Боль в ступне при плоскостопии чем лечить
Боли при плоскостопии.
Плоскостопием принято называть характерные деформации стоп, связанные с нарушением их биомеханики. Кости, сухожилия и связки стоп формируют поперечный и продольный своды.
Соответственно, плоскостопие может быть поперечным, продольным или комбинированным. С возрастом, когда уменьшается эластичность связок и может нарастать масса тела (особенно у женщин в менопаузе), на фоне наследственной предрасположенности, нерациональной обуви или других причин, своды стоп уплощаются. Стопы при этом перестают «гасить» ударную шаговую нагрузку, что и приводит к многочисленным проблемам. Самыми характерными жалобами при плоскостопии являются боли после нагрузки, повышенная утомляемость, затруднения в подборе обуви. К вечеру может возникать отечность тыла стопы или в области лодыжек. Нужно уметь отличать боли, характерные для плоскостопия, от симптомов иных болезней.
Для продольного плоскостопия характерны боли в центре подошвы, в центральной части свода стопы, под лодыжками (чаще снаружи), по внутреннему краю подошвы. Походка теряет упругость и плавность. При поперечном плоскостопии под головками плюсневых костей возникают болезненные натоптыши, которые некоторые больные годами безуспешно лечат в педикюрных кабинетах. Боли между головками плюсневых костей носят название «метатарзалгия» и обусловлены сдавлением общих пальцевых нервов; они могут отдавать во 2й-4й пальцы. Распластанность переднего отдела стопы сочетается с деформациями пальцев, но не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, плоскостопие нарушает опорную функцию конечности, затрудняет пользование стандартной обувью, а в тяжёлых случаях приводит к снижению трудоспособности.
Плоскостопие может сочетаться с болями в области ахиллова сухожилия, пяточными шпорами, бурситами в области костных выступов и в местах прикрепления сухожилий, вросшим ногтем. Типичны для начинающегося плоскостопия боли по передней поверхности голеней, особенно при переходе с одной сезонной обуви на другую. Их нужно отличать от болей при поражении позвоночника (чаще по задней и наружной поверхности голеней), синдрома «крампи» (болезненные судороги икроножных мышц), симптомов хронической сосудистой (венозной или артериальной) недостаточности нижних конечностей. Чаще прочих возникают боли по внутренней поверхности коленей, в области прикрепления сухожилий ниже суставной щели. Эту боль следует отличать от артрозных болей (чаще по передневнутренней поверхности мыщелка большеберцовой кости) и патологии менисков (боль в проекции суставной щели). Перенапряжение мышц нижних конечностей на фоне изменения биомеханики ходьбы вследствие плоскостопия приводит и к болям по наружной поверхности бедра, похожих на «радикулитные» боли. Боли в области тазобедренного сустава иногда обусловлены этой же причиной; места прикрепления коротких мышц в верхней части бедра (позади большого вертела) болезненны не только при коксартрозе. Даже поясница реагирует на уплощение сводов стопы компенсаторным усилением изгиба, что через год-другой вызывает боли при нагрузке.
На ранних стадиях продольного плоскостопия с целью уточнения диагноза и лечения можно рекомендовать выкладку высотой 5-7 мм под внутренний край пятки (во всю обувь, включая домашнюю). При более выраженной патологии уже необходимы супинаторы или индивидуально изготовленные стельки. Хороший лечебно-диагностический эффект при болях в области коленного и тазобедренного суставов дают новокаиновые блокады (в случае уменьшения болей после блокады целесообразно введение в типичные точки дипроспана). Поперечное плоскостопие, обычно сочетающееся с вальгусной деформацией первых пальцев, успешно лечится оперативно. Тем не менее, нужно помнить, что главное в лечении плоскостопия и связанных с ним болей – это усилия самого пациента: правильный подбор обуви, лечебная физкультура, контроль веса тела.
Точную степень продольного плоскостопия (например, для военкомата) определяют по боковой рентгенограмме, произведенной в положении стоя на одной ноге (под нагрузкой). Проще оценить степень плоскостопия по отпечатку подошвы:
Схематичное изображение плантограммы в норме и при 1-2-3й степени продольного плоскостопия:
Профилактику плоскостопия надо начинать уже с детства, особенно при наследственной предрасположенности. Следует уделять внимание рациональному физическому развитию ребенка, подбору обуви (кеды, чешки с плоской мягкой подошвой противопоказаны). Необходимо следить за правильностью походки (избегать широкого разведения носков при ходьбе). Взрослым, чья профессия связана с длительным стоянием, надо каждые 40-60 минут делать упражнения для стоп или хотя бы 30-40 раз просто подниматься на носки; в конце рабочего дня – контрастные ванночки для стоп (вода теплая, не более 34х-36ти градусов; затем облить холодной) с массажем стоп и голеней. Полезна ходьба босиком по неровной поверхности, прыжки, ходьба на цыпочках и на наружных краях стоп. При болях в области подошвы, в том числе при пяточных шпорах – ходьба по сухим зернам пшеницы или использование специальных массажеров и вкладышей в обувь.
Рекомендации по подбору обуви. Босиком следует ходить лишь по мягкой (трава, песок) или неровной поверхности. Твердый пол дома, дорожное покрытие на улице требуют использования более-менее жесткой подошвы. При угрозе плоскостопия обувь должна отвечать следующим требованиям: обязателен каблук не менее 2х см, но и не более 4х см; задник; широкий и высокий (не сдавливающий передний отдел стопы) носок. Внутренний край подошвы должен не загибаться «лодочкой», а быть близок к прямому, чтобы первый палец стопы не отклонялся кнаружи. Любительницы высоких каблуков могут позволить их себе не более чем на несколько часов, и то не каждый день.
При развившемся плоскостопии лечение в основном консервативное. Оно зависит от причины деформации, степени ее выраженности и клинических проявлений (иногда даже выраженная деформация не вызывает болей, и пациенты готовы с ней мириться до момента срыва компенсации).
Рассчитывать на устранение деформации с помощью консервативного лечения не приходится. Лечение должно быть направлено на снятие болевого синдрома и профилактику прогрессирования деформации. С этой целью применяют ежедневные теплые ножные ванночки, массаж и лечебную гимнастику по определенной методике и системе, способствующие укреплению мышечно-связочного аппарата нижних конечностей и особенно той группы мышц, которые принимают активное участие в поддержании продольного свода стопы. К таким упражнениям относятся активное сгибание и скручивание стопы, сгибание и разгибание пальцев, сближение носков обеих стоп, обхватывание стопами мяча, катание скалочки, подтягивание полотенца пальцами ног, ходьба на носках, на наружных краях стоп с повернутым внутрь носками и др. В связи с тем, что статическое плоскостопие чаще имеется и прогрессирует у лиц, физически менее развитых или ослабленных вследствие каких-либо причин, лечебную гимнастику для нижних конечностей следует сочетать с общеукрепляющими упражнениями (см.рис.2). При стойких сильных болях необходимо создание покоя вплоть до наложения гипсовой повязки в корригированном положении на 2-3 недели. Затем ванночки, массаж, лечебная гимнастика. Для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения назначают физиотерапевтические процедуры: парафино-озокеритовые аппликации, фонофорез гидрокортизона, электрофорез новокаина. Повторные курсы консервативного лечения при продольном плоскостопии предупреждают развитие деформирующего артроза суставов стоп.
Примерный комплекс ЛФК для профилактики и лечения плоскостопия.
Особую роль играют супинаторы и ортопедические стельки, приобретаемые в ортопедических салонах (магазинах). Перед покупкой обязательна примерка. В начальных стадиях продольного плоскостопия достаточно вкладыша высотой 5-7 мм под внутренний край пятки (во всю обувь, включая домашнюю). При поперечном плоскостопии, особенно с
метатарзалгией, супинатор должен располагаться на уровне диафизов и шеек 2х-4х плюсневых костей, чтобы на фоне нагрузки формировался поперечный свод, но не было давления на натоптыши. Подбор супинаторов производится по рекомендации врача. Привыкать к ним нужно постепенно, в течение 7-10 дней, по схеме «плюс 15 минут». Естественно, обязательна физкультура для стоп, иначе после снятия привычных супинаторов стопы могут распластаться еще больше. Супинаторы используются в обычной обуви. Их необходимо периодически подсушивать при комнатной температуре. Весьма удобны индивидуальные ортопедические стельки.
Оперативное лечение врожденных и приобретенных деформаций стопы проводится, как правило, при неуспехе консервативных мероприятий. При этом операции на мягких тканях выполняются с возраста 2х лет, на костях – с 7 лет. Нередко операции бывают этапными и, в любом случае, такие пациенты требуют регулярного врачебного наблюдения и длительной реабилитации. При поперечном плоскостопии, деформациях пальцев операции широко применяются и по косметическим показаниям. В последние годы, после внедрения в ООКБ современных методик операций, контингент оперируемых по данным показаниям значительно «помолодел».
Операции при плоскостопии и деформациях пальцев разделяют на радикальные и паллиативные. Последние обычно выполняют у пожилых больных; они несложны, но часто дают рецидивы (например, коррекция по Шеде-Брандесу). Вальгусное отклонение первого пальца стопы является одной из наиболее распространенных статических деформаций. Данная патология вызывает не только косметические проблемы и трудности подбора обуви, но и боли вплоть до интенсивных. Предложено более 200 методик оперативного лечения hallux valgus, причем ежегодно описываются все новые.
Отсутствие универсальных методик говорит о том, что для различных стадий патологического процесса необходимы соответствующие способы коррекции, причем с учетом индивидуальных особенностей пациентов (в частности, степени ригидности стоп). Современные варианты вмешательств (фигурные остеотомии плюсневых костей и фаланг, сухожильная пластика и др.) позволяют выполнять операции по косметическим показаниям. Стабильная фиксация остеотомированных фрагментов позволяет обходиться без гипса и начинать ходьбу с тростью с опорой на пятку и наружный край стопы уже на следующий день после операции.
Артроз и плоскостопие: какая связь?
Плоскостопие входит в число факторов, которые провоцируют дегенеративные заболевания суставов. Из-за деформации стопы нагрузка при прямохождении распределяется неправильно, страдают колени, тазобедренные суставы и голеностопы. Можно ли избежать этого?
Плоскостопие – далеко не безобидная патология стопы
Почему возникает плоскостопие
Деформация стопы может быть врожденной или приобретенной. Причин тому – очень много:
Процент врожденного плоскостопия не велик – всего 3 %. Стопа деформируется по причине дисплазии суставов. Независимо от источника проблемы, ее нужно решать, поскольку патология нарушает нормальную биомеханику движения и способствует заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Плоскостопие в сочетании с лишним весом – огромная угроза вашим суставам
Почему эта проблема более актуальна для женщин
Чаще всего артроз колена и плоскостопие диагностируют одновременно у женщин. Причина – ношение узкой обуви на высоких каблуках. Туфли сдавливают пальцы ног, сокращают проходимость кровеносных сосудов. Возникает дефицит витаминов и микроэлементов. Хрящ начинает деформироваться и не восстанавливается до первоначальной формы. Следующий шаг – лечение остеоартроза.
Женщины больше подвержены артрозу вместе с плоскостопием, поскольку эндокринные изменения в женском организме происходят чаще и интенсивнее, чем в мужском. Особенно остро стоит эта проблема в период климакса.
Женщины более подвержены артрозу и плоскостопию
Какие симптомы указывают на то, что у вас артроз и плоскостопие
Распознать проблему можно по таким признакам:
Поначалу боль появляется эпизодически. Потом она усиливается и проявляется даже в состоянии покоя. Боль от стопы передается вверх – в поясницу и тазобедренный сустав. После ночного отдыха человек испытывает облегчение.
После активного передвижения на стопе возникают отеки. Чтобы избавиться от боли и дискомфорта, приходится отдыхать несколько часов. Все труднее становится присесть и сохранить при этом равновесие, поскольку средняя часть стопы постепенно расширяется.
Если плоскостопие и артроз голеностопа или колена прогрессируют, изменяется походка. Со стороны заметна тяжелая поступь и косолапие. Нарушается осанка – возникают проблемы с циркуляцией крови и новые заболевания других систем и органов.
Плоскостопие приводит к целой цепочке проблем
Как лечат артроз при плоскостопии
Поскольку в анамнезе у пациента сразу два опасных заболевания опорно-двигательного аппарата, лечение должно быть комплексным. В зависимости от степени тяжести, клинических проявлений, интенсивности боли – назначают такие мероприятия и медикаменты:
Какую реальную опасность представляет плоскостопие и можно ли его вылечить?
Поможет ли в таких случаях физиотерапия
Физиотерапия также эффективно борется с болевым синдромом. После курса процедур отпадает необходимость принимать большие дозы медикаментов, поэтому наряду с медикаментозным лечением часто назначают и физиопроцедуры.
Физиотерапия не лечит ни плоскостопие, ни артроз: это вспомогательный метод
Как избежать артроза, если у вас плоскостопие
Плоскостопие сегодня легко корректируется с помощью ортопедических стелек и специальной обуви. С артрозом дело обстоит сложнее: заболевание не лечится и имеет склонность к прогрессированию. Поэтому, если у вас деформирована стопа, сохраняйте бдительность, чтобы не запустить болезнь. Что вы можете сделать?
Артроз – серьезное и опасное заболевание. Если в анамнезе есть и плоскостопие, ситуация усложняется, но отнюдь не становится безнадежной. Пересмотрите свой образ жизни и привычки, берегите суставы – и они прослужат вам верой и правдой много лет!
Лечение и профилактика плоскостопия
Перед тем, как лечить плоскостопие, ортопед изучает симптоматику и анамнез болезни, проводит пальпацию, визуальный осмотр и инструментальные исследования. Только после выяснения тяжести и причины патологии он подбирает оптимальный метод лечения.
Следует учесть, что полное выздоровление происходит только до 18 лет, когда стопа еще не полностью сформировалась. У взрослых людей можно только откорректировать стопу, чтобы остановить дальнейшее развитие болезни, устранить неприятную симптоматику и предотвратить возникновение осложнений.
Цели и задачи терапии
Лечение плоскостопия направлено на:
Методы лечения
При лечении плоскостопия в основном используют консервативные методы:
При сильной деформации стопы, неподдающейся консервативной коррекции, ортопед может порекомендовать операцию.
Медикаментозная терапия
Лекарства используют, чтобы избавить от неприятной симптоматики. Вылечить болезнь они не могут.
Назначать лекарственные средства должен врач, так как они могут иметь противопоказания. Кроме того, при необходимости могут быть назначены рецептурные препараты. Врач может прописать:
Лечебная физкультура
Центральное место в лечении плоскостопия занимает лечебная физкультура, так как она устраняет причины деформации. Особое внимание уделяют упражнениям для укрепления мышц, связок и костей нижних конечностей, которые следует выполнять босиком. Необходимо вращать стопами, вытягивать носочки, сгибать пальцы, катать ступнями мячик, собирать пальцами ног мелкие предметы, ходить на носочках, пятках, наружной стороне стопы.
Комплекс упражнений должен подбирать врач, учитывая тип, стадию и степень патологии, возраст пациента, наличие других заболеваний, общее состояние здоровья.
Чтобы получить максимальный эффект, желательно делать гимнастику 2-3 раза в день. Нельзя допускать перерывов. Дополнительно можно заниматься йогой, танцами.
Лечебная физкультура тонизирует мышцы, укрепляет мускулатуру, повышает амплитуду движений, активирует циркуляцию крови, укрепляет иммунную систему.
Массаж
Массирование ступней избавляет от боли и отечности, тонизирует мышцы, активирует кровообращение и метаболизм, способствует поступлению к тканям питательных веществ и кислорода. Лучше всего обратиться к специалисту. Но можно делать массаж самостоятельно: руками либо используя массажеры.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры снимают мышечные и суставные боли, затормаживают патологические процессы, ускоряют выздоровление.
При плоскостопии обычно назначают электрофорез, фонофорез, миостимуляцию, магнитотерапию, гидромассаж, иглорефлексотерапию, грязелечение, парафиновые аппликации.
Ортопедические приспособления
На любой стадии заболевания эффективное действие окажут ортопедическая обувь, специальные вкладыши и стельки, бандажи, которые должны подбираться индивидуально. Они правильно распределяют нагрузку и оказывают амортизирующее действие.
Хирургическое вмешательство
Чаще всего проводят артроэрез – операцию, во время которой в определенный участок стопы устанавливают титановый имплант, поддерживающий свод стопы. Через несколько лет его удаляют.
Профилактические мероприятия
В целях профилактики плоскостопия рекомендуется:
Как лечить плоскостопие
Автор статьи
Плоскостопие – чрезвычайно распространенная патология среди взрослых. На неё приходится 25% всех обращений к врачу-ортопеду. Среди всех деформаций стопы, на плоскостопие приходится 80% случаев. Заболевание медленно, но постоянно прогрессирует без лечения. Со временем оно приводит к появлению сильной боли, ограничивает физическую активность человека и приводит к осложнениям со стороны стопы, позвоночника и крупных суставов нижней конечности. Поговорим о том, можно ли вылечить плоскостопие у взрослых без операции и когда возникает необходимость в хирургическом лечении.
Причины и симптомы
У всех детей при рождении стопа плоская. Обычно к 5 годам формируются своды: продольный и поперечный. В детском возрасте плоскостопие считается нормой. Оно не требует коррекции при помощи стелек или ортопедической обуви.
Но во взрослом возрасте стопа не должна быть плоской. Тем не менее, плоскостопие развивается не менее чем у 15% взрослого населения. Оно бывает врожденным и приобретенным. Врожденное встречается крайне редко. Приобретенное по происхождению может быть:
стопа плоская
Чаще всего встречается статическое плоскостопие. Его симптоматика зависит от стадии патологии:
Статическое плоскостопие – результат постоянной перегрузки стоп. Оно ведет к ослаблению мышц и растяжению связок. Обычно развивается у людей, которые долго стоят, поднимают и переносят тяжести.
Нужно ли лечить плоскостопие?
Нет сомнений в том, что лечение необходимо. Дело не только в том, что патология доставляет человеку боль и дискомфорт, ограничивает его физическую активность. Она также повышает риск других заболеваний опорно-двигательного аппарата.
плоскостопие
Плоскостопие уменьшает рессорную (амортизирующую) функцию стопы. В результате увеличивается вибрационная нагрузка на позвоночник, страдают суставы. У больных плоскостопием выше риск сколиоза, остеохондроза, деформирующего остеоартроза крупных суставов нижней конечности.
Таким образом, при появлении признаков деформации стопы стоит обращаться к врачу сразу, так как вылечить плоскостопие нужно как можно быстрее. Заболевание склонно к прогрессированию. К тому же, оно вызывает множество осложнений, которые с трудом поддаются лечению.
Частым осложнением поперечного плоскостопия становится Hallux valgus. Это деформация первого (большого) пальца стопы, которую в народе называют «косточкой на ноге». Болезнь в 20 раз чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Предрасполагающим фактором считается врожденная слабость связочного аппарата стопы. Ситуацию усугубляет ношение тесной обуви на высоком каблуке. При тяжелой деформации может потребоваться хирургическое лечение.
Как лечить плоскостопие?
Существуют консервативные и хирургические методы лечения. В подавляющем большинстве случаев используют консервативные методы.
Как лечится плоскостопие, зависит от стадии патологии, наличия сопутствующих деформаций стопы. Обычно на 1 стадии используют массаж, гимнастику, супинаторы в обувь. На 2 стадии требуются индивидуальные стельки, лечебная физкультура, миостимуляция для укрепления мышц. На 3 стадии консервативное лечение может быть таким же, как на 2 стадии. Но иногда прибегают к хирургическому вмешательству, если без операции кардинального улучшения добиться нельзя.
Перед тем как лечить плоскостопие у взрослых, врач обязательно проводит обследование. Основные методы диагностики:
лечить плоскостопие
В консервативном лечении важнейшая роль принадлежит использованию ортопедических стелек или обуви. На 1 стадии плоскостопия пациенты могут покупать готовые стельки. Однако они не учитывают индивидуальной конфигурации стопы, поэтому оказывают только симптоматическое, а не корригирующее действие. Готовые стельки облегчают боль, но со временем могут ещё сильнее ослаблять мышцы. Поэтому болезнь может прогрессировать при их использовании.
Лучший вариант – это индивидуально подобранные и изготовленные на заказ стельки. Они не только уменьшают симптомы, но и способствует устранению деформации стопы.
Лечится ли плоскостопие с помощью стелек?
Плоскостопие начальных стадий, без сопутствующих деформаций стоп и без артроза суставов излечивается при помощи стелек или ортопедической обуви. Стельки должны быть изготовлены только на заказ под конкретного человека. Их носят не меньше 5-6 часов в сутки. Курс лечения длится от 2 до 4 лет и более. Желательный результат достигается у 60% пациентов. У остальных есть улучшение, но болезнь не излечивается полностью.
Важные условия эффективности стелек:
Индивидуальные стельки влияют на степень напряжения мышц, положение суставов, напряжение сухожилий. Они также оказывают воздействие на проприоцептивную чувствительность и способствуют лучшему управлению динамики тела человека. Хорошие стельки не только снимают симптомы и корректируют деформации стоп, но и улучшают осанку, формируют правильную походку.
Изготовление стелек
Основные элементы создания стелек от плоскостопия:
Изготовление стелек
Методы планирования изготовления стелек бывают механическими и компьютерными. Хотя механические были исторически первыми, сегодня всё чаще в современных клиниках используется компьютерный метод.
Механический способ предусматривает получение слепка стопы. В дальнейшем на его основе делают ортезы. Однако методика имеет один огромный недостаток: она не учитывает нагрузку на стопу при ходьбе. Слепок получают в статичном положении тела. Однако при ходьбе участки перегрузки смещаются, причем у разных людей по-разному. Отрез подгоняют субъективно, на основе ощущений пациента, не объективных измерений.
Компьютерный метод более точный. При помощи специального аппарата выполняется педобарография. Оценивается множество параметров: положение направления центра массы тела пациента, его перемещение при ходьбе. На подошвенной поверхности выделяется 5 зон наибольшей нагрузки:
По результатам оценивается структура графиков интегральной нагрузки. Формируется модель стельки для изготовления. После её производства, ортез подгоняется под пациента, исходя не из его ощущений, а из данных педобарографии и фотоплантометрии.
Использование индивидуальных стелек позволяет получить положительные результаты лечения через 1,5 года у 85% пациентов. У них уменьшаются или исчезают боли, утомляемость мышц при ходьбе. Измерения показывают увеличение высоты свода стопы. Дальнейшее лечение может проводиться с помощью других стелек. Заново проводится обследование, изготовление ортезов, так как меняется конфигурация стопы. За несколько лет таким способом человек может полностью вылечиться от плоскостопия, после чего потребность в дальнейшем использовании стелек исчезнет.
Стоит ли использовать готовые стельки?
лечить плоскостопие
В интернете, ортопедических салонах, аптеках и магазинах медицинской техники часто можно встретить ортопедические стельки и обувь. Они обходятся значительно дешевле тех, которые выполняются индивидуально, не требуют предварительной диагностики. К использованию таких стелек можно приступить сразу после покупки. Продавцы помогают их выбрать, с учетом степени и вида плоскостопия.
Проблема лишь в том, что такие стельки не лечат плоскостопие. В них человек может ощущать себя более комфортно, уменьшается боль и усталость в мышцах ног. Но такое лечение лишь симптоматическое. Приобретение готовых стелек всегда создает на стопе участки повышенного давления. К тому же, не тренируются мышцы свода. Напротив, они разгружаются и постепенно атрофируются.
Рельеф подавляющего большинства стелек массового производства абсолютно не соответствует рельефу стопы отдельно взятого человека. Она не учитывает особенностей ходьбы.
Таким образом, покупные стельки вряд ли будут хорошим лечением, так как вылечить плоскостопие у взрослых с их помощью нельзя. Даже незначительные положительные изменения маловероятны. Болезнь будет скорее прогрессировать при регулярном использовании этих медицинских изделий.
Можно ли избавиться от плоскостопия с помощью операции?
Хирургическое лечение может быть выполнено на 2-3 стадии заболевания. Обычно операцию проводят не ранее 3 стадии. Устойчивого результата удается добиться не всегда.
Если операция проводится только на костно-суставном аппарате, деформация стопы полностью устраняется. Но болезнь часто рецидивирует. Если стопа вернулась в прежнее положение, проводят операцию на мягких тканях. После неё требуется период иммобилизации гипсовой повязкой до 5 недель. Затем следует этап реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура. Пациенту нужно носить супинаторы, стельки или ортопедическую обувь, чтобы избежать рецидива.
Встречается костная форма статического плоскостопия. Эта деформация называется плоско-вальгусная стопа. Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых при этой форме заболевания, зависит от квалификации хирурга, эффективности самой операции и последующего восстановления.
Хороших результатов позволяет добиться клиновидная резекция костей стопы в области вершины свода. Основа клина обращена вниз. Затем делают трансплантацию сухожилия длинной малоберцовой мышцы на медиальный (внутренний) край стопы. Дополнительно может быть выполнена Z-образная ахиллотомия (иссечение ахиллова сухожилия).
Хирургическое вмешательство требуется при Hallux valgus – деформации первого пальца стопы, которая развивается на фоне поперечного плоскостопия. Известно около 200 операций. Приблизительно 20 из них часто используются хирургами. Вмешательство может затрагивать только мягкие ткани или сочетается с корригирующими остеотомиями (искусственные переломы кости с корректировкой положения отломков).
Плоскостопие – медленно прогрессирующее заболевание, которое чревато осложнениями. Ощутив боль в стопах и икроножных мышцах при ходьбе, обратитесь к врачу. Ранние стадии плоскостопия успешно корректируются при помощи ортопедической обуви или стелек. Они обязательно должны быть изготовлены индивидуально, после тщательной диагностики. Готовые стельки лишь снимают симптомы, но в итоге приводят к прогрессированию заболевания. В запущенных случаях может возникнуть потребность в хирургическом лечении, поэтому обращаться к врачу-ортопеду стоит как можно раньше, не дожидаясь развития плоскостопия 3 степени с осложнениями.