Для чего пьют метипред при коронавирусе

Лечение Метипредом при коронавирусе

Метипред – стероидный противовоспалительный препарат, который обладает широким спектром действия. Он эффективен при различных воспалительных процессах, вызванный вирусной инфекцией, в том числе при коронавирусе. Его назначают в комплексе с другими группами лекарственных средств, которые влияют на причины и симптомы заболевания. Схема приема Метипреда при коронавирусе назначается индивидуально, по результатам анализов – эти таблетки можно пить только после обследования у врача.

Состав и форма выпуска

Метипред – это гормональное (стероидное) противовоспалительное средство. В его составе содержится метилпреднизолон. Это вещество представляет собой гормон, синтезированный в лабораторных условиях – по строению он является аналогом гормона надпочечников человека. Он обладает выраженным противовоспалительным действием, благодаря чему нашел применение при острых состояниях, системных и аутоиммунных заболеваниях.

Метипред представлен в форме таблеток для приема внутрь. Они крупные, белого цвета. В них может содержаться 4 либо 16 мг метилпреднизолона. Таблетки находятся в упаковках по 30 либо 100 штук.

Механизм действия при коронавирусе

Метипред – эти таблетки для приема внутрь. Действующее вещество высвобождается и всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта. У него высокая степень усвоения (до 70%) и быстрое действие – уже через 1,5 часа в крови наблюдается максимальная концентрация метилпреднизолона.

Активное вещество вызывает следующие эффекты в организме:

Метипред назначается при обструктивных и воспалительных заболеваниях дыхательных путей, в том числе при коронавирусе. Его эффективность обусловлена снижением активности воспалительных процессов и уменьшением проявления пневмонии. Кроме того, активные вещества препарата препятствуют отечности слизистых оболочек. В результате его приема уменьшается вероятность отложения слизи в альвеолах легких и в просвете бронхов, а также повреждения и некроза слизистых оболочек. При курсовом применении происходит купирование симптомов вирусной пневмонии.

Показания к применению препарата

Метипред – это гормональный противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Его назначают при различный процессах, которые сопровождаются повышенной температурой, болью и ухудшением самочувствия. Врачи назначают это средство при следующих патологиях:

Важно, что Метипред не является препаратом для лечения легкой степени коронавируса. Из-за большой вероятности побочных эффектов и большого количества противопоказаний его назначают при средней и тяжелой форме вирусной пневмонии. На начальных стадиях, при низком риске развития пневмонии, используют нестероидные противовоспалительные средства.

Схема приема при коронавирусе

Метипред представлен в форме таблеток для приема внутрь. Дозировку и режим приема назначает врач, в зависимости от возраста пациента, стадии болезни и наличия сопутствующих заболеваний. Средняя суточная доза составляет от 4 до 48 мг в сутки. Это количество принимают внутрь однократно, запивая водой. После снятия воспаления и достижения нужного эффекта дозировку можно уменьшать, но прием препарата продолжают до окончания курса лечения.

Детям суточную дозу Метипреда назначают индивидуально, в зависимости от веса. Средняя дозировка составляет от 0,42 до 1,67 мг на кг веса. Это количество необходимо разделить на 3 приема в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты на основе преднизолона, в том числе Метипред, следует принимать только по назначению врача. Перед началом курса лечения важно убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся острые и хронические заболевания, а также патологические состояния, которые могут обостряться под действием гормональных противовоспалительных средств. Одно из противопоказаний к применению Метипреда – это грибковые заболевания. Также препарат не назначают во время беременности и грудного кормления.

С осторожностью средство используют в следующих случаях:

Во время курса лечения важно следить за самочувствием. Препарат может вызывать ряд побочных эффектов, особенно в случае превышения назначенной врачом дозировки. В таблице указаны основные нарушения, которые могут проявляться во время приема лекарства.

