франклинизация что это такое
Метод франклинизации в современной физиотерапии
Физиотерапевтическое лечение предусматривает использование факторов внешней среды для мягкого воздействия на организм пациента и достижения полезного эффекта. Франклинизация − это методика, которая основана на воздействии с помощью постоянного электрического тока высокого напряжения. Существует две разновидности процедуры, предполагающие либо франклинизацию всего организма, либо локальное воздействие. Иногда можно встретить название franklinizaciya или аэроионофорез, но чаще всего они используются западными специалистами.
Важной особенностью физиотерапии является возможность получения хорошего эффекта при сравнительно слабом влиянии на организм в целом. Благодаря этому крайне редко возникают побочные эффекты, а пациенты легко переносят процедуры. Поэтому физиотерапию часто комбинируют с другими лечебными методиками – лекарственной терапией или операцией. Это эффективно лечит хронические патологии и дает возможность таким пациентам чувствовать себя заметно лучше. Также физиотерапию можно применять длительное время, соблюдая интервалы между курсами, что позволяет поддерживать пациента в течение многих лет.
Методика выполнения
Во время проведения франклинизации аппарат располагается таким образом, чтобы участок тела пациента, на который будет производиться воздействие, играл роль одного из электродов. Второй электрод располагается на определенном расстоянии от тела, не менее 15 см от головы или 6-8 см от других участков. Воздух, находящийся между этими электродами, играет роль своеобразного диэлектрика.
Благодаря этому поле на удалении от электрода ослабевает, и непосредственно на организм действуют более слабые силы. Однако, этого достаточно для влияния на работу нервной системы, сосудистого русла и клеточного метаболизма.
Во время сеанса пациента просят сесть или лечь на кушетку или стул. Желательно, чтобы они были изготовлены из дерева. Также рекомендуется снять все элементы одежды или украшения, содержащие металл, так как они могут вызывать изменения активности поля и ухудшать результат лечения. Перед процедурой пациент должен надеть свободную и легкую одежду.
Во время сеанса человек не должен ощущать боли или скованности от неудобной одежды.
Для электрического душа (общей франклинизации всего организма) используют специальный паукообразный электрод, который размещают на расстоянии 15-20 см от кожи больного. Уровень напряжения поля при этом от 20 до 30 кВ. Сеансы должны выполняться через день, в курс терапии входит, как правило, 10 или 15 сеансов, продолжительностью по 10-20 минут каждый.
Для локальной франклинизации используют электроды местного воздействия. Больной должен раздеться. Если имеются раны или изъязвления кожи – их необходимо очистить от корочек, засохшей крови или гноя, после чего обработать дезинфицирующим средством и хорошо вытереть сухой стерильной салфеткой. Только после этого можно начинать непосредственно сеанс электротерапии.
На расстоянии 5-10 см от выбранного участка кожи закрепляют электроды, после чего включают аппарат, и настраивают его таким образом, чтобы он генерировал поле в 10-20 кВ. Длительность сеанса тоже равна 10-15 минутам, а выполняют их, как правило, во время перевязок или визитов пациента в отделение. В курс входит от 10 до 20 процедур.
Если лечение назначено ребенку, то лучше перед началом процедуры детально объяснить ему как она выполняется, так как дети часто боятся незнакомой аппаратуры и больничной обстановки. Следует рассказать, что физиотерапия не предусматривает никаких инвазивных вмешательств. Боли или других неприятных ощущений во время ее проведения не возникает.
Существует также модификация метода, предусматривающая одновременное использование физиопроцедуры и лекарственного средства, которая называется аэроионофорезом. Медикамент при этом наносят на стерильную марлевую прокладку, которую затем прикладывают к поверхности язв, ран или воспалительных очагов. Этот метод используют, преимущественно, для помощи больным с нейродерматитом или трофическими язвами.
Биологическое воздействие тока
Его воздействия недостаточно, чтобы нарушить работу клеток и тканей, изменить полярность мембран, однако, в таких условиях происходит возникновение небольших токов слабой проводимости, оказывающих необходимое биологическое влияние. Также при проведении процедуры возникают определенные тихие электрические разряды между двумя электродами, приводящие к перемещению воздуха и его ионизации.
Возникающий при этом поток аэроионов проникает через кожу, и тоже оказывает положительный эффект. Их заряд зависит от поданного на электрод. Как правило, на главные электроды идет ток с отрицательным зарядом, и ионы с положительным зарядом нейтрализуются, взаимодействуя с ним.
Анионы же, напротив, отталкиваются от одноименно заряженного анода и двигаются в сторону пациента. Они раздражают поверхностные рецепторы, вызывая тем самым сложные рефлекторные реакции, регулирующие работу нервной системы. Кроме того, «ионный ветерок» проникает в организм, где молекулы участвуют в процессах ионообмена.
Процедура франклинизации оказывает следующие эффекты:
Также под действием электрического поля в воздухе образуются и другие продукты, например, озон и азотные окиси. Они проникают через кожу внутрь тканей. Это способствует активации клеточных обменных процессов, улучшает защиту клеток от кислородных радикалов и оказывает выраженный антиоксидантный эффект. Также озон способствует улучшению процессов микроциркуляции и нервной регуляции.
Эффективность процедуры
Под действием мощного электрического поля происходит активизация обменных процессов, благодаря чему ускоряются процессы регенерации и восстановления. Также действие тока на нервные окончания стимулирует целый комплекс нервно-рефлекторных реакций, результатом которых является улучшение нервно-мышечной передачи и собственно нервной регуляции.
Также ионы и ток способствуют нормализации тонуса кровеносных сосудов, что улучшает доставку в ткани питательных веществ и кислорода, увеличивает оксигенацию крови и способствует активации клеточного метаболизма. Благодаря этим механизмам ткани лучше восстанавливаются после повреждений.
Озон, образующийся под действием электрического поля, способствует лучшей регуляции деятельности иммунной системы, защищает клетки от активных кислородных радикалов, тем самым способствуя уменьшению воспаления и повреждений тканей.
Процедуру назначают для лечения гипертонической болезни, бронхиальной астмы. Также методика позволяет лечить повреждения и воспалительные заболевания кожи, нейродерматиты, трофические язвы.
Заключение
Франклинизация позволяет врачам использовать электрическое поле с высоким напряжением для лечения пациентов. Процедура оказывает эффект с помощью нескольких механизмов – на организм действует само электрическое поле, ионы, которые в нем образуются, озон и его продукты. Благодаря этому удается достичь широкого спектра терапевтических эффектов, которые в ином случае могут требовать выполнения разных физиопроцедур.
Вместе с тем данный вид терапии совершенно безопасен и редко вызывает побочные эффекты, так как сравнительно слабо влияет на обменные процессы и не нарушает работу основных систем органов. Поэтому его легко можно комбинировать с медикаментозной терапией, что позволяет заметно усилить эффективность последней. Пациент может ощущать улучшение состояния уже после первых сеансов, однако, для полноценного лечения необходимо пройти полный курс.
Франклинизация применяется для лечения многих заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы, кожи и пищеварительного тракта. Существует несколько модификаций метода, позволяющих оказывать общее, местное или комбинированное электромедикаментозное воздействие, что дает возможность найти индивидуальный подход к каждому пациенту.
MED-anketa.ru
Медицинский портал о здоровье и красоте
Что такое франклинизация — ее современное место в физиотерапии
Поддержание всех показателей организма в нормальном состоянии – важная задача, которая стоит перед каждым человеком.
Неврологические заболевания требуют к себе повышенного внимания, поэтому современная медицина разрабатывает эффективные методы физиотерапевтического воздействия, которые основаны на применении специализированных технологий.
Одной из таких методик является франклинизация.
Особенности метода физиотерапии
Франклинизация – методика аппаратного электролечения, не утратившая своей актуальности и эффективности. В основе лежит воздействие электрического поля высокого напряжения. Сила тока при этом низкая. На организм человека или определенные его зоны оказывают влияние высвободившиеся под действием тока потоки аэроионов, озона и различных окислов.
Во время проведения процедуры на человека производится воздействие электрическим полем высокого напряжения, которое задействует входящие в состав воздуха вещества и химические элементы, высвобождая их электроны. Также осуществляется непосредственный контакт электрического заряда с кожей, что приводит к положительным изменениям в тканях и на уровне клеточных реакций.
Возникающий в результате работы аппарата электрический ток, а также химические продукты распада и высвобождения электронов раздражают нервные рецепторы. В результате организм посылает ответные реакции:
Показатели считываются прибором, выводятся на датчики. Врач проводит наблюдение и контроль, на основе получаемых от прибора сведений может судить о состоянии человека и происходящих с ним изменениях.
