у мамы рука болит что делать
Что делать, если болит запястье?
Запястье может болеть в любом возрасте по множеству причин: от артрита до туннельного синдрома. Рассказываем, как правильно определить причину справиться с этой болью.
Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?
Возможные причины боли в запястье
От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:
Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.
Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.
Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:
У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.
Как отличить причину боли по симптомам
Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.
Диагностика заболеваний запястья
Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:
Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.
Что может помочь, когда болит запястье
Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).
При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.
В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.
Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.
Боль в руке
Боль в руке может носить разный характер — равно как и причины, её вызвавшие, могут быть разными. Так, боли в суставах рук могут возникать по причине воспалительных процессов или дегенеративно-дистрофических изменений в суставах или в тканях, которые их окружают. Боли в руках могут также носить мышечный или неврогенный характер, и самостоятельно определить причину, которая их вызывает, редко представляется возможным.
Именно поэтому ответ на вопросы «Болят пальцы рук, что делать?» или «Болит рука от плеча до локтя, как лечить?» звучит следующим образом: «Нужно обратиться за врачебной помощью!». Только специалист может назначить все необходимые исследования и правильно поставить диагноз, в соответствии с которым и решит, что делать в том или ином случае.
Не стоит отмахиваться и думать, что боль в кисти руки пройдёт сама по себе, поскольку она может быть признаком системного сбоя в организме, равно как и симптомом заболевания. К примеру, боль в левой руке может быть одним из симптомов, указывающих на заболевание сердца. Именно поэтому необходимо как можно раньше, лучше обратиться к специалистам!
Причины болей в руках
Как уже говорилось, причины боли в руках могут быть самыми разными. Нередко они возникают вследствие травм: сильных ушибов, переломов костей, растяжений и разрывов мышц, сухожилий и связок. Нередко мышцы рук болят из-за чрезмерной физической нагрузки, которая привела к перенапряжению мышечных волокон. Помимо этого, боль в руках возникает из-за:
Остеохондроз шейного отдела, межпозвонковая грыжа
Остеохондроз шейного отдела и его осложнения, в том числе и межпозвонковая грыжа, могут привести к защемлению нерва, который отходит от спинного мозга и обеспечивает иннервацию руки. Таким образом, в зависимости от места защемления возникает боль в правой или левой руке. Она проявляется как прострел от плеча до пальцев. Методика лечения в данном случае направлена на устранение первопричины заболевания.
Воспаления сухожилий и локтевого сустава
Такие заболевания, как стилоидит (воспаление сухожилия в области его соединения с костью) и тендинит (воспаление самого сухожилия), проявляются в болевых симптомах, локализующихся:
Боль при стилоидите носит ломящий, ноющий характер и усиливается при физических нагрузках. При тендините, помимо болевых ощущений, наблюдаются ограниченность в подвижности сустава, локальный отёк и покраснение.
Эпикондилит — воспаление в месте соединения мышцы и кости в локтевом суставе проявляется болью, которая локализуется в области локтя и сопровождается слабостью кисти. Она усиливается при разгибании пальцев и движениях кисти.
Артрит
Воспалительные процессы в тканях, вызывающие артрит, проявляются ночными болями, которые возникают в период между 3-мя и 5-ью часами утра. Даже при пребывании в покое боль не прекращается и сопровождается локальным:
Остеоартроз
Остеоартроз (истончение и постепенная деструкция хрящей суставов) характеризуется усилением болевых симптомов при физических нагрузках. Боль сопровождается затруднённым движением и похрустыванием.
Бурсит
При таком заболевании, как бурсит (воспалительные процессы околосуставной синовиальной сумки), боль возникает в локтях рук и сопровождается их припухлостью. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.
Ревматоидный артрит
Ревматиодный артит проявляется болями, которые имеют симметричный характер и поражают мелкие суставы. Первым клиническим проявлением этого заболевания является ощущение утренней скованности суставов.
Наши врачи
Диагностика боли в руках
Если вы страдаете от болей в руках, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши квалифицированные специалисты проведут все необходимые исследования и точно определят причину заболевания.
Правильно поставить диагноз специалистам ЦЭЛТ помогает:
При необходимости могут быть назначены клинические методы исследования, направленные на выявление инфекционно-воспалительных процессов в организме.
Лечение боли в руках
Методы лечения боли в руках напрямую зависят от причин, вызвавших их:
Опытные специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ располагают современными технологиями лечения, которые позволят устранить проблему, вызывающую боль в руке, восстановить работоспособность и улучшить качество жизни.
Болят кисти рук: что это может быть и как лечить
Руки – это то, чем мы пользуемся ежесекундно и никогда не обращаем на них внимания. До тех пор, пока они не начинают болеть. Дискомфорт в мелких суставах мешает выполнять привычную работу, связанную с мелкой моторикой. В чем причина, при каких заболеваниях и состояниях возможны такие тревожные симптомы и как лечиться?
Мы недооцениваем значения кистей рук, пока они не начинают болеть
Что это может быть?
В суставах кистей рук бывают различные патологические процессы. При артрите воспаляется синовиальная оболочка, при артрозе – поражаются хрящевые ткани. При периартрите воспаляются окружающие сустав мягкие ткани, в числе которых – сухожилия, мышцы и серозные сумки. Этим, однако, перечень возможных заболеваний не ограничивается.
Боль в кисти может иметь воспалительный или механический характер. В первом случае она усиливается ночью и уменьшается после двигательной активности. Утренняя скованность в течение дня проходит. Так бывает при артритах разной природы. Механическая боль наоборот возникает после физической активности, имеет ноющий характер, усиливается к концу дня. Она характерна для артроза.
Артрит – это заболевание воспалительного характера, которое часто поражает мелкие суставы кистей рук и становится причиной хронических болей. Болезнь имеет разную этиологию, поэтому ревматологи внимательно изучают анамнез, проводят дополнительные обследования, чтобы выяснить, что именно спровоцировало патологию.
Выделяют несколько типов артрита:
Встречается чаще всего. Суставы пальцев рук поражаются ассиметрично, изменяется структура синовиальной оболочки и окружающих тканей. В течение часа после пробуждения человек испытывает скованность кистей рук, трудно сжать пальцы в кулак. Заболевание поражает не только межфаланговые суставы, но и лучезапястные. В запущенных случаях кисть деформируется, и мелкая моторика рук страдает.
Ревматоидный артрит – наиболее распространенная причина хронической боли в кисти
Заболевание развивается при иммунном сбое в организме. Иммунная система без причины атакует суставы кистей рук, однако в анамнезе всегда есть недавно перенесенное заболевание ЖКТ или мочеполовой системы, в отличие от системной красной волчанки или ревматоидного артрита.
Суставы кисти воспаляются на фоне псориаза – неинфекционного кожного заболевания. Патология затрагивает концевые фаланги пальцев и ногти. Пальцы краснеют и увеличиваются в размерах, ногтевые пластины разрушаются, в 5 % случаев бывает укорочение пальца. Артрит псориатической природы развивается несимметрично. Диагностировать его несложно, поскольку на коже видны сухие красные бляшки.
Псориаз тоже может стать причиной артрита кистей рук
Встречается достаточно часто, поражает один или несколько суставов – мелкие и крупные. Заболевание имеет и другие характерные симптомы – сыпь на скулах, плеврит или поражение почек. Если болезнь переходит в хроническую стадию, пальцы деформируются. По утрам ощущается скованность движений.
Если в полость сустава попадает инфекция, развивается инфекционный, или гнойный, артрит. Так бывает при открытых травмах с повреждением кожи либо если инфекционный агент в каком-либо органе перенесся с кровью в сустав. Сочленение увеличивается в размерах, краснеет и теплеет, из раны выделяется гнойное содержимое.
Артрит кистей рук лечит врач-ревматолог
Если воспаления нет…
Отдельно от заболеваний воспалительного и невоспалительного характера стоит травма. Не всегда она приводит к посттравматическому артрозу верхних конечностей. Если среагировать вовремя, осложнений можно избежать. При травматическом повреждении суставы кистей отекают, краснеют, ограничены в подвижности. Тактика лечения при вывихах, растяжениях и переломах разная, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу или ортопеду.
Если кисти рук болят, а воспаления нет, ортопед может диагностировать одно из таких заболеваний:
Кристаллы уратов откладываются в суставах. Заболевание характерно в основном для первого плюснефалангового сустава стопы, но иногда затрагивает и пальцы рук. Они опухают, краснеют и болят, со временем появляются узелковые образования – тофусы.
Артроз кисти рук – это дегенеративные поражения хрящевой ткани в подвижных сочленениях. Они бывают после перенесенной травмы, на фоне эндокринных нарушений, у женщин – в постменопаузальный период. При движениях пальцев слышен хруст, боль появляется после физической нагрузки, усиливается к вечеру, со временем суставы деформируются.
Американская коллегия ревматологов выделяет такие симптомы, характерные для артроза кисти: утренняя скованность в течение 20-30 минут, костные разрастания (остеофиты) на двух или больше суставах. При этом количество припухших сочленений должно быть не более двух, в противном случае велика вероятность не артроза, а артрита.
Так выглядит артроз кисти рук на запущенной стадии
3. Гипертрофическая остеоартропатия.
Концевые фаланги утолщаются и болят в основном у людей с болезнями легких. К этому приводит хроническая гипоксия тканей конечностей. Чтобы компенсировать ее, мелкие кровеносные сосуды расширяются, объем тканей увеличивается, возникает то, что врачи называют «барабанными палочками».
4. Туберкулезный аллергический синовит.
При туберкулезе кисти рук поражаются симметрично, болят и отекают, утренней скованность в суставах нет. При ранней диагностике важно сообщить врачу об этой болезни в анамнезе, чтобы дифференцировать этот подвид синовита и назначить адекватное лечение.
Принимать обезболивающие и не ходить к врачу – это тупиковый путь при боли в кистях рук
Если у вас болят кисти рук, есть отек, покраснение или скованность движений, не увлекайтесь самостоятельным обезболиванием, а обратитесь к специалисту. Врач проведет первичный осмотр и назначит обследования для уточнения диагноза. При необходимости это может быть рентген, КТ кисти или лучезапястного сустава, МРТ, УЗИ, биохимические анализы крови.
Тактика лечения будет разной в зависимости от причины боли. При гнойном поражении назначают антибиотикотерапию, при ревматическом – нестероидные противовоспалительные препараты, иммуносупрессивную или гормональную терапию. Результат зависит от того, насколько вовремя начато лечение остеоартроза, артрита, травмы или другого поражения кисти.
Боль в суставах. Лечение боли в суставах
Боль в суставах. Лечение боли в суставах
Боль в суставах может быть незначительной по интенсивности или же сильной и изнурительной. В течение жизни до 85 % взрослого населения, так или иначе, испытывали болевые ощущения в суставах. Причиной появления болей в суставах могут быть сотни заболеваний, при которых повреждение суставов может быть как первичным, так и вторичным (за счет интоксикации продуктами метаболизма).
Чаще всего сопровождаются болями в суставах следующие заболевания:
В статистическом отношении наибольшее внимание заслуживают 4 заболевания с наличием артралгий (болей в суставах).
Остеоартрит
Артрит ( воспаление сустава ) наиболее частая причина появления болей в суставе и очень большое количество людей страдает от этого заболевании. Иногда остеоартрит называют дегенеративным, имея ввиду, что хрящевая ткань, выстилающая поверхности сустава, со временем подвергается дегенеративно- дистрофическим изменениям и поврежденные хрящи травмируют друг друга, вызывая появление таких симптомов, как боль в суставе, воспаление, скованность и ограничение подвижности. В США от остеоартрита страдает около 27 миллионов человек. Симптомы обычно начинаются после 40 лет и прогрессируют медленно. А в возрасте после 60 лет до половины людей в той или иной степени сталкиваются с этим заболеванием. Остеоартрит чаще поражает крупные суставы, подвергающиеся большей нагрузке ( тазобедренные, коленные и голеностопные). Повышенный вес увеличивает риск этого заболевания. Отмечено, что у людей с повышенным весом ( как у мужчин, так и женщин) в три раза больше вероятность появление этой болезни по сравнению с людьми с нормальным весом ( той же возрастной и гендерной группы).
Ревматоидный артрит
Бурсит
Подагра
При подагрическом поражении суставов обычно наблюдаются приступообразные эпизоды с болью, тугоподвижностью, воспалением и покраснением в суставах. Причина этого кроется в избыточной выработке мочевой кислоты, которая не полностью утилизируется почками и откладывается в виде кристаллов в суставах, что и приводит к воспалению. Как правило, это заболевание развивается после 50 лет. Поэтому, необходимо помнить, что с возрастом выделительная функция почек может снижаться, что и может привести к подагре. Обычно при подагре поражаются стопы, но при отсустсвии лечения могут быть вовлечены и другие суставы.
Системная красная волчанка
Фибромиалгия
Заболевание с совершенно неизвестной этиологией, характеризующееся хроническими болями в мышцах, в области суставов, головными болями и нарушением сна. У многих пациентов с фибромиалгией отмечается быстрая утомляемость и нарушения со стороны кишечника.
Остеопороз
Заболевание, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани за счет превалирования процессов катаболизма над анаболизмом в костных структурах. В основном болеют женщины постклимактерического возраста. Боли в суставах связаны с измененими, происходящими в костной ткани.
Мифы и факты
Миф N1
Все боли в суставах связаны с артритами. Хотя существует не менее 50 видов артритов, но воспаление и боли в суставах не означает наличие артрита. Боль в области суставов может быть связана с повреждением мягких тканей или синовиальных оболочек (бурсит). Поэтому для постановки диагноза необходима консультация врача.
Миф N2
Щелканье суставами вызывает артрит. Насколько известно щелчок при вытяжении сустава связан лишь с вакуумным эффектом и не более того.
Миф N3
Миф N4
Нельзя остановить процесс разрушения суставов при артрите. Современные препараты (НПВС, стероиды, антиревматические) позволяют уменьшить воспаление, снять боль и, таким образом, тормозят деструктивные процессы в суставе. При отказе пациентов от лечения суставов отмечались необратимые, выраженные изменения в суставах, причем, иногда, за очень короткий промежуток времени (3-6 месяцев). Поэтому, лучше прислушаться к советам врача – это поможет сохранить качество жизни.
Факт N1
Пациенты с артритами метеочувствительны. Они плохо переносят влажную погоду и хорошо себя чувствуют в сухую ясную погоду. Связано это с чувствительностью этих пациентов к атмосферному давлению.
Факт N2
Диета может быть фактором профилактики артрита. И, да и нет. При повышении веса возрастает риск появления остеоартрита, особенно страдают тазобедренный сустав и коленные. Но при других формах артрита эффективность диеты не столь очевидна.
Артриты
Заблуждением является мнение о том, что артриты поражают только людей пожилых. Эти заболевания встречаются в любой возрастной группе. Артрит это заболевание, характеризующееся воспалением суставов, и поражает как детей, так и взрослых. Типичным проявлением артрита являются боли и скованность в суставах, что ограничивает движение и иногда эти симптомы резистентны к лечению. Нередко, удается добиться лечебного эффекта с помощью физических упражнений, медикаментов и изменения образа жизни. Около 46 миллионам взрослых в США был поставлен диагноз одной из форм артрита и отмечается тенденция увеличения этого числа. Но артриты появились не сегодня и в течение сотен лет беспокоили людей (обнаруженные типичные изменения костных структур при раскопках – свидетельствуют об этом). Просто за последние 100 лет произошел резкий скачок в диагностировании заболеваний костно-мышечной системы и иммунной системы. Ученые идентифицировали не менее 100 видов артритов и, как оказалось, многие состояния, сопровождающиеся температурой и сбоем работы иммунной системы, так или иначе связаны с суставами.
Артриты характеризуются болью, скованностью и отечностью в суставах, также и уменьшением объема движения в них. Существуют различные формы артритов в т.ч. вторичных (подагра, СКВ, фибромиалгия). Артриты можно разбить на три группы:
Диагностика артритов
Как только появляются симптомы артрита, а именно боли в суставах, необходимо обратиться к врачу. Для диагностирования может потребоваться ряд диагностических тестов:
Для диагностики могут быть использованы не все тесты, но лишь комбинация, позволяющая максимально точно поставить диагноз. При позитивных результатах анализов может потребоваться консультация врача- ревматолога.
Учитывая, что артриты разные, для диагностики потребуется разный объем исследований и разное время. К примеру, постановка диагноза остеоартрита не вызывает трудностей, в то время как для диагностирования ревматоидного артрита необходима визуализация и анализы крови и только совокупность обследований позволяет поставить такой диагноз (аналогично сборке пазла). При других поражениях суставов, возможно, требуются дополнительные методы исследования. Например, псориатический артрит, как осложнение заболевания под названием псориаз или реактивный артрит, сопровождающий инфекционные заболевания. В некоторых случаях, основное заболевание доминирует в клинической картине и мешает диагностики артритов. Например, при ревматической полимиалгии или при болезни Бехтерева ( анкилозирующий спондилит).
Лечение артритов
Претерпело большие изменения за последнее время. В один промежуток времени лечение артритов заключалось в назначении аспирина, тепловых процедур и иммобилизации поврежденных суставов с помощью различных ортопедических ортезов. Оказалось, что иммобилизация, для якобы снятия болей, больше приносит вреда, чем пользы. В настоящее время суставам дают меньше времени на отдых и постоянная подвижность в них залог сохранения его функций. Современное лечение остеоартрита состоит в комбинации упражнений, физиотерапии, медикаментов, внутрисуставных инъекций и снижения веса. Отмечается очевидная связь избыточного веса с поражением крупных суставов (коленных, тазобедренных). И снижение веса очень благотворно действует в этих случаях.
В лечении ревматоидного артрита отмечен тоже прогресс. В середине 20 века был впервые применен преднизолон и первые результаты лечения были очень обнадеживающими. Но оказалось, что побочных действий у стероидов не меньше, чем терапевтических. Определенные надежды связывают с недавно открытыми селективными иммунодепрессантами Адалимумаб (Хумира) и другими. Время покажет их эффективность.
Медикаментозное лечение
В настоящее время существует целая группа препаратов: аспирин, индометацин, ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс), стероиды, траматодол, метотрексат, пеницилламин, различные кремы и гели, хондроитинсульфат.
Все медикаменты обладают в той или иной степени рядом побочных действий и их назначение, дозировка и длительность являются исключительной прерогативой врача.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики помогают в ряде случаев уменьшить отечность в суставе, увеличить подвижность, снизить болевые ощущения. Но иногда даже длительные курсы физиопроцедур не дают эффекта.
Физические упражнения
Пациенты с болями в суставах стараются избегать физических упражнений, дабы их не травмировать. И, казалось бы, такие виды активности, как длительная ходьба, велоэргометрия или занятия на тредмиле являются уделом только здоровых людей. Но разумные нагрузки с постепенным увеличением объема выполненных упражнений очень благотворно воздействуют на больных с артритом. Наряду с медикаментами и ортезами, физические упражнения помогают улучшить следующие параметры: снизить скованность в суставе и боль, увеличит эластичность мышц и связок сустава, улучшить кровоснабжение хрящевой ткани, улучшить общее самочувствие (сон, настроение), снизить вес.
Естественно, не каждое упражнение подходит пациентам с артритом. И даже подобранное упражнение работает не всегда. Упражнения при артритах- это разновидность различных гимнастик( йога, ци-гун) и физической активности ( плаванье, ходьба, езда на велосипеде). В зависимости от наличия болевого синдрома интенсивность нагрузок может меняться, но не прекращаться.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.