При появлении побочных эффектов необходимо отменить курс лечения либо корректировать дозу. В остальных случаях не рекомендуется резко прерывать прием препарата. Дозировку снижают постепенно, после чего можно полностью прекращать лечение.

Полезные советы

Совет № 1

Метипред – это сильнодействующий препарат, который используется при среднем и тяжелом течении коронавируса. Его следует принимать только под контролем лечащего врача и следить за самочувствием. Если пить его самостоятельно, есть риск развития осложнений и опасных побочных эффектов.

Совет № 2

Гормональные противовоспалительные препараты, в том числе Метипред, с осторожностью комбинируют с другими лекарственными средствами. Он может влиять на их эффективность, повышая либо снижая ее. Подобрать точную схему, которая не будет вредить здорово, сможет лечащий врач, с учетом результата анализов.

Совет № 3

Метипред при коронавирусе не используют самостоятельно. Схема лечения будет включать различные препараты, в том числе симптоматические. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в дыхательных путях, восстановить слизистые оболочки и остановить кашель. Только полная схема, которая будет влиять на все этапы развития болезни и ее симптомы, приводит к быстрому результату.

Частые вопросы

Можно ли вылечиться Метипредом от коронавируса?

Метипред часто используется для лечения коронавируса, в том числе для больных со средним и тяжелым течением. Он доказал высокую эффективность, но используется только по назначению врача.

Можно ли приобрести Метипред в аптеке и принимать его самостоятельно при коронавирусе?

Препарат есть в наличии в аптеках, поэтому его можно купить и пить при коронавирусе. Однако, средство относится к сильнодействующим, поэтому перед его применением важно проконсультироваться с врачом.

Как правильно принимать Метипред для лечения коронавируса?

Таблетки принимают курсом, по одной или две в день. Дозировка может существенно отличаться при разных стадиях болезни, а также с учетом результатом анализов. Подобрать оптимальную схему поможет лечащий врач.

Источник

Метилпреднизолон не снижает смертность у пациентов с COVID-19

Актуальность

Кортикостероиды являются потенциально эффективными препаратами в лечении COVID-19, так как обладают провоспалительным эффектом. В частности, ранее была продемонстрирована эффективность дексаметазона у пациентов с тяжелой SARS-CoV-2 инфекцией.

В новом исследовании оценили эффективность метилпреднизолона среди пациентов, госпитализированных с подозрением на COVID-19.

Дизайн исследования

Metcovid представляет собой двойное слепое плацебо-контролируемое исследование IIb фазы, в которое включили пациентов 18 лет и старше, госпитализированных с подозрением на коронавирусную инфекцию. Исследование проводили в Бразилии.

Пациентов рандомизировали в отношении 1:1 в группу внутривенного метилпреднизолона (0,5 мг/кг) или плацебо 2 раза в день на протяжении 5 дней.

Первичной конечной точкой эффективности была выбрана 28-дневная смертность.

Результаты

Заключение

Результаты рандомизированного клинического исследования показывают, что короткий курс метилпреднизолона у пациентов, госпитализированных с COVID-19, не снижает смертность.

Источник: Christiane Maria Prado Jeronimo, Maria Eduarda Leão Farias, Fernando Fonseca Almeida Val, et al. Methylprednisolone as Adjunctive Therapy for Patients Hospitalized With COVID-19 (Metcovid): A Randomised, Double-Blind, Phase IIb, Placebo-Controlled Trial, Clinical Infectious Diseases, 2020. ciaa1177.

Источник

Метипред при коронавирусе: схема, инструкция и отзывы

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.

Метипред при коронавирусе нужен для противовоспалительного действия у пациентов с тяжелым течением инфекции. Это глюкокортикостероид с комплексным действием для борьбы с осложнениями заболевания. Помогает снизить смертность при COVID-19 у некоторых пациентов при правильном использовании. Схема лечения Метипредом при коронавирусе подбирается только доктором после проведения обследования. Лекарство сочетается с другими медикаментами. Возможно развитие побочных эффектов.

Применение Метипреда при коронавирусе и пневмонии допустимо только по одобрению лечащего врача и после уточнения анамнеза. Самостоятельное использование подобных медикаментов чревато развитием угрожающих жизни осложнений. Доктора предпочитают применять это средство только в больничных условиях.

Зачем прием Метипреда при коронавирусе?

Инфекция развивается с момента вторжения вируса в слизистую оболочку верхнего респираторного тракта или глаза. Происходит внедрение патогена в клетку с последующей сборкой новых вирионов и поражения разных отделов организма. В первую очередь коронавирусная инфекция осложняется пневмонией, когда в легких происходит воспаление альвеол и поражение мелких сосудов. Нередко формируются дополнительные негативные последствия: бактериальная пневмония, тромбоз и другие. Для лечения основного заболевания Метипред и другие ГКС не нужны, поэтому следует заранее подтвердить наличие осложнений.

Особенно опасным последствием развития коронавируса в организме считается иммунопатологическая реакция. Это результат избыточного действия защитной системы в ответ на инфекцию. Происходит повреждение здоровых тканей легких и других органов с развитием угрожающих жизни пациента осложнений, включая цитокиновый шторм и респираторный дистресс-синдром. Возникает риск смерти на фоне острой дыхательной недостаточности и нарушения работы других жизненно важных органов. Правильное применение Метипреда по схеме при коронавирусе помогает спасти людей с подобными проявлениями болезни.

Механизм действия

Этот глюкокортикостероидный препарат преодолевает мембранную структуру клетки и формирует комплексную молекулу с рецепторами. Происходит их связывание с дезоксирибонуклеиновой кислотой с последующим воздействием на реализацию генетической информации. Влияние на ферментные соединения обуславливает терапевтические эффекты Метипреда. Главной особенностью средства считается противовоспалительный эффект. Также химическое соединение воздействует на метаболизм человека. Влияет на мышечные ткани, нервную систему, сердце и сосуды.

При коронавирусе это лекарство устраняет избыточное воспаление и подавляет аутоиммунные реакции. Подобные эффекты важны для устранения осложнений пневмонии на фоне инфекции. Предотвращается дальнейшее повреждение здоровых тканей легких. Противовоспалительное действие выражено в большей степени, чем у других ГКС. Применение Метипреда при коронавирусной инфекции сопровождается метаболическими изменениями. Лекарство воздействует на сахара, жиры и белковые компоненты.

При пневмонии на фоне коронавируса

Лекарственное вещество обычно назначают врачи после госпитализации пациента с тяжелым течением инфекции в больнице. Показания включают признаки иммунопатологических реакций, повышенный риска формирования аутоиммунных осложнений и любые заболевания, указывающие на необходимость применения Метипреда по схеме. Правильное использование лекарства помогает сохранить здоровую ткань легких и предотвратить возникновение дыхательной недостаточности.

При воспалении легких на фоне коронавируса препарат назначают вместе с антибиотиками, противовоспалительными медикаментами и другими подобранными средствами. Лечебные мероприятия проводятся под тщательным контролем в больнице с постоянным проведением обследований. Нужен лабораторный контроль состояния организма пациента, поскольку прием Метипреда может сопровождаться осложнениями.

Противопоказания

Существует список указаний для дополнительных мер контроля из-за риска возникновения осложнений. Врач читает инструкцию и знакомиться с клиническими рекомендациями.

Схема приема Метипреда при коронавирусе

Только пероральное, внутримышечное или внутривенное введение. Первичная дозировка варьируется от четырех до сорока восьми миллиграммов в день. Врач подбирает дозу с учетом течения инфекции у пациента. При иммунопатологических осложнениях пневмонии применение ГКС проводится в соответствии с лабораторными показателями. Метипред при коронавирусе обычно назначается в стационаре и вводится внутривенным путем. Прием лекарства сопровождается контролем состояния больного. Если нужный эффект в течение длительного периода времени отсутствует, схему терапии меняют.

