Как установить вмс видео
Введение ВМС: как проходит процедура
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ />
Внутриматочная контрацепция имеет высокую эффективность, малое число осложнений и достаточно низкую цену. Спирали с золотом или серебром оказывают антибактериальное действие и предотвращают развитие воспалительных заболеваний полости матки. Если женщина решается на такой метод предохранения, то ее естественно волнует вопрос о том, как происходит введение ВМС.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?fit=827%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms-827×550.jpg?resize=790%2C525″ alt=»введение вмс» width=»790″ height=»525″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?resize=827%2C550&ssl=1 827w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/vvedenie-vms.jpg?w=892&ssl=1 892w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Обследование перед постановкой ВМС
Еще издревле женщины заботились о том, чтобы предотвратить нежелательную беременность, не обременяя этой заботой партнера. Введение в полость матки инородных тел, препятствующих оплодотворению, известно со времен кочевых племен, только материалы изготовления “древних спиралей” тогда были не совсем подходящими. С развитием технологий в 60-х годах двадцатого века появились современные внутриматочные спирали, получившие широкое распространение из-за простоты, доступности и безопасности использования.
Но любой вид контрацепции требует тщательного гинекологического обследования, которое заключается не только в беседе врача и пациентки. Перед походом к гинекологу желательно посетить участкового терапевта и сдать некоторые лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, гепатит В и сифилис.
Первая консультация у гинеколога включает в себя тщательный сбор анамнеза и гинекологический осмотр в зеркалах с взятием мазков на онкоцитологию и чистоту влагалищной среды. При необходимости специалист назначает другие исследования (УЗИ органов малого таза, кольпоскопию) и консультации узких специалистов.
Врачи нашей клиники принимают решение о постановке ВМС только после изучения всех результатов обследования. Никто и никогда не введет вам спираль на авось, так как это чревато развитием серьезных осложнений.
Противопоказания к введению спирали
Изначально гинеколог определяет у женщины, желающих поставить спираль, наличие противопоказаний.
Так как спираль является инородным предметом, а некоторые модели могут содержать гормональные вещества, то существует ряд абсолютных противопоказаний для ее введения:
Помимо этого имеется перечень заболеваний, которые так же могут препятствовать установке ВМС, но по решению врача-гинеколога:
Как происходит установка спирали
Спираль вводится в полость матки на 3-7 день менструального цикла, когда приоткрыт канал шейки. За несколько дней до процедуры врачи рекомендуют использовать обезболивающие свечи, так как на введение инородного тела матка реагирует несильными болезненными сокращениями. Предварительное обезболивание помогает сделать манипуляцию менее травматичной.
Установка ВМС в нашей клинике проводится высококвалифицированными гинекологами в специальных асептических условиях. Как правило, манипуляция составляет не более 10 минут и не требует местной анестезии.
Если спираль установлена правильно, то она не ощущается половым партнером и не влияет на интимные отношения.
Рекомендации после введения ВМС
Сразу же после постановки спирали женщина нуждается в 30-40 минутном отдыхе (лежа). Затем она может спокойно отправляться домой, но соблюдать там следующие правила:
Следует знать, что постановка спирали не проходит бесследно для женского организма. В первые дни после процедуры ощущаются терпимые ноющие боли внизу живота. Их можно устранить применением анальгетиков или спазмолитиков в виде таблеток. Иногда возможно появление сукровичных выделений, которые прекращаются в течение недели. Следующий менструальный цикл может немного задержаться, а выделения быть более длительными и обильными.
Когда следует срочно обратиться к врачу
Осложнения после введения внутриматочных контрацептивов наблюдаются у женщин, имевших экстрогенитальные болезни в прошлом.Чаще всего развиваются следующие патологические состояния:
Безотлагательная консультация наших специалистов требуется в случаях повышения температуры, наличия обильных выделений, сильных болей после введения спирали.
У гинекологов нашей клиники здоровье женщины стоит на первом месте, поэтому мы всегда рады помочь вам в решении такого важного вопроса как контрацепция. Доверьтесь нам и мы приложим все усилия, чтобы результат вас не разочаровал.
Гормональная спираль Мирена: особенности использования и противопоказания
Спираль Мирена является эффективным внутриматочным средством контрацепции. Помимо основного назначения – защита от нежелательной беременности, она также помогает при лечении различных женских заболеваний. Спираль оказывает местное воздействие и отличается продолжительным сроком использования. Имеет противопоказания и побочные реакции, с которыми стоит ознакомиться заранее.
