Как устанавливаются керамические виниры
Как ставят виниры на зубы: процедура и реабилитация
Процедура и реабилитация
Ровные зубы и красивая улыбка – мечта большинства людей. Помочь в достижении этой мечты могут виниры – приспособления, направленные на исправление эстетического вида зубов. Многие люди, задумывающиеся об их установке, задаются вопросом о том, как ставятся виниры на зубы, как проходит вся процедура, какими ощущениями она сопровождается, и сложная ли потом реабилитация?
Сейчас у нас проходит акция на Виниры Emax, которая действительна до 02 января 2021 года! Подробнее об акции и услуге: Керамические виниры ПОД КЛЮЧ.
Этапы установки
Перед тем, как установить виниры на зубы, стоматолог порекомендует заняться лечением кариеса, а также избавиться от заболеваний десен при их наличии. Связано это с тем, что виниры устанавливаются исключительно на здоровые зубы. Сам процесс проходит в несколько этапов.
1. Подбор цвета. Стоматолог выполняет подбор цвета будущих виниров, ориентируясь на специализированную шкалу. Она используется, чтобы улыбка была не только красивой, но и максимально натуральной.
2. Обточка зубов и их препарирование. Перед установкой виниров зубы обязательно подвергаются обточке. Снимается в среднем от 0,3 до 0,7 мм. Это необходимо, чтобы зуб приобрел правильную форму и пластинки легли на него максимально идеально. После процедуры в течение некоторого времени пациент будет страдать от повышенной чувствительности зубов. Они начнут ярче реагировать на контакт с холодными и горячими продуктами.
3. Снятие слепков. Стоматолог выполняет снятие слепков, которые потом попадают в руки технологов. Именно они займутся созданием виниров, которые в будущем окажутся в ротовой полости пациента.
4. Установка временных накладок. Создание виниров занимает в среднем от 7 до 14 дней, в зависимости от загруженности техников. Пациенту на период изготовления закрывают зубы специальными пластиковыми накладками, чтобы защитить их от негативных воздействий. Это делается для того, чтобы была возможность привыкнуть к новым зубам. Пациент может внести свои замечания для коррекции в соответствии с его пожеланиями.
5. Установка постоянных виниров. После того, как накладки на зубы будут готовы, производится их установка. Процедура может занимать от получаса до полутора часов. Зубы тщательно обезжириваются, обрабатываются различными укрепляющими составами. После на клей устанавливаются виниры, а остатки закрепляющего вещества высушиваются потоком воздуха. Часто пациенты интересуется вопросом о том, можно ли зафиксировать виниры, не обтачивая зубы. Ответ «нет» в большинстве случаев. Бывают исключения, но они обсуждаются со стоматологом индивидуально.
Реабилитация после установки виниров
После того, как установка виниров осталась позади, многих волнует вопрос о том, есть ли какие-то правила реабилитации. Стоматологи отмечают, что в целом можно возвращаться к привычному образу жизни, не соблюдая сильных ограничений. Единственное, через 10-14 дней придется посетить стоматолога, чтобы он еще раз проверил, как закреплены виниры, не произошло ли какого-то смещения.
Виниры при бережном уходе служат своим хозяевам в течение длительного времени. Главное – соблюдать простые правила ухода за ротовой полости в виде регулярных гигиенических процедур, осмотров у стоматолога несколько раз в год.
Важно помнить, что из-за произведенной обточки в течение некоторого времени зубы еще будут сохранять высокую чувствительность к различным температурным воздействиям. Соответственно, в это время лучше избегать резких перепадов температуры во время приема пищи, чтобы не повредить эмаль.
Виниры – простой способ получить привлекательную улыбку, на которой захочется задержать взгляд. Процесс установки может показаться сложным, но процедура стоит эффекта, которого удается добиться. Неоспоримым преимуществом виниров является то, что за ними просто ухаживать.
Керамические виниры
Виниры из керамики – это микропротезы для восстановления формы зуба и изменения его цвета. Они дают долговечный эстетический эффект, который не может обеспечить ни один метод отбеливания. За счет неограниченного срока годности и высокой прочности они выигрывают у композитных материалов, используемых для реставрации зубов. При этом устанавливаются они без травматической обработки зубов, чего не избежать при протезировании коронками.
