Как улучшить здоровье почек
Важный фильтр организма, или О чём «молчат» почки
Кто они, враги и друзья почек? О функциях этого парного органа, признаках нарушений в их работе и о том, почему они долгое время «не говорят» о своём поражении – в интервью с главным нефрологом министерства здравоохранения Оренбургской области Натальей Юрьевной Бобровой.
Главный нефролог министерства здравоохранения Оренбургской области Наталья Юрьевна Боброва
Почки называют важнейшим фильтром организма. Насколько значима их функция?
Это жизненно важный орган, это труженики, которые постоянно очищают наш организм от шлаков, токсинов, вредных веществ. В том числе от лекарств, которые мы можем бесконтрольно принимать. Занимая по размеру не более чем полпроцента от массы тела человека, почки прогоняют через себя огромный объем крови. И если они выйдут из строя, то человек может погибнуть, поэтому сегодня в таких ситуациях применяется заместительная почечная терапия: гемодиализ, перитонеальный диализ или трансплантация почки.
Кто главные враги почек?
Мы иногда настолько нерационально живём, что принимаем в пищу не те продукты, которые нужны, курим, употребляем различные препараты, алкоголь, а всё это крайне негативно влияет на работу почек. К вредным факторам нужно отнести переохлаждения, нахождение в мокром белье (например, после купания в водоёме), очаги инфекций в организме – кариозные зубы, хронический тонзиллит и другие.
Можно ли сказать конкретно, какие лекарства являются токсичными для почек?
Разнообразные анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, если их принимать бездумно, без повода, самовольно или по совету соседа, а не по назначению врача, – они могут принести непоправимый вред и вызвать лекарственное поражение почек, так называемую анальгетическую нефропатию, которая впоследствии приводит к терминальной почечной недостаточности.
Как вовремя заметить у себя первые признаки неблагополучия в работе почек?
К сожалению, почки достаточно долго «молчат», не говорят о себе, и заметить, что почки болеют, можно очень нескоро. Иногда жалобы на тошноту, слабость, отеки, повышение давления могут говорить о далеко зашедшей стадии почечной недостаточности, когда все консервативные методы будут уже неэффективны. Поэтому заботой и выявлением проблем с почками нужно заниматься тогда, когда они о себе еще не говорят столь открыто. Методы диагностики простые, но информативные – общий анализ крови, мочи, УЗИ почек, определение креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови. Это позволяет выявить скрытые заболевания почек и, соответственно, как можно скорее начать лечение для того, чтобы затормозить патологический процесс.
Какие еще сигналы организма нельзя игнорировать, при каких симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу?
Могут быть такие проявления, как расстройство мочеиспускания (учащенное, болезненное, императивные позывы), уменьшение количества выделяемой суточной мочи, появление отеков (на лице, на ногах), повышение цифр артериального давления, слабость, недомогание – это повод обследоваться у врача. Потому что почки, повторяю, очень терпеливы и могут долго не заявлять о себе.
Действительно ли почки могут страдать вследствие имеющихся хронических заболеваний? Кто в группе риска?
Да, если раньше первичные заболевания почки – поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит – приводили к развитию почечной недостаточности, то сейчас на первый план выходят заболевания, которые, казалось бы, не имеют отношения к почкам: это сахарный диабет, артериальная гипертония, болезни обмена веществ (такие как подагра, ожирение). Они воздействуют на почки, вызывая их поражение. К сожалению, по мировой статистике этими заболеваниями страдает практически каждый 10-й житель планеты, то есть имеет хроническую болезнь почек. Почки могут быть как следствием заболеваний сердца, так и причиной. Это взаимно отягощающие факторы. При гипертонии страдают почки, соответственно, такие пациенты обязательно должны проверять состояние органов.
Пить или не пить – вот в чём вопрос? Спорный. Любят ли почки воду и сколько желательно принимать жидкости?
Для здоровых людей рекомендуется широкий питьевой режим – до 2 литров, а летом и до трёх, когда очень много теряем жидкости с потом. Вода позволяет растворять токсины, песочек, камни, то есть способствует нормальному функционированию почек. Но! В некоторых ситуациях объем принимаемой жидкости должен быть ограничен: когда идет обострение хронического заболевания почек, когда идет резкое уменьшение количества выделяемой суточной мочи, что будет сопровождаться отеками, когда идёт нарастание сердечной недостаточности. В этих ситуациях нужно быть осторожным и консультироваться с врачом по питьевому режиму.
А какие продукты питания не любят почки?
Избыточный прием продуктов, содержащих консерванты, пищевые добавки, соленья, копчёности, фаст-фуд, а также чрезмерное употребление алкоголя, кофе, чая, а особенно сладкой газировки могут способствовать образованию камней в почках. Не рекомендуется как резкое похудение, так и избыточное потребление калорий, потому что это вызывает ожирение и тоже провоцирует нагрузку на почки. Почки любят рациональное питание.
Сидячий образ жизни влияет на работу почек?
Крайне важно для правильной работы мочевой системы – своевременное опорожнение мочевого пузыря. Поскольку сидячая работа предполагает более редкое посещение туалета, то это нужно контролировать, так как задержка мочи может негативно сказаться здоровье почек. Одним словом, здоровый образ жизни – как для всего организма, так и для почек в частности – лучший способ поддержать наш фильтр в исправном состоянии. А также избегать переохлаждений, чрезмерного пребывания на солнце, приобщать себя к рациональному питанию и физической активности – это простые и действенные правила для нашего здоровья!
Как дольше сохранить здоровье почек. Интервью нефролога Надежды Веселковой
Всемирный день почки отмечается ежегодно, начиная с 2006 года. В этот день стартует глобальная информационно-просветительская кампания, направленная на повышение осведомленности населения о важности почек.
Каждый год всемирный день почки посвящен какой-то определенной тематике. Тема этого года «Здоровые почки всем и везде-достойная жизнь с заболеваниями почек».
Что это означает на практике рассказывает заведующая нефрологическим отделением ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н. И. Пирогова», главный внештатный нефролог Департамента здравоохранения Надежда Веселкова.
В России этот показатель от 10% до 12%, то есть более 15 млн россиян имеют те или иные заболевания почек. Лечение хронической болезни почек дорогостоящее.
Диализ стоит от 1 до 1,5 млн рублей, в том числе в Севастополе. Ежегодно РФ тратит на данный вид лечения порядка 45-65 млрд рублей.
Для пациентов по ОМС это делается бесплатно – за счет бюджетных средств.
Какая сегодня ситуация с заболеванием почек в Севастополе?
В Севастополе в 2020 году впервые выявлены заболевания мочеполовой системы у 6460 человек.
Прирост на заместительную почечную терапию по Севастополю составляет 40-45 человек в год.
То есть мы находимся на уровне федеральных городов по обеспечению этим видом помощи.
Заболевания почек называют «тихими убийцами», поскольку заболевание почек длительно протекает бессимптомно.
Часто люди обращаются к врачу на поздних стадиях, когда уже 50% функций почек вышло из строя. У больных появляются тошнота, могут быть отеки, повышение давления, но эти симптомы бывают и при других заболеваниях, поэтому нужно обратиться к участковому врачу и пройти обследование для уточнения диагноза.
они не только выделяют воду и шлаки,
они участвует в поддержании артериального давления, вырабатывая специальные гормоны,
участвуют в синтезе гемоглобина,
в поддержании кислотно-щелочном равновесии и кальциево-фосфорного обмена, потому что у людей с грубой патологией почек страдают кости скелета.
При длительном употреблении этих препаратов возникает токсическая нефропатия и хроническая почечная недостаточность.
Увеличилось количество почечных осложнении при ВИЧ инфекциях и хронических гепатитах, ревматологических заболеваниях, заболеваниях крови и других.
Поэтому всемирный день почек направлен на направлен на повышение осведомленности населения о патологиях этих органов, чтобы люди вовремя проверялись, проходили диспансерный учет, особенно имеющих любые хронические заболевания, даже несмотря на хорошее самочувствие.
Как в Севастополе организован процесс лечение почек?
Если у человека острая ситуация – поднялась температура или появилась кровь в моче или еще какие-либо симптомы, он вызывает скорую помощь, которая привозит его в больницу.
Телефон скорой медицинской помощи в Севастополе 103 или 112.
С мобильного и стационарного телефона. Звонок бесплатный.
Кроме того, патологию почек могут выявить при диспансерных осмотрах, контроле анализов после перенесенных вирусных инфекциях или других заболеваниях.
При подозрении на патологию почек после обследования у терапевта, пациенты направляются на консультацию к нефрологу, который назначает им или амбулаторное лечение, или направляет для уточнения диагноза и лечения в стационар.
Врач объясняет больному диету, образ жизни, который пациент должен вести, предупреждает при повышении каких показателей он должен обязательно взять направление на стационар.
Те больные, которые наблюдаются и периодически лечатся, отодвигают свою терминальную стадию почечной недостаточности иногда на годы. А те больные, которые не соблюдают ни режим, ни диету, довольно быстро переходят на терминальную стадию и направляются на заместительную почечную терапию.
В связи с новой коронавирусной инфекцией увеличилось ли количество пациентов с болезнями почек?
К нам поступали больные из стационаров после COVID-19, перенесших острую почечную недостаточность на долечивание, которая, к счастью, обратима.
Однако у таких больных заболевание может перейти в хроническую форму значительно чаще, чем у людей, которые не болели COVID-19, так как у них снижен иммунитет.
Согласно рекомендациям ведущих специалистов по нефрологии, пациенты с заболеваниями почек любой этиологии, входят в группу риска по коронавирусу и должны пройти вакцинацию, если у них нет других противопоказаний, например, аллергии. Риск заболевания и смертность у этой группы больных в 20 раз выше, чем у здоровых людей.
Можно ли нормально жить с заболеванием почек и как организовать свою жизнь с таким заболеванием?
Есть 10 золотых правил, позволяющих сохранить или продлить жизнь почек:
Не злоупотреблять солью и мясной пищей, потому что продукты распада именно белкового обмена хуже всего выделяются почками и отравляют организм, если уже имеется почечная патология.
Необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Но здесь подход индивидуальный: если у человека нет отеков, нет высокой гипертонии, он может употреблять до 1,5-2 литров жидкости. Если человек страдает гипертонией или склонность к отекам, то жидкость ограничивается до 1-1,5 литров (с учетом приема всех видов жидкости (суп, чай, фрукты и др.)
Исключить алкоголь и курение.
Занятие посильной физической нагрузкой, в частности, ходьбой, купанием в море. Когда человек двигается, улучшается обмен веществ и выделение шлаков. При этом надо избегать чрезмерных нагрузок.
Не злоупотреблять обезболивающими средствами, которые, как я говорила ранее, влияют на почки.
Защищать себя от контакта с токсическими веществами.
Регулярно проходить медицинское обследование. Обязательно определять уровень креатинина, мочевины, делать общий анализ мочи и крови, УЗИ органов мочевыделения.
Контролировать артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина. Если есть отклонения от нормы, их надо корректировать.
Не злоупотреблять пребыванием на солнце и не допускать переохлаждения поясничной области, органов таза и ног.
Жизнь при хронической почечной недостаточности
Как живут люди с хронической почечной недостаточностью? Если болезнь не на терминальной стадии, то пациенты проходят консервативное лечение. Стадию определяют по скорости клубочковой фильтрации (СКФ). При терминальной 5-й стадии она ниже 15 мл/мин/1,73м² — здесь уже требуется диализ или трансплантация почки. Хронической считают почечную недостаточность с 3-ей по 5-ю стадии — СКФ ниже 60 мл/мин/1,73м². На любой из них пациент должен вести особый образ жизни: соблюдать диету и ряд рекомендаций, назначаемых врачом.
В чем особенности жизни при ХПН и что делать
При хронической недостаточности почки перестают нормально выполнять свою функцию — выведение продуктов обмена с мочой. В результате они копятся в организме человека. В первую очередь это мочевина и креатинин. Именно по уровню последнего оценивают функцию почек. Высокий креатинин — это нарушение функции почек. Поэтому при ХПН важно регулярно сдавать анализы для проверки уровня этого продукта распада. Чтобы он не повышался, необходимо следовать ряду правил.
Избегать тяжелой физической нагрузки
Она повышает уровень креатинина. Это обусловлено тем, что данное вещество — конечный продукт креатин-фосфатной реакции в мышцах при их энергетическом обмене, работе и возникновении травм. Отсюда высокая физическая нагрузка — это высокий уровень креатинина, с которым и без того не работающие почки не могут справиться.
Ограничить белковые продукты
При хронической почечной недостаточности в диете ограничивают белок: при СФК ниже 50 мл/мин — до 30-40 г/сут., ниже 20 мл/мин — до 20-24 г/сут. Это необходимо, чтобы уменьшить нагрузку на почки. В то же время с началом диализа количество белка увеличивают до 1,1-1,5 г/кг/сут. Все потому, что в процессе диализа вымывается много важных компонентов, и белок на состояние почек влияет уже не так сильно.
Употреблять достаточно углеводов и жиров
Вместо белка в рационе должно быть достаточное количество углеводов и жиров. Основу рациона составляют сложные углеводы, которые не повышают глюкозу и медленно всасываются, и ненасыщенные жиры, полезные для сердца и сосудов.
Соблюдать калорийность рациона
В диете при хронической почечной недостаточности важна калорийность. Она должна быть высокой — около 3000 ккал для восполнения всех витаминов и минералов. Диета назначается индивидуально, поэтому 3000 ккал — ориентировочное число. Пример меню с учетом требований приведен ниже.
Контролировать поступление микроэлементов и воды
Поскольку почки плохо работают, они не выводят калий, а от его избытка нарушается работа сердца. Поэтому количество калия, поступающего с пищей, нужно контролировать. Он содержится в картофеле и других овощах. Чтобы снизить количество калия, эти овощи перед приготовлением нужно порезать и замочить на 6-10 часов, причем как можно чаще воду менять.
Еще необходимо ограничить поступление фосфора. При ХПН он может привести к поражению костей и сердца. Фосфор содержится в белковой пище. В растительной тоже есть, но из нее фосфор усваивается хуже. Также его количество снижается при термической обработке пищи. Выбирая продукты, стоит обращать внимание на те, что имеют низкий фосфорно-белковый индекс — ниже 20 мг/г. Примеры продуктов питания при почечной недостаточности с таким индексом приведены в таблице.
Другое важное правило питания при ХПН — следить за питьевым режимом. При выраженных отеках приходится уменьшить количество выпиваемой воды. В таком случае нужно ежедневно в одно время, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника взвешиваться. Если вес резко увеличился — значит произошла задержка жидкости. При ограничениях количества воды можно рассасывать кусочек льда, а с сухостью во рту поможет справиться полоскание, жевательная резинка, леденцы или долька лимона.
Контролировать артериальное давление
Кровяное давление нужно контролировать, оно должны быть на уровне не выше 130/80, максимальные показатели — 140/90. Для этого на диете при ХПН количество соли в день ограничивается 2-3 г в сутки. При развитии выраженной гипертензии необходимо перейти на бессолевую диету.
Чтобы уменьшить количество соли в сутки, можно следовать таким советам:
Полезные советы для пациентов с ХПН
Образ жизни пациента с хронической почечной недостаточностью действительно полон ограничений, но это помогает долгое время поддерживать организм в нормальном состоянии. Специалисты рекомендуют вести дневник питания, внося в него все употребляемые продукты. Этот дневник в дальнейшем может быть полезен и для врача, который сможет скорректировать рацион, если состояние вдруг ухудшилось.
На кухне под рукой всегда стоит держать таблицы с содержанием в продуктах всех микро- и макроэлементов и их энергетической ценности. Для более точных расчетов рациона нужно иметь кухонные весы. Все это поможет предотвратить повышение креатинина и ухудшение работы почек.
Всегда нужно учитывать, что приведенные советы носят общий характер. Для получения точных рекомендаций необходимо обратиться к врачу. В Государственном центре урологии вы можете получить помощь по полису ОМС. Диагностика и лечение будут для вас бесплатными. Просто запишитесь на прием в онлайн-форме или по контактному номеру клиники.
Как восстановить работу почек
Почки – один из органов выделительной системы, на них ложится важнейшая задача очищения организма от токсинов, шлаков и химикатов. Операционное или терапевтическое лечение сильно перегружает системы внутренних органов синтетическими и химическими веществами. Большая их часть выводится через мочу. И это провоцирует большую нагрузку на почки. Возникает резонный вопрос: «Как восстановить работу почек после долгого приема медикаментов или антибиотиков?».
Пейте правильно!
Питьевой режим – это первое, на что следует обратить внимание, когда человек собирается восстанавливать работу почек. От обилия жидкости зависит и нагрузка на почки. Поэтому, в период восстановления работы почек важно приучить себя пить небольшими порциями за раз. Но и обезвоживания нельзя допускать, ведь почки тогда пострадают еще больше!
Нормы и правила потребления жидкости:
Важно! За 20-30 минут до приема пищи важно выпивать 1 стакан чистой некипяченой и негазированной воды комнатной температуры. Это помогает запустить ЖКТ и мочевыделительную систему.
Скорректируйте питание!
Чтобы вернуть функции органов в нормальное состояние, нужно дать организму больше силы. Это возможно только после поступления внутрь витаминов, полезных микроэлементов и минералов из пищи. Лучший способ витаминизации – получение благотворно воздействующих веществ из еды, а не из синтетических витаминных комплексов. Поэтому свои гастрономические привычки придется пересмотреть и составить свой план питания на каждый день.
Диета – еще один шаг навстречу здоровому состоянию почек! Нужно будет отказаться от соленого, копченого и жирного, мясного, полуфабрикатов, продукции с красителями, ароматизаторами, консервантами, стабилизаторами. Уменьшают потребление соли до 1 ч. л. в день.Соль провоцирует появление отечности. Рацион должен быть богат овощами, ягодами, орехами, фруктами, семенами, кашами и полезными супами (желательно не на мясном бульоне).
Быстро привести в норму почки помогут:
На заметку! Арбуз – мощный, но безопасный диуретик. Его сок в прямом смысле слова вымывает вредные вещества из почек, чем и облегчит впоследствии их работу.
Способы приема также является одним из важнейших факторов, влияющих на работу почек. Ешьте не торопясь, тщательно пережевывайте пищу. За один прием съедайте небольшую порцию – не больше 250 гр. Затем через 3-4 часа повторите прием пищи – также в малом объеме. Общее число приемов пищи в день – 5 раз. Методы приготовления – отваривание, запекание, запаривание.
Лечите сопутствующие болезни!
Примеры заболеваний или болезненных состояний, которые могут затруднить работу почек или вызвать нарушение их функционирования:
Коррекция артериального давления – еще один шаг к тому, чтобы эффективно наладить работу почек. Особенно большая нагрузка на эти органы идет при гипотонии. Кровь плохо очищается, оставляя в организме токсины. В результате чего происходит отравление. Поэтому, пока почки буду восстанавливаться, важно попутно заняться лечением сердечно-сосудистой системы или устранить иную причину, влияющую на сбои в кровяном давлении. Подбирать схему лечения следует только по рекомендации врача.
Важно! На период заболевания и восстановления почек крайне важно не допускать переохлаждений.
Укрепление и стимуляция почек
Новые технологии позволяют улучшить восстановление почек за несколько сеансов. Одним из таких способов является фонирование – глубокий микромассаж органов. При помощи специального аппарата, микровибрационное воздействие осуществляется на клеточном уровне. Прибор можно приобрести в любой аптеке или интернет-магазине. При помощи него улучшается отток лимфы, нормализуется кровоток и его давление, спадают отеки. Массаж можно проводить самостоятельно в домашних условиях.