Принцип работы
Электрическое поле высокого напряжения – от 30 до 50 кВ лежит в основе работы метода. Под его воздействием происходят физико-
химические процессы в организме – создается напряженность внутренней среды, достигающая показателей в 10 мВ/м². В тканях возникают слабые токи проводимости. Они снижают возбудимость и проводимость, оказывают влияние на нервные окончания кожи, а также слизистые оболочки.
В процессе проведения франклинизации отмечаются усиление тормозных процессов, которые происходят в коре головного мозга и его подкорковых центрах. В результате этих процессов снижается артериальное давление, частота дыхания уменьшается (приходит в норму), становится глубоким и равномерным. В итоге происходит формирование седативного эффекта.
Также в хоте применения методики происходит воздействие на сосуды и капилляры – производимый спазм и последующее за ним снижение температуры вызывает у человека чувство прохлады и свежести.
Следующее изменение, которое происходит в организме – расширение капилляров, которое приводит к обратному эффекту – повышению температуры тела или определенной его части. Изменяется процесс движения крови на всех уровнях в тканях (на поверхности и в глубинных структурах). Это приводит к изменениям в ЦНС:
Дополнительные изменения – бактерицидное воздействие и стимуляция процессов восстановления тканей. Укрепление иммунитета и снятие болевых ощущений также являются эффектами от воздействия токов на организм.
Основные параметры процедуры
Используемая в процедуре мощность излучения составляет 30-50 кВ. Если применяется местное воздействие, то оно снижается до 10-20 кВ. Неприятных или болевых ощущений пациент не испытывает.
Размещение электродов производится на голове человека или в определенной зоне, на которую необходимо воздействовать. Зазор между электродом и головой должен составлять 10-15 см, если используется сферический электрод, то расстояние от аппарата до лица человека должно быть не менее 70 см. В случае применения локальных электродов (местная франклинизация) расстояние до поверхности тела должно составлять в среднем 6 см.
Процедуры осуществляются по составленному врачом графику – ежедневно или 1 через 1 день. Продолжительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Количество сеансов – от 10 до 15. Повторно курс возможно пройти только после перерыва в 30 дней.
Сфера применения
Назначение процедуры производится при комплексном лечении таких болезней:
Также показаниями к прохождению курса процедур являются ожоги и раны на теле, диагностированные трофические язвы.
Техника и методы проведения процедуры
Процедура предполагает две методики ее применения – общую и местную. В первом случае (общая франклинизация) используется «душ из 
электронов» — электроды объединены в пучок (образую подобие шапочки, подсоединяемой к голове пациента). Во втором – электроды устанавливаются местно. Важные условия для проведения сеанса:
Если выбрана общая методика, то пациент садится на деревянный стул, который располагается в центре кабинета. К нему подсоединяются соответствующие электроды. После завершения сеанса разрядником снимают образовавшийся электрический заряд с головного электрода.
Местная методика проводится, когда пациент лежит на спине. Процедура может быть совмещена с методиками восточной медицины – акупунктурой, аромотерапией.
Пациенты во время процедуры должны находиться неподвижно, чтобы получаемые организмом электрические разряды воздействовали с максимальной эффективностью на определенные зоны. Специальные аппараты могут осуществлять воздействие сразу на две зоны, что сокращает время восстановления.
Противопоказания и ограничения
Существуют ограничения и запреты для проведения процедуры:
Повышенная чувствительность к ионизации также является противопоказанием к процедуре.
Таким образом, методика является одной из лучших в случае, если необходимо устранить проблемы неврологического характера.
Что такое франклинизация — ее современное место в физиотерапии
Поддержание всех показателей организма в нормальном состоянии – важная задача, которая стоит перед каждым человеком.
Неврологические заболевания требуют к себе повышенного внимания, поэтому современная медицина разрабатывает эффективные методы физиотерапевтического воздействия, которые основаны на применении специализированных технологий.
Одной из таких методик является франклинизация.
Особенности метода физиотерапии
Франклинизация – методика аппаратного электролечения, не утратившая своей актуальности и эффективности. В основе лежит воздействие электрического поля высокого напряжения. Сила тока при этом низкая. На организм человека или определенные его зоны оказывают влияние высвободившиеся под действием тока потоки аэроионов, озона и различных окислов.
Во время проведения процедуры на человека производится воздействие электрическим полем высокого напряжения, которое задействует входящие в состав воздуха вещества и химические элементы, высвобождая их электроны. Также осуществляется непосредственный контакт электрического заряда с кожей, что приводит к положительным изменениям в тканях и на уровне клеточных реакций.
