Ρ„ΠΈΡˆ исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Ѐиш исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

HER2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ статус ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ выявляСтся Ρƒ 25-30 % всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π ΠœΠ– (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 15 тыс. Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… случаСв Π² Π³ΠΎΠ΄). Π’ России ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90 000 тыс. ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π ΠœΠ– с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ HER2-статусом. Из Π½ΠΈΡ… выявлСно ΠΈ состоит Π½Π° ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 3 425 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ.

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ (FISH, ΠΎΡ‚ Π°Π½Π³Π». fluorescenceinsitu hybridization) – это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ. Он основан Π½Π° использовании Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… флуорСсцСнтной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ синтСзированныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π”ΠΠš, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π”ΠΠš исслСдуСмых Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ составу: для опрСдСлСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, спСцифичСскиС Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ: ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΉ хромосомС, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ локусу.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ процСсса Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² исслСдуСмом ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом происходит ΠΈΡ… связываниС с Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ флуорСсцСнтного микроскопа опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ флуорСсцСнтный сигнал (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ FISH-тСста). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом нСсвязанныС Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ флуорСсцСнтного микроскопа опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС флуорСсцСнтного сигнала (ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ FISH-тСста). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ флуорСсцСнтного сигнала, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, FISH-тСст – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ качСствСнный, Π½ΠΎ ΠΈ количСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ оцСниваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ Π³Π΅Π½Π° HER2 ΠΊ числу ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ 17 хромосомы.

FISH-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ†, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ HER2:CEP17 большС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 2.0

21 Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС клиничСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (с использованиСм 1 Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°)

21 Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС клиничСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° (с использованиСм 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»)

26 ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ HER2 статуса ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π‘ISH

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Онколог, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Ѐиш исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ (FISH) – новСйший молСкулярно-цитогСнСтичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ дСтСктируСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ локализация спСцифичСских Π”ΠΠš-ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ Π½Π° хромосомах. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании, основанном Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ FISH, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гСнСтичСскиС Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… онкогСматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: хроничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° Π‘Π΅Ρ€ΠΊΠΈΡ‚Ρ‚Π°.

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ, молСкулярная диагностика онкогСматологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, хроничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° Π‘Π΅Ρ€ΠΊΠΈΡ‚Ρ‚Π°, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ заболСвания.

Analysis of all specific aberrations on paraffin slides (FISH Histology, quantitative), Lymphoproliferative disorders, Chronic lymphocytic leukemia (CLL), MALT lymphoma, Burkitt’s lymphoma.

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ (FISH)

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ трСбуСтся. Для исслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ биологичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» (ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°).

ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π° исслСдования

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

Анализ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ in situ Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (fluorescence in situ hybridization, FISH) – молСкулярно‐цитогСнСтичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ для ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ гСнСтичСских Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ (ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹). Π˜Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ использовался ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ для выявлСния наличия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия спСцифичСской Π”ΠΠš ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² хромосомах, Π½ΠΎ благодаря прогностичСской ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ цСнности Π±Ρ‹Π» Π²Π½Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ основан Π½Π° использовании флуорСсцСнтно ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой искусствСнно синтСзированныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π”ΠΠš (ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Ρ‹), ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π”ΠΠš исслСдуСмых Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом. Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ спСцифичности: для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ хромосомной Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ свои Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ: ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΉ хромосомС, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ локусу (Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ хромосомы ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Π°).

ПослС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ – Π΄Π΅Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ – ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»Π° Π”ΠΠš ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ†Π΅ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ. Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄ гибридизуСтся (связываСтся) с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π΅ΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΎΡ‚ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ флуорСсцСнтного микроскопа. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС интСрпрСтируСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ FISH-тСста. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом нСсвязанныС Π”ΠΠš-Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ «ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ флуорСсцСнтного микроскопа опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС флуорСсцСнтного сигнала (ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ FISH-тСста). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ флуорСсцСнтного сигнала, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, FISH-тСст – это Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ количСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄.

FISH ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ возмоТности Π² клиничСской ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ для обнаруТСния хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гСнСтичСский состав ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя ΠΌΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π°Π·Π΅. FISH ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ нСсколько Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ краситСлями.

