Как удаляются зубы мудрости
Удаление зубов мудрости. Правила и рекомендации.
Что такое зубы мудрости
Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.
На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.
Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.
Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.
Не спешите удалять зубы мудрости!
Хотелось бы сразу предупредить наших читателей и отгородить их от поспешности в решении удалять зубы мудрости. Для их удаления должны быть четкие показатели. Не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что «подружка или друг удалили и это круто». Да, в этой статье мы показываем все нюансы и проблемы с зубами мудрости, НО есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.
Почему зубы мудрости важны для человека?
Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место разрушенного зуба. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.
А теперь вернемся к теме удаления.
На нижней, обычно, другая ситуация. Зуб начинает расти, но поскольку места мало, он прорезывается не полностью и появляется отверстие, в которое попадает пища, микробы и развивается воспаление вокруг этого зуба. Это чревато достаточно грозными осложнениями – флегмонами (острое гнойное воспаление, не имеющее четких границ), абсцессами и как любое гнойное осложнение, дальнейшим развитием инфекционных процессов вплоть до септических состояний.
Воспаление в зоне зубов мудрости
Как может проявляться воспаление в зубе мудрости
Воспаление в зубе мудрости проявляется по-разному. Это может быть, как ярко выраженный воспалительный процесс, так и тихо может протекать. Воспаление может сопровождаться припухлостью щеки, воспаление может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, болезненным глотанием, болезненным открыванием рта, невозможностью жевания, затрудненным открыванием рта вплоть до того, что человек может открыть буквально на полсантиметра рот. Соответственно, сильный болевой синдром.
Какие симптомы сопровождаются воспалением восьмерок?
Любое воспаление сопровождается болевыми ощущениями. Это на начальном этапе. Дальнейшее развитие воспаления приводит к затруднению открывания рта и болям при глотании. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу!
Сильное воспаление, кроме болевых ощущений, сопровождается отеком, общим или локальным повышением температуры, слабостью, головной болью и дальнейшим увеличением отека, его уплотнением и развитием флегмонов.
Как проводится лечение в случае воспаления вокруг зуба мудрости
Если зуб мудрости дистопирован, в случае проблем с нервами, воспаленными связками – периодонтитами, пульпитами – мы, естественно, этот зуб удаляем. В очень редких случаях такой зуб мудрости можно полечить.
Если растет киста, развивается флюс с дистопированными зубами мудрости – это также причина их удаления. Никакой необходимости в лечении таких зубов нет.
Подготовка к удалению зубов мудрости
Удаление восьмерок требует особенно тщательной подготовки. Для атравматичного удаления зуб фрагментируется и удаляется по частям. Иногда возникает необходимость резецирования костной пластинки, поскольку основная часть зуба находится в кости.
Как удаляются зубы мудрости
Удаление зубов мудрости. Как это делается?
Уважаемые друзья, в прошлый раз мы с вами говорили о том, какие же бывают зубы мудрости, когда их нужно удалять, а когда нет. А сегодня я подробно и во всех деталях расскажу, как непосредственно проходит удаление “приговорённых” зубов. С картинками. Поэтому рекомендую особо впечатлительным людям и беременным женщинам нажать сочетание клавиш “Ctrl +”. Шутка.
С чего же начинается удаление 8-го, а в принципе, и любого другого зуба?
Анестезия (обезболивание)
Чтобы минимизировать неприятные ощущения при уколе, надо обработать место вкола специальным анестезирующим гелем. Это так называемая аппликационная анестезия. Её очень часто используют в детской стоматологии, но мы применяем её и в работе со взрослыми. Как показывает практика, неприятных ощущений становится меньше, да и вкус у неё приятный… хоть какая-то радость.
При удалении зубов верхней челюсти, как правило, достаточно простой инфильтрации анестетиком области удаляемого зуба. Проводится она с помощью специального шприца специально подобранными анестетиками и называется инфильтрационной.
При удалении зубов на нижней челюсти инфильтрационной анестезии, как правило, недостаточно (за исключением фронтальной группы зубов, от клыка до клыка). Поэтому техника обезболивания несколько меняется – анестетик с помощью длинной, но очень тонкой иглы подводят прямо к нервному пучку, отвечающему за иннервацию искомых областей. Такая анестезия позволяет “выключить”чувствительность не только в области удаляемого зуба, но и губы, подбородка, части языка и т. д.