Особенности метода и показания
Керамический винир (от англ. veneer – придавать внешний лоск, маскировать) имеет вид накладки, замещающей внешнюю поверхность зуба (а иногда и боковую). Подобная конструкция может эффективно и надолго решить ряд проблем:
Виды керамических виниров
По используемым для изготовления материалам различают:
Исходя из толщины микропротезы делятся на:
Лучшие производители
Широкое применение в эстетической стоматологии получили микропротезы из керамики таких производителей:
«Голливудские» фарфоровые виниры
Отдельно следует упомянуть так называемые «голливудские» виниры или люминиры (от английского luminary – светило). Этими микропротезами украшают улыбки американских знаменитостей вот уже 20 лет. Люминирам в свое время отдали предпочтения Джордж Клуни, Том Круз, Анджелина Джоли, Гвинет Пелтроу и другие звезды.
Изготовление и установка
Весь процесс протезирования винирами занимает примерно неделю и предполагает два посещения стоматолога.
Как делают виниры?
Фарфоровые виниры могут быть изготовлены двумя способами:
Микропротезы из диоксида циркония изготавливают по технологии CAD/CAM:
Самый быстрый способ автоматизированного создания винира из диоксида циркония – использование прибора Сerec (комплекса технологий, оборудования и материалов для производства керамических микропротезов).
Как устанавливают керамические виниры?
Установка включает следующие этапы:
При установке люминиров второй и четвертый этап опускаются.
Фиксация виниров из керамики
К зубам керамические виниры приклеиваются специальными стоматологическими цементами (Variolink, Multilink Automix, SpeedCEM, Vivaglass CEM и другими). Перед нанесением цемента зуб обрабатывается протравочным гелем, который усиливает силу сцепления.
Керамические виниры требуют такого же ухода, как и за родными зубами. Для сохранения их эстетики и продления срока службы рекомендуется:
Срок службы
Все виды виниров со временем отклеиваются или ломаются от нагрузок. В первом случае микропротез можно установить снова, во втором – нет, поскольку они не подлежат ремонту.
Цены на керамические виниры
Стоимость виниров с учетом самого изготовления и установки микропротеза составляет:
Цены указаны за 1 зуб. Для полной эстетической реставрации улыбки, как правило, нужны накладки на десять верхних и восемь нижних зубов.
Плюсы и минусы
Преимущества:
Недостатки:
Фото до и после установки керамических виниров
Результат установки керамических виниров будет во многом зависеть от квалификации врача-стоматолога. Выбрать хорошего стоматолога можно в разделах «клиники» и «врачи» нашего сайта.
Вы также можете прочитать о других видах эстетической реставрации передних зубов.
Керамические виниры – установка и срок службы
Содержание статьи
Что такое керамические виниры?
Керамический винир представляет собой тонкую пластинку из высококачественной керамики толщиной примерно 0,3 – 0,5 миллиметров. Микропротез фиксируется на внешнюю зубную поверхность с помощью специального цемента. Винирами исправляют цвет, форму и легкую кривизну зубов, тремы и диастемы, а также скученность.
Фото до и после установки керамических виниров в НИЦ. Работы Аветисяна Р.А., Дахкильгова М. У., и Карнеева А. Н.
Преимущества керамических виниров перед композитными
В отличие от композитных, преимущества накладок из керамики очевидны любому специалисту. И вот почему: даже самый дорогой композит — это фактически пластмасса, она достаточно быстро теряет блеск, со временем темнеет и расслаивается. А значит — композитные виниры менее долговечны и эстетичны. Виниры из керамики, наоборот, не поддаются окрашиванию, не меняют своей формы, сохраняют рельефность и обладают блеском натуральных зубов. Все это делает реставрации превосходным средством для создания идеальной улыбки, без которого немыслима современная эстетическая стоматология. Единственные минусы керамических виниров — цена и сложность установки, требующие от пациента тщательного подхода к выбору стоматологической клиники.
Чем керамический винир отличается от люминира?
По большому счету, люминиры — те же самые виниры из керамики, но более матовые, хуже передающие прозрачность и блеск эмали, что, на мой взгляд приводит к менее эстетичному результату. Утверждение, что прежде чем поставить люминиры на зубы, не нужно проводить препарирование, также неверно. Поэтому лично я не вижу смысла в люминиринге, качество которого меня не устраивает, и предпочитаю работать с классическими керамическими винирами.
Виды реставраций керамическими винирами
Керамические виниры бывают двух видов: из прессованной и изготовленной керамики на рефракторе керамики. Изначально особых отличий между двумя типами нет. Качество конструкций определяет дальнейшая обработка и установка.
