у алкоголика отказали ноги что делать
Почему отказывают ноги у алкоголиков: причины развития патологии и способы решения проблемы
Алкоголизм тяжело поддается лечению. Но лечить его нужно, сжав волю в кулак.
В противном случае человек, злоупотребляющий алкоголем, рискует остаться совершенно беспомощным.
По статистике, около 10-15% людей, продолжительное время употребляющих спиртное, страдают парезом нижних конечностей.
Поэтому нужно знать, почему отказывают ноги у алкоголиков, причины развития патологии и способы решения проблемы.
Как действует алкоголь на организм человека
Чтобы определить, почему у человека могут отказать ноги, нужно понять, как алкоголь воздействует на его организм.
Ноги могут отказать из-за воздействия этанола на центральную нервную систему
После попадания алкоголя в организм происходит выработка фермента, расщепляющего этанол на ацетальдегид и другие безвредные вещества. И здесь важная роль отводится именно ацетальдегиду – высокотоксичному яду.
За его нейтрализацию отвечает совсем другой фермент. От того, насколько быстро печень его синтезирует, зависит степень интоксикации организма и поражения внутренних органов.
Отказывать ноги от пьянки могут по причине воздействия алкоголя на центральную нервную систему. Ацетальдегид отравляет организм, разрушая клетки и нервные волокна. Сильнее всего от его воздействия страдают нижние конечности. Причиной пареза ног могут стать самые разные заболевания, возникающие на почве алкоголизма.
Какие патологии приводят к парезу ног
Парез ног возникает на фоне различных заболеваний и является их осложнением. Но паралич может затронуть не только ноги.
Разрушение нервных волокон и мышечных тканей головного мозга приводит к коматозному состоянию.
В этот период в головном мозге происходят необратимые изменения. Поэтому, даже выйдя из комы, человек остается беспомощным.
Заболевания нервной системы
Продолжительное употребление этанола нарушает обменные процессы в организме. Токсины препятствуют усвоению питательных веществ в желудочно-кишечном тракте, вызывая дефицит витаминов, микро- и макроэлементов. Но особенно чувствительно организм реагирует на недостаток витаминов группы В.
Длительное злоупотребление алкоголем может стать причиной развития полинейропатии
Дефицит этих витаминов приводит к разрушению нервных волокон, передающих нервные импульсы между клетками.
Нарушение функций нервной системы приводит к онемению конечностей. В дальнейшем развивается полинейропатия, при которой конечности полностью лишаются чувствительности.
Пьющие люди часто засыпают в вынужденном положении. Продолжительное нахождение в однообразном положении вызывает сдавливание мышечных и нервных волокон с последующим отмиранием. Данное заболевание именуется компрессионно-ишемической невропатией.
Патологии сосудов
Все питательные вещества в клетки тканей доставляются вместе с кровью, циркулирующей в сосудах. Нервные узлы регулируют тонус сосудов, обеспечивая свободное прохождение крови. Этанол вызывает изменения в нервных узлах, что способствует спазму мелких артерий и воспалению их стенок.
Данное заболевание называется облитерирующим эндартериитом и требует немедленного лечения. В противном случае происходит расширение вен с последующей мышечной атрофией, парезом конечностей и гангреной.
В крови здорового человека их слипание предотвращается за счет защитной жировой оболочки, которая покрывает каждый эритроцит. Под действием этанола оболочка разрушается, в результате чего эритроциты склеиваются, образуя тромбы.
Тромбы не только нарушают кровоток. Они способны отрываться, и после непродолжительного путешествия закупоривать основные артерии. Оторвавшиеся тромбы становятся причиной инфаркта миокарда, инсульта и легочной тромбоэмболии.
Инфекционные поражения
У алкашей отказывать ноги могут при инфекционных заболеваниях, затрагивающих кости и хрящевые ткани. Под действием этанола иммунитет слабеет, повышая уязвимость организма к инфекционным агентам. К тому же пьющие люди не соблюдают санитарно-гигиенические правила и не очень разборчивы к контингенту собутыльников.
Различные инфекционные заболевания могут привести к отказу ног у алкашей
В процессе размножения бактерии проникают сквозь очаг воспаления, разрушая костную и хрящевую ткань. Отказывают ноги у алкоголиков в случае затяжных артритов и артрозов.
Проникая в мозг, бактерии способствуют развитию менингита и энцефалита – заболеваний, при которых происходит воспаление мозговых оболочек.
Поражение печени
В результате развивается цирроз. И если здоровый орган, трудясь на износ, успевает переработать большую часть токсинов, больная печень не справляется со своими функциями.
При циррозе ноги отказывать могут на поздних стадиях заболевания. Продолжительная печеночная недостаточность приводит к развитию энцефалопатии – психическим и нервно-мышечным нарушениям.
Как предотвратить парез конечностей
Отказывают ноги у алкоголиков после регулярного злоупотребления спиртным на протяжении нескольких лет. Продолжительность этого периода зависит от скорости выработки печенью ферментов.
При отказе ног от алкоголя рекомендуется сразу обратиться к врачу
Важно сразу же обратиться к доктору и принимать назначенные им лекарственные препараты.
Заключение
Ноги отказывают не только у алкоголиков со стажем.
Некоторым людям достаточно один раз выпить большое количество алкоголя, чтобы произошла тяжелейшая интоксикация организма.
Поэтому необходимо контролировать объем выпиваемых спиртных напитков, а лучше вообще от них отказаться.
А почувствовав покалывание или онемение в отдельных участках ног, немедленно обратиться к врачу.
Видео: Почему у алкоголиков «отказывают» ноги?
Алкогольная миопатия
Алкогольная миопатия — это острое или хроническое поражение мышц, вызванное длительной интоксикацией этанолом и другими токсическими компонентами алкоголя. Риск развития болезни повышается при белково-энергетическом дефиците, сопутствующей почечной патологии. Основные симптомы: внезапная или постепенно нарастающая слабость проксимальной мускулатуры конечностей, миалгии, отечность пораженных мышц. Для диагностики необходимы результаты ЭМГ, биопсии, биохимических исследований крови. Лечение предполагает отказ от спиртных напитков, назначение витаминов, электролитов, общеукрепляющих препаратов.
МКБ-10
Общие сведения
Впервые симптомы мышечной слабости у алкозависимых с большим стажем установлены американским доктором Дж. Джексоном в 1822 г., а более детальное описание проблемы сделано русским психиатром С.С. Корсаковым в 1887 г. По современным данным, алкогольная миопатия встречается у 40-60% людей, злоупотребляющих спиртным, является одним из наиболее распространенных повреждений мышечной ткани. Несмотря на это, проблема пока мало изучена, ее патогенетические механизмы не до конца выяснены, что вызывает у неврологов сложности при постановке диагноза, подборе эффективной терапии.
Причины
Алкогольная миопатия признана многофакториальным заболеванием, механизм ее возникновения сложен. Основной причиной повреждения мускулатуры является длительное (дольше 5-10 лет) злоупотребление большими дозами спиртного. Наивысшая вероятность формирования симптомов патологии у людей, которые ежедневно принимают более 100 мл в пересчете на чистый этанол. К предрасполагающим факторам относятся следующие:
Патогенез
При употреблении алкоголя в мышцах замедляется синтез белка вследствие снижения содержания факторов инициации и трансляции. Кроме того, этанол нейтрализует анаболический эффект некоторых факторов роста, нарушает функционирование внутриклеточных сигнальных путей в скелетной мускулатуре. У некоторых больных, страдающих алкогольной зависимостью, повреждение мышц обусловлено формированием нечувствительности клеточных рецепторов к ростовым гормонам.
При остром отравлении алкоголем наблюдается денервационная спонтанная активность – фибрилляции, уменьшение амплитуды потенциалов действия двигательных единиц (ПДДЕ). При морфологической диагностике визуализируется гибель мускульных волокон (рабдомиолиз). Как следствие, в крови накапливается большое количество продуктов распада, что создает повышенную нагрузку на почки, может стать причиной острой почечной недостаточности.
Мышечные волокна делятся на 2 типа в зависимости от содержания изоформ сократительного белка миозина. При хронической алкогольной миопатии в исследованиях выявляется поражение волокон второго типа (быстрые гликолитические, окислительно-гликолитические) при относительной интактности миофибрилл первого типа. Однако атрофические изменения редко сопровождаются воспалением или некрозом, что отличает патологию от острой формы.
Классификация
Алкогольная миопатия на сегодня является отдельной нозологической единицей, которой зачастую сопутствует алкогольная полинейропатия. С учетом причины, скорости развития заболевания и интенсивности симптоматики в современной неврологии выделяют 4 варианта патологии:
Симптомы алкогольной миопатии
При остром варианте появляется внезапная слабость в проксимальных мышцах верхних и нижних конечностей (мышцы плеч, бедер). При некротическом варианте заболевания пациента беспокоит резкая мышечная боль, пораженные зоны отечны. Гипокалиемическая форма также манифестирует мышечной слабостью, однако при ней отсутствуют симптомы болезненности и отечности скелетной мускулатуры.
Хроническая форма поражения мышц при алкоголизме проявляется постепенным снижением мышечной силы в проксимальной части конечностей. Симптомы болезни включают нарушения во время ходьбы («утиная походка», усиленный поясничный лордоз), ухудшение координации движений, снижение работоспособности. Со временем у больных формируются контрактуры суставов, движения в конечностях резко ограничены.
При распространении процесса на мышцы лица возникают специфические симптомы: обеднение мимики, неспособность улыбнуться или вытянуть губы трубочкой, невозможность нахмурить брови. Поражение круговой мышцы рта вызывает затруднения при произношении слов, нечеткую дикцию. Изредка отмечаются проблемы с глотанием в связи с миопатическим парезом гортани.
Осложнения
В случае хронической алкоголизации, постоянном наращивании потребляемых доз этанола состояние имеет прогредиентный характер. Объем мускулатуры снижается на 30% и более. При этом симптомы могут регрессировать только при острых формах болезни, а хроническое поражение является необратимым. При детальном морфологическом изучении установлено, что даже спустя 5 лет после отказа от алкоголя сохраняются миопатические нарушения.
В 15-35% случаев алкогольная миопатия осложняется кардиомиопатией, которая проявляется сердечными аритмиями, недостаточностью кровообращения, ишемической болезнью сердца. При отсутствии лечения из-за низкого притока крови нарастают симптомы хронической гипоксии, нарушается работа всех внутренних органов. На запущенной стадии возникают сочетанные поражения нервной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной систем, нередко заканчивающиеся смертью.
Диагностика
Обследование пациентов с жалобами на мышечную слабость проводится врачом-неврологом, к оценке симптомов могут подключаться нарколог, психиатр, кардиолог. При клиническом осмотре выявляется снижение силы и тонуса мышц, асимметрия рефлексов, возможны сенсорные расстройства. Чтобы подтвердить диагноз алкогольной миопатии требуются следующие диагностические методы:
Лечение алкогольной миопатии
Консервативная терапия
Основу лечения любой формы миопатии составляет отказ больного от приема алкоголя, а также выведение остатков этанола и его токсинов из организма. Это позволяет предупредить прогрессирование расстройств. Дальнейшее лечение подбирается невропатологом дифференцированно, учитывая симптомы, клиническую форму, степень тяжести заболевания. Стандартные схемы терапии:
Когда исчезают острые симптомы патологии, решается вопрос о способе коррекции алкогольной зависимости, лечение которой необходимо для предупреждения осложнений. Пациентам требуется длительная работа с психиатрами-наркологами, психологами, аддиктологами. Терапия проводится на территории закрытых наркологических центров либо в амбулаторных условиях.
Экспериментальное лечение
Ученые работают над созданием новых лекарств для устранения симптомов алкогольной миопатии, которые основаны на коррекции нарушений белкового синтеза. В экспериментальных исследованиях доказана роль лейциносодержащих аминокислотных смесей для восстановления азотистого баланса. Ученым удавалось ускорить рост быстрых мышечных волокон, которые первыми страдают при алкогольной интоксикации.
Прогноз и профилактика
Прогноз определяется тяжестью поражения мышц, алкогольным стажем, наличием сопутствующих соматических патологий. У 50% больных с острой миопатией симптомы регрессируют, но остальные случаи завершаются необратимыми некрозами либо смертью от недостаточности почек. Хроническую миопатию можно стабилизировать при отказе от спиртного, однако полное излечение невозможно. Превентивные меры сводятся к профилактике алкоголизма.
Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии
Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).
Как проявляется заболевание?
Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:
Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.
Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.
Причины алкогольной полинейропатии
Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:
Формы алкогольной полинейропатии
Различаются набором симптомов, клинической картиной.
Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.
Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.
Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.
Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.
Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Лечение алкогольной полинейропатии
Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:
Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.
Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.
Отказ ног при алкоголизме: способы лечения
при заказе с сайта
Звоните! Работаем круглосуточно!
Содержание:
Алкоголь «бьет» по абсолютно всем структурам организма. Одной из наиболее чувствительных является нервная ткань. Именно из-за ее поражения возникают патологии, которые, как может показаться, к нервной системе никакого отношения не имеют. К ним относится и отказ ног при алкоголизме.
Суть заболевания
Этиловый спирт и его метаболиты (в частности, ацетальдегид) негативным образом влияют как на сами нейроны, так и на их оболочку. В первом случае страдает функция клеток, во втором ухудшается степень защиты — их повреждают патологические факторы, как результат, нарушаются нормальные физиологические процессы в нейронах.
К какой категории заболеваний относится отказ ног при алкоголизме? Как называется согласно терминологии? Его наличие свидетельствует про полинейропатию – множественном повреждении периферических нервных окончаний. 
Обратите внимание: Ноги отказывают у каждого десятого алкоголика, по другим данным — у каждого третьего. У «хроников» даже при отсутствии симптомов нарушения в нервных клетках отмечались у 9 пациентов из 10.
Лица мужского пола страдают чаще.
Причины поражения ног
Каков механизм развития алкогольной полинейропатии? К ней приводит нарушение оболочки волокон, которые иннервируют структуры нижних конечностей. Если оболочка отсутствует, то скорость передачи импульсов по нейрону уменьшается в 5-24 раза.
Непосредственными причинами алкогольной полинейропатии нижних конечностей являются:
Клинические симптомы, методы обследования
Симптомы алкогольной нейропатии следующие:
Пациент постоянно жалуется, что мерзнет в ноги.
Боли — один из типичных признаков. Их характеристики следующие:
Также нарушения фиксируют при объективном обследовании — с помощью физикальных, инструментальных и лабораторных методов.
Физикальное обследование — это осмотр и пальпация (прощупывание).
При осмотре выявляется следующее: 
При пальпации:
При объективном исследовании также обнаруживают нарушение сухожильных рефлексов.
Инструментальные методы привлекают, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями, по своей клинической картине схожими с описываемой болезнью. Проводятся:
Лабораторные методы менее информативные в выявлении и оценке алкогольной полинейропатии, но позволяют дополнить общую диагностическую картину. При этом делают общий анализ крови, анализ крови на сахар и другие.
Лечение
Какого вмешательства требует отказ ног при алкоголизме? Лечение алкогольной полинейропатии лечат амбулаторно либо в стационаре. Основными принципами лечения являются:
В основе медикаментозного лечения — применение таких лекарственных средств, как:
Если у пациента наблюдается отказ ног, предельно важно использование витаминов группы B — B1 в комбинации с B6 или B12. Они стимулирует процессы, в результате которых нервные волокна восстанавливаются. Как результат, возобновляется нормальная структура нейронов, импульсы по ним передаются без задержек, улучшается питание волокон.
