у кошки заворот кишок что делать

Что делать, если у кошки заворот кишок?

Заворот кишок довольно опасное явление, как для человека, так и для животных. Следует незамедлительно предпринимать меры, если вы увидели все симптомы заворота кишок. У кошек и собак следует правильно диагностировать эту проблему, ведь, в отличие от человека наши домашние питомцы не могут сказать, что у них болит и где. Когда происходит заворот кишков, следует быстро реагировать и правильно распознать все клинические признаки. От скорости диагностирования и принятия мер во многом зависит жизнь животного. Эта проблема приводит к отмиранию тканей, резкому ухудшению состояния кота, нарушению кровоснабжения органов желудочно-кишечного тракта.

Причины заворота кишок

Причины, вызывающие завороток кишок различны. Наиболее часто ветеринарам приходится сталкиваться со следующими из них:

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Отсутствие правильного питания, может в будущем привести к проблемам в кишечнике. В рационе животного должна, хотя бы один раз в неделю, присутствовать жидкая пища: суп бульон. Это не означает, что рацион кота или собаки должен быть схожим с рационом питания человека, но, отсутствие жидкой пищи, может приводить к частым запорам (копростазам), илеусам (кишечная непроходимость).

Болезни ЖКТ, опухоли, грыжи могут стать первопричиной возникновения нарушения в работе кишечника и как итог, привести к завороту.

Инородные тела, которые не способны перевариться (нитки, новогодний дождик, собственная шерсть), попав в желудок, а после него в кишечник, спутываются и ведут к запорам, непроходимости, спутыванию кишок. Использование в этот момент слабительных средств, может еще больше усугубить ситуацию и стать причиной разрыва кишечника.

Часто завороту кишок подвержены котята и щенки, которые проявляют активность после еды. Активное поведение, бег и прыжки вызывают в кишечнике спазмы.

Могут привести к завороту и другие причины, но, вышеуказанные, являются наиболее часто встречаемые в ветеринарной практике.

Диагностика

Первым, заметным фактором, свидетельствующим о том, что у кота заворот кишок будет рвота. Наблюдается практически в 99% случаях. Сопровождается кровавыми выделениями или с небольшими кровяными пятнами. Параллельно с рвотой, кот (кошка) стает нервным, иногда даже может проявлять агрессию, которая вызвана сильной болью. Животное не может не есть ни пить.

Сильная боль в животе проявляется жалобным мяуканьем, или даже криком. Кроме этого, живот у кота становится надутым и твердым на ощупь. Вздутие сопровождается метеоризмом кишков, что значительно усиливает болевые ощущения. При прикосновении к животу кот может проявлять агрессию, кусаться.

В этот период животное не может нормально сходить в туалет из-за сильных болей. Постепенно, организм истощается и наступает обезвоживание. При этом, истощение организма может наступить в течение нескольких дней. Но, до этого, кот может погибнуть от болевого шока, при отсутствии быстро оказанной первой помощи.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Все, вышеперечисленные клинические признаки, являются первыми, на которые следует обращать внимание, чтобы диагностировать заворот кишков. Для 100% установления причины, следует сделать снимок (рентгенографию) или ультразвуковую диагностику брюшной полости. Ветеринар сразу же увидит растяжение тонкого отдела кишечника или двенадцатиперстной кишки с возможным присутствием жидкости в полости. Кроме этого, у кота может быть заворот прямой кишки (слепой и ободочный отделы).

Первая помощь

После проявления первых, острых признаков болезни, следует предпринять ряд мер, которые облегчат состояние животного, хоть и не решат проблему в целом.

Меры первой медицинской помощи:

Лечение

Заворот кишков – проблема, которая решается, в большинстве случаев, операбельным путем. И, чем раньше будет проведена операция, тем выше шансы на выздоровление. После диагностирования точного места заворота, ветеринар выбирает, способ устранения. Если некроз поразил минимум тканей кишечника, врач вырезает пораженный участок и перекрученный отдел выкладывает в правильном анатомическом положении. В самых простых случаях, ветеринару нужно просто правильно уложить кишечник, убрав появившиеся узлы.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

В зависимости от сложности нанесенных травм зависит, на сколько сложна будет операция, а также, послеоперационный, восстановительный период.