Следует отметить, что во время и сразу после проведения анестезии могут отмечаться ряд интересных явлений – усиление сердцебиения, дрожание конечностей, необъяснимое чувство тревоги. Многие пациенты начинают паниковать по этому поводу. А паниковать не нужно! Это побочные эффекты большинства современных анестетиков, проходят самостоятельно в течение 10-15 минут.
Ну что ж, – анестезия сделана! Теперь нужно удостовериться – успешно ли она проведена?
Те места, которые в идеале должны онеметь, перечислены выше. Так же при помощи специального инструмента и надавливания на десну в области оперируемого зуба, мы определяем, остались ли еще болевые ощущения или уже нет. Единственное, что должно чувствоваться, – это ощущение того, что “что-то” касается десны. То есть тактильные ощущения все ещё сохраняются, но болевые уже отсутствуют.
А дальше наши действия различаются в зависимости от того, с каким типом зуба мудрости мы имеем дело.
Ретинированный зуб мудрости
Это, как правило, самые сложные для удаления восьмёрки из всех остальных.
Мы уже обезболили операционное поле. Что дальше?
Он же под десной! Так вот – берём в руки скальпель, и проводим деликатнейший разрез в области удаляемого зуба. Таким образом, создаётся доступ к удаляемому зубу мудрости. Он выделяется из окружающих тканей с помощью специальных инструментов, и теперь мы можем визуально оценить его положение и выбрать методику удаления.
Если зуб не прорезался – значит, ему что-то мешает. Это “что-то” также будет мешать его удалению, и этим “что-то” может быть соседний зуб, костный выступ и т. д. Однако ж, не будешь же удалять еще и семёрку чтобы добраться до зуба мудрости, верно?
Специальный хирургический наконечник для удаления зубов мудрости. Вращается с нужной частотой, обеспечивает нужный крутящий момент, не сжигает ткани и не раздувает эмфизему. В хирургии мы используем только такие девайсы.
Поэтому мы делим зуб на части. При помощи специального наконечника с частотой вращения фрезы в 150 000 оборотов в минуту – это уже не простой угловой, но еще не турбинный. Последний, кстати, использовать для удаления зубов крайне не желательно, ибо при 500 000 оборотов в минуту легко сжечь всё аццким пламенем, а воздухом из сопла охлаждения еще и надуть эмфизему на пол-лица. В общем, для удаления надо выбирать правильные инструменты, мелочей и компромиссов тут нет и быть не может. И стоит сто раз подумать прежде, чем удалять такие проблемные зубы в стоматологическом кабинете на одно кресло при сельском клубе в колхозе “Полупустые Закрома”.
Ретинированные зубы удаляются, в основном, элеватором, а не щипцами, как многие привыкли думать
Итак, делим зуб на 2-3 части для того, чтобы аккуратно и малотравматично для окружающих тканей его удалить. А удаляются зубы как правило при помощи “элеватора” (на картинке слева). Щипцы, которые все ассоциируют с удалением, на самом деле используются крайне редко.
Ну что ж, зуб удален. Дальше мы проводим очищение лунки зуба от “опилок” и мелких фрагментов зуба, которые могли остаться. При помощи кюреты.
При удалении зубов мудрости не используются биоматериалы, лунка самостоятельно заполняется кровяным сгустком, этого вполне достаточно для нормального заживления.
Более того, “заталкивание” в лунку биоматериалов может осложнить процесс заживления, поэтому пусть процесс регенерации проходит естественно и просто, а не причудливо, как предлагают некоторые доктора.
После удаления на лунку накладываются резорбируемые (рассасывающиеся) швы, чаще всего снимать их не нужно.
Сгусток на месте. Дальше сводим края раны и накладываем швы для того, что бы в рану не забивалась еда, сильно не кровило, и скорее заживало. Но в тоже время швы не должны быть тугими, ибо рана первые сутки может значительно кровоточить. И если не создать отток, зачастую развиваются отеки.
Полуретинированный зуб
В принципе методика удаления подобного зуба ничем не отличается от удаления полностью ретинированного зуба. Но, как правило, проходит немного проще, потому что зуб находится не так глубоко. Основне этапы, по сути, те же самые: анестезия, создание доступа к зубу (причём, иногда можно обойтись без разрезов), фрагментация (деление зуба на части) и, собственно, удаление зубам по частям.
После удаления нижнего полуретинированного зуба на лунку накладываются швы, в области верхних зубов мудрости наложение швов необязательно.
