Как укрепить ахиллово сухожилие
Ахиллово сухожилие: анатомическая особенность, причины болей и методы лечения
Пяточное сухожилие, более известное в медицинской терминологии как ахиллово, является самой мощной частью человеческого опорно-двигательного аппарата. Расположено оно между пяткой и икроножной мышцей, которые, объединяясь в единый механизм, передают усилия мускулатуры голени на стопу.
Природа наделила сухожилие невероятной выносливостью, позволяющей ему выдерживать вес, превышающий массу тела в 5-8 раз. Оно участвует в любом проявлении физической активности – в ходьбе, беге, прыжках, сгибании и разгибании ног. Но, несмотря на свою крепость, легко подвергается травмам и ушибам.
Что служит причиной болей ахиллова сухожилия?
Боли в области ахиллова сухожилия могут спровоцировать десятки причин – естественное старение, регулярные физические нагрузки, ожирение, ушибы и даже неправильно подобранная обувь. Наиболее частыми причинами остаются следующие:
К менее распространенным причинам, но имеющим место, можно отнести наследственные болезни, повышение уровня мочевой кислоты, ревматические заболевания, избыточную массу тела, слаборазвитые икроножные мышцы, физические травмы и увечья.
Тендинит ахиллова сухожилия
Данное заболевание описывается как патологическое воспаление волокон сухожилия. Чаще всего им страдают профессиональные бегуны, теннисисты, баскетболисты и волейболисты, которые не контролируют интенсивность и плавность спортивных тренировок. Сопровождается заболевание классическими симптомами – покраснением, припухлостью, болью и скованностью движений. Обычно боль возникает в состоянии активности и стихает во время отдыха.
Во время воспалительных процессов происходит следующая картина: в тканях нарушается вывод солей и продуктов обмена, отчего волокна теряют свою крепость и гибкость. Если же они продолжают получать нагрузку, образовываются трещины и микроразрывы. Спустя время сухожилия восстанавливаются, но теряют упругость и приобретают рубцы, поэтому, чтобы не допустить хронических последствий, необходимо вовремя обращаться за помощью.
Воспалительные процессы ахиллова сухожилия
Воспаление ахиллова сухожилия, именуемое в медицинской терминологии как «тендинит», является заболеванием, для которого характерно болевое ощущение и нарушение опорно-двигательных функций. Первые, кто подвержены тендиниту – профессиональные спортсмены, занимающиеся прыжками и бегом на длинной дистанции. Кроме того, причиной патологии выступают:
Симптомы заболевания остаются классическими: появляется жгучая боль, усиливающаяся при движении, а также по утрам. Может сопровождаться хромотой, скованностью, отеком и повышенной температурой. На фоне воспаления нередко появляется разрыв ахиллова сухожилия, который без своевременного лечения перерастает в мышечную атрофию. Стоит учесть, что разрывы не восстанавливаются и требуют хирургического вмешательства.
Бурсит ахиллова сухожилия
Бурситом ахиллова сухожилия называют воспалительный процесс, поражающий сухожильную сумку. Причиной его развития становятся травмы, тесная и неудобная обувь, подагра. В зависимости от того, с какой стороны сухожилия возник его очаг, различают задний и передний бурсит:
Симптомы заболеваний пяточного сухожилия
Вне зависимости от того, что стало причиной воспаления, всегда можно подчеркнуть одни и те же симптомы:
Если причиной болей послужил надрыв ахиллова сухожилия, к симптомам добавляется и другие:
Медицинская диагностика
Диагностирование заболевания осуществляется методом осмотра и детального опроса больного. В качестве дополнительных мер медики прибегают к ультразвуковому исследованию и магнитно-резонансной терапии. Реже – используют рентгенографию. Рентгенография малоэффективна в выявлении причины болей, так как сухожильные ткани не задерживают рентгеновские излучения, однако она может выявить переломы. После того, как врач установил диагноз, начинается комплексное лечение ахиллова сухожилия.