Что собой представляет
Механизм действия гормональной спирали идентичен другим видами контрацептивов. Входящие в ее состав препараты убивают сперматозоиды, проникшие в полость матки, а также не допускают прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Спираль может отличаться по своей форме, материалу и составу. Выбор того или иного контрацептива лучше доверить опытному специалисту.
На заметку! Стоит отметить, что данный вид внутриматочной контрацепции не позволяет защитить женщину от половых инфекций.
Показания к использованию и преимущества
Применять систему Мирена можно в следующих случаях:
для лечения аномальных менструальных кровотечений;
для защиты от незапланированной беременности;
лечение таких женских заболеваний, как аденомиоз, эндометриоз, миома матки.
К главным преимуществам ее использования можно отнести:
эффективный и надежный способ контрацепции;
удобство использования, отсутствие дискомфорта;
не оказывает системного гормонального воздействия;
снижает кровопотери во время месячных;
уменьшает вероятность заболеваний малого таза воспалительного характера;
введение и удаление спирали не приносит болевых и дискомфортных ощущений.
По эффективности использование данного вида контрацепции можно сравнить со стерилизацией. Гораздо эффективнее других способов защиты от незапланированной беременности (таблеток, презервативов). На тысячу женщин приходится всего лишь 1 случай нежеланной беременности. Женщины, у которых наблюдаются чрезмерные кровопотери во время месячных, перестают страдать, количество выделений заметно уменьшается уже через пару месяцев. У некоторых девушек месячные могут вовсе не идти.
Введение внутриматочной спирали
Вводить внутриматочный контрацептив может только врач. Спираль устанавливают в полость матки на 2-7 день менструального цикла. Возможность введения в более поздние сроки допустимо только после подтверждения, что женщина не беременна. В таком случае на протяжении нескольких дней ей дополнительно придется использовать другие виды защиты (презервативы).
Этапы установки системы Мирена:
консультация с врачом;
осмотр у гинеколога;
проведение необходимых исследований;
В среднем одной системы хватает на 3-5 лет. По истечению этого срока можно сразу же установить новую. Специалисты советуют использовать данный способ контрацепции женщина от 30 лет, а также при наличии постоянного сексуального партнера.
Удаление спирали
Удаление гормонального контрацептива также производит врач. Спираль извлекается в любой день месячных (при условии регулярного менструального цикла). Для этого используются специальные щипцы, которые захватывают ее нити и аккуратно достают. Если спираль была удалена по причине истечения ее срока годности, в этот же день можно установить новое внутриматочное средство контрацепции.
Если спираль удаляют не во время месячных, то за 7 дней до проведения этой процедуры необходимо начать использовать другие барьерные методы контрацепции.
Когда спираль Мирена будет удалена, врач должен проверить ее целостность, чтобы убедиться, что все составляющие успешно изъяты.
После выведения спирали способность забеременеть восстанавливается практически сразу. Лишь в редких случаях на это может потребоваться время (до полугода).
Противопоказания и побочные реакции
Спираль Мирена имеет противопоказания к использованию. К ним относят:
чрезмерная восприимчивость к составу контрацепции;
злокачественные опухоли матки;
врожденные либо приобретенные аномалии матки;
перенесенные серьезные заболевания (рак) молочных желез;
наличие половых инфекций;
послеродовой воспалительный процесс в матке;
острые болезни печени;
маточное кровоизлияние по непонятным причинам;
воспалительные процессы в органах малого таза.
После введения спирали могут проявиться побочные реакции.
сокращение менструального цикла;
появление кожной сыпи;
прибавление нескольких килограмм;
головокружение, боль в голове;
частые перепады настроения;
высокая чувствительность молочных желез.
Такие негативные последствия как правило проявляются в первые недели после установки спирали. Они исчезают со временем и не нуждаются в лечении.
Применение данного гормонального контрацептива в редких случаях может привести к осложнениям. В случае появления каких-либо неуказанных выше побочных эффектов, стоит сразу же обратиться к специалисту. Из возможных осложнений – внематочная беременность, занесение инфекции, перфорации матки.
Особенности использования в период беременности и лактации
Любыми средствами контрацепции нельзя пользоваться во время вынашивания ребенка. Если же беременность настала во время использования системы Мирена (может случиться при неправильной установки спирали или ее выпадения), то ее необходимо достать, так как повышается вероятность незапланированного аборта или преждевременных родов. При неправильном изъятии системы также может случиться самопроизвольный аборт.