Возникающий в результате работы аппарата электрический ток, а также химические продукты распада и высвобождения электронов раздражают нервные рецепторы. В результате организм посылает ответные реакции:
Показатели считываются прибором, выводятся на датчики. Врач проводит наблюдение и контроль, на основе получаемых от прибора сведений может судить о состоянии человека и происходящих с ним изменениях.
Принцип работы
Электрическое поле высокого напряжения – от 30 до 50 кВ лежит в основе работы метода. Под его воздействием происходят физико-
химические процессы в организме – создается напряженность внутренней среды, достигающая показателей в 10 мВ/м². В тканях возникают слабые токи проводимости. Они снижают возбудимость и проводимость, оказывают влияние на нервные окончания кожи, а также слизистые оболочки.
В процессе проведения франклинизации отмечаются усиление тормозных процессов, которые происходят в коре головного мозга и его подкорковых центрах. В результате этих процессов снижается артериальное давление, частота дыхания уменьшается (приходит в норму), становится глубоким и равномерным. В итоге происходит формирование седативного эффекта.
Также в хоте применения методики происходит воздействие на сосуды и капилляры – производимый спазм и последующее за ним снижение температуры вызывает у человека чувство прохлады и свежести.
Следующее изменение, которое происходит в организме – расширение капилляров, которое приводит к обратному эффекту – повышению температуры тела или определенной его части. Изменяется процесс движения крови на всех уровнях в тканях (на поверхности и в глубинных структурах). Это приводит к изменениям в ЦНС:
Дополнительные изменения – бактерицидное воздействие и стимуляция процессов восстановления тканей. Укрепление иммунитета и снятие болевых ощущений также являются эффектами от воздействия токов на организм.
Основные параметры процедуры
Используемая в процедуре мощность излучения составляет 30-50 кВ. Если применяется местное воздействие, то оно снижается до 10-20 кВ. Неприятных или болевых ощущений пациент не испытывает.
Размещение электродов производится на голове человека или в определенной зоне, на которую необходимо воздействовать. Зазор между электродом и головой должен составлять 10-15 см, если используется сферический электрод, то расстояние от аппарата до лица человека должно быть не менее 70 см. В случае применения локальных электродов (местная франклинизация) расстояние до поверхности тела должно составлять в среднем 6 см.
Процедуры осуществляются по составленному врачом графику – ежедневно или 1 через 1 день. Продолжительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Количество сеансов – от 10 до 15. Повторно курс возможно пройти только после перерыва в 30 дней.
Сфера применения
Назначение процедуры производится при комплексном лечении таких болезней:
Также показаниями к прохождению курса процедур являются ожоги и раны на теле, диагностированные трофические язвы.
Техника и методы проведения процедуры
Процедура предполагает две методики ее применения – общую и местную. В первом случае (общая франклинизация) используется «душ из 
электронов» — электроды объединены в пучок (образую подобие шапочки, подсоединяемой к голове пациента). Во втором – электроды устанавливаются местно. Важные условия для проведения сеанса:
Если выбрана общая методика, то пациент садится на деревянный стул, который располагается в центре кабинета. К нему подсоединяются соответствующие электроды. После завершения сеанса разрядником снимают образовавшийся электрический заряд с головного электрода.
Местная методика проводится, когда пациент лежит на спине. Процедура может быть совмещена с методиками восточной медицины – акупунктурой, аромотерапией.
Пациенты во время процедуры должны находиться неподвижно, чтобы получаемые организмом электрические разряды воздействовали с максимальной эффективностью на определенные зоны. Специальные аппараты могут осуществлять воздействие сразу на две зоны, что сокращает время восстановления.
Противопоказания и ограничения
Существуют ограничения и запреты для проведения процедуры:
Повышенная чувствительность к ионизации также является противопоказанием к процедуре.
Таким образом, методика является одной из лучших в случае, если необходимо устранить проблемы неврологического характера.
Электрическое поле. Франклинизация. УВЧ терапия
Франклинизация
Механизмы лечебных эффектов
Электрическое поле высокой напряженности получают при использовании генераторов высокого напряжения (до 50 кВ). При этом напряженность внутренней среды человека достигает 10 мВ/м². В тканях человека поля такой величины вызывают слабые токи проводимости, которые снижают возбудимость и проводимость участков свободных нервных окончаний кожи и слизистых оболочек. Этот эффект лежит в основе уменьшении потока афферентной импульсации из поверхностно расположенных патологических очагов, приводя к снижению интенсивности зуда, гиперестезий и болевых ощущений, оказывая анальгетическое и противозудное действие.
Наблюдается существенное усиление тормозных процессов в коре головного мозга и подкорковых центрах. Вследствие этого снижается артериальное давление, урежается частота дыхания и увеличивается его глубина, формируется седативный эффект.
Под воздействием высокого напряжения происходит ионизация воздуха с образованием потока отрицательных аэроионов, озона и окислов азота. Оседая на коже, они активируют антиоксидантную систему организма, усиливают клеточное дыхание, гликолиз, липолиз, оказывая влияние на метаболизм тканей.
При вдыхании отрицательные аэроионы оседают на слизистой оболочке трахеи и бронхов, активируя двигательную активность ворсинок мерцательного эпителия, увеличивая скорость дренирования мокроты. Улучшение кровообращения и трофики слизистой оболочки трахеи ускоряет репаративные процессы в ней.
Химически активные молекулы озона и окислов азота взаимодействуют с оболочками микроорганизмов, вызывают их разрыв и гибель, оказывая бактерицидное действие. Это способствует более быстрому очищению, ускорению регенерации и заживлению трофических ран и язв.
Основные лечебные эффекты
Гипоалгезивный, седативный, актопротекторный, гипотензивный.
Показания
Функциональные заболевания ЦНС (неврастения, астеническое состояние, мигрень, расстройство сна), парестезия, гиперестезия, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, гипертоническая болезнь I-II стадии, кожный зуд, нейродермит, трофические язвы, ожоги, переутомление, снижение работоспособности, бронхиальная астма.
Противопоказания
Органические заболевания ЦНС, депрессивные состояния, выраженная гипотония, состояние после черепно-мозговых травм и острого нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, острая фаза воспалительных заболеваний бронхолегочной системы и ревматоидного артрита, активный туберкулез легких, наличие металлических предметов в области воздействия, повышенная индивидуальная чувствительность к ионизированному воздуху, беременность.
Техника проведения процедур. Процедуры франклинизации проводят на деревянном стуле или деревянной кушетке. Из волос, карманов одежды, ушей и т. д. удаляют все металлические предметы. Головной электрод устанавливают на расстоянии 12-15 см от головы. Электроды местного назначения располагают на расстоянии 5-7 см от поверхности действия. Воздействие электродами местного назначения проводят на обнаженную поверхность тела больного.
Лечебные методики
Местная франклинизапия раневой или язвенной поверхности
Воздействие на рану, язву, ожоговую поверхность при проведении местной франклинизации осуществляют и с применением лекарственного вещества. Такой метод сочетанного действия называют аэроионофорезом. Применяют лекарственные вещества, имеющие отрицательный заряд (аскорбиновая кислота, экстракт алоэ, пенициллин и др.).
УВЧ-терапия – воздействие на организм с лечебно-профилактическими и реабилитационными целями непрерывным или импульсным электрическим полем ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц, что соответствует длинам волн от 10 до 1 м).
Электрическое поле при УВЧ-терапии подводится к тканям организма с помощью конденсаторных пластин, подсоединенных к генератору УВЧ-колебаний. Поглощение энергии электрического поля УВЧ биологическими тканями сравнительно невысоко, благодаря чему оно обладает выраженной проникающей способностью и пронизывает насквозь участок тела, расположенный между электродами. Распространение электрического поля в межэлектродном пространстве зависит от формы, величины и расположения конденсаторных пластин, а так же биофизических свойств тканей (рис. 1).
Лечебное воздействие электрического поля УВЧ осуществляется с помощью конденсаторных электродов, имеющих различные размеры и устройство:
• гибкие мягкие прямоугольные пластины площадью 150, 300 и 600 см2, представляют собой фольгу или сетку, запрессованную в резину. Для увеличения зазора между телом и гибким электродом под него подкладывается одна или несколько прокладок из перфорированного фетра. Гибкий электрод и прокладки либо фиксируются тяжестью тела больного, либо укрепляются на теле эластичным резиновым бинтом.
Поле между электродами распространяется наиболее равномерно в центре, к периферии силовые линии за счет краевого эффекта искривляются. Область равномерного поля тем больше, чем меньше отношение расстояния между электродами к их диаметру. При расположении больного между электродами линии поля в связи с негомогенной структурой тканей нигде не идут равномерно, они искривляются и в средней зоне, так что наибольшая напряженность поля имеется под электродами. В связи с этим при отсутствии или малых воздушных зазорах наибольшее выделение тепла имеется на поверхности тела и резко спадает с глубиной. Для обеспечения более равномерного распределения тепла между поверхностными и глубоко расположенными тканями увеличивают величину зазоров до нескольких сантиметров. При этом, наиболее неоднородная часть поля около электродов оказывается вне тела, и равномерность воздействия по глубине значительно улучшается. Для того чтобы при значительных зазорах обеспечить достаточно эффективный нагрев тканей, аппарат для УВЧ-терапии должен обеспечить возможность увеличения напряжения на электродах, так как при увеличении зазоров увеличивается доля приходящегося на них напряжения.
Выбором величины электрода, величины зазора, а также наклона электрода по отношению к поверхности тела можно обеспечивать преимущественное воздействие на определенный участок тела. Если электроды одинаковые, то воздействие более интенсивно со стороны электрода, расположенного с меньшим зазором. То же самое наблюдается и при использовании одного электрода меньшего размера. При установке электрода наклонно к поверхности тела происходит концентрация поля около края электрода, расположенного ближе к телу, в результате чего также имеет место избирательный нагрев. Такой способ применяется при нагреве складок тела, например, между щекой и носом.
При воздействии на неровные поверхности тела на его выступающих частях происходит концентрация поля и перегрев. В этом случае либо увеличивают зазор, либо применяют гибкие электроды, облегающие неровности тела.
Механизм действия
Поглощение энергии электрического поля УВЧ происходит прежде всего за счет ионной проводимости и диэлектрических потерь. Часть энергии при УВЧ-терапии поглощается за счет резонансного механизма. Максимальное поглощение энергии происходит в коже, нервной, соединительной, жировой и костной тканях, ближе стоящих к диэлектрикам.
Механизм действия электрического поля УВЧ относительно сложен и выражается в колебательных движениях заряженных частиц с последующими физико-химическими изменениями в клеточной и молекулярной структуре тканей в области воздействия на патологический очаг пациента. В результате процессов, происходящих в поверхностных и глубоких тканях под воздействием электрического поля УВЧ, отмечается выделение тепла с разной интенсивностью, зависящей от мощности подаваемого к пластинам-электродам тока. По мере удаления от электродов нагрев тканей резко ослабляется. В то же время применение УВЧ-поля в нетепловой дозировке по утвержденным Минздрава России методикам оказывает выраженное осцилляторное действие. Изолировать тепловое и осцилляторное действие практически невозможно, поэтому ответные реакции организма пациента при воздействии на патологические очаги связаны с суммарным эффектом действия электрического поля УВЧ, но при некоторых методиках проведения процедур возможно создание преимущества теплового или осциллярного действия.
Нагрев тканей сказывается на кровообращении и микроциркуляции, обмене веществ, активности ферментов, диффузионных явлениях и других биологически значимых процессах. Осциляторный эффект отчетливо проявляется при атермических дозировках и в импульсном режиме воздействия. Основными проявлениями осцилляторного действия электрического поля УВЧ считается изменение коллоидного состояния протоплазмы клеток, усиление дисперсности белков, изменение вязкости среды и рН тканей, избирательное повышение активности отдельных молекул, изменение гидратации ионов и молекул и др.
Наиболее чувствительной к действию электрического поля УВЧ считается нервная система. Слаботепловые дозировки оказывают возбуждающее действие, а большие дозировки и длительное применение сопровождаются угнетением деятельности ЦНС. Применение данного лечения способствует снижению тонуса симпатической и повышению активности парасимпатической нервной системы; оно избирательно влияет на активность гипофиза, что нередко используется с лечебными целями при битемпоральной методике.
Воздействие электрического поля УВЧ сопровождается снижением тонуса сосудов, расширением капилляров, увеличением регионарного кровотока и венозного оттока, раскрытием коллатералей, повышением проницаемости сосудов, некоторым снижением артериального давления. Под влиянием этого фактора повышается тромбопластическая активность плазмы, отмечается гиперкоагуляции. Изменения химических процессов: изменяется рН среды в кислую сторону, что ведет к увеличению количества лейкоцитов за счет нейтрофилов, тем самым, активизируя фагоцитоз, повышается количество эритроцитов. Благодаря этим процессам вокруг очага воспаления образуется защитный барьер из элементов соединительной ткани, ограничивающий воспалительный очаг от здоровых клеток, что особенно важно при гнойном воспалении.
