у ребенка болит запломбированный зуб что делать

Болит зуб под пломбой

Зубная боль возникает вследствие поражения пульпы – соединительной ткани, заполняющей полость зуба. Пульпа пронизана нервными окончаниями, кровеносными и лимфатическими сосудами. Когда в нее проникает инфекция, развивается воспалительный процесс. Воспаление затрагивает зубной нерв, поэтому возникает боль. Проблема решается путем удаления пульпы и пломбирования зуба. Как правило, после этого боль уходит навсегда. Но часть пациентов продолжает ощущать дискомфорт. Это может быть как нормальным физиологическим явлением, так и признаком плохо проведенного лечения.

Боль в зубе под пломбой: как отличить норму от патологии

Зубная боль после недавно проведенного пломбирования может быть вариантом нормы. Дело в том, что во время депульпирования зуба (удаления пульпы) происходит механическое раздражение тканей. Стоматологическими инструментами врач вычищает и расширяет каналы, а затем плотно заполняет их пломбировочным материалом. Несмотря на то, что лечение проводится с использованием анестезии, когда действие анестетика заканчивается, ощущается ноющая боль.

В каких случаях постпломбировочная боль является нормой:

носит умеренный ноющий характер;

ее интенсивность постепенно снижается;

не сопровождается отеком, образованием гнойного очага;

общее состояние организма удовлетворительное, нет температуры.

Скорее всего, такая боль полностью исчезнет в течение 3–7 дней, когда ткани восстановятся и постоянная пломба «усядется».

Не всегда лечение пульпита, вызвавшего зубную боль, удается завершить за один сеанс. Иногда врач вынужден установить временную пломбу, чтобы посмотреть, как зуб будет себя вести. Под временной пломбой зуб тоже может болеть. Причины этого:

воздействие лекарственного препарата, которым пропитана временная пломба;

аллергическая реакция на временные материалы;

механическое воздействие на пульпу (временная пломба слишком мягкая и не защищает пульпу от надавливания во время приема пищи).

С временной пломбой нельзя ходить долго. В течение 3–5 дней врач заменит ее на постоянную и болезненные ощущения прекратятся.

Если же боль после завершения лечения зуба интенсивная, нарастает в ночное время суток и сопровождается отечностью десны и щеки – ждать нельзя, нужно обращаться к врачу снова. Это свидетельство патологического процесса.

Также визит к стоматологу необходим, если заболел зуб, запломбированный уже давно. Боль говорит о развитии патологического процесса под пломбой. Точная причина будет установлена после очного осмотра и диагностических процедур.

Причины боли под пломбой

Существует несколько причин, по которым может разболеться зуб под пломбой:

Неполное удаление пульпы. Это может произойти, если перед лечением зуба не был выполнен рентген. Зуб может иметь свои особенности строения: тонкие извилистые каналы, наличие дополнительных каналов. Без рентгенографии невозможно провести качественную обработку каналов. Сохранившиеся участки пульпы непременно приведут к появлению боли.

Ожог зубных тканей. Во время препарирования зуба стоматологический бор нагревается. Если стоматолог не проводит частое охлаждение тканей, можно получить ожог.

Неправильная техника просушивания препарированной полости. Нарушение техники ведет к недостаточному сцеплению пломбы с зубной полостью. Внутрь проникают бактерии и вызывают воспаление.

Попадание инородного тела в корневой канал. Это может быть обломок инструмента для чистки каналов или частички дентина (твердых тканей зуба), образующиеся при сверлении.

Высокая пломба. Когда зуб соприкасается с зубом-антагонистом на противоположной челюсти, возникает боль из-за слишком сильного надавливания.

Эти причины касаются случаев, когда разболелся зуб, запломбированный совсем недавно.

Иногда пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на боль в зубах, запломбированных несколько месяцев или лет назад. Вероятные причины этого:

Вторичный кариес. Развивается из-за проникновения бактерий под старую пломбу из-за ее усадки или механических повреждений. Начинается скрытый воспалительный процесс, затрагивающий нерв (если до этого он не был удален и установка пломбы проводилась по причине кариеса).

