кормления только свежие продукты или готовые корма не ниже премиум-класса. Второй вариант гораздо проще, так как все необходимые элементы заранее высчитаны производителем. При натуральном кормлении в еду придется добавлять витамины.
Не допускайте обезвоживания. Регулярно меняйте миску с водой, избегая ее опустошения или заражения бактериями. Если вам предстоит долгая поездка – возьмите с собой поилку или бутылку с водой.
Не стоит забывать и про гигиену. Регулярное очищение ануса антибактериальными салфетками и смазывание его жирными кремами помогут избежать воспалений и трещин.
Геморрой у собак встречается гораздо реже, чем у человека. Несмотря на это, заболевание протекает со схожей симптоматикой и чревато аналогичными осложнениями. Если вы заметили тревожные признаки – не спешите заниматься самолечением и обратитесь в ветклинику. Патологию легко спутать с воспалением параанальных желез, предполагающим совершенно иные способы лечения.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Бывает ли геморрой у собак?
Что такое геморрой и почему развивается
Геморрой у собак? А такое бывает? Отвечаем – да, бывает!
Все, кто когда-либо интересовался этим заболеванием, знают, что оно свойственно человеку. А связано это с тем, что мы, люди, ходим на двух ногах. Казалось бы в чем взаимосвязь? Ответ прост – при прямохождении центр тяжести неравномерно распределен и в большей части сосредоточен в тазовой области, что оказывает неблагоприятное влияние на тонус вен и сосудов таза. Исходя из вышенаписанного, возникает вопрос – причем здесь животные, ведь у них центр тяжести распределен равномерно, давайте разбираться!
Геморрой – это патологическое расширение геморроидальных вен, которые окружают анальное отверстие. Основной причиной, данного заболевания являются застойные явления в венах.
При снижении тонуса вен и избыточном давлении сосудистая стенка утончается. Недостаточный отток венозной крови приводит к тому, что образуются геморроидальные узлы (выглядят как шишки), в которых и скапливается кровь.
По локализации геморрой различают:
Рассмотрим основные причины возникновения этого недуга:
Симптомы и стадии развития
Рассмотрим симптомы, которые характерны при геморрое:
С похожей симптоматикой протекают некоторые заболевания, поэтому следует проводить дифференциальную диагностику. Следует дифференцировать геморрой от таких заболеваний как — грыжевые образования, ректальным пролапсом, воспалением анальных желез, выпадение прямой кишки, язвенное воспаление сфинктера.
Для правильной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения следует обратиться к ветеринару.
Геморрой у собак, как и у других животных, развивается в 4 стадии:
Лечение геморроя у собак
Что делать первым делом?
Владельцу следует делать все необходимое для предотвращения возможных осложнений. А именно необходимо изменить рацион питания собаки, убрать из него тяжелоперевариемые и сухие корма, ввести в рацион продукты богатые клетчаткой, увеличить количество жидкой пищи, воды. Для устранения запоров питомцу следует делать клизмы или давать слабительные (только по рекомендации врача!).
Важно понимать, что вылечить геморрой до конца без оперативного вмешательства сложно.
Лечение первой и второй стадии
Лечение на этих стадиях вполне успешно может проводить владелец, для этого нужно на ежедневной основе проделать некоторые несложные манипуляции, а также давать собаке лекарства в нужном количестве, которые выписал ветеринар.
Лечение третьей и четвертой стадии
Лечить животное на третьей и четвертой стадии сложнее, так как способы, представленные для первой и второй стадии менее эффективны, а что еще хуже могут только усугубить состояние животного. Для облегчения дефекации применяют клизмы, которые содержат слабительное, анальные свечи не следует использовать, так как их введение может нарушить целостность геморрагического узла, что приведет к кровотечению. Рекомендуется использование мазей.
Чаще всего при большом размере узла на третьей стадии, а также на четвертой стадии показана операция.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство показано при четвертой стадии геморроя и при ряде случаев в третьей стадии. А также при некоторых осложнениях, которые не поддаются медикаментозному лечению.
При удалении геморроидальных узлов используют местную анестезию, пациенту вырезают кожный покров и участок слизистой оболочки. При сильном беспокойстве или агрессии, применяют общий наркоз.
Ветеринарный врач перетягивает основание узла и полностью его иссекает, после чего соединяет ткани. Если операция была проведена успешно, то восстановление протекает быстро.
«При оперативном удалении геморроидальных узлов, животное полностью защищено от рецидива»
Чем лечить
Важно! Перед применением лекарственных средств, проконсультироваться с ветеринаром. Для каждого животного лечение назначают индивидуально, в зависимости от стадии развития геморроя.
Как делать клизму?
Клизма – это введение жидкости в кишечник, с лечебной или профилактической целью.
Необходимо дифференцировать геморрой от гельминтозных заболеваний! При гельминтозах собаки могут ползать на анусе.
Диетические рекомендации
В рацион животного вводят большое количество воды и жидкого питания, исключают твердые, тяжело усваиваемые и жирные корма. Сухие продукты заменяют или «смачивают» водой/бульоном.
Что можно?
Что нельзя?
Какой корм выбрать?
Корма компании Hill’s: Prescription Diet Canine z/d, Prescription Diet i/d Canine Low Fat Original, Prescription Diet Canine d/d Salmon, Prescription Diet Canine i/d и другие.
Корма компании Royal Canin: GASTRO INTESTINAL GI25, GASTRO INTESTINAL, FIBRE RESPONSE FR23, GASTRO INTESTINAL LOW FAT LF22, GASTRO INTESTINAL LOW FAТ и другие.
