темно коричневые выделения что это значит

Вместо месячных коричневые выделения — возможные причины

У здоровой женщины месячные регулярны, происходят с определенной периодичностью и имеют красновато-коричневый цвет. Любые изменения могут сигнализировать о развивающимся серьезном заболевании, поэтому женщины должны быть особенно внимательны к характеру выделений и своему самочувствию. Ситуация, когда вместо ожидаемых месячных начинаются коричневые выделения (мазня), чаще всего не является нормальной. Рассмотрим причины этой проблемы и подскажем, что делать до начала лечения.

Причины коричневых выделений

Многие женщины сталкивались с таким явлением, как скудные коричневые выделения за 2-3 дня до менструации или мазня после нее. Обычно такая картина связана с выведением за пределы организма неоплодотворенной яйцеклетки, а потому является нормальной.

Иногда коричневые выделения могут быть при беременности, особенно на ранних сроках, поэтому не помешает сделать тест. Если результат отрицательный, возможно, что причина проблемы одна из следующих:

Некоторые из перечисленных выше ситуаций могут стать причиной коричневых выделений даже в середине цикла, но проходят самостоятельно через 2-3 дня или после устранения провоцирующего фактора. Также возможен вариант, когда мазня переходит в уже привычные месячные.

Коричневые выделения при беременности

У ситуации, когда тест на беременность положительный и есть коричневые выделения, может быть две наиболее вероятных причины. Первая — оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки, что и вызывает скудную мазню. Обычно на этом этапе женщина не всегда знает о беременности, потому подобное состояние может быть неожиданным. Вторая причина — какая-либо патология беременности. В этом случае женщине нужно обратиться к врачу и пройти обследование, включающее анализы на ХГЧ, который при замершей беременности не растет или снижается и УЗИ органов малого таза.

Подобный симптом характерен и для внематочной беременности. Причины патологии различны, но всегда исход один — прерывание беременности. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам:

Выделения при замершей беременности могут быть разного цвета, в том числе и коричневого. Шутить в этой ситуации не стоит — из-за грозящей отслойки плаценты, разрыва сосудов или маточных труб есть угроза сильного кровотечения, опасного для жизни. Поэтому сочетание коричневых выделений с положительным тестом на беременность является сигналом для посещения гинеколога.

Выделения — как признак заболевания

Появление коричневых выделений скудного или обильного характера в середине менструального цикла или на протяжении всего цикла часто связано с патологическим процессом в репродуктивной системе. Заболевания могут быть разными:

Также выделения коричневого цвета могут быть при болезнях, передающихся половым путем, в том числе при хламидиозе, гонорее и трихомониазе. Более точно причину сможет назвать врач после осмотра и обследования пациентки.

Выявление причин коричневых выделений

Чтобы понять, почему появилась коричневая мазня или скудные выделения, врач на приеме опросит женщину о имеющихся жалобах. В большинстве случаев заподозрить проблему со здоровьем можно по следующим характеристикам выделений:

На патологию указывают выделения у женщины в менопаузе, особенно в случаях, когда до появления этой проблемы месячных не было более года.

Чтобы понять, с каким именно заболеванием обратилась пациентка, врачи направит ее на сдачу анализов для последующего лабораторного исследования. Будет взят мазок с шейки матки на цитологию, проведены ОАК и исследования гормонального фона. При необходимости будет взята биопсия эндометрия.

Не обойтись и без инструментальных методов. Понять природу коричневых скудных выделений поможет УЗИ органов малого таза. С помощью этого способа можно определить фазу менструального цикла, выявить наличие или отсутствие внематочной беременности, узнать толщину эндометрия. В сочетании с лабораторной диагностикой УЗИ позволяет с высокой точностью выявлять причины коричневой мазни у женщин разного возраста. Дополнительно могут применяться МРТ, выскабливание эндометрия, гистероскопия и другие методы.

Лечить коричневые выделения, не зная диагноза, неразумно. Женщине нужно обратиться к врачу, рассказать об имеющихся жалобах, сдать анализы и пройти обследование. Только после этого врач сможет понять, есть ли заболевание, на какой оно стадии и какую тактику лечения можно выбрать в конкретном случае.

Источник

Коричневые выделения у женщин: патология или вариант нормы?

Возникновение коричневых выделений из влагалища обычно вызывает у женщины ряд вопросов. Является ли это состояние нормальным или свидетельствует о заболевании? Стоит ли переживать, если оно наблюдается после окончания месячных, при овуляции или в период вынашивания ребенка? Когда необходимо немедленно обратиться к врачу? Ниже вы найдете ответы на эти и другие вопросы относительно выделений коричневого цвета из влагалища у женщин.

Причины коричневых выделений у женщин

Если вы обнаружили, что влагалищный секрет изменил цвет с прозрачного или желтовато-белого на темный, не паникуйте: в первую очередь нужно разобраться, что именно вызвало это изменение.

Лечение коричневых выделений

Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от причины изменения цвета влагалищного секрета. Например, если предпосылкой к изменению оттенка секрета стал прием КОК, пациентке назначают другие контрацептивы. Для лечения коричневых выделений, вызванных дисбактериозом влагалища и ИППП, назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Если у вас появились подозрения по поводу необычных коричневых выделений, приглашаем вас на консультацию к гинекологу в медцентры «ЭкспрессМедСервис» в СПб.

Унанян А. Л., Коссович Ю. М. Хронический эндометрит: этиопатогенез, диагностика, клиника и лечение. Роль антифиброзирующей терапии. Лечащий врач. — 2013. — №11/12. — С. 1—8.

MacLaverty CM, Shaw RW: Pelvic pain and endometriosis; in Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, pp 112-146. 14. Schweppe K.W. VI World Congress on Endometriosis, 1998.-P. 76.

Кулавский В. А., Мехдиева Ю. Д., Кулавский Е. В., Фролов А. Л. Современный взгляд на лечение хронического эндометрита. Медицинский вестник Башкортостана. — 2015. — №4. — С. 96—102.

MacLaverty CM, Shaw RW: Pelvic pain and endometriosis; in Shaw RW (ed): Endometriosis. Oxford, Blackwell Science, 1995, РР. 112-146.

Источник

Мазня вместо месячных: признак беременности или нет?

Мазня вместо месячных: признак беременности или нет?

Как показывает статистика, треть беременных женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с коричневыми выделениями вместо месячных, так называемой мазней. И многие уверены, что именно они являются признаком ожидания малыша. Однако это вовсе не означает, что во всех случаях такие выделения являются нормой и говорят о беременности. Ведь нередко они появляются по причине сбоев в организме. Так что рекомендовано обращаться к специалисту в случае появления подобных выделений.

Нормально ли это?

Темно-коричневые выделения в основном вызываются обычными процессами в женском организме и означают, что яйцо плода было прикреплено. Подобное явление именуется имплантационным кровотечением. А вот если зачатие произошло, то мазня вполне может говорить о случившихся нарушениях. Если вы точно знаете, что беременны, и столкнулись с мазней в период, когда обычно были месячные, то это может значить:

Как вывод, при коричневых выделениях нужно своевременно обратиться к врачу и, конечно, сделать тест. При положительном результате вы узнаете, что зачатие состоялось, тогда потребуется сделать УЗИ.

Почему возникают выделения в виде мазни?

В период вынашивания ребенка коричневые выделения возникают из-за недостатка прогестерона вкупе с мышечным гипертонусом. Важно вовремя принять меры, тогда мазня прекратится. Если говорить об имплантационном кровотечении как явлении, то часто именно оно служит одним из ранних симптомов беременности. Даже при отсутствии задержки такие выделения будут гласить о вероятном прошедшем зачатии. Вначале яйцеклетка соединяется со сперматозоидом и образуется яйцо плода, потом оно внедряется в слизистую матки и, наконец, в ходе этого повреждаются мелкие сосуды, что вызывает сворачивание капель крови и появление коричневых выделений. Поэтому если мазня означала наступившую беременность, то она пройдет сама собой за несколько дней. В иных случаях, как уже говорилось выше, непременно стоит посетить гинеколога.

Мазня при угрозах выкидыша

При неполном выкидыше также возникают коричневые выделения, однако в этом случае они становятся кровянистого оттенка и включают в себя сгустки. Еще вы почувствуете спазмы внизу живота и болевые ощущения.

В случае замершей беременности происходит задержка месячных и возникновение кровянистых выделений, сопровождающихся болями в животе. Достаточно сдать кровь на ХГЧ и сделать УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть гибель плода в утробе матери. Вот по каким причинам могут возникать угрозы выкидыша:

Если вовремя не обратиться к врачу при угрозе выкидыша, вы лишитесь малыша, а также рискуете столкнуться с необходимостью выскабливания.

Коричневые выделения при внематочной беременности

Внедрение эмбриона происходит с третьего по седьмой день после разрыва фолликула. При прикреплении его уже в первый-второй день есть вероятность внематочной беременности, которую нельзя выносить. И тогда необходима срочная помощь врача, в противном случае вы можете лишиться возможности иметь детей в будущем, есть риск и летального исхода. По этим признакам можно выявить внематочную беременность:

В особо тяжелых случаях можно даже потерять сознание по причине сильной потери крови.

Эрозия матки и мазня

При наличии у беременной эрозии шейки матки женщина может время от времени наблюдать незначительные выделения из влагалища. Причина в том, что раздражается и повреждается эрозийный участок в процессе роста матки и растягивания цервикального канала. Рекомендовано в этом случае также наблюдаться у специалиста.

В случае эрозии мазня может быть даже при отсутствии беременности. Например, часто ее вызывает механическая травма при сексуальной близости или при осмотре у врача. А если она появилась из-за воспаления эндометрия, коричневые выделения вы обнаружите перед началом месячных.

Коричневые выделения не по причине беременности

Далеко не всегда мазня может свидетельствовать об оплодотворении. Так что не стоит делать поспешных выводов, ведь в качестве одной из причин может быть:

Наконец, сбои менструального цикла и возникновение коричневых выделений являются нормой для первых нескольких месячных в жизни. Если нет прочих симптомов, то это совершенно нормально. Нередко коричневая мазня возникает из-за эндометриоза и гиперплазии, воспалительных процессов (например, аднексит и эндометрит), полипоза. Возникновение полипов врачи связывают с воздействием вируса папилломы человека. При этом заболевании у женщин бывают длительные и обильные месячные, а сами наросты находятся в матке либо цервикальном канале.

Встречаются и такие причины коричневой мазни, как венерические заболевания и повреждения половых органов. Заподозрить венерический недуг можно по таким симптомам, как зуд, жжение и неприятные запахи из половых органов.

Мазня у женщин после 40 лет

В период перед менопаузой женщины часто сталкиваются с появлением коричневой мазни. Это не аномальное явление и не требует лечения у специалиста.

Что делать при коричневых выделениях вместо месячных?

Если вы столкнулись с мазней и она не проходит за два-три дня, а также не является признаком первых месячных или предстоящего климакса, то это повод обратиться к гинекологу. Вначале врач опросит вас, потом осмотрит и, вероятнее всего, направит на УЗИ или другие обследования. Самым надежным вариантом становятся микробиологические исследования, а именно, мазок. Его берут из влагалища и шейки матки, чтобы понять, что стало причиной мазни. При тяжелом течении болезни для точной постановки диагноза женщин направляют на лапароскопию. Вот что рекомендуют специалисты:

И помните, что лишь гинеколог точно скажет, является ли мазня признаком беременности или она вызвана иными причинами.

Источник

Черные выделения из влагалища: беременность, болезнь или норма?

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ />

Выделения у женщин бывают нормальными и патологическими. Ненормальные выделения — это первый признак многих половых заболеваний, воспалений и других негативных процессов. Поэтому женщина, внимательно относящаяся к своему здоровью, всегда обращает внимание на такие моменты. Сегодня поговорим о влагалищных выделениях черного цвета. Норма это или патология?

СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya-821×550.jpg?resize=790%2C555″ alt=»черные выделения» width=»790″ height=»555″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?zoom=2&resize=790%2C555&ssl=1 1580w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/vyideleniya.jpg?zoom=3&resize=790%2C555&ssl=1 2370w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Звоните бесплатно: 8-800-707-1560

*Клиника имеет лицензию на оказание этих услуг

Какими вообще бывают выделения: нормальные и патологические

В зависимости от состояния может быть следующая картина: выделения бывают густыми, жидкими с примесью гноя, крови, мажущими или обильными.

Любые отклонения от нормы свидетельствуют о проблемах в репродуктивной системе женского организма.

Нормальные выделения черного цвета

Физиологические, коричневые почти черные выделения не имеют запаха, необильные, по своему составу однородные. Появиться могут, когда женщина принимает гормональные контрацептивы, при повреждении капилляров влагалища во время гинекологического осмотра или спринцевания.

Наблюдается черный секрет перед месячными или после них, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки и овуляции, непроизвольном аборте на ранних сроках. Спровоцировать такое состояние могут нервный стресс, физическое переутомление, неаккуратный половой акт.

Темные слизистые выделения иногда появляются перед первой менструацией у девушек. Происходит это из-за становления гормонального фона и неустойчивости уровня эстрогенов, оказывающих влияние на цвет месячных выделений. Черные мажущие выделения допускаются на протяжении 1-2 дней, при условии, отсутствия жалоб на боли и дискомфорт внизу живота.

Черные выделения вместо месячных

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать черные выделения вместо обычных месячных:

Черный секрет при зачатии, это реакция матки на оплодотворенную яйцеклетку. В норме такие выделения длятся не более 2 суток после наступления беременности. Женщина, планирующая выносить и родить здорового ребенка, должна внимательно отнестись к подобному состоянию. На ранних сроках физиологические черные выделения можно спутать с кровотечением, свидетельствующем о выкидыше.

Еще одна возможная причина – замершая беременность, при которой происходит остановка развития эмбриона и он погибает. Когда плодные оболочки эндометрия отторгаются, могут появляться темные выделения.

Черный или темно-бурый цвет выделений может стать следствием таких состояний:

Свидетельствовать о наличии заболевания может не только цвет выделений, но и их запах. В норме влагалищные выделения не имеют резкого неприятного запаха. Если женщина замечает запах гнилой рыбы или кисломолочных продуктов, врач может заподозрить инфекционно-воспалительный процесс.

Темные выделения во время месячных

Не стоит пугаться черных сгустков крови, выходящих из половых путей во время месячных. Многие женщины во время менструации наблюдают темные желеобразные сгустки, представляющие собой отдельные участки эндометрия.

В норме во время месячных из матки может выделиться до 60 мл крови за сутки. Тревогу нужно бить, когда кровотечение становится очень обильным, продолжается дольше положенного срока и сопровождается резкими болями внизу живота.

При внутриматочных синехиях (сращение соединительной ткани) может наблюдаться задержка крови. Это еще одна возможная причина появления черных выделений при менструации.

Черные выделения при климаксе

В период климакса в женском организме происходят серьезные гормональные изменения. Резкий спад половых гормонов становится причиной прекращения месячных. Предшествуют климаксу продолжительные задержки и выделения темно-коричневого цвета.

Чаще всего это объясняется естественными процессами в организме, но в редких случаях может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и о злокачественных опухолях. В связи с таким риском появление темных выделений в период менопаузы следует обязательно обсудить с гинекологом.

Распространенная проблема для женщин, находящихся в менопаузе – сухость влагалища, которая появляется из-за низкого уровня эстрогенов. Нередко она сопровождается жжением, зудом, покалыванием и кровяными выделениями темного цвета до или после интимной близости. Обнаружив у себя такие изменения, женщина должна оценить характер выделений: их количество, консистенцию, наличие или отсутствие запаха.

Больше значение имеет присутствие сопутствующих симптомов — покраснение влагалища, зуд, боли при мочеиспускании, тянущие боли внизу живота. При наличии одного или нескольких перечисленных признаков требуется консультация гинеколога.

Опытные и квалифицированные гинекологи клиники Диана готовы помочь женщинам, столкнувшимся с появлением необычных влагалищных выделений. Современное оборудование, диагностическая база и профессионализм наших специалистов позволяет гарантировать своевременное выявление и эффективное лечение любого гинекологического заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Темно-коричневые выделения из влагалища

Патологические выделения у женщин встречаются нередко в практике гинеколога.

Они свидетельствуют о тех или иных заболеваниях женской половой сферы.

Сегодня мы узнаем, с чем связаны коричневые выделения из влагалища.

Выделения могут быть коричневого цвета различных оттенков.

Темно-коричневые выделения из влагалища.

Как правило, связаны с большим количеством выделяемой крови, светло-коричневый оттенок означает меньшее количество крови.

Встречаются и выделения алой крови, это симптом свежего кровотечения.

К примеру, при травме слизистой оболочки во время полового акта.

Такая кровь не успела свернуться, поэтому имеет «естественный» цвет.

Коричневые выделения представляют собой не что иное, как свернувшуюся кровь.

Очень часто источник кровотечения в таком случае находится в матке.

О темно-коричневых выделениях из влагалища

рассказывает врач гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

Выделения из влагалища коричневого цвета в норме

Выделения из влагалища коричневого цвета в норме могут появляться при следующих состояниях:

Выделения из влагалища коричневого цвета в случае патологии

Выделения из влагалища коричневого цвета в случае патологии наблюдаются:

Выделения коричневого цвета: причины появления

Многие женщины спрашивают: «Почему появляются коричневые выделения?».

Они способны проявятся в разные промежутки времени.

Цвет может варьироваться от розового, до темно-коричневого.

В норме у каждой девушки выделяется специальный секрет из влагалища.

Обязательно следует обращать внимание на цвет и консистенцию этих выделений.

Если выделения сопровождаются неприятным запахом, это может говорить только о наличии инфекции.

Помните! При не соблюдении интимной гигиены выделения могут становиться темного цвета.

Это происходит по причине изменения кислотности во влагалище.

Измените график гигиенических процедур, и, коричневые выделения перестанут вас беспокоить.

Возможно, Вы могли замечать, что перед менструациями появляются выделения темного оттенка.

Это происходит из-за гормонального дисбаланса.

Выделения коричневого цвета в сопровождении со зловонным запахом и резкой болью внизу живота могут говорить о внематочной беременности.

Запомните! При любых болезненных ощущениях в области мочеполовых органов следует посетить специалиста.

Если выделения темного цвета имеют примесь крови, это может являться следствием формирования эндометриоза или эндометрита.

В случае появления темных выделений, следует проконсультироваться с гинекологом.

При каких заболеваниях появляются коричневые выделения из влагалища?

Заболевания шейки матки и влагалища :

Заболевания матки и яичников:

Часто такие выделения заменяют менструации. Миома матки у женщин старше 30 лет может являться причиной появления коричневых выделений.

Выделения коричневого цвета после секса

При осмотре, по выделениям, врач может поставить предварительный диагноз.

Как правило, выделения светлые и прозрачные являются нормой.

С выделениями темного цвета ситуация совершенно иная.

Появление коричневых выделений после секса у многих молодых девушек вызывает панику и страх.

Обычно это необоснованная паника, но возможно наличие серьезной патологии со стороны половых органов.

Какова причина появления коричневых выделений после интимной связи?

Изменения привычного светлого оттенка цервикальной слизи в темный цвет являются:

Почему темные выделения появляются у беременных после секса?

Это объясняется тем, что матка становится особенно чувствительная и легко поддается повреждениям.

Если Вы заметили подобный симптом, следует посетить врача.

Часто это может указывать на опасность прерывания беременности.

Кроме этого темные выделения после секса возможны в результате изменений в работе половых органов.

Длительные коричневые выделения

Наличие темных выделений в течение нескольких суток может быть причиной:

Если выделения не прекращаются длительное время и сопровождаются дискомфортом, обратитесь к специалисту.

Возможно, что вам требуется срочное медицинское лечение.

Какие анализы необходимо сдать при выделениях коричневого цвета?

Чтобы не допустить развития серьезных последствий, следует непременно посетить врача.

Для назначения правильного лечения, первым делом, необходимо выяснить природу возникновения темно-коричневых выделений.

Консультация у специалиста включает в себя обязательный осмотр и забор материала для исследования.

При консультировании, врач проводит осмотр на кресле с помощью специального гинекологического зеркала.

Выясняет наличие покраснения, высыпаний и язвочек.

По окончанию осмотра, врач назначает ряд дополнительных лабораторных анализов.

Именно они помогут в дальнейшем поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Дополнительные исследования включают в себя следующие анализы:

При исследованиях мазка выясняют, какая флора присутствует во влагалище.

Что именно вызвало появление коричневых выделений и воспаление.

Исследование крови позволяет определить нарушения в гормональном фоне.

Гистология направлена на обнаружение раковых клеток у женщин.

По результатам диагностики, гинеколог может назначить лечение.

При проведении диагностики в специализированной клинике, основные анализы можно сдать сразу и получить результат.

Это важно для быстрого назначения лечения.

Помните! Курс терапии следует проходить под контролем лечащего врача.

Темно-коричневые выделения из влагалища: лечение

Не стоит заниматься самолечением.

Лучше обратиться клинику за медицинской помощью.

Врач сможет детально изучить симптомы и точно определить причину появившихся выделений.

Мазня коричневого цвета в результате задержек менструации или естественного старения тканей матки, требует коррекции в питании и отказ от вредных привычек.

Кроме того, можно порекомендовать пить больше воды.

Проблема подобного характера может появиться по причине снижения водного баланса в организме.

Если темные выделения появились в результате заболеваний (рак, эрозия, инфекция) назначается:

В тяжелых случаях возможно проведение оперативного вмешательства.

Для дополнительного лечения используется спринцевание содой или ромашкой.

Это поможет снять симптом воспаления и ускорить процесс заживления слизистой оболочки влагалища.

Весь курс терапии проводится под наблюдением лечащего врача.

После антибиотикотерапии проводят мероприятия по восстановлению естественной микрофлоры влагалища.

Назначаются лактобактерии и физиотерапия.

По завершению курса лечения врач обязательно назначает проведение контрольных анализов.

Эти результаты будут свидетельствовать о том, насколько эффективным было лечение.

В случае необходимости проводят повторное лечение.

Важно! Лечение это прерогатива врача.

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям.

Коричневые выделения из влагалища: методы профилактики

Не допустить появления темно-коричневых выделений можно только при соблюдении профилактических мероприятий.

Уменьшив негативное влияние на мочеполовую систему, можно предупредить развитие серьезных заболеваний.

Снизить риск появления патологических процессов можно при помощи следующих мероприятий:

Выполняя эти простые правила, вы сможете предупредить появление неприятных коричневых выделений.

Появились темные выделения: что делать

При появлении коричневых выделений из влагалища крайне опасно ставить диагноз самостоятельно или списывать опасный симптом на тот или иной физиологический процесс.

При появлении коричневых выделений из влагалища, обращайтесь в нашу клинику.

Источник