Из прессованной керамики
Для создания виниров из прессованной керамики сначала применяется восковое моделирование. Из специального воска создается модель, по которой под высоким давлением отпрессовывается керамическая пластинка. На фронтальной стороне пластинки воссоздаются любые анатомические особенности эмали пациента. Данный метод хорош точной передачей внутренней поверхности конструкции, прилегающей к зубу.
Изготовление на рефракторе
При изготовлении керамического винира на рефракторе сначала создаются специальные культи из огнеупорной массы, а затем на них послойно наносится керамическая масса. Готовая конструкция впоследствии запекается в специальной печи.
В НЕМЕЦКОМ ИМПЛАНТОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ предлагаются оба вида керамических виниров. Вне зависимости от способа изготовления, керамические накладки всегда строго индивидуализируются под пациента и устанавливаются на высшем уровне.
Противопоказания к винирам из керамики
Поставить керамические виниры на зубы можно с того момента, когда полностью сформирован постоянный прикус, то есть пациентам, достигшим 18 лет. Однако решение делать виниринг всегда должно быть взвешенным и обдуманным. Общий список противопоказаний следующий:
Большие пломбы на передних зубах
Обширные кариозные поражения
Установка керамических виниров
Керамические виниры не «сажаются» на зуб при помощи цемента, как, например, пломба. Фиксация тонкой пластинки из керамики – это сложный процесс. Здесь необходимо соблюдать четкую последовательность действий: сначала нужно протравить винир, потом промыть его специальным раствором, после этого нанести на него специальное вещество и т. д. Только соблюдая четкий регламент процедуры, можно обеспечить высокотехнологичную установку керамического винира, при которой адгезия между ним и зубом происходит на химическом уровне. Конструкция должна не просто приклеиваться к зубной поверхности, а практически срастаться с ней. Что касается последовательности действий в более широком смысле, то все начинается с консультации.
Консультация. Прежде всего, выясняется, в чем природа той проблемы, которую человек хочет решить при помощи виниринга. Здесь в первую очередь обращается внимание на прикус. Если дефект находится во фронтальном отделе и связан с ортодонтией, для начала предлагается ортодонтическое лечение на брекетах или капах для выравнивания зубов.
Примерка. Далее делается слепок, по которому изготавливаются диагностические модели. Затем при помощи силиконового ключа (технология mock-up) желаемые изменения переносятся в ротовую полость. В ключ вводится специальный композит и на зубах «отжимается» предполагаемый результат будущего виниринга. Таким образом, пациент заранее «примеряет» керамические виниры на зубы. Подобная модель довольно условна, настоящий керамический винир выглядит намного лучше, однако общее представление у человека складывается: он видит, как именно может быть изменена форма зубов и даже их цвет.
Обработка зубов. Когда будущие параметры виниров утверждены, с помощью специальных маркировочных боров зубы препарируются непосредственно через композит временных конструкций. Лишняя обточка родных зубов избегается, врач действует исключительно в пределах эмали, а в некоторых местах даже она не затрагивается.
Слепки. После препарирования снимаются слепки. Затем на зубы надеваются временные конструкции.
Создание и установка. Изготовление керамических виниров колеблется от недели до трех. Готовые накладки примеряются и, если у пациента нет нареканий, фиксируются на зубах.
Как ставят виниры на зубы
Автор статьи — Врач-стоматолог общей практики, детский врач-стоматолог
Установка виниров со скидкой
-20% 
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно 
Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Установка виниров со скидкой
-20%
*Акция действительна только при установке от 6 виниров до 30 августа 2022г.
Не понравился врач? Заменим
Бесплатно
Если по какой-то причине вас не устраивает ваш лечащий врач, вы всегда можете заменить его без объяснения причини, врач об этом даже не узнает.
Скидки для всей семьи*
*Действуют накопительные скидки для всех членов семьи, максимальный размер скидки может составлять до 50%.
Данный материал предназначен для информирования пациентов с диагностированным заболеванием. Не занимайтесь самолечением. При возникновении симптомов болезни обращайтесь к врачу.
Примерка винира
В зависимости от способа изготовления виниров может потребоваться их примерка в полости рта.
Устанавливаются прямым методом – непосредственно в полости рта за одну процедуру. Они не требуют примерки: реставрационный материал послойно наносится на зуб до получения нужных формы и цвета, шлифуется и полируется.