При помощи ЛФК (лечебно-физического комплекса) активизируют работу почек за счет активации кровообращения. Кровь лучше разгоняется по организму и в достаточном объеме доставляет кислород к почкам. А насыщенные кислородом органы восстанавливаются значительно лучше. И, главное, быстрее! К ЛФК для активации почечных функций относят гимнастику, направленную на область малого таза и органы мочеполовой-системы.
Виды гимнастических упражнений:
«Велосипед» делать легко. Тело находится в положении лежа. Ноги поднимают так, чтобы они образовали прямой угол с поверхностью пола. Поочередно сгибают и разгибают ноги в коленях так, словно крутят педали на велосипеде. Этот метод позволит человеку быстро стимулировать работу почек.
«Лук» – тип тренировки, напрямую относящийся больше к спине, чем к почкам. Но побыв в положении изогнутого лука несколько секунд можно улучшить кровообращение в области живота, мочевого пузыря и поясницы. Это поможет снять блокировки с кровотока на соседних с почками участков организма.
Диагональное вытяжение сродни мягкому массажу, активизирует кровообращение в области почек. Человек стоит в коленно-локтевой позе по диагонали (например, локоть правой руки и колено левой ноги уперлись в пол). Если сложно держать руку на локте, можно использовать ладонь. Незадействованную руку и ногу вытягивает в стороны – ногу назад на уровне таза, а руку вперед на уровень головы. Так простоять нужно несколько секунд. Затем отдохнуть и сменить руки/ноги на противоположное положение.
На заметку! При любых нарушениях работы почек, их скорейшему восстановлению способствуют различные водные процедуры – плавание в бассейне. Баня – идеальное средство для выведения из организма токсинов через потоотделение. Однако, при мочекаменной болезни, гидронефрозе, нарушении водно-электролитного баланса, опухоли и пиелонефрите баня противопоказана.
Поднимая поочередно ноги в положении лежа на спине, активизируется не только область живота, но и поясницы. Поднимают по одной ноге на максимально возможный уровень. Оптимально – полметра. Поднятую конечность удерживают в таком положении несколько секунд. Затем опускают и поднимают вторую ногу с задержкой в несколько секунд. Упражнение активизирует работу почек.
Активные и эффективные препараты
Аюрведические знания медиков Востока помогают излечивать почки щадящими средствами уже на протяжении многих тысячелетий. Это мягкий подход к терапии – при помощи трав, семян, кореньев и плодов устранять причину заболевания и активизировать все процессы работы почек. Лекарства изготавливались в виде масел, чаев, настоек, киселей, таблеток и порошков. Сегодня традиция не только не исчезла, но еще и достигла своего развития. Масла и порошки теперь в капсулах, а чаи в пакетиках. Аюрведические оздоравливающие средства оказывают яркий положительный эффект на работу почек, а также удобны в использовании.
УриВеда плюс
«УриВеда плюс» – уникальный аюрведический препарат в таблетированной форме. Комплекс целебных трав активно восстанавливает функции мочевого пузыря и почек. Купаж – 60 шт. Влияние трав:
Препарат противопоказано принимать беременным, матерям, кормящим грудью младенцев, людям, имеющим индивидуальную непереносимость ингредиентов. Если появляется вопрос о том, можно ли принимать препарат в профилактических целях, эксперты отвечают, что не только можно, но и нужно. Благодаря травяному комплексу в почках не будут образовываться минеральные отложения, камни.
Также для восстановления функции почек можно принимать БАД с лецитином или полиненасыщенными кислотами. Для этого используют такие препараты, как: ОМЕГА-3, ОМЕГА-6. Они не только улучшают мозговую деятельность, улучшают работу ЖКТ, но также способствуют нормализации кровяного давления, улучшают работу сердца. Благодаря таким БАД снижается нагрузка на работу почек, вылечивается гипотония.
Важно! БАД не являются лекарственным средством.
Предложения от МейТан
По всем вопросам относительно приобретения препаратов, их состава, эффективности и особенностей приема, можно получить бесплатную консультацию по телефону, указанному на сайте компании «МейТан». Звоните на телефон горячей линии: +7 800 775-80-72. Заказывайте прямо на сайте, оформляйте доставку, оплачивайте дистанционно и получайте возможность принимать участие в акциях.