Дистопированный зуб
Дистопированный зубПолностью прорезанный зуб и стоящий в зубном ряду
Как мы выяснили из предыдущей статьи, такие зубы мы оставляем на месте. Им просто требуется уход и наблюдение, как в случае с обычными зубами.
А еще бывает…
… что зубы мудрости блокируют соседние семерки и не дают им нормально прорезаться. В таких случаях пациенты попадают к хирургу по направлению от ортодонта.
Разумеется, зачаток восьмого зуба нужно удалить. Это довольно простая и относительно комфортная операция.
Посмотрите на снимки справа. Между верхним и нижним – разница в три недели. По ним хорошо заметно, что после удаления зачатков восьмёрок и “разблокировки”, седьмые зубы сразу пошли в рост.
Зуб мудрости удалён. Пациент доволен. Но самое веселое еще впереди. А именно – послеоперационный период.
После удаления 8-х зубов нужно соблюдать строгие рекомендации:
– Ни в коем случае ничем не полоскать и не греть область удаленного зуба. Забудьте и не слушайте наставлений типа “надо прополоскать настойкой из плавников акул и бивней мамонта”. Нет! Этого делать нельзя. Почему? А все потому, что тот самый кровяной сгусток, который, как мы уже выяснили, должен оставаться в лунке и защищать её, можно легко выполоскать. И снова мы вернемся все к тому же воспалению и, соответственно, к долгому заживлению.
– Исключить физические нагрузки, хотя бы на 2-3 дня. Для чего? А для того, что при нагрузках как-никак поднимается давление (да-да-да, даже у Арнольда Шварценеггера и Рокко Сиффреди. ), и, при том что опять же сгусток не оформлен окончательно, рана может начать подкравливать, и плохо заживать.
– Так же исключаем общий перегрев организма. Сауны, бани, горячие ванны – нельзя. Все это так же способствует кровотечению.
– А вот уж когда вы дорвались до еды, – жевать нужно только на стороне, противоположной удалению, чтобы минимизировать попадание еды в лунку.
– Не забываем про чистку зубов! Зубы нужно чистить обязательно, лучше всего мягкой зубной щеткой, для того, что бы не травмировать область удаленного зуба. И не забываем, что зуба уже нет, поэтому в этой области работаем щеткой особенно аккуратно. И! Обязательно! НЕ СТАРАЙТЕСЬ счистить белый налет, которым может покрыться десна в области удаленного зуба. Это НЕ ГНОЙ! Это – ФИБРИН! Белок, чьё наличие говорит о нормальном заживлении лунки.
Помимо этих рекомендаций также назначаются лекарства, так называемая антибактериальная и противовоспалительная терапия. Обусловлено это тем, что область 8-х зубов крайне легко воспаляется, а нам бы этого не хотелось. Вместе с приемом антибиотиков отлично заходят натуральные йогурты и прочая кисломолочная продукция – не забываем поддерживать микрофлору кишечника.
Если удаление было проведено правильно, и пациент соблюдал все рекомендации и выполнял назначения врача, то риски послеоперационных осложнений крайне невелики. Но, тем не менее, иногда они случаются. И об этом мы поговорим с вами в следующий раз.
PS: Кстати, приглашаю вас в эту среду, 25 апреля в 19:00 на Вечер винного дома Бюрнье в CLINIC IN
Будет очень интересно. Познакомимся и обсудим все вопросы, интересующие вас, лично.
Сложное удаление зуба мудрости
Так называемые «зубы мудрости» располагаются на крайних позициях в верхнем и нижнем зубных рядах. Специалисты считают, что они не несут функциональной нагрузки. Это, своего рода, атавизм, оставшийся нам от далеких предков. Здоровые, правильно прорезавшиеся «восьмерки» не причиняют человеку каких-либо неудобств. Но иногда они прорезываются под наклоном, остаются под десной или серьезно поражаются кариесом. Врачи полагают, что в таких ситуациях сохранять зуб не имеет смысла и рекомендуют провести удаление.
Сегодня разберемся, что такое сложное удаление зуба мудрости, как происходит операция, какой вариант анестезии предпочтительней. Узнаем об уходе за полостью рта после экстракции.
