Как успокоить гормоны мужчине
Береги тестостерон «смолоду»
Нормальный гормональный фон у мужчины – это залог не только его «интимной» активности, но и личной эффективности и уровня мотивации. В то же время такие банальные причины, как длительный стресс, прием алкоголя и повышенный уровень сахара в крови могут значительно «подкосить» мужское здоровье. А первые признаки нарушений, при этом почти незаметны.
Решающий атом
Согласно современным данным, каждую минуту в организме здорового мужчины вырабатывается до 11 млн молекул тестостерона, каждая из которых потенциально может стать эстрадиолом.
Речь идет о присоединении атома водорода к молекуле тестостерона, сам этот процесс имеет название ароматизации, а фермент, ответственный за него – ароматаза.
Нормальное содержание женских гормонов у мужчины обеспечивает «здоровье» целого ряда органов и систем (кости, сосуды и даже нейрогенез). Но, если таких «превращений» становится слишком много – мужчина начинает «походить» на женщину. Причем как с точки зрения физиологии (оволосение, тембр голоса, распределение жира и так далее), так и психики (лабильность настроения, капризность, слезливость).
Факторов, способных спровоцировать этот процесс в современном мире достаточно много. Здесь мы рассмотрим лишь некоторые из них.
Стресс
Недавние исследования доказали, что стресс, вызванный, например, финансовыми проблемами провоцирует снижение тестостерона на 10-20%. А возвращение к норме происходит только при достижении положительного результата в беспокоящем вопросе.
Алкоголь и лишний вес
Исследователи США продемонстрировали в эксперименте, что мужчине достаточно 3-х месячного злоупотребления алкоголем в сочетании с набором 20 кг веса, чтобы его вторичные половые признаки начали феминизироваться.
Это обусловлено одновременно «эстрогенным» влиянием самого алкоголя и способностью к «выработке» женских гормонов у жировой ткани.
Так что и алкоголь, и лишний вес – серьезный риск лишиться мужественного вида.
Питание
Один из самых мощных «конкурентов» тестостерона – инсулин. Его выброс происходит после приема пищи и, в норме, быстро возвращается в исходное «положение». Однако избыточное количество сахара или легкоусвояемых углеводов, требует и повышения концентрации инсулина.
В таких условиях, тестостерону «ничего не остается» как ждать, пока инсулин «не успокоится» и не придет в норму. И уровень «мужского» гормона в крови планомерно снижается.
Не стоит забывать и о фитоэстрогенах, в значительных количествах присутствующие в сое и, как ни странно, в жирных сортах молока.
Кстати, мужчинам стоит быть осторожнее и с употреблением грейпфрутов – они повышают содержание той самой ароматазы в крови и риск «перевоплощения» тестостерона в эстроген.
Состояние сердца и сосудов
Удивительно, но потенция мужчины имеет прямую связь с артериальным давлением и частотой сердцебиения.
Учеными доказано, что повышение пульса выше 80 ударов в минуту, влечет за собой снижение уровня тестостерона. То же касается и состояния сосудов.
Повышенное артериальное давление и патологии коронарных (сердечных) сосудов буквально «блокируют» выработку тестостерона.
И тот, и другой механизм имеют строго компенсационный характер и «включаются», когда необходимо приостановить тонизирующее влияние гормона на сердце и сосуды.
Щитовидная железа
Недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз) имеет прямую связь со снижением тестостерона.
А помимо прочего щитовидная железа оказывает масштабное влияние на обменные и анаболические процессы во всем организме. Так что контроль щитовидной железы имеет значение далеко не только в контексте тестостерона.
Тревожные признаки
Гормонально здоровый мужчин ассоциирован с высокой активностью. Умственной, физической и половой. И первым «звоночком» снижения тестостерона нередко бывает апатичность.
Обращает на себя внимание снижение либидо и нарушения потенции, неустойчивость настроения и капризность, внешне похожие на «женский» предменструальный синдром.
При значительном снижении гормона, начинается ожирение по женскому типу – жировая ткань формируется в области талии, на бедрах и животе. А тембр голоса становится «мягче».
Диагностика
Тестостерон, как и многие другие гормоны, находится «под контролем» гипофиза. Это влияние реализуется по принципу обратной связи, когда снижение тестостерона провоцирует увеличение ЛГ гипофиза, и наоборот. По этой причине оценку гормонального баланса целесообразнее проводить именно комплексно.