Примерку виниров осуществляют на очищенные от налета зубы при естественном освещении, так как свет от лампы может исказить их цвет.
Тонкие керамические виниры устанавливают с минимальным снятием здоровой эмали, так как без подготовки коронка зуба становится более выпуклой за счет толщины винира (на 0,3-0,5 мм).
Пациенту на несколько дней устанавливают временные накладки. За этот срок он поймет, подходит ли ему такая форма или стоит отдать предпочтение другому виду винира (с иной формой или цветом).
Виниры
Какие зубные виниры вы сможете установить у меня
Установка качественных красивых виниров подразумевает ювелирную точность работы на всех этапах:
Использование цифрового микроскопа при установке виниров гарантирует пациенту фантастическую красоту работы, высочайшее качество, комфорт лечения и долговечность каждого восстановленного мной зуба.
Виниры для пациента всегда начинаются с консультации
Какие виниры я предлагаю для пациентов
Виниры Cerec
Виниры класса Luxury
Изготавливаются техниками в лаборатории из керамики E-max с использованием до 5 различных оттенков, материал Ivoclar Vivadent. Виниры изготавливаются с эффектом естественности и полупрозрачности.
Виниры класса Exclusive
При препарировании зубов используется микроскоп. Виниры выглядят абсолютно естественно и подчеркивают весь шарм и красоту улыбки их обладателя.
Примеры работ:
Быстрый способ обрести идеальную улыбку и защитить зубы
Хотите поставить виниры и изменить свою жизнь?
Не сомневайтесь, у вас все получится! ЖМИТЕ!
Важный момент при установке виниров
Поэтому мы можем обсуждать следующие вопросы:
Далее происходит осмотр, примерка различных цветов будущих виниров, по желанию пациента можем назначить на следующее посещение mock up (мокап), то есть примерку виниров из композитной пластмассы. Если пациент хочет увидеть свою будущую улыбку с винирами, то я передаю в техническую лабораторию заказ на изготовление мокапа.
Далее мы с пациентом присаживаемся за компьютер и начинаем разбирать примеры моих работ на винирах.
Таким образом я ввожу пациента в стоматологию как в науку, чтобы он был со мной на одной волне. Еще раз обсуждаем вопрос о количестве посещений, затрачиваемом пациентом времени на установку требуемого количества виниров, говорим с пациентом о сопровождающих установку виниров процессах и так далее.
на основании которых вместе с пациентом подробнейшим образом разбираем его улыбку на большом мониторе с ips матрицей: такой дисплей компьютера способен передавать абсолютно все естественные оттенки зубов.
Почему я спрашиваю пациента о работе
В принципе, сейчас уже вообще нет никакой зависимости установки виниров от сферы деятельности пациентов. Если раньше виниры устанавливали, в основном, только те, кого показывают на экранах, то сейчас абсолютно все группы профессий хотят себе голливудскую улыбку.
Вопрос “где работает пациент” не праздный, он остается полезным для меня, как профессионала по установке виниров, потому что винирам можно придать как элемент деловой активности для работы в бизнес-среде, так и обаятельный шарм домохозяйки. Все зависит как раз от пожеланий пациента, которые мы и выясняем на консультации.
Почему для пациента иногда важен mock up
Еще до обточки зубов, по желанию пациента, ему делают примерку виниров из композитной пластмассы. Мокап на винирах возможен, только если пациент имеет относительно ровные зубы с искривлением по отдельным зубам не более чем на 2 мм. Мокап выполняется из специального материала, который состоит из пластмассового композита, прикладывается прямо на родные зубы и идеально будет смотреться тогда, когда пластик дополнит зубы, например, при стираемости, а не наложится на искривленные зубы.
Как происходит разбор улыбки пациента
Итак, пациент дал согласие на установку виниров
Если пациент согласился на установку виниров, то дальнейший процесс пошагово происходит в следующем формате.
Пациент сразу же готов приступить к лечению
Первое посещение самое простое для пациента, мы просто снимаем оттиски (слепки) с использованием лицевой дуги для воскового моделирования WAX-UP,
фотографируем профессиональным фотоаппаратом в рамках фото протокола виниров и отпускаем пациента до следующего приема.
Что такое лицевая дуга и для чего она нужна? Лицевая дуга в ортопедии нужна для абсолютно ровного расположения зубов пациента относительно линий его лица. Например, линия смыкания зубов должна быть строго параллельна линии между зрачками глаз.