Во всех описанных случаях нельзя надеяться, что боль пройдет сама собой. Если воспалительный процесс уже начался, он будет распространяться все больше. Из-за халатного отношения к своему здоровью можно потерять зуб

Что делать, если болит зуб под пломбой

Чтобы установить и устранить причину боли, необходимо обратиться к стоматологу. В первую очередь он направит пациента на рентген зуба. Что показывает рентген:

состояние костной ткани;

заполнение корневых каналов;

очаги скрытого кариеса;

Если корневой канал треснул или воспален, это тоже будет видно на снимке.

Скорее всего, зуб придется перелечивать: удалять пломбу, выполнять повторную обработку корневых каналов и заново проводить пломбирование. Если коронковая часть зуба окажется сильно разрушена, врач сможет предложить установку штифта или вкладки.

Если причина боли – периодонтит, схема лечения будет другой. Главная задача стоматолога – купировать воспаление в области корней зуба. Для этого врач обрабатывает каналы специальными пастами и лекарствами. Если уже развился гнойный процесс, врач использует дренаж, чтобы гнойный экссудат вышел наружу. Только после полного устранения воспаления можно пломбировать зуб вновь.

Если осмотр и рентген покажут, что спасти зуб уже невозможно, придется его удалить. Современные препараты для анестезии позволяют полностью снять чувствительность. Пациент не будет ощущать совершенно никакой боли. Процедура займет всего несколько минут. Отсутствующий зуб можно будет заменить имплантом или протезом.

Источник

Что делать, если болит зуб

Зубная боль – явление неприятное, мешающее повседневной жизни. Но нам приходится сталкиваться с ним достаточно часто. Не всегда зубная боль говорит о том, что необходимо срочное лечение зубов или десен. Необходимо уметь отличать симптомы заболеваний от зубной боли, связанной с объективными причинами (например, перепад температур). Попробуем разобраться в этом вопросе.

Если болит зуб, нужно идти к врачу

Колющая и режущая зубная боль является симптомом зубных болезней. Они могут быть вызваны следующими причинами:

Поставить правильный диагноз и назначить эффективное решение поможет только стоматолог. Поэтому самый верный способ при зубной боли – это скорейшее посещение специалиста. Если вы прямой сейчас испытываете подобную боль, звоните по телефону 8 (495) 033-00-63 или заполняйте форму записи онлайн. Сообщите администраторам о боли, которая вас беспокоит, они подберут для вас ближайшее время приема у стоматолога.

Способы снять зубную боль

Если посещения врача по каким-то причинам невозможно, то есть способы, которые позволят унять снять боль в домашних условиях. На какое-то время перечисленные методы дают облегчение, позволяют забыть о проблеме и спокойно заниматься делами, но не исключают причину повторного появления зубной боли. Поэтому сразу, как только будет возможность, посетите стоматолога.

Другой способ – это использование настоек и отваров. При зубной боли действенен отвар шалфея (одна столовая ложка на 200 мг кипятка, настаивать 20 минут, плотно закрыв кружку сверху). Полученным составом необходимо прополоскать рот. Эффективен также настой ромашки аптечной – одну чайную ложку ромашки заливают кипятком и настаивают десять минут, затем полощут отваром рот. Полоскать необходимо не менее пяти раз в день. Для полоскания рта при зубной боли можно использовать соду – в один стакан воды добавьте чайную ложку соли или соды.

Если болит зуб, в ухо со стороны больного зуба положите кусочек ваты, пропитанный спиртом, это поможет снять боль.

При зубной боли категорически нельзя греть больное место. Нагревание его может привести лишь к развитию болевых ощущений и увеличению воспалительного процесса.

Помните, что зубная боль – это симптом того, что в полости рта уже начался какой-то воспалительный процесс. Не медлите и не увлекайтесь домашним лечением, а тут же запишитесь на прием к стоматологу.

А чтобы вопрос, что делать при зубной боли, возникал как можно реже, самостоятельно посещайте врача два раза в год. В нашей Стоматологии на Щелковской действует система напоминаний о приемах, вы точно не пропустите профилактический осмотр. Запишитесь на прием сейчас по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн. Мы находимся недалеко от м. Щелковская.