На концентрацию гормона в крови оказывает влияние и ГСПГ – глобулин, связывающий половые гормоны. Этот белок вырабатывается печенью и служит переносчиком тестостерона к целевым органам и тканям. При этом «во время доставки» тестостерон оказывается связанным и не может оказывать своих биологических эффектов. А избыток ГСПГ в крови может служить причиной симптоматического дефицита тестостерона, при его нормальной выработке.
Таким образом, для диагностики мужского гормонального баланса, необходима оценка, как минимум, трех показателей:
К этому перечню врач-эндокринолог может добавить пролактин гипофиза, часто являющийся причиной снижения тестостерона, и ТТГ, для оценки работы щитовидной железы.
В лабораторных отделениях KDL перечисленные показатели можно сдать как по-отдельности, так и в удобном формате комплекса «Гормональный профиль для мужчин». А также анализы открыты для сдачи на дому.
Мужские гормоны
Мужские половые гормоны, или андрогены, присутствует у всех людей. Даже в женском организме их вырабатывают надпочечники. У мужчин функцию синтеза веществ берут на себя половые железы и надпочечники. Половые гормоны – вещества высокой биологической активности. Поэтому их незначительный избыток или дефицит отражается на показателях здоровья.
Специалисты клиники «Санмедэксперт» помогут оперативно современными методами определить причину гормонального нарушения и провести адекватную терапию. Команда эндокринолога, невропатолога, хирурга, терапевта будет решать проблему быстро и качественно. А современное диагностическое оборудование, высокая квалификация специалистов, уютные корпуса и приветливый обслуживающий персонал максимально настроят на позитивный результат.
Виды андрогенов
Что провоцирует гормональные нарушения?
Симптомы нехватки и переизбытка андрогенов
Определенные симптомы показывают нарушение гормонального фона. Немедленно посетить кабинет эндокринолога стоит при:
Диагностика гормональных нарушений
Для определения причин болезни и выбора правильной терапии при гормональных нарушениях эндокринологи «Санмедэксперт» направляют пациентов на диагностику. Все исследования проводятся по зарубежным технологиям на самом современном оборудовании. Поэтому пациенты быстро получают достоверные результаты анализов. В ходе диагностических мероприятий делают:
Как привести мужские гормоны в норму?
После получения результатов анализов эндокринологи, невропатологи, диетологи берутся за решение этой проблемы с помощью:
Как восстановить эндокринный баланс у мужчин после 40?
Для профилактики и снижения возрастных и наследственных рисков заболеваний немаловажную роль играют витамины и активные компоненты в пище. Дефицит определенных веществ в организме человека серьезно отличается в зависимости от пола и возраста. О правильном подходе к сбалансированной диете и приеме витаминов для мужчин после 40, рассказывает эндокринолог GMS Clinic Ольга Игнатова в своем интервью для журнала YACHTS.
С пациентами мы обсуждаем не только текущее лечение болезней, но и работаем на перспективу — предусматриваем и снижаем риски возникновения заболеваний в будущем.
Например, основная проблема современного мужчины после 40 лет — это возрастающий риск сердечно-сосудистых заболеваний, который зависит в первую очередь от наличия и уровня стресса в жизни, длительности курения и количества сигарет в день, повышенного давления.
Часто я вижу снижение репродуктивного потенциала у, казалось бы, совершенно здоровых, активных мужчин без вредных привычек. Причины? Все тот же стресс, дефицит витаминов группы В, признаки оксидативного стресса, ожирение, повышенный холестерин, риски диабета и атеросклероза. Недостаток солнечных лучей (витамина D) добавляет мрачных красок в общую картину жизни современного человека.
Рассмотрим, каких именно витаминов и микроэлементов чаще всего не хватает мужчинам и как можно их восполнить, а, следовательно, улучшить качество жизни и ее продолжительность.
Витами D
Жирорастворимый витамин, который мало присутствует в еде, человеческий организм вырабатывает его из солнечных лучей, попадаемых на кожу. Все знают, что витамин D способствует росту и обновлению костной ткани у детей и препятствует разрушению и переломам у пожилых людей. Но выяснилось, что он влияет на обновление волос; повышает защитный кожный барьер и помогает в лечении, например, псориаза; участвует в регуляции артериального давления, может защищать от воспаления клеток почек и от поражения почек диабетом; снижает вероятность некоторых видов рака; улучшает состояние сердца и сосудов; оптимизирует количество и качество спермы у мужчин, повышает выработку собственного тестостерона; укрепляет иммунитет, повышает устойчивость к аутоиммунными и инфекционным заболеваниям. Обычно дефицит витамина D наблюдается у всех россиян, которые проводят период с осени до весны в нашей географической полосе. Если вы не выезжаете в страны с активным солнцем в осенне-зимний период, мой совет: принимайте витамин D3 в капсулах. Средняя доза в неделю — около 10000–15000 МЕ, но может значительно колебаться в зависимости от типа кожи, веса, особенностей метаболизма. Подходящую дозу подберет врач.
Омега-3
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты снижают риск сердечно- сосудистых заболеваний; уменьшают воспаление в организме; улучшают работу мозга, помогают снизить вес. Есть работы, показавшие восстановление теломер ДНК на фоне приема омега-3, что влияет на продолжительность жизни. Обычно, если вы регулярно едите рыбу, морепродукты, достаточно 1000 мг в день, если нет — в 2-3 раза больше.
Альфа-липоевая кислота
Альфа-липоевая кислота (антиоксидант) улучшает качество спермы; способствует восстановлению после болезни; идеальна в качестве профилактики возрастных рисков за счет уменьшения в организме количества недоокисленных продуктов биосинтеза (шлаков).
Железо
Оказывает влияние на весь организм, так как входит в состав гемоглобина, который вводит в ткани кислород и выводит углерод. То есть поддерживает иммунную систему и функционирование нервной системы; нормализует кровообращение; укрепляет костные ткани; повышает физическую активность; поддерживает работу поджелудочной. Рациональное питание, снижение стресса, активный образ жизни и своевременная консультация специалиста и следование плану лечения помогут вернуть прежнюю форму и восстановить баланс.
Нарушение выработки гормонов у мужчин
После 30 лет у мужчин постепенно снижается концентрация тестостерона – главного полового гормона. Изменение гормонального фона может стать причиной мочеполовых нарушений, сердечно-сосудистых аномалий. Низкая активность эндокринных желез грозит остеопорозом.
У одних нарушение выработки гормонов возникает уже в юности, у других даже в преклонном возрасте сохраняется высокая концентрация андрогенов. Это связано с тем, что после периода полового созревания у каждого юноши формируется первоначальный гормональный фон, который может сильно отличаться от других. На секрецию тестостерона влияют наследственные признаки, а также индивидуальная половая конституция, физическое развитие, наличие серьезных недугов.
О причинах гормонального дисбаланса
У молодых мужчин причины гормонального расстройства связаны со следующими факторами:
У возрастных мужчин главные причины андрогенной недостаточности кроются в том, что снижается функция половых желез, как следствие этого – меньше вырабатывается тестостерона. При этом увеличивается количество эстрогенов (женских гормонов), развивается ожирение. Образуется порочный круг, когда уменьшение андрогенов приводит к ожирению, что усиливает синтез лептина (гормона жировой ткани), еще больше угнетающий синтез тестостерона.
Обратите внимание! Употребление большого количества пива часто приводит к гормональным сбоям.
Вне зависимости от возраста, нарушение выработки гормонов может быть связано со следующими факторами:
Симптомы гормонального нарушения
О дефиците у мужчин тестостерона свидетельствуют следующие симптомы:
Современная диагностика
Чтобы выявить гормональный дефицит мужских гормонов, лечащий врач-андролог или эндокринолог тщательно собирает анамнез. Обращает внимание на общее состояние здоровья, оценивает состояние памяти, способность концентрировать внимание и пр. Для обнаружения патологий эндокринной системы пациента направляют на УЗИ простаты, гипофиза, щитовидной железы. В крови проверяют уровень общего тестостерона, концентрацию ТТГ, эстрадиола, пролактина, ГСПГ и других гормонов.
У мужчин проверяют состояние сердечно-сосудистой системы – оценивают липидный профиль, делают ЭКГ и УЗИ сосудов. Для обнаружения патологии костно-мышечной системы пациент проходит рентгенографию или КТ костей, а также позвоночника. Диагноз ставится только после того, как проведена комплексная диагностика.
Наши врачи
Лечение гормональных нарушений у мужчин
В каждом конкретном случае лечение подбирается персонально. Основные методы терапии:
На выбор метода лечения влияет целый ряд факторов:
Для молодых мужчин оптимально подходит лечение стимулирующими препаратами. После восстановительного курса исчезают гормональные сбои, а половые железы начинают работать в полную силу. При генетических патологиях мочеполовой системы и у мужчин постарше устранить дефицит андрогенов способна только заместительная терапия. Возрастным мужчинам, у которых нарушен гормональный фон, препараты тестостерона назначают пожизненно. Не стоит бояться, что регулярный прием андрогенов принесет вред здоровью. Доказано, что это небольшие риски по сравнению с теми недугами, которые развиваются при низком уровне тестостерона.
Для устранения андрогенной недостаточности используют не только лекарства, но и фитопрепараты, и рецепты народной медицины. Такие средства могут быть назначены только как дополнение к основному лечению. Дозировки препаратов и продолжительность терапии должны соответствовать возрасту мужчины.
Важно! Прежде чем использовать народные методы, необходимо получить консультацию у врача-андролога или эндокринолога об имеющихся противопоказаниях и нежелательных реакциях.
Нормализация уровня тестостерона благотворна для всего организма:
Сочетание гормональной коррекции и правильного образа жизни творит чудеса. У мужчин не только восстанавливается уровень андрогенов, но и замедляются процессы старения. Оценить эффективность лечения позволяет сравнение динамики клинических симптомов через 1, 2 и 3 месяца после лечения. В большинстве случаев исчезают гормональные нарушения, пропадают клинические проявления.
Рекомендации на период лечения
Если гормональные сбои не лечить, то существует высокий риск развития мужского бесплодия, атеросклероза, инфаркта миокарда, сахарного диабета и других серьезных осложнений.
Есть тревожные симптомы гормональных нарушений? Для начала обратитесь к эндокринологу, тщательно обследуйтесь и сдайте анализы. Приходите в клинику ЦЭЛТ, здесь работают грамотные врачи и есть необходимое оборудование для точной диагностики. Нет очередей и доступные цены.
Как восстановить гормональное здоровье мужчины
Хотя метаболический синдром в МКБ-10 не зафиксирован, его относят к глобальным проблемам XXI века. В Европе с ним столкнулось 25% взрослого населения, в США 34%. Для мужчин расстройство, ассоциируемое с андроген-дефицитом, представляет особую угрозу. Квалифицированная врачебная помощь позволяет устранить гормональный коллапс с его фатальными последствиями.
“Смертельный квартет”
Гиперинсулинемия, центральное ожирение, гипертония, дислипидемия – вот главные соучастники патологического процесса, названного метаболическим синдромом (МС). Об опасном сосуществовании “опасной четверки” в медицине известно примерно 100 лет.
Классическое определение “смертельному квартету” дал в 1988 году американский эндокринолог Дж. Ривен. Он описал “синдром Х” как кластер риск-факторов сахарного диабета и сосудистых патологий и выделил инсулинорезистентность как ключевой дефект, запускающий в действие остальные компоненты МС.
Сегодня диагностика мультисистемного синдрома базируется на наличии трех из пяти риск-факторах:
Краткое описание патогенеза
В основе МС – снижение чувствительности тканей, преимущественно печени, к инсулину. Поджелудочной железе приходится работать в чрезвычайном режиме, чтобы компенсировать нехватку инсулина в клетках. Подобная гиперсекреция вызывает гиперинсулинемию и абдоминальное ожирение.
Отличающаяся повышенной липолитической активностью, жировая ткань выделяет в огромных дозах свободные жирные кислоты. Этот феномен, называемый липотоксичностью, влечет за собой производство низкоплотных липопротеидов и развитие дислипидемии.
Клетки висцеральной жировой ткани – могучее гормональное поле. В большом количестве жир превращается в гормонопродуцирующую опухоль, результатом деятельности которой является следующий симптомокомплекс:
Влияние гормонального дисбаланса на организм мужчины
Компоненты МС, первоначально связываемые медиками с угрозой сосудистых патологий, оказались вовлечены в целый ряд других нарушений. Одно из них – возрастной андрогенный дефицит у мужчин от 30 до 75 лет. Патология характеризуется низким уровнем тестостерона и гипогонадизмом.
Лептин, который можно назвать “полпредом” жировой ткани в организме, подавляюще действует на клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон. А тот мужской гормон, что уже выработан, под влиянием ароматазы (фермента липидной ткани) активно модифицируется в эстрадиол, который угнетает производство гормонов ГнРГ и ЛГ.
В классическом варианте андрогенный дефицит при МС имеет следующие индикаторы:
Одним из последствий такого дисбаланса является расстройство половой функции мужчины. Бляшка, образующаяся в пенильной артерии, полностью ее закупоривает, что вызывает эректильную дисфункцию. И это лишь дебют системной сосудистой патологии. Если не приступить к лечению, инсульт или инфаркт – дело времени.
Диагностика
Инсулинорезистентность проявляется специфическим изменением кожных покровов – черными складками под мышками, на локтях, затылке, в паховой зоне. Подобные “метки” свидетельствуют о гиперинсулинемии.
Следующий диагностический критерий МС – оценка объем талии. Почему важен именно этот параметр, а не вес вообще? Потому что самый вредный висцеральный жир, который не просто является косметической проблемой, а играет роль полноценной эндокринной железы, заполняет полость брюшины.
Если окружность талии превышает 94 см, проводится лабораторная диагностика. Для мужчин дополнительным маркером является показатель общего уровня тестостерона (нормой считается > 12 нмоль/л, нижней нормой – от 8 до 12 нмоль/л).
Лечение
Борьбу с МС начинают с интенсивной коррекции образа жизни. Ведь за комбинацией опасных симптомов, особенно у молодых пациентов, практически всегда скрывается дефицит движения и избыток питания.
Физическая терапия
Пациенту рекомендуется расширить двигательную активность. При этом нагрузки должны быть индивидуально дозированными в соответствии с врачебными рекомендациями. Самыми общими являются:
Диетотерапия
При МС требуется ограничение калорийности рациона. Для этого рекомендуется:
Выбирая продукты с НГИ, необходимо руководствоваться следующими ориентирами:
При соблюдении разгрузочных дней 1-2 раза в неделю и подключении дозированных нагрузок, такое пищевое поведение обеспечит потерю от 0, 5 до 1 кг в неделю.
Медикаментозное лечение
К фармакологическим средствам прибегают, если в течение 3 месяцев усилия по оптимизации образа жизни пациента не дали ожидаемого эффекта. Центральное место в медикаментозной терапии занимает метформин. Этот препарат активно используются в урологической практике более 50 лет и до сих пор остается средством номер один.
При диагнозе “метаболический синдром” лечение с метморфином эффективно решает сразу несколько задач:
Во избежание диспепсических явлений, прием метморфина начинают с маленьких доз, постепенно доводя их до оптимальной – 2-2,5 г в сутки. Надо учитывать и противопоказания препарата:
Мета-анализ крупных исследований, опубликованный в 2011 году, подтвердил положительное влияние заместительной терапии тестостероном в отношении разрешения компонентов МС. Длительный – 60-месячный – курс гормонотерапии позволяет:
При низко нормальном тестостероне и выявленных признаках андрогенной недостаточности рекомендуется пробное лечение андрогелем. Тестостерон позволяет восстановить эректильную функцию, а также достичь нормогликемии (вне зависимости от сахароснижающей терапии).
Хирургическое вмешательство
Радикальное инвазивное лечение, называемое часто “терапией отчаяния”, показано в ситуациях, когда безуспешно перепробованы все остальные методы. К применяемым сегодня хирургическим техникам относятся:
Перечисленные методики оперативно избавляют пациента от большого количества абдоминального жира, оптимизируют сахар крови, снижают давление. Но большинство людей после операции приобретают нарушения пищеварения и поливитаминно-минеральный дефицит, что требует дальнейшей коррекции.
Заключение
Метаболический дисбаланс и андрогенодефицит идут рука об руку, экранизируют друг друга при диагностике и, находясь в тесном тандеме, приводят к системным сосудистым патологиям.
Поскольку метаболический синдром в МКБ-10 не значится (зафиксированы лишь отдельные его компоненты), то и лечение по большей части назначается симптоматическое. Поэтому только обращение к квалифицированным докторам, использующим расширенные диагностические и терапевтические подходы, гарантирует полное выздоровление.