Как удаляется капсула атеромы
Эффективное удаление атеромы без боли и швов
«Шишка под кожей» и «жировик» – так не совсем точно мы называем атерому. Впрочем, самостоятельно определить атерому практически невозможно. Поэтому чтобы исключить риск более серьезных новообразований, с любой неожиданно «выросшей» под кожей шишкой рекомендуется посетить хирурга.
Не стоит волноваться. Атерома – образование доброкачественное, которое само по себе серьезной угрозы организму не представляет. Но не смотря на всю свою безобидность, атерома требует обязательного удаления. Парадокс? Ничуть!
Давайте разберемся подробнее, почему.
Нужно ли удалять атерому, если она безобидна?
Удаление гноя из атеромы потребует большого разреза, который оставит после себя рубец. Но большой оперативный доступ к атероме – не единственное последствие нагноения. Такой участок редко заживает красиво, и на месте воспаленной атеромы часто формируется болезненный келоидный рубец.
Клиника «Платинентал» предлагает все самые современные методы удаления атером:
Записаться на консультацию хирурга можно онлайн или по телефону +7 495 723-48-38.
Удаление большой липомы. Не стоит ждать и растить липому до больших размеров, маленькую липому удалить проще и операция менее травматична. Выполнила хирург: Гладышева Владислава.
Почему атеромы надо удалять у врача?
Считается, что атерому можно выдавить самостоятельно – также, как комедон. На самом деле, это не решит проблему, даже если атерома небольшая.
Во-первых, после самостоятельного удаления на коже остается большое и крайне заметное углубление. Во-вторых, Ваши усилия пропали даром: через несколько недель на этом же самом месте «вырастет» новая – вернее, старая атерома заполнится кожным салом.
Все потому, что атеромы имеют специфическую структуру – они всегда окружены двумя капсулами. Первая – собственная капсула атеромы, в которой, как в мешочек, упаковано ее содержимое. Вторая капсула – наружная. Она отделяет атерому от окружающих ее тканей.
Если капсула атеромы не удалена или под кожей останется хотя бы крошечный фрагмент ее оболочки – это 100% гарантирует появление в будущем на том же месте новой атеромы. Отсюда и миф о ее неизлечимости.
На самом же деле избавиться от атеромы можно. Важно правильно определиться со специалистом.
«До» и на 12 день после удаления миофибролипомы области лба. На лбу tips&tricks для ускоренного разрешения отёка.
Хирург Владислава Гладышева.
Какой врач нужен, чтобы удалить атерому правильно?
Это не должен быть дерматолог (косметолог). Почему? Просто потому что крупная атерома – это ПОДкожное образование. А все, что находится под кожей, выходит за пределы их компетенции.
Почему нужен хирург? Потому что атерому нужно удалить, причем удалить полностью, на 100 %. Только хирургия является гарантией от рецидивов.
Почему нужен пластический хирург? Потому что после удаления атеромы по классической технике под кожей остается некрасивое западение и рубец.
В «Платинентал» в процессе удаления атеромы применяются элементы пластики. Подкожная клетчатка перемещается таким образом, чтобы область, где ранее находилась атерома, была на 100% выровнена со здоровой поверхностью кожи.
Как удаляется атерома в клинике «Платинентал»
В арсенале врачей «Платинентал» все самые современные методы удаления атеромы. В зависимости от показаний, мы используем следующие способы:
Мнение эксперта
Главная задача хирурга – при помощи того или иного метода обеспечить аккуратный разрез и полностью убрать атерому из-под кожи, не повредив ее. Техника выбирается каждый раз индивидуально.
Специализированные центры пластической хирургии, такие как Платинентал, предлагают не только безболезненное удаление разными методами на выбор.
Современные техники позволяют мне в 90% случаев обходиться вообще без наложения швов«.
Мы не только знаем, как удалить атерому правильно. Мы делаем это БЕЗ ШРАМОВ!
Атерому мало удалить. Нужно сделать так, чтобы о ее существовании вообще ничего не напоминало. Особенно, если речь идет про удаление атеромы на лице или на голове.
Эксклюзивная многоступенчатая техника обработки шва в «Платинентал», позволяет добиваться формирования после операции тонкого и незаметного рубчика:
Выполняя рекомендации по уходу после удаления атеромы, вы можете быть уверены, что никто не заподозрит факт хирургического вмешательства.
Рубчик после удаления атеромы на голове. Выполнил хирург: Васильев Максим.
Можно ли удалить атерому в день обращения без анализов?
Нужно ли сдавать анализы при удалении атеромы? Обязательно!
Если удаление необходимо выполнить в день обращения, приходите с готовыми результатами анализов:
Результаты этих анализов действительны в течение 6 месяцев.
Атерома удаляется безболезненно, под местной анестезией и не требует пребывания в стационаре.
Видео
Удаление атеромы в волосистой части головы. Деликатно, вместе с капсулой, что гарантирует результат без рецидива. Хирург: Васильев Максим.
Цена процедуры
Сориентироваться, сколько стоит удаление разных видов атером вы можете в прайс-листе. Окончательно определить стоимость и объем процедуры можно только после личной консультации хирурга.
Звоните, и мы ответим на любые ваши вопросы
в Казани +7 843 236-66-66.
Используйте свою возможностью записаться на прием оналйн и получить 30% скидку на консультацию.
Вы можете быть уверены в том, что в «Платинентал» вам предложат самые безопасные техники освобождения от этой неприятности навсегда.
Атерома: что это и эффективные методы удаления
Атерома — это доброкачественное образование в виде эпителиальной кисты с капсулой и творожными массами с характерным запахом внутри. Это распространенный тип новообразования, он возникает на лице, голове или туловище вследствие закупорки протоков железы. Его размер варьируется в пределах 5-100 мм. При разрастании может причинять ощутимые неудобства, боль и эстетический дискомфорт.
Киста локализируется поверхностно, она плотно-эластическая, зачастую подвижная (при нажатии пальцами). Кожа над атеромой в большинстве случаев не меняет оттенок, однако при воспалении может краснеть, отекать и даже изъязвляться. Опухоль даже может не увеличиваться в размерах на протяжении многих лет, что усложняет ее обнаружение.
Атерома не является признаком болезни и не опасна для жизни. Но существует риск ее инфицирования, воспаления или травматизации. Воспаленная атерома имеет два пути. Первый — прорваться наружу и спровоцировать тем самым кожный рубец. Второй — если процесс воспаления перейдет на соседние ткани, что может стать причиной абсцесса или флегмоны.
Травматизация атеромы рискованна тем, что появляется вероятность ее малигнизации (озлокачествления), хотя она достаточно низкая.
Отличие атеромы от липомы и других новообразований
Доброкачественные новообразования кожи капсульной структуры, такие, как атерома, липома, гигрома и т.д. образуются из разного вида тканей: атеромы — из сальных желез при нарушении оттока их секрета, липомы — из жировой ткани, гигромы — из соединительной ткани суставов. Дифференцировать их может опытный врач. При неочевидности диагноза может быть использована УЗИ-диагностика или даже диагностическая пункция.
Симптомы и причины появления атеромы
К симптомам относят:
Атеромы образуются из-за нарушения оттока секрета, что приводит к его скоплению в выводном протоке сальной железы. Развивается воспаление, это способствует утолщению стенок протока, далее формируется плотная капсула с содержимым. Содержимым является белок-кератин.
Атером чаще поражают мужчин (по причине более повышенной жирности кожи). Также патология более характерна для лиц среднего и пожилого возраста.
Среди причин возникновения атеромы:
Кто может поставить диагноз атерома?
Диагностировать атерому может врач, специализирующийся на кожных патологиях, а именно дерматолог. Лечение проводят оперативным путем доктора-хирурги.
На каких участках кожи может возникать атерома?
Множественные или одиночные атеромы могут возникнуть там, где есть сальные железы: на волосистой части головы, лице, мочке уха и областью за ухом, на задней поверхности шеи, подмышечных впадинах, в зоне половых органов, на спине, груди, плечах, ягодицах.