Использовать такой способ контрацепции можно только через 1,5 месяца с момента рождения ребенка. Спираль никак не будет сказываться на количестве и качестве грудного молока.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
ВВЕДЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫХ СПИРАЛЕЙ
Еще в древние времена внутриматочная контрацепция была известна как надежный способ предохранения. Однако отдельно направление в гинекологии появилось лишь в середине 20 столетия.Внутриматочная контрацепция совершенствуется: выбираются безвредные для организма материалы, улучшается техническая конструкция, добавляются активные металлические и гормональные средства с эффектом «памяти формы» и расчетом суточного выделения в организм.
Благодаря новшествам в гинекологии и акушерстве стало возможно индивидуально подбирать внутриматочные спирали ( ВМС ). Сейчас известно более сотни разновидностей этого метода контрацепции.Внутриматочная контрацепция может быть нейтральной (без использования медикаментов) и медикаментозной. В последнем случае добавление таких лекарственных средств, как гестагены, медь, золото, серебро, обусловлено снижением побочных влияний на организм и повышением эффективности контрацептивов. Из нейтральных ВМС больше всего себя зарекомендовали петля Липпса, спираль Маргулиса и т.д. Из немедикаментозных – ВМС Юнона Био-Т, Соррег-Т 200.Установка внутриматочного контрацептиваПодбор и установка спирали осуществляются врачом (акушером или фельдшером) после тщательного обследования на инфекционные процессы, гинекологического осмотра. Внутриматочные контрацептивы вводят небеременным женщинам, у которых нет воспалительного процесса в организме, лучше всего на 5-9 день после окончания очередной менструации. Если женщина недавно родила, оптимальный срок для введения ВМС – 5-6 месяцев после родов.
Последнее побочное действие наиболее распространено, что значительно сдерживает темпы развития внутриматочной контрацепции. Многое зависит от возраста женщины: чем старше женщина, тем риск воспаления меньше.Для установки спирали есть и свои противопоказания. К ним относят:
Удаление спиралиУдаление спирали проводится во время менструации потягиванием за нить. Если нить оборвалась, спираль извлекается с помощью кюретки или крючка. В других случаях, к которым можно отнести воспалительный процесс, затруднения при извлечении спирали обычным методом, спираль достается с обследованием УЗИ и антибактериальной терапией в стационарных условиях. Удаление спирали можно провести в любое время – не обязательно ждать окончания срока использования. После удаления внутриматочной спирали гинеколог должен провести осмотр внутренних органов.Стоить помнить, что ВМС может самопроизвольно выпасть в первые недели после введения.
Первая из них – необходимость медицинского вмешательства для введения и удаления контрацептива. Также весомым аргументом стали возможность увеличения менструальной кровопотери (что может привести к железодефицитной анемии), болезненные менструации, развитие внематочной беременности. Также использовать ВМК не могут нерожавшие женщины и пациентки, которые живут половой жизнью с несколькими партнерами.
Внутриматочная контрацепция (спирали)
Внутриматочная гормональная контрацепция в настоящее время также существует несколько разных видов. Внутриматочный гормональный контрацептив – это такой контрацептив, который устанавливается в полость матки. Естественно этот метод контрацепции невозможно использовать самостоятельно, то есть для того, чтобы поставить контрацептив, необходимо обратиться на прием к врачу и врач, после того, как обследует вас, при возможности установит вам внутриматочный контрацептив.
Внутриматочные контрацептивы или спирали бывают разных форм и размеров. В частности, в данном случае контрацептив Т-образной формы, наиболее распространенный. Существуют также вариации на тему Т-образного контрацептива, когда плечики контрацептива несколько изогнуты, и также встречается контрацептив круглой формы, то есть кольцевидная такая структура. И у любого контрацептива также имеются так называемые усики – то есть нити специальные, которые предназначены для того, чтобы потом, после окончания срока использования, контрацептив можно было удалить из организма.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВНУТРИМАТОЧНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ
Для того, чтобы была возможность использовать контрацептив, нужно, чтобы женщина была обследована. Перед введением контрацептива обязательно берется мазок гинекологический, не должно быть воспаления на момент введения спирали, потому что в противном случае, так как спираль вводится через влагалище и канал шейки матки в матку, то мы можем эти воспалительные изменения с помощью внутриматочного контрацептива перенести в матку и получим развитие хронического воспалительного процесса матки – это эндометрит. Кроме того, противопоказанием для назначения внутриматочных контрацептивов являются заболевание шейки матки, то есть если на шейки матки имеются какие-то изменения, допустим, лейкоплакия, дисплазия, полипы шейки матки и цервикального канала, то прежде, чем устанавливать спираль, необходимо пролечить женщину. Кроме того противопоказанием для установки спирали являются воспалительные процессы органов малого таза, матки, яичников, маточных труб, а также кровотечения неустановленной причины либо онкологические заболевания. В том случае, если женщина желает установить внутриматочную спираль и не имеет противопоказаний, она проходит обследование, сдает анализ крови, мазочек, и в том случае, если все хорошо, приглашается на прием врача для установки спирали, как правило, во время менструации.
Почему необходимо устанавливать спираль именно во время менструации? Это необходимо для того, чтобы убедиться в том, что женщина не беременна на момент введения спирали. Если женщина не может прийти во время менструации, а хочет установить спираль в какой-то другой день цикла, то тогда она должна исключить половую жизнь с момента начала последней менструации и до момента введения спирали. Чтоб была уверенность в том, что беременности точно нет. Кроме того считается, что введение спирали во время месячных несколько облегчает процедуру введения и делает ее более комфортной для женщины. Ну в настоящее время для установки спирали как правило используется местная анестезия, то есть введение малоболезненное и происходит в течение нескольких минут. Для того, чтобы ввести спираль, в настоящее время практически все спирали снабжены специальными такими аппликаторами, и это упрощает введение спирали и делает его более быстрым и комфортным.
МЕТАЛЛОСОДЕРЖАЩИЕ ВНУТРИМАТОЧНЫЕ СПИРАЛИ (ЗОЛОТЫЕ, СЕРЕБРЯНЫЕ)
У нас существует две принципиально разные группы контрацептивов. Внутриматочные контрацептивы или так называемые обычные – вот в частности, этот контрацептив, который помимо пластикового кольца содержит сердечник из металла, ну в большинстве случаев используется медь, в данном случае к меди добавлено серебро, так называемая серебряная спираль. Может быть использовано золото, то есть золотые спирали. Металл, который вводится в состав спирали, необходим для того, чтобы выделять ионы, раздражающие внутреннюю оболочку стенок матки, то есть вот эту вот слизистую оболочку, что делает его непригодным для имплантации, то есть внедрения оплодотворенной яйцеклетки. То есть помимо того, что внутриматочный контрацептив, находясь в полости матки, как в данной ситуации показано, занимает собой практически всю полость матки и не дает возможность оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, вот эти вот ионы металла, которые выделяются, они еще и раздражают сам этот эпителий, для того, чтобы он был менее пригодным для имплантации.
Таким образом, внутриматочная спираль, как правило, не препятствует оплодотворению яйцеклетки, но препятствует ее дальнейшему развитию. То есть как правило, на фоне спирали происходит, ну скажем так, микровыкидыш – оплодотворенная яйцеклетка просто во время месячных удаляется из организма. Спираль, как правило, в среднем рассчитана на 5 лет, то есть ее нельзя носить сколько угодно долго. Спирали с включением серебра или золота придуманы для того, чтобы ионы серебра создавали дополнительный антибактериальный эффект, а ионы золота – золото является инертным металлом и не поддается, не подвергается коррозии, и поэтому данные спирали более устойчивы к воздействию.
Однако в любом случае ношение спирали дольше 5 лет не рекомендуется. Ее надо удалить и если метод вас устраивает, и вы хотите в дальнейшем его использовать, вы можете сразу же поставить другую спираль. Если вы используете спираль и не наблюдаетесь у гинеколога, то за счет того, что усики спирали находятся во влагалище, то есть они спускаются через канал шейки матки и находятся во влагалище, то при развитии воспалительного процесса во влагалище инфекция может легко по этим усикам проникать в полость матки. То есть у женщин со спиралью более высокий риск распространения инфекции на внутренние половые органы. Поэтому таким женщинам рекомендуется регулярное обследование у гинеколога со сдачей соответствующих анализов.
На фоне спирали могут возникать различные такие негативные симптомы. Ну помимо воспалительных, о которых я уже сказала, это бывает очень длительны обильные менструации. То есть за счет того, что в полости матки находится инородное тело, кровотечение менструальное иногда долго не заканчивается. Если эта ситуация не прекращается сама собой, и объем кровопотери действительно увеличен очень значительно, спираль приходится удалять. Кроме того, некоторые женщины на фоне спирали испытывают болезненные ощущения, особенно во время менструации, иногда это тоже является основанием для прекращения использования данного метода.
ВНУТРИМАТОЧНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА «МИРЕНА»
Совершенно особенной спиралью является внутриматочная гормональная система «Мирена». Как я уже сказала, она является таким симбиозом двух методов – это гормональный метод и внутриматочный метод контрацепции. Данная спираль выглядит совершенно обычно: это вот такая небольшая, тоже сделанная из пластика структура, в данной ситуации она цветная, в естественном виде для использования она белого цвета. Она имеет такую же Т-образную форму, как и многие другие спирали, и ее основное отличие в том, что она не содержит металла, а на основании этой спирали располагается контейнер ос специальной мембраной, который содержит гормон. Гормон, содержащийся в этой спирали, аналогичен тем гормонам, которые содержатся в некоторых гормональных оральных контрацептивах, в частности, в Регивидоне или триреголе – это леванормгестрел, но в этой ситуации он выделяется непосредственно в полость матки, очень мало проникает в кровь. То есть содержание этого гормона в крови ничтожно при использовании данной системы, и кроме того, этот гормон выделяется в микродозах. То есть мембрана ежедневно определенную заданную порцию гормона выделяет в полость матки.
За счет этого внутриматочная спираль обладает рядом преимуществ, данная внутриматочная спираль. Во-первых, ее эффективность превосходит эффективность всех остальных методов контрацепции, то есть во-первых, здесь идет сочетание методов. А во-вторых, за счет того, что непосредственно в полость матки выделяется этот гормон, полость матки становится абсолютно непригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и физически беременность наступить не может.
Кроме того, в отличие от металлосодержащих спиралей, Мирена не раздражает слизистую оболочку матки. Наоборот, за счет воздействия, местного воздействия гормона леванормгестрела, слизистая оболочка матки становится более тонкой, поэтому женщина никогда не испытывает болевых ощущений на фоне использования этого препарата, и менструации не становятся более обильными, а наоборот, становятся более скудными. Очень часто этот эффект используется врачами-гинекологами, для того, чтобы проводить лечение маточных кровотечений и некоторых заболеваний, которые сопровождаются избыточным разрастанием слизистой оболочки матки – эндометрия, сопровождающихся даже кровотечениями. Ну, в частности, это полипы эндометрия, это гиперплазия эндометрия, это эндометриоз, сопровождающийся кровотечениями, это некоторые случаи миомы матки и так далее. То есть данный вид контрацептива обладает еще также и выраженными лечебными свойствами.
КАК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ВНУТРИМАТОЧНАЯ СПИРАЛЬ
Очень многие пациенты, которым назначена внутриматочная гормональная система Мирена, видя упаковку этого контрацептива, очень переживают из-за того, что такая большая спираль будет находиться внутри их тела. Но как я уже показала, сама спираль очень маленькая, а данная структура нужна только для того, чтобы врачу-гинекологу было легче ввести эту спираль. Как происходит введение спирали? Женщина находится на гинекологическом кресле, ей сделана анестезия. Данный макет имитирует полость матки и цервикальный канал, через который происходит введение. Спираль убирается в проводник, измеряется длина полости матки, кольцо устанавливается на необходимую высоту, и вначале в таком сомкнутом состоянии спираль вводится на сантиметр не доходя до кольца, частично высвобождается спираль, движением поршня, и далее спираль продвигается до отметки и полностью высвобождается с помощью наконечника. В дальнейшем аккуратно проводник удаляется из полости, и если мы посмотрим на полость матки, то мы видим, что спираль осталась в полости матки, и вот эти вот усики, которые видны из канала шейки матки, мы обрезаем на небольшую длину. Вот таким образом происходит введение спирали.
В том случае, если нам необходимо удалить спираль, все происходит очень просто: специальным инструментом усики захватываются, и спираль просто удаляется из полости матки. Примерно такая же процедура происходит при введении любого другого контрацептива, кольцевидного или какой-то другой формы, то есть таким же образом кольцевидная структура вводится в полость матки, помещается в эту полость, проводник удаляется после этого и остаются усы, которые также подрезаются на определенную длину. То есть все происходит достаточно просто и быстро.