у ребенка ветрянка очень чешется что делать
Зуд при ветрянке: чем снять и облегчить состояние ребенка
Зуд на коже, красные пятна, температура, воспаленные папулы по всему телу и на слизистой — основные симптомы ветряной оспы в детском возрасте. Сложнее всего малышам справиться с желанием почесаться.
Задача родителей в этот момент — приложить максимум усилий, чтобы узнать, как облегчить зуд при ветрянке и выполнить все рекомендации. Для решения этой проблемы существует много различных способов и методов. Узнать подробнее о симптомах и методах лечения ветрянки у детей вы можете в этой статье.
Из этой статьи вы узнаете
Почему зудит тело
Во время ветрянки на теле появляются красные пятнышки. Через пару дней высыпания превращаются в пузырьки, которые сильно зудят. Внутри воспалений находится инфекционная жидкость. Она выходит наружу после расчесывания, заражает ближайшие участки эпидермиса. Постепенно сыпью может покрыться все тело.
После разрыва пузырек затягивается корочкой, меняет цвет. Старые папулы не являются источниками инфекции. Но на этом месте могут появиться новые высыпания, если ребенок будет чесать красные пятна, разносить заразу по коже. По этой причине очень важно помочь малышу справиться с зудом, активно бороться с занесением вторичной инфекции в домашних условиях.
Чем опасно расчесывание
Лопать пузырьки во время расчесывания небезопасно, это грозит ребенку следующими последствиями:
Сколько длится зуд
Продолжительность зуда зависит от количества высыпаний на теле и интенсивности появления новых папул. Если пузырьков немного, то ребенок перестанет чесаться через 3-5 дней. При большом количестве ветряночных оспинок, активном их обновлении — зуд прекратится через 7-9 дней. Полностью почесывание проходит при засыхании всех папул и отсутствии новых очагов инфекции на коже.
Важно! Начинать лечение зуда нужно после появления первых прыщиков. От активности деятельности родителей по терапии ветрянки зависит, сколько дней будет болеть малыш и степень тяжести недуга.
Чем снять зуд
Посмотрите вначале, что об этом думает доктор Комаровский:
Для избавления от желания почесаться родители могут использовать сразу несколько методов. Классическое лечение включает в себя применение лекарственных средств внутрь и наружно, купание в травяных ваннах, прием успокоительных, повышающих местный иммунитет препаратов. Рассмотрим их подробнее.
Важно! Ветряночная оспа у большинства из нас ассоциируется с зеленкой. Но родители должны понимать, что лечебного действия против зуда этот медикамент почти не оказывает.
По мнению доктора Комаровского, вы с легкостью можете заменить его на маркер любого цвета и добьетесь такого же эффекта, т.е. просто разукрасите малыша, но от жжения, чесания не избавитесь.
Антигистаминные препараты
Это лекарства широкого спектра. Помогают снять зуд, воспаления, аллергические реакции. Антигистамины лучше давать на ночь, поскольку медикамент обладает седативным эффектом. После приема ребенок сможет хорошо заснуть, не будет чесаться ночью. Среди эффективных препаратов выделяют следующие:
Важно! Для детей с диатезами, склонностью к пищевым и медикаментозным аллергиям прием антигистаминных препаратов назначается обязательно.
Антисептики
Подсушивают папулы, предохраняют болячки от вторичного инфицирования. Используйте лекарства после ванны, днем, количество нанесений уточните у доктора, в инструкции.
Наносится на ветряночные прыщики как зеленка. Используется на первой стадии болезни для отслеживания новых высыпаний.
Прижигать папулы лучше ватной палочкой, чтобы лекарство не попадало на здоровые участки дермы.
Наружные средства
В эту группу входят мази, гели, спреи, лосьоны. Наружные средства борются с зудом лучше всего. Большинство мазей обладает несколькими свойствами одновременно: антисептическим, противоаллергическим, противозудным, анестезирующим.
Эффективен при ветряночном зуде, герпесе у детей.
Важно! Кремы, лосьоны, бальзамы имеют жирную структуру. Это помогает коже быстро восстанавливаться. Ранки заживают, а рубцы после расчесывания не остаются.
Успокоительные средства
При ветрянке дети очень беспокойные, особенно, если заболевают в раннем возрасте до 3-х лет. Успокоить нервную систему и одновременно снять желание почесаться могут следующие лекарства:
Медикаменты для повышения иммунитета
Защитные функции организма во время ветрянки ослабляются. Ребенку необходима поддержка иммунитета, его восстановление. Для решения этой проблемы подойдут следующие медикаменты:
Иммуномодуляторы и стимуляторы помогают детскому организму быстрее восстановиться — ранки заживают за короткий срок, зуд проходит быстрее.
Народные средства
Бабушкины рецепты для снятия зуда при ветрянке используются гораздо чаще, чем аптечные лекарства.
Сильный зуд во время ветрянки: что делать, как облегчить?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Причины зуда при ветрянке
[3], [4], [5]
Факторы риска
Ветрянке подвержены люди, ещё не переболевшие ею. К другим факторам риска относятся посещение садиков, школ и других учреждений, где неизбежен тесный контакт между детьми, отсутствие прививки, ослабленный иммунитет.
[6]
Патогенез
Проникновение вируса внутрь человека происходит через верхние дыхательные пути, где он внедряется в эпителий слизистой оболочки, после чего попадает в кровь. Следующая стадия — появление видимых признаков заражения: покраснение отдельных участков кожи в виде пятен, образование папул с серозной жидкостью внутри, отслаивание эпидермиса (везикулы).
Высыпания носят волнообразный характер, поэтому одновременно можно увидеть на теле различное их состояние. Первоначальная их локализация чаще всего наблюдается на участках головы, на сгибах рук и ног, затем распространяется на туловище.
[7], [8], [9], [10], [11]
Когда начинается зуд при ветрянке?
Появление высыпаний на теле часто сопровождается повышением температуры и зудом в первые дни, который может длиться до 5 дней. В это время важно воздерживаться от расчёсываний, чтобы не повредить ростковый слой эпидермиса и не оставить рубцов на коже.
Взрослые, не переболевшие ветряной оспой в детстве, вполне могут ею заразиться при контакте с заражёнными. Все симптомы заболевания не отличаются от детских, но болезнь протекает гораздо сложнее и большая вероятность осложнений.
Высыпания способны охватывать не только поверхностные слои кожи, но и слизистые оболочки: ротовую полость, половые органы, что вызывает сильный их зуд.
Диагностика зуда при ветрянке
Как правило, диагностика ветряной оспы, не вызывает больших трудностей, т. к. на неё указывают характерная сыпь. При недостаточности клинической картины подтверждается анализом крови и исследованием под микроскопом соскоба с эпителиальных клеток кожи. С помощью серологического теста определяется наличие антител IgG и IgM.
[12]
Дифференциальная диагностика
Ветряная оспа дифференцируется с такими заболеваниями:
Сомнения в правильности диагноза развеют дополнительные исследования.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Лечение зуда при ветрянке
Одним из неприятных симптомов ветрянки является зуд, порой сильный. Объясняется это размножением вируса на поверхности эпидермиса. Многие тяжело переносят зуд, поэтому возникает вопрос, как его облегчить, чем снять при ветрянке?
Самим предпринимать ничего не стоит, а нужно проконсультироваться с врачом. Он в зависимости от протекания болезни и особенностей организма назначит антигистаминные препараты, среди которых могут быть мази, гели, спреи, таблетки.
Как облегчить зуд при ветрянке лекарствами?
Среди лекарств, предназначенных для уменьшения зуда при ветрянке, преимущество у тех средств, что принимаются во внутрь. Можно применить такие таблетки: димедрол, тавегил, супрастин, зиртек, зодак.
Зиртек — противоаллергические таблетки. Для подростков и взрослых суточная доза составляет 1 таблетку. Детям после 6 лет рекомендуется принимать по пол таблетки дважды в день. Максимальный период приёма — неделя. Препарат не назначают беременным, кормящим женщинам, детям до 6 лет. Противопоказан он тем, кому предстоит управлять транспортным средством. Из побочных действий возможно появление сухости во рту, сонливости, головной боли, редко аллергические высыпания.
Супрастин — принимается во время еды, запивается большим объёмом воды. Доза детям от 3 до 6 лет — 0,5 таблетки дважды в день, 6-14 лет — столько же 3 раза, старше этого возраста — 3-4 штуки в сутки. Противопоказан во время приступов бронхиальной астмы, при глаукоме, язве желудка, остром инфаркте миокарда, аритмии. Не применяется к детям до 3 лет, беременным, во время лактации. Супрастин способен вызвать тошноту, рвоту, запор или диарею, задержку мочи.
[22]
Наружные средства от зуда при ветрянке
При невозможности по каким-либо причинам принимать оральные противозудные препараты имеется немало наружных средств для устранения зуда при ветрянке. Это мази, кремы, гели. Среди них:
Существует многофункциональный лосьон «Каламин» от зуда при различных кожных заболеваниях, в том числе ветрянке. Он не содержит спирта, а изготовлен из натуральных ингредиентов, поэтому у него практически нет противопоказаний. Перед применением флакон взбалтывается, содержимым смачивается ватный диск и промокающими движениями наносится на очаги поражения.
К современным наружным спреям, заменяющим традиционную зелёнку, относятся спреи. Для обработки поверхности кожи можно применить такие:
[23], [24], [25], [26], [27]
Народное лечение
Что можно применить в домашних условиях для уменьшения зуда? Среди рецептов народного лечения — тёплые ванны с добавлением соды или овсяной муки. Ослабляют зуд и прохладные компрессы. Внутрь рекомендуется потреблять ягоды черники, пить морс из малины, несколько ложек в день смеси мёда и сока лимона. Всё это ослабляет вирус ветрянки.
[28], [29], [30]
Лечение травами
В качестве добавок для ванн используются такие травы, как ромашка, календула, чистотел, тысячелистник. Для обтираний можно применить ячменный отвар. При зуде во рту делают полоскания настоем шалфея. Внутрь принимают настой из петрушки, травы овса, сок корня сельдерея.
[31], [32]
Гомеопатия
В списке гомеопатических препаратов, помогающих от зуда при ветрянке:
Доза, способ применения, разведения определяются гомеопатом, в зависимости от физических, поведенческих особенностей человека.
[33]
Корки при ветрянке: что с ними делать?
Ветряная оспа (либо как ее еще называют – ветрянка) это вирусная инфекция (причем, крайне заразная), вызывающая повышение температуры, за которым следует появление зудящей сыпи, начиная с красных пятен, превращающихся в пузырьки с корками по всему телу.
Как распознать ветрянку
Первыми проявлениями этой инфекции обычно становятся: повышение температуры, признаки простуды, включая головную боль и недомогание, боль в животе или дискомфорт в глотке. Такие проявления длятся обычно несколько дней и, по мере снижения температуры с 38,3–38,8ºC до более низкой, проявляется первая сыпь. Это обычно выглядят как красные пятна с зудом в области живота, спины, лица. Постепенно они распространяются на волосистую часть головы, конечности и промежность.
Сыпь начинается с множества маленьких красных шишек, которые выглядят как прыщики или укусы насекомых. Они появляются волнами в течение 2–4 дней, затем превращаются в тонкостенные пузыри, наполненные жидкостью. Стенки волдырей вскрываются, оставляя открытые язвочки, которые, в конечном итоге, покрываются коркой, превращаясь в сухие коричневые болячки.
Все три стадии ветрянки (красные бугорки, затем волдыри и образующиеся корки) появляются на теле почти одновременно. Сыпь может распространяться шире или быть более серьезной у детей со слабой иммунной системой или кожными заболеваниями, такими как экзема.
Что вызывает ветряную оспу?
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (вариацелла зостер). Этот вирус также может вызывать болезненную кожную сыпь, называемую опоясывающим лишаем в более позднем возрасте. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Вирус может реактивироваться («просыпаться») позже в виде опоясывающего лишая. У детей, вакцинированных от ветряной оспы, гораздо меньше шансов заболеть опоясывающим лишаем, когда они станут старше.
Заразна ли ветряная оспа?
Ветряная оспа очень заразна. Большинство детей, у которых есть инфицированные брат или сестра, также заразятся (если они еще не получили инфекцию или вакцину), проявляя симптомы примерно через 2 недели после заражения первого ребенка. Болеющий ветряной оспой может распространять вирус:
Ветряная оспа заразна примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. Взрослый с опоясывающим лишаем может передать ветряную оспу (но не опоясывающий лишай) людям, не болевшим ветряной оспой.
Особенности сыпи
Ветряная оспа имеет характерную эволюцию сыпи, которую можно разделить на 3 стадии:
Как лечится ветряная оспа?
Ветряную оспу провоцирует вирус, поэтому антибиотики не могут вылечить инфекцию. Но антибиотики могут быть нужны, если язвочки поражают бактерии. Это может случиться, когда дети чешут и ковыряют волдыри. Противовирусные препараты могут быть прописаны людям с ветряной оспой, у которых есть риск осложнений. Это зависит от возраста и общего здоровья ребенка, степени заражения.
Как помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?
Чтобы облегчить зуд и дискомфорт при ветрянке:
Чтобы предотвратить появление царапин:
Если у вашего ребенка волдыри во рту:
Ветряная оспа у детей обычно протекает в легкой форме, однако доставляет огромный дискомфорт, особенно потому, что на всех стадиях ребенок будет чувствовать зуд. С другой стороны, ребенок при расчесывании может вызвать инфекцию. На 3-й стадии, по мере увеличения зуда, корка может отслаиваться, оставляя следы на коже на всю оставшуюся жизнь.
Поэтому очень важно увлажнять кожу вашего ребенка, а также использовать при мытье подходящие продукты, которые восстанавливают баланс кожи, предотвращают инфекцию и успокаивают симптомы, в том числе зуд.
Когда позвонить доктору?
Большинство случаев ветряной оспы не требуют специального лечения. Но иногда могут возникнуть проблемы. Позвоните врачу, если у вашего ребенка:
Будьте здоровы и вовремя посещайте врача!
Как начинается и развивается ветрянка
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.
Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.
Что вызывает ветрянку?
Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:
Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.
Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.
Как распознать ветрянку?
Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:
Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.
На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.
При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.
Периоды течения ветряной оспы
Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:
В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.
Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.
Как протекает ветрянка у детей?
Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.
За это время высыпания проходят несколько стадий:
Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.
Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.
Атипичные формы ветряной оспы у взрослых
У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:
Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.
Как помочь при ветрянке?
Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.
Для снятия зуда используют:
В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.
Осложнения ветрянки
В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.
Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.
У взрослых осложнениями могут стать:
Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.
Что такое ветряночная пневмония?
Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:
В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.
Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.
Неврологические осложнения ветряной оспы
Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:
В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.
Опасность ветряной оспы для беременных
Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:
При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.
Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.
Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