триггерные зоны что это такое
Триггерные зоны что это такое
Важность правильной техники пальпации для выявления триггерных точек несомненна. Рекомендуется растягивать мышцу по ее длине для того, чтобы легче пропальпировать тугой тяж. Растяжение мышцы должно быть на грани стимуляции боли и вызывать только локальный дискомфорт, но не отраженную боль.
Пальпируемый тяж ощущается как тугой шнур среди нормально расслабленных мышечных волокон. Врач пальпирует мышцу вдоль тяжа до выявления точки максимальной болезненности (триггерная точка), затем он сильно сдавливает эту точку, чтобы вызвать отраженную боль.
При глубокой скользящей пальпации кончики пальцев исследователя перемещают кожу поперек мышечных волокон. Любая уплотненная структура в мышце при такой пальпации легко обнаруживается. Висцеральная остеопатия для здоровья позволяет наиболее полно оценить состояние внутренних органов, которые тем или иным образом влияют на организм в целом и напрямую участвуют в активности триггерных точек боли. Благодаря остеопатии вылечиваются многие болевые синдромы связанные с той или иной причиной. В частности структуральная остеопатия поволит в кратчайшие сроки купировать и выявить те или иные триггерные точки на теле человека.
При клещевой пальпации брюшко мышцы захватывается между большим и другими пальцами, которые сжимают его, а затем прокатывают его волокна между пальцами с целью выявления тугих тяжей.
Помимо отраженной боли, при пальпации триггерных точек возникает так называемый локальный судорожный ответ. Локальный судорожный ответ — это преходящее сокращение в основном тех мышечных волокон тугого тяжа, которые непосредственно связаны с триггер-ной точкой. Локальный судорожный ответ может проявляться в виде судорожной волны или ряби на кожной поверхности вблизи прикрепления мышечных волокон в конце мышцы или воспринимается на ощупь. Локальный судорожный ответ является специфическим признаком миофасциальных триггерных пунктов и служит диагностическим критерием их наличия.
Сильное давление на активную триггерную точку почти всегда вызывает у больного так называемый симптом прыжка — непроизвольное движение вследствие внезапной мучительной боли. Данный симптом также относится к диагностическим критериям миофасциальных триг-герных точек, а сила пальцевого давления, необходимая для инициации этого симптома, является одним из показателей степени раздражимости триггерной точки.
Лечение миофасциальных болевых синдромов является подчас сложной задачей, для успешного решения которой необходимо, во-первых, правильно установить диагноз и выделить этиологический фактор, а во-вторых, врач должен обладать определенными знаниями анатомии мышечной системы (см. приложение) и иметь четкие представления о болевом паттерне каждой мышцы. Сведения о болевых паттернах мышц изложены в соответствующих руководствах. Лечение миофасциальной боли без учета этиологии приносит лишь временный эффект, являясь по своей сути симптоматическим лечением.
Триггерные точки на теле человека: причины возникновения, диагностика и лечение
Триггерные точки (триггерные зоны) представляют собой уплотнения небольшого размера, локализованные в мышечных тканях. При надавливании на триггерные точки одномоментно возникает острый болевой синдром. При хронических болях данная патология называется миофасциальным синдромом. Триггерные точки на теле человека не угрожают его здоровью, однако доставляют массу неприятностей и могут стать причиной значительного ухудшения качества жизни.
Лечение триггерных точек в Москве предлагает Юсуповская больница – ведущий медицинский многопрофильный центр, оснащенный новейшим оборудованием и обслуживаемый штатом высококвалифицированных врачей. Если вы ищете, где выполнить массаж триггерных точек в Москве – центр реабилитации Юсуповской больнице является лучшей клиникой, где делают массаж триггерных точек.
Причины возникновения триггерных точек
Наиболее частой причиной возникновения триггерных точек является мышечное перенапряжение, связанное со статическими нарушениями, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, неврологическими заболеваниями, нарушением осанки и травмами.
Нарушение осанки и неправильные позы приводят к статическому перенапряжению одной мышцы. Перекос таза и укорочение одной нижней конечности также обязательно сопровождается чрезмерным перенапряжением одной из мышц. Следствием нарушений в тазовом поясе является возникновение триггерных зон в плечевом отделе. Перенапряжение мышц и последующее появление триггерных точек может быть вызвано и постоянной пульсацией от болевого органа при наличии воспалительного процесса в нем.
Кроме того, миофасциальный синдром может быть вызван следующими заболеваниями и состояниями:
Локализация
Триггерные точки – это своеобразный ответ организма человека на перенапряжение, воспалительные процессы, травмы, дисбаланс нагрузок на мышцы (сколиоз, неправильная осанка, резкие движения или длительное статическое положение).
