тип сустава 1а у грудничка что значит
Дисплазия тазобедренного сустава
Дисплазия – этот термин означает нарушение формирования какого-либо органа или системы организма. В этом материале мы будем говорить о дисплазии тазобедренного сустава.
Под дисплазией тазобедренного сустава понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, захватывающее все составляющие сустав элементы: костно-хрящевую основу, связочно-капсульный аппарат и мышечный компонент. Это определение довольно обширно и включает в себя физиологическую незрелость тазобедренного сустава, предвывих, подвывих и вывих бедра.
Физиологическая незрелость заключается в незавершенном формировании компонентов сустава без нарушения конгруентности (правильного сопоставления) суставных поверхностей костей и, как правило, требует минимального лечения или только динамического наблюдения и именно этой форме патологии тазобедренного сустава в основном присваивается диагноз «дисплазия», хотя это не совсем правильно терминологически. При выраженной незрелости тазобедренного сустава необходимо провести лечение для создания выгодных условий правильного созревания компонентов сустава.
Предвывих бедра – это уже патология сустава, связанная с отсутствием стабильности головки бедренной кости в другом компоненте тазобедренного сустава – вертлужной впадине и уже требует пристального внимания. При отсутствии адекватного лечения предвывих бедра может привести к развитию деформации сустава (артрозу), что приводит к болевому синдрому и нарушению подвижности сустава, а так же может привести к вывиху бедра после начала ходьбы.
Вывих бедра – наиболее тяжелая форма патологии развития тазобедренного сустава, заключающаяся в практически полном несоответствии суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Такой порок развития сустава требует максимальных усилий по тщательной диагностике и активного и скорейшего лечения. Поздняя диагностика или неадекватное лечение приводит к грубым нарушениям подвижности тазобедренного сустава и, в конечном итоге, приводит к инвалидности.
Теперь нам понятно, почему дисплазии тазобедренного сустава уделяется так много внимания докторами педиатрами и ортопедами. Почему же наиболее подвержен этим напастям именно тазобедренный сустав?
Дело в том, что тазобедренный сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей является наиболее нагруженным суставом нашего организма и сбой в одном из составляющих его компонентов приводит к нарушению функции сустава и, в конечном итоге, к ухудшению качества жизни пациента. Именно поэтому диагноз дисплазии тазобедренного сустава так часто можно слышать из уст ортопеда, хотя нельзя не признать факт некоторой гипердиагностики данной патологии, но, учитывая тяжесть последствий при отсутствии лечения, это все же оправдано.
Как часто встречается дисплазия тазобедренного сустава?
По статистике встречаемость дисплазии тазобедренного сустава составляет 4-6 случаев на 1000 новорожденных, у девочек встречается в 6-7 раз чаще. Одностороннее поражение преобладает над двусторонним (причем чаще поражается левый тазобедренный сустав). Отмечается наследование от матери к дочери. Факторов, приводящих к нарушению внутриутробного формирования сустава, отмечено достаточно много, среди них отмечены тазовое предлежание плода, узость матки, маловодие, токсические и биологические (в первую очередь вирусные заболевания матери в период беременности) факторы и многое другое.
Когда же и какими методами можно и нужно диагностировать дисплазию тазобедренного сустава? Может ли мама сама заподозрить наличие дисплазии тазобедренного сустава у ребенка и, если да, то при помощи каких приемов? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести поражения сустава. Попробуем ответить на этот вопрос, привязав сроки и методы диагностики к возрасту малыша.
При проведении ультразвуковой диагностики в период беременности удается диагностировать только грубые нарушения – подвывих и вывих бедра, то есть те изменения, при которых суставная поверхность головки бедра не соответствует поверхности вертлужной впадины таза ребенка.
После 2-й – 3-й недели жизни ребенка на первый план в диагностике дисплазии тазобедренного сустава выходит ограничение отведения бедер. Для его выявления согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки ребенка в положении на спине разводят без насилия. В норме удается развести бедра до угла 85-90 градусов к поверхности. При повышенном мышечном тонусе и спазме мышц приводящих бедро отведение может быть ограничено до угла около 70 градусов, но такое ограничение отведения бедер может быть вызвано и нарушением формирования суставов. Ограничение отведения бедра с одной стороны в большинстве случаев является признаком патологии со стороны тазобедренного сустава.
В пользу патологии тазобедренного сустава говорят так же такие симптомы, как укорочение одной конечности, разворот стопы на стороне поражения кнаружи от среднего положения (наружная ротация стопы).
Наиболее широко известный у родителей (так сказать «мамочкин симптом») – ассиметрия подъягодичных складок – не является абсолютным и может быть вызван множеством факторов, но нельзя умалять его значения в диагностике дисплазии тазобедренного сустава, так как это наиболее частый вопрос, с которым обращаются к ортопеду.
Для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренного сустава и контроля динамики лечения в настоящее время широко используется ультразвуковая диагностика. К положительным сторонам этого метода обследования можно отнести безболезненность, неинвазивность, относительную безопасность и резко возросшую в последнее время доступность. Так же с помощью ультразвукового исследования сустава могут быть выявлены минимальные изменения строения тазобедренного сустава. Но, к сожалению, этот метод обследования не всегда дает точные результаты (достоверность его составляет около 85-90 %). Тем не менее на сегодняшний день ультразвуковая диагностика является основным методом скрининг диагностики дисплазии тазобедренного сустава.
В случае, когда клиническая картина расходится с данными ультразвукового обследования или при поздней диагностике патологии тазобедренного сустава используется метод рентгенографии. При правильно выполненной рентгенограмме становится полностью ясной картина строения сустава и взаимоположение головки бедра в суставе. Но в силу достаточно большой лучевой нагрузки при проведении рентгенографии этот метод обследования используется по возможности реже.
У детей старше года основным симптомом является хромота на пораженную сторону при ходьбе или «утиная» походка при двустороннем процессе. Диагностика в этом возрасте является запоздалой. Клиническая картина в этом случае почти всегда требует подтверждении рентгенологически, так как необходимо точно выяснить взаимоположение компонентов сустава.
И так, ребенку поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, что же делать дальше и как помочь малышу?
Лечение дисплазии тазобедренного сустава необходимо начинать как можно раньше. Целью лечения являются центрирование головки бедра в суставе и создание условий для формирования всей вертлужной впадины. Раннее, максимально щадящее, но систематическое лечение позволяет полностью восстановить анатомию и функцию недоразвитого тазобедренного сустава.
Центрирование бедра в суставе на ранних сроках лечения достигается путем широкого пеленания – две пеленки помещают между разведенными бедрами ребенка и фиксируют третьей. При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава для центрирования головки бедра используют специальные шины-распорки (стремена Павлика, подушка Фрейка и т.п.). При использовании данных шин у родителей могут возникнуть вопросы и трудности по уходу за малышом, вот некоторые советы, которые помогут Вам и Вашему малышу приспособиться в этот период:
1. Под стременами или подушкой должен быть только детский подгузник (одноразовый или марлевый). Если Вы предпочитаете использовать марлевые подгузники, надевайте клеенчатые трусики, которые имеют застежки по сторонам.
2. Меняя подгузник, не поднимайте ребенка за ноги, а подкладывайте руку под ягодицы.
3. Распашонки можно менять, не снимая стремян: отстегните плечевые ремешки от грудного и снимите распашонку через голову.
Поверх шин можно одевать свободные штанишки, костюмы, платья.
4. В период ношения шин купание ребенка проводится реже, поэтому необходимо 2-3 раза в день осматривать кожу под ремешками, под коленями и вокруг шеи, чтобы убедиться в отсутствии признаков воспаления (покраснения) кожи. В этот период необходимо протирать кожу ребенка мягкой тряпочкой смоченной в теплой воде. При проведении водных процедур можно расстегнуть одну ножную часть стремени, но не снимать ее, а ножку держать в согнутом и отведенном положении.
5. Необходимо следить и за гигиеническим состоянием самой шины, она должна оставаться всегда сухой, избегайте попадания присыпок и лосьонов под пояса, это может вызвать воспалительные процессы на коже малыша.
6. При кормлении особенно внимательно нужно следить, чтобы бедра малыша не сводились вместе.
Ношение этих приспособлений (ортезов) носит длительный характер – от 3-х месяцев до года, и родителям ребенка, которому поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, крайне важно набраться терпения и не смалодушничать в период лечения и педантично выполнять назначения доктора.
После центрирования головки бедра приступают к массажу и лечебной гимнастике, направленной на создание правильного соотношения суставных поверхностей. Можем порекомендовать несколько легко выполнимых в домашних условиях упражнений.
1. В положении ребенка лежа на спине, максимально сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах, а затем полностью выпрямляем.
2. В прежнем исходном положении сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом, умеренно разводим бедра и, давая умеренную нагрузку по оси бедер, выполняем вращательные движения бедрами.
3. В положении ребенка лежа на спине, разводим согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги ребенка максимально к поверхности стола.
Все упражнения выполняются 8-10 раз 3-4 раза в день.
Так же в этот период применяют физиотерапию (парафиновые аппликации, электрофорез с препаратами кальция и фосфора) для улучшения питания компонентов сустава и сложный ортопедический массаж.
В случаях запоздалой диагностики дисплазии тазобедренного сустава или при отсутствии адекватного лечения на ранних сроках лечение проводится путем длительного этапного гипсования, а так же выполняется оперативное лечение, но в этих случаях не существует стандартных схем лечения и тактика помощи пациенту разрабатывается индивидуально.
При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава функциональные нарушения носят, как правило, пожизненный характер, даже при своевременно начатом и правильно проводившемся лечении.
Так что же необходимо делать родителям малыша для того, что бы во время распознать дисплазию тазобедренного сустава и, если этот диагноз был поставлен ребенку, не допустить тяжелых осложнений?
Если ортопед все же поставил диагноз дисплазии тазобедренного сустава, то эффективность лечения на 50 процентов зависит от правильного и своевременного выполнения родителями ребенка назначений доктора. Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты и меньше вероятность тяжелых осложнений. При ранней диагностике дисплазии тазобедренного сустава и правильно и своевременно проведенном лечении положительный результат достигается в 96-98% случаев. Не стоит БОЯТЬСЯ этого диагноза, а необходимо лечить ребенка, он нуждается в вашей помощи и заботе!
Надеюсь, данный материал помог Вам разобраться в том, что же это за непонятный и пугающий многих диагноз – дисплазия тазобедренного сустава и Вам стало ясно, как бороться с этой патологией.
Как определить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка?
Содержание публикации:
Многие родители приходят обследовать ребенка, слышат диагноз и ничего не понимают, но тут же начинают переживать. С одной стороны, это нормально, все-таки человек, который не связан с медициной, не должен углубляться в тему. А с другой, врачам необходимо поучиться на пальцах объяснять, какая патология у ребенка и что с этим делать.
Например, диагноз «дисплазия тазобедренного сустава», с которым рождается до 25% новорожденных малышей, явно поставит в ступор любого взрослого. Сегодня хочу уделить внимание этой патологии, рассказать о ней подробнее и уверить всех родителей, что это лечится. Безусловно, если вовремя обнаружить и назначить правильное лечение.
Нарушение формируется еще внутриутробно, но на УЗИ этого не видно. Важно заметить это уже при рождении.
Что влияет на появление такой патологии у детей?
Причин несколько, воздействие могут оказать как внутренние, так и внешние факторы.
Опять же, не забываем брать в расчет генетическую предрасположенность, рождение ребенка раньше срока и с недостаточной массой тела, заболевания эндокринной системы у беременной.
3 формы врожденной дисплазии тазобедренного сустава
Кроме этого, дисплазия может иметь как легкое, так и тяжелое течение. Поэтому формы еще подразделяются на степени:
Какие симптомы указывают на то, что у ребенка, скорее всего, дисплазия тазобедренного сустава? Как определить?
Еще в роддоме неонатолог или педиатр осматривают ребенка. И если есть видимые изменения, могут назначить дополнительные обследования для постановки диагноза. Никто не исключает такую ситуацию, что сразу очевидных признаков, указывающих на патологию, не было, они появились спустя несколько месяцев.
Поэтому важно посещать специалиста несколько раз в год, чтобы не упустить следующие симптомы:
асимметрия ягодичных, паховых и бедренных складок
у малыша коленки разного размера
Чтобы это определить, положите ребенка на спину, выпрямите его ноги, а затем согните в коленях (они должны быть на одном уровне). 1 колено выше или ниже другого? Скорее всего, суставы у малыша расположены на разной высоте.
у суставов разная амплитуда, если развести ножки в стороны
Определить это можно, если вы положите ребенка на спину, согнете его ноги в коленях и разведете в стороны. Дети до 1 года обладают хорошей гибкостью, даже без применения силы вы сможете развести бедра до такого уровня, что они попросту «лягут». У малыша однозначно дисплазия тазобедренного сустава, если при разведении бедер вы услышали щелчок или амплитуда бедер отличается от другого.
Есть еще несколько вариантов, которые помогут определить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка. К ним относятся:
Как лечить?
Чтобы исключить патологию, запишитесь на УЗИ тазобедренных суставов у детей, которое в «ИдеалМед» проводят малышам с первых дней жизни. С помощью диагностики можно оценить суставную поверхность, внутрисуставные и окружающие сухожилия, мышцы и др.
Если же врач поставил диагноз спустя 2-4 недели жизни ребенка, в таком случае можно использовать специальные терапевтические штаны с распорками. Возможно, могут понадобиться дополнительные упражнения для расслабления мышц, физиотерапия.
Ортезы же используют в тех случаях, если наблюдается вывих бедра. За счет этого устройства можно достичь стабильного положения головки бедренной кости и тем самым закрыть выход головки из суставной впадины.
Если вы подозреваете наличие патологии у ребенка, не ждите, что все изменится само собой. Отправляйтесь к специалисту, который сможет своевременно поставить диагноз и назначить лечение.
Автор: Суховей Айла Джалаловна
врач УЗИ первой категории, стаж — более 23 года
Лечение дисплазии тазобедренных суставов
Станьте здоровыми уже сегодня!
Запишитесь на консультацию прямо сейчас!
Описание болезни
Дисплазия тазобедренных суставов – врождённый вывих или подвывих бедра, зачастую внутриутробный. Одно из наиболее частых врождённых нарушений опорно-двигательной системы. Большинство ученых утверждают, что девочки страдают этим недугом чаще мальчиков. Статистика говорит о соотношении 6:1.
Специалисты Ладистен Клиник за годы практики сталкивались с заболеванием у обоих полов.
Основные причины возникновения дисплазии
Когда можно заподозрить дисплазию?
«Золотым стандартом» диагностики принято считать рентгенографическое исследование, которое расставляет все точки над «і». Его необходимо проходить в три месяца, всем деткам без исключения, для своевременной диагностики заболевания.
Более современной и методикой считается ультразвуковое исследование. Его часто используют в больницах, но это лишь пустая трата денег и времени, ведь полученные данные не показывают точной и полной картины патологии.
Виды дисплазий
Самих же дисплазий выделяют несколько видов:Зрелый сустав входит в категорию 1а и 1б и лечения не требует.
Вид | Тип | Описание |
Незрелый сустав | 2а | Предвывих бедра наблюдается при незрелости суставов. До 3 месяцев это норма у большинства детей. Серьезные нарушения отсутствуют, но уж нужно наблюдение. Типы 2б и 2в подлежат коррекции. |
2б | ||
2в | ||
Подвывих | 3а | При подвывихе тазобедренного сустава рентген показывает смещение головки к верху и в сторону. Она все еще контактирует со впадиной, но лечение необходимо. |
3б | ||
Вывих | 4 | Головка бедренной кости находится вне впадины. Необходима операция |
Зрелый сустав входит в категорию 1а и 1б и лечения не требует.
При дисплазии тазобедренных суставов тип 2а, лечение не проводят до 3 месячного возраста, так как это считается нормой.
Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов?
Дисплазия – это патология. Ошибочно думать, что она не несет тяжелых последствий. При заболевании неправильно формируется весь тазобедренный сустав, а он — один из самых больших и важных во всем теле. Он обеспечивает вертикальное положение и нормальную походку.
При дисплазии головка бедренной кости расположена неправильно по отношению к вертлужной впадине. В результате этого нарушается походка:
Хрящевая ткань формируется постепенно, при дисплазии этот процесс нарушен. Тазовая кость тоже терпит изменения. В результате сустав теряет часть своих функций, что может привести к инвалидности.
Патология оказывает влияние на весь опорно-двигательный аппарат. Увеличивается нагрузка на него, человек постоянно устает, развивается мышечная слабость.
В девяти из десяти клинических случаев у больных, не получивших необходимое лечение своевременно, развивается ряд осложнений:
Особо опасным является коксартроз – это артроз тазобедренного сустава. Заболевание разрушает хрящевую ткань и примыкающие кости. В результате коксартроза пациент не может нормально ходить, испытывает постоянные боли.
Лечение дисплазии тазобедренных суставов
Самое главное в лечении — своевременная диагностика. В Ладистен используется только современное оборудование для определения точного угла смещения и степени патологии. На начальных этапах лечение дисплазии возможно с помощью специальных ортопедических конструкций: стремена Павлика, аппарат Гневковского, подушка Фрейка и др.. Это делается до двенадцати месяцев. Постоянное ношение конструкций — неотъемлемая часть лечения. При отсутствии позитивных результатов к году рекомендовано хирургическое вмешательство.
В Интернете много статей о лечении дисплазии: от широкого пеленания до инвазивных процедур. Помните, при малейшем подозрении на врождённый вывих, поспешите на консультацию к профессионалу, а не занимайтесь народной медициной. Это может усугубить ситуацию.
При этой патологии нельзя терять время. Опытный врач-ортопед точно и качественно диагностирует болезнь, назначит правильное лечение.
Лечение дисплазии у детей
В большинстве случаев диагноз дисплазия тазобедренного сустава ставят в первый год жизни. До 3-4 месяцев это естественное состояние, оно проходит самостоятельно в 80% случаев. Но всегда остается 20% патологии, поэтому малыша наблюдает ортопед. Обязателен осмотр в 3 месяца, 6 месяцев, в год. При наличии патологии нужно показываться врачу чаще. Своевременные меры дают позитивный результат лечения практически сразу.
Как лечить дисплазию у детей:
Если ребенок страдал дисплазией в раннем возрасте, продолжайте показывать его ортопеду каждый год. Это даст возможность вовремя заметить нарушения.
Можно ли вылечить дисплазию тазобедренного сустава массажем?
Массаж играет важную роль в лечении дисплазии, но не ведущую. Цель массажа – нормализация тонуса мышц, устранение контрактуры приводящих мышц, формирование объема движений в суставе, улучшение трофических процессов, создание условий для нормального положения головки бедренной кости.
Вылечить дисплазию с помощью только массажа невозможно. Существуют основные факторы, которые влияют на результат:
Учитывайте важный момент! Выполняя массаж, вы не просто совершаете движения, а чувствуете анатомическое расположение всех структур, ощущаете сустав, рассчитываете силу давления и угол поворота. Сможет ли это сделать человек без специальной квалификации? Поэтому прибегать к массажу самостоятельно не стоит. Неправильно выполненная процедура, может только навредить.
Операционное лечение дисплазии
Операция при дисплазии тазобедренных суставов волнует родителей. Необходимо осознавать важность лечения и последствия, с которыми столкнётся повзрослевший ребёнок в случае его отсутствия. Операция при дисплазии тазобедренных суставов в клинике Ладистен относится к разряду малоинвазивных процедур. Её длительность составляет 30 минут.
Малотравматичность и малокровность способствует быстрому восстановлению. На теле ребёнка не остаётся больших шрамов, которые в последствии будут мешать или смущать.
Для записи на консультацию, позвоните нам по телефонам:
+38 (044) 209 80 54
+38 (067) 794 46 86
или
Написать В WHATSAPP
Написать В VIBER
Мы подберем для Вас удобное время посещения клиники или online-консультации.
За 30 лет работы клиники Ladisten мы помогли уже более 6000 пациентов из 36 стран мира!
УЗИ суставов у детей
УЗИ СУСТАВОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ДО ГОДА
УЗИ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ЛЮБОГО ВОЗРАСТА ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Ультразвуковая диагностика (сонография) суставов у новорожденных и детей – безопасное и информативное исследование, которое использует звуковые волны для получения четкой компьютерной картины состояния сухожилий и связок, хрящевой ткани, суставных сумок и щелей. Исследование суставов с помощью УЗИ позволяет выявить врожденные аномалии развития, последствия родовых травм и приобретенные заболевания.
Почему ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для детей любого возраста:
Получение ультразвукового изображения в аппаратах для ультразвуковой диагностики основано на тех же принципах, что и в гидролокаторе, используемом рыбаками, дельфинами и летучими мышками. Звуковые волны испускаются наконечником аппарата УЗИ и проникают в суставы, по — разному отражаясь от их структур, возвращаясь в виде эхо обратно в наконечник. Компьютер аппарата УЗИ, измеряя эти эхо — волны, может определить, насколько далеко находится объект, а также каковы его размеры, форма и структура и построить по этим данным точное изображение сустава.
Ультразвуковые аппараты не используют ионизирующее излучение (как в рентгеновских аппаратах), поэтому при исследовании не происходит радиационного облучения ребенка.
Для получения изображения суставов доктор осуществляет сканирование суставов с помощью мягкого и теплого наконечника, скользящего по коже ребенка. Для лучшего соприкосновения наконечника УЗИ аппарата с кожей ребенка, на нее наносится специальный акустический гель, нейтральный по цвету и запаху. Гель абсолютно безвреден, после процедуры вытирается с кожи ребенка обычной салфеткой.
УЗИ СУСТАВОВ У НОВОРОЖДЕННЫХ И ДЕТЕЙ ДО ГОДА
УЗИ тазобедренных и плечевых суставов новорожденных входит в обязательное скрининговое (профилактическое) исследование, проводимое у малышей в возрасте от одного до трех месяцев. Такие ультразвуковые исследования позволяют вовремя выявить врожденные недоразвития сустава (дисплазии), нарушения развития сустава (подвывих, вывих) и последствия родовых травм.
Преимущества метода ультразвуковой диагностики:
Показания к УЗИ суставов новорожденного малыша:
1. Токсикозы или уменьшение или увеличение количества околоплодной жидкости во время беременности (может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов или инфицирования, что в последствии может дать нарушение развития хрящевой и костной ткани).
2. Тазовое или ягодичное предлежание плода или анатомически узкий таз у мамы (риск физического повреждения суставов при родах).
3. Преждевременные, скоротечные или трудные роды, кесарево сечение.
4. Заболевания мамы, которые могли ограничить подвижность плода (спайки матки, миома), перенесенные инфекционные болезни во время беременности, плохое питание во время беременности.
5. Установленные родовые травмы.
6. Крупные размеры новорожденного.
7. Рождение двойни или тройни.
8. Наличие дисплазии тазобедренных суставов у одного из родителей.
Как подготовить новорожденного или грудничка к ультразвуковому исследованию суставов?
Ваш ребенок должен быть одет в удобную, свободную одежду для проведения ультразвукового обследования, которую можно будет легко снять.
Противопоказания к проведению УЗИ суставов:
Для стандартного диагностического исследования суставов у новорожденных и детей противопоказаний не существует.
Для чего новорожденным в обязательном порядке выполняются скрининговые исследования УЗИ суставов:
1. для выявления дисплазии, подвывиха или вывиха тазобедренных суставов
2. для выявления последствий родовых травм суставов
УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных на предмет выявления дисплазии, возможных признаков подвывиха или вывиха бедра
Наиболее распространенную проблему представляет врожденное недоразвитие (дисплазия) тазобедренных суставов, которая встречается у 0,5-5% новорожденных. Дисплазия проявляется нарушением правильного положения головки бедренной кости внутри сустава. Из-за смещения кости ухудшается кровоснабжение и питание тканей сустава, что постепенно приводит к разрушению хрящей, деформации костей и атрофии мышц (коксартроз), что в дальнейшем может привести к тяжелым последствиям: хромоте, разнице в длине конечностей, и даже к инвалидности, если оставить проблему без внимания и лечения.
При обнаружении проблемы с тазобедренным суставами процедуру УЗИ необходимо повторять регулярно, для наблюдения процесса выздоровления. Постоянный УЗИ контроль отменяется только после периода, когда головка бедренной кости у малыша окончательно окостенеет. Как правило, окостенение головки бедренной кости у ребенка происходит в срок до 36 первых недель жизни. Регулярный УЗИ мониторинг суставов позволяет наблюдать, правильно ли развиваются суставы и контролировать результативность лечебных мероприятий.
Какие еще признаки могут свидетельствовать о дисплазии тазобедренного сустава?
Показаниями для проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных могут быть следующие признаки, свидетельствующие о возможной дисплазии тазобедренного сустава:
Как проходит ультразвуковое исследование тазобедренного сустава у новорожденных и детей до года?
Доктор укладывает Вашего малыша на бочок, сгибая ножку под углом 20-30°. Бедро смазывают акустическим гелем и водят по нему мягким и теплым наконечником, испускающим звуковые волны. Затем ножку последовательно сгибают, разгибают, отводят в строну и приводят, чтобы сделать пять последовательных снимков и оценить соотношение положения частей сустава и возможные углы отведения конечности. Затем малыша переворачивают на другой бок и повторяют процедуру.
Расшифровка результатов исследования
По взаимному положению костей на ультразвуковом изображении доктор может определить наличие и степень выраженности проблемы с суставом. Начальные стадии дисплазии тазобедренного сустава, оставленные без внимания и лечения, могут привести к подвывиху и впоследствии – к вывиху тазобедренного сустава, что, в свою очередь, при отсутствии лечения, приводит к неправильной постановкой ноги, коксартрозу и хромоте.
Что делать, если выявлены признаки дисплазии тазобедренного сустава?
Чтобы не допустить прогрессирование болезни малыша необходимо срочно обследовать у детского ортопеда, который займется его наблюдением и лечением. В случае, если у доктора возникло подозрение, что ребенок страдает подвывихом или вывихом бедра, для подтверждения диагноза ребенку в обязательном порядке будет назначена рентгенография тазобедренных суставов.
УЗИ- диагностика на предмет выявления последствий родовых травм суставов у новорожденных и малышей до года.
Также с помощью УЗИ можно выявить незамеченные при визуальном осмотре или рентгенографии родовые травмы, которые могли произойти во время прохождения ребенка через родовые пути при активном родовспоможении, в случае тазового предлежания плода и в других случаях сложных родов. Связки суставов у новорожденных малышей крайне эластичные (это необходимо для того, чтобы ребенок при рождении легче проходил по родовым путям матери), но, к сожалению, именно из-за этой особенности, сами суставы ребенка могут быть повреждены при родах. Именно УЗИ диагностика позволяет быстро определить состояние связок, суставных сумок и суставных щелей, наличие в них избыточного количества суставной жидкости и крови.
Какие признаки могут свидетельствовать о последствиях родовых травм суставов?
Признаками повреждений суставов во время родов могут быть:
Что делать, если с помощью УЗИ выявлены признаки родовых травм суставов у грудничка?
При обнаружении у помощью ультразвуковой сонографии признаков травмирования суставов во время родов следует немедленно обратиться за консультацией к детскому ортопеду-травматологу, который подтвердит диагноз, назначит лечение и будет наблюдать малыша.
УЗИ СУСТАВОВ У ДЕТЕЙ ЛЮБОГО ВОЗРАСТА ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
К сожалению в любом возрасте, будь то период новорожденности, грудной, ясельный или школьный периоды жизни, дети могут получать травмы суставов и страдать их приобретенными заболеваниями. В этих случаях ультразвуковое исследование также является методом диагностики первого выбора. Если состояние костей лучше определяется при рентгеновских исследованиях, то оценить состояние сухожилий и связок, мышц, суставных сумок и щелей, которые могли пострадать при травме или поражения, вызванного заболеванием (воспалением), с большой точностью можно именно при ультразвуковом исследовании.
Какие суставы можно исследовать с помощью ультразвукового сканирования?
Практически все суставы рук и ног, суставы головы (нижнечелюстные суставы) доступны для УЗИ.
Какую патологию суставов можно выявить у детей с помощью ультразвука?
Какие существуют показания к исследованию суставов у детей с помощью ультразвука?
Получить консультацию ортопеда-травматолога и провести ультразвуковое исследование сустава необходимо, если вы обращаете внимание, или Ваш ребенок жалуется на:
Как подготовить ребенка к ультразвуковому исследованию суставов?
Специальной подготовки к проведению УЗИ суставов не требуется. Ваш ребенок должен быть одет в удобную, свободную одежду для проведения ультразвукового обследования, которую можно будет легко снять. За 2 часа ребенка можно накормить, чтобы он был сыт и спокоен, а непосредственно перед исследованием сводить в туалет (или сменить памперс).
Что будет чувствовать ребенок во время выполнения процедуры?
Ультразвуковые исследования безболезненны и легко переносятся большинством младенцев и детей. Ребенок будет ощущать тепло и небольшое давление от перемещаемого по смазанной гелем коже датчика аппарата. Также он будет слышать импульсные звуки, испускаемые датчиком. Как только исследование будет завершено, гель будет мягко удален с поверхности кожи обычными салфетками. Ультразвуковое обследование каждого сустава занимает всего несколько минут.
Ультразвуковая диагностика суставов является одним из самых доступных, безопасных и быстрых методов исследования, которое позволит точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью, либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.
Получить дополнительную информацию об УЗИ суставов и записаться на диагностику в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.