тонус у грудничков что это такое и как справится
Гипертонус у младенцев
Все младенцы рождаются с немного повышенным мышечным тонусом. Так происходит из-за того, что в утробе матери они находятся в позе эмбриона и после рождения им непросто сразу расслабить и выпрямить тело. У большинства детей через несколько месяцев мышцы приходят в норму, но в некоторых случаях крепко сжатые кулачки или громкий надрывный плач говорит о гипертонусе.
У малыша может быть гипертонус, если мама во время беременности:
Причиной может также послужить стремительные или затянувшиеся роды, недостаточное раскрытие родовых путей, долгий безводный период и другие отклонения.
Одной из причин гипертонуса является «косметический разрез» при кесаревом сечении. Ребенку приходится проходить сквозь проем, который намного уже его головы. Это может послужить также причиной повреждения шейного отдела позвоночника.
Многие признаки гипертонуса можно наблюдать и у здоровых детей, однако необходимо обратить внимание на такие симптомы:
Определить гипертонус можно проследив, как ребенок шагает. Хорошим знаком будет, если ребенок ставит ножку на всю ступню. Если же он опирается на пальчики, следует записаться на прием к неврологу.
После установления диагноза врач назначает комплексное лечение. В него входят:
Массаж грудничков должен проводить только опытный специалист. Он определит, какие мышцы нуждаются в интенсивных действиях, а какие – в мягких, расслабляющих. Пригласите массажиста на дом, чтобы ребенка окружала привычная обстановка. Обычно сеанс массажа длится 20 минут на протяжении 10 дней.
Гимнастические упражнения может проводить мама ребенка. Нужно лишь придерживаться несложных правил:
Хороший эффект достигается при занятиях на большом резиновом мяче – фитболе. Для этого гладкий мяч покрывают пеленкой и укладывают малыша на животик. При покачиваниях в разные стороны активизируются все группы мышц ребенка.
Расслабляющие ванны успокаивают малыша и избавляют от зажатости, скованности. Для их приготовления можно использовать отвары целебных трав – пустырника, шалфея, лаванды. Температура воды не должна превышать 39 градусов. Купание может длиться 10-15 минут.
Парафиновые обертывания можно сочетать с курсами массажа. Теплым парафином оборачиваются ручки и ножки малыша в момент наибольшего разгибания. Прогревание длится 20 минут и помогает расслабить мышцы ребенка. Такую процедуру можно сделать не только в поликлинике, но и в домашних условиях.
Кроме того, полезны прогулки на свежем воздухе и соблюдение режима дня. Родители должны относиться к болезни серьезно и выполнять процедуры до полного выздоровления. Ведь отказ от лечения может привести к нарушению осанки и неуклюжей походке, а в тяжелых случаях – к нарушениям развития головного мозга.
Тонус мышц у грудничка и его нарушения
Эксперт: детский невролог Лилия Радиковна Закирова
Многих родителей волнует состояние тонуса мышц у грудничка: не каждому понятно — когда тонус мышц является нормальным (физиологичным), а когда в движениях и положении тела малыша можно заподозрить что-то неладное.
Особенности работы мышц у новорожденного
Находясь в материнской утробе, ребенку необходимо чувствовать свое положение, и все эти ощущения младенец получает, благодаря сокращению мышц. Когда ребенок родился, мышечный тонус помогает его психическому и физическому развитию: за счет него малыш учится удерживать голову, пытается схватить игрушку, делает перевороты на животик и на бок, позже — учится сидеть, ползать и ходить. Чтобы все эти умения осуществлялись поочередно и вовремя, необходим физиологичный тонус мышц — небольшое напряжение в мышцах скелета даже в состоянии полного расслабления.
В разном возрасте тонус мышц у новорожденного проявляется по-разному, а особенно он выражен в первые месяцы жизни. Это происходит оттого, что в течение целых 9 месяцев ребенок развивался и жил в тесном пространстве — матке, где у него не было возможности проявлять высокую активность. Поэтому к моменту рождения все мышцы младенца крайне напряжены — находятся в гипертонусе. Гипертонус распределен по группам мышц неравномерно — этим и объясняется типичное положение грудничка: голова запрокинута назад, а руки и ноги прижаты к телу. Особенно высоким тонусом у грудничка обладают мышцы бедер: если вы попробуете развести его ножки, то ощущите сопротивление. Такой
гипертонус мышц у грудничка будет держаться около 4 месяцев, постепенно снижаясь к двум годам: в этом возрасте тонус мышц ребенка и взрослого примерно одинаковы.
Как оценить особенности тонуса
Обычно тонус мышц новорожденного оценивают, глядя на позу ребенка в спящем состоянии и когда он двигается. Оценить более тонкие особенности состояния мышц вашего ребенка может только врач-невролог, который для начала задаст определенные вопросы маме: о том, как родился малыш (в результате физиологических родов или кесарева сечения) и каким было его предлежание (лицевое, ягодичное и т.д.). Причиной повышенного тонуса мышц шеи у грудничка, из-за которого у ребенка слишком сильно запрокинута голова, может быть лицевое предлежание в родах, а повышенный тонус ног (когда ножки разогнуты) часто возникает при ягодичном предлежании. А вот поза «эмбриона», которую ребенок принимает, когда спит — признак нормального тонуса. При этом у ребенка ручки сжаты в кулачки и согнуты у груди, а ножки с разведенными бедрами — согнуты к животику.
Физиологичный гипертонус в первые месяцы после рождения не позволяет малышу совершать обычные человеческие движения: он может быстро двигать ножками, скрещивать их, отталкиваться, сгибать их и разгибать. Но ручками также активно малыш двигать пока не умеет: он способен только сгибать их в локтях и иногда разжимать кулачки. Голова грудничка немного запрокинута назад из-за гипертонуса мышц шеи. Тонус мышц у малыша может резко повышаться, когда он плачет или беспокоится.
Почему может нарушаться тонус мышц у новорожденного?
Симптомы гипертонуса и гипотонуса мышц у грудничков
Повышенный тонус (гипертонус) мышц у грудничка может возникать при повреждениях нервной системы или головного мозга при:
Гипотония (снижение тонуса) мышц у новорожденного чаще всего бывает у недоношенных малышей и у детей с проблемами головного мозга, а также при эндокринных патологиях и присоединении инфекции:
Дистония (ассиметричный тонус) мышц у грудничка возникает, если мышцы испытывают неравномерный тонус: одни из них находятся в пониженном, другие — в повышенном тонусе.
Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев
Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:
Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки — все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.
При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа — стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.
Как правило, массажа и упражнений бывает достаточно, чтобы скорректировать нарушения мышечного тонуса у новорожденного. Однако, если нарушения не поддаются коррекции и со временем вы стали замечать у своего малыша странные напряжения в некоторых мышцах, а также запаздывание в психическом развитии — немедленно запишитесь на консультацию к врачу-неврологу.
Гипертонус у детей
Гипертонус у ребенка — это чрезмерное перенапряжение сгибательных мышц. Он обусловлен тем, что в течение долгого времени у еще не рожденного ребенка мышцы находятся в постоянном напряжении: в полости матки ручки, сжатые в кулачки, и ножки прижаты к туловищу, а подбородок — к груди. В утробе матери движения плода ограничены и не многообразны. Новорожденным уютнее сохранять позу эмбриона, так они чувствуют себя более защищенными и спокойными.
Напряжение мышц головы и шеи ребенка в мамином животе достаточно сильное, поэтому после рождения голова слегка откинута назад, а конечности согнуты и близко прижаты к телу. В девяти случаях из десяти у детей первых месяцев жизни наблюдается тонус в мышцах, который проходит бесследно сам собой. По мере роста и адаптации ребенка к условиям жизни вне материнской утробы мышцы расслабляются и появляются произвольные движения. Однако у некоторых младенцев состояние тонуса сохраняется и после 3 месяцев, что может говорить об отклонениях от нормы и необходимости лечения. Чаще всего это обусловлено тем, что во время внутриутробного развития или же при родах (сразу после них) нервная система ребенка пострадала. ЦНС не в состоянии в полной мере передавать импульсы в мышцы для их правильного функционирования из-за повреждения нейронов головного мозга.
Не стоит пугаться этого диагноза, так как нервная система ребенка не сформирована окончательно, и на ее состояние можно повлиять. Главное — вовремя обратить внимание на самочувствие и поведение малыша, рассмотреть отклонение и обратиться за помощью к специалисту.
Медики выделяют гипертонус следующих типов:
Как распознать гипертонус у новорожденных
Важно следить за поведением ребенка и состоянием его здоровья, чтобы выявить отклонения и вовремя решить проблему. Родителям следует понаблюдать за малышом и обратиться к врачу, если прослеживаются такие симптомы:
Почему возникает гипертонус у младенцев
Причины возникновения гипертонуса у грудничков вызваны действием неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития, при родах либо же в первые дни после рождения.
Во время беременности плод может пострадать из-за таких факторов:
Тяжелые, стремительные или же, наоборот, затяжные роды также могут стать причиной повышенного тонуса мышц у малышей. Различные родовые травмы, обвития пуповиной, недостаток кислорода (гипоксия) — все это может привести к нарушению работы нервной системы новорожденного и стать причиной отклонений и болезни.
Как лечить гипертонус у грудничка
Гипертонус у грудных детей встречается очень часто. Педиатр и невропатолог при обследовании ребенка с легкостью могут определить его. В некоторых случаях повышенный тонус проходит сам к 3–4 месяцам. Кроме основных симптомов, врачи основываются на таких рефлексах ребенка, которые при нормальном развитии должны исчезнуть к 3 месяцу жизни:
Кроме педиатрии и невропатологии при лечении тонуса у детей широкой популярностью и эффективностью пользуется остеопатия. Это главная альтернатива традиционному лечению: массажам, физиотерапии, ароматерапии, лечебной гимнастике, медикаментозному лечению, которое в большинстве случаев лишь снимает симптомы. Главная задача остеопата в данном случае — найти причину отклонений у грудных детей и устранить гипертонус.
Врач собирает подробный анамнез, интересуется, как протекала беременность и роды. Для остеопатии человеческий организм — это единое целое, все его органы и системы неразрывно связаны друг с другом. Специалист обладает очень чувствительными пальцами, и все манипуляции, которые он проводит, чрезвычайно мягкие и щадящие.
Нарушения работы нервной системы, что и вызывает тонус мышц у младенцев, остеопат лечит специальным массажем. Эти процедуры не вызывают у детей боли или дискомфорта, потому они абсолютно безопасны. Положительный эффект будет заметен уже после первых сеансов. У ребенка наблюдается улучшение не только тонуса в мышцах, но и аппетита, сна, пищеварительных процессов. Врач-остеопат запускает необходимые механизмы в организме малыша, направленные на корректировку функционирования мозговых центров и метаболических процессов между ними.
Родители должны прислушиваться к рекомендациям врача, однако самолечение недопустимо, так как врач-остеопат проводит крайне деликатные и мягкие манипуляции с ребенком, требующие определенных знаний, навыков и квалификации. Длительность терапии для каждого пациента различна, по этому повторные визиты в клинику могут повторяться через одну-две недели.
Чем опасен гипертонус
Как говорилось ранее, гипертонус грудничка может быть вызван нарушениями нервной системы. Очевидно, что такие отклонения будут усугубляться и развиваться, если не принимать меры. Сначала будут заметны двигательные нарушения у малыша, впоследствии проявятся отклонения в мелкой и крупной моторике, координации, речи. Возможны проблемы с походкой и осанкой, задержка развития. Все вышеперечисленное говорит о том, что проблема повышенного тонуса у грудных детей требует особого контроля, в первую очередь — со стороны родителей. Своевременное обнаружение нарушений, их причин, а также последующее правильное лечение — это залог здоровья и нормального развития маленького человека.
Гипертонус у новорожденных
В первые два года жизни ребенок проходит очень важные этапы развития. Он стремительно развивается и физически, и умственно. В это время нужно особенно тщательно следить за здоровьем малыша, чтобы не упустить сигналы детского организма о помощи и вовремя эту помощь оказать. Многие проблемы у новорожденных детей вызваны мышечным отеком или, как его называют, гипертонусом.
Помимо болезней, которые диагностируют врачи, у любого внешне здорового малыша могут время от времени появляться проблемы. Например, родителей беспокоит то, что их ребенок:
Вы будете удивлены, но причиной всех этих и подавляющего большинства других проблем является мышечный отек у новорожденных детей и вызванный им гипертонус. Подробная информация на видео.
Что такое гипертонус у новорожденных детей?
Что такое мышечный отек или гипертонус?
Понятие “отек” обычно ассоциируется у нас с водой, лишней жидкостью, присутствующей в теле. Однако мышечный отек не имеет с водой ничего общего. Чем же он, на самом деле, является? Мышечный отек – результат засорения клетки.
Во-первых, клетка – живая и, как все живое, она питается и оставляет после себя отходы. Во-вторых, под влиянием разных стрессовых событий (например, болезнь или радость) в крови появляется множество гормонов – особых белковых соединений. Они необходимы для правильного реагирования на стресс, но при этом являются ядом для печени. Поэтому, чтобы снизить их концентрацию в крови до минимума, организм временно прячет их в мышечные клетки.
Надо сказать, что клетка не разбрасывает отходы и гормоны, где попало. Она отправляет их в своеобразное мусорное ведро, которое по-научному называется комплексом Гольджи и ждет, пока приедет “мусоровоз”. Роль последнего выполняет лимфа. Она течет между клетками, забирает приготовленные для нее отходы и несет их в лимфатические узлы, где они перерабатываются и впоследствии выводятся из организма.
Гипертонус и мышечный отек у новорожденных детей проявляются одинаково: мышцы ребенка напряжены, они плохо разгибаются и сгибаются. Поэтому мышечный отек повсеместно называют гипертонусом, и считают, что он у кого-то проходит раньше, а у кого-то позже (значительно позже 6 месяцев). Разумеется, название принципиальной роли не играет, однако следует помнить о том, что гипертонус и отек, несмотря на все сходство симптомов, имеют абсолютно разную природу и причины возникновения. Кроме того, мышечный отек, в отличие от гипертонуса, никогда не проходит самостоятельно. Просто со временем он трансформируется в заболевания с другими названиями: сколиоз, дисплазия, плоскостопие, головная боль, и так далее.
Нормы развития младенца до года (по месяцам):
Также о наличии непроходящего гипертонуса у новорожденных свидетельствуют такие признаки:
Помните, что мышечный отек не только не проходит самостоятельно, но и трансформируется со временем в другие диагнозы, излечить которые уже гораздо сложнее: плоскостопие, сколиоз, асимметричная осанка, сутулость, головная боль и т.п. Вы поможете своему малышу развиваться нормально и избавить его от многих проблем со здоровьем, если вовремя обратитесь к врачу, умеющему устранять непроходящий гипертонус у новорожденных детей с помощью массажа и специальной гимнастики.
Методика Никонова Николая Борисовича – воздействие на мышцы методом Никонова
Давайте разберемся, как воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы справляется с непроходящим гипертонусом у новорожденных детей.
Иначе говоря, врач, проводящий воздействие на мышцы методом Никонова, дает лимфатической системе мощный толчок, максимально активизируя заложенную природой систему очищения организма. Количество времени, необходимое для полного избавления клетки от остатков белка, зависит от степени отека. Чем больше отходов накопилось в клетке, тем дольше будет длиться процесс их выведения оттуда. Когда большинство клеток свободно и не задерживает течение лимфы, организм справляется с выведением отходов самостоятельно и больше не требует помощи извне. Воздействие на мышцы по методу Никонова с фиксацией проблемной мышцы является единственным эффективным методом лечения гипертонуса у новорожденных детей (мышечный отек).
