Болит трапециевидная мышца шеи что делать
Как помочь трапециевидной мышце при боли
Бывает такое состояние, когда чувство скованности появляется в области шеи и спины. Причинами перенапряжения плоской мышцы являются стрессы, разговоры по телефону, занятия спортом, долгая работа за компьютером.
Повторяющиеся движения головы, плечей доставляют боль даже при небольшой нагрузке. Активность движений не дают отдыхать тканям. В связи с этим наступает перенапряжение, раздражение мышц.
COДEPЖAНИE
Когда мышцы испытывают боль
Ромбовые мышцы надо держать в удобном положении. При их удлинении или укорачивании появляются проблемы со здоровьем. Верхняя мышца изменяется в размерах, удлиняется, когда плечо приподнято, шея изогнута в сторону. В течение дня надо привести мышцы в спокойное состояние, чтобы восполнить утрату кислорода на этих участках.
Своевременная помощь мышце
Сохранить нужную длину мышц, улучшить осанку, избавиться от боли помогут наши персональные тренеры и инструкторы. Они разработали для вас комплекс упражнений с полезными движениями. Мы с удовольствием делимся наработанным материалом.
Работа в офисе не позволяет выполнить сложные тренинги. Но у Университета фитнеса СтартФит есть свои фишки. Их уместно выполнять в любом месте. Повторяйте движения максимум 20 раз:
Рекомендации, предоставленные фитнес-тренерами, позволят снять напряжение, облегчат самочувствие. Помните! Одно неловкое движение при самостоятельном выполнении упражнений может нанести травму.
В полном объеме восстановить работу мышц возможно только в тренажерном зале под руководством специалистов. Специальные тренажеры с правильно подобранной техникой выполнения улучшат выносливость мышечной мускулатуры и сохранят ваше здоровье.
Миалгия трапециевидной мышцы
Миалгия определяется как ломота в мышцах или мышечная боль. Миалгия трапециевидной мышцы (МТМ) — это ощущение болезненности, скованности и стянутости верхней части трапециевидной мышцы. Данное состояние характеризуется острой или постоянной болью в шее и плече.
МТМ не является самодостаточным патологическим состоянием, скорее это один из симптомов другого заболевания.
Клинически значимая анатомия
Трапециевидная мышца — это большая веерообразная мышца, которая простирается от шейного отдела к грудному отделу по задней поверхности шеи и туловища и прикрепляется к ключице и лопатке.
Она состоит из трех частей, которые имеют три разные функции:
Боль при трапециевидной миалгии чаще всего связана с поражением верхнего пучка трапециевидной мышцы.
Этиология/Эпидемиология
Монотонные виды деятельности, длительные статические нагрузки, стесненные позы во время работы или сочетание этих факторов являются возможными причинами поражения мышц шеи и плечевого пояса у работающего населения.
Касается ли это офисных работников? Теоретически да, но пока данные по этому поводу неоднозначны. Необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать вывод о том, что работа за компьютером сама по себе увеличивает риск развития заболеваний мышечно-скелетной системы.
Как показывают недавние исследования, посвященные изучению опорно-двигательного аппарата, существует сильная связь между психосоциальными факторами и возникновением МТМ. Есть доказательства того, что существует связь между трапециевидной миалгией и такими социальными проблемами, как отсутствие поддержки со стороны коллег, эмоциональное напряжение на работе и невозможность хоть как-то повлиять на это.
МТМ обнаруживатеся у 10-20% взрослого населения с выраженной хронической болью в области шеи и плечевого пояса. Персистирующая форма МТМ характеризуется более высокой распространенностью у женщин, а также в группах с низким доходом.
Женщины чаще испытывают боль в шее и, как правило, имеют более стойкую боль, чем мужчины. Это различие можно объяснить содержанием их работы. Женские рабочие задачи включают в себя большую статическую нагрузку на мышцы шеи, высокую уровень однообразности, низкий уровень контроля и высокие умственные требования, которые являются факторами риска развития данного состояния.
Характеристика/Клиническая картина
Типичными симптомами миалгии трапециевидной мышцы являются:
Примечательно, что интенсивность боли обычно снижается после умеренной физической нагрузки.
Дифференциальная диагностика
МТМ можно диагностировать, когда присутствуют боль в шее, мышечная напряженность и триггерные точки.
Другие патологии, которые могут вызвать подобные симптомы:
Диагностические методы
Основа для диагностических критериев трапециевидной миалгии не совсем ясна, а диагностическая терминология и методы оценки различны.
В целом, объективных методов диагностики, разработанных специально для миалгии трапециевидной мышцы, не существует. Диагноз ставится на основании анамнеза, интерпретации имеющихся симптомов и объективного обследования.
Оценочные шкалы
Визуальная аналоговая шкала (VAS)
Эта шкала визуализирует то, в какой степени пациент испытывает боль. Она представляет собой 100 мм линию, на которой пациент должен указать точку, которая соответствует его уровню боли. Слева находится минимальная оценка (0), означающая «нет боли», а справа-максимальная — (10), что означает «невыносимая боль».
Опросник боли McGill
Это субъективный опросник, используемый для оценки качества и интенсивности боли у пациентов с различными диагнозами.
Индекс ограничения жизнедеятельности из-за боли в шее
Это опросник, который оценивает функциональное состояние пациента по следующим 10 пунктам: боль, личная гигиена, подъем предметов, чтение, головная боль, концентрация, работа, вождение автомобиля, сон и отдых.
Опросник по шеи Bourmmouth
Этот опросник был разработан для пациентов с неспецифической болью в шее. Он оценивает боль, ограничения, аффективные и когнитивные аспекты боли в шее. Анкета содержит семь пунктов: интенсивность боли, функциональность в повседневной жизни, функциональность в социальной деятельности, тревога, уровень депрессии и поведение избегания. Было показано, что этот опросник является надежным, действительным и восприимчивым на клинически значимые изменения у пациентов с неспецифической болью в шее.
Обследование
Субъективное обследование является важным моментом при оценке истории болезни, потенциальной причины и тяжести состояния. Оно также необходимо для оценки мировоззрения и психического благополучия пациента, что является хорошим показателем для прогнозирования степени восстановления при всех видах травм или заболеваний.
Показатели исхода могут быть использованы при первоначальной оценке для определения степени тяжести и влияния на благополучие и качество жизни пациента.
Объективное обследование шеи и верхних конечностей может быть полезно для диагностирования МТМ или исключения других патологий. Оно должно включать в себя:
Пациенты, страдающие МТМ, могут жаловаться на боль в шее, головную боль, напряжение в трапециевидной мышце и триггерные точки.
Для оценки функции мышц может быть выполнена поверхностная электромиография. Параметры, которые могут быть изучены, — это амплитуда, время, скорость проводимости, утомляемость и характерные частоты/паттерны.
Лечение
Физическая терапия
Повышение осведомленности людей о факторах риска с целью профилактики возникновения МТМ.
Лечебная физкультура
При острой или непроходящей боли в шее рекомендуются различные виды упражнений. Доказано, что физическая активность и физические упражнения дают наиболее быстрое и длительное снижение уровня боли у пациентов с МТМ. Как общая физическая подготовка, так и специальная силовая тренировка оказывают значительное влияние на уменьшение боли. Причем, силовые тренировки более эффективны по сравнению с общими фитнес-тренировками.
В некоторых исследованиях было показано, что высокоинтенсивные силовые тренировки, основанные на принципах прогрессирующей нагрузки, успешно уменьшают боль в шее и плечевом поясе.
Следование определенной программе упражнений для укрепления шеи в течение 1 года может привести к долгосрочному уменьшению и предотвращению возникновения болей даже после прекращения силовой программы.
Шраги
Пациент стоит прямо и держит гантели в руках, затем поднимает плечи, сосредоточив внимание на сокращении верхней трапециевидной мышцы.
Тяга гантели в наклоне
Пациент наклоняет туловище вперед примерно на 30° от горизонтали, поставив колено одной ноги на скамью, а другую ногу на пол. После чего сгибает руку, поднимая гантель к нижним ребрам, в тоже время как другая рука остается вытянутой и поддерживает тело на скамье.
Вертикальная тяга
Пациент стоит прямо и держит гантели, затем гантели поднимаются к подбородку вдоль вертикальной линии близко к телу, при этом происходит сгибание локтей и отведение в плечах — локти направлены наружу и вверх.
Обратные махи
Пациент лежит на скамье в положении на животе под углом 45° от горизонтали, руки направлены к полу. Гантели поднимаются до тех пор, пока плечи не станут «горизонтальными», а локти не будут находятся в слегка согнутом статическом положении (
5°) на протяжении всего движения.
Боковой подъем
Пациент стоит прямо и держит гантели в руках, а затем отводит их до тех пор, пока плечи не станут «горизонтальными». Локти находятся в статическом слегка согнутом положении (5°) на протяжении всего движения.
Было показано, что физические упражнения увеличивают приток крови и, следовательно, насыщение кислородом участков тела с повышенным анаэробным мышечным метаболизмом.
Психосоциальное участие
Возможное наличие психосоциальных причинных факторов у пациентов с МТМ следует рассмотреть с самого начала. Объяснение механизма боли и влияния психосоциальных факторов также должно быть включено в лечение МТМ наряду с физической терапией.
Мануальная терапия
Существуют умеренные данные о кратковременном облегчении миофасциальных триггерных точек посредством чрескожной электронейростимуляции, акупунктуры и магнитолазерной терапии.
Некоторые исследования показали, что в краткосрочной перспективе иглоукалывание/сухое иглоукалывание может оказывать наибольшее влияние на боль. Нет никаких свидетельств эффективного лечения для уменьшения боли в промежуточном и долгосрочном периодах.
Существуют противоречивые данные относительно того, является ли ультразвуковая терапия более эффективной, чем плацебо или другие методы лечения миофасциальных триггерных точек.
Биологическая обратная связь также может быть полезна в лечении болей в шее и плечевом поясе, связанных МТМ. Одно исследование показало, что 6-ти недельная тренировочная программа с использованием биологической обратной связи привела к менее выраженным результатам относительно боли и ограничения жизнедеятельности из-за боли в шее шеи, чем активное и пассивное лечение, эффект которого сохранялся в течение 6-ти месяцев после лечения.
Друзья, совсем скоро состоится семинар Дмитрия Горковского «Миофасциальный релиз (научный подход к увеличению мобильности суставов)». Узнать подробнее…
Ишемическая компрессия, растяжение верхней трапециевидной мышцы, поперечный фрикционный массаж и миофасциальный релиз являются ручными методами для помощи пациентам с МТМ. Эти методы имеют мгновенное улучшение боли. Однако, долгосрочные эффекты этих мероприятий еще недостаточно хорошо изучены.
Заключение
Трапециевидная миалгия является скорее симптомом другого заболевания, а не основной проблемой. Типичным симптомом пациента с МТМ является боль в верхней части трапециевидной мышцы, которая может длиться от нескольких дней до нескольких недель, а также может стать постоянной. Часто эта боль связана со спазмами, скованностью и болезненностью в области шеи. Триггерные точки также могут присутствовать и вызывать головные боли.
Развитию и продолжительности МТМ могут способствовать как биомеханические, так и психосоциальные факторы.
Рентгенография, МРТ, исследование нервной проводимости или анализы крови могут быть сделаны, чтобы исключить другие заболевания, но это не является рутинной практикой.
Физическая терапия является основным методом лечения. Таким пациентам настоятельно рекомендуется ЛФК, включая рекомендации по здоровому образу жизни.
В сочетании с программой упражнений, мануальная терапия может быть использована для краткосрочного облегчения боли.
Синдром трапециевидной мышцы
Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт
Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет
Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.
Оглавление
Синдром трапециевидной мышцы
Анатомия трапециевидной мышцы
Анатомия трапециевидной мышцы предполагает деление мышцы на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Верхнюю часть, обычно, называют трапециевидной мышцей шеи, а среднюю и нижнюю – трапециевидной мышцей спины. Но, сразу поясним, что это разделение не официальное – для документов, а разговорное – для удобства использования в речи. Вообще, трапециевидная мышца – это одна из наиболее крупных мышц. Начинаясь от затылка, она простирается до нижнего грудного позвонка, при этом, охватывая сверху надплечья, доходит до ключиц.
Функции трапециевидной мышцы
«Шейная» функция трапециевидной мышцы обеспечивает повороты и наклоны головы. Поэтому экран монитора и телевизора должны располагаться прямо перед нами. Это тоже предотвратит развитие боли и патологии. И, кстати, привычка придерживать телефон ухом, тоже служит причиной боли трапециевидной мышцы.
Симптомы синдрома трапециевидной мышцы
Симптомы трапециевидной мышцы носят, в основном, болевой характер, это связано с тем, что синдром трапециевидной мышцы является миофасциальным, по своей сути.
Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы – это патология, при которой в мышечной ткани образуются небольшие болезненные участки – триггерные точки. Длительное время они могут никак не проявляться, оставаясь в латентном состоянии. Но стоит их активировать, как тут же возникает боль. Фактором активации может стать неудобная поза, резкое движение, перегрузка, состояние голода, переохлаждение или стресс. Кстати, боль, сопряжённая со стрессом и эмоциями, это и есть психосоматика трапециевидной мышцы.
Следующий симптом трапециевидной мышцы – лицевая боль. Обычно она локализуется в углу нижней челюсти, области жевательных мышц и нижних зубов. Этот синдром хорошо знаком стоматологам.
Нередко боль от трапециевидной мышцы шеи активирует сателлитные триггерные точки, расположенные в других шейных мышцах. Это вызывает головную боль напряжения. Вообще, активация сателлитных точек весьма характерна для трапециевидной мышцы. Чаще всего это происходит с лестничными мышцами. А если активируются точки в мышце поднимающей лопатку и ременной мышце, то возникает симптом «неподвижной шеи», при котором невозможно повернуть голову.
Также для синдрома трапециевидной мышцы характерны боли в области надплечий и верхушки плечевого сустава. И тогда, всё, что давит на плечи, причиняет особую боль и неудобства. Это и бретельки бюстгальтера, и тяжелая верхняя одежда, и сумка через плечо и т.д. Также нужно отметить, что в этой области расположена точка, вызывающая неприятные ощущения по типу «гусиной кожи». Ещё одним симптомом трапециевидной мышцы является жгучая боль в межлопаточной области или вдоль позвоночного края лопатки.
Лечение трапециевидной мышцы
Лечение трапециевидной мышцы можно разделить на основное и вспомогательное. Основным – является мягкая мануальная терапия. Она кардинально отличается от обычной мануальной не только своей мягкостью и безопасностью, но и более высокой эффективностью. И это неудивительно, ведь мягкая мануальная терапия на 90% состоит из мышечных и фасциальных техник. Даже при лечении грыжи диска и других заболеваний позвоночника, мягкая мануальная терапия действует не как обычная – резко и с хрустом вправляя позвонки, а, через, так называемый, мягкий мышечный «рычаг», который полностью исключает любую опасность.
Вспомогательным лечением трапециевидной мышцы служат физиопроцедуры, массаж и лекарственная терапия, которая, по нашему мнению, уместна лишь в крайних случаях острой боли. И, в завершение темы, несколько слов о профилактике.
Выполняйте один раз в 3-6 месяцев по одному профилактическому сеансу мягкой мануальной терапии, и вы забудете, как болит трапециевидная мышца.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Что нужно знать о миозите мышц шеи
Шейный миозит – опасное заболевание мышечной ткани, которое требует незамедлительного лечения. Если отложить его на потом, то заметно повысится вероятность атрофии мышц. Ниже мы более подробно поговорим о представленной болезни.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Шейный миозит способен развиться по многим причинам. Также этой болезни присущи определенные симптомы, на основе которых выбирается наиболее подходящий способ лечения. В такой ситуации посещение врача и контроль с его стороны является обязательным.
Причины, приводящие к появлению болезни
Главная причина, провоцирующая появление миозита, – переохлаждение. Это значит, что к возникновению болевых ощущений в мышцах способно привести длительное пребывание на сквозняке. Кроме того, данной болезни чаще остальных подвергаются люди, которые во время работы вынуждены держать шею в постоянном напряжении, например, водители и пианисты.
Иногда шейный миозит развивается как осложнение, вызванное более серьезным заболеванием, допустим, сахарным диабетом, ревматизмом или подагрой. Также существует такая форма описываемой болезни, как посттравматический миозит. Он возникает после получения травм.
Говоря о миозите мышц шеи, следует отметить, что этому заболеванию подвергаются люди различных возрастов. В частности, эта болезнь диагностируется у младенцев, которые любят резко запрокидывать голову.
Симптоматика
Основной симптом шейного миозита – боли в мышцах, которые могут «отдавать» в различные области: грудную, поясничную, затылочную и др. Иногда возникают проблемы со слухом, которые сильно похожи на отит.
Если человек, страдающий от описываемого заболевания, имеет здоровый позвоночник, но при этом часто держит шею напряженной, то это способно стать причиной подвывиха межпозвонковых суставов. Если это случится, то мышцы в пораженной области воспалятся. Кроме того, может несильно повысится температура тела.
Медикаментозное лечение
Если у вас диагностировали миозит, тогда приступать к его лечению следует незамедлительно. Если не сделать этого, тогда состояние здоровья ухудшится. В частности, возможны проблемы с дыханием и глотанием.
В большинстве случаев доктора выписывают пациентам нестероидные противовоспалительные средства. С их помощью можно устранить отеки, избавиться от боли и прекратить сдавливание нервных окончаний. Выбор таких препаратов огромен, поэтому они выпускаются в виде таблеток (Пироксикам, Метиндол, Этодолак), жидкостей для инъекций (Теноксикам, Ларфикс, Диклофенак) и мазей (Фастум-гель, Олфен, Быструм-гель).
Физиотерапия
В настоящее время широкое распространение получило лечение шейного миозита физиотерапевтическими методами. Среди них наиболее эффективными считаются:
Кроме того, к улучшению состояния больного приводят сухие теплые обертывания, мануальная терапия, массаж спины и шеи.
Некоторые люди, страдающие от миозита, узнав о высокой эффективности физиотерапевтических процедур, начинают заниматься самолечением и самостоятельно прогревают поврежденные участки шеи. Это неправильно и даже опасно, ведь требуется определение вида болезни. К примеру, если шейный миозит сопровождается гниением тканей, то от физиотерапии и массажа стоит отказаться, т.к. эти процедуры способны привести к увеличению числа микробов.
Подробнее о лечении в домашних условиях
Занимаясь лечением шейного миозита в домашних условиях, обязательно выполняйте физические упражнения, правильно питайтесь, откажитесь от табака и алкоголя. Кроме того, на пользу пойдет составление режима дня и его точное соблюдение. Помните, что миозит – опасная болезнь, способная привести к развитию патологий. Если вы хотите навсегда избавиться от нее, тогда ведите здоровый образ жизни.