Хронические боли возникают в мышцах и тканевых оболочках (фасциях) мышц сухожилий и суставов. В таком случае речь идет о миофасциальном синдроме (миофасциальные триггерные точки).
Триггерные зоны образуются в статической скелетной мускулатуре. Карта триггерных точек человека весьма обширна. В зависимости от локализации известны их следующие разновидности:
Классификация эффектов
Существует определенная классификация триггерных точек, согласно которой они подразделяются на три вида:
Симптомы и диагностика
Триггерная зона определяется врачом по наличию характерного уплотнения и болевой реакции при нажатии непосредственно под пальцем и в зоне отражения. Активизация триггерных зон может быть обусловлена заболеваниями внутренних органов (ишемией, язвой желудка), заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Для исключения сопутствующих патологий назначается проведение рентгенологического исследования, ультразвуковой диагностики, лабораторных анализов крови и мочи.
Диагноз устанавливается в соответствии с результатами проведенного комплексного обследования и при наличии дополнительных симптомов:
Зачастую обнаружение триггерных точек затруднено ввиду сильной спазмированности или массивности некоторых мышц (бедер, ягодиц). В данных случаях специалисту необходимо пальпировать предполагаемую триггерную зону более интенсивно.
Лечение миофасциальных точек
Во избежание нарушения метаболических процессов и развития кислородного голодания в спазмированных мышцах, миофасциальный болевой синдром требует немедленной терапии.
Перед тем, как убрать триггерные точки, необходимо избавиться от причины, которая привела к их возникновению – устранить сопутствующее заболевание и снять мышечный спазм.
Мышечное напряжение можно снять следующими способами, которые применяются в центре реабилитации Юсуповской больницы:
Метод лечения триггерных точек в Юсуповской больнице подбирает опытный, компетентный специалист. Эффективность терапии зависит от тяжести симптомов и запущенности заболевания.
Блокада
Основным методом медикаментозного лечения миофасциального синдрома, оказывающим моментальный и длительный эффект, является блокада триггерных зон, суть которой заключается во введении шприцем в триггерную точку обезболивающего препарата (местного анестетика).
Временным расслабляющим действием обладают миорелаксанты, которые используются при острой боли. Для повышения эффективности данной терапии одновременно с миорелаксантами применяют противовоспалительные средства (НПВС).
Массаж
Эффект разглаживания триггерных точек в процессе массажа объясняется тем, что сначала продукты метаболизма и кровь отжимают от больного места, а затем, после расслабления, точку омывает новая порция свежей крови, что приводит к её разогреванию и постепенной деактивации.
После нащупывания и постепенного сжатия массажистом уплотнения пациент ощущает слабую боль (в триггерной точке и зоне иррадиации), которая постепенно стихает и полностью исчезает. Затем триггерную точку сжимают повторно, более интенсивно и удерживают от момента появления боли до её исчезновения. Процедура состоит из трех-четырех таких сеансов, после чего накладывают теплый компресс на триггерные точки. Как разминать подобные уплотнения – знает только квалифицированный массажист, обладающий специальными навыками. Поэтому заниматься самомассажем не рекомендуется, так как в таком случае массаж может оказаться неэффективным. Комментарии пациентов как лечить триггерные точки лишний раз подтверждают, что самолечение не приносит желаемого результата.
Профилактика
Триггерные точки не угрожают здоровью человека и поддаются лечению, однако для того, чтобы предотвратить их повторное появление, сопровождающееся значительным дискомфортом, следует придерживаться несложных правил безопасности:
Для того, чтобы иметь более подробное представление о триггерных точках, местах их локализации, причинах и методах лечения хронических болей, написано много книг, которые полезны как для врачей, так и для пациентов. Из них можно выделить следующие:
Лечение миофасциального синдрома требует обязательного привлечения квалифицированных специалистов. В центре реабилитации Юсуповской больницы для диагностики и лечения данной патологии используется мультидисциплинарный подход. Консультации проводят невролог, терапевт, реабилитолог, врач ЛФК, физиотерапевт, остеопат. Триггерные точки в Юсуповской больницы лечат с применением самых передовых методик, позволяющих избавиться от этого недуга в максимально короткие сроки. В нашей клинике ведет прием лучший специалист по триггерным точкам в Москве, разрабатывающий для каждого пациента индивидуальный комплекс упражнений с использованием декомпрессионных тренажеров, оказывающих воздействие на пораженные участки тела и способствующих разработке защемленных мышц.
Запись на прием к специалисту центра реабилитации проводится по телефону Юсуповской больницы либо онлайн на сайте. У наших координаторов можно узнать условия госпитализации в стационар и узнать стоимость медицинских услуг.