Как укоротить рост человека

Коррекция разной длины ног

Удлинением бедра или голени

Распространенность

Укорочение ноги – одна из самых распространенных проблем. У каждого тысячного человека разница в длине ног превышает 2 см. В большинстве случаев это состояние обнаруживается как случайная находка. При врожденном укорочении первые проявления этого патологического состояния развиваются бессимптомно. В этом заключается опасность постепенно развивающегося укорочения.

Какие бывают виды укорочения

Укорочение ног бывает:

Врожденное укорочение обнаруживается у детей в раннем возрасте и постепенно прогрессирует. Если родители сами заподозрили проблему, то определить приблизительную разницу в длине ног можно самостоятельно. Это единственное, что можно сделать самостоятельно. Следующий шаг – консультация специалиста. Разная длина ног у ребенка может быть симптомом самых различных, в том числе серьезных заболеваний скелета. В некоторых случаях необходимо срочное врачебное вмешательство.

Последствия и осложнения разной длины ног

Разница в длине ног приводит к целому ряду патологических состояний:

Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.

Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют — «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).

S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет

Лечебная тактика при выявлении разной длины ног

Приобретенная разная разница в длине ног в результате перелома или повреждения ростковой зоны требует как можно ранней компенсации

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека
Посттравматическое укорочение правого бедра у пациента 15 лет, которое привело к отклонению таза и деформации позвоночника. Удлинение бедра привело к полному восстановлению.

Существует заблуждение, что для выполнения реконструктивных операций необходимо дожидаться 16-18 лет. При выраженном укорочении (более 3 см) операцию необходимо выполнять как можно раньше – в возрасте 6-7 лет, чтобы в школе ребенок не чувствовал себя ущербным.

Истинное укорочение у взрослых чаще всего связано либо заболеваниями, которые остались с детства, либо относится к категории т.н. приобретенных. Как правило, такие «приобретения» являются последствиями травмам или операций. Нередко укорочения сочетаются с посттравматическими деформациями. Взрослые гораздо хуже приспосабливаются к этому патологическому состоянию и раньше приходят к мысли о необходимости хирургического лечения.

На чем основан принцип удлинения конечностей?

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека
Регенерат большеберцовой кости в процессе удлинения голени на 7 см

Мы предлагаем Вам самые современные методы удлинения, которые позволяют значительно сократить сроки фиксации аппаратом Илизарова и приступить к ранней реабилитации (экспресс-методы с фиксацией интрамедуллярным штифтом).

Источник

Операция по уменьшению роста

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Станьте здоровыми уже сегодня!

Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Описание болезни

Одно из самых редких хирургических вмешательств в мире — операция по уменьшению роста. Обычно люди стремятся подрасти на несколько сантиметров, но есть и такие, которые решаются на обратное. Для многих пациентов уменьшение роста хирургическим путем – единственный выход из ситуации. Ведь для подобного вмешательства тоже есть ряд показаний.

Клиника Ладистен – одна из немногочисленных клиник, где есть возможность «уменьшиться» или выровнять конечности за счет укорачивания.

Кому проводят операцию по уменьшению роста?

Высокорослость в большинстве случаев не является патологией. Баскетболисты, спортсмены и модели обычно наследуют свой рост от родителей. Их зоны роста закрываются вовремя, физиологическое и психологическое развитие не страдает.

Патологически высокий рост связан с гигантизмом – заболеванием, вызванным неправильной работой гипофиза. Гормон роста (СТГ) продуцируется в избытке, поэтому кости растут бесконтрольно.

Операция по уменьшению роста показана в следующих случаях:

Каким образом уменьшается рост

При о перации по уменьшению роста врач удаляет участок кости – бедра или голени:

В зависимости от ситуации, проводят открытую операцию или малоинвазивное вмешательство. Кость разрезается в определенном месте, укорачивается, и ее концы плотно прижимаются друг к другу для сращивания.

Существует несколько способов зафиксировать положение: пластины и винты, аппарат Илизарова со спицами, аппарат Веклича с титановыми стержнями.

Пластины со временем подлежат удалению. Для этого также требуется общий наркоз.

Аппарат Илизарова в свое время сделал прорыв в ортопедической хирургии. С его помощью увеличивают рост, восстанавливают конечности после травм, лечат тяжелые артрозы. Это конструкция, которая фиксируется на ноге внешне и удерживает сращиваемый участок в нужном положении. У прибора есть свои недостатки – он громоздкий, и подразумевает острые травмоопасные спицы.

