ударила палец на ноге ноготь почернел что делать
Ударила палец на ноге ноготь почернел что делать
Изменение цвета ногтей может быть обусловлено разными причинами:
Если почернение ногтя вызвано повреждением пальца, нужно оказать пострадавшему экстренную помощь по методу лечения ушибов.
В других случаях с неясной этиологией требуется немедленно посетить врача.
Самолечение черного ногтя мазями, припарками отваров по совету подружки (соседки) недопустимо, это может вызвать необратимые последствия: сепсис, гангрену, атрофию мышц и внутренних органов тела.
Почему ногти темнеют
Основной причиной почернения ногтя является кровоизлияние вследствие травмы:
Если гематома незначительна, можно вылечить ноготь в домашних условиях. В процессе роста ногтя чернота самопроизвольно исчезает.
При большом скоплении крови, отслоении ногтевой пластины, повреждении кожных покровов, острой боли нужно сразу обратиться в травматический пункт для исключения перелома пальца и надлежащей антибактериальной обработки.
Другие опасные причины частичного (точками, пятнами, полосками) или полного почернения, посинения ногтей:
Бытовыми внешними не опасными для здоровья факторами изменения цвета ногтей являются пятна от табака, лака, всевозможных красителей, используемых на работе и дома.
При неожиданном изменении цвета ногтей до черного, синего, коричневого оттенков в отсутствие травматического фактора, важно своевременно определить точную причину, поскольку пигментация может указывать на обширные внутренние поражения организма.
Как лечить ушибы ногтей
Что происходит при травме:
Как правильно это сделать?
Первая неотложная помощь
! Чтобы остановить развитие гематомы и предупредить образование воспалительного процесса нужно выполнить следующие действия:
1. Срочно поместить палец под струю холодной воды, либо приложить лед, завернутый в стерильную ткань (15минут). Охлаждающие процедуры способствуют рассасыванию гематомы, частично снимают болевой синдром.
2. Травмированный ноготь продезинфицировать антисептиками (спиртом, перекисью водорода 3%, Мирамистином, либо Диоксидином).
3. Поднять палец руку (ноге) вверх, чтобы обеспечить отток крови.
4. Для снижения отечности кожи применяется йодная сеточка (на неповрежденной коже).
5. Область ушиба ногтя требуется защитить от инфекции – обвязать стерильной салфеткой (бинтом). Если пластинка сорвана, нужно приложить бактерицидный пластырь, либо забинтовать перевязочным материалом с мазью (антибиотиком).
При сильной боли можно выпить Найз, Ибупрофен, другое обезболивающее средство.
! Что делать категорически нельзя
Некоторые процедуры могут привести к ухудшению состояния:
1. недопустимо сразу же прогревать травмированную конечность,
2. запрещается туго забинтовывать место травмы,
3. если ноготь сорван, нельзя смазывать рану йодом,
4. при сильных болях самолечением заниматься не следует.
Некоторые «целители» из народа для снижения давления гематомы на пластинку ногтя рекомендуют проткнуть его иголкой, однако в домашних условиях этого делать не следует, предоставьте дальнейшее лечение врачу.
В каких ситуациях необходима срочная медицинская помощь
При почернении ногтя у ребенка к доктору нужно обращаться обязательно – вне зависимости от степени поражения.
Взрослый человек должен позвонить в «скорую» при следующих обстоятельствах почернения ногтя от ушиба:
! Обязательно нужно сделать прививку от столбняка, если прошло более 5 лет после вакцинации.
Не откладывайте визит к врачу даже при незначительном почернении ногтя в случаях образования воспалительного процесса: покраснения кожи ногтевых валиков, появления гнойных выделений, увеличения отечности пальца.
Лекарственные препараты для лечение черного ногтя после травмы
Процесс заживления мягких тканей и ногтевой пластинки, поврежденных ушибом или защемлением затягивается на длительное время: отрастание нового здорового ногтя происходит за полгода, а то и год. Весь это период нужно защищать раневую поверхность эпителия от проникновения разного рода инфекционных агентов:
Обезболивание
Какие лекарственные средства необходимы для индивидуального конкретного пациента, определит врач, здесь перечислен список наиболее популярных препаратов для лечения черного ногтя:
Средства противовоспалительные и регенерирующие
Что делать при отслоении черной ногтевой пластинки
Если нет возможности посетить кабинет хирурга, нужно предпринимать следующие меры безопасности:
Постепенно ноготь слезет самопроизвольно.