Корма компании Natura Pet Products, GO, Purina.
Перед покупкой следует изучить состав корма, учесть вкусовые предпочтения питомца, возраст и физиологическое состояние (нарушение пищеварительной системы).
Вышеперечисленные корма не обязательно могут подойти для вашего питомца. Выбор корма – строго индивидуален.
Профилактика геморроя
Для собак, как и в общем для животных геморрой редкое заболевание, но это не исключает его появление у наших четвероногих друзей. Для профилактики геморроя следует следить за питанием собаки, оно должно быть сбалансированно, продукты не рекомендуемые для собак следует исключить (сладкое, выпечка, жирное мясо и др.), доступ к воде у животного должен быть свободный, ежедневные активные прогулки.
Коротко о главном
Видео
Мы достаточно полно ответили на ваш вопрос? Если нет, напишите свой вопрос в комментариях ниже, и наш специалист-ветеринар ответит на него.
Кондиломы
Кондиломы доставляют неудобства и сильно пугают и мужчин, и женщин, т.к. многим кажется, что это онкологическое образование. Разобраться с истинной природой этих образований и назначить верное лечение вам помогут квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник».
Записаться на прием
Общая информация
Кондиломы – опухолевое доброкачественное образование, которое «располагается» на эпидермисе или слизистых тканях и выглядит как бородавки и сосочки.
Одиночные экземпляры (около 7 мм) или целые «колониальные образования» (до нескольких десятков мм) из кондилом поселяются на теле женщин и мужчин и часто внешне напоминают цветную капусту.
Цвет этих субстанций – от телесного до коричневого. Кондиломы носят вирусный характер, поэтому такие проблемы могут возникать и даже у детей (при родах от зараженной матери). Пока образование не добралось до эпидермиса, человек не представляет угрозы для окружающих, риск заражения увеличивается, если выросты располагаются в эпидермальном слое.
Кондиломы принято разделять на два типа:
В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом – половые органы и ротовая полость.
Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ, в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.
Причины появления
«Из-за чего появляются кондиломы?» — вопрос, волнующий пациентов с подобной проблемой.
Пути заражения кондиломами – половые незащищенные контакты. Причем, это бывают традиционные интимные связи, а также оральные, анальные и гомосексуальные отношения.
Дети получают заболевание от больных женщин во время движения по родовым каналам.
Не стоит халатно относиться и к бытовым способам заражения. Не нужно рисковать и пользоваться личными вещами других людей, особенно банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем, сланцами и т.п.)
Кондиломы активизируются под воздействием некоторых факторов:
Появление остроконечных кондилом часто связывают с ВПЧ. Папилломовирусная инфекция представляет большую опасность для развития онкологических заболеваний. Кондиломы такой этиологии являются объектом изучения и лечения врачами разной специализации: у женщин – гинекологами, у мужчин – урологами. Если расположение кондилом приходится на область ануса, то ведет пациентов проктолог.
Об остроконечных кондиломах следует консультироваться обязательно, ведь развитие болезни может протекать самым разным образом – от самоизлечения до перерождения кондилом в злокачественные образования.
У специалистов ЦМ «Глобал клиник» накоплен положительный опыт в решении таких проблем, поэтому обращение в клинику – обязательное условие для успешного лечения пациента.
Локализация
Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.
Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.
Симптоматика
Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.
При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.
Патогенез остроконечных кондилом
ВПЧ находится в клеточных структурах кожи и слизистых оболочек, поэтому может передаваться от мужчин к женщинам, от взрослых к детям.
Длительный скрытый период инфекции затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кондиломы не сразу видны невооруженным взглядом. Для активации ВПЧ необходимо большое количество этих возбудителей, только тогда папилломовирус «выходит» наружу, представленный остроконечными кондиломами. Увеличение ВПЧ может возникать из-за снижения иммунитета женщин или мужчин.
К остроконечным кондиломам приводит процесс атипичного размножения папилломы вируса человека, под его воздействием эпителиальные клетки растут и развиваются с патологией. Кожные покровы и слизистые ткани видоизменяются и так появляются кондиломы.
Наросты в виде бородавочек и сосочков бывают единичными или массовыми, переходя в целые «конгломераты» кондилом.
Диагностика
Инфекцию папилломы вируса человека (остроконечных кондилом) диагностируют по-разному, начиная с визуального осмотра женщин и мужчин до проведения самых современных обследований.
ЦМ «Глобал клиник» имеет в своем арсенале новейшие методики для определения природы кондилом.
Диагностические способы, применяемые врачами:
Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)
Лечение
Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.
Медикаментозное
Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин врачи действуют в трех направлениях:
Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.
Местное
Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
Бороться женщинам с кондиломами нужно поэтапно: сначала удалить, а потом или параллельно — действовать на понижение количества вирусов.
Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).
Удаление
Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:
Осложнения и прогнозы
Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:
Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма истощены.
Профилактика инфекции ВПЧ
Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:
Регулярное посещение врача — хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.
Беременность и кондиломы
Кондиломы – тревожный сигнал для беременных. ВПЧ в организме будущей матери не оказывает вредного действия на плод, но такая дама должна все время находиться под контролем лечащего врача.
К удалению наростов можно прибегнуть только на 28-й неделе беременности, не раньше.
Если образования обосновались на половых органах, то велика вероятность приобретения ВПЧ младенцем при прохождении через родовые пути. Если инфекцию не лечить, то у беременных увеличиваются неприятные моменты, связанные с молочницей.
Лучший вариант – тщательное обследование до наступления беременности на ВПЧ и при его обнаружении обязательное и полное лечение.