Лечение ахиллова сухожилия в Набережных Челнах
Порой боль и дискомфорт – реакция сухожилия на чрезмерную физическую нагрузку, и чтобы снять симптомы, достаточно дать себе отдохнуть, наложив эластичный пластырь. Если имеется покраснение – положить на воспаленное место лед. Однако, когда процедуры не помогают, следует немедленно обратиться за помощью. Центр восстановительной медицины найдет причину ваших болей, установит диагноз и продумает максимально эффективное лечение.
Консервативное лечение
Суть консервативного лечения заключается в полном обездвиживании голени. Фиксируя ногу, необходимо добиться вытянутого носка, который позволит разорванным волокнам медленно срастаться. Иммобилизация ступни в среднем длится 6-8 недель и осуществляется с помощью таких способов:
В качестве медикаментозных мер врач назначает анальгетики, противовоспалительные препараты, а также комплексы витамины. Так же может назначаться массаж и физиотерапия.
Оперативные методы
Если консервативное лечение не помогло, проводится операция на ахиллова сухожилие. Зачастую к ней прибегают, если у пациента сильнейшее повреждение, в частности, разрыв. Проводят хирургическое вмешательство двумя способами – сшиванием или пластикой:
Реабилитация ахиллова сухожилия
После хирургического вмешательства сроки реабилитации в среднем 1–3 месяца. От соблюдения восстановительных мер зависит не только крепость швов, но и вероятность повторного травмирования. К мерам относится состояние полного покоя, отсутствие физических нагрузок и фиксация стопы в приподнятом положении. Традиционно реабилитация включает в себя следующие этапы:
Самое главное в реабилитации – ее постепенность, ведь любые неаккуратные преждевременные меры приводят к разрыву швов.
Профилактические меры
Чтобы никогда не знать горестей с голеностопом, нужно лишь помнить о профилактических мерах. Это и упражнения для ахиллова сухожилия, и грамотно подобранная обувь, и сбалансированное питание:
Если вы испытываете боль и дискомфорт в зоне сухожилия, самолечение может сыграть с вами злую шутку – привести к хромоте либо хроническому воспалению. Центр восстановительной медицины предлагает вам консультацию грамотных травматологов-ортопедов, передовую методику лечения и индивидуальную реабилитацию.
Свободные, ничем не ограниченные движения – часть нашей полноценной жизни, поэтому любой тревожный сигнал – повод нам позвонить.
Анатомия ахиллова сухожилия
Развитое ахиллово сухожилие присутствует только у человека и является эволюционным приспособлением к прямохождению. Считается, что опорно-двигательный аппарат человека еще не успел окончательно приспособиться к прямохождению, поэтому отдельные его элементы испытывают повышенные нагрузки.
Хотя эволюционный отбор и подарил ахилловому сухожилию высокую выносливость (его тяга на разрыв достигает 400 кг) и сделал его самым толстым сухожилием человеческого тела, оно, тем не менее, считается одним из самых уязвимых.
Ахиллово сухожилие сверху, в самой широкой и тонкой своей части, крепится к слиянию головок трехглавой мышцы (образуется икроножной и камбаловидной мышцами), а снизу, сужаясь на уровне 3-4 см выше пяточной кости, прикрепляется к пяточному бугру.
В силу своих анатомических особенностей ахиллово сухожилие отвечает за нормальную супинацию и пронацию стопы (основные биомеханические процессы, которые происходят при движении человека). Также оно обеспечивает анатомически правильное движение и стабильность в коленном, голеностопном и подтараннном суставах.
Механические свойства ахиллова сухожилия вполне соответствуют этим задачам: при беге оно выдерживает нагрузки, которые в 8 раз превышают вес самого человека.
Симптомы воспаления и разрыва ахиллова сухожилия
Основные причины повреждения ахиллова сухожилия
Повреждаться и болеть ахиллового сухожилие может при инфекционных заболеваниях на фоне приема антибиотиков фторхинолонового ряда. Уже в первые 48 часов после начала лечения ими спровоцировать разрыв ахиллова сухожилия может любая высокая нагрузка на него.