Содержание статьи
Что такое сложное удаление зуба мудрости
Экстракция зуба называется сложной, если зуб имеет несколько корней, а для проведения операции потребуется выполнять разрез мягких тканей десны и, возможно, надкостницы. Еще одно отличие от классического удаления – необходимость использования дополнительных (кроме щипцов и элеватора) инструментов. Трудность проведения хирургического вмешательства обусловлена проблемностью доступа к крайним элементам зубного ряда, корневыми особенностями «восьмерок» и спецификой клинического случая (они часто бывают дистопированными или ретинированными).
Важно: откладывать удаление дефектной «восьмерки» нельзя. Это может привести к нагноению и, как следствие – к образованию абсцесса и развитию сепсиса.
Показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства
Операция необходима, если зуб мудрости:
Относительные (временные) запреты:
Специфика экстракции на верхней и нижней челюсти
Природа позаботилась о том, чтобы костная ткань нижней челюсти человека была прочнее верхней. Это связано с тем, что при пережевывании пищи на нижнюю приходится более сильная физическая нагрузка, оказывается значительное давление. Поэтому удаление любых зубов, а тем более «восьмерки» на челюсти снизу проходит сложней, чем на верхней.
Удаление «капюшона»
Зачастую затрудненное прорезывание зуба мудрости приводит к воспалению десны, которая его покрывает («капюшона»). Это вызывает увеличение лимфоузлов, повышение температуры, боль при жевании, травмирование десны и, как следствие – бурное размножения болезнетворных бактерий, приводящее к неминуемому нагноению. Такая ситуация встречается довольно часто и является показанием для иссечения десневой ткани. Если «восьмерка» под капюшоном жизнеспособна и не причиняет неудобств, то ее не удаляют.
Разновидности анестезии
Выполнение хирургических вмешательств невозможно без качественной анестезии. При экстракциях могут быть применены следующие виды обезболивания:
Мнение специалиста: некоторые пациенты хотят, чтобы стоматологическая операция выполнялась под общим наркозом. Но данный вид анестезии не так безобиден, как его описывают в рекламных статьях. Доказано, что он негативно отражается на здоровье пациента. Операция по удалению зубов, даже таких сложных, как «восьмерка», не является прямым показанием для применения общего наркоза (за редким исключением). Хирургическое вмешательство безболезненно при правильном подборе местного анестетика. Поэтому не стоит стремиться к общему наркозу и давать лишнюю медикаментозную нагрузку на организм.
Инструменты, применяемые при операции
При выполнении сложной экстракции хирургу может потребоваться следующий инструментарий:
Этапы хирургического вмешательства
Протокол экстракции «восьмерки» подразумевает строгую очередность выполнения определенных этапов:
Примечание: экстракцию вправе выполнять только квалифицированный хирург-стоматолог в условиях медицинского учреждения с соблюдением норм асептики и антисептики.
Возможные осложнения
Успешно проведенное оперативное вмешательство и выполнение рекомендаций врача минимизируют риск осложнений. Но они все же возможны. Это:
Внимание! Все перечисленные симптомы – весомый повод для незамедлительного обращения к врачу. Ждать «когда само рассосется» недопустимо, это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса.
Послеоперационный уход
Чтобы предотвратить возможные осложнения, врач назначит курсовой прием антибиотиков. Это позволит уничтожить патогенную микрофлору, особенно, если у пациента были воспалены ткани десны или образовался абсцесс. В целом процесс восстановления после выполнения такой сложной хирургической процедуры продолжается от 7 до 10 суток. В этот период особо важным является выполнение врачебных предписаний хирурга-стоматолога:
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по сложному удалению зубов мудрости. Хирургические вмешательства в наших филиалах осуществляют хирурги-стоматологи высокой квалификации.
Клиника оснащена инновационным диагностическим оборудованием известных немецких производителей. Это позволяет оперативно и безошибочно выявлять все нюансы каждой конкретной клинической ситуации. Наши услуги соответствуют уровню международных стандартов.
Филиалы «Улыбнись» расположены в Москве в пешей доступности от станций метро:
Своевременное обращение за помощью в нашу клинику при проблемах с зубами мудрости – это залог успешного их разрешения. Приходите, мы обязательно вам поможем!
Удаление зуба мудрости
Третьи моляры или восьмерки называют зубами мудрости, так как они прорезаются последними, в возрасте 20-30 лет, иногда чуть раньше или позже. Восьмерки появляются не у всех людей, иногда они остаются ретинированными, то есть не прорезаются из-за помехи в виде костной ткани или ткани десны.
Роль зуба мудрости
Третьи моляры относят к рудиментам, оставшимся после изменения формы челюсти из-за смены рациона питания, пользы они не приносят. Но пока восьмерки режутся, пациента беспокоят боли, слизистая регулярно воспаляется, что может повлечь за собой различные осложнения. Поэтому стоматологии рекомендуют зубы мудрости удалять.
Зубы мудрости не выполняют никаких функций. Они не участвуют в процессе жевания, так как располагаются очень глубоко. При этом последний моляр создает благоприятные условия для образования зубного камня и кариеса, так как чистить их неудобно и сложно. Если пациент чистит восьмерки недостаточно старательно, налет сохраняется.
Третьи моляры не участвуют в формировании прикуса, так как вырастают в достаточно зрелом возрасте, когда челюсть уже выросла и сформировалась. А если зуб мудрости начинает резаться лет в 15, он может негативно сказаться на прикусе и вызвать смещение зубного ряда.
Показания к сохранению
Здоровые зубы мудрости не оказывают негативного влияния на процесс жевания, поэтому удалять их не обязательно. Сохранить третьи моляры можно в следующих случаях:
если они растут ровно;
если нет негативного влияния на прикус;
не беспокоят воспалительные процессы в области десны.
Ровный третий моляр может быть полезным, если пациенту потребует протезирование в будущем. Если шестой и седьмой зубы удалят, восьмерка станет опорой для моста.
Показания к удалению
Удалить зуб мудрости рекомендуют в следующем случае:
если моляр прорезывается не до конца;
зуб растет под наклоном, упираясь в щеку или язык;
кариес и разрушение коронки;
отсутствие достаточного места для прорезывания;
угроза смещение зубного ряда из-за наклона восьмерки;
ущемление тройничного нерва;
Удалить зуб мудрости рекомендуется при рецидивирующих нагноениях слизистой.
Можно ли лечить зуб мудрости
Кариес на восьмерках имеет смысл лечить, если зуб находится в правильном положении и не сильно поврежден. Поражение третьих моляров происходит часто, они располагается глубоко, что затрудняет чистку.
Налет скапливается между семеркой и восьмеркой, у некоторых людей третьи моляры прорезываются не полностью и образуется карман, в котором постоянно скапливаются частички пищи. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий.
Лечение кариеса зуба мудрости зависит от того, на какой стадии обнаружили патологию. Часто отклонение выявляют при сильном поражении тканей, а глубокое расположение моляра не позволяет врачу использовать весь спектр лечебных мероприятий.
Можно ли лечить восьмерку, скажет только врач, оценив состояние ротовой полости пациента.
Особенности лечения
Если лечение возможно, проводится оно в следующем порядке:
очистка коронки от пораженных тканей;
если поражен канал, он тоже очищается и промывается;
врач восстанавливает целостность коронки при помощи пломбировочного материала.
Сильно поврежденную восьмерку лечить не имеет смысла. Врачу будет сложно вычистить пораженные ткани так глубоко. А если бактерии останутся под пломбой, начнется повреждение соседних семерок и кости челюсти. Чтобы не рисковать, рекомендуется третий моляр удалить.
Удаление проводится в следующие порядке:
Врач проводит осмотр, собирает анамнез, назначает анализы при необходимости. Если показан общий наркоз, потребует сдать анализ крови, сделать ЭКГ, проконсультироваться с терапевтом.
Подбирается анестезирующий препарат и вводится пациенту.
Как только анестезия подействовала, хирург удаляет третий моляр вместе с корнем. Если зуб мудрости находится под десной, ее разрезают.
Лунку промывают антисептиком и накладывают пасту Альвожиль — это антисептик и кровоостанавливающее средство.
При необходимости рану ушивают и закрывают марлевым тампоном для остановки кровотечения.
После сложной операции потребуется принимать антибиотики и обезболивающие препараты.
Возможные осложнения после удаления
Удаление зуба мудрости — всегда сложная операция, так как в процессе травмируются окружающие ткани. Самым распространенным осложнением является сильная отечность, десна опухает и болит, отекает щека. В норме припухлость сходит на 2-3 сутки, а облегчить состояние в первые сутки можно ледяным компрессом. Если лед не помог, на второй день рекомендуют прикладывать тепло.
Если отек постоянно увеличивается и улучшение не наступает, возможно причина в аллергической реакции на обезболивающий препарат. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу, потребует прием противоаллергических препаратов.
Отечность может сопровождаться повышением температуры в первые двое суток. Такое состояние является вариантом нормы, если не наблюдается ухудшение самочувствия. Температура 39°C, сильные боли и отечность лица — повод обратиться к врачу.
Удаление восьмерки всегда завершается образованием раны, лунки в десне, поэтому болевые ощущения являются нормой. Вместе с болью беспокоит кровотечение, которое проходит в течение получаса, а в лунке образуется кровяной сгусток.
Обратиться к врачу рекомендуется в следующих случаях:
если боль усиливается через 2 суток после операции, в норме должно становиться лучше;
держится высокая температура и десна сильно опухла;
кровотечение не останавливается и на следующей день после операции;
из ранки выделяется гной;
пропала чувствительность языка, губ, щеки, хотя действие анестетика прошло;
Самое грозное осложнение — альвеолит, воспаление и нагноение послеоперационной лунки. Часто возникает в результате отсутствия сгустка крови или на фоне воспалительного процесса в деснах. Сопровождается общим ухудшением самочувствия и повышением температуры, стреляющей болью в десне на 3-5 день после операции, неприятным гнилостным запахом изо рта. Если альвеолит запустить, инфекция распространяется в ткани челюсти и кость
Больно ли удалять зуб мудрости
Ощущения при удалении зуба мудрости зависят от того, где и как он располагается. Верхние восьмерки по сложности приравнивают к обычным молярам, чаще всего они удаляются без осложнений. Нижние восьмерки сидят глубже, поэтому удаляются сложнее.
В любом случае, операция травматичная и болезненная, поэтому проводится под местной анестезией. В тяжелых случаях рекомендуется проводить операцию под общим наркозом. Показания к использованию общего наркоза:
Плотное расположение зубного ряда, ретинированность зубов, воспалительный процесс в десне.
При удалении восьмерок, которые еще не режутся. Процедура требует пациентам с нарушенным прикусом перед установкой брекетов, чтобы избежать искривления зубного ряда снова при прорезывании последних моляров.
Если требуется удалить сразу несколько зубов, на фоне пульпита, периодонтита, запущенного кариеса.
При неадекватном состоянии пациента, сильной панике.
При появлении рвотного рефлекса во время процедура.
При аллергической реакции на местные анестетики.
Общий наркоз поможет избежать неприятных ощущений, но он имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяется в крайних случаях.
После отхождения анестезии возникают болевые ощущения, которые сохраняются 1-3 сутки, и это является нормой. Степень болевых ощущений зависит от сложности операции. Чем сильнее травмирована десна, тем болезненнее пройдет послеоперационный период. Облегчить состояние поможет обезболивающий препарат, который назначает врач.
Сколько заживает
В первые дни после операции сложно понять, нормально ли заживает десна или с осложнением, потому что кровяной сгусток имеет белесый оттенок, похожий на гной, а десна может сильно болеть. Чтобы не ошибиться, стоматологи рекомендуют пройти осмотр через 3 дня после операции. Врач оценит процесс заживления ранки и даст рекомендации по лечению.
Частичное заживление ранки происходит через 10-14 дней после операции, а полное восстановление занимает 20-30 дней. Сложное удаление восьмерки может привести к более длительному восстановлению. Причины длительного заживления:
сильная травма кости и десны;
отсутствие сгустка в лунке;
наличие инородного тела в ране, осколка кости;
пациент не принимал антибиотики;
старческий возраст пациента;
если врач не наложил швы на рану.
Лучший способ ускорить заживление после тяжелой операции — наложить швы на десну. Шов предупредит попадание инфекции, а скрепленные между собой края слизистой быстро восстановятся.
Пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:
ватный или марлевый тампон вынимают через 10 минут;
3 часа после операции запрещено есть, пить можно чистую воду;
2-3 дня после операции нельзя заниматься спортом;
до заживления раны запрещено пить алкоголь и курить;
запрещается жевать на оперированной стороне.
Если улучшение не наступает через 3-5 дней после операции, самочувствие ухудшается и десна болит, рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом.
Источники
Базикян, Волчкова, Лукина: Операция удаления зуба. Учебное пособие
Квалифицированное удаление третьих моляров. втор Соихиро Асанами, Ясунори Касазаки ; пер. [с англ.] А. Островского.
Альвеолиты, их профилактика и лечение. Автор Иорданишвили А.К.
Анестезия и интенсивная терапия в стоматологии. Библиотека врача-специалиста. Автор Грицук С.Ф.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!