Когда к врачу идти не надо

Зачастую, принимая пищу, мы сталкиваемся с тем, что наши зубы отвечают нам непонятными «сигналами» — их начинает «сводить», появляется зуд. Не стоит сразу бить тревогу – это могут быть не признаки зубных болезней, а просто свидетельство неграмотного приема пищевых продуктов. Такая реакция зачастую вызывается приемом слишком холодной или слишком теплой пищи, или, что ещё хуже, резкой сменой холодных и горячих продуктов (и наоборот).

Резкая смена температур не только вызывает зубную боль, но и может серьезно повредить зубную эмаль. Не стоит после чашки горячего кофе употреблять в пищу ледяное мороженое – это может быть чревато тем, что зуб просто треснет! Если болит зуб при перепадах температур, сама по себе зубная боль в таких случаях не представляет опасности – это реакция ваших зубов на «стрессовую» для них ситуацию.

Ещё одной особенностью организма, которая может вызвать зубную боль, является чуткое реагирование зубов на погодные изменения. Минусовые температуры, ледяной холод способны вызывать незначительную зубную боль, которая не будет являться признаком серьезных болезней. Это нормальная реакция организма на погодные условия. Чтобы снизить дискомфорт от слишком низких температур, носите теплые шапки, свитера с горлышком, шарфы, закрывающие шею и нижнюю часть лица.

Источник

Коварный периодонтит: подкрался незаметно, оставил без зуба

Периодонтит – следующий этап воспаления после пульпита. Инфекция локализуется на верхушке корня зуба и окружающих ее тканях. Болезнь часто протекает бессимптомно, но без своевременной помощи приводит к потере зуба.

Причины:

Виды периодонтита

Самым агрессивным считается гранулирующий периодонтит, который очень быстро распространяется на соседние ткани. При таком диагнозе чаще всего зуб не удается сохранить.

При гранулематозной разновидности болезни у очага воспаления есть твердая оболочка, а внутри она заполнена гноем. В зависимости от размера эти новообразования называют гранулемой (до 5 мм), кистогранулемой или радикулярной кистой (более 1 см).

Таким образом, гранулема и киста корня зуба – это проявления хронического периодонтита.

Диагностика

Не путайте свищ со стоматитом. Свищ похож на прыщик, расположен на десне около корней зуба, не болит при надавливании. При появлении свища скорее обратитесь к стоматологу.

Заподозрить проблему до образования свища или флюса врач может по жалобам. Очень важно, чтобы пациент описывал все симптомы, не стеснялся жаловаться на слабую, невыраженную, изредка появляющуюся боль и дискомфорт.

Точно установить диагноз помогает рентген. Периодонтит виден даже на маленьком прицельном снимке. Далее для планирования лечения стоматолог предложит сделать панорамный снимок (все зубы на одном кадре) или компьютерную томограмму (трехмерное изображение зубочелюстной системы).

Лечение

В зависимости от стадии и формы болезни доктор подберет оптимальный метод.

1. Терапевтическое лечение. Как правило, требуется три посещения стоматологического кабинета.

2. Зубосохраняющие операции. Иногда консервативных методов недостаточно. Стоматолог-хирург может провести цистэктомию (удаление кисты) или резекцию верхушки корня (отсечение части зуба вместе с кистой).

3. Удаление зуба. В запущенных стадиях полностью победить очаги инфекции не получится. Попытки спасти зуб приведут к большим финансовым тратам и поставят под угрозу соседние зубы. Наилучшим решением будет установить на месте пораженного зуба имплантат.

Если оставить зуб без лечения, его ждет преждевременное удаление. Воспаление будет разрастаться и перейдет в острую стадию, причем в самый неудачный момент.

Периодонтит у детей

У ребенка воспаление периодонта может развиться как на молочных, так и на постоянных зубах. Особенности детского периодонтита:

Лечение проходит по той же схеме, что и у взрослых. Если до выпадения молочного зуба осталось меньше года или корни уже рассосались, детский стоматолог предложит удалить зуб.

Профилактика

Простые и не затратные меры позволят снизить риски появления периодонтита и потери зуба.

За экспертную помощь в написании статьи и предоставленные примеры работ благодарим стоматолога-терапевта Юрьеву Ольгу Юрьевну.

Источник

Болит десна после пломбирования зуба

Последнее обновление: 10.11.2021

Почему болит зуб после пломбирования?