FISH-Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях, являясь Π² рядС случаСв ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Π₯роничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· (Π₯Π›Π›) – самый частый Π²ΠΈΠ΄ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·ΠΎΠ² Ρƒ взрослых. Π₯арактСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ количСства морфологичСски Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², сСлСзСнки ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ субстрат хроничСского Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Π° прСдставлСн Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π’-популяциСй (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 %) ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ β€” Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70 %). Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π₯Π›Π› Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ плазматичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ вслСдствиС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ относятся всС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ 10-15 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² возрастС Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚. Π”ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚ хроничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся случайно ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π₯Π›Π› Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы: ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ (Ссли Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ сниТСны), ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ сСлСзСнка, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, потСря вСса.

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹, ассоциированная со слизистыми (MALT, mucosa-associated lymphoid tissue) являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ ΠΏΠΎ распространСнности ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ нСходТкинской Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ составляСт

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… (Π²Π½Π΅ лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²), Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ (85 % всСх MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ) ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΎ частотС пораТСния ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (18-26 %), Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14 %), ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π³Π»Π°Π·Π° (12 %), ΠΊΠΎΠΆΠ° (11 %), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π° ΠΈ шСя (11 %), щитовидная (4-6 %) ΠΈ молочная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (2-3 %). Достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹, сСлСзСнка ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ. Π Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ часто ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… MALT-ассоциированных областях.

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 90 % случаСв МАLT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° связано с ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ H. Ρ€ylori. Π£ 70–80 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм эрадикационной (Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСгрСссия MALT- Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностику проводят с H. pylori-ассоциированным гастритом.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, потСря вСса, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°, искаТСниС Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… костСй, ночная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, увСличСнная щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹.

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом Π² исслСдуСмом ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅

Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ:

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: дСлСция Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° хромосомы 13 (13q-), трисомия 12 хромосомы, дСлСция Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° хромосомы 11 (11q-). ДСлСция ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π° хромосомы 17 (17p-) являСтся Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ цитогСнСтичСским ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ, нСпосрСдствСнно Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ скрининг Π½Π° Π΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΡŽ 17p Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… показания ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСэффСктивности стандартной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, особСнно ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 55 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° аллогСнная трансплантация.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой транслокациСй, ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ с MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠΎΠΉ, являСтся t (14;18)(q32; q21).ΠŸΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 4 % MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ 8 % MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… выявляСтся t(1;14) (p22;q32).Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ для MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ супрСссора ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” Π³Π΅Π½Π° BCL10, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ t(1;14)(p22;q32).

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ MALT Π½Π΅ нСсут Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ t (11; 14) (q13; q32), Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ для Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ°Π½Ρ‚ΠΈΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ВыявлСниС цитогСнСтичСского ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ Π‘Π΅Ρ€ΠΊΠΈΡ‚Ρ‚Π° – пСрСстройки локуса Π³Π΅Π½Π° C-MYC ΠΈ транслокации t(8,14)(q24,q32) ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ² t(2,8)(pl2,q24) ΠΈΠ»ΠΈ t(8,22)(q24,q11) позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡƒ Π‘Π΅Ρ€ΠΊΠΈΡ‚Ρ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΉΠΊΠΈ Π³Π΅Π½Π° C-MYC выявляСтся Π² 100 % случаСв Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ Π‘Π΅Ρ€ΠΊΠΈΡ‚Ρ‚Π° ΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… диагностичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² этого заболСвания. Π’ 80 % случаСв встрСчаСтся t(8;14)(q24;q32) пСрСстройка локусов Π³Π΅Π½ΠΎΠ² c-myc (8q24) ΠΈ тяТСлых Ρ†Π΅ΠΏΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Ig (14q32).

ИзмСнСния ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ нСзависимым прогностичСским Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (13q-) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ благоприятный ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, Ссли ΠΎΠ½Π° являСтся СдинствСнной (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Π° выТиваСмости – 11 Π»Π΅Ρ‚), Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² особСнности (11q- ) ΠΈ (17p- ) ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятны Π² прогностичСском ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π½Ρ‹ выТиваСмости Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с трисомиСй 12 – 9,5 Π»Π΅Ρ‚, ( 11q-) – 6,5 Π»Π΅Ρ‚, (17p- ) – мСньшС 3 Π»Π΅Ρ‚.

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

1. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ…ΠΈΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹: Руководство / Ed. by George L. Kumar, Lars Rudbeck.: DAKO / ΠŸΠ΅Ρ€. с Π°Π½Π³Π». ΠΏΠΎΠ΄ Ρ€Π΅Π΄. Π“.А.Π€Ρ€Π°Π½ΠΊΠ° ΠΈ П.Π“.Малькова. – М., 2011. – 224 с.

2. Wan TS, Ma ES. Molecular cytogenetics: an indispensable tool for cancer diagnosis. Chang Gung Med J. 2012. Mar-Apr: 35(2): 96-110. Review. PubMed PMID: 22537925.

5. М. Π–. АлСксанян, Π•. А. АсССва, А. И. Π£Π΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π•. Π’. Π”ΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π²Π°. ЦитогСнСтичСскиС исслСдования Π² Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ аспСкты. ГСматология ΠΈ трансфузиология, 2012, Ρ‚. 57, β„– 4. Π‘.23 – 27.

6. Π₯роничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· Ρƒ взрослых. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ гСматологичСскоС общСство РоссийскоС ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ общСство ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ². 2016Π³.

7. И.А. ΠšΡ€ΡΡ‡ΠΎΠΊ, Π•.О. Π£Π»ΡŒΡΠ½Ρ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ, Π’.Π’. Кадникова, И.Π‘. Π’ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΊΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€. MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·, классификация, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ онкология, β„– 1 (25), 2017.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ HER2 статуса ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ FISH

ОписаниС

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ HER-2 статуса ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ FISH β€” исслСдованиС прСдрасполоТСнности ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ своСврСмСнного Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π ΠœΠ–) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π Π–).

HER-2 (HER-2/neu) β€” human epidermal growth factor receptor-2 β€” это Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° рост Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Он создаСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся Π³Π΅Π½ HER-2/neu. HER-2 являСтся Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ для ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся чСловСчСским ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ роста, СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Когда чСловСчСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ роста прикрСпляСтся ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ HER-2 Π½Π° Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ рост ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этих ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π’ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ HER-2 ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ сигналы, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π½ΠΎ гипСрэкспрСссия HER-2 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

ГипСрэкспрСссия HER-2 ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… Π ΠœΠ– Π²Π΅Π΄Ρ‘Ρ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ рСгуляции Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ·Π° (гСнСтичСски Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ самоуничтоТСния ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ). Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ гипСрэкспрСссия этого Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ассоциирована с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ агрСссивным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ мСтастатичСским ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ благоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ связи гипСрэкспрСссии HER-2 с нСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π ΠœΠ– ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ поиску Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ Π½Π° спСцифичСскоС Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π° HER-2/neu (таргСтная Π°Π½Ρ‚ΠΈ-HER2-тСрапия).

Π Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π ΠœΠ–) β€” злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π Π–Πœ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди всСх злокачСствСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ наличия биологичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΡ‘Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ β€” экспрСссии Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (эстрогСна ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ прогСстСрона), экспрСссии HER-2 β€” Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, HER-2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π ΠœΠ–.

HER-2/neu-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ (HER-2+) Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ высокой экспрСссиСй Π±Π΅Π»ΠΊΠ° HER-2/neu.
HER=2/neu-Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (HER-2-) Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ экспрСссиСй ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм Π±Π΅Π»ΠΊΠ° HER-2/neu.
БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· пяти ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ являСтся HER-2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-зависимыми: эстрогСны ΠΈ прогСстСрон ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½ΠΈΡ… ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт (ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ нСопластичСский). ΠŸΡ€ΠΈ HER-2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° повСрхности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ присутствуСт ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ HER-2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ явлСниС носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ HER-2-статус» ΠΈ диагностируСтся Ρƒ 15–20% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π ΠœΠ–.

HER-2 β€” Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ присутствуСт Π² тканях ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, участвуя Π² рСгуляции дСлСния ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. Π•Π³ΠΎ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° повСрхности ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ (гипСрэкспрСссия) прСдопрСдСляСт быстрый Π½Π΅ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ рост новообразования, высокий риск мСтастазирования, Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² лСчСния. HER-2-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π ΠœΠ– являСтся особСнно агрСссивной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, поэтому Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ HER-2-статуса ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ для Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния.

Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (Π Π–) β€” злокачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, происходящая ΠΈΠ· эпитСлия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π Π– Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ 4-Π΅ мСсто Π² структурС онкологичСской заболСваСмости ΠΈ 2-Π΅ мСсто Π² структурС онкологичСской смСртности Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π Π– Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Россия относится ΠΊ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌ с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ заболСваСмости Π Π– ΠΈ смСртности ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Диагностика Π Π– Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ бСссимптомного тСчСния заболСвания. Часто Π Π– Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° 5-лСтняя Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5–10%, Π° СдинствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния остаётся химиотСрапия.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π Π– являСтся хирургичСский. Однако Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° опрСдСляСтся распространённый ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ процСсс, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния систСмной лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ статистичСски достовСрно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ‰ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСтастатичСским Π Π–, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ качСство ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

ОнкогСн HER-2 (erbB-2) Π±Ρ‹Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π² опухолях ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Амплификация ΠΈ гипСрэкспрСссия Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π° являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ спСцифичСским событиСм для ΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ практичСски Π½Π΅ встрСчаСтся Π² опухолях Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° прСдставляСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ: активация HER-2 отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 10–15% злокачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с агрСссивным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания.

ГипСрэкспрСссия HER-2 являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ нСблагоприятного ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π°. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, амплификация Π³Π΅Π½Π° HER-2 Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π Π– ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ показатСлями ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ выТиваСмости.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ HER-2-статуса ΠΏΡ€ΠΈ Π Π– ΠΈ Π ΠœΠ– ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ FISH ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄.

FISH β€” исслСдования позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ качСствСнныС ΠΈ количСствСнныС измСнСния хромосом для диагностики злокачСствСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ солидных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

БСгодня Π²ΠΎ всём ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ исслСдования ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ FISH.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ FISH (флуорСсцСнтная гибридизация in situ) β€” ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ числа HER-2/neu-Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

НСобходимы гистологичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» ΠΈ иммуногистохимичСский ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ», стСкло Π˜Π“Π₯.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Ѐиш Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹

13 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³. 9:07

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ восприимчивы ΠΊ инфСкциям.

12 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³. 8:26

Π˜ΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ прСдставили структуру ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΈ связаны с ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

9 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³. 12:07

Π’ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… тСтродотоксин замСняСт ΠΎΠΏΠΈΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ для облСгчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, связанной с Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ.

5 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2020 Π³. 14:24

Новый ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ картирования сил, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ кластСры ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π² ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ развития Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ мСтастазирования Ρ€Π°ΠΊΠ°.

Ρ„ΠΈΡˆ исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΡˆ исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Ρ„ΠΈΡˆ исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Ρ„ΠΈΡˆ исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Ρ„ΠΈΡˆ исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ„ΠΈΡˆ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Ассута. ЀлуорСсцСнтная гибридизация, ΠΈΠ½Π°Ρ‡Π΅ имСнуСмая ЀИШ (FISH) – гСнСтичСский тСст, Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ прСдставлСниС ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ЀИШ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚, являСтся Π»ΠΈ Ρ€Π°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π³Π΅Π½Ρƒ HER2. ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ рост Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ диагностики, Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½ лСчСния.

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Ассута ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ЀИШ (FISH) Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ:

ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ВосстановитС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ госпиталС Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π‘Π»ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Востока.

Ѐиш тСст ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π³Π΅Π½Π° HER2 ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ HER2 Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² злокачСствСнных ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ поступаСт сигнал ΠΎ нСобходимости дСлСния ΠΈ размноТСния. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ HER 2 Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ рост ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, поддСрТивая баланс Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π² тканях.

Однако Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅Π½ HER 2 ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ вырабатываСтся Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· пяти случаСв ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вмСсто ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ Π³Π΅Π½Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° присутствуСт Π³Π΅Π½ ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ родитСля. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΊ HER Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, вызывая Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ агрСссивный рост ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ„ΠΈΡˆ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, насколько ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ связана с Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π’Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ€Π°ΠΊΠ° HER2 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ для Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² HER 2 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Анализ позволяСт Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ врСмя Π½Π° поиск Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² воздСйствия.

Когда проводится fish рСакция ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ вСщСства для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ хромосомных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. НанСсСнный Π½Π° ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ раствор Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ЀИШ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ гСнСтичСскиС отклонСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ слишком ΠΌΠ°Π»Ρ‹ для изучСния ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²

Для выяснСния ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ HER2 Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Ассута Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° тСстированиС Π² ΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° тСстов:

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ fish Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ двусмыслСнным. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ стСчСнии ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² трСбуСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° биопсия ΠΈ новая Ρ„ΠΈΡˆ рСакция ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

Как ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ„ΠΈΡˆ тСст ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – руководство для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°

Для Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ диагностики статуса HER 2 Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ биопсию, Π² процСссС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Ρ‹ΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ мСстная анСстСзия, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дискомфорт. Π’ дальнСйшСм извлСчСнная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ направляСтся Π½Π° исслСдованиС Π² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ, Π³Π΄Π΅ с Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ лаборатория являлась Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π² мСдицинской срСдС, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ зависит Тизнь ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ fish тСст ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ – бСзопасная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Он Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ биопсии ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится IHC тСстированиС? Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΈ доступнСС. Однако, Ссли Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ Π½Π΅ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, тСстированиС ЀИШ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° повторная биопсия с Π·Π°Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±. Но это, Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, происходит ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· fish ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ HER2 Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π²Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ HER2 ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΠΊΠ°. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это агрСссивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, пСрспСктивы для людСй с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ эффСктивными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ лСчСния Ρ€Π°ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° HER 2 Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Ѐиш исслСдованиС Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ цитогСнСтичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ качСствСнныС ΠΈ количСствСнныС измСнСния хромосом (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС транслокации ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ) ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики злокачСствСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ солидных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ.

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ

Fluorescence in-situ hybridization

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ.

Какой Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для исслСдования?

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ исслСдованию?

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π½Π΅ трСбуСтся.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация ΠΎΠ± исслСдовании

ЀлуорСсцСнтная гибридизация in situ (FISH, ΠΎΡ‚ Π°Π½Π³Π». fluorescence insitu hybridization) – это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых соврСмСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ. Он основан Π½Π° использовании Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±, ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… флуорСсцСнтной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ синтСзированныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π”ΠΠš, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π”ΠΠš исслСдуСмых Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ составу: для опрСдСлСния Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅, спСцифичСскиС Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹. Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ: ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΉ хромосомС, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ – ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ локусу.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ процСсса Π³ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² исслСдуСмом ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅ Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом происходит ΠΈΡ… связываниС с Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ флуорСсцСнтного микроскопа опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ флуорСсцСнтный сигнал (ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ FISH-тСста). ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… хромосом нСсвязанныС Π”ΠΠš-ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ «ΠΎΡ‚ΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ флуорСсцСнтного микроскопа опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ отсутствиС флуорСсцСнтного сигнала (ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ FISH-тСста). ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ флуорСсцСнтного сигнала, Π½ΠΎ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, FISH-тСст – это Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ качСствСнный, Π½ΠΎ ΠΈ количСствСнный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄.

FISH-тСст ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ рядом прСимущСств ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, исслСдованиС FISH ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ядрам, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊ нСдСлящимся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ основноС прСимущСство FISH ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с классичСскими способами кариотипирования (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хромосом ΠΏΠΎ Романовскому-Π“ΠΈΠΌΠ·Π΅), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ ядрам. Благодаря этому исслСдованиС FISH являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для опрСдСлСния хромосомных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π² тканях с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π² солидных опухолях.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² FISH-тСстС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π”ΠΠš ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… ядСр, для исслСдования ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ самыС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ – аспираты Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ аспирационной биопсии, ΠΌΠ°Π·ΠΊΠΈ, аспираты костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, сохранСнныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ гистологичСскиС Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, FISH-тСст ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ с успСхом Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ· гистологичСского Π±Π»ΠΎΠΊΠ° Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°Ρ€Ρ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹» ΠΈ нСобходимости опрСдСлСния HER2/neu-статуса ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ особо ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ исслСдованиС FISH Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² качСствС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ тСста ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° иммуногистохимичСского исслСдования ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ HER2/neu(Π˜Π“Π₯ 2+).

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ прСимущСством FISH являСтся Π΅Π³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ классичСского кариотипирования ΠΈΠ»ΠΈ ПЦР. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдром Π”ΠΈ Π”ΠΆΠΎΡ€Π΄ΠΆΠΈ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ„Π°Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром.

FISH-тСст ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикС злокачСствСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π² ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π₯ромосомныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π² сочСтании с клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ иммуногистохимичСского исслСдования ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основой классификации, опрСдСлСния Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎ- ΠΈ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ хроничСский ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· – t (9;22), острый ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· – t (15;17), хроничСский Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ· – трисомия 12 ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅. Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся солидных ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто FISH-исслСдованиС примСняСтся ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, толстой кишки, нСйробластомы, рСтинобластомы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ….

ИсслСдованиС FISH Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ использовано Π² ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ диагностикС.

FISH-тСст часто проводят Π² сочСтании с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ молСкулярной ΠΈ цитогСнСтичСской диагностики. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ этого исслСдования ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² комплСксС с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

Для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ исслСдованиС?

Когда назначаСтся исслСдованиС?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹?

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚?

ΠšΡ‚ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ исслСдованиС?

Онколог, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π²Ρ€Π°Ρ‡-Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *