уплощение шейного лордоза что это такое

Лордоз позвоночника

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Лордоз – это нарушение, выражающееся в физиологическом или патологическом изгибе позвоночника с выпуклостью к передней части. Физиологическое состояние наблюдается у каждого человека. Это изгиб поясничного отдела и шейного отдела. Состояние патологии отличается от физиологического степенью искривления позвоночника. Нарушения в грудном отделе встречаются реже.

Причины развития

Главными причинами нарушения являются поражение позвонков или патология тазобедренных суставов. Лордоз возникает как результат:

Патологический лордоз позвоночника может возникать у детей без видимых причин. Такое состояние корректируется по мере взросления ребенка и не оставляет последствий для здоровья.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом лордоза позвоночника является боль в мышцах. Искривление провоцирует натяжение и спазмы мышц. Шейный лордоз ощущается дискомфортом в области шеи и плечевой области. Посетить врача стоит при появлении следующих симптомов:

Виды лордоза

Классификация предполагает разные виды с учетом ключевых параметров:

Отдельная форма заболевания – сглаженный лордоз. Это приносит максимум неприятностей. Сглаженность предполагает отсутствие естественных изгибов позвоночника, то есть спина выпрямлена полностью. Когда лордоз усилен, изгиб позвоночника, напротив, становится существенно более выраженным.

В чем опасность заболевания

Позвоночник – основа всего организма. Любые его патологические изменения пагубно влияют на функционирование отдельных органов и организма в целом. В основном страдают органы в тех зонах, где локализуется искривление. Также проблемы затрагивают позвоночник. Возможно воспаление позвонков, их разрушение, выпадение, появление грыж, остеохондроза, деформирующего артроза с последующей потерей работоспособности.

Диагностика

Постановка диагноза требует проведения ряда мероприятий:

Есть способ самостоятельной диагностики, который можно провести в домашних условиях. Точных результатов он, безусловно, не даст, но поможет сориентироваться. Нужно стать спиной к стене и попытаться просунуть руку в зоне поясницы между стеной и спиной. Рука должна продвигаться с затруднением.

Лечение

Большая часть случаев патологического лордоза не требует медицинского лечения. В более тяжелых ситуациях медикаментозная терапия применяется. Действие препаратов, которые могут использоваться, направлено на снятие болии воспаления. Среди основных методов лечения:

Хирургическое лечение применяется только в самых тяжелых случаях, в которых консервативное лечение не может помочь пациенту.

К какому врачу обратиться

Записаться на прием вертебролога можно, обратившись в клинику ЦКБ РАН. Квалифицированный специалист проведет консультацию, назначит диагностику и лечение, если это необходимо.

Источник

Шейный лордоз: симптомы, причины, лечение

Шейный лордоз является распространённой патологией позвоночника.

Для заболевания характерна деформация шейного отдела, которая выражается выпуклостью переднего изгиба.

Патология влечёт искажение осанки и нарушение работы внутренних органов.

Чтобы предотвратить патологические изменения в шейном отделе, нужно знать о взаимосвязи между суставами, их болезнями и возможными осложнениями.

Выпрямленный или сильно искривлённый шейный лордоз опасен провоцированием других, более тяжёлых заболеваний.

Общее понятие и классификация шейного лордоза

В медицинской практике этот термин означает патологический изгиб шейного отдела. Искривление позвонков принимает форму дуги. Естественный изгиб деформируется с возрастом. Когда изменяется форма выпуклости, возникает патологическое состояние. Стабильное сочленение позвонков утрачивается, а это способно вызвать неприятные последствия.

Вопреки ошибочному мнению, лордоз шейного отдела не считается опасным отклонением. Это естественное искривление позвоночника, которое необходимо для оптимального распределения нагрузки.

Такие изгибы присутствуют и в других отделах позвоночного столба. Опасность представляет выпрямление или сильный изгиб шейного лордоза. Обе деформации становятся причиной серьёзных патологий.

Позвоночник имеет физиологические изгибы. Если они усиливаются их называют патологическими

Шейный лордоз классифицируется в зависимости от провоцирующих факторов.

Лордоз шейного отдела подразделяют:

Тип патологии основан на угле искривления и на причине развития болезни. Физиологический лордоз нужно рассматривать отдельно, он появляется при рождении и считается естественным. Патология возникает при смещении центра тяжести.

Иногда лордоз развивается из-за того, что организм старается перераспределить чрезмерную нагрузку.

Видео: «Выпрямленный шейный лордоз»

Факторы риска и причины, вызывающие патологию

Чаще всего эта проблема наблюдается у школьников. Это легко объясняется, продолжительное пребывание в неподвижной позе оказывает отрицательное воздействие на позвоночный столб. Проблема очень серьёзная, так как в этом возрасте позвоночник ещё формируется.

У взрослых людей шейный лордоз развивается от длительного неудобного положения тела. Как правило, этим страдают банковские служащие, офисные работники и те, у которых сидячая работа.

Если появились боли в шее, усиливающиеся при движении головы, это тревожный сигнал, который свидетельствует о развитии заболевания. На лордоз шеи укажет и быстрая утомляемость. Особенно часто она наблюдается у людей умственного труда, которым приходится долго сидеть.

Изменение положения шейных позвонков нарушает кровообращение. Это приводит к нехватке кислорода в мозге. В результате этого и головная боль, и быстрая утомляемость.

Причиной врождённого лордоза шейного отдела считается обычно травма позвоночника, которая произошла во время родов или в материнской утробе.

А приобретённый лордоз связывают со многими внешними причинами:

Выделяют и другие факторы, провоцирующие возникновение шейного лордоза:

Причиной заболевания нередко являются патологии костно-мышечного аппарата, лечение которых лучше осуществлять в детском возрасте.

Возможные последствия

Если не принять срочные меры, то в организме запустятся патологические процессы, приводящие к тяжёлым последствиям. Внешний дефект и болевые ощущения значительно снизят качество жизни.

Проявление осложнений шейного лордоза:

К сожалению, статистика медицинских исследований свидетельствует о неуклонном росте таких осложнений.

Симптомы и методы диагностики

Ниже приведены основные симптомы лордоза в шейном отделе позвоночника

Для шейного лордоза характерны типичные признаки:

При запущенной стадии шейного лордоза нередко страдают лёгкие, а также сердце. Иногда нарушается пищеварение, что приводит к развитию заболеваний ЖКТ.

Определить наличие шейного лордоза врач может на основании визуального осмотра, а также с помощью инструментального исследования.

В первую очередь оценивается внешний вид пациента и проводится пальпация болезненных участков. Это позволяет определить место локализации и степень боли в шейном отделе. Затем специалист линейкой фиксирует размер изгиба. Больной должен встать ровно, а врач измеряет расстояние между двумя точками изгиба.

Этих мероприятий, естественно, недостаточно, поэтому необходимы дополнительные исследования, подтверждающие диагноз.

Они заключаются в следующем:

Методы лечения

На ранней стадии заболевание поддаётся лечению, поэтому при обнаружении симптомов данной патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью. Терапия обязана быть комплексной, с применением различных методов лечения.

Препараты

Основной задачей лекарственных средств является купирование болевого синдрома и уменьшение воспалительного процесса.

В первую очередь назначают курс лечения нестероидными препаратами: Диклофенак, Ибупрофен.

Уменьшить боль помогут внутримышечные инъекции: Мовалис (1,5 мл). Продолжительность медикаментозной терапии не должна превышать 10 дней.

Для устранения спазма мышц шейного отдела применяются релаксанты. Особенно популярен Мидокалм, который используется по определённой схеме: дважды в день инъекция (1 мл) на протяжении 10 дней, а потом следует перейти на таблетки, принимать которые нужно месяц.

Избавляют от болезненных ощущений лекарственные препараты, содержащие витамины группы В. Например, Нейрорубин (3 мл) ‒ 1 укол в сутки в течение двух недель.

Хирургическое

К этому методу прибегают, если шейный лордоз врождённый. Во время операции в шейный отдел устанавливают различные металлоконструкции (скобы или пластины), уменьшающие дугу изгиба. Оперативное вмешательство для каждого случая строго индивидуально. Это решает только оперирующий хирург. После операции проводится длительный курс реабилитации, который включает физиотерапию, ношение корсета и другие методы.

ЛФК и физиотерапевтические методы

Лечебная гимнастика считается наиболее эффективным способом устранения патологии. Она восстанавливает нормальное положение позвонков в шее, а также улучшает общее самочувствие.

Большинство упражнений направлено на следующие результаты:

Распространённые движения, позволяющие устранить патологический изгиб шейного отдела (выполнять нужно систематически):

Внимание! Подбирать упражнение самостоятельно запрещено. Этим занимается лечащий врач, учитывая степень поражения шейного отдела.

Физиотерапия является основным методом лечения шейного лордоза Кроме лечебной гимнастики желательно заняться йогой под руководством опытного инструктора. Специальные асаны быстро снимут напряжение мышц шеи.

К физиотерапии относятся следующие процедуры:

Естественно, в комплексное лечение включают рекомендации по правильному питанию и коррекции образа жизни.

Самостоятельная помощь в домашних условиях

Нередко пациенты предпочитают народные методы устранения этого заболевания. Они очень популярны, так как доступны и весьма эффективны. Действенность народных средств доказана временем.

Достаточно часто используют аппликации из белой глины. Такие компрессы отлично прогревают шейный отдел. Кроме снижения болевого синдрома, организм насыщается питательными веществами, которыми богата белая глина. Ложка порошка глины разводится в 100 мл воды. Полученная кашица наносится на шею перед сном.

Эффективны компрессы из берёзовых листьев и лопуха. Они ошпариваются и прикладываются к области шейного отдела. Процедура делается на ночь.

Распространено применение медовых компрессов. Они прекрасно прогревают болезненный участок. Разогретый мёд нужно нанести на шею, обмотать это место плёнкой и утеплить шарфом.

Важно! Людям с аллергией на продукты пчеловодства, применять этот способ категорически запрещено.

Не следует забывать, что ни одно народное средство не может вылечить лордоз. Главной их целью является устранение боли. Народные методы лечения хорошо дополняют традиционное лечение, но под контролем врача.

Видео: «Как быстро выправить шейные позвонки?»

Профилактика

Предупредить негативную симптоматику и снизить риск развития заболевания можно соблюдением нескольких простых правил. Посещение спортзала (без чрезмерных нагрузок) и выполнение гимнастики в домашних условиях укрепят мышцы шеи, что значительно снизит риск поражения данного отдела позвоночника. Дозированные нагрузки приносят пользу в любом возрасте, хотя лучше начинать следить за состоянием шейного отдела с детства.

Обратите внимание на правила профилактики шейных искривлений Основные профилактические меры:

Можно сделать вывод, что главную роль в профилактике играет двигательная активность и специальная гимнастика не только для шеи, но и для всех отделов позвоночника. Даже при наличии ортопедических болезней будут полезны умеренные нагрузки.

Прогноз

Заболевание не представляет особой опасности и зависит от факторов появления деформации, а также степени проявления искривления. Прогноз весьма благоприятный, если изменения функциональных форм незначительные и проводится адекватное комплексное лечение. При грамотной терапии коррекция деформации проходит вполне успешно.

Заключение

Патологический лордоз шейного отдела является серьёзным заболеванием позвоночника. Лечение требуется даже на первом этапе искривления шеи. Кроме традиционной терапии очень важна двигательная активность, но только под контролем врача. Даже незначительные отклонения в позвоночном столбе могут вызвать необратимые последствия, поэтому к лечению следует отнестись серьёзно.

Источник

Лордоз

Лордоз – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника. Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба. В редких случаях патологический лордоз формируется в грудном отделе позвоночника. Проявляется нарушением осанки и болями в спине. Диагностируется на основании данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

МКБ-10

Общие сведения

Лордоз (от греч. lordos – согнувшийся, сутулый) – физиологическое или патологическое искривление позвоночника в переднезаднем направлении с выпуклостью, обращенной кпереди. Физиологический лордоз в норме формируется на первом году жизни. Патологический лордоз может развиваться в любом возрасте вследствие врожденной или приобретенной патологии позвонков, тазобедренных суставов, мышц спины, ягодиц и бедер. Сопровождается болями и нарушением осанки. В тяжелых случаях может затруднять работу внутренних органов. Лечение лордоза чаще консервативное. При выраженной патологии и/или прогрессировании патологического лордоза может потребоваться операция.

Причины лордоза

Причиной развития первичного патологического искривления могут стать такие процессы, как пороки развития, опухоли и воспаления в области позвонков, спондилолистез, мышечные торсионные спазмы и позвоночные травмы.

Вторичный патологический лордоз может возникать вследствие сгибательной контрактуры тазобедренного сустава, анкилоза (неподвижности) тазобедренного сустава, патологического или врожденного вывиха бедра, системных заболеваний костно-мышечного аппарата, церебрального спастического пареза нижних конечностей, полиомиелита с поражением мышц тазовой области и нижних конечностей, а также беременности. В последнем случае лордоз носит временный характер и исчезает после рождения ребенка. При всех перечисленных состояниях центр тяжести тела смещается вперед и, для того чтобы удержать равновесие, человек перегибается в пояснице.

К числу предрасполагающих факторов, которые увеличивают вероятность развития лордоза и при определенных условиях могут стать причиной возникновения этой патологии, также относится нарушение осанки, избыточный вес с отложением большого количества жира на животе и резкий рост в детском и подростковом возрасте.

У детей и подростков вторичный компенсаторный гиперлордоз обычно носит мобильный характер и может уменьшаться или исчезать при устранении вызвавшей его причины. Длительно существующий лордоз у взрослых пациентов становится фиксированным, и изгиб позвоночника в таких случаях не меняется даже после устранения провоцирующих факторов.

Патанатомия

В норме человеческий позвоночник имеет 4 искривления: два лордоза (поясничный и шейный) и два кифоза (крестцовый и грудной). Все они расположены в переднезаднем (саггитальном) направлении. Боковых искривлений (сколиоза) в норме быть не должно.

Первые признаки физиологических кифозов и лордозов обнаруживаются сразу после рождения. Однако у младенцев они выражены слабо. Изгибы становятся выраженными, когда ребенок начинает стоять и ходить, то есть, к окончанию первого года жизни. А окончательно анатомическая структура позвоночника формируется к 16-18 годам, когда происходит закрытие костных зон роста. Тем не менее, патологический лордоз может возникать как у детей и подростков, так и у взрослых. Причиной его развития в различных случаях становится как изменение формы и размера позвонков, так и другие патологические процессы в некоторых отделах опорно-двигательного аппарата.

При патологическом лордозе обычно наблюдается ряд характерных изменений. Позвонки смещаются кпереди, их тела веерообразно расходятся. В передних отделах отмечается разрежение костной структуры и расширение межпозвоночных дисков. Остистые отростки соседних с пораженным отделом позвонков уплотняются и сближаются. Если патологический лордоз возникает в детском или молодом возрасте, развивается деформация грудной клетки, сопровождающаяся сдавливанием и нарушением функции органов грудной полости. Могут также наблюдаться деформации других частей тела. При этом чем раньше появился лордоз, тем ярче выражены перечисленные изменения.

Классификация

В травматологии и ортопедии лордоз классифицируют по нескольким признакам.

С учетом локализации:

С учетом причин возникновения:

С учетом возможности возвращения тела в нормальное положение:

Симптомы лордоза

К числу общих проявлений относится изменение осанки (обычно при нарушении нормальной кривизны одного отдела позвоночника возникает более или менее выраженное искривление и других его отделов), повышенная утомляемость и боли в пораженном отделе позвоночника, которые усиливаются после физической нагрузки или пребывания в неудобной позе. Наблюдается ограничение при выполнении определенных физических действий. При выраженном лордозе могут развиваться заболевания сердца, легких, почек, желудка и кишечника, обусловленные нарушением нормального взаиморасположения и сдавливанием соответствующих органов.

В зависимости от характера патологических изменений может наблюдаться несколько вариантов нарушения осанки, сопровождающихся уменьшением или увеличением лордоза.

Кругловогнутая спина (кифолордотическая осанка) сопровождается увеличением всех изгибов. Поясничный лордоз и грудной кифоз усилены. Ноги находятся в положении легкого переразгибания или легкого сгибания в коленных суставах. Лопатки торчат, плечи приведены, надплечья приподняты, живот выступает вперед. Голова также может быть несколько выдвинута кпереди.

Круглая спина (кифотическая осанка). Наблюдается значительное увеличение грудного кифоза при соответствующем уменьшении поясничного лордоза. Центр массы тела при таком нарушении осанки смещается кзади, поэтому человек слегка сгибает ноги при стоянии и ходьбе, чтобы выровнять этот дисбаланс. Отмечается наклон головы вперед и уменьшение угла наклона таза. Плечи приведены, надплечья приподняты, лопатки торчат. Руки свисают несколько кпереди от туловища. Грудь запавшая, живот выступает вперед.

Плосковогнутая спина. Отмечается уплощение шейного лордоза и уменьшение грудного кифоза. Поясничный лордоз в норме или увеличен. Таз при такой осанке центр массы смещается кзади, колени переразогнуты или немного согнуты. Голова опущена, подбородок «смотрит» вниз. Лопатки торчат, грудная клетка впалая.

Плоская спина. Все естественные изгибы позвоночника уменьшены, особенно сильно выражено уплощение поясничного лордоза. Угол наклона таза уменьшен. Лопатки торчат, грудная клетка смещена кпереди, нижняя часть живота выпирает.

Чаще всего, говоря о патологическом лордозе, подразумевают усиление поясничного лордоза (поясничный гиперлордоз), при котором наблюдается кифолордотическая осанка. Именно такое изменение формы позвоночника развивается при большинстве вторичных патологических лордозов.

С учетом характера патологического процесса выделяют несколько видов гиперлордоза, которые различаются по симптоматике и клиническому течению.

Фиксированный и нефиксированный поясничный усиленный лордоз, который развивается вследствие процессов, вызывающих смещение центра тяжести тела кпереди. Может возникать при деформации грудной клетки вследствие спондилолистеза, заднего вывиха и сгибательной контрактуры бедра, а также резком искривлении позвоночника с образованием реберного горба в результате выраженного сколиоза или костного туберкулеза. Начало может быть как острым, так и постепенным. Характер течения и клиническая симптоматика определяются степенью лордоза.

Разгибательная пояснично-тазобедренная ригидность. Развивается у молодых пациентов с нормальным состоянием позвоночника. Формируется как защитная поза при различных объемных и слипчивых процессах в области нервных корешков. Может возникать при арахноидите спинного мозга, радикулите и некоторых других заболеваниях. Избыточный лордоз в данном случае появляется вследствие безболевой контрактуры поясничных и ягодичных мышц. Начало постепенное. Характерным признаком такого лордоза является скользящая походка. Обычно протекает благоприятно.

Фиксированный поясничный усиленный лордоз, который возникает вследствие объемных процессов в поясничном отделе позвоночника. Чаще всего такой лордоз развивается при грыжах диска. Обычно первые симптомы лордоза появляются в среднем возрасте. Начало может быть как постепенным, так и острым (при прорыве студенистого ядра). Лордоз сопровождается разгибательной контрактурой поясничных и ягодичных мышц. При попытке преодолеть контрактуру и придать телу нормальное положение возникает резкая болезненность в области тазобедренных суставах. Наблюдаются симптомы растяжения. Иррадиация (распространение боли по задней поверхности бедра и голени) отмечаются редко. Нарушений чувствительности и движений нет. Течение лордоза обычно неблагоприятное. Со временем развивается декомпенсация, возникают нейродистрофические изменения в мягких тканях. Характерны выраженные, длительные боли.

Из-за нарушения нормальной формы позвоночника при всех видах лордоза происходит патологическое перераспределение нагрузки на кости, связки и мышцы. Связки перерастягиваются, мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного напряжения. В результате развивается вялость, слабость, быстрая утомляемость. При стойком, длительно существующем лордозе могут возникать следующие осложнения:

Диагностика

Диагноз патологического лордоза выставляется на основании осмотра и данных рентгенографии. В ходе осмотра врач оценивает естественное для пациента положение тела и особенности осанки, а также проводит ряд специальных тестов, чтобы установить, является ли лордоз фиксированным и сопровождается ли он неврологическими нарушениями. Кроме того, врач пальпирует мышцы спины и исследует органы грудной полости.

При подозрении на патологический лордоз в обязательном порядке делают рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Для того, чтобы получить представление о степени лордоза выполняют боковые рентгенограммы при максимальном разгибании и сгибании спины. При этом рентгенолог путем измерений оценивает подвижность позвоночника в переднезадней плоскости (нормальная, уменьшенная, усиленная). Кроме того, врач выявляет нарушения структуры и формы позвонков, а также их взаиморасположения.

Лечение лордоза

Лечением патологии занимаются ортопеды и вертебрологи. Основной задачей терапии является устранение причины, вызвавшей патологический лордоз. В ходе лечения также проводится кинезитерапевтическая реабилитация и ортопедические процедуры. Пациентам назначают мануальную терапию, лечебный массаж и лечебную физкультуру. Иногда показано ношение корректоров осанки (бандажей или корсетов). При первичных патологических лордозах проводится оперативное лечение с последующей реабилитацией.

Источник