Операция по уменьшению длины ног назначается после 18-20 лет, когда окончательно закрыты зоны роста кости. В детском возрасте с целью контроля роста используют эпифизиодез – хирургическое разрушение ростовых пластинок на конце кости или их временное блокирование.

Источник

МОЖНО ЛИ УМЕНЬШИТЬ РОСТ ЧЕЛОВЕКА?

В последнее время общество стало замечать, что следующие поколения людей стали выше предыдущих, и что рост человека может меняться. А вы, к примеру, знали, что рост каждого человека к вечеру уменьшается на 1-3 см, а к утру возвращается к своему обычному показателю?

Разные ученые многие годы пытались обосновать этот факт и вот что они говорят.

РОСТ ЧЕЛОВЕКА: ЧТО ЭТО, КАК ТОЧНО ЕГО ИЗМЕРЯТЬ И КАК ОН МОЖЕТ МЕНЯТЬСЯ НА ПРОТЯЖЕНИИ ЖИЗНИ? И МОЖЕТ ЛИ?

Ростом человека (в простонародье, длиной тела) называется расстояние от верхушечной точки головы до плоскости стоп.

Этот показатель является одним из важных признаков, входящих в число сведений, по которым можно судить о физическом развитии каждого человека, как биологического существа.

Ученые постоянно указывают на тот факт, что структура человеческого тела довольно загадочна. Это касается не только процессов, связанных с ростом. К примеру, на протяжении жизни в нашем организме уменьшается количество костей – чуть ли не на сотню по сравнению с полученным при рождении их количеством. А связано это с тем, что с возрастом некоторые кости срастаются, образуя единую прочную систему.

Но, возвращаясь к особенностям роста человека в разное время суток, важно отметить следующее.

Центр тяжести тела любого человека находится на уровне второго крестцового позвонка, примерно в 7 сантиметрах спереди от него, но за рост человека отвечают межпозвоночные диски, строение которых оказывает влияние на длину тела человека. На протяжении дня они, под воздействием силы тяжести, сжимаются, а ночью – восстанавливаются. Именно поэтому меняется наш рост.

Когда люди засыпают, их мышцы и связки расслабляются, в результате чего костный остов теряет контроль. Но, как только человек просыпается, его мышцы моментально получают импульс об этом. Мы встаем и задаем дополнительную осевую нагрузку, из-за чего рост постепенно начинает уменьшаться.

По общепринятым правилам, считается, что минимальная высота достигается примерно через 5 часов после пробуждения. Т.е., если вы проснулись в 6 утра – где-то к 11 часам ваш рост станет минимальным.

ВЫСОКОРОСЛОСТЬ И ЕЕ ВИДЫ

Под высокорослостью понимают превышение роста ребенка более 2,0 SDS (коэффициент стандартного отклонения) — 2,3 перцентили — для данного возраста, пола и популяции.

Важно отметить, что у детей выделяют первичную, вторичную и идиопатическую высокорослость.

К первичной относят:

Вторичная высокорослость, в свою очередь, включает в себя:

Идиопатическая (т.е., нормальный вариант) высокорослость включает генетическую (семейную или конституциональную) и несемейную идиопатическую формы.

ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ РОСТА ЧЕЛОВЕКА

Медики отмечают, что на человеческий рост значительно влияют физические нагрузки. К примеру, уменьшение может происходить после занятий тяжелой атлетикой. В этом случае колебания показателей составляют до 3-4 сантиметров. Это явление связано с уплотнением позвонков.

На уменьшение роста также влияет и возраст. Считается, что к 70 годам человек теряет до 3 сантиметров от своего обычного роста. По мнению ученых, это связано с несколькими факторами: в первую очередь, из-за уменьшения расстояния между позвоночными дисками. Второе — из-за общего ослабления мышц спины. Ну и не последнюю роль в этом процессе играет плохая осанка, на которую многие из нас не обращают внимание.

На фоне того, как на нас и наш рост воздействует гравитация, интересных показателей достигают, к примеру, космонавты. Как только Земля перестает воздействовать на них, в невесомости рост космонавта увеличивается примерно на 5 сантиметров. Правда, после возвращения домой он становится прежним – дает о себе знать гравитационное поле.

Кстати, существует, как говорят, проверенный способ казаться выше – для этого нужно стоять на одной ноге. Если принять такое положение, то рост увеличится на 1 сантиметр. Возможно, это неплохой прием для тех, кто переживает по поводу длины своего тела.

ПОКАЗАНИЯ К УМЕНЬШЕНИЮ РОСТА

Врачи рекомендуют операцию по уменьшению роста проводить в следующих случаях:

ГДЕ В УКРАИНЕ МОЖНО УМЕНЬШИТЬ РОСТ ЧЕЛОВЕКА?

Вы знали, какая операция является одной из самих редких операций в мире? Это – операция по уменьшению роста человека.

“Ladisten Clinic” – это одна из немногих клиник, опытные врачи которой проводят подобные хирургические вмешательства для граждан всех стран мира на высочайшем уровне с минимальным для такого рода операций реабилитационным периодом.

Источник

Операция по уменьшению роста человека. Цена

Несоответствие длины разных конечностей характеризуется различными дискомфортными ощущениями, которые могут сильно влиять на общее качество жизни. В этом случае прибегают к использованию специальных операций, позволяющих уменьшить рост человека. Это дает возможность скорректировать длину ног или рук, тем самым удовлетворив потребности пациента.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Существует ли операция по уменьшению роста?

Операций, которые бы позволили уменьшить рост, фактически не существует. В медицинской практике встречаются различные методы вмешательств, которые позволяют произвести определенные способы по укорачиванию костной ткани, однако с целью уменьшения роста человека, они применяются достаточно редко.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Наиболее частая причина проведения такого оперативного вмешательства — это изменение дегенеративных или наследственных процессов в организме, которые характеризуются разной длиной конечностей. Также они позволяют исправить неравномерное распределение костной ткани.

Операция по уменьшению роста зачастую проводится исходя из показателя, который указывает на несоответствие в длине тех или иных конечностей — LLD. Фактически, такое определение представляет из себя процентную оценку разницы между разными длинами, — от нескольких миллиметров, до 5-10 см.

Показания к проведению операции

Несмотря на то, что в течение многих лет человек может компенсировать разницу в длине костной ткани, проведение оперативного вмешательства во многих случаях является обязательной методикой, которая позволяет избежать негативных последствий в будущем.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Наиболее распространенным типом вмешательства является укорачивание одной из ног для уменьшения разницы между ними. В более редких случаях, операция проводится на руках. Исключение из правил — это желание уменьшить рост за счет собственного недовольства телом или ряда других причин.

Высокий рост зачастую не относится к группе патологических процессов, на что по большей части влияет генетический фактор, унаследованный от родителей. При равномерном распределении и своевременном закрытии зон роста, костная структура не выделятся какими-либо особенностями.

Оперативные вмешательства, позволяющие снизить рост пациента, назначаются в следующих случаях:

В вышеописанных случаях оперативное вмешательство проводится на определенной конечности. При этом существуют ситуации, в которых операция применяется с косметической или эстетической целью для того, чтобы пациент чувствовал себя намного увереннее.

Также патологически обусловленный высокий рост может быть связан с таким заболеванием, как гигантизм, которое вызвано неправильным функционированием отдела гипофиза. Исходя из этого, гормон роста выделяется в избытке, что может привести к бесконтрольному росту не только костной ткани, но и органов или любых других частей тела — ушей, головы, глаз.

Где можно сделать, цены

Несмотря на высокую популярность различных методик по увеличению или укорачиванию роста, их стоимость является достаточно высокой и может превышать 8-10 тыс. долларов. Учитывая частую необходимость клинического наблюдения, цена за оперативное вмешательство увеличивается исходя из определенных особенностей и методов проведения.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

В отличие от косметологической или эстетической цели, цена за операцию может быть покрыта при помощи имеющейся страховки в том случае, когда существуют показания, при которых значительно уменьшается качество жизни. Такая особенность требует от пациента проведения многочисленных диагностик для того, чтобы доказать о необходимости проведения вмешательства.

Подавляющее количество клиник, которые могут провести операцию по укорачиванию конечностей, находится в Москве. По возможности следует отказаться от вмешательства в других регионах, поскольку существует риск развития многочисленных осложнений и отсутствия компетентности специалистов. При этом стоимость в столице от некоторых клиник по стране практически не отличается.

Также цена зависит от ряда факторов, включая проведение биохимических и операционных исследований, комплексная стоимость которых может превышать 10-15 тыс. рублей.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Не стоит пренебрегать дополнительными методами диагностических мероприятий, поскольку в таком случае существует высокий шанс развития осложнений. Поэтому перед операцией особо важно проверить наличие патологических процессов.

Все же, если существует незначительное удлинение конечностей, лучше всего поговорить с лечащим врачом, который может посоветовать иные методы, позволяющие вернуть качество жизни.

Так, в отдельных случаях возможно использование специальной обуви или подкладок из силикона, которые способны корректировать разную длину ног. Также в медицинской практике активно используется микропротезирвоание, что позволяет зафиксировать определенную конечность на равной высоте.

Специалисты рекомендуют прибегать к проведению хирургического вмешательства только в том случае, когда разница между конечностями слишком большая и другие методы не помогают. Важно, чтобы на пути всего лечения пациента наблюдал лечащий врач, который сможет объяснить все интересующие детали.

Диагностика

Первичная диагностическая процедура характеризуется сбором анамнеза пациента и осмотром пациента. Если разная длина ног встречается у ребенка, врачом опрашиваются его родители, которые должны дать показания о первом возникновении дискомфорта и любых других жалоб.

Специалистом проводится медицинский осмотр, в рамках которого наблюдается походка пациента, включая ее качество и функциональность. После этого конечности измеряются, где отправной точкой является окончание тазобедренного сустава. Затем проверяется возможность компенсации патологической ходьбы при помощи использования вставок или специальной обуви.

Также врач может измерить несоответствие длины между конечностями при помощи добавления к ногам деревянных брусков до тех пор, пока бедра не выровняются.

Второстепенная диагностика включает проведение следующих методов:

Тип исследованияОписание, возможности
РадиографияИсследование рентгенологического характера, которое позволяет оценить асимметрический уровень разной длины конечностей. Также дает возможность оценить свойство костной ткани, исходя из чего можно диагностировать определенный патологический процесс в организме. Методика позволяет отличить анатомический характер несоответствия в длине от функционального или приобретенного.
Компьютерная томографияБолее точный метод исследования, который дает возможность врачу максимально подробно визуализировать костную структуру и ткани конечностей. Визуализация характеризуется компьютерным снимком в трехмерной проекции. По сравнению с классическим рентгенологическим исследованием, методика дает более точные данные.
Цифровая радиографияПодвид компьютерной томографии с использованием низкоуровневого облучения. Разработана специально для исследования структуры костной ткани у детей и подростков исходя из того, что большие дозы радиации могут повлиять на их развитие. Отличительных особенностей от КТ практически нет.
Ультразвуковое исследованиеПозволяет оценить характерные особенности и процессы в костной ткани человека, включая развитие воспаления или инфекции. Не обладает такой же точностью, как и компьютерная томография, потому нередко сравнивается с радиографией.

Заключительный этап диагностических манипуляций характеризуется созданием наиболее эффективного метода лечения или определением возможности применить те или иные элементы, позволяющие скорректировать разную длину конечностей.

Поскольку оперативное вмешательство на костной ткани — это достаточно болезненная и сложная в проведении процедура, включая длительный срок пребывания в клинике, к ее использованию прибегают только в редких случаях. Чаще всего врач назначает специальную обувь или любые другие предметы, которые могут корректировать проблемную конечность.

Даже при эстетическом или косметологическом характере, пациент сможет понизить рост только после прохождения комплекса диагностических мероприятий. После этого ему необходимо будет подписать соответствующие бумаги о том, что все осложнения он возьмет на себя. Потому, если человек просто не доволен своим ростом и у него отсутствуют патологические изменения в костной ткани, врач отказывается от ответственности в случае развития дальнейших осложнений.

Операция по укорачиванию костей

Операция по уменьшению роста должна проводиться исключительно опытным хирургом, который сможет учесть всевозможные риски и осложнения в будущем. Оперативное вмешательство лучше всего проводить в частной клинике.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Клиническая картина, которая позволяет врачу назначить операцию — это отклонение нормы в длине от 5 см и выше. Разница конечностей до 2 см чаще всего компенсируется при помощи специальной обуви или других дополнительных материалов-подкладок.

Эпифизиодез

Эпифизиодезом называется вид оперативного вмешательства, который позволяет прекратить рост костной ткани в длину, вне зависимости от того, проводится операция для временного или постоянного эффекта.

Такое вмешательство чаще всего применяется для детей, поскольку у ребенка рост костной структуры происходит за счет пластин эпифизарного типа. Основная цель операции — воздействие на такие пластиночные элементы, где при помощи специального хирургического инструмента проводится их абляция.

Остеотомия

В отличие от другого типа оперативного вмешательства, эпифизиодеза, для остеотомии характерно проведение в любом возрасте при более эффективных показателях. Основная цель операции — удаление нежелательной части костной ткани с их последующим скреплением при помощи винтов или пластин.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Также при помощи данной методики можно как укорачивать, так и удлинять короткую конечность, что позволяет быстрее скорректировать общую длину. Также операция позволяет добавить аппарат Илизарова, который в дальнейшем используется для растяжения костной основы.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Помимо регуляции длины при помощи пластин или винтов, остеотомия позволяет имплантировать костный графт. Несмотря на это, наиболее популярным является использование аппарата Илизарова, который имеет наименьшее количество осложнений.

