психиатрическая помощь в москве бесплатно круглосуточно по телефону
Как получить психологическую помощь
1. Что такое психологическая помощь?
Психологическая помощь — это помощь человеку или группе людей, направленная на решение различного рода психологических проблем и трудностей. К психологической помощи относятся: индивидуальное и семейное психологическое консультирование, психологическая диагностика, психологическая реабилитация, групповые формы работы с психологом (тренинги, мастер-классы, развивающие программы), а также психопрофилактические мероприятия — лекции, семинары, вебинары.
2. Как получить очную психологическую помощь?
Бесплатную психологическую помощь можно получить, записавшись на прием к специалисту. Для этого позвоните по единому справочному телефону Московской службы психологической помощи населению +7 (499) 173-09-09, либо в удобное для вас подразделение службы.
В рамках очной психологической помощи оказывается индивидуальное и семейное консультирование по следующим психологическим проблемам:
В течение календарного года клиентам предоставляются: 5 психологических консультаций, 2 сеанса психологической диагностики и консультации у клинического психолога, 3 тренинговые программы, 8 сеансов психологической реабилитации.
Перед получением психологической помощи ознакомьтесь с правилами приема клиентов в Московской службе психологической помощи населению.
3. Как получить неотложную психологическую помощь?
Если вы чувствуете, что находитесь в острой кризисной ситуации, испытываете переживания, с которыми не в силах справиться самостоятельно, находитесь под влиянием травматического события, вы можете обратиться за неотложной психологической помощью.
Для получения круглосуточной психологической помощи дистанционно позвоните по телефону неотложной психологической помощи:
Или обратитесь за круглосуточной помощью психолога онлайн в чате. В ходе такого консультирования проводится работа, направленная на стабилизацию эмоционального состояния, снижение выраженности аффекта, осознание и принятие реакции на кризисную ситуацию.
4. Как получить психологическую помощь в режиме онлайн?
Чтобы получить помощь онлайн в формате аудио- или видеоконсультации, оставьте заявку на сайте Московской службы психологической помощи населению. Помощь психолога онлайн можно получить в чате или по e-mail. Также свою проблему можно обсудить на форуме психологической поддержки.
Справочные телефоны
Единая справочная служба города Москвы (в том числе по вопросам доступности и качества бесплатной медицинской помощи)
Дежурный врач Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова
Справочная информация ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова» ДЗМ
8 (495) 620-41-40 или 103
Оперативно-распорядительная служба Департамента здравоохранения города Москвы
8 (499) 251-83-00 (круглосуточно)
Психиатрическая помощь ГБУ «Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова» ДЗМ
8 (495) 620-42-30 или 103
Глазная скорая помощь (взрослая)
Глазная скорая помощь (детская)
Справочная служба ДЗМ по вопросам статуса рассмотрения обращений
часы работы: пн. – чт. c 08.00 до 17.00, пт. c 08.00 до 15.45, сб.-вс. – выходные дни
Справочная служба ДЗМ по вопросам лекарственного обеспечения
часы работы: пн. – сб. c 08.00 до 20.00, вс. – выходные дни
Справочная служба по вопросам применения цен на лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов
Справочная служба по вопросам вакцинации ГБУЗ «Центр медицинской профилактики ДЗМ»
Стоматологическая помощь (детская)
В зависимости от места проживания можно также обращаться по справочным телефонам Дирекции по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы и Дирекции по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Троицкого и Новомосковского административных округов (подробнее. )
МГЦ СПИД – справочный телефон
Экстренной медико-психологической помощи в кризисных ситуациях
«Телефон доверия» по вопросам наркомании, ВИЧ/СПИДа
часы работы: пн.–пт. c 08.00 до 20.00, сб. с 09.00 до 16.00, вс. – выходной
«Телефон доверия» акушерской службы
часы работы: пн.–пт. c 09.00 до 18.00, сб, вс. – выходные дни
Телефон психологической помощи в Москве
Телефон горячей линии по оказанию психологической и консультативной помощи по проблемам наркомании и алкоголизма Московского НПЦ наркологии
Единая справочная наркологических диспансеров Московского НПЦ наркологии
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению» Департамента труда и социальной защиты населению г. Москвы
Горячая линия поддержки онкобольных «Ясное утро»
+7 (800) 100-01-91 (круглосуточно)
Бюро регистрации несчастных случаев ГУВД г. Москвы
+7 (495) 688-22-52 (круглосуточно)
Вопросы донорства крови и ее компонентов ГБУЗ «Центр крови имени О.К. Гаврилова ДЗМ»
Регистратура Москва ул. Поликарпова,д. 14,корп.2 (метро «Беговая»): 8-495-945-71-66
Регистратура Москва, ул. Бакинская, д.31, (метро «Царицыно»): 8-495-326-99-29
Московская служба спасения. Горячая линия МЧС России по г. Москве
Психиатрическая помощь в Москве: как помочь себе в трудной ситуации?
Психиатрия – одна из самых деликатных сфер медицины. До сих пор в обществе бытует мнение, что к психиатру обращаться стыдно, так как психиатрическая помощь нужна только неадекватным людям. Между тем, поводом для обращения к психиатру может быть любая рутинная жалоба: бессонница, депрессия, излишняя тревожность.
С какими жалобами следует обратиться к психиатру?
Круг жалоб достаточно широк, и вот самые распространенные из них:
Снижение настроения, которое продолжается в течение длительного времени – особенно без видимых причин.
Наличие депрессии и изменение поведения впоследствии пережитого стресса, конфликта, утраты близкого человека.
Повышенная тревожность, навязчивые мысли, раздражительность.
Стойкое нарушение сна: короткий поверхностный сон, длительное засыпание (больше получаса), отсутствие чувства отдыха после ночного сна.
Хроническая усталость, утомленность, апатия, утрата интересов – при отсутствии выявленной соматической патологии.
Аутоагрессия, желание нанести себе вред – порез, ожог; ненависть к себе; навязчивое чувство вины; суицидальные мысли, даже в самых первых проявлениях.
У подростков – признаки анорексии, расстройство пищевого поведения, депрессии и т.д.
У женщин в послеродовой период – состояние депрессии, беспричинное чувство раздражения или апатии, чувство неуверенности, тревоги, в том числе по отношению к новорожденному ребенку.
Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?
Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог, как правило, не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.
Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации. Хороший сценарий – обратиться сначала к медицинскому психологу, и, если он направит вас к психотерапевту или психиатру – не отказываться.
Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет? Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?
Во-первых, никакого учета, в том виде как это было в советские годы, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.
По закону, отметка в медицинской карте о факте обращения за психиатрической помощью не может быть единственным основанием для решения вопроса о трудоустройстве, учебе и так далее. Такое решение принимает только врачебная комиссия и только на основании психиатрического освидетельствования.
Я могу записаться к психиатру по системе ЕМИАС?
В настоящий момент сеть московских психоневрологических диспансеров пока не включена в систему ЕМИАС. Удобнее всего вам будет самостоятельно записаться по телефону на прием к психиатру в диспансер, расположенный в вашем административном округе.
Психиатрическая и медико-психологическая помощь пациентам с онкопатологией и психологическое консультирование в стрессовой жизненной ситуации
в филиалах ГБУЗ «ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ»
Помощь пациентам с онкопатологией
Психологическое консультирование в стрессовой жизненной ситуации
Филиал «Психоневрологический диспансер №15»
Армянский переулок, дом 3/5, строение 4
Время работы: 9:00-16:00
Время работы: 9:00-19:00
Диспансерное отделение №5
Филиала «Психоневрологический диспансер №13»
Чертановская улица, дом 26
Время работы: 9:00-11:00
Время работы: 9:00-15:00
Диспансерное отделение №4
Филиала «Психоневрологический диспансер №13»
Бутово, Улица Академика Семёнова, дом 13, корпус 1
Время работы: 9:00-20:00
Время работы: 9:00-20:00
Филиал «Психоневрологический диспансер №1»
Мосфильмовская улица, дом 6
Время работы: 9:00-16:00
Время работы: 9:00-19:00
Я могу прийти на консультацию только в ПНД по месту жительства?
Удобнее всего обратиться в ПНД по месту жительства, однако вы имеете право выбрать себе медицинскую организацию, прикрепиться к любому ПНД. Если ранее вы наблюдались в другом диспансере, данные о вас будут переданы в тот, к которому вы пожелали прикрепиться.
Сколько стоит лечение в психоневрологическом диспансере?
Все москвичи, имеющие полис ОМС, проходят консультацию и лечение в психоневрологических диспансерах Москвы бесплатно. Если по итогам консультации психиатр примет решение, что пациенту нужно продолжить лечение в стационаре либо в условиях дневного стационара, он выписывает направление, по которому стационарное лечение также будет для пациента бесплатным.
Что касается диагностики, то в любом ПНД Москвы при наличии определенных показаний можно бесплатно пройти базовые обследования: ЭЭГ, ЭКГ и некоторые другие.
Врач-психиатр, ведущий прием в том или ином ПНД, также имеет возможность использовать диагностическую базу городской психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева. При необходимости пациент может быть направлен туда для проведения дополнительных обследований.
В то же время, в каждом ПНД есть отделение платных услуг – на случай, вы хотите быть принятыми без очереди либо у вас отсутствует регистрация в Москве.
Если вашим близким стало плохо…
Главное о скорой психиатрической помощи
Почему удобнее вызвать психиатрическую помощь по единому номеру?
Служба Скорой помощи способна оказать комплексную помощь. Часто бывает, что человек в состоянии психического расстройства уже успел нанести себе ранение, получил черепно-мозговую травму и т.д. В этой ситуации требуется помощь не столько психиатра, сколько врачей других специальностей. Вызывая скорую, подробно опишите ситуацию, чтобы к вам выехали именно те специалисты, которые нужны в данном случае для спасения жизни человека.
Что будет, если к больному приехала не специализированная бригада, а человеку нужна еще и психиатрическая помощь?
Приехавшие к вам врачи скорой помощи совершат все действия, необходимые для сохранения жизни и здоровья пациента – остановят кровь, наложат повязку, сделают ЭКГ и так далее. Если при этом очевидно, что пациенту нужна еще и специализированная психиатрическая помощь, врачи скорой помощи самостоятельно вызовут к вам специализированную бригаду и дождутся ее приезда.
Скорая психиатрическая помощь – или полиция?
Далеко не все акты проявления агрессии могут считаться случаем психического расстройства. Случаи бытового насилия, конфликта и т.д. чаше являются прерогативой полиции. Постарайтесь определить, какая служба в данном конкретном случае скорее сможет оказать Вам помощь.
Целесообразнее вызвать полицию, если:
Целесообразнее вызывать Скорую психиатрическую помощь, если:
Если вы затрудняетесь определить, по какой причине человек проявляет агрессию и есть ли у него психическое расстройство, советуем вызвать одновременно обе службы.
Целесообразнее вызывать Скорую психиатрическую помощь, если:
В зависимости от остроты ситуации, к Вам будет вызвана либо экстренная, либо неотложная медицинская помощь. Это две разных категории ситуаций, которые требуют разных мер реагирования. Диспетчер службы Скорой помощи обязан выяснить, с какой именно ситуацией вы имеете дело.
Бригада скорой психиатрической помощи приедет вам в экстренном порядке, если:
Бригада неотложной психиатрической помощи будет вызвана, если:
Своевременное вмешательство врачей психиатров и оказание ими неотложной помощи поможет пациенту избежать госпитализации в стационар.
На сегодняшний день вызвать бригаду психиатрического отделения неотложной помощи жители Москвы также могут самостоятельно по телефонам:
ПКБ № 1 (ДЛЯ ЦАО, ЗАО, ЮАО, ЮЗАО, ТИНАО)
ПКБ № 4 (ДЛЯ ВАО, САО, СЗАО, СВАО)
Если во время ожидания бригады неотложной психиатрической помощи вы видите, что ситуация изменилась от неотложной к экстренной, больной стал более возбужден или агрессивен – пожалуйста, снова наберите 103 и совершите повторный вызов.
Возможна ситуация, при которой ваш вызов не будет рассмотрен ни как экстренный, ни как неотложный. В этом случае Вас переключат на старшего дежурного психиатра, который даст Вам необходимые рекомендации и посоветует обратиться в психоневрологический диспансер по месту прописки больного.
Госпитализация в стационар
Обязательно ли больного увезут в психиатрическую больницу, если к нему вызовут бригаду психиатрической помощи?
Нет, необязательно. Экстренная медицинская эвакуация больного в специализированный стационар, в том числе на недобровольной основе, проводится только в том случае, если его действия представляют опасность для окружающих или для него самого. Во всех остальных ситуациях помощь будет оказана на месте.
Сколько времени пациент пролежит в стационаре психиатрического профиля?
Как правило, минимальный срок госпитализации составляет 3-5 дней. Если по истечении этого срока состояние больного позволит выписать его – он будет выписан, если нет – срок пребывания в стационаре может составить до 30 дней. Указанные сроки – условные, все определяется состоянием пациента.
Обязательно ли после экстренной госпитализации пациента поставят на учет в психоневрологический диспансер?
Нет. В зависимости от ситуации, пациенту может быть рекомендовано наблюдение в психоневрологическом диспансере. В сложных случаях решение о его дальнейшем наблюдении в психоневрологическом диспансере принимает врачебная комиссия.
Что происходит, если больного госпитализируют в стационар без его согласия?
В течение 48 часов после госпитализации администрация больницы подает документы в суд о недобровольной госпитализации. Решение о недобровольном лечении в психиатрическом стационаре может быть принято только в судебном порядке. При этом гражданин, вызывавший скорую психиатрическую помощь, привлекается в суд в качестве свидетеля.
Что делать, если на момент вызова скорой случай был экстренным, но к моменту приезда бригады он уже угас и нет больше оснований для экстренной госпитализации?
Да, ситуация непростая: вы видели, что человек опасен, но «острый» момент не был замечен бригадой скорой помощи. В этом случае врач скорой помощи свяжется с дежурным психиатром и проконсультируется с ним по поводу состояния больного. Не исключена ситуация, когда больного попросят поговорить по телефону с психиатром: будет проведена клиническая беседа, по итогам которой врач-психиатр сможет принять решение о дальнейших действиях службы скорой помощи.
Если вам предстоит пройти осмотр психиатра
Как проходит прием у психиатра? О чем вас будут спрашивать? Каким образом врач оценивает ваше психоэмоциональное состояние? В каких случаях мы, сами того не зная, препятствуем работе врача и усложняем процесс получения освидетельствования?
Как проходит прием у врача-психиатра?
Как правило, для освидетельствования достаточно провести клиническую беседу.
Беседа занимает в среднем до 15 минут и проводится только с согласия самого обследуемого.
Вам могут задавать самые разные вопросы.
Человеку, который ранее никогда не был на приеме у психиатра, они могут показаться нелепыми – но вы можете быть уверены, что именно эти вопросы позволят специалисту оценить Ваше психоэмоциональное состояние.
Врача-психиатра интересует только ваше психоэмоциональное состояние.
Врач должен понять, насколько вы социализированы, насколько высок уровень вашей тревожности, приносит ли вам удовольствие ваша работа, общение с людьми и т.д. Для этого он может задать вопрос о том, где и кем вы работаете – при этом он ожидает услышать ответ не об уровне вашего дохода, а о том, как вы себя чувствуете, справляетесь ли со стрессом и т.д.
Мы строго придерживаемся принципа врачебной тайны, никогда не передаем сведений о пациентах в налоговую службу или другие инстанции.
Как подготовиться к приему?
Осмотр психиатра не требует никакой специальной подготовки. Не стоит принимать какие-либо седативные и иные препараты: легкое волнение накануне осмотра вполне естественно.
Будьте открыты к диалогу. Беседа пройдет быстро и конструктивно, если вы будете готовы общаться, отвечать на вопросы, вести себя корректно и вежливо – даже если у вас плохое настроение или вы чем-то встревожены. Старайтесь не отказываться от беседы. Молчание в ответ на вопрос – неадекватная реакция. Если вопрос вас удивил или вы его не до конца поняли – лучше всего уточнить вопрос, а не замыкаться в молчании.
В каких случаях мне может потребоваться более детальное обследование?
О детальном обследовании речь заходит, если в ходе беседы врач-психиатр выявит некоторые тревожные симптомы. Чтобы уточнить состояние пациента, врач предложит ему пройти небольшой психологический тест, направленный на выявление личностных особенностей.
Проходя тест, нужно четко следовать инструкции врача. По итогам тестирования врач-психиатр, как правило, может с высокой точностью указать на наличие или отсутствие психопатологий, являющихся противопоказаниями для тех или иных видов деятельности.
В некоторых случаях пациента направляют на дополнительное обследование к медицинскому психологу – специалисту, который проведет патопсихологическое исследование с целью выявления психических расстройств. В этом случае, пациенту придется получить освидетельствование двух специалистов – медицинского психолога и психиатра. Как правило, в этом случае процесс получения освидетельствования затягивается на несколько дней. Максимальный срок задержки решения – 20 дней.
Все врачи-психиатры действуют по четкому регламенту, прописанному в нормативных документах.
Что делать, если у меня возникли разногласия с врачом-психиатром?
В случае возникновения разногласий, недопонимания в ходе беседы с врачом-психиатром, чтобы разрешить их, обратитесь к дежурному администратору или руководителю психоневрологического диспансера.
Психиатрия – одна из самых деликатных сфер медицины. До сих пор в обществе бытует мнение, что к психиатру обращаться стыдно, так как психиатрическая помощь нужна только неадекватным людям. Между тем, поводом для обращения к психиатру может быть любая рутинная жалоба: бессонница, депрессия, излишняя тревожность.
С какими жалобами следует обратиться к психиатру?
Как понять, к кому идти – к психологу или к психиатру?
Клинический психолог – специалист, к которому можно обратиться с любой из жалоб, описанных выше. Но даже клинический психолог, как правило, не вправе констатировать и лечить психические расстройства, прописывать медицинские препараты и т.д.
Прерогатива психолога – преодоление тяжелых жизненных ситуаций, рекомендации по формированию новых навыков коммуникации, социализации. Хороший сценарий – обратиться сначала к медицинскому психологу, и, если он направит вас к психотерапевту или психиатру – не отказываться.
Если я пойду на прием к психиатру, меня сразу поставят на учет? Как это повлияет на мою дальнейшую жизнь, карьеру?
Во-первых, никакого учета, в том виде как это было в советские годы, в психоневрологических диспансерах уже давно не ведется. Диспансерное наблюдение по месту жительства, как правило, рекомендуется пациенту с тяжелым, стойким, хроническим психическим расстройством. Неврозы и другие невротические проявления не попадают в группу диспансерного наблюдения. Если у вас депрессия, вы тяжело переживаете какую-либо утрату, потерю, у вас панические атаки или приступы раздражения – вам нужна консультативная помощь, но не постоянное наблюдение.
По закону, отметка в медицинской карте о факте обращения за психиатрической помощью не может быть единственным основанием для решения вопроса о трудоустройстве, учебе и так далее. Такое решение принимает только врачебная комиссия и только на основании психиатрического освидетельствования.
Я могу записаться к психиатру по системе ЕМИАС?
В настоящий момент сеть московских психоневрологических диспансеров пока не включена в систему ЕМИАС. Удобнее всего вам будет самостоятельно записаться по телефону на прием к психиатру в диспансер, расположенный в вашем административном округе.
Психиатрическая и медико-психологическая помощь пациентам с онкопатологией и психологическое консультирование в стрессовой жизненной ситуации
в филиалах ГБУЗ «ПКБ №1 им. Н.А. Алексеева ДЗМ»
ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТАМ С ОНКОПАТОЛОГИЕЙ
ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ В СТРЕССОВОЙ ЖИЗНЕННОЙ СИТУАЦИИ
ФИЛИАЛ «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №15»
АРМЯНСКИЙ ПЕРЕУЛОК, ДОМ 3/5, СТРОЕНИЕ 4
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-16:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-19:00
ДИСПАНСЕРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №5
ФИЛИАЛА «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №13»
ЧЕРТАНОВСКАЯ УЛИЦА, ДОМ 26
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-11:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-15:00
ДИСПАНСЕРНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №4
ФИЛИАЛА «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №13»
БУТОВО, УЛИЦА АКАДЕМИКА СЕМЁНОВА, ДОМ 13, КОРПУС 1
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-20:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-20:00
ФИЛИАЛ «ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №1»
МОСФИЛЬМОВСКАЯ УЛИЦА, ДОМ 6
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-16:00
ВРЕМЯ РАБОТЫ: 9:00-19:00
Я могу прийти на консультацию только в ПНД по месту жительства?
Удобнее всего обратиться в ПНД по месту жительства, однако вы имеете право выбрать себе медицинскую организацию, прикрепиться к любому ПНД. Если ранее вы наблюдались в другом диспансере, данные о вас будут переданы в тот, к которому вы пожелали прикрепиться.
Сколько стоит лечение в психоневрологическом диспансере?
Медицинские организации государственной системы здравоохранения города Москвы психиатрического типа не работают в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) и финансируются из бюджета города Москвы. Все москвичи (имеющие постоянную регистрацию на территории города Москвы) проходят консультацию и лечение в психоневрологических диспансерах Москвы бесплатно, полис ОМС не требуется. Иногородние граждане РФ обслуживаются на договорной основе.
Что касается диагностики, то в любом ПНД Москвы при наличии определенных показаний можно бесплатно пройти базовые обследования: ЭЭГ, ЭКГ и некоторые другие.
Врач-психиатр, ведущий прием в том или ином ПНД, также имеет возможность использовать диагностическую базу городской психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева. При необходимости пациент может быть направлен туда для проведения дополнительных обследований.
В то же время, в каждом ПНД есть отделение платных услуг – на случай, вы хотите быть принятыми без очереди либо у вас отсутствует регистрация в Москве.
Скорая психиатрическая помощь в Москве
Главное о скорой психиатрической помощи
1. С 2017 года в Москве действует единая диспетчерская служба скорой помощи. Не нужно знать номера телефонов специализированной службы, чтобы в экстренном случае вызвать специалистов-психиатров.
Бригаду врачей, оказывающих экстренную и неотложную психиатрическую помощь можно вызвать, набрав общий номер службы Скорой помощи – 103.
2. Опрос в службе скорой помощи проводится по строгому алгоритму. Дайте диспетчеру понять, что ваша ситуация связана с психическим расстройством, и вас переключат на пульт старшего врача-психиатра.
3. Во время беседы со старшим врачом-психиатром опишите ситуацию максимально точно. В зависимости от тяжести ситуации ваш вызов будет передан психиатрической бригаде Скорой помощи, либо одной из бригад психиатрического отделения неотложной помощи, которые работают при городских клинических психиатрических больницах.
4. Максимально точно назовите адрес вызова в формате: улица, дом, корпус, квартира, подъезд, этаж, код домофона. До приезда бригады оставайтесь рядом с пациентом.
Почему удобнее вызвать психиатрическую помощь по единому номеру? Служба Скорой помощи способна оказать комплексную помощь. Часто бывает, что человек в состоянии психического расстройства уже успел нанести себе ранение, получил черепно-мозговую травму и т.д. В этой ситуации требуется помощь не столько психиатра, сколько врачей других специальностей. Вызывая скорую, подробно опишите ситуацию, чтобы к вам выехали именно те специалисты, которые нужны в данном случае для спасения жизни человека.
Что будет, если к больному приехала не специализированная бригада, а человеку нужна еще и психиатрическая помощь?
Приехавшие к вам врачи скорой помощи совершат все действия, необходимые для сохранения жизни и здоровья пациента – остановят кровь, наложат повязку, сделают ЭКГ и так далее. Если при этом очевидно, что пациенту нужна еще и специализированная психиатрическая помощь, врачи скорой помощи самостоятельно вызовут к вам специализированную бригаду и дождутся ее приезда.
Скорая психиатрическая помощь – или полиция?
Далеко не все акты проявления агрессии могут считаться случаем психического расстройства. Случаи бытового насилия, конфликта и т.д. чаше являются прерогативой полиции. Постарайтесь определить, какая служба в данном конкретном случае скорее сможет оказать Вам помощь.
Целесообразнее вызвать полицию, если:
· У человека, выражающего агрессию, нет в анамнезе психических заболеваний, он не наблюдается в психоневрологическом диспансере, или вам об этом ничего не известно;
· Действия человека агрессивны, но не кажутся странными и непредсказуемыми;
· Вашей жизни и здоровью угрожает реальная опасность.
Целесообразнее вызывать Скорую психиатрическую помощь, если:
· Поведение человека спонтанно, непредсказуемо, импульсивно;
· Вам известно о наличии у человека в анамнезе психического расстройства: ранее лечился в психиатрической клинике или в настоящий момент наблюдается в психоневрологическом диспансере.
Если вы затрудняетесь определить, по какой причине человек проявляет агрессию и есть ли у него психическое расстройство, советуем вызвать одновременно обе службы.
Экстренная или неотложная медицинская помощь?
В зависимости от остроты ситуации, к Вам будет вызвана либо экстренная, либо неотложная медицинская помощь. Это две разных категории ситуаций, которые требуют разных мер реагирования. Диспетчер службы Скорой помощи обязан выяснить, с какой именно ситуацией вы имеете дело.
— Если случай экстренный, ваш разговор с диспетчером будет максимально коротким, и бригада Скорой помощи приедет к вам в течение 15-20 минут.
— Если случай неотложный, вам дадут все необходимые указания и направят бригаду неотложной медицинской помощи. Бригада приедет к вам в срок до 2 часов.
Бригада скорой психиатрической помощи приедет вам в экстренном порядке, если:
· Человек проявляет аутоагрессию, совершает суицидальные действия (наносит самоповреждения, угрожает выброситься из окна);
· Человек проявляет агрессию по отношению к окружающим (угрожает ножом, дерётся и т.д.);
· События разворачиваются в общественном месте.
Бригада неотложной психиатрической помощи будет вызвана, если:
· Человек ведет себя странно: изменилось настроение, появилась тревога, беспричинное беспокойство, страхи, болезненная бессонница, повышенная тревожность, депрессия или паника.
· Вас настораживает поведение человека, однако он не проявляет агрессии и не представляет угрозы для себя и окружающих.
· У человека (особенно пожилого) появилась бессонница, чувство растерянности, спутанность сознания в вечерние часы.
· У больного, страдающего хроническими формами психических расстройств, появились «предвестники» обострений. Чаще всего обострение начинается с тревоги, страхов, бессонницы, беспричинного беспокойства, чувства незащищенности и враждебности к окружающему миру.
Своевременное вмешательство врачей психиатров и оказание ими неотложной помощи поможет пациенту избежать госпитализации в стационар.
На сегодняшний день вызвать бригаду психиатрического отделения неотложной помощи жители Москвы также могут самостоятельно по телефонам:
ПКБ № 1 (для ЦАО, ЗАО, ЮАО, ЮЗАО, ТиНАО)
ПКБ № 4 (для ВАО, САО, СЗАО, СВАО)
Если во время ожидания бригады неотложной психиатрической помощи вы видите, что ситуация изменилась от неотложной к экстренной, больной стал более возбужден или агрессивен – пожалуйста, снова наберите 103 и совершите повторный вызов.
Возможна ситуация, при которой ваш вызов не будет рассмотрен ни как экстренный, ни как неотложный. В этом случае Вас переключат на старшего дежурного психиатра, который даст Вам необходимые рекомендации и посоветует обратиться в психоневрологический диспансер по месту прописки больного.
Госпитализация в стационар
Обязательно ли больного увезут в психиатрическую больницу, если к нему вызовут бригаду психиатрической помощи?
Нет, необязательно. Экстренная медицинская эвакуация больного в специализированный стационар, в том числе на недобровольной основе, проводится только в том случае, если его действия представляют опасность для окружающих или для него самого. Во всех остальных ситуациях помощь будет оказана на месте.
Сколько времени пациент пролежит в стационаре психиатрического профиля?
Как правило, минимальный срок госпитализации составляет 3-5 дней. Если по истечении этого срока состояние больного позволит выписать его – он будет выписан, если нет – срок пребывания в стационаре может составить до 30 дней. Указанные сроки – условные, все определяется состоянием пациента.
Обязательно ли после экстренной госпитализации пациента поставят на учет в психоневрологический диспансер?
Нет. В зависимости от ситуации, пациенту может быть рекомендовано наблюдение в психоневрологическом диспансере. В сложных случаях решение о его дальнейшем наблюдении в психоневрологическом диспансере принимает врачебная комиссия.
Что происходит, если больного госпитализируют в стационар без его согласия?
В течение 48 часов после госпитализации администрация больницы подает документы в суд о недобровольной госпитализации. Решение о недобровольном лечении в психиатрическом стационаре может быть принято только в судебном порядке. При этом гражданин, вызывавший скорую психиатрическую помощь, привлекается в суд в качестве свидетеля.
Что делать, если на момент вызова скорой случай был экстренным, но к моменту приезда бригады он уже угас и нет больше оснований для экстренной госпитализации?
Да, ситуация непростая: вы видели, что человек опасен, но «острый» момент не был замечен бригадой скорой помощи. В этом случае врач скорой помощи свяжется с дежурным психиатром и проконсультируется с ним по поводу состояния больного. Не исключена ситуация, когда больного попросят поговорить по телефону с психиатром: будет проведена клиническая беседа, по итогам которой врач-психиатр сможет принять решение о дальнейших действиях службы скорой помощи.