Методы удаления атеромы
Существуют мифы касательно безоперационного удаления атером. Обратите внимание, что это невозможно. Процедура по удалению атеромы, а именно ее капсулы с атероматозной массой, всегда требует хирургического вмешательства: традиционного (скальпелем) или при помощи других инструментов. Во-первых, хирург должен удалить капсулу, что предусматривает определенный разрез тканей для доступа. Также капсула связана с кожей, поэтому при удалении ее необходимо отделить от клеток. Среди способов удаления атеромы бывают более и менее травматичные. Итак, атеромы можно удалять методами, перечисленными далее.
Традиционным методом с использованием скальпеля. Хирург рассекают кожу над образованием, выдавливает атерому вместе с ее капсулой, обрабатывает раневую поверхность, накладывает шов.
С использованием лазера. После разреза кожи образование выводится наружу и вместе с капсулой отделяется от окружающих тканей лазерным лучом. На кожу накладывают наружные швы или внутренние саморассасывающиеся швы.
Радиоволновое удаление. Предусматривает выжигание радиоволнами всего содержимого кисты и ее стенок. Энергия разрушает атерому, не повреждая прилежащие ткани.
Показания к удалению атеромы
Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато разрастанием кисты и ее воспалением. Чем меньше ее размер, тем проще ее удалить и тем скорее наступит выздоровление.
Среди показаний к удалению:
Противопоказания
Противопоказания являются относительными, это:
Подготовка к удалению атером
Подготовка к операции включает следующие анализы:
Операцию по удалению атеромы в клинике Голд Лазер проводят под местным наркозом.
Этапы проведения операции по удалению атеромы
Сколько длится операция по избавлению атером?
Длительность операции варьируется в пределах 20-60 минут, в зависимости от локализации образования, выбранного метода удаления и площади поражения.
Реабилитационный период после удаления атеромы
Восстановление длится до 10 дней. В это время пациент посещает клинику для контроля состояния раны, смены повязок и, по завершению, для снятия швов.
В это время стоит ограничить физические нагрузки, не посещать бани, сауны, солярии, бассейны. Важно своевременно обрабатывать раневую поверхность антисептическими препаратами.
Особенности появления и лечения атеромы у детей
Гормональный сбой редко затрагивает детей, сальные железы работают менее интенсивно, поэтому атеромы крайне редко встречаются в детском возрасте. Если образование все же имеет место, то, как правило, оно развивается на голове из-за скопления сальных желез. В зоне риска дети с генетической предрасположенностью, а также малыши с лишним весом.
Пластический хирург клиники Gold Laser Лазер Гиндич Ольга Андреевна:
Как выбрать клинику, чтобы избавиться от атеромы?
Выбирая клинику для удаления атеромы, следует обратить внимание на ее репутацию и независимые отзывы пациентов. В нашей клинике принимают опытные дерматологи и хирурги, которые имеют многолетнюю квалификацию в вопросе удаления любого типа кожных образований. Удаление мы проводим классическим и лазерным методом, который Вы оговариваете с хирургом на этапе консультации.
Обращайтесь за лечением при первых сомнениях!
Часто задаваемые вопросы:
Цена удаления атеромы в Киеве?
Ответ: Стоимость удаления одной атеромы на теле размером до 5 см составляет 2000 грн., размером 5-10 см — 5000 грн. Цена удаления атеромы на лице — 3000 грн.
С какого возраста можно удалять атерому?
Ответ: Касательно детей, атерому удаляют в том возрасте, когда ребенок может переносить операцию под местной анестезией, чтобы не ;прибегать к общему наркозу. Наша клиника работает только с совершеннолетними пациентами.
Сколько длится реабилитация после удаления атеромы?
Эффективный метод удаления атеромы с первого раза?
Ответ: Безусловно, в хирургии это лазер. Лазерный метод полностью исключает рецидивы появления эпителиальной кисты, он малотравматичный, безопасный и комфортный.
Источники:
Информация в статье является ознакомительной, не может быть рассмотрена как медицинская консультация или прямая рекомендация специалиста к лечению. Принятие решения о методе лечения и медицинской помощи должно осуществляться профильным врачом после очной консультации.
Атерома
Киста сальной железы, заполненная ее секретом и продуктами распада, называется атерома. Она формируется в поверхностных слоях кожи, на частях тела, наиболее богатых сальными железами. Чаще всего диагностируют атерому на волосистой части головы, на лице или спине, у мужчин – на коже мошонки. Образование не представляет угрозы для жизни, но может нагнаиваться. Иногда развиваются множественные атеромы на одном участке. Лечение только хирургическое.
Причины атеромы
Киста сальной железы может быть приобретенной или врожденной. Врожденная атерома формируется в период внутриутробного развития при смещении слоев эпителия. Он отшнуровывается от покровного слоя и углубляется, а к моменту рождения ребенка в этих очагах появляются кисты. Работать сальные железы начинают приблизительно с 6 месяца внутриутробного развития. Кисты становятся результатом естественного слущивания эпителиальных клеток и продукции первородной смазки. Такие атеромы часто являются наследственными.
Причины атеромы у взрослых людей разнообразны. Сальные железы вырабатывают кожный жир, или себум. Они имеют сложное разветвленное строение и голокриновый тип секреции. Выделяя себум, клетки сальных желез полностью разрушаются, а дефект замещается за счет деления новых клеток.
Выводные протоки сальных желез открываются чаще всего в основании волосяного фолликула, реже – в коже. Поэтому атеромы развиваются на участках тела, покрытых волосами, и никогда не возникают на ладонях или стопах. Работа сальных желез регулируется гормонами. У мужчин и женщин их деятельность усиливает тестостерон.
Для развития атеромы необходимо влияние нескольких факторов:
Иногда атерома развивается после механического удаления волоса. Его выдергивание приводит к развитию местного воспаления, закупорке протока и формированию атеромы.
Атерома может развиться на после лечения фурункула. Травма кожных покровов и последующее восстановление может привести к формированию рубцовой ткани. Если она перекроет просвет протока железы, скопление себума образует атерому.
Как выглядит атерома
Распознать кисту, образованную в сальной железе, можно по характерным изменениям в коже. Атерома выглядит как эластичный подкожный узел, обычно она мягковатой или умеренно плотной консистенции. Диаметр атеромы зависит от длительности существования, поэтому он может варьироваться от 1 см и больше. Но атеромы никогда не бывают гигантских размеров, превышающих несколько сантиметров.
Атерома имеет псевдокапсулу из соединительной ткани, которая формируется по мере увеличения кисты. Она подвижна и не спаяна с окружающими тканями, но фиксируется к коже в одной точке. Она соответствует выходу протока железы.
Кожа над атеромой нормального цвета, соответствует окружающим тканям. Сосудистых изменений вокруг атеромы нет.
Атерома на голове
Первые признаки атеромы могут появиться в возрасте 20-30 лет. Но молодые люди не всегда обращаются к врачу, обнаружив на волосистой части головы небольшой безболезненный узелок в основании волоса. Он медленно увеличивается в размерах, иногда пациент не обращается за помощью в течение нескольких месяцев или лет.
Атерома на голове возникает чаще, чем на других участках тела. Иногда появляется несколько новообразований. В точке выхода протока на кожу, которая совпадает со стержнем волоса, иногда приоткрывается проток и из кисты выходит творожистое содержимое с неприятным запахом.
Но рассчитывать на самоизлечение атеромы нельзя, после опорожнения в ней вновь начнет скапливаться себум и погибшие клетки. Киста увеличится до прежних размеров.
При длительном существовании атеромы на голове нарушается питание волос. Это приводит к их потере и развитию облысения в зоне поражения, или алопеции. После лечения восстановления волос не происходит.
Атерома на спине
Повышенная потливость и сальность кожи, недостаточная гигиена приводит к закупорке сальных желез, расположенных на спине, и формированию атеромы. Чаще она возникает на задней поверхности шеи, вдоль позвоночника – в этих участках расположено больше волосяных луковиц с сальными железами.
Изначально атерому на спине можно прощупать пальцами во время принятия душа. Она не болит и ощущается как небольшой прыщик. Киста увеличивается очень медленно и не вызывает беспокойства.
Но если образование расположено в зоне повышенного трения, например, на шее, она может травмироваться. При проникновении бактериальной инфекции атерома воспаляется и нагнаивается. Она становится отечной, болезненной. Кожные покровы приобретают красный цвет.
Возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся атеромы. Наружу выделяется творожистое содержимое с неприятным запахом. В его состав входит холестерин, клеточный детрит, липиды и жирные кислоты. Цвет выделений белый с желтоватым оттенком.
Опасность атеромы на спине невелика. Но после воспаления она может привести к формированию абсцесса. Распространение инфекции на соседние ткани вызывает распространенное воспаление.
Атерома на лице
На местах повышенной сальности на лице при определенных обстоятельствах могут появляться атеромы. У мужчин иногда это область подбородка и усов. Узелок небольшого размера, который не отличается от цвета кожи, принимают за акне или прыщ.
Атерома на лице растет медленными темпами. Она становится косметическим дефектом, поэтому пациенты обращаются к врачу раньше, чем в остальных случаях. Если попытаться выдавить ее самостоятельно, то есть риск занести в железу инфекцию.
Воспаление сальной железы на лице особенно опасно в области носогубного треугольника, крыльев носа. Венозный отток направляется в сторону черепной ямки и головного мозга. Поэтому есть риск проникновения инфекции и развития менингита.
Вне зависимости от локализации атерома практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль. В литературных источниках описаны единичные случаи, когда на месте атеромы диагностировали рак кожи, но доказательств, что он стал последствием кисты сальной железы, нет.
Нагноившаяся атерома
На поверхности кожи обитает большое количество условно-патогенных микроорганизмов. Обычно это бактерии из групп:
Но при достаточно активном иммунитете размножение микроорганизмов сдерживается. При ослаблении иммунной защиты бактерии проникают в полость кисты, а ее содержимое становится для них питательной средой.
Нагноившаяся атерома – это осложнение, которое требует срочной хирургической помощи. На месте кисты формируется гнойник. Это сопровождается ухудшением общего состояния, недомоганием, болью в области атеромы, ее отеком и гиперемией. Воспаленная атерома способна привести к формированию абсцесса, а в запущенных случаях при прорыве гноя в подкожную клетчатку образуется флегмона.
Диагностика атеромы
При обнаружении уплотнения или небольшого узла в основании волосяного фолликула, необходимо обратиться к дерматологу или хирургу. Диагностика атеромы начинается с осмотра и пальпации. Критерии атеромы следующие:
При нагноении кисты появляется видимый отек, болезненность. В некоторых случаях страдает общее состояние, но чаще температура тела остается в пределах нормы.
Биопсию атеромы не делают, т.к. она крайне редко превращается в злокачественную опухоль. Но необходима дифференциальная диагностика с другими доброкачественными образованиями кожных покровов. Чаще это липома. Она отличается от атеромы по следующим показателям:
После удаления атеромы гистологическое исследование материала не обязательно. Но при морфологическом изучении тканей оказывается, что строение слоев кожи сохранено. Но чем ближе киста располагалась к поверхности кожи, тем меньшее количество волосяных фолликулов в этом участке. В дерме прослеживается снижение числа волокнистых структур, дегенеративные изменения коллагеновых и эластических волокон. Верхние слои склерозированы. Стенки сосудов утолщены, а потовые железы атрофированы. В базальном слое эпидермиса может увеличиваться содержание меланина.
Стенка кисты – это капсула из соединительной ткани, толщина которой может сильно отличаться у разных пациентов. Иногда она слабо выражена, но при перенесенном воспалении атеромы в анамнезе или ее длительном существовании, капсула утолщенная. Внутри капсулы – эпителиальная выстилка из 5-6 слоев клеток. Плоский эпителий расположен в виде частокола, но признаков кератинизациии в нем нет. Если была травма кисты или ее нагноение, то толщина эпителиального слоя увеличивается.
Атерома на УЗИ
Ультразвуковое исследование не является обязательным при диагностике атеромы. Но к нему стоит прибегнуть в случае, если необходима дифференциальная диагностика с другими новообразованиями мягких тканей, в том числе и злокачественного характера.
УЗИ атеромы позволяет оценить состояние кисты, ее строение, благодаря использованию современных линейных датчиков с частотой от 30 МГц. Дополняют исследование допплерография, эластометрия и эхогистография.
Подготовка к проведению УЗИ атеромы не нужна. Исследование можно проводить в любой удобный день. Пациент располагается в удобной позиции на кушетке, в зависимости от локализации новообразования. Признаки атеромы на УЗИ:
Можно ли атерому вскрывать и лечить дома
Народные методы лечения против атеромы неэффективны. Местное воздействие при помощи отваров трав, спиртовых настоев не эффективно, оно не поможет опорожнить кисту и устранить капсулу, которая становится источником повторного развития образования.
Самостоятельно вскрывать атерому в домашних условиях нельзя. Невозможно вне условий медицинского учреждения обеспечить достаточный уровень асептики, стерильный хирургический инструмент. Лечение в таких условиях может привести к присоединению инфекции и развитию осложнений. Атерома завершится формированием абсцесса или флегмоны. Особенно опасно, если вскрывать атерому на лице или голове.
Лечение атеромы
Консервативное лечение атеромы не эффективно, поэтому оно не применяется в клинической практике. При обращении пациента к хирургу после преоперационного обследования в амбулаторных условиях проводят вскрытие и удаление кисты сальной железы.
В план подготовки входят:
Специальная подготовка к операции на атероме не нужна. Но пациентам, которые принимают антикоагулянты, рекомендуется прекратить лечение за 3-4 дня до вмешательства. Это необходимо, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Госпитализация необходима только в случае большого размера атеромы или при ее локализации в местах, представляющих угрозу состоянию пациента.
Удаление атеромы
Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, кожу вокруг кисты инфильтрируют раствором Лидокаина или Ультракаина. Удаление атеромы проводят несколькими способами:
Но удаление атеромы с сохранением ее капсулы часто дает временный результат. Сохранившийся эпителий на внутренней поверхности капсулы продолжит выделять себум, который сформирует новую полость кисты.
При удалении нагноившейся атеромы действуют, как при других случаях гнойной раны. Кисту вскрывают, ее содержимое удаляют, иссекают капсулу. Полость обрабатывают антисептиками и антибиотиками. Рану плотно не ушивают, оставляют дренаж. Заживление происходит вторичным натяжением, поэтому высока вероятность формирования рубца на месте кисты.
При выраженном воспалительном процессе для профилактики инфекционных осложнений рекомендуют принимать 3-5 дней антибиотики широкого профиля действия.
Удаление атеромы лазером
Лазерное удаление атеромы имеет преимущества перед хирургическим лечением. Достоинствами методики являются:
Перед удалением атеромы лазером на голове не нужно сбривать волосы в зоне воздействия. При помощи лазера хирург может рассекать кожный покров бескровно, излучатель одновременно запаивает микрососуды.
При наведении на кожу, лазер вызывает коагуляцию белков клеток и их выпаривание. Поэтому воздействуют точечно, не повреждая здоровые ткани.
Специальная подготовка к лечению лазером не нужна. Операцию при атероме проводят в амбулаторных условиях. После обработки кожи раствором антисептика и введении анестезии, лазером аккуратно рассекают кожу. В некоторых случаях на этом этапе используют скальпель. Удерживая при помощи зажимов капсулу атеромы, ее отделяют лазером от остальных тканей. Завершается операция наложением швов на рану и стерильной повязки.
После удаления атеромы
Для скорейшего восстановления после удаления атеромы, необходимо соблюдать рекомендации врача. Повязку на ране необходимо носить до момента снятия швов. т.е. приблизительно 7-10 дней. Салфетку меняют ежедневно, а послеоперационную рану обрабатывают антисептиком.
Рекомендации врача на этот период следующие:
Ускоряют заживление кожи и способствуют формированию аккуратного рубца после удаления атеромы препараты на основе гепарина. Но их можно применять только после снятия швов.
Удаление атеромы не гарантирует, что она не появится на другом участке кожи. Иногда киста развивается неподалеку от прежней локализации. Специальных метолов профилактики не существует, но рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, не травмировать кожу, а при появлении первых признаков кисты обращаться к врачу. Удаление образования на ранних этапах дает лучший косметический эффект.
В нашем Центре Хирургии проводят удаление атеромы врачи с высоким уровнем подготовки и многолетним опытом. Для записи на прием позвоните по номеру, указанному на сайте, или заполните заявку на бесплатный обратный звонок.