Не назначают без диагностики

Инструкция по применению

Метипред для лечения коронавирусной инфекции и осложнений пневмонии назначает врач после госпитализации больного. Предварительно следует выявить тяжелую форму COVID-19 с соответствующими осложнениями. Для этого легкие больного прослушиваются фонендоскопом. Определяется уровень кислорода в крови. Проверяется анамнез целиком. Измеряется температура тела. Врач направляет больного с коронавирусом на анализ крови, компьютерную томографию и другие уточняющие обследования. Только после подтверждения диагноза и госпитализации назначают схему применения Метипреда.

Строго запрещен прием лекарства самостоятельно. Нужно предварительно пройти диагностику. Самолечение подобными медикаментами без показаний и врачебного контроля приводит к более высокому риску смертельного исхода.

Врачебные рекомендации

Больше информации есть в официальной инструкции.

Отзывы о Метипреде при коронавирусе

Врачи указывают на предварительные данные разных исследований о применении ГКС при тяжелых формах инфекции. Было обнаружено положительное влияние при иммунопатологических реакциях. При тяжелой форме заболевания прием Метипреда снижает риск летального исхода. Есть негативные отзывы некоторых специалистов, связанные с возможным ухудшением состояния больного при неоправданном назначении лекарственного вещества.

Источник

«Пожалуйста, не пейте антибиотики и гормоны, которые вам выписали ваши друзья!»

Сергей Собянин рассказал о модернизации Морозовской больницы

В Кадровом центре Депздрава провели более 7000 оценочных процедур за 6 месяцев работы

Заявку на экспресс-тестирование на COVID-19 теперь можно заполнить онлайн

Вокруг COVID-19 и вызываемых им осложнений появилось немало мифов. Низкая информированность людей и недоверие к медицине создали благоприятную среду для бума самолечения. По соцсетям гуляют списки препаратов, не имеющих никакого отношения к настоящему лечению, а люди назначают себе препараты, которые могут привести к драматическому ухудшению их состояния. В интервью «Новой газете» главный врач ГКБ № 23 им. Давыдовского профессор Елена Васильева рассказала о том, какие опасности таит самолечение от коронавируса и что делать не стоит ни в коем случае.

Влад Докшин, Екатерина Ганичева, Глеб Шульц / «Новая газета»

— Давайте поговорим про лечение коронавируса. Кому это лечение действительно необходимо?

— Надо понимать, что примерно 80–85 процентов людей, болеющих ковидом, или самостоятельно выздоравливают, или у них он протекает в относительно легкой форме. Это и очень хорошо, и в то же время большая проблема, потому что люди заразны в этот период. Они не знают, что больны, распространяют вирус, и в этом состоит коварство новой пандемии. Почему огромный процент заболевших выздоравливает самостоятельно? Потому что у нас есть собственная иммунная система. Сначала идет неспецифический иммунный ответ, потом вырабатывается специфический иммунный ответ на данный конкретный вирус, вырабатываются антитела, клетки начинают атаковать другие клетки, зараженные коронавирусом. Надо ли что-то делать в этот период с человеком?

Если он бессимптомно болеет, если у него нет тяжелых сопутствующих заболеваний, его надо оставить в покое. Не нужны антибиотики, не нужны гормоны, не нужен длинный перечень препаратов, который можно перечислять бесконечно. Как у нас сейчас бывает, когда человек заболевает: приходит сначала врач из поликлиники и рекомендует какие-то препараты. Потом пациент спрашивает своих знакомых — одного, другого, третьего. Те присылают списки рекомендованных соседями, друзьями, еще кем-то. Я нередко вижу списки из 20–25 препаратов, которые люди принимают.

Что касается так называемых противовирусных препаратов «ремдесивир» и «фавипиравир», по ним доказательства [эффективности] или не очень весомые, или их вообще нет.