Во второе посещение происходит через 3 дня. Пациент приходит, и я ему показываю как будет выглядеть будущая работа на винирах. В этот момент он может внести какие-то корректировки, что будет учтено как техником при изготовлении настоящих виниров, и также будет учтено мной, как врачом.
На втором посещении начинается подготовка пациента к установке виниров. Делаем анестезию, начинаем препарирование или обточку зубов:
после чего снимаем оттиски (слепки) с использованием лицевой дуги. Также устанавливаем временные виниры из композитно пластмассового материала, которые копируются из wax-up моделировки.
То есть, пациент после препарирования или обточки зубов сразу же уходит с временными винирами, которые снимаются только перед установкой виниров постоянных.
Стоит отметить, что обточка зубов проводится мной очень щадяще, если только какой то из зубов не сильно искривлён. Если же все зубы ровные, то обточка составляет не более 1 мм, а именно 0.3-1мм. Моя задача при подготовке зубов к винирингу однозначна: чем больше сохраню каждый зуб пациента, тем лучше.
Четыре преимущества установки виниров
Как я подбираю цвет и форму виниров
В идеале, чтобы будущие виниры были похожи по цвету на белок глаз. Это как сочетание цвета сумочки и туфель: мы вместе с пациентом, словно в шоуруме брендовой одежды, смотрим различные комбинации фотографий виниров и натуральных зубов, в том числе уделяем внимание подбору желаемой формы. Но по-настоящему подходящую форму виниров определяет именно техник в лаборатории, учитывая индивидуальные особенности человека и его лица, в том числе пол, возраст, расовую принадлежность и цвет кожи, а также ориентируясь на анатомические особенности лица пациента.
Видит ли пациент свою будущую улыбку до установки виниров?
Четыре преимущества установки виниров у меня, Сергея Самсакова:
Сколько времени занимает установки виниров под ключ?
Сколько по времени занимает именно процесс установки виниров
Я устанавливаю виниры пациенту за 3.5-4 часа, если речь идет о тотальной установке 20 виниров. И 2-2.5 часа, если речь идёт об установке 10 виниров.
Какие процедуры пациент должен пройти перед установкой виниров
Если зубам, на которые предполагается установка виниров необходимо эндодонтическое лечение, то его необходимо обязательно провести.
Также, и на этот факт нужно обратить особое внимание пациентам, если во рту пациента достаточно мало жевательных зубов, то сначала производится операция имплантации для восстановления жевательной эффективности, чтобы будущие виниры не испытывали чрезмерную нагрузку и не потрескались. В противном случае, избыточная жевательная нагрузка ляжет на только что установленные виниры, что достаточно быстро приведет к их износу и поломкам.
Применение виниров при проблемах с ортодонтией у пациента
Когда можно обойтись без ортодонтического лечения при установке виниров?
Вопрос важный и актуальный, так как винирами можно легко скрыть практически любой визуальный дефект кривизны зубов. Установка виниров в случае нарушения прикуса возможна, если расположение зубов не сильно нарушено. Словами это описать невозможно, так как нужно всегда видеть “в живую” каждую конкретную улыбку. Но если расположение зубов нарушено не более 2-3, а иногда и 4 мм, то, возможно обойтись только винирами и получить абсолютно ровную и красивую улыбку. Да, это вполне реально.
В каких случаях ортодонтическое лечение обязательно?
Виниры и имплантация зубов
Тут вопросов достаточно много, например: Если у пациента установлен один или несколько имплантов, но еще нет коронки либо он ходит с временной, как в этом случае происходит установка виниров? Нужно ли в этом случае пациенту ждать пока установят постоянную коронку или можно сразу ставить виниры на соседние зубы?
Если отсутствует более 4 жевательных зубов, то лучше сначала установить постоянные коронки на имплантаты, а только затем заниматься винирами. При установленных временных коронках на имплантатах, они как правило, сделаны из пластика, и они, всегда выведены из прикуса. Поэтому нагрузка на временные коронки не приходится в достаточном объеме, что в свою очередь означает, что на виниры придётся чрезмерная нагрузка, и они могут потрескаться или сколоться.
Если же не хватает 1-3 зубов, но только если не вместе, а, скажем в разных отделах полости рта, то можно устанавливать виниры, не беспокоясь об их надежности.