Послеоперационный уход и реабилитация

Лечение заворота кишки у кота операбельным путем, не может обойтись без последствий. Но, если все делать правильно, животное быстро пойдет на поправку. После операции, следует выполнять следующие условия:

Часто, после операции кот не может самостоятельно питаться, поэтому, давать еду, некоторое время, ему придется через катетер. Катетер входит в брюшную полость и через него вводят жидкую пищу.

Кишки – очень важная часть организма и проблемы с ними всегда чреваты для животного болью и риском заражения. От заворота кишков не застрахован никто, но, все же если и произошла такая беда с вашим питомцем, то, главное правильно диагностировать причину и предпринять все необходимые меры по лечению, в кратчайший срок.

Источник

Как распознать заворот кишок у кошек и вовремя обратиться к ветеринару

Животные, как и люди, не застрахованы от тяжелых болезней. Существуют недуги, положительный исход которых зависит от того, насколько быстро кошка или собака будут доставлены в ветеринарную клинику. Самое важное при этом — не упустить драгоценное время. Заворот кишок у кошек — одно из таких заболеваний. Ему больше подвержены крупные собаки, массой тела больше 25 кг. Кошки болеют гораздо реже. Но это не значит, что опасности заболеть для них не существует.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Что представляет собой заболевание

Заворот кишок представляет собой перекручивание кишечной петли вокруг брыжеечной оси или поворот одного ее участка относительно другого. Оно влечет за собой закрытие просвета кишки. Пережимаются крупные артерии, в результате чего нарушается питание и кровоснабжение кишечной стенки. Формируется кишечная непроходимость, обескровленные ткани постепенно некротизируются (отмирают). Если не предпринимать срочных мер, то патологический процесс осложнится сепсисом и перитонитом. Спасти животное будет невозможно.

У кошек заболевание имеет три варианта развития:

Причины недуга

Специалисты считают, что основные причины заболевания — это врожденные аномалии развития кишечника, брыжейки (связки, при помощи которой полые органы брюшной полости фиксируются на ее стенке) и спаечный процесс в кишечнике.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Начало патологического процесса могут провоцировать несколько факторов. Они являются как бы вторичными причинами болезни:

В группу риска принято включать котят, которым еще не исполнился год. Но заболеть патологией кишечника вполне может и взрослое животное при наличии одного или нескольких факторов риска.

Симптоматика

Заворот кишок у кошки имеет разнообразные симптомы, которые особенно ярко выражены, если в процесс вовлечен тонкий кишечник. Животное начинают мучить острые схваткообразные боли. Оно не может сказать о них хозяину, но дает понять, что ему дискомфортно. Оно беспокоится, обращает внимание на живот, пытается лечь и свернуться в клубок. Усилившаяся в начале болезни перистальтика кишечника сменяется резким ослаблением (парезом). По мере развития болезни присоединяются и другие симптомы:

Заворот какого-либо отдела толстого кишечника встречается реже и характеризуется более сглаженными симптомами. Но в любом случае, если пациенту вовремя не оказать медицинскую помощь, исход болезни будет неблагоприятным.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Диагностика

Диагностировать заворот кишок может только ветеринар. Проведя клинический осмотр животного, он уже может поставить предварительный диагноз. Уточнить его поможет обзорная рентгенография — основной и самый точный метод диагностики данного заболевания. На рентгенограмме ясно видны патологические изменения, участки увеличенных в размерах кишечных петель, дополненные четким признаком — кишечной непроходимостью. Уточнить картину заболевания помогут вспомогательные методы диагностики:

Задача этих диагностических мероприятий — дифференциация исходного заболевания от других, сходных с ним состояний:

Лечение и реабилитация

Заболевание лечится исключительно хирургическим путем — лапаротомией. Подготовка к операции должна носить экстренный характер, так как состояние кошки может стремительно ухудшаться. Счет времени, когда животное можно спасти идет на минуты.