Нет ни одного достоверно доказанного лекарства, которое позволило бы избежать тяжелого течения ковида.

— Когда мы говорим о каких-то препаратах, мне страшно, потому что мы с вами скажем об этом и люди, как мы видели, просто побегут и начнут сметать это с аптечных полок.

— Нет, ни в коем случае нельзя без назначения врача ничего давать. Человек может не знать, например, что ему противопоказаны противосвертывающие препараты. Не бывает лекарств без побочных действий. Если вам говорят, что лекарство без побочных действий, это жульничество. Если лекарство действует, оно действует всегда в обе стороны, оно пользу может приносить и вред. Поэтому надо обязательно по серьезным препаратам всегда советоваться с врачом.

— Давайте еще раз. Если положительный тест на коронавирус, у вас ковид — вы лежите дома. И если нет каких-то серьезных симптомов, то это все как обычная простуда.

— Не просто «лежите дома». Во-первых, не надо лежать, а надо все-таки похаживать по квартире, это профилактика тромбов.

Во-вторых, если поднимается температура и держится несколько дней или она выше 38,5–39 ˚С, конечно, надо посоветоваться с врачом. Если она держится уже достаточно долго или если появляются любые симптомы одышки, необходимо проверить насыщение кислородом. Сейчас есть такая возможность, я знаю, что в Москве дают пульсоксиметры бесплатно. И если пульсоксиметрия ниже 93, например, уже нужно беспокоиться. Если сопровождается одышкой — вызывать врача или скорую.

— А если у человека есть хронические заболевания — диабет, сердечно-сосудистые, — ему что же, сразу надо вещи в больницу собирать или тоже пока не нервничать?

— Во-первых, чем сложнее и тяжелее, тем меньше надо нервничать. Эта паника, она есть, к сожалению, и у многих врачей. Понятно почему: врачи подвержены риску, но паника мешает, паника врачей, паника пациентов мешает реально лечить. Вот чем я занимаюсь несколько часов в день — я занимаюсь психотерапией, веду очень много больных амбулаторно, и моя психотерапия сводится к тому, о чем я только что говорила. Пожалуйста, не надо пить антибиотики, не надо пить гормоны и препараты по длинному списку, присланному друзьями. Все это надо делать только по показаниям. В частности гормоны, когда они даются людям без показаний, то есть пациент не тяжелый, ухудшают прогноз. Они показаны, когда состояние утяжеляется, когда человек зависит от кислорода. А всем остальным их принимать не просто не нужно, а совсем нельзя.

— Вообще паника у людей возникла, когда начали говорить и писать, что у врачей нет единого протокола лечения ковида. Это правда, его нет?

— Это и так, и не так. Когда ковид начался, это была новая болезнь, не знали, как лечить, и вполне оправданно было пробовать разное. Не знали, как течет ковид, не знали многих симптомов, узнавали уже по ходу дела и гораздо позже, через месяц, два, три, четыре. Все новые и новые проявления этого вируса мы видим и сейчас, а тогда стихийно пробовали разные лекарства. Но на сегодняшний день картина совершенно другая.

Сейчас мы знаем, что у 10–15 процентов больных система начинает как бы буксовать, она дает не просто сбой, она начинает из-за этого сбоя гиперактивизироваться.

— То есть атакует?

— Да. Представьте себе, что машина завязла на льду или в глубоком снегу, она начинает шуметь, буксовать. Ты давишь на газ, и она начинает буксовать еще больше. Когда это происходит с организмом, выбрасываются цитокины. Вообще, это полезные для нас вещества: когда они не в больших количествах, они тоже активируют иммунную систему. Но когда их очень много, как бывает при ковиде, так называемый цитокиновый шторм, они могут повреждать ткани. Повреждение ткани приводит к выбросу еще большего количества веществ, которые стимулируют свертывание, начинается гиперкоагуляция; и, собственно, все это многообразие симптомов, которое мы видим, — это и есть проявление вот этих различных цитокинов. Реже это прямое действие вируса. И если это понимаешь, то понятен и протокол, и как лечить, а самое главное, что это уже сейчас подтверждается рандомизированными исследованиями. Вот когда только начинали, был момент абсолютно бездоказательной медицины.