Электрическому полю присуще антиспастическое влияние на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря, бронхов; оно стимулирует секреторную и моторную функцию желудка, желчеотделение, увеличивает клубочковую фильтрацию почек.Фактор активно влияет на обмен веществ: усиливает углеводный и белковый обмен, повышает потребление кислорода тканями, ускоряет в них окислительный и восстановительные процессы. В крови уменьшается содержание липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, нарастает уровень липопротеидов высокой плотности. Так же наблюдается повышение уровня гормонов, в частности глюкокортикоидов.
Таким образом, электрическое поле УВЧ оказывает противовоспалительное, противоотечное, сосудорасширяющее, антиспастическое, трофико-регенераторное, бактериостатическое и др. действия.
Физиологические реакции в большой степени связаны с интенсивностью применяемого поля:
— поле слабой интенсивности оказывает выраженный противовоспалительный эффект,
— поле средней интенсивности хорошо стимулирует обменные процессы,
— поле большой интенсивности способствует усилению воспаления.
Методика и техника проведения процедур УВЧ-терапии
Процедуру проводят в удобном для больного положении. Нужную область тела помещают между двумя конденсаторными платинами, которые располагают поперечно, продольно или под углом по отношению к поверхности тела, при этом между ними расстояние должно быть не менее диаметра пластины, в противном случае могут произойти повышение напряженности поля и перегревание кожного покрова у пациента (вплоть до ожога). В том случае, когда конденсаторные пластины-электроды располагаются поперечно, то силовые линии электрического поля, возникающие при включении аппарата, пронизывают всю толщу очага воздействия на теле пациента. Такая методика применяется при глубоком расположении очага поражения (патологическом).
В другом случае, когда патологический очаг находится на поверхности тела пациента, конденсаторные пластины-электроды устанавливают продольно. По данной методике силовые линии электрического поля располагаются поверхностно, но охватывают патологический очаг на небольшую глубину, не проникая вглубь.
В медицинской практике чаще всего применяется первая методика с поперечным расположением конденсаторных пластин.
При проведении процедур УВЧ-терапии обязательно соблюдается такое условие: между пластиной-электродом и поверхностью тела пациента оставляют воздушный зазор, величина которого определяется глубиной патологического очага. Например, при поверхностном расположении очага поражения воздушный зазор устанавливается в 0,5—1 см, а при глубоком — от 2 до 4 см. При выполнении процедур УВЧ соблюдают такое условие: воздушный зазор между одним из электродов-пластин и патологическим очагом должен быть минимальным — от 2 до 1 см, а зазор под другим электродом — большим, но не более 4 см. Например, при пневмонии заднего сегмента нижней доли легкого справа пластину-электрод спереди располагают с воздушным зазором в 4 см, а сзади — в 2 см.
При выполнении процедур УВЧ производят дозирование воздействия электрического поля на очаг поражения (патологический) по выходной мощности соответствующего аппарата, по тепловым ощущениям пациента, а также по времени воздействия.
Уменьшать тепловую дозу за счет нарушения резонанса, ориентируясь на слабое свечение неоновой лампочки, внесенной в электрическое поле УВЧ, не рекомендуется.
При проведении процедур УВЧ у детей и подростков мощность воздействия устанавливается в зависимости от возраста. Для сохранения постоянного воздушного зазора при проведении процедур УВЧ-терапии у детей и подростков между пластинами-электродами и поверхностью тела помещают войлочные или фланелевые круги толщиной 1, 2, 3 см в зависимости от воздушного зазора. УВЧ-терапия может проводиться с первых дней жизни ребенка.
При острых воспалительных процессах, в том числе и гнойных, обычно применяют нетепловые дозировки, при подостром негнойном воспалении- слаботепловые, при хронических воспалительных и дистрофических процессах- тепловые.
Процедуру проводят ежедневно, но иногда через день. Продолжительность процедур-8-15 минут. На весь курс лечения УВЧ-терапии назначают от 5 до 15 процедур у взрослых и от 4 до 12 — у детей. На одну область в течение года рекомендуется проводить не более 3 курсов УВЧ-терапии, повторный курс назначают через 2-3 месяца.
Особую осторожность следует соблюдать, если у больного имеются зубные протезы, а также металлические осколки, шрапнель, оставшиеся в теле в результате ранений, травм. Сырая одежда и ее складки также могут вызвать местные перегревы, поэтому желательно одежду перед процедурой снять, а влажную кожу осушить.
Было достоверно установлено, что электрическое поле УВЧ при проведении соответствующих процедур оказывает такие действия, как:
• усиление крово- и лимфообращения в патологическом очаге;
• дегидратация воспаленных тканей;
• стимулирование функций ретикулоэндотелиальной системы, повышение активности и интенсивности фагоцитоза;
• заметное увеличение количества ионов кальция в очаге воспаления;
• снижение жизнедеятельности болезнетворных бактерий, замедление всасывания токсических продуктов из очага воспаления;
• усиление процессов образования защитного барьера из элементов соединительной ткани;
• антиспастическое действие на гладкую мускулатуру желудка, кишечника, желчного пузыря;
• заметное стимулирование желчеотделения;
• определенное уменьшение секреции бронхиальных желез, ускорение регенерации нервных элементов при воспалительно-дегенеративных и травматических повреждениях;
• расширение капилляров, артериол;
• ускорение кровотока в патологическом очаге;
• снижение высокого артериального давления (нередко проявляется брадикардия);
• нарастание клубочковой фильтрации;
• усиление кровотока в области почек.
Указанными выше исследованиями научно обоснованы следующие показания к применению УВЧ-терапии:
• острые воспалительные, в том числе и гнойные процессы в органах и системах;
• воспалительные заболевания женских половых органов;
• острые и подострые воспалительные заболевания уха, глаз, зубов, миндалин и др.;
• травматические повреждения и заболевания нервной системы (радикулит, невралгия, каузалгия, плексит, фантомные боли, вибрационная болезнь и др.);
• сосудистые заболевания (облитерирующий эндартериит, тромбофлебиты);
• трофические язвы, пролежни, длительно незаживающие раны, отморожения;
• бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь;
• климактерический синдром, вегетососудистые дисфункции;
Исследованиями, проведенными в специализированных клиниках, выявлены следующие противопоказания:
• системные заболевания крови, кровотечения и склонность к ним;
• осумкованные гнойные процессы;
• сердечная недостаточность II—III степени;
• беременность с 3-го месяца;
• гипотония (стойкое пониженное артериальное давление);
• инфаркт миокарда, выраженная гипотония;
• туберкулез легких в активной фазе;
• наличие имплантированного кардиостимулятора в области воздействия.
Некоторые методики:
1. Острый правосторонний отит. Воздействие электрическим УВЧ-полем мощностью 40 Вт, олиготермическая фаза, две пластины-электроды № 1, одна пластина круглой формы на область перед наружным слуховым проходом, другая — на сосцевидный отросток, воздушный зазор — от 1 до 1,5 см.
2. Острый ринит. При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины № 1, которые располагают параллельно скатам носа. Воздушный зазор составляет 0,5-1 см, мощность воздействия 20-40 Вт, продолжительность 5-7 мин, ежедневно. Курс лечения 5-8 процедур.
3. Обострение хронического тонзиллита. Конденсаторные пластины № 1 располагают под углами нижних челюстей с воздушным зазором 1—1,5 см. Продолжительность процедуры 10-12 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 10-12 процедур.
4. Обострение хронического бронхита. Воздействие УВЧ электрическим полем мощностью 100 Вт, олиготермическая доза, применять две пластины-электрода № 2, устанавливать поперечно: один — на грудную клетку, спереди вправо от грудины, второй закреплять сзади на межлопаточную область. Воздушный зазор под каждым электродом не более 3 см, продолжительность воздействия — 7—10—12 минут в течение одной процедуры, ежедневно. На весь курс лечения назначают от 10 до 12 процедур.
5. Гепатит, легкая форма, 14—16-й день болезни. Воздействие на патологический очаг электрическим УВЧ-полем мощностью 40 Вт, устанавливать олиготермическую дозу, использовать пластины-электроды № 3 поперечно на область печени с воздушным зазором в 2—3 см. Продолжительность воздействия от 10 до 15 минут, через день. На весь курс лечения назначают от 10 до 12 процедур.
6. Острый нефрит и обострение хронического нефрита. Используют конденсаторные пластины № 3, которые устанавливают паравертебрально на уровне T8–T12 на область почек с воздушным зазором 3 см. Мощность воздействия 70-100 Вт, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 10-12 процедур.
7. Гипертоническая болезнь I стадии. Воздействие импульсным электрическим полем (ИЭП) УЧ с использованием двух пластин-электродов № 3, которые закрепляются с зазорами: 4 см спереди на область солнечного сплетения, поперечно и 2 см сзади (тоже поперечно). Длительность импульса тока — 8 мс, сила анодного тока — 10—12 мА. Продолжительность воздействия — 5 минут (одна процедура), ежедневно, на весь курс назначают от 6 до 10 процедур.