Операция включает в себя следующие задачи:

Даже если медицинская помощь будет оказана своевременно, исход болезни может привести к инвалидности животного. После резекции части кишечника, его функции могут быть нарушены. Поэтому прооперированное животное потребует от хозяина постоянного внимания и правильного ухода.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

После операции кошку рекомендуется оставить на несколько дней в клинике для врачебного наблюдения. Реабилитационная терапия длится несколько месяцев и проходит в амбулаторных условиях. Восстановительное лечение должно осуществить всестороннюю поддержку организма:

Очень важное условие успешного восстановления после операции — соблюдение правил асептики и антисептики при уходе за животным. Присоединение любой инфекции в этот период может оказаться для него смертельным.

Прогноз заболевания

Прогноз может быть благоприятен только в случае своевременного обращения за медицинской помощью. При позднем выявлении недуга кошка практически будет обречена. Довольно высока, к сожалению, и послеоперационная летальность. Она составляет около 40%.

Профилактика

Хорошая профилактика всех заболеваний желудочно-кишечного тракта домашних животных — это тщательное выполнение условий их содержания:

Заворот кишечника — серьезный недуг, трудно поддающийся лечению. Гораздо легче не допустить его начала, чем предпринимать потом экстренные и болезненные меры к спасению животного.

Источник

Заворот кишок у кошек: симптомы и лечение

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Заворот кишок – это опасное заболевание, которое может случиться с любым питомцем; кошки тоже от него не застрахованы. Так как заболевание развивается стремительно и несет серьезную угрозу жизни животного, необходимо быть осведомленным о том, как оно протекает и что делать в случае подозрения на заворот кишок.

Причины возникновения заворота кишок

Причины, провоцирующие заворот кишок у кошек, неоднозначны. Существуют доказанные факторы риска, при которых возрастает вероятность развития заболевания. Это:

проблемы с желудочно-кишечным трактом инфекционного и воспалительного характера;

доброкачественны и злокачественные опухоли и новообразования;

посторонние предметы и инородные тела в кишечнике (в том числе застревание комочков шерсти);

Большая физическая нагрузка сразу после еды также является фактором риска развития заворота кишок. При ряде эндокринных заболеваний страдает связочный аппарат кишечника: брыжейка становится избыточно эластичной, и это тоже может привести к завороту кишок.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Старые кошки также находятся в группе риска по данному заболеванию. У них отмечается физиологически обусловленное снижение эластичности связок, и часто есть сопутствующие заболевания органов пищеварения.

Симптомы и признаки

Заворот кишок имеет яркую клиническую картину и проявляется выраженным болевым синдромом. Заводчику легко заметить, что с питомцем не все в порядке. Кошке больно, и она начинает мяукать, даже кричать, громко и жалобно.

Поведение питомца также будет необычным: кошка может суетиться в поисках удобного места, привлекать внимание или наоборот, прятаться и скрываться от хозяина. Аппетит, как правило, отсутствует, и кошка отказывается от еды, даже от своих любимых лакомств. Это связано с тем, что после еды самочувствие резко ухудшается.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Заворот кишок проявляется частой рвотой с примесями крови и постоянными позывами к рвоте. Кошка не дает дотронуться до живота, может проявлять агрессию, кусаться и царапаться.

Животное не может длительное время сходить в туалет и может кататься по полу, чтобы помочь отхождению газов, но безрезультатно. Из-за застоя в кишечнике развивается интоксикация, что сопровождается повышением температуры тела и обезвоживанием, из-за чего вес резко снижается, нос становится сухой, мутнеют глаза.

Самым опасным осложнением является болевой шок и потеря сознания. В считанные минуты животное может погибнуть. Обратиться за помощью следует немедленно, не теряя ни минуты.

Диагностика и лечение

Одного осмотра для установления диагноза заворота кишок не достаточно. Ветеринар при первичном осмотре может лишь предположить заворот кишок.

Необходимо проведение диагностической рентгенографии кишечника с контрастом. В качестве контраста используют соли бария. На снимке будет четко видно петли кишечника, их расположение, жидкость, каловые массы и непосредственно место непроходимости кишечника. Рентгенографию возможно провести только в условиях ветеринарной клиники, имеющей необходимое оборудование.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Необходимо провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, непроходимостью и инфекциями желудочно-кишечного тракта. Часто точный диагноз устанавливается уже во время операции или при вскрытии умершего животного.

Заворот кишок лечится только оперативно. В условиях ветеринарной клиники проводят эндоскопическую операцию с минимальным повреждением. Во время операции ветеринар оценивает тяжесть поражения кишечника и принимает решение об объеме хирургической помощи.

Все действия направлены на быстрое и бережное выправление перекрученной брыжейки и восстановление нормального кровотока в кишечнике. Некротизированные (отмершие) участки кишечника удаляются во время операции.

В послеоперационном периоде первые несколько дней кошка остается в ветеринарной клинике под наблюдением до стабилизации состояния. Ей организуют зондовое питание, когда питательные смеси вводят непосредственно в желудок через трубку. Зонд может быть проведен через носоглотку или через специальное отверстие в брюшной стенке.

В комплексную терапию входит также прием обезболивающих препаратов и антибиотиков, капельницы с физраствором для восполнения жидкости при обезвоживании. Рекомендуется прием пробиотических препаратов и длительная щадящая диета для восстановления нормального пищеварения.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Источник

Почему у кошки бывает непроходимость кишечника?

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

В ветеринарии кишечная непроходимость у кошек обозначается термином илеус. В отличие от запора (копростаз), при котором каловые массы хоть и в малых количествах, но выходят, непроходимость кишечника характеризуется отсутствием дефекации и газов, поскольку просвет кишечника плотно закупорен.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Причины заболевания

Непроходимость кишечника могут спровоцировать многочисленные факторы. К причинам, вызывающим застойные процессы, относят следующие:

Независимо от фактора, вызвавшего илеус, меры по устранению кишечной непроходимости должны быть приняты незамедлительно.

Какие породы более подвержены

Илеус может возникнуть у любой кошки, независимо от возраста и пола. Наиболее подвержены этому явлению представители длинношёрстных пород, например, персы, сибиряки, мейн-куны. Многочисленная шерсть, попадающая в желудок при вылизывании, образует трихобезоары — плотные комки волос. Именно они и являются чаще всего причиной кишечной непроходимости.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Основные симптомы

На начальной стадии непроходимость (илеус) практически не появляется. Насторожить владельца должны такие признаки, как тошнота, запор, вздутие живота.

По мере развития заболевания кот перестает проявлять интерес к пище, не пьёт. Это связано с тем, что желудок не опорожняется и становится все больше из-за непереваренной пищи. Тошнота переходит в рвоту, приступы которой наблюдаются каждые 15-20 минут. Рвотные массы иногда содержат частички кала.

Стул отсутствует. В начале болезни или в случае частичной непроходимости возможны небольшие отхождения каловых масс, образовавшихся до закупорки кишечника.

Из-за того, что газы не выходят наружу, живот у кота раздувается. Питомец постоянно его вылизывает, чувствуя при этом сильную боль. Дотронуться до живота пушистик не позволяет.

При пальпации можно ощутить напряжённость и твёрдость брюшной полости, иногда прощупывается инородное тело, которое кот проглотил.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринар поводит осмотр животного, изучает историю болезни, а также назначает необходимые диагностические мероприятия. Для установления тяжести интоксикации исследуются урина и кровь кошки.

Проведение рентгенографии с контрастным веществом и УЗИ нецелесообразно, так как исследования не дают точного результата.