— То есть несколько месяцев 2020 года?

— Да, мы вернулись в историю на 20–30 лет назад, когда не было доказательной медицины. И возвращаясь к протоколу лечения: сейчас в больницу попадают люди, у которых уже развернутая стадия, мы не кладем больных, как было раньше, у которых просто сам факт ковида или положительный тест. На сегодняшний день из препаратов у нас остается «Дексаметазон», данный вовремя, у нас остаются антицитокиновые препараты, и у нас остаются антикоагулянты, которые должны правильно даваться, в правильных дозах, это очень важно. Сейчас мы уже научились многим приемам, как правильно положить пациента, как правильно дать ему кислород, и мы гораздо меньший процент больных берем на ИВЛ и на ЭКМО. Когда к нам попадает пациент, который нуждается в кислороде, первое, что мы делаем, — помещаем его в прон-позицию и даем кислород. В разных видах — это зависит от тяжести состояния.

И практически всем мы даем антикоагулянты, от тромбов.

А дальше мы обязательно берем анализы и смотрим, развился цитокиновый шторм или еще не развился, пора уже его подавлять или не пора. Когда идет кислородная недостаточность и это подтверждается лабораторными анализами, тогда это как раз время, чтобы вводить те или иные или гормоны или антицитокиновые препараты. Одновременно мы обязательно смотрим, нет ли признаков бактериальной инфекции, если их нет, антибиотики тогда не даются. Также мы применяем и свежезамороженную плазму с высоким титром антител к коронавирусу, пока у человека нет еще собственных антител.

— Вы много всего перечислили, но не сказали про КТ, а это самая популярная в народе процедура сейчас.

— КТ нужно делать, только если это необходимо врачу для диагностики.

Мне сейчас обрывают телефон: «А можно у вас сделать КТ?» Никого не беру, как правило!

Собственно, это одна из моих задач в интервью — я очень хочу постараться хоть немножко снять панику. Да, это серьезная инфекция, но паника только помешает. Я уже говорила, это общее правило: чем сильнее вопрос, тем нужно быть спокойнее и сдержаннее и трезво принимать решения.

— То есть, когда весной всех подряд с положительным тестом отправляли на КТ, это просто потому, что не понимали, как с этим работать?

— Знаете, тогда в этом был определенный смысл. Тогда было до 30 процентов ложноотрицательных тестов, а КТ оказалось чувствительнее. И вот это очень сильно сдвинуло понимание в диагностике, и на том этапе это было очень правильно. Сейчас лучше стали тесты, сейчас мы лучше понимаем болезнь, и даже далеко не всегда КТ влияет на наши действия. Потому что бывают люди, у которых есть процесс по поражению легких, но при этом нормальная пульсоксиметрия. А у кого-то, наоборот, процент поражения небольшой, но у него есть фоновое заболевание легких, ему достаточно бывает 20 процентов, поэтому гораздо важнее общее состояние больного, пульсоксиметрия, чем просто цифры КТ.

— Давайте поговорим про антибиотики, которые исчезли из аптек.

— Эта та же тема паники. Слава богу, что их нет, потому что не нужно заниматься самолечением, особенно при коронавирусе.

— Я спрашиваю сейчас не столько про коронавирус, сколько вообще.

— И вообще не надо. Где в мире вы можете купить антибиотик без рецепта? Где?

— А у нас можно купить без рецепта?

— Да! У нас идут и сметают, потому что продается без рецепта. Нигде в Европе, в Америке вы не купите без рецепта антибиотик. Мои друзья, живущие за границей, здесь покупают рецепт и везут к себе.

— Но это как-то помогает, раз они тоже так делают?

— Это неправильно. Массовое бесконтрольное применение антибиотиков — огромная проблема. Развивается резистентность. Но в коронавирусе проблема другая, антибиотики просто почти никому не нужны. Понимаете? Их просто не надо принимать при ковиде дома. Их дают только в больнице и только в определенных ситуациях.

— Пандемия принесла нам хоть что-то хорошее?

— Хорошее в том, что на врачей обратили внимание. Вообще-то, мы и раньше работали, и нам всем могут ночью позвонить — и не обязательно с ковидом: и с инфарктом, с инсультом, — и раньше этого никто не замечал. Очень важно, чтобы с пандемией не кончилось это нормальное отношение к врачам. А то ведь Следственный комитет как активизировался до этого. Врачебные дела пошли, и я очень надеюсь, что это закончится — дела из-за врачебных ошибок. Любой врач, принимающий то или иное решение, не всегда на 100 процентов прав, все-таки болезнь — это всегда какой-то выбор, и ты должен понимать, что при таком анализе [может быть] так, а при таком — иначе. Наша работа сопряжена с определенными рисками, с определенными трудностями, бессонницей, постоянным напряжением, это и было и есть, сейчас это больше, конечно, чем было раньше.

А из грустного — это уровень недоверия к врачам и к вакцинам сейчас. Это чрезвычайно удручает.

Например, вакцина Гамалеи сделана профессиональными людьми, я их знаю много лет, и это серьезные ученые. Да, третья фаза еще не закончена, но она закончится и покажет клиническую эффективность вакцины; безопасность же была исследована еще в первой фазе.

— То есть вакцина — это хорошо и нам нужно прививаться?

— Я сама вакцинировалась «Спутником» и всю свою семью привила. Меня вакцина один раз уже защитила. Так получилось, я была в очень тесном контакте с человеком, который заболел, и были уже все проявления. То есть очень большая концентрация вируса была.

— Получается, только массовое вакцинирование дает коллективный иммунитет, а естественным путем он не нарабатывается?

— Пока нет. В Москве уже много переболело, но пока недостаточно, чтобы дать реальный иммунитет.

— Сейчас людям страшно лишний раз в больнице появиться, даже если у них есть серьезные заболевания. К чему это приводит?

— Большая беда, когда у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями появляется затяжной приступ, который может говорить об инфаркте: рука не двигается или нога, — и если подозрение на инсульт, они терпят и не едут в больницу, потому что боятся коронавируса. Но в такой ситуации надо немедленно ехать, просто немедленно.

— Не боясь заразиться коронавирусом?

— Да, потому что медицина — это статистика. Смертность естественная от инфаркта, если его не лечить, — 30–33 процента. Это выше, чем потенциальный риск умереть от ковида, на порядок выше. Поэтому, если подозрение на серьезное заболевание, немедленно надо ехать.

— Вы так говорите, будто у вас есть данные и цифры, что люди в таком серьезном состоянии не едут в больницу.

— Да, это так, и это безумно меня огорчает. К нам приезжают люди на второй, третий день от начала инфаркта, когда совсем плохо, когда сердце уже начинает рваться. Мы стали видеть разрывы — это то, чего мы вообще не видели последние годы. У нас прекрасно — правда — работающая система помощи больным с инфарктом, я даже сама была удивлена результатами. Оказалось, что время доезда скорой помощи до человека с болями в груди как было десять минут, так и осталось, несмотря на всю загруженность скорой на ковиде. Обращайте внимание, если это острая ситуация. Не ждите, звоните в скорую. И наоборот, совершенно не нужно вдруг идти сейчас к врачам проверяться, как у нас любят. Сидели себе дома [безо всяких жалоб] и тут решили провериться. Подождите, пожалуйста, пару месяцев и проверитесь, когда, я надеюсь, будет поспокойней.

Источник