Возрастные изменения в организме, которые начинаются после 40 лет, вызываю снижение прочности и эластичности сухожилий. Увеличение физических нагрузок в этом возрасте без предварительной продолжительной адаптации может вызвать воспаление и даже разрыв ахиллового сухожилия. При этом для мужчин и женщин корреляция разная, т.к. микроскопическая структура сухожилия у них отличается. Разнится и уровень эстрогена, женского полового гормона, который отвечает за эластичность связок и сухожилий. Из-за того, что у мужчин его мало, их сухожилия более жесткие и менее устойчивы к рывковым нагрузкам.
Болезни
Травмы
Травмы ахиллова сухожилия сопровождаются его частичным или полным разрывом, либо отрывом сухожилия от пяточного бугра, к которому оно крепится. Чаще всего травма возникает в момент старта при спринтерской беговой нагрузке, при приземлении у прыгунов или танцоров, а также во время игры в теннис, волейбол, баскетбол или футбол. Особенно способствует ее получению:
В момент получения травмы пациент испытывает ощущение резкого удара по задней части лодыжки, которое постепенно проходит, уступая место боли. Может быть слышен характерный треск Травматическое поражение ахиллова сухожилия часто сопровождается выраженным кровоизлиянием и отеком. Часто в области разрыва можно прощупать “ложбинку”. Чаще всего травмам подвергается левая нога.
При травматическом разрыве ахиллова сухожилия больной не может произвольно согнуть подошву или приподняться на мысках, а все попытки сопровождаются сильной болью.
Первая помощь при разрывах ахиллова сухожилия заключается в прикладывании льда и наложении специальной шины.
Лечение ахиллова сухожилия
Если ахиллово сухожилие болит вследствие травмы, используется местное обезболивание (например, новокаин) и наложение гипсовой повязки. При полных разрывах и отрывах всегда проводится операция по сшиванию.
Медикаменты
Ценность хондропротекторов для лечения ахиллова сухожилия заключается в их влиянии на синтез коллагена и здоровье суставных структур. Эта группа препаратов также оказывает превентивное воздействие, поэтому рекомендована для регулярного приема людям, которые входят в группу риска по болезням ахилла (профессиональные спортсмены, пациенты с болезнями опорно-двигательного аппарата). Поскольку ахиллово сухожилие лишено кровеносных сосудов, восстановление его тканей обычно происходит очень медленно. Прием хондропротекторов помогает ускорить этот процесс и препятствует появлению аномальных, нестойких коллагеновых волокон.
Фиксация
Поскольку ахиллово сухожилие чрезвычайно чувствительно к нагрузкам, связанным с перемещением тела, пациентам рекомендовано ношение фиксирующих бандажей и ортезов. Также важно обеспечить больной конечности покой: следует отказаться от бега, прыжков, резкого наступания на стопу и пятку; при повседневных нагрузках, например, подъеме по лестнице, вес тела следует компенсировать за счет икроножных мышц.
Фиксирующие повязки на голеностоп помогают исключить дальнейшую травматизацию ахиллова сухожилия, снимают отек и способствуют нормальному восстановлению тканей без нежелательного рубцевания. При первых признаках воспалительного процесса рекомендовано:
Для фиксации пораженного сухожилия можно туго забинтовать стопу и голень обычным или эластичным бинтом. Желательно перед этим посоветоваться с врачом. Практикующие травматологи говорят, что крайне редко пациентам удается с первого раза наложить повязку правильно и действительно зафиксировать мышцы, связки и сухожилия в стабильном положении.
Упражнения
При безболезненных движениях в голеностопном суставе, в т.ч. при вращении стопой или при поднятии на мыски, можно переходить к основному комплексу ЛФК. Физические нагрузки наращивают постепенно. прибавляя от 5 до 10% в неделю. Если ахиллово сухожилие болит после упражнений, нагрузку снижают. Каждое занятие лечебной гимнастикой следует начинать с разминки (разогрева мышц) и заминки (растягивания). Это помогает избежать повторной травматизации сухожилия и прилежащих структур опорно-двигательного аппарата. Далее используются следующие группы упражнений:
Во время упражнений рекомендовано ношение спортивной обуви, которая стабилизирует лодыжки и обеспечивает хорошую амортизацию стопы (в особенности, пяточной части). В качестве примера можно привести следующие эффективные упражнения для восстановления и укрепления сухожилия.