Единственным полноценным и информативным методом диагностики при закупорке просвета кишечника является лапаротомия.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Методика лечения и прогноз

Единой схемы лечения при илеусе не существует. К тому же нужно определить, в каком именно отделе кишечника образовался застой. Показать это может только лапаротомия.

Важно: наиболее опасен застой в тонком кишечнике. Под давлением содержимого кишечная стенка может разорваться, что приведёт к моментальному летальному исходу.

Лечение при непроходимости кишечника включает в себя два этапа:

Послеоперационному периоду придаётся огромное значение. Чтобы процесс выздоровления проходил как можно легче и быстрее, в течение 48 часов кота нельзя кормить, воду можно давать только через сутки.

Для стабилизации состояния показано, восстановления водно-солевого баланса и снятие интоксикации путём внутривенных вливаний физрастворов. Обязателен курс антибиотикотерапии.

Необходима корректировка питания и применение лечебных кормов.

Снять раздражающий эффект со стенок кишечника помогут лекарственные и очистительные клизмы с использованием лекарственных растений. Допустимо применение льняного и вазелинового масла. С помощью обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных препаратов устраняется болевой синдром, снимается воспалительный процесс.

Для укрепления иммунной системы, восстановления микрофлоры и поддержки общего состояния целесообразно использование пробиотиков и иммуностимуляторов.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Что делать в домашних условиях

От хозяина требуется соблюдать указания специалиста. Категорически запрещается самостоятельно назначать кошке лекарственные препараты, снижать или повышать дозировку. Самолечение опасно и может нанести питомцу непоправимый вред! Народные методы (травы, массажи и т.д.) могут помочь при вздутии живота, запоре, но не при илеусе. В домашних условиях избавиться от этого явления невозможно.

При подозрении на кишечную непроходимость нужно немедленно отвезти питомца в лечебницу или вызвать ветеринара на дом. Кормить питомца, давать ему воду перед осмотром специалиста нельзя! Пища и вода только усугубят ситуацию, вызовут обильную рвоту, что чревато обезвоживанием.

Не стоит давать слабительные средства и тем более пытаться облегчить кишечник коту с помощью клизмы. Очистительные процедуры назначаются ветеринаром, с учётом состояния животного и подтверждения, что клизма не приведет к разрыву кишечника.

Возможные осложнения

Нужно понимать, что илеус — очень опасное состояние. При отсутствии лечения непроходимость кишечника приводит к плачевным последствиям, вплоть до летального исхода. Каловые массы, газы, желудочные соки скапливаются в кишечнике, в результате нарушается процесс кровоснабжения, развивается некроз (отмирание стенок кишки).

Помимо этого, организм получает сильнейшее отравление продуктами распада. Это приводит к гибели кишечной микрофлоры и развитию гнилостных процессов в кишечнике.

Несколько проще ситуация с частичным илеусом, когда просвет кишечника закрывается не полностью, позволяя газам и небольшому количеству каловых масс выходить наружу. Однако это не значит, что лечения не требуется.

Меры профилактики

Илеус у кошки можно предупредить, достаточно следовать простейшим мерам профилактики.

Прежде всего, у домашнего питомца всегда должен быть доступ к свежей питьевой воде, особенно если он получает только сухой корм. Иммунитет животного нужно поддерживать с помощью витаминно-минеральных комплексов.

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Во избежание появления трихобезоаров необходимо вычёсывать и купать питомца, в период линьки это нужно делать чаще. Для выведения шерсти из организма можно давать коту профилактический корм, мальт-пасту, специальные лакомства и таблетки, которые продаются в ветеринарных аптеках.

Маленькие предметы, проглотить которые питомец может в процессе игры, нужно убрать вне зоны его досягаемости.