Видео, которые стоит посмотреть:
Как одержать победу над гипертонусом?
Гипертонус — это нарушение тонуса мышц тела, связанное с их перенапряжением. С таким диагнозом рождается очень много малышей. Долгое время ребенок находился в позе эмбриона: кулачки на уровне груди, руки согнуты, ножки подогнуты, головка запрокинута немного назад. То есть все мышцы находились в напряженном состоянии. Для новорожденного ребенка такая поза является характерной.
Напряжение обычно исчезает после того, как ребенок начинает активно двигаться. Обычно это происходит в три-три с половиной месяца, у некоторых к полугоду. Но есть дети, у которых напряжение никуда не исчезает. Врачи называют это отклонение гипертонусом. Назвать болезнью это нельзя, но это острый сигнал того, что у малыша есть проблемы и ему требуется помощь.
Диагностика гипертонуса у ребенка до года
Данными проблемами занимается врач-невролог. Уже на первом осмотре, который проводится в месячном возрасте, врач обратит внимание на напряженность мышц. Он распишет план профилактических мер, которые необходимы, чтобы в будущем у ребенка не было задержки в моторном развитии. Это массаж, лечебная гимнастика, расслабляющие ванночки, плавание. Такому ребенку необходима мамина забота и любовь.
Признаки гипертонуса родители могут увидеть и сами, для этого достаточно провести некоторые манипуляции и обратить внимание на поведение малыша.
Ребенок часто плачет без причины, при этом у него дрожит подбородок, синеют ногти и губы.
Головка ребенка слегка запрокинута назад, пальчики собраны в кулачки, большой пальчик находится внутри кулачка.
Приподнимите ребенка, как будто хотите его поставить. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу, при сильной патологии перекрещивать ножки, при гипертонусе будет касаться поверхности стола только пальчиками.
Малыш вздрагивает при каждом шорохе, плохо спит.
Если вы заметили все эти признаки, покажите ребенка неврологу. Он даст рекомендации, которые нужно будет выполнять. В редких случаях для уточнения диагноза проводится УЗИ головного мозга (нейросонография).
Причина возникновения гипертонуса
К развитию гипертонуса новорожденных приводят нарушения, возникшие еще во время беременности. Это может быть гипоксия плода, возникшая при постоянном дефиците кислорода, повышенный тонус матки, повторяющиеся во время беременности простудные заболевания или обострения хронических болезней. Сильный токсикоз во время первого триместра также может стать причиной гипертонуса мышц малыша.
Массаж при гипертонусе
Для лечения назначается курс массажа, который включает обычно от 10 до 15 сеансов. Повторять такой курс нужно раз в месяц до полного выздоровления малыша. После массажа у ребенка повышается двигательная активность. Профессиональный массаж доверьте специалистам, но дома вы тоже можете делать несложные массажные движения, чтобы помочь малышу. Главное, делать все нежно и аккуратно.
Не допустимы похлопывания, резкие движения и глубокое надавливание, все движения должны быть очень нежными.
Гимнастика при гипертонусе
Выполняя упражнения с ребенком, вы будете стимулировать определенные рефлексы и двигательную активность малыша.
Травяные ванночки и плавание при гипертонусе
Вода является идеальным веществом для расслабления мышц. Уже в месяц ребенка можно начать купать в большой ванне. С помощью специального детского круга для новорожденных можно учить его плавать на животе и на спине. Когда ребенок подрастет можно начать посещать с ним бассейн.
Очень полезны травяные ванночки. Для этого можно использовать специальные травяные сборы, предназначенные для купания малышей, или отвар таких трав, как шалфей, пустырник, лист брусники, корень валерианы. Хороши хвойные ванны. Ванночки должны быть теплыми, их можно чередовать, устраивая однодневные перерывы.