Для укрепления икроножных мышц больным может быть рекомендовано плавание, аквааэробика, езда на велосипеде.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют не только устранению локальных симптомов и скорейшему восстановлению после травм. Они также запускают процесс формирования здоровых коллагеновых волокон в ахилловом сухожилии (т.е., их распрямлению и укреплению). Если болит ахиллово сухожилие, используются следующие физиотерапевтические методики:
Как правило, длительность курса физиотерапии составляет 10 сеансов, однако он может быть продлен по назначению лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Как правило, оно показано при образовании костного нароста на задней поверхности пяточной кости (т.н. деформация Хаглунда), тяжелых разрывах или даже полном отрыве ахиллова сухожилия. Используются 3 основных типа операций:
Также при разрывах может быть рекомендована пластика сухожилия. Восстановление после операций на ахилловом сухожилии заключается в обездвиживании конечности (включая коленный сустав) и ношении специального “сапожка” из гипса или другого материала в течение 45-60 дней. При отсутствии противопоказаний для скорейшего восстановления проводится массажное воздействие, физиотерапия и ЛФК под присмотром квалифицированного врача-реабилитолога.
Как укрепить ахиллово сухожилие
УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ
Ахиллово сухожилие, несмотря на то, что оно самое крепкое и прочное в организме человека, самое травмируемое. Травмы ахиллова сухожилия получают пожилые люди, спортсмены-профессионалы (особенно бегуны), спортсмены-любители, не рассчитавшие нагрузку. Кроме травм, таких как разрыв ахиллова сухожилия и его отрыв от пяточной кости, имеются ещё заболевания ахиллова сухожилия – тендиноз и тендинит.
Упражнения для укрепления ахиллова сухожилия помогут избежать травм и послужат базой для профилактики заболеваний. Упражнения необходимо выполнять, когда нет воспаления и острой боли. Нельзя допустить появления сильной боли, можно терпеть лишь слабую боль. Очень важно постепенное увеличение нагрузки и повторов, а также систематическое выполнение упражнений ежедневно в течение трёх месяцев.
Для укрепления ахиллова сухожилия необходимо выполнять эксцентрические упражнения на растяжение его мышц, а не на сокращение.
Эксцентрические подъёмы на полу.
Встаньте ровно. Поднимайтесь на носочки так, чтобы нагрузка приходилась на здоровую ногу. Перенесите вес тела на больную ногу и плавно опуститесь. Помогайте здоровой ногой, если это необходимо. Повторяйте упражнение 2 раза в день по 3 подхода 15 раз. Если трудно держать равновесие, можно держаться рукой за спинку стула или стену.
Когда выполнение упражнения не будет вызывать болевых ощущений, при опускании поднимайте здоровую ногу, чтобы вся нагрузка приходилась только на больную ногу.
Эксцентрические подъёмы на ступеньке.
Встаньте на край степ-платформы (лесенки, ступеньки) носками так, чтобы пятки свисали за край ступеньки. Медленно опускайте пятку больной ноги вниз. Здоровую ногу при этом надо отрывать от ступеньки. Подъём в исходное положение необходимо производить при помощи здоровой ноги, возвратив её на ступеньку. Когда болевые ощущения исчезнут, упражнения можно выполнять с небольшой нагрузкой. Упражнения выполняют 2 раза в день по 3 подхода 15 раз.
Растяжка голеностопного сустава.
Упритесь руками в стену, одну ногу отведите назад, пятки обеих ног прижаты к полу. Вы должны ощутить растяжение ахиллова сухожилия и икроножных мышц. Меняя ноги, выполните 2 подхода по 1 минуте на каждую ногу.
Разгибание и сгибание стопы с сопротивлением.
Для выполнения этого упражнения потребуется фитнес-резинка (полотенце или резиновый жгут). Сидя на полу, согните здоровую ногу и упритесь ею в пол. Больную ногу вытяните вперёд перед собой. На носок больной стопы наденьте резинку, другой её конец крепко держите в руках. Разгибайте стопу от себя, при этом резинка должна быть сильно натянута. Затем медленно верните стопу в исходное положение. Выполняйте упражнение 2 раза в день по 2 подхода 10 раз.
Подъёмы на носочках.
Встаньте половиной стопы на ступеньку. Пятки свисают. Медленно выполняйте подъёмы на носочках и так же медленно опускайтесь. Если необходимо, держитесь за опору. Выполняйте упражнение 2 раза в день, делая 3 подхода по 15 раз.
Ведите активный образ жизни, путешествуйте, двигайтесь и будьте здоровы!
Ахиллово сухожилие: упражнения
Данная программа упражнений разработана для самостоятельной реабилитации ахиллового сухожилия после травмы, разрыва или перелома, после операции или длительного обездвиживания.
Эти несложные, но эффективные упражнения можно делать в домашних условиях, добиваясь хороших результатов.
Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно, помните важный принцип «Слабую боль терпи, сильную не допускай»
Рекомендуется выполнять данные упражнения не менее 2 недель.
Растягивание полотенцем
Сидя на полу, разрабатываемая нога вытянута перед вами. Натяните носок вашей стопы к себе с помощью полотенца, при этом ногу держите прямо. Удерживайте 15-30 секунд. Повторить 3 раза.
Отведение ноги лежа
Лежа на боку, рука под головой. Поднимите ногу к потолку на расстояние 25-30 см от пола. Держите ногу прямо, затем плавно опустите. 2 подхода по 15 повторений.
Открыть доступ к полной программе
Поддержите наш проект.
Информация на странице зразу же появится как только вы поделитесь статьей в любой вашей соцсети, нажав кнопку ниже. Спасибо!
Шаг вверх
Встаньте ногой (разрабатываемой) на опору высотой 20-25 см. Вторая нога на полу. Перенесите свой вес на разрабатываемую ногу на опоре и поднимитесь, как на ступеньке. Медленно вернитесь в исходное положение. 2 подхода по 15 повторений.
Растяжение икроножной
Стоя лицом к стене, руки уперты на уровне груди. Пятка разрабатываемой (задней) ноги касается пола, пальцы стопы смотрят прямо. Согните колено задней ноги и осторожно наклонитесь к стене, пока не почувствуете натяжение в голени. Удерживайте растяжение 15-30 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза
Растяжение задней поверхности ноги
Стоя лицом к стене, руки уперты на уровне глаз. Пятка разрабатываемой ноги уперта в пол, пальцы стопы смотрят прямо. Медленно наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете натяжение в задней части ноги. Удерживайте растяжение 15-30 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза.
Укрепление ахилла
Стоя позади стула (нужен для поддержки), ноги на ширине плеч. Поднимитесь на носочки и удерживайте такое положение 5 секунд. Затем плавно опуститесь вниз. Упражнение будет эффективней, если во время выполнения не держаться за спинку стула. Как только упражнение для вас перестанет быть сложным, попробуйте выполнить его исключительно разрабатываемой ногой. 2 подхода по 15 раз.
Упражнения на баланс
Стоя рядом со стулом (нужен для поддержки), разрабатываемая нога дальше от стула. Встаньте на больную ногу и слегка согните колено. Оторвите пятку от пола и удерживайте в таком положении.
Баланс 1
Дальней рукой от стула потянитесь вперед и слегка наклонитесь. Затем вернитесь в исходное положение. Во время упражнения колено сильнее не сгибать. 2 подхода по 15 повторений.
Баланс 2
Дальней рукой от стула потянитесь по направлению к стулу и вниз. Во время упражнения колено сильнее не сгибать. 2 подхода по 15 повторений.
Вторичная профилактика травмы ахиллова сухожилия
К сожалению, после травмы ахиллово сухожилие уже никогда не будет столь крепким и эластичным, как раньше. Голеностоп становится более уязвимым, и человек, перенесший разрыв ахилла, должен помнить об этом всю жизнь.
Для того, чтобы укрепить сухожилие и снизить риск его травматизации до минимума, ортопеды дают ряд простых, но действенных рекомендаций. Особенно они должны быть востребованы, если ахиллово сухожилие уже было травмировано.
Правильно выбирать обувь
Определенную защиту дает правильно выбранная спортивная обувь, предназначенная для конкретного вида спорта. Так, есть специальные беговые кроссовки, походные кроссовки, есть туфли для тенниса, бутсы для футбола и т.д. Не должно быть универсальных кроссовок! Если человек предпочитает заниматься двумя видами спорта, то для каждого вида надо приобретать соответствующую обувь. В любом случае, она должна поддерживать стопу и обеспечивать амортизацию пятки. Желательно пользоваться ортопедическими индивидуальными стельками и не забывать периодически менять даже любимые спортивные кроссовки. Вся спортивная обувь имеет износ через определенное время. Например, через 50-60 часов активной игры в баскетбол, обувь теряет свои амортизационные свойства. Покупайте обувь в специализированных магазинах и не стесняйтесь консультироваться с продавцами. Сэкономив на обуви, можно понести большие траты на восстановлении здоровья.
Пользоваться ортопедическими приспособлениями
Не перегружаться
Не прилагайте сверхусилий в период восстановления. Очень важно: не доводить быстро результат до 100%, ведь после разрыва движения стопы начинаются практически с нуля! Возвращайтесь в прежнее физическое состояние неторопливо. В первые несколько недель после начала занятий спортом подходят короткие спортивные тренировки по 15-30 минут, запланируйте их по крайней мере два раза в неделю. Если вам станет лучше, вы сможете тренироваться дольше и чаще. Избегайте травматичных видов спорта, которые перегружают ахиллова сухожилие.
Включить в режим сенсомоторные тренировки
Специальная сенсомоторная тренировка под руководством тренера отлично зарекомендовала себя. При таком упражнении пациент должен выполнять различные упражнения одновременно (например, ловить мяч, балансируя на доске с весами). Это помогает автоматизировать важные движения и делает сустав более устойчивым.
Обязательно делать разминку
Перед любой спортивной тренировкой следует делать разминку. В разминочный комплекс должны входить упражнения на растяжку ахиллова сухожилия. Кроме того, ежедневно стоит уделять несколько минут стопам – ходить на носочках, приподниматься на цыпочки. Ниже приводятся некоторые простые упражнения, которые помогут стабилизировать сустав.
Включать в комплекс упражнения на баланс
Упражнений на баланс и координацию множество. Найдите те, которые вам нравится выполнять, которые соответствуют вашему возрасту и состоянию здоровья. Благодаря ежедневному выполнению этих упражнений можно значительно улучшить ощущение равновесия, повысить стабильность суставов и снизить риск травм. Многие упражнения можно выполнять на работе, дома или даже в транспорте. Они не требуют серьезных усилий, но эффект от них значительный и ощутимый. Особенно они рекомендуются людям в пожилом возрасте.
Избегать травм
Проблема падения, особенно у пожилых людей, стоит остро. Конечно, всё предусмотреть нельзя – от травм трудно уберечься, они внезапны и застигают человека неожиданно. Но надо всегда помнить об осторожности. Во время занятий спортом надо пользоваться защитными приспособлениями, не поднимать тяжелые вещи в одиночку, быть предельно аккуратным во время гололеда.
Разрыв ахиллова сухожилия – серьезная патология, которая на месяцы выкидывает человека из привычной колеи. Но эта проблема вполне излечима. Пострадавшие могут вернуться даже в большой спорт, но только в том случае, если они будут терпеливыми, настойчивыми и тщательно выполнять все предписания лечащего врача, а в дальнейшем стараться минимизировать все факторы риска повторного разрыва.
ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:
телефон +7(495)120-46-92
эл.почта info@euromed.academy
Форма обратной связи
Telegram
Мы в WhatsApp