Подготовка

В зависимости от используемого метода уменьшения роста, подготовка к проведению операции может отличаться. Первое, что необходимо сделать — это провести все диагностические процедуры, включая ЭКГ, КТ, МРТ и рентгенографию костной ткани.

После этого могут назначаться дополнительные приемы у хирурга, терапевта и других медицинских специалистов. Помимо уточнения различных нюансов и особенностей проведения операции, следует проконсультироваться о возможном приеме медикаментозных средств.

Препараты, которые влияют на костную ткань или процесс разжижения крови, необходимо отменить. Также следует исключить большие физические нагрузки на тазобедренный и коленный суставы.

Как укоротить рост человека. Смотреть фото Как укоротить рост человека. Смотреть картинку Как укоротить рост человека. Картинка про Как укоротить рост человека. Фото Как укоротить рост человека

Профилактические действия, которые помогут повысить эффективность от лечения — это поддержание основных диетических правил, проведение массажных процедур, а также ношение суставных ортезов. Также врач может прописать курс физиотерапевтических мероприятий, которые ускоряют процесс регенерации в костных тканях.

Побочные эффекты или риски этой процедуры

Операция по уменьшению роста не относится к безопасным процедурам за счет того, что ее проведение в половине случаев характеризуется развитием осложнений в долгосрочной перспективе.

Хирургические манипуляции, применяющие для укорачивания костной ткани, могут вызывать следующие побочные эффекты:

Помимо вышеописанных симптоматических проявлений, операция характеризуется сильными болезненными ощущениями не только во время ее проведения, но и в дальнейшей жизни пациента. Такой негативный эффект встречается в 80% случаев.

Также при проведении той или иной операции может быть навсегда потеряна основная двигательная функция кости. Это характерно для коррекции или уменьшения роста в случае слишком большой разницы между конечностями. Проведение вмешательства в дальнейшем характеризуется приемом различных медикаментозных препаратов, которые чаще всего прописываются на всю жизнь.

Источник

Исправление приобретенного укорочения конечностей

Укорочение одной конечности относительно другой возможно вследствие травм (в том числе у детей – по типу «зеленой веточки») или ранений, а также может быть связано с некоторыми заболеваниями. Необходимо отметить, что заболеваний, приводящих к замедлению роста одной из ног, очень много. Это воспаления, действующие на эпифиз и повреждающие зону роста, и параличи при полиомиелите, и различные опухоли, и даже рентгеновское облучение.

Помимо нарушения походки и визуального укорочения ноги, с течением времени начинают происходить изменения всего опорно-двигательного аппарата. Из-за неравномерного распределения нагрузки на позвоночник человек начинается испытывать дискомфорт, быстрее устает. По мере прогрессирования развивается сильный болевой синдром.

Коррекция длины ноги может осуществляться несколькими способами. Если укорочение не превышает нескольких сантиметров (1-3), то оно может быть скорректировано специальными ортопедическими стельками, каблуком или подпяточником внутри обуви.

При значительном анатомическом укорочении конечности показано ее хирургическое удлинение. По индивидуальным показаниям операция может проводиться у детей.

Удлинение ноги осуществляется с помощью методики, разработанной Г.А.Илизаровым и усовершенствованной волгградскими врачами-ортопедами. Кроме того используются аппараты других конструкций (стержневые аппараты, уддлинение на стержне LON )

Удлинение ноги по методу Илизарова сводится к нескольким этапам:

1. Наложение и фиксация с помощью спиц ортопедического аппарата и рассечение кости в строго определенном месте. Именно здесь в последующем начнется образование костной мозоли.

2. Около 1 недели требуется на восстановление после наложения аппарата. За это время места, в которых проходят спицы, «заживают» и позволяют начать непосредственный процесс удлинения кости. Скорость удлинения задается индивидуально, но в большинстве случаев не превышает 1мм в сутки.

3. Фиксация, т.е. непосредственное образование мозоли и ее дальнейшее окостенение. Период длительный, местами не очень приятный, но приближение к исполнению заветной мечты этого стоит.

4. Период реабилитации, во время которого выполнение всех инструкций врачей приближает день выписки, требует нагрузок. Причем строго дозированных. Идеальными видами спорта, помимо ходьбы, является плавание. Именно в воде распределение нагрузки на мышцы происходит максимально равномерно.

Мы будем рады помочь в решении Ваших проблем!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *