Болит задняя поверхность бедра что делать
Защемление седалищного нерва
Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.
Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.
Защемление может появиться из-за:
Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.
Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.
Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва
Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.
Симптомы защемления седалищного нерва
Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.
Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва
Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.
На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.
Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.
Лечение защемления седалищного нерва
Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:
Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.
Как лечат защемление седалищного нерва?
После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.
После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.
Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.
При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.
Почему болит задняя поверхность бедра
Спереди или сзади нога может болеть из-за того, что возникает метастазирование в костях
Дискомфортные ощущения нижних конечностей вызываются патологическими процессами в тазобедренных суставах. Пациент болеет деформирующим артрозом, суставными воспалениями разного генеза или у больного перелом внутри сустава. Симптомы проявятся при сосудистых патологиях, если пациент страдает:
Еще ноги будут болеть из-за воспаленных нервов, грыж в дисках, находящихся между позвонками, остеохондрозных изменений, онкологических процессов в позвоночном столбе. Часто болевой синдром в нижних конечностях возникнет из-за того, что человек переутомился, он чувствителен к переменам погоды, на ногах проводились хирургические операции, миоволокна ослаблены. У подростков, детей ноги будут болеть из-за того, что ребенок интенсивно растет.
У женщины дискомфорт в ногах может быть связан с беременностью.
По симптомам иногда можно узнать причины, вызывавшие неприятные ощущения в нижних конечностях. Симптоматика вызывается одним заболеванием или несколькими патологиями. Мягкие ткани, подвергшиеся патологическим изменениям, отекают. Отечность поражает разные участки ноги (бедро спереди, сзади, колено, тазобедренный сустав и иные зоны). Ткани отечны, происходит воспалительный процесс, нарушается микроциркуляция.
Если человек ходит, то ему становится больнее, кроме отеков, покраснения он еще страдает от повышения температуры тела
Острая болезненность проявится при травмировании костных, мышечных тканей со связками, сухожилиями, суставами. Боль может проявиться не сразу, а через некоторый период. В пораженной зоне скапливается кровь с ликвором, пациент ощутит, что колено сзади распирает, проявятся гематомы со ссадинами.
Сильно будут болеть ноги при прогрессирующих грыжах дисков, находящихся между позвонками. Грыжа может увеличиться в размере, быть нестабильной, пораженная область сильно болезненна. Пациент ощутит, как у него тянут ступни, голени, бедра. Резкая боль стреляющего характера по наружной бедренной поверхности возникает по участку, где проходит пораженный нерв.
При остром тромбофлебите происходит воспаление в большом венозном сосуде, расположенном подкожно. Образуется тромб в венозном просвете, поражаются близлежащие тканевые структуры. Происходит формирование воспаленного инфильтрата по участку, где проходит вена от паха до коленной зоны, он уплотнен, сильно болит. Болевой синдром усилится при любой двигательной активности.
Бедро с коленом часто у пациентов болит хронически определенный период. Боль носит колющий, ноющий характер, пораженная область онемевает. Дискомфорт провоцируется определенными причинами или возникнет внезапно, может наблюдаться периодически, исчезнуть без лечения на некоторое время. Такая боль знакома многим людям.
Если у пациента начнет ныть нижняя конечность, значит:
При варикозном заболевании у пациента периодически болят зоны, где проходят вены, из-за варикоза эти сосуды расширяются. Часто поражается внутренняя бедренная поверхность выше коленной области. Болевой синдром проявится тогда, когда человек долго стоит, изнурительно работает физически. При остеохондрозе раздражаются нейроны, иннервирующие бедренную зону. Еще болит поясничная зона, мышцы ног ослаблены, пораженная область немеет.
Ноющая болезненность при остеохондрозе проявляется часто, она может быть постоянной, иррадиирует в ногу
При давней травме, остеоартрозных изменениях поражаются хрящевые и близлежащие ткани, которые растягиваются, хронически воспаляются. В заворотах капсулы сустава скапливается ликвор, окружающие тканевые структуры сдавливаются, возникает ноющий характер боли. Болит с задней стороны под коленной зоной около воспаленных суставов.
Боль распространится кверху, книзу пораженных сегментов по наружной бедренной поверхности. Часто поражается правая нижняя конечность. Если миоволокна, ткани около суставов долго перенапряжены, то возникает болевой синдром. При изнурительной физической нагрузке в слабых мышцах скапливаются недоокисленные соединения (молочная кислота). Когда человек отдохнет, то его самочувствие улучшится.
На наружной бедренной поверхности находится пластинка из соединительной ткани. Это широкая фасция бедра. Между фасцией и миоволокнами, а также через нее идут периферические нейроны. Когда мышечная ткань, которая натягивает широкую фасцию, будет долго перенапряжена, то сдавливаются нервы, нарушается микроциркуляция. Возникает тянущий болевой синдром, человек ощутит, что наружная бедренная поверхность немеет, по ней как будто ползают муравьи.
Массаж с физиотерапевтическими процедурами стимулирует микроциркуляцию, улучшит питание мягких тканей, устранит боль. Устранить болевые ощущения можно с помощью нестероидных препаратов, снимающих воспаление. Такие средства надо осторожно применять больным, имеющим проблемы с органами пищеварения, сворачиваемостью крови.
При остеопорозных изменениях принимаются витаминные препараты с гормонами, пациенту надо скорректировать рацион. Если нарушен венозный кровоток, то показано применение венотоников с гепариновой основой. Уменьшатся отеки, клапаны сосудов будут работать лучше, стенки вен укрепятся.
Сильный болевой синдром устранится с помощью новокаиновой, лидокаиновой блокады, выполняемой внутрь сустава. Положительный результат гарантирован на 14 суток. Чтобы не разрушались хрящи суставов, улучшилось питание, микроциркуляция хрящевых тканей показано длительное применение хондропротекторных препаратов.
Чтобы не болели ноги надо придерживаться простых правил. Требуется контролировать массу тела, если она большая, то человек склонен к гиподинамии. И также не следует долго перегружать ноги длительной ходьбой. Если питание не будет сбалансированным, то в сосудах нижних конечностей возникнут атеросклеротические изменения.
Если работа связана с длительным стоянием, сидением, то периодически ноги должны отдыхать, требуется прилечь, чтобы нижние конечности немного возвышались, тогда улучшится венозный отток. Чтобы не было застоя крови, показан массаж. Желательно не поднимать тяжелые предметы.
Если существуют патологические процессы в нижних конечностях, то с лечением лучше не затягивать, иначе заболевание станет хроническим.
Если вязкость крови высокая, пациент склонен к варикозу, то показан прием препаратов, разжижающих кровь, тогда тромбы не будут формироваться. Требуется отказаться от пагубных привычек, вести здоровый образ жизни. Важно понимать, что если болят нижние конечности, то лучше сразу обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением, иначе возникнут тяжелые последствия, угрожающие здоровью человека, его жизни.
Видео по теме
Большинство людей иногда испытывают незначительные боли, не имеющие серьезных последствий. Но жгучая боль обычно является ощущением, которое привлекает наше внимание. Независимо от того, находитесь ли вы в процессе тренировки или сидите за своим столом. Жгучая боль в задней части бедра обычно указывает на проблему с нервами, которую должен проверить врач.
Грыжа межпозвоночного диска
Ишиас — это совокупность симптомов, вызванных сдавливанием седалищного нерва. Корешки этого нерва отходят от нижнего конца спинного мозга и выходят между костями позвоночника или позвонками.
Позвоночные диски разделяют эти кости, сохраняя достаточное пространство для выхода нервных корешков из спинного мозга без препятствий. Протрузия диска или грыжа диска часто приводит к сдавливанию нервных корешков на уровне пораженного диска.
Симптомы защемления седалищного нерва:
Чаще всего защемление седалищного нерва начинается в пояснице и ягодицах. Он поражает одну ногу, двигаясь вниз по задней поверхности бедра, мимо колена, а иногда и в голень и ступню. Боль в ноге сильнее, чем в спине. Она может варьироваться от легкой до сильного жжения или стреляющего болевого синдрома.
Онемение или покалывание могут возникнуть в ноге и ступне. Обычно это не вызывает беспокойства, если у вас нет слабости в мышцах нижних конечностей или провисания стопы.
Сидение обычно вызывает наибольшую боль из-за веса, который в этой позе приходится на диски. Такие действия, как сгибание или скручивание, усиливают боль. Бег или ходьба помогают чувствовать себя лучше, чем слишком долге сидение или стояние.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильная слабость в ногах, онемение в области гениталий или нарушение функции мочевого пузыря или кишечника. Это признаки состояния, называемого синдромом конского хвоста.
Грыжа межпозвоночного диска пояснично-крестцового отдела поясницы на уровне L4, L5 или S1 обычно вызывает боль в задней части бедра и ягодицах. Возникающие в результате болевого синдрома могут быть разными и могут ощущаться как жжение, шок, боли или судороги.
При этом боль в пояснице также часто присутствует. Хотя боль в бедре, как правило, более сильная. Боль в задней части бедра, вызванная грыжей межпозвоночного диска, обычно усиливается при сидении или наклоне вперед. Она облегчается лишь в положении лежа.
Синдром глубоких ягодичных мышц
Что может быть причиной боли в бедре у людей, у которых нет грыжи межпозвоночного диска? Синдром глубоких ягодиц также известен как синдром грушевидной мышцы. Он является основной причиной боли и других болезненных ощущений в задней части бедра и ягодицах.
Синдром глубоких ягодиц (СГЯ) — это недиагностируемое заболевание, характеризующееся болью и/или дизестезией в области ягодиц, бедра или задней части бедра и/или корешковой болью из-за недискогенного ущемления седалищного нерва в подъягодичном пространстве.
Седалищный нерв проходит через заднюю часть таза, выходит в ягодичную область и продолжается вниз по задней поверхности бедра и голени. При синдроме нерв сдавливается где-нибудь в ягодичной зоне, что приводит к симптомам, практически идентичным симптомам грыжи пояснично-крестцового диска.
Отличие лишь в том, что нет боли в пояснице. Некоторые структуры в этой области могут потенциально захватить седалищный нерв, в том числе грушевидную и ягодичные мышцы.
На сегодняшний день количество сообщений, содержащих термин «синдром глубокой ягодицы» в ортопедических и радиологических журналах, ограничено. Тем не менее, во многих статьях обсуждается синдром грушевидной мышцы.
В настоящее время известно множество причин защемления седалищного нерва, которые не имеют ничего общего с синдромом грушевидной мышцы, который на самом деле является подтипом СГЯ.
Кроме того, в клинической практике часто не учитываются причины защемления седалищного нерва из-за высокой чувствительности магнитно-резонансной (МРТ) томографии поясничного отдела позвоночника.
Боль в кожном нерве заднего бедра
Задний кожный нерв бедра (PFCN) начинается от самого нижнего уровня позвоночника, крестца. Он передает сенсорные сообщения к коже задней поверхности бедра и колена и от нее. Сдавливание или повреждение PFCN вызывает боль в этой области, преимущественно в положении сидя.
Боль также может отдавать в пах. Сдавливание и боль PFCN относительно часто встречаются у заядлых велосипедистов. Повреждение нерва может произойти в результате сильно растянутой мышцы задней поверхности бедра, операции на бедре или тазу.
Все нервы, нарушение которых может потенциально привести к боли в задней части бедра, возникают и проходят через одни и те же общие области спины, таза и ягодичных областей. Таким образом, опухоли, травмы костей и аномалии кровеносных сосудов в этих областях потенциально могут вызывать болевые ощущения.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете жжение в задней части бедра. Чтобы назначить правильное лечение важно провести медицинское обследование. Оно будет включать подробный физический осмотр и может включать визуализационные исследования. Такие как рентген, МРТ или компьютерная томография.
Профилактика — ключ к предотвращению повторения:
Лечение болей в ногах
Лечение зависит от основной причины боли. Оно может включать физиотерапию, изменение активности, противовоспалительные препараты и инъекции в проблемную зону. Если другие методы лечения не помогут, ваш врач может порекомендовать операцию.
Физиотерапия. При большинстве болей в ногах врачи рекомендуют придерживаться почти обычного графика. Физическая терапия может поможет скорее вернуться к полной активности и предотвратить повторные травмы.
Физиотерапевты покажут правильную технику при движении и подъеме. Еще нужны упражнения для укрепления и растяжения мышц нижней части спины, нижних конечностей и живота. Могут быть рекомендованы массаж, ультразвук, диатермия, тепло, мануальные процедуры и иглоукалывание.
Лекарства. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут снять болевые ощущения. При спазмах в бедре сзади могут быть назначены миорелаксанты. Если болевые ощущения бедренных мышц сильные, может быть назначено обезболивающее, которое можно принимать вместе с НПВП или миорелаксантом.
Стероиды могут уменьшить отек и воспаление нервов. Их принимают перорально (в виде дозированной упаковки Medrol), постепенно уменьшая в течение пяти дней. Или путем инъекции непосредственно в болезненную область. Стероидные препараты могут обеспечить немедленное облегчение боли в течение 24 часов.
Самолечение. Ишиас часто лечится отдыхом, льдом или теплом, массажем, болеутоляющими и легкими растяжками. Уменьшить мышечное воспаление задней части бедра и боль можно с помощью пакета со льдом.
Прикладывайте холод на 20 минут несколько раз в день, в течение первых 48-72 часов. После этого можно добавить теплый душ или теплую грелку, чтобы расслабить мышцы. Непродолжительный постельный режим — это нормально. Но лежать больше двух дней принесет больше вреда, чем пользы. Если самолечение не поможет в течение первых двух дней, обратитесь к врачу.
Операция. Рекомендуется редко, если у вас нет мышечной слабости, доказанной грыжи диска, синдрома конского хвоста или сильной боли, которая не исчезла после разумного курса нехирургического лечения. Людям со стенозом может быть полезна декомпрессия нервов.
Автор статьи:Тина М. Сент-Джон, доктор медицины (перевод с английского). Список литературы:
Боли в мышцах бедра и ноги
Боль, онемение, жжение мышцы в области бедра является одним из частых симптомов заболеваний позвоночника, бедренной кости и мышцы, таза. В Юсуповской больнице врачи выявляют причину мышечной боли в бедре с помощью современных методов обследования. Комплексная диагностика позволяет вовремя определить причину и остановить заболевание.
Для лечения пациентов созданы все условия:
Врачи индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента. Профессора, врачи высшей категории все случаи сильной боли в мышце бедра обсуждают на заседании экспертного совета, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшей тактики ведения пациента.
Причины боли в бедре
Когда возникает боль в бедренной мышце, причины могут быть разными. Осложнённый межпозвоночными грыжами остеохондроз вызывает выраженную боль, онемение, жжение мышцы бедра. Данные проблемы обычно возникают в молодом и среднем возрасте.
Заболевания тазобедренного сустава проявляются болью в бедре. Она возникает при движениях или нагрузках на сустав. У пациентов возникает ограничение подвижности. При попытках развести ноги, суставы оказываются заблокированными и дальнейшее движение невозможно. Заболевание чаще развивается после 65-ти лет. Лечение в Юсуповской больнице позволяет остановить дегенерацию хрящевой ткани и уменьшить боль в мышцах бедра.
При разной длине ног нагрузка на нижние конечности неодинакова, является причиной боли в бедре. Пациент начинает прихрамывать, происходит перекос туловища, плечи устанавливаются на разной высоте, развивается кривошея, возникает сильная боль в икроножной мышце. Нередко ложное укорочение ноги вызывает перекос таза.
Мышечная боль в бедре возникает при синдроме грушевидной мышцы. Она локализуется между крестцом и ягодицей. Пациенту трудно сидеть. Боль усиливается при движении, со временем возникает онемение ноги, уменьшается её объём. Меняется походка. Проблема возникает на фоне патологии позвоночника или таза.
Синдром подвздошно-поясничной мышцы является одной из причин боли в бедре. Она начинается в глубине живота, реже в глубине поясницы, и распространяется по передней поверхности бедра. У женщин может появляться при половом акте. Происходит выпрямление поясничного лордоза, периодически возникают боли в пояснице. Если не проводить лечение, мышца держит в постоянном напряжении тазобедренный сустав, происходит его разрушение, уменьшается количество хряща, развивается деформирующий артроз.
Причинами боли в мышцах бедра и ноги являются следующие заболевания:
Мышечная боль в бедре может быть симптомом патологии центральной нервной системы, остеомиелита, ушиба, растяжения или разрыва бедренной мышцы. Боль в бедре при подъеме по лестнице возникает при тендините подвздошно-поясничной мышцы.
Лечение боли в мышцах бедра
Прежде чем приступать к лечению, врачи Юсуповской больницы определяют причину мышечной боли в бедре с помощью современных диагностических методов:
Методы лечения боли в мышцах бедра и ноги зависят от причины, вызвавшей её. Врачи Юсуповской больницы, определив причину болевого синдрома, устраняют её, останавливают прогрессирование заболевания, проводят восстановительную терапию, направленную на укрепление позвоночника, мышц и связок.
Как снять боль мышц бедра? Мышечную боль в бедре можно снять, растягивая мышцы на больной конечности по той поверхности, где есть боль, а на противоположной ноге – обратную поверхность. Если боль локализуется по задней поверхности правой ноги, растягиваем справа заднюю поверхность, а слева – переднюю. При артрозах коленных суставов делаем растяжки по всей поверхности бедра. Если беспокоит лампасная боль по наружной поверхности бедра, делайте следующее упражнение: лёжа на спине, не отрывая одноименного плеча от поверхности, перекидывайте больную нижнюю конечность на противоположную сторону и оставляйте её висеть, расслабляя мышцы. Выполняйте упражнение в течение 5-6 минут.
Разотрите кожу бедра согревающей или обезболивающей мазью. Обеспечьте больной конечности покой – примите горизонтальное положение с приподнятой на 30 о ногой (под голень можно положить подушку или валик). Если причиной боли в бедре является варикозная болезнь нижних конечностей, флебологи рекомендуют утром, не опуская ног с постели, надеть компрессионные чулки или колготы. При наличии воспаления мышц бедра боль уменьшается после приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, диклофенака, нимесулида).
При мышечном напряжении и боли в бедре реабилитологи используют тейпы. Для того чтобы наклеить тейп на тазобедренный сустав, пациент должен лежать на спине. Обе ноги разводят в стороны, сгибая их в коленных суставах (поза лягушки). Поворачивают ногу кнаружи, чтобы растянуть область паха (приводящую группу мышц бедра). Накладывают якорь стабилизирующего тейпа на верхней части поверхности бедра и расправляют тейп с внутренней стороны, заканчивая чуть выше колена. Накладывают тейп на бедро практически без натяжения.
Лечебная физкультура при мышечной боли в бедре
Старший инструктор-методист ЛФК Юсуповской больницы индивидуально подбирает каждому пациенту с болью в мышцах бедра и ноги комплекс упражнений, которые направлены на снятие спазма мускулатуры и повышение мышечного тонуса. Существует физиологический рефлекс, который расслабляет мышцу, если она длительно находится в состоянии растяжения. Он включается примерно через 2 минуты при непрерывном натяжении мышцы. Расслабление действует около 6 часов. На эффекте этого рефлекса и основан данный комплекс упражнений. Они не воздействуют на причину заболеваний, а оказывающие симптоматическое действие – снимают мышечную боль в бедре.
Стоя на здоровой ноге, согните больную нижнюю конечность в колене. Возьмите соответствующей рукой за голеностопный сустав и оттягивайте назад, растягивая переднюю поверхность бедра больной ноги. Держите натяжение непрерывно в течение 2-3 минут, затем медленно отпускайте ногу. Данное упражнение помогает при боли в мышцах бедра спереди.
Для растяжения мышц задней поверхности бедра выполните следующее упражнение:
При боли в ногах по задней поверхности бедра помогает растяжение мышц голени. Подойти к стенке или любой вертикальной поверхности. Поставьте стопу больной ноги к стенке – пятка на полу, подошва на стене. Притяните колено больной нижней конечности и всё туловище максимально близко к стенке, растянув икроножную мышцу. Непрерывно держите натяжение в течение 2-3 минут, затем медленно уберите ногу. Это упражнение помогает при боли в ноге ниже колена.
Причину мышечной боли должен определить врач. Если в течение недели, невзирая на проведенное лечение и гимнастику, боль не уменьшается или нарастает, звоните по телефону Юсуповской больницы. После комплексного обследования врачи установят причину боли в мышцах бедра и ноги, проведут медикаментозную терапию заболевания, назначат физиотерапевтические процедуры. Индивидуальный комплекс упражнений, составленный реабилитологами, иглоукалывание, инновационные техники мануальной терапии позволят пациенту избавиться от боли в бедренной мышце, невзирая на причины.