Пломба, которую врач устанавливает на вылеченный зуб должна исключать возможность возникновения болезней. Если после пломбирования вы чувствуете боль, причиной может быть:

Выявить патологии после лечения зуба гораздо проще, если соблюдаются все советы стоматолога и правила гигиены полости рта.

Внимание! Стоматологи рекомендуют своим пациентам перед походом в стоматологический кабинет немного перекусить, чтобы из-за недостатка глюкозы, возникающего при лечении, страха и сосудосуживающего действия препаратов, в процессе лечения у них не возникло полуобморочного состояния.

Сколько времени после пломбирования надо воздерживаться от приема пищи?

Болит десна после пломбирования зуба, что делать?

Если после установки пломбы сильно болит десна и даже опухла щека, без помощи стоматолога не обойтись. Причем обращаться надо как можно скорее, чтобы не было еще более неприятных последствий.

Несколько приемов для облегчения боли:

Прием антибиотиков без назначения врача также крайне противопоказан, потому что это может повлечь снижение иммунитета и осложнить дальнейшее лечение.

Профилактические меры

После пломбирования зуба, в течение первой недели, надо строго соблюдать главные правила, чтобы боли не возникло, или она исчезла как можно скорее:

Мнение специалистов

Эффективность средств серии АСЕПТА доказана многократными клиническими испытаниями, проводимыми в ведущих научно-исследовательских институтах страны.

Например, изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта, проведенное А.И.Грудяновым, И.Ю. Александровской, В.Ю. Корзуниной в отделении пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва, позволило выявить достаточно высокую эффективность бальзама для десен «Асепта», ополаскивателя для полости рта «Асепта» при пародонтите средней степени тяжести. Использование ополаскивателя для полости рта «Асепта» при воспалениях также оказалось достаточно эффективным. Кроме того, не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб. Это свидетельствует о том, что использование данного ополаскивателя в течение двухнедельного срока обеспечивает очевидный клинический эффект при отсутствии негативных побочных последствий.

Отзывы потребителей

Миссис Даутфайр об ополаскивателе для полости рта Асепта Active (irecommend.ru):

«Столкнувшийся с серьезной проблемой десны этот ополаскиватель мне советовал хирург в стоматологии.

Ополаскиватель «Асепта Active» является медицинским препаратом, продается только через аптечную сеть. В инструкции рекомендовано делать перерывы в применении. Лично я применю курсами и во время обострений, воспалений десен. Применяю около 2х лет.

Ополаскиватель мятный, приятный, немного вяжущий. Улучшение чувствуется с первого применения. Объем флакона 150 мл. Производитель Россия г.С-Петербург. В комплекте удобный мерный стаканчик.

Приобретать можно (лучше) набором, в котором еще есть бальзам и зубная паста которая идет в подарок.

Очень радостно что появилась такая продукция от отечественного производителя!»

julia-06 об ополаскивателе для полости рта Асепта Active (irecommend.ru):

«Очень неплохой ополаскиватель для проблемных десен.

Никогда не сталкивалась с проблемой кровоточивости десен, но на очередном приеме у стоматолога она заметила, что когда лишь слегка касалась десен, они начинали кровоточить. Поэтому стоматолог дала мне мини-версию зубной пасты парадонтакс и посоветовала использовать после чистки зубов ополаскиватель. Мама купила ополаскиватель для полости рта Асепта актив.

Раньше очень скептически к подобным средствам почему-то относилась, но как выяснилось, на практике очень даже хорошо помогает. Моя проблема ушла полностью, десна кровоточить перестали. Даже не хочу читать состав и вдаваться в его подробности, вряд ли там супер все натуральное, но раз помогает, то ставлю ополаскивателю твердые 5 баллов. Конечно, каждый случай индивидуальный, но рекомендовать на своем опыте буду. Да и по цене ополаскиватель вполне приемлемый».

Лечение при боли после пломбирования

О серьезности ситуации говорит сильная боль с высокой температурой. В этом случае обязательно оперативное обращение к врачу-стоматологу!

Врач проводит рентгенографическое исследование, выявляет причину боли и остальных симптомов, устанавливает временную пломбу. Если по прошествии нескольких дней боль проходит, устанавливает постоянную пломбу, и отслеживает, болит ли зуб после пломбирования.

В осложненных случаях может потребоваться более длительное лечение.

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Источник

Боль в зубе после пломбирования

Пломбирование – это комплекс стоматологических манипуляций, включающий в себя удаление разрушенных кариесом тканей зуба, дезинфекцию и обработку адгезивными препаратами образовавшейся полости, постановку и шлифовку зубной пломбы.

В норме после проведения перечисленных процедур пациент не должен испытывать дискомфорта или боли. По этой причине появление любых неприятных ощущений в области запломбированного зуба является безусловным основанием для повторного визита в стоматологический кабинет.

Причины болей в зубе после пломбирования

Пульпит

Появление острых, самопроизвольных, нарастающих и усиливающихся в ночное время болей в запломбированном зубе может быть обусловлено развитием хронического или острого пульпита. При выявлении подобной симптоматики необходимо в самые сжатые сроки обратиться к стоматологу для снятия ранее поставленной пломбы, удаления воспаленной пульпы, пломбирования корневых каналов и самой кариозной полости.

Развитие вторичного кариеса

Источником болей в зубе после пломбирования может стать и вторичный кариес, постепенно развивающийся под пломбой. Самыми распространенными причинами возникновения данной патологии являются:

Причины вторичного кариеса

Лечение вторичного кариеса

При выявлении вторичного кариозного процесса стоматолог удаляет ранее поставленную пломбу, производит очистку образовавшейся полости от разрушенных тканей, дезинфицирует ее и производит повторное пломбирование зуба.

Недосушивание или пересушивание полости

Причинами появления самопроизвольной, увеличивающейся при надкусывании боли в вылеченном зубе могут стать недосушивание или пересушивание тканей перед пломбированием. Перед нанесением адгезивных препаратов поверхностные зубные ткани должны быть высушены до состояния «влажного песка» (то есть, поверхность должна оставаться мокрой, однако на ней не может быть капель воды).

Последствия пересушивания тканей

Пересушивание зубных тканей приводит к повреждению нервных окончаний, расположенных в поверхностных слоях дентина. В свою очередь, гибель нервных волокон может стать причиной воспалительного поражения пульпы и других серьезных осложнений. Слабо выраженные боли, спровоцированные пересушиванием кариозной полости, чаще всего проходят самостоятельно в течение 5-13 дней. В тех ситуациях, когда болевые ощущения усиливаются или сохраняются в течение двух недель, пациентам рекомендуют повторно обратиться за помощью в стоматологическую клинику.

Последствия недосушивания полости

Недосушивание обработанной кариозной полости также может стать причиной возникновения болевых ощущений. Капли влаги препятствуют проникновению адгезивных препаратов в дентинные канальцы, поэтому при усадке пломбировочного материала композит легко отрывается от полостного дна, образуя при этом патологические пазухи в зубных тканях. Выходом из подобной ситуации может стать только замена ранее поставленной пломбы.

Гранулема или киста зуба

Одной из вероятных причин появления болей в зубе после пломбирования может стать формирование гранулемы (локализованного участка воспаленных тканей) или прикорневой кисты зуба (патологической полости в десенных тканях, заполненной бактериями, погибшими клетками, кровью и другими физиологическими жидкостями). Гранулемы и кисты лечатся как консервативным путем (например, с использованием метода депофореза), так и путем проведения хирургического вмешательства (цистэктомии, гемисекции и др.).

Аллергическая реакция

В отдельных случаях боли в запломбированном зубе могут стать результатом аллергической реакции на составляющие пломбировочного материала. Клиническая картина при этом может дополняться крапивницей, появлением на коже и слизистых больного зудящей сыпи, отеков. При диагностировании у пациента аллергии на использованный материал производится немедленная замена пломбы.

Рекомендации по устранению причин боли в запломбированном зубе

При возникновении неприятных ощущений или боли в запломбированном зубе рекомендуется:

Процедуры, связанные с заменой пломбы, удалением гранулем и кист, выполняются в амбулаторных условиях и не требуют много времени.

При этом своевременное обращение за получением стоматологической помощи в круглосуточную стоматологию позволяет не только в самые сжатые сроки избавиться от неприятной симптоматики, но и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Источник