Принудительное удаление потребуется, если произойдет инфицирование пальца и начнется воспалительный процесс.
Народные средства для лечения гематомы под ногтями
Что можно предпринять, если в аптечке пусто, а до ближайшего медпункта десятки километров:
1. В походно – полевых условиях к месту ушиба (если нет открытой раны) можно приложить тщательно промытые в чистом роднике или прокипяченной воде измельченные листы подорожника, мать-и-мачехи, лопуха.
2. Для предотвращения инфицирования используют отвары лекарственных трав, обладающих антибактериальными и противовоспалительными свойствами: ромашки, календулы, коры ивы.
3. Замечательными кровоостанавливающими и обеззараживающими свойствами отличаются листья крапивы, белая мякоть гриба дождевика.
4. Одним из лучших народных препаратов для лечения черного ногтя является мед с прополисом.
5. Эффективными лекарственными домашними средствами при лечении черного ногтя считаются соки алоэ, каланхоэ.
В случаях, когда ногтевая пластина при травме сорвана частично или полностью, нужно срочно найти транспорт и ехать в травматологию независимо от времени суток.
Если ногти чернеют от микотических инфекций
Изменения пигментации ногтевых пластинок и кожи могут указывать на поражения грибковыми микроорганизмами.
Врач дерматолог определяет этиологию заболевания, затем назначает следующие препараты для лечения:
1. Противомикотические гели и лаки: Лоцерил, Демиктен, Авентис, Микозан, Офломин, другие. Все они обладают антисептическими, а также фунгицидными свойствами.
2. Для безопасного удаления черной пластины ногтя применяются пластыри Ногтевит, Ногтемицин, Онихопласт.
3. Эффективные мази и кремы для лечения грибка: Ламизил, Кертоназол, Экзодерил,
Микоспор, Сертаконазол обусловливают избавление от грибковой инфекции за месяц – полтора от начала лечения.
4. С целью уменьшения распространения спор грибка, уничтожения патогенных микроорганизмов и восстановления черного ногтя у детей целесообразно применение натурального масляного препарат Стоп Актив.
5. Для внутреннего употребления назначают системные лекарственные противогрибковые препараты: Ламизил, Низорал, Дифлюкан, Гризеофульвин, другие.
Все перечисленные лечебные средства нужно использовать только по назначению врача.
При внезапном почернении ногтей в отсутствие травматического фактора, либо грибкового заражения, важно своевременно определить точную причину, поскольку такие симптомы могут указывать на образование злокачественной меланомы, развитие болезни легких, печени, почек. Для консультации нужно обращаться к терапевту, при необходимости врач запишет на прием к узкому специалисту. Самолечением заниматься не следует, поскольку некорректное использование медицинских препаратов может вызвать сильнейшую аллергию, заражение крови, прогрессирование злокачественных опухолей.
Лечение травм ногтя и ногтевого ложа
Подногтевые гематомы
Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.
По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.
По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.
В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.
Порезы или рваные раны
Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.
Авульсия
Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.
Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.
Уход при незначительных травмах
Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:
Лечение у врача
Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.
Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.
Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.
Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.
Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.
Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.
При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.
Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.
В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.
Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.
Подногтевая гематома
Подногтевая гематома – это следствие механической травмы ногтевой фаланги верхней или нижней конечности, при которой происходит кровоизлияние в мягкие ткани ногтевого ложа. Повреждение характеризуется болью разной степени интенсивности, локальным повышением температуры, отеком, появлением красного, а затем синюшного и черного окрашивания ногтевой пластины. Диагноз устанавливается на основании анамнеза и клинической картины. В большинстве случаев лечение не требуется. Отслоение ногтевой пластинки, рваная рана мягких тканей является показанием для хирургической обработки поврежденной области, наложения швов и перевязок.
МКБ-10
Общие сведения
Для обозначения патологии используются синонимичные названия: кровоподтек под ногтем, «синий ноготь». В течение жизни такое телесное повреждение получает каждый человек, иногда неоднократно. Чаще травмы регистрируются у лиц мужского пола трудоспособного возраста. Пик травматизма приходится на теплое время года и период отпусков, когда большинство занимается строительством и ремонтом, работами на приусадебных участках, активно отдыхает на природе. Подавляющая часть случаев подногтевых кровоизлияний остается вне поля зрения медиков, так как часто пациенты считают повреждение незначительным и попросту игнорируют его.
Причины
В развитии подногтевых гематом имеет значение физическое воздействие и целый ряд предрасполагающих факторов. Так, риск кровотечения в ответ на незначительную травму повышается у больных, принимающих антикоагулянты. Поздно замечают повреждения пациенты с сахарным диабетом и другими заболеваниями, при которых развивается полинейропатия, нарушается тактильная и болевая чувствительность. К числу основных причин появления подногтевых гематом относятся:
Патогенез
В основе развития подногтевой гематомы лежит нарушение целостности сосудов. Излившаяся кровь пропитывает ткани, в том числе ногтевую пластинку. Если объем крови незначительный, структура мягких тканей сохраняется. Если объем и скорость кровотечения значительные, то под давлением крови мягкие ткани расслаиваются с формированием полости. Гематома, сформировавшаяся под кожей у лунки или в области ногтевого ложа, по мере роста ногтя перемещается в дистальном направлении. Давление крови в области гематомы раздражает нервные окончания, что провоцирует боль. Резкое увеличение объема гематомы приводит к образованию подногтевого пространства или прорыву крови у ногтевых валиков.
Кровь, пропитавшая мягкие ткани, постепенно рассасывается. Окрашивание ногтевой пластинки является необратимым. С течением времени кровяной сгусток теряет влагу, становится сначала темно-синим, затем чернеет. В обоих случаях формируется пятно, которое перемещается к свободному краю ногтевой пластины.
Классификация
Часто понятия «гематома» и «кровоподтек» используются как синонимы, однако это не совсем верно. Отличия этих двух состояний касаются механизмов получения травмы, клинической картины заболевания, длительности вынужденной временной нетрудоспособности по причине повреждения конечности, врачебных подходов к лечению.
Симптомы подногтевой гематомы
Характерными признаками кровоизлияния в подногтевую область, развившегося после травмы, является локальная гиперемия, повышение температуры, отек, боли пульсирующего или распирающего характера. Пик локального повышения температуры наступает через 2-3 часа после травмы. На 2-3 день боли стихают, отек начинает спадать.
Сразу после травмы ноготь приобретает насыщенный красный или вишнево-фиолетовый цвет. На вторые-третьи сутки пораженная область синеет, еще через неделю-две приобретает интенсивный черный цвет. Участок ногтя, пропитанный кровью, постепенно перемещается по направлению к ногтевому краю и срезается. Таким образом, черное пятно может сохраняться в течение 2-3 месяцев.
В тех случаях, когда причиной появления травмирования является ношение неудобной обуви, может отмечаться незначительное саднение или дискомфорт. Но чаще изменение цвета ногтевой пластинки становится случайной находкой во время осуществления ухода за ногами. Одновременно с изменением цвета часто выявляются отслоившиеся фрагменты пластины, мозоли на коже пальцев в области ногтевых валиков.
Осложнения
Повреждение кожи и основания ногтя приводит к его деформации. Степень выраженности и длительность существования деформации определяются тем, была ли затронута зона роста. В норме деформированные участки срезаются ножницами во время выполнения маникюра. Травма основания ногтевой пластинки приводит к стойкой деформации, которая не исчезает со временем. Появление в результате механического воздействия трещины или скола ногтя создает условия для проникновения инфекции и развития гнойного воспаления поврежденных тканей. Особенно активно размножаются микроорганизмы в полости гематомы. Недостаточный уход за ушибленной фалангой может стать причиной развития панариция.
Диагностика
По внешнему виду подногтевые гематомы имеют сходные черты с онихопатиями при псориазе, меланомой. Степень повреждения пальца при ударе не всегда очевидна. В связи с этим, лучше обратиться к хирургу, даже если травма кажется несерьезной. Комплексное обследование пациента с травмой фаланги включает:
Лечение подногтевой гематомы
Врачебная тактика определяется степенью тяжести повреждений. Показаниями для обращения за медицинской помощью является интенсивная, нестерпимая боль в области травмированной фаланги и размер гематомы свыше ¼ площади ногтя. Объем медицинской помощи определяет хирург на основании данных осмотра и рентгеновского снимка:
Прогноз и профилактика
В подавляющем большинстве случаев подногтевая гематома проходит самостоятельно без лечения. В течение месяца-двух о травме напоминает лишь косметический дефект в виде темного пятна на ногте. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать технику безопасности и аккуратность при выполнении работ, закрывании дверей, перемещении грузов. Сохранить здоровье стоп позволяет правильно подобранная спортивная и повседневная обувь. Для защиты пальцев рук рекомендуется использовать специальные рабочие перчатки и различные приспособления, которые снижают вероятность повреждения верхних конечностей (прихваты, зажимы, манипуляторы).
Ушиб пальца причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ушиб пальца на верхней или нижней конечности — распространённая травма. Руками человек выполняет большое количество разнообразных движений ежедневно. Пальцы на ногах участвуют в процессе ходьбы и также подвергаются повышенному риску. Многие не воспринимают повреждения пальцев серьёзно. Однако при тяжелой степени травмирования пострадавшему требуется своевременная помощь, в противном случае не избежать осложнений.
Симптомы
Клиническая картина ушибов пальцев зависит от тяжести травмы, выделяют несколько степеней повреждения:
Также консультация доктора требуется, если симптоматика ушиба сохраняется более 5 дней.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 19 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины
Получить ушиб пальца можно в разных ситуациях:
В зависимости от локализации пальца на руке вероятность получения ушиба и причины могут отличаться:
Диагностика
Для исключения вывиха или перелома требуется обратиться к травматологу или хирургу. Ушиб тяжёлой степени по клинической картине напоминает перелом. Также данная травма может сопровождаться другими, например вывихом. Диагностика включается в себя осмотр травмированной области, выяснение причин получения ушиба, определяется способность двигать поражённым пальцем. Лабораторные методики исследования не используются по причине их малой информативности. Для постановки точного диагноза назначают рентгенографию в 2 проекциях. Рентген позволяет отличить ушиб от перелома костной ткани, вывиха. Ультразвуковое исследование дает информацию о состоянии мягких тканей. Магнитно-резонансная терапия позволяет определить тяжесть повреждения.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение
При ушибе лёгкой степени консультация врача не требуется. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу. Лечение подразумевает широкий комплекс мероприятий, куда включается прохождение физиотерапевтических процедур, использование мазей, препаратов в таблетированной форме. Также важно правильно оказать первую помощь больному, это снизит риск возникновения осложнений. Изначально потребуется приложить холодный предмет к месту ушиба, это сузит сосуды, уменьшит болевой синдром, снизит риск образования гематомы. В случае поражения ногтевой пластины требуется обработать поражённую область йодом, наложить бинт.
Больному запрещается сгибать палец, тем самым ускоряя кровотечение, использовать разогревающие средства местного применения. Использовать лекарства без консультации доктора не рекомендуется.
Медикаментозная терапия подразумевает приём обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, использования лекарств против отёчности. Пациенту назначают антиоксиданты и витамины. При ушибе пальца верхней или нижней конечности хирургического лечения нет, однако если под ногтём образовалась гематома требуется обратиться к доктору. Врач удалит скопившуюся жидкость. При повреждении средней степени и выше накладывается повязка с целью обезопасить поражённый участок. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, например охлаждающий компресс, электрофорез, ультразвуковая терапия.
Также ускорить восстановление двигательных функций поможет водная гимнастика, работы с мелкими деталями конструктора, использование ручного эспандера.