После лечения пациент проходит курс реабилитации. При этом привлекаются:
По показаниям назначают санаторно-курортное лечение в профильных санаториях.
Так как поражена нервная ткань, лечение длится долго. Его успех зависит от того, прекратил ли пациент употреблять алкоголь. Поэтому большое значение имеет избавление его от алкогольной зависимости. Для этого потребуется вмешательство высококвалифицированных специалистов, которые успешно практикуют в наркологии.
Так как пациенты часто обращаются за помощью с опозданием, вылечить алкогольную нейропатию не представляется возможным, наступает инвалидность.
Болезни ног при алкоголизме
Читайте в статье:
Алкоголизм разрушает организм человека и подрывает работу внутренних органов. Сердце работает под нагрузкой, печень страдает от токсинов, появляются проблемы с почками и другие болезни. Один из недугов, который свидетельствует о патологических изменениях в организме алкоголика — это боли в ногах и их отечность. Чем опасно развитие заболевания и как предотвратить негативные последствия, читайте в нашей статье.
Почему появляются боли в ногах
Боли в ногах после приема спиртного могут появляться вне зависимости от стажа употребления и крепости напитка. Например, после употребления пива. Причина этому особые фитогормоны, которые содержатся в солоде, действие которых схоже с женскими эстрогенами. Из-за их концентрации в теле развивается ожирение, возникают гормональные сбои, появляются отеки рук и ног. Крепкий алкоголь не менее пагубно влияет на организм: угнетается работа нервной системы, что также может вызвать патологию нижних конечностей.
Почему могут отказать ноги
Попадая в кровь, спирт начинает менять ее состав и в организме развиваются патологии, из-за которых могу отказать ноги. Например:
Каждый организм реагирует неоднозначно на длительное употребление алкогольных напитков, последствия в каждом случае отличаются. Но чем дольше алкоголик страдает от своего недуга, тем сложнее отклонения от нормы, которые развиваются в его теле. В тяжелых случаях поражения могут быть необратимы и человек останется инвалидом или ему будет грозить ампутация.
Что такое нейропатический отёк ноги
Очень часто у алкоголиков развивается тяжелое поражение ног — нейропатия. Оно возникает из-за того, что этанол ухудшает обмен импульсами между нейронами и вызывает кислородное голодание.
На фоне этого воспаляются нервы и ослабляются мышцы нижних конечностей. Нейропатический отек ног также проявляется другими симптомами:
Если алкоголик продолжает пить, то поражение нервов усугубляется и его общее состояние сопровождается психическими симптомами. Появляются головокружение, сильное сердцебиение и тонус мышц тела. Пальцы ног полностью теряют чувствительность, болезненные участки кожи становятся сухими, на них пропадает волосяной покров, появляется припухлость и повышенная температура. Полинейропатия часто приводит к сердечным приступам и почти половину заболевших находятся в зоне риска по смертности.
Что делать
Остановить прогрессирование полинейропатии можно только отказавшись от приема алкоголя. Именно этанол является причиной развития недуга, поэтому лечение симптомов без устранения источника — это зря потраченное время. Алкоголику сложно самостоятельно справиться с зависимостью, даже если он страдает от последствий своей пагубной привычки.
Помощь и поддержка близких в этот момент поможет принять решение начать комплексную терапию. Чем раньше после проявления симптомов в ногах алкоголик обратится за помощью, тем более вероятно, что последствия недуга можно будет исправить и человек вернется к жизни в трезвости.
Вашим близким нужна помощь в лечении алкогольной зависимости? Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра помощи “АлкоЗдрав”: 8-800-775-32-63. Специалисты ответят на ваши вопросы, подберут план эффективного лечения и будут сопровождать вас в течение всей программы. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.