Как узнать болеешь сифилисом
Как распознать симптомы сифилиса
Соавтор(ы): Lacy Windham, MD. Доктор Уиндхем — сертифицированный акушер-гинеколог из Теннесси. Получила образование в медицинской школе в Центре медицинских наук Университета Теннесси в Мемфисе, окончила ординатуру в Медицинской школе Западной Виргинии в 2010 году, где получила награду как самый выдающийся ординатор в целом, а также в области медицины плода и в онкологии.
Количество источников, использованных в этой статье: 16. Вы найдете их список внизу страницы.
Количество просмотров этой статьи: 115 898.
Сифилис — это очень заразное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактерией Treponema pallidum. При отсутствии лечения оно приводит к необратимому повреждению мозга и других органов, оно является хроническим, системным заболеванием. [1] X Источник информации Центр по контролю и профилактике заболеваний. Надзор за заболеваниями, передающимися половым путем, 2007 год. Дополненный отчет. Отчет о наблюдении сифилиса. Атланта, штат Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центр по контролю и профилактике заболеваний, март 2009. Заболеваемость сифилисом снижалась вплоть до 2000 года, но к настоящему времени она резко повысилась (в основном за счет мужского населения). [2] X Источник информации Центр по контролю и профилактике заболеваний. Надзор за заболеваниями, передающимися половым путем, 2007 год. Дополненный отчет. Отчет о наблюдении сифилиса. Атланта, штат Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центр по контролю и профилактике заболеваний, март 2009. В 2013 году было зарегистрировано 56 471 новых случаев сифилиса в США. [3] X Надежный источник Centers for Disease Control and Prevention Перейти к источнику Если вы заботитесь о своем здоровье, то вам необходимо знать симптомы сифилиса, а также методы лечения. Даже если вы не больны сифилисом, вы должны знать о профилактике этого заболевания.
Сифилис: как передается, периоды, симптомы, диагностика, лечение
Как передается сифилис и чем он опасен – два вопроса, которые часто задают врачам. Заболевание относится к венерическим болезням, имеет длительное хроническое течение и поражает все органы. Лечение проводится венерологом и основано на приеме антибактериальных препаратов. Если небрежно относиться к лечению, заболевание может длиться несколько лет, сменяя периоды обострения на скрытое течение без явных симптомов.
Причины болезни
Возбудитель сифилиса – бледная трепонема или Treponema pallidum. По форме эта бактерия напоминает спираль, она умеет двигаться, размножается делением. При попадании в организм поселяется в лимфоузлах. В крови начинает выявляться гораздо позже.
Трепонема в окружающей среде практически нежизнеспособна. Она не переносит нагревания, света, высыхания, однако при комнатной температуре остается подвижной до 12 часов. Чувствительна к антибиотикам и практически всем антисептикам. А вот низкие температуры трепонема переносит хорошо. Является анаэробом – для жизни и размножения не требуется кислород.
Чаще всего сифилис передается половым путем, что и позволило отнести его к венерическим заболеваниям. На этот способ заражения приходится до 98% всех диагностированных случаев.
Однако известны факты передачи от зараженного человека, а также среди наркоманов, которые пользуются одним шприцом при введении наркотиков, в быту при использовании зубных щеток или бритв с имеющимися на них остатками крови.
Бытовой путь передачи сифилиса встречается крайне редко и чаще происходит при тесном контакте с пациентом, который болеет уже третичным сифилисом. В слюне бледные трепонемы обнаруживаются только при наличии язв в ротовой полости, но отсутствуют в моче, поте и кале.
Причиной заражения сифилисом может стать молоко кормящей малыша женщины. Также известны случаи передачи заболевания от больной плоду во время беременности.
Периоды, стадии, симптомы сифилиса
Все начинается с инкубационного периода – времени от момента заражения и до появления первых симптомов. Он продолжается в среднем 21 день, но иногда может уменьшаться или растягиваться.
Первичный сифилис начинается, когда на коже появляется твердый шанкр, и продолжается до появления специфической сыпи, которая возникает не только на коже, но и на слизистых. Средняя продолжительность этого этапа составляет 6-7 недель. Еще один важный признак – увеличение лимфатических узлов, но без признаков их болезненности.
Твердый шанкр формируется в месте проникновения в организм трепонемы. Чаще всего это половые органы. По виду это безболезненные язвочки с ровными плотными краями и минимальным отделяемым. Размеры твердого шанкра небольшие – от 10 до 20 мм, однако могут быть и больше, и меньше. Этот симптом сифилиса исчезает сам по себе даже без лечения через 3-6 недель от момента появления. Но это не значит, что заразившийся человек выздоровел и не представляет опасности для заражения тех, кто вступит с ним в половой контакт. После исчезновения язвочек болезнь продолжается.
Вторичный сифилис обычно длится от 2 до 5 лет. При этом возбудитель заболевания уже затрагивает не лимфатическую, а кровеносную систему, и разносится по организму с током крови.
Чаще всего сыпь является розеолезной, то есть пятна на коже и слизистых имеют розовый или красный оттенок. Среди других признаков сифилиса на этой стадии отмечается облысение, которое может быть очаговым или распространиться на всю голову.
Сифилис у женщин протекает с таким ярким симптомом, как пигментный сифилид, который еще называют «ожерельем Венеры». Проявляется это в виде появления обесцвеченных участков кожи на задней и боковой поверхностях шеи. Иногда такое же обесцвечивание бывает на руках, груди, спине, животе, пояснице. Если поражаются голосовые связки, голос становится осиплым.
Третичный сифилис – это последняя стадия болезни, которая наступает при отсутствии какого-либо лечения предыдущих симптомов. Также она может быть выявлена при неадекватной терапии, самолечении или неправильно поставленном диагнозе. До этого сейчас доходят редко.
Начинается заметное снижение иммунных сил организма с поражением всех органов. Основной симптом – появление сифилитических гумм, которые напоминают узел, в центре которого есть очаг некроза тканей. Из такого образования постоянно вытекает прозрачная вязкая жидкость, но никаких неприятных ощущений у пациента нет. Продолжительность существования гуммы – от нескольких недель до нескольких лет.
Еще один признак третичного сифилиса – поражение нервной системы. У пациента начинает развиваться спинная сухотка, появляются параличи и парезы. При поражении суставов и костей наблюдаются синовит и остеоартрит. Также могут диагностироваться миокардиты, гепатиты, гастриты, нефриты, а поражение глаз в конечном итоге приводит к полной слепоте.
Диагностика
Специфические серологические реакции у переболевших людей будут положительными всегда. Поэтому для контроля эффективности назначенной терапии их не применяют.
Лечение
Начинают лечение сифилиса лишь после точной диагностики с исключением ложноположительных или ложноотрицательных результатов при тестировании. Терапия подбирается индивидуально и комплексно, а факт выздоровления должен подтвердиться лабораторным анализом.
В основе терапии – антибиотики пенициллинового ряда. Именно к ним возбудитель заболевания – бледная трепонема, – оказывается особо чувствительной. При аллергии на пенициллины можно использовать эритромицин, тетрациклин, цефалоспорины. Все они помогают вылечить первичный и вторичный сифилис без последствий, но только при условии, если пациент своевременно обратится к врачу за помощью.
Важно установить все половые контакты зараженного, при их выявлении нужно также провести лечение этих людей.
Последствия сифилиса для организма человека могут быть самыми разными. Происходит поражение ЦНС, сердца и сосудов, нарушаются память и интеллект, появляются слепота и глухота, развиваются воспалительные процессы во многих органах.
В качестве профилактики сифилиса не рекомендуется вступать в половую связь с малоизвестными и случайными партнерами. Раз в год обязательно сдавать анализы на заболевания, передающиеся половым путем, и пользоваться барьерными методами контрацепции, лучшим из которых является презерватив.
Чтобы заболевание не передалось плоду в момент его внутриутробного развития, важно на этапе подготовки к беременности сдать анализ на эту инфекцию и повторять его в первом, втором и третьем триместрах после наступления беременности.
Сифилис: симптомы и лечение
Сифилис – одно из хронических инфекционных венерических заболеваний, вызываемых бактерией Treponema pallidum.
Раньше эта болезнь была очень распространена и вызывала большую заболеваемость и смертность, но после открытия пенициллина, ее можно вылечить после его обнаружения. Венерическое заболевание может иметь разные симптомы. Сначала появляется небольшая язва на коже в месте заражения. Дальнейшее течение происходит в несколько вспышек болезни с длительными, без симптомов фазами между ними.
В качестве причины эксперты рассматривают случайные сексуальные связи и незащищенные половые акты, особенно среди мужчин нетрадиционной сексуальной ориентации. Часто сифилис возникает у них вместе с ВИЧ-инфекцией. У женщин сифилис диагностируется реже.
Особенности течения
После заражения наступает инкубационный период от 1 до 13 недель. У каждого больного признаки болезни различны.
Если симптомы сифилиса исчезают между различными стадиями, это не говорит о выздоровлении. Бактерии просто дремлют. Любые изменения в области половых органов, рта или других типичных мест для сифилиса рекомендуется обратиться к врачу. Такой подход позволяет диагностировать ранние признаки сифилиса и своевременно начать лечение.
Пути передачи сифилиса
Заболевание возникает при инфицировании определенной бактерией. Этот возбудитель называется Treponema pallidum и встречается только у людей. Вне тела он выживает лишь короткое время. Передается в основном через незащищенный половой акт, реже – через совместное использование шприцев и другого медицинского оснащения. Но передача также возможна при поцелуях и интенсивных объятиях, а также косвенно через влажные полотенца.
Пример: у человека в области половых органов есть небольшая язва сифилиса, которая выделяет жидкость. Эта жидкость содержит множество бактерий. Он моется и вытирается полотенцем, жидкость попадает на ткань. Тот, кто после него использует это влажное полотенце, может заразиться, например, если жидкость с бактериями попадает в организм через крошечную травму кожи.
Симптомы сифилиса
Поражение на начальной стадии не является болезненным и иногда проходит через несколько недель, даже если не были приняты лечебные меры. В том случае, если поражение не прошло и не поддается лечению, начинается вторая стадия сифилиса и тогда появляется лихорадка, боли в суставах, общее недомогание и сыпь на стопах и ладонях.
При отсутствии медикаментозной коррекции вторая стадия является преходящей. Если вторичный сифилис не лечить, то через несколько лет наступает третья стадия, в которой симптомы проявляются в виде проблем с равновесием, общей слабости, слабости в конечностях, боли в теле, повреждений сердечных клапанов. В более тяжелых случаях наступает паралич и слепота.
Постановка диагноза
При подозрении на сифилис лучше всего обратиться к врачу или к венерологу – специалисту по заболеваниям, передающимся половым путем. Опытный врач, взглянув на язву, может определить сифилис.
Лечение сифилиса
Антибактериальная терапия излечивает сифилис только при своевременном принятии мер. Желательно начать терапию как можно раньше – при первых симптомах болезни. Раннее лечение излечивает заболевание и предотвращает ненужные осложнения. Первичное поражение может пройти даже без медикаментозного лечения, но бактерия продолжает размножаться внутри организма, поэтому без лечения она будет продолжать наносить повреждения.
Если к антибактериальным препаратам имеются противопоказания, то назначается альтернатива – лечение сифилиса цефтриаксоном. Препарат имеет низкую токсичность и является эффективным против бледной трепонемы.
При своевременном лечении сифилис проходит в течение 2 недель, не оставляя следов. Антибактериальную терапию нужно проводить обоим половым партнером, чтобы исключить вторичное инфицирование. В тех случаях, когда терапия проводится только на втором этапе, причиненный ущерб еще не так серьезен, как на третьем этапе, и бактерия может быть уничтожена и вылечена. Когда лечение начинают только на третьем этапе, организм повреждается бактерией и невозможно исправить причиненный ущерб здоровью.
Профилактика сифилиса
После лечения рекомендуется провести повторное обследование через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев с помощью анализа крови. После этого необходимы дополнительные проверки – сначала в полугодовом, затем в годовом промежутке. Это исключает вероятность незамеченных рецидивов.
По-прежнему вакцинации против сифилиса не существует. Поэтому так важны меры, известные под «безопасным сексом», т. е. нужно использовать презервативы при половых актах с непостоянными или случайными сексуальными партнерами.
Использование презервативов не может полностью исключить риск заражения, но значительно снижает его.
После перенесенной инфекции иммунитета нет, поэтому сифилис можно получить довольно много раз. Таким образом, последовательное лечение и защищенный половой акт по-прежнему остаются единственными способами защиты.
Признаки сифилиса
В этой статье расскажем, какие признаки сифилиса обнаруживают самостоятельно, что делать, когда вы обнаружили симптомы этой инфекции.
Сифилис – заболевание передаваемое половым или бытовым путем.
И хотя сегодня болезнь не поражает целые страны, как в средневековой Европе, периодические вспышки роста заболеваемости продолжают отмечаться.
Заболевание протекает в три стадии.
Для каждой имеются свои признаки, которые опытный венеролог без труда определит при первичном осмотре пациента.
Признаки сифилиса у женщин обычно обнаруживаются гинекологом.
Помните! Период, от попадания микроорганизма, в организм инфицированного, до первичного признака может занять до полугода.
Считается, что в этот период больной не заразен.
Во время приема антибактериальных препаратов инкубационный период увеличивается.
Результаты исследований на сифилис в этот период отрицательны.
Признаки сифилиса у мужчин
Признаки сифилиса у мужчин чаще замечаются самим пациентом.
Для спорных же случаев и подтверждения диагноза существует несложная лабораторная диагностика, которую можно пройти в нашем платном КВД одновременно с приемом врача-специалиста.
Первые признаки сифилиса
По истечению инкубационного периода появляются первые признаки сифилиса.
С момента заражения до проявлений первичного сифилиса обычно проходит порядка 40 дней.
Первый признак сифилиса – это язвочка лакированного вида с четкими очертаниями и плотными краями, называемая твердым шанкром.
Дефект появляется на месте проникновения возбудителя болезни (бледной трепонемы).
Чаще всего поражается та часть тела, которая соприкасалась с источником инфекции.
Язва не болит и не чешется.
Так как язвочка безболезненна, на нее часто не обращают внимания.
В этот период человек заразен.
В зоне первичного аффекта находится большое количество, трепонем.
При расположении на половых губах или в глотке шанкр может окружаться отеком.
Через месяц шанкр исчезает с образованием шрама.
Заболевание продолжает прогрессировать.
В конце первого периода, возможно проявление симптомов общей интоксикации – болезненность в мышцах и суставах, головные боли и недомогание.
Признаки сифилиса: паховый лимфаденит
Реагируют близлежащие к язве лимфоузлы (увеличиваются в размерах и оставаясь безболезненными).
После того, как инфицируются лимфатические узлы, бактерия разносится по всем органам.
При первичных проявлениях болезни человек заразен для своих половых партнеров и в меньшей степени для тех, кто пользуется с ним общими бытовыми принадлежностями.
Признаки вторичного сифилиса
По истечению 10 – 11 недель на коже можно увидеть возникновение сифилитической сыпи, без проявления какого-либо дискомфорта.
Спустя две недели сыпь проходит.
Второй этап развития сифилиса характерен для бытового заражения.
Признаки могут появляться и исчезать на протяжении нескольких лет.
Важно! РВ, кардиолипиновый тест и схожие анализы в этот период будут положительны.
О том какие симптомы сифилиса
у женщин рассказывает
подполковник медицинской службы,
врач Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
| Наименование | Срок | Цена |
|---|---|---|
| Прием венеролога | 900.00 руб. | |
| Микрореакция на сифилис качественно (RPR) | 1 д. | 500.00 руб. |
| Антитела к Treponema pallidum, суммарные | 1 д. | 600.00 руб. |
Признаки сифилиса у мужчин: первичные
Признаки сифилиса у мужчин, замечаются самим пациентом.
Для спорных же случаев и подтверждения диагноза существует несложная лабораторная диагностика, которую можно пройти в нашем платном КВД одновременно с приемом врача-специалиста.
На пенисе формируется сифилитический шанкр.
Возможно его появление на мошонке в зоне анального отверстия.
В начале, может проявиться лихорадочное состояние с увеличением лимфоузлов.
Признаки сифилиса у женщин: первичные
По истечению месяца бессимптомного периода, появляются твердые шанкры в месте попадания возбудителя сифилиса.
Его локализация это область вульвы или ануса.
Помните! Часто можно обнаружить шанкры во рту или в области миндалин, на небе.
Признаки сифилиса на второй стадии
Вторичный сифилис – это ”злая обезьяна”, которая может кривляться под многие другие болезни.
Его признаки стоит ожидать через полтора-два месяца после заражения.
К этому времени шанкр начинает заживать, а возбудитель из лимфоузлов мигрирует в разные органы и ткани.
При вторичном сифилисе пациенты все еще заразны.
Признаки сифилиса у мужчин: вторичные
Кожа покрывается мелкой, красной сыпью.
После трех месяцев высыпания проходят.
При несвоевременном лечении высыпания могут повториться.
Признаки сифилиса у женщин: вторичные
Если не проводится своевременное лечение, то добавляется образование сыпи на кожных покровах и слизистой.
У женщин подобные симптомы требуют немедленного лечения.
Какие признаки сифилиса выявляются на третьей стадии
Сифилис на третичной стадии уже не заразен, но это – глубокая инвалидизация человека.
Скрытый сифилис: признаки
могут страдать от скрытого сифилиса.
Помните! Выявить заболевание возможно только при лабораторной диагностике.
Такой сифилис особенно опасен несвоевременным лечением, рисками для беременных заразить плод или новорожденного.
Признаки сифилиса: что делать?
Если Вы обнаружили у себя первые признаки, незамедлительно обратитесь к врачу-венерологу.
Человеку, вступавшему в половой или бытовой контакт необходимо обследоваться и пройти лечебный курс.
Самолечение может повлечь за собой негативные последствия.
Во время лечения назначаются антибиотики, чаще всего это пенициллин.
Назначаются препараты внутримышечно или в таблетках.
Внимание! В зависимости от стадии, лечение заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких лет.
Признаки сифилиса: какие анализы следует делать и как их сдать?
Людям, которые имеют характерные для сифилиса симптомы, назначается ряд исследований.
Выполнить анализ крови можно в любой лаборатории или поликлинике.
Кровь сдается натощак.
Помимо крови, берут биоматериал из шанкра, мазки со слизистых.
Внимание! Если результат Вам необходимо получить быстро, следует обратиться в частные лаборатории.
Обычно в платных лабораториях, результат готов через сутки.
Женщинам перед забором материала из влагалища не следует спринцеваться и вступать в половые контакты в течение нескольких дней.
Помните! Обязательно анализы на сифилис следует сдавать беременным и донорам, а также людям, поступающим на работу.
Сифилис отлично диагностируется на всех стадиях.
Но возможности для лечения, сохранения здоровья и репродуктивных возможностей человека тем лучше, чем раньше выявлена болезнь.
Поэтому при всех случаях подозрительных половых контактов, малейших сомнениях в отсутствии болезни, обращайтесь к нашему врачу-венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Первичный сифилис: о чем вы могли не знать
Поделиться:
Из страшилок времен советской пропаганды мы знаем, что сифилис — такая жуткая болезнь, при которой отваливается нос. Помимо должного устрашения эти представления имели и обратную сторону. Мол, если ничего не болит и нос на месте — то это не сифилис… можно терпеть.
Судя по комментариям, в том числе и в моем журнале, многие по сей день пребывают в подобных заблуждениях.
Немного истории
Наука сифилидология возникла из-за огромной заболеваемости сифилисом и его социальной значимости. Экспериментальной базой сифилидологии нередко служили совершенно неэтичные опыты на людях.
Чтобы разобраться, как протекает эта страшная инфекция, сифилисом заражали здоровых людей (Франция, Российская империя) либо заразившихся сознательно оставляли без лечения (США, Швеция, Норвегия). Эти абсолютно бесчеловечные эксперименты, однако, принесли четкое понимание стадийности инфекционного процесса, его закономерностей.
Начало заболевания. «Твердый шанкр»
Бледная трепонема, проникая в организм, довольно быстро распространяется по лимфатической системе и может попасть в любые органы и ткани. Однако первых проявлений заболевания следует ждать не сразу, а после инкубационного периода, который составляет в среднем один месяц. Этот срок может варьироваться от 9 до 90 дней в зависимости от многих факторов: приема антибиотиков в это время, наличия других болезней, алко- или наркозависимости; также сроки инкубационного периода могут меняться у тех людей, которые столкнулись с этой инфекцией не первый раз, и др.
Следует знать, что заражение сифилисом может произойти не только половым путем. И хотя в последнее время таких случаев мало, все же они встречаются.
Итак, примерно через месяц именно в том месте, где произошло внедрение трепонемы, образуется первичная сифилома (твердый шанкр). У дерматологов есть поговорка: «Сифилис первым наказывает тот орган, который грешил».
Так что если поражение все же на половых органах, а не на каком-то другом месте, «бытовая» версия заражения выглядит сомнительно, хотя и не исключена (а кто говорил, что медицина — это просто?).
Твердый шанкр — это язва или эрозия, которая в зависимости от места расположения может выглядеть по-разному, но, как правило, у нее правильная, округлая форма и отчетливо очерченные границы. Собственно, термин «шанкр» не совсем адекватный, более правильно говорить «первичная сифилома».
Есть и нетипичные шанкры. На пальцах может развиться шанкр-панариций (он-то как раз весьма болезненный), шанкр-амигдалит (в миндалинах), шанкр-трещина (в складках кожи, например в углу губ или области ануса) и индуративный отек, когда пораженная область опухает. Но они встречаются редко.
…И другие симптомы
Другими симптомами инфекции являются увеличение лимфатических узлов и лимфатического протока. Это выглядит как небольшие плотные шарики под кожей недалеко от первичного поражения. Если первичное поражение произошло на гениталиях, то, соответственно, увеличение лимфоузлов будет в паховой области. Пораженные лимфоузлы твердо-эластической консистенции, не спаяны с окружающей клетчаткой, не «горячие», безболезненны.
Также может быть увеличен лимфатический проток. Это выглядит как довольно плотный безболезненный тяж, напоминающий попавшую под кожу трубочку стержня для шариковой ручки.
Внимание! Если у вас только последний симптом — не пугайтесь, это может быть вариантом нормы.
В целом же «тройка» — первичная сифилома (твердый шанкр), сифилитический лимфаденит и сифилитический лимфангит — составляет ВСЕ симптомы первичного сифилиса. Как видите, сифилис уже есть, а никаких отваливающихся носов пока еще нет, и будут нескоро и не у всех. А обследоваться и лечиться надо, ведь стыдных болезней не бывает!
Кстати, об анализах
Важно знать, что анализы крови могут быть отрицательными весь инкубационный период и целых две недели после появления симптомов. Так что если вы где-то сдали анализы анонимно и вам пришел отрицательный (хороший) результат, но вас при этом никто не осматривал, не спешите радоваться. Лучше наберитесь мужества и сходите к врачу-дерматовенерологу, потому что после первичного периода (если не лечиться) может наступить вторичный и третичный период, а это уже куда как хуже.
А что же в СССР?
В СССР сифилис — был. И после Гражданской войны, и после Отечественной. Но действительно карательная советская венерология, грубо попирая права больных в пользу здоровых, с ним справлялась. Оставались только единичные случаи, так что студентам в ту пору приходилось видеть вышеописанные симптомы только на муляжах. Однако перестройка расставила все по местам, сейчас сифилиса достаточно, и, конечно же, лучше его предупредить (читайте статью «Профилактика половых инфекций«), чем лечить.
Если вам интересно, как выглядят вторичный и третичный периоды этой болезни (вот где скопились ужас-ужасы), что такое сифилис скрытый, как эта инфекция поражает нервную систему и внутренние органы и насколько эта болезнь опасна для беременных, — пишите вопросы в комментариях, а я постараюсь на них ответить в следующей статье.