Интересные темы

Что ещё почитать:

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Наши адреса:
г.Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
г.Москва, ул. Подольских Курсантов, д.4Б

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

Источник

у кошки заворот кишок что делать. Смотреть фото у кошки заворот кишок что делать. Смотреть картинку у кошки заворот кишок что делать. Картинка про у кошки заворот кишок что делать. Фото у кошки заворот кишок что делать

Структура статьи

Хотя новая коронавирусная инфекция (COVID-19) наиболее тяжело поражает легкие, сейчас хорошо известно, что эта инфекция характеризуется высокой активностью воспаления, поражением кровеносных сосудов с образованием в них тромбов и поражением различных органов и систем организма.

Желудочно-кишечный тракт – входные ворота для вируса.

Вирус проникает в организм не только через дыхательные пути, но и через клетки желудочно-кишечного тракта и печени, на поверхности которых также обнаружены рецепторы (или входные ворота) для вируса. Поэтому особенностью COVID-19 является высокая частота симптомов со стороны органов пищеварения. Примерно у 15% больных, переносящих COVID-19, наблюдаются тошнота и рвота, потеря аппетита, послабление стула, боль в животе. Иногда эти симптомы оказываются первыми проявлениями болезни, то есть предшествуют симптомам со стороны дыхательной системы, лихорадке и др. Именно поэтому экспертами в мире сделано заключение, что все пациенты с впервые появившимися желудочно-кишечными жалобами, должны проходить тестирование на COVID-19.

Кроме того, примерно у 1/3 больных, особенно при тяжелом течении COVID-19, наблюдаются изменения в биохимическом анализе крови, свидетельствующие о поражении печени (повышение АСТ, АЛТ, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы).

Более высок риск заражения вирусом, а также осложнений этой инфекции у больных, имевших до COVID-19 какое-либо хроническое заболевание органов пищеварения. Кроме того, отрицательное действие на органы пищеварения может оказывать назначаемое сложное лечение COVID-19, в частности нестероидные противовоспалительные (ибупрофен и др.), антибиотики, противовирусные препараты и др.

Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?

В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.

Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом гастроэнтерологом перед принятием решения о вакцинации.

К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:

Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.

В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.

Если Вы все-таки заболели COVID-19

Важно сообщить врачу, проводящему терапию COVID-19, об имеющемся у Вас хроническом заболевании, а также о принимаемых лекарственных препаратах.

Это позволит врачу выбрать наиболее безопасное для Вас лечение, избежать назначения лекарств, которые могут неблагоприятно взаимодействовать с постоянно принимаемыми Вами препаратами.

Если у Вас хроническое заболевание печени, при инфицировании COVID-19 следует избегать передозировки парацетамола (не более 2 грамм в сутки), а также минимизировать прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Не отменять постоянно получаемое по поводу заболевания печени лечение, обсудить с лечащим врачом добавление препарата урсодезоксихолиевой кислоты для профилактики и лечения лекарственного повреждения печени.

Если у Вас аутоиммунное заболевание печени или кишечника, врачи рекомендуют продолжать постоянно принимаемую терапию, но прием таких препаратов как азатиоприн, метотрексат может быть временно приостановлен.

Последствия COVID-19 у больных с заболеваниями органами пищеварения

Перенесенная тяжелая инфекция может привести к обострению и декомпенсации хронического заболевания печени, особенно на стадии цирроза печени. Редко наблюдается тяжелая реакция на применяемые препараты для лечения COVID-19 в виде лекарственного гепатита. Такое заболевание может развиться и у пациентов с прежде здоровой печенью. Еще реже вирус и лекарства могут спровоцировать развитие впервые аутоиммунного заболевания печени.

Поэтому все пациенты, перенесшие COVID-19, должны контролировать биохимический анализ крови после разрешения инфекции и при сохранении отклонений в биохимических показателях обратиться к врачу-гепатологу.

Поэтому во всех случаях развития после COVID-19 болей в животе, изжоги, тошноты, диареи и вздутия кишечника следует обратиться к врачу гастроэнтерологу и провести полное обследование для уточнения причины и проведения соответствующего лечения.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *