можно ли верить календарю месячных в телефоне
Здоровье«Безопасные дни»: Стоит ли доверять календарной контрацепции
И чем могут помочь технологии
Текст: Ольга Лукинская
Иллюстрации: Даша Чертанова
Принято считать, что расчёт «опасных» и «безопасных» дней — один из самых ненадёжных способов предохранения. Нельзя, однако, отрицать, что этот метод точно не вызовет побочных эффектов в отличие от гормональных или барьерных средств — к тому же он крайне дёшев или вообще бесплатен. Мы попробовали разобраться, стоит ли вообще верить календарю, можно ли повысить надёжность этого метода и как устроено «контрацептивное» приложение для смартфона.
Как это работает?
Хотя менструальный цикл обычно длится около месяца, беременность может наступить лишь в течение пары суток после овуляции. Если добавить несколько дней, в течение которых сперматозоиды остаются активными, получится шесть-семь фертильных (то есть благоприятных для зачатия) дней. Сложность в том, что увидеть овуляцию можно только при ультразвуковом обследовании, а предсказать её дату с абсолютной точностью невозможно. Правда, можно ориентироваться на длину месячного цикла и использовать формулы, чтобы примерно определить фертильный период.
Классический календарный метод — это вычисление «опасных» и «безопасных» дней на основе длины цикла. При серьёзном подходе нужно начать с того, чтобы вести менструальный календарь в течение хотя бы восьми месяцев, а лучше года. После этого из длительности самого краткого цикла высчитывается первый фертильный день, а из длительности самого продолжительного — последний. Во время фертильных дней вероятность беременности высока, а значит, нужно либо избегать секса, либо пользоваться презервативами.
Понятно, что точность расчётов и эффективность такой контрацепции оставляют желать лучшего, особенно при неустойчивом менструальном цикле. Чтобы определить период фертильности более надёжно, можно измерять базальную температуру, то есть температуру тела рано утром, сразу после пробуждения. Дело в том, что она слегка снижается за день до овуляции, а потом повышается на 0,3–0,6 градуса.
Специальные термометры для определения базальной температуры отличаются от обычных тем, что измеряют с точностью до двух знаков после запятой. После пробуждения нужно измерить температуру под языком, а потом внести результат в специальный график.
Ещё в ходе месячного цикла меняется консистенция слизи, покрывающей шейку матки; эти изменения тоже иногда принимают к сведению в сочетании с подсчётом дней и измерением температуры, чтобы лучше отличать фертильные дни от «безопасных». Правда, далеко не все готовы пристально рассматривать консистенцию слизи, да и изменения не всегда очевидны неспециалисту. Тем не менее метод часто рекомендуют, только не в целях контрацепции, а наоборот — тем, кто пытается забеременеть.
Плюсы и минусы
Главное преимущество календарной, или температурной контрацепции — отсутствие побочных эффектов. Хотя гормональные контрацептивы совершенствуются каждый год, иногда их подбор занимает мучительно много времени, а идеальный можно так и не найти (особенно если учесть, что в России зарегистрировано примерно в десять раз меньше таких препаратов, чем в США). Недавно было подтверждено, что гормональная контрацепция, включая таблетки и внутриматочные устройства, на 40 % повышает вероятность усиления депрессивных состояний. С другой стороны, гормональные препараты показаны многим женщинам для коррекции избытка андрогенов (мужских половых гормонов), лечения акне или болезненных и тяжело протекающих менструаций.
Календарный метод контрацепции ещё называют «естественным планированием семьи» и «методом периодического воздержания», и эти термины неплохо описывают его особенности, которые подойдут не каждой паре. Если вы не хотите забеременеть, в фертильные дни придётся пользоваться презервативами или отказаться от секса. Если беременность не планируется специально, но и не пугает («если я забеременею, буду рожать»), то хорошо бы нормализовать образ жизни, вылечить хронические заболевания, если они есть, и повысить двигательную активность. В любом случае календарный метод требует сосредоточенности и хорошего режима сна; вряд ли он подойдёт тем, кто каждую неделю летает в командировки (попробуйте-ка регулярно высыпаться и не забывать возить с собой градусник).
Можно ли повысить надёжность?
Сейчас существует множество приложений-трекеров менструального цикла и калькуляторов овуляции, но обычно они предназначены для определения наиболее удачных для зачатия дней, а не наоборот. Приложения, нацеленные на предохранение от беременности, сводились в основном к напоминаниям о приёме таблеток и трекерам, сообщающим, когда пора сменить гормональное влагалищное кольцо. Но в феврале 2017 года Natural Cycles стало первым в мире приложением для смартфона, зарегистрированным как контрацептивное медицинское устройство; основанием послужили результаты двух полноценных клинических исследований.
В «контрацептивном» приложении для смартфона задействован календарно-температурный метод (его ещё называют симптотермальным). Пользовательницам не приходится чертить графики — нужно лишь каждое утро измерять температуру под языком чувствительным термометром и вносить её в приложение, а остальное оно сделает само с помощью математических алгоритмов.
По словам создателей приложения, доля фертильных дней, ошибочно названных безопасными, не превышает 0,5 %, то есть при идеальном применении метод очень надёжен. Получается, что благодаря сложному алгоритму эффективность календарного метода контрацепции приблизилась к таковой для гормональных препаратов. С другой стороны, в исследовании реального использования этого приложения более чем среди 4000 женщин индекс Перля, которым и определяется эффективность методов контрацепции, составил 7 %.
Учитывая, что тенденция к использованию «натурального» и «органического» который год не снижает обороты, а регистрация Natural Cycles в Европе в качестве медицинского устройства стала сенсацией (приложение используют более ста пятидесяти тысяч человек), возможно, появятся и другие подобные. Относительная дешевизна (65 евро в год, включая градусник) для многих может стать плюсом, нивелирующим любые неудобства. В конце концов, чем больше возможностей, тем больше шансов, что каждая женщина выберет наиболее подходящий для неё вариант.
Здоровье5 приложений, которые помогут следить
за менструацией
Циклом и овуляцией
Текст: Полина Ефимова
Следить за циклом важно: с его помощью можно точно спрогнозировать день начала месячных или, например, овуляцию, если вы хотите забеременеть. Кроме того, регулярный календарь позволит узнать о незапланированной беременности или болезнях, симптомом которых может быть как раз сбитый цикл, острая боль или остановка менструации. Вести такой календарь месячных легче всего прямо в смартфоне — благо сегодня можно найти массу разных приложений, с помощью которых можно считать дни цикла. Рассказываем про пять популярных и надёжных.
Пожалуй, самое известное приложение-календарь — это Flo: в прошлом году именно оно стало самым популярным в AppStore в категории Health & Wellness. Описание гласит, что Flo выбрали сто сорок миллионов женщин и людей с менструацией по всему миру, а над самим приложением потрудились восемьдесят медицинских экспертов и учреждений. Плюс этого календаря в том, что в одном приложении можно следить за всеми показателями менструального здоровья: датой начала и продолжительностью месячных, симптомами ПМС, фертильными днями, интенсивностью месячных и приёмом контрацептивов. Кроме того, внутри Flo есть специальный режим беременности, статьи о репродуктивном здоровье и анализ циклов — в общем, почти всё для того, чтобы следить за менструацией. Цена премиум-версии — 269 рублей в месяц или 1390 рублей в год.
Следить за здоровьем Clue предлагает сразу в тридцати одной категории: менструация, спазмы, эмоции, вес тела, состояние кожи, продолжительность сна, интенсивность тренировок. Приложение уведомляет о следующей менструации или, например, днях овуляции. Кроме того, с его помощью можно отслеживать боль, настроение, выделения шейки матки, базальную температуру тела. Clue визуализирует ваши личные данные, которые можно распечатать или отправить на почту вашему доктору. Отдельная радость — отсутствие розового цвета, приторного интерфейса и дурацких эвфемизмов для месячных и вообще всего, что связано с репродуктивным здоровьем. Весь основной функционал доступен бесплатно, премиум-версия обойдётся в 349 рублей за месяц или 2850 рублей за год.
Clover работает по тем же схемам: с помощью этого приложения также можно отслеживать месячные и планировать беременность. Конечно, это приложение умеет составлять прогнозы на основе данных прошлых циклов. Внутри есть специальный «калькулятор овуляции», с помощью которого можно оценить шансы на зачатие в конкретный день. Clover также выгружает данные в другие приложения, в которых можно следить не только за циклом, но и другими показателями здоровья — они включают в себя сон, регулярность и эффективность тренировок, частоту пульса и так далее. Премиум-версия стоит 199 рублей в месяц или 999 рублей в год.
M. P. T. (Menstrual Period Tracker)
M. P. T. в российской локализации называется просто: календарь месячных и овуляции. Это приложение автоматически предсказывает дни менструации, сохраняет полную историю менструальных циклов и может отслеживать сразу четыре разных симптома. Интерфейс выглядит простым, а все данные — впрочем, то же самое можно сказать и о других приложениях — защищены от посторонних. Дополнительные функции премиум-аккаунта включают в себя возможность пользоваться приложением без назойливой рекламы, синхронизировать данные между несколькими устройствами и другие функции. Цена зависит от вида подписки.
Приложение Frau с иллюстрациями художницы Ксюши Стойлик предлагает выбрать один из четырёх режимов. Первый — для тех, кто не планирует детей: в таком случае Frau будет оповещать об особенностях цикла и показывать «опасные» дни, в которые вероятность забеременеть самая высокая. Второй — для тех, кто хочет родить: тогда приложение будет оповещать о наиболее благоприятных днях для зачатия и рассказывать, как подготовиться к беременности. Третий режим подойдёт беременным: он объяснит, как сохранить ваше здоровье и здоровье ребёнка. Наконец, четвёртый режим называется No pause: с его помощью можно следить за здоровьем в менопаузу. Frau позволяет задавать конкретные цели и следить не только за репродуктивным здоровьем: приложение обещает мотивировать и давать полезные рекомендации в процессе нормализации сна или физической активности. Ещё одна опция — возможность завести медкарту, где можно фиксировать приёмы у врачей, добавлять результаты анализов и устанавливать напоминания о приёме лекарств.
Можно ли доверять календарному методу предохранения?
Календарный метод предохранения (также он известен как метод Огино-Кнауса) относится к биологическим способам контрацепции. Он не требует использования каких-либо механических или химических средств, абсолютно безопасен и не имеет побочных эффектов. Нежелательной беременности удается избежать с помощью воздержания во время «опасных» (фертильных) дней, когда существует максимальная вероятность зачатия. Однако надежность календарной контрацепции не так высока, как хотелось бы. По разным данным, она составляет от 60 до 91%.
Когда был изобретен календарный метод контрацепции?
Эта методика была разработана почти 100 лет назад. Своим появлением она обязана японскому гинекологу Кюсаку Огино и его австрийскому коллеге Герману Кнаусу. Первый высчитал оптимальные дни для зачатия ребенка, а второй после небольших ремарок предложил использовать это знание в целях контрацепции, о чем и сообщил в 1928 году на Конгрессе акушеров. С тех пор, «науку» о том, как предохраняться календарным методом, освоило не одно поколение. Этим способом, несмотря на то, что он устарел, некоторые пользуются до сих пор.
Календарный метод: как правильно предохраняться?
Многие уверены: чтобы избежать нежелательной беременности, нужно отказаться секса на пару дней во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Но это не так. Метод Огино-Кнауса не так прост и требует учета и сразу нескольких научных фактов.
Таким образом, чтобы предотвратить наступление беременности, нужно отказаться от незащищенного секса не только в предполагаемые дни овуляции, а также, как минимум, за неделю до нее.
Календарный метод предохранения: как рассчитать «опасный» период?
Достоинства календарного метода контрацепции
Недостатки календарного метода контрацепции
Какова вероятность, что календарный метод подведет?
Это биологический или, как еще говорят, физиологический, метод контрацепции. Если в организме происходит сбой, он сказывается на менструально-овариальном цикле. К нарушениям могут привести воспалительные заболевания половой системы, резкое изменение веса и, конечно, стрессы. Уже давно не секрет, что нервная и эндокринная системы тесно связаны с друг другом, поэтому любое эмоциональное перенапряжение чревато гормональным скачком. Овуляция может наступить раньше или, наоборот, «опоздать». Провоцирующим фактором могут оказаться даже незначительные на первый взгляд причины: смена климата, переезд, сдача нового проекта, конфликт. Именно в таких случаях календарный метод предохранения от нежелательной беременности уберечь не может. Надежность контрацепции составляет 60 — 91%.
Специалисты считают, если пара на протяжении нескольких лет при регулярной жизни успешно практикует календарный метод, ей стоит убедиться в своей фертильности (способности к зачатию). «Надежность» контрацепции может объясняться бесплодием одного или обоих партнеров.
Бывают ли другие методы календарного планирования?
Помимо «классического» календарного способа существует симптотермальный метод предупреждения беременности. Он включает в себя особенности всех биологических вариантов контрацепции (календарного, температурного, цервикального).
Этот метод контрацепции отличается большей надежностью, чем календарный, но он требует времени, хлопот и тоже может подвести. Если женщина не планирует беременности, ей стоит обратить внимание на гормональные противозачаточные средства. Они защищают от нежелательного зачатия на 99, 9%. С ними женщину перестанут мучить вопросы: «можно ли не предохраняться сегодня?», «не ошиблась ли я в расчетах?», а главное — наконец-то появится уверенность в контрацепции.
МОЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ 4+
Baskaran Arunasalam
Для iPad
Снимки экрана
Описание
Простое и легкое в использовании приложение для наблюдения за менструальным циклом, определения даты овуляции и фертильной вазы.
Мой менструальный календарь – простое и легкое в использовании, и тем не менее обстоятельное приложение для наблюдения за менструальным циклом. Оно также рассчитывает время овуляции и фертильную фазу. Это приложение, предназначенное для iPad, iPhone и iPod Touch, помогает вам лучше планировать свою деятельность.
Мы тщательно продумали все аспекты этого приложения при его разработке, чтобы сделать его простым, полезным и не слишком громоздким. Оно не перегружено избыточными сложными функциями.
Характеристики:
•Вы можете вести запись данных менструального цикла в календаре. Вы можете уточнять тип выделений: мажущие, незначительны, средние или обильные.
•Дата следующих месячных будет рассчитана на основании последних 3 циклов.
•Будет отмечена дата овуляции и фертильная фаза этого цикла, чтобы вы могли предпринять нужные действия.
•На странице История будут собраны данные по всем предыдущим циклам, их длительности и интервалам.
•Дается краткое описание того, что такое нормальный менструальный цикл, аномальный цикл, как рассчитывается дата овуляции и фертильная фаза. См. окно Заметки.
•Вы можете установить ряд напоминаний:
•Напоминание за три дня до начала менструации.
•Напоминание о фертильной фазе.
•Приложение защищено паролем.
Пожалуйста, имейте в виду, что приложение работает из расчета на более или менее регулярный цикл. Даты следующей менструации и фертильной фазы могут быть неточными, если у вас чрезвычайно нерегулярный цикл.
Приложение Мой менструальный календарь очень эффективно для наблюдения за менструальным циклом. Оно предоставляет ценную информацию. Однако оно не заменяет собой профессиональную медицинскую консультацию.
Clue календарь менструаций 12+
Трекер овуляции, беременность
BioWink GmbH
Снимки экрана
Описание
Clue — календарь месячных, который прогнозирует даты вашей следующей менструации, ПМС, а также дни, забеременеть в которые более или менее вероятно. Связано ли ваше настроение с вашим циклом? Просто отслеживайте то, о чем хотите знать больше, а Clue позаботится об остальном.
Используйте Clue, чтобы:
+ Знать, когда наступит ваша следующая менструация.
+ Получать напоминания о следующей менструации, ПМС и благоприятных для зачатия днях.
+ Регистрируйте симптомы беременности, движения ребенка и многое другое.
+ Выяснить уникальные особенности своего цикла.
+ Знать, в какие дни у вас больше или меньше вероятность забеременеть.
+ Отслеживать сексуальную активность, боль, настроение, выделения из шейки матки, прием противозачаточных таблеток и базальную температуру тела.
Рекомендовано Buzzfeed, The New York Times, Wired, TechCrunch, The Daily Mail, VentureBeat и многими другими.
Информация о подписке
Подпишись на Clue Plus!
Ценообразование в других валютах и странах может варьироваться, и фактические платежи могут быть конвертированы в вашу местную валюту в зависимости от страны проживания.
Платеж будет снят с вашей учетной записи iTunes, когда вы подтвердите покупку. Мы автоматически обновим выбранную вами подписку, если вы не отключите автозапуск не позднее, чем за 24 часа до окончания текущего периода оплаты. Обратите внимание, что мы не можем предоставить возмещение за неиспользованную часть срока. Вы можете управлять подписками и автоматическим обновлением в настройках учетной записи iTunes.
Пожалуйста, учтите: инструмент отслеживания менструального цикла Clue не является противозачаточным средством.
Если у вас возникнут проблемы, обратитесь к нашей команде поддержки! Пожалуйста, свяжитесь с нами через приложение, чтобы мы могли помочь вам более эффективно.