фенпивериния бромид что это такое
Фенпивериния бромид
Фармакологическое действие
Обладает м-холиноблокирующим эффектом, оказывает миотропное воздействие на гладкие мышцы.
Фармакокинетика
После приёма внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается в течение 1 часа после приёма. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируются в печени в основном путём окисления. Период полувыведения (T½) составляет около 10 часов, 2,3–5,3 % выводится в неизменённом виде с желчью, 32,4–40,4 % выводится в неизменённом виде с мочой.
Показания
В составе комбинированных лекарственных средств при слабо или умеренно выраженном болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в том числе спазм мочеточника, спазм мочевого пузыря, почечная колика, постхолецистэктомический синдром, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, альгодисменорея, кишечная колика, хронический колит, патология органов малого таза); для кратковременного лечения невралгии, миалгии, артралгии, ишиалгии; в качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после оперативных вмешательств и диагностических процедур.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная почечная недостаточность, выраженная печёночная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, коллапс, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тахиаритмия, тяжёлая стенокардия, гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями), закрытоугольная глаукома, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, кишечная непроходимость, мегаколон, детский возраст (в зависимости от лекарственной формы), период лактации, беременность.
С осторожностью
Почечная недостаточность, склонность к артериальной гипотензии, печёночная недостаточность, бронхиальная астма.
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения фенпивериния бромида при беременности не проведено. Неизвестно, оказывает ли препарат немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод.
В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.
Применение у беременных женщин противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения фенпивериния бромида в период грудного вскармливания не проведено. Неизвестно, выделяется ли фенпивериния бромид в материнское молоко. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, внутримышечно, внутривенно. Способ применения и дозы устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний, возраста и лекарственной формы.
Побочные действия
Нервная система и органы чувств
Головокружение, головная боль, парез аккомодации, зрительные нарушения, нарушение аккомодации.
Сердечно-сосудистая система, кровь (гемостаз, кроветворение) и лимфатическая система
Нарушения сердечного ритма, ощущение сердцебиения, снижение артериального давления, тахикардия, цианоз, гиперемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться немотивированным подъёмом температуры тела, болью в горле, ознобом, стоматитом, затруднением глотания, развитием явлений проктита или вагинита).
Пищеварительная система
Сухость во рту, рвота, запор, обострение гастрита, обострение язвенной болезни желудка, тошнота, боль в животе, дискомфорт в животе, кишечные кровотечения, рвота с примесью крови, чувство жжения в эпигастральной области, образование язв, гепатит.
Дыхательная система
Мочеполовая система
Анурия, затруднённое мочеиспускание, нарушение функционального состояния почек, олигурия, протеинурия, полиурия, задержка мочи, интерстициальный нефрит.
Иммунная система
Ангионевротический отёк, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница (в том числе на слизистых оболочках носоглотки и конъюнктиве), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок, бронхоспазм.
Прочие
Астения, пониженное потоотделение, инфильтраты в месте введения, местные реакции, боль в месте введения.
Передозировка
Симптомы
Развитие тошноты, боли в животе, рвоты, гипотермии, тахикардии, одышки, шума в ушах, снижения артериального давления, сонливости, бреда, нарушения сознания, геморрагического синдрома, острого агранулоцитоза, олигурии, острой печёночной недостаточности, острой почечной недостаточности, паралича дыхательных мышц, судорог.
Лечение
Промывание желудка, введение активированного угля, водно-солевых растворов, проведение гемодиализа, форсированного диуреза; в случае развития судорожного синдрома — внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов; проведение симптоматической терапии.
Взаимодействие
При совместном применении фенпивериния бромида и фенотиазинов, блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, трициклических антидепрессантов, бутирофенонов, амантадина, хинидина возможно усиление его м-холиноблокирующего действия.
Особые указания
При длительном (более 1 недели) лечении следует проводить контроль функционального состояния печени и картины периферической крови.
В случае подозрения на агранулоцитоз, наличия тромбоцитопении необходимо прекратить приём препарата.
Применение лекарственного препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выявления их причины.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении фенпивериния бромида необходимо воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, механизмами).
Классификация
Фармакологическая группа
Категория при беременности по FDA
N ( не классифицировано FDA )
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительной информацией о действующем веществе Фенпивериния бромид:
Ревалгин : инструкция по применению
Состав
Активные ингредиенты: метамизол 500 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза,-кремния диоксид коллоидальный, магния стеарат, тальк.
Описание
Белые плоские круглые таблетки, непокрытые оболочкой, со срезанными краями и разделительной бороздкой.
Фармакологическое действие
Фенпивериния бромид, являясь м-холиноблокатором, оказывает дополнительное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.
Показания к применению
Может быть использован для кратковременного симптоматического лечения при головных болях, мигренозных болях, болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.
Как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств.
При необходимости лекарственное средство может быть использовано для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционновоспалительных заболеваниях.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам лекарственного средства; выраженные нарушения функции печени или почек; генетическое отсутствие глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; декомпенсированная сердечная недостаточность; ишемическая болезнь сердца; закрытоугольная форма глаукомы; гипертрофия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи; желудочно-кишечная непроходимость; заболевания системы крови; гранулоцитопения; острая перемежающаяся порфирия; коллаптоидные состояния; первый триместр и последние 6 недель беременности; период лактации.
Таблетки не применяют для детей младше 13 лет.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым и подросткам старше 15 лет назначают внутрь (после еды) по 1-2 таблетки 2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 3 дней.
Побочное действие
В терапевтических дозах лекарственное средство обычно хорошо переносится.
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение Ревалгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Ревалгина. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. При одновременном применении метамизол натрий, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивает их активность и токсичность. При одновременном применении тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. При одновременном применении лекарственные средства с миелотоксическим действием усиливают гематотоксический эффект Ревалгина. Применение совместно с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Особенности применения
С осторожностью и под контролем врача следует применять лекарственное средство больным с нарушенной функцией печени и/или почек, при склонности к гипотонии, бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам. При длительном (более недели) применении лекарственного средства необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. Иногда метаболиты метамизола могут окрашивать мочу в красный цвет.
В период лечения препаратом нельзя применять алкоголь; не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакции.
Форма выпуска
По 10 таблеток в стрипе из алюминиевой фольги, 2 стрипа в картонной пачке..
Спазмалгон® в вопросах и ответах
Спазмалгон ® – один из препаратов, о которых слышали практически все. Это хорошо зарекомендовавший себя безрецептурный анальгетик, спрос на него в аптеках неизменен. Однако все ли мы знаем о препарате Спазмалгон ® – или неожиданный вопрос посетителя аптеки может застать нас врасплох?
Какие компоненты входят в состав препарата Спазмалгон ® ?
Зачем в препарате Спазмалгон ® содержатся сразу два разных спазмолитика?
Спазмалгон ® – актуальное средство для дом ашней, офисной и туристической аптечки, так как это препарат двойного действия: анальгетик в его составе помогает бороться с болью неспастического характера, а спазмолитики с пособны уменьшить болезненные ощущения, вызванные спазмом.
Показан ли прием препарата Спазмалгон ® в тех случаях, когда возникновение боли не связано со спазмом гладкой мускулатуры?
Можно ли принять препарат повторно, если боль вернулась в течение дня? Можно ли принять сразу две таблетки?
Да, препарат рекомендован к приему детям старше 15 лет и взрослым по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
Допустимо ли применять Спазмалгон ® более одного-двух дней подряд?
Да, но в соответствии с инструкцией продолжительность приема препарата Спазмалгон ® не должна превышать 5 дней, увеличение суточной дозы или продолжительности приема разрешено только по рекомендации и под наблюдением врача.
Среди самых распространенных безрецептурных анальгетиков в 1996 г. наиболее часто использовались метамизол и метамизолсодержащие препараты, доля которых составила около 50 %, и этот уровень оставался стабильно высоким в последующие годы. 3
Можно ли использовать препарат при гастрите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки?
Можно ли принимать Спазмалгон ® детям?
У детей препарат применяют только по назначению врача с 8 лет. Дети от 8 до 11 лет – по половине таблетки 2–3 раза в сутки. Дети от 12 до 15 лет – по одной таблетке 2–3 раза в сутки.
На что стоит обратить внимание при приеме Спазмалгона?
Небалган (Nebalgan) ОПИСАНИЕ
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Владелец регистрационного удостоверения:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Небалган
Раствор для инъекций | 1 мл | 1 амп. |
метамизол натрий | 500 мг | 2.5 г |
питофенона гидрохлорид | 2 мг | 10 мг |
фенпивериния бромид | 20 мкг | 100 мкг |
Фармакологическое действие
Комбинированное анальгезирующее и спазмолитическое средство.
Метамизол натрия оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабое противовоспалительное действие, механизм которого связан с угнетением синтеза простагландинов.
Фенпивериния бромид оказывает умеренное м-холиноблокирующее действие, снижает тонус и моторику гладких мышц желудка, кишечника, желче- и мочевыводящих путей.
Питофенона гидрохлорид обладает прямым миотропным действием на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление (папавериноподобное действие).
Фармакокинетика
После в/м введения неизмененный метамизол натрия быстро всасывается. Системная биодоступность метамизола натрия составляет около 85%.
При применении в терапевтических дозах выделяется с грудным молоком.
Подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-аминоантипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Максимальные плазменные концентрации (всех метаболитов) достигаются приблизительно через 30-90 мин.
Быстро распределяется в органах и тканях, не проникает через ГЭБ.
Метаболизируется в печени путем окислительных реакций. Выводится с мочой. Т 1/2 составляет 1.8 ч.
Не проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени, главным образом путем окисления. Почти 90% выводится почками в виде метаболитов и 10% через кишечник в неизмененном виде.
Показания активных веществ препарата Небалган
Для кратковременного симптоматического лечения острого болевого синдрома сильной и средней степени при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: желудочные и кишечные колики; почечные колики при почечнокаменной болезни; спастическая дискинезия желчевыводящих путей; альгодисменорея.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
K80 | Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика) |
K82.8 | Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия) |
N23 | Почечная колика неуточненная |
N94.4 | Первичная дисменорея |
N94.5 | Вторичная дисменорея |
R10.4 | Другие и неуточненные боли в области живота (колика) |
R52.0 | Острая боль |
Режим дозирования
Вводят строго в/м! Предназначен для краткосрочного применения!
Взрослым и детям старше 15 лет вводят в/м в объеме 2-5 мл. При необходимости введение повторяют через 6-8 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 мл препарата (эквивалентно 3 г метамизола натрия).
Продолжительность лечения 2-3 дня.
Побочное действие
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.
Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона); выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; острая печеночная порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; нарушения костномозгового кроветворения (например, вследствие лечения цитостатиками) и заболевания кроветворной системы (агранулоцитоз, лейкопения, апластическая анемия); гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; атония желчного и мочевого пузыря; артериальная гипотензия и гемодинамическая нестабильность; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение средства противопоказано при беременности (особенно в I триместре и в последние 6 нед).
При необходимости применения средства в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение средства при выраженной печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать средство при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение средства при выраженной почечной недостаточности.
С осторожностью следует назначать средство при почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей до 15 лет.
Особые указания
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить применение средства.
Применение средства для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания.
У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение средства следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ.
Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет).
В период лечения средством не рекомендуется принимать этанол.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период применения средства пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственные средства с миелотоксическим действием: усиление гематотоксического эффекта средства.
Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.
Спазматон таблетки 20 шт.
Доставим в одну из 2348 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Спазматон таблетки 20 шт.
Краткое описание
Борисовский завод медицинских препаратов ОАО, Беларусь.
Анальгетик в комбинации со спазмолитиком.
Почечные и печеночные колики, спазмы желудочно-кишечного тракта, дисменорея, спазмы гладкой мускулатуры.
Состав
Фармакологическое действие
Показания
Способ применения и дозировка
Побочные действия
Противопоказания
Выраженная печеночная и/или почечная недостаточность; угнетение костномозгового кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; тяжелая стенокардия; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; коллапс; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость; мегаколон; беременность (особенно I триместр и последние 6 нед); период лактации; детский возраст до 3 мес или масса тела менее 5 кг (для в/в введения); детский возраст до 5 лет (для таблеток); повышенная чувствительность (в т.ч. к производным пиразолона).
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность; бронхиальная астма; склонность к артериальной гипотензии; повышенная чувствительность к НПВС; крапивница или острый ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС.
Особые указания
При длительном (более недели) лечении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Применение препарата для купирования острых болей в животе недопустимо до выяснения причины заболевания. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь. У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозами повышается риск развития аллергических реакций.
Парентеральное введение препарата следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ. В/в инъекцию следует проводить медленно, в положении пациента лежа и под контролем АД, ЧСС и частоты дыхания. Необходимо соблюдать особую осторожность при введении более 2 мл раствора (имеется риск резкого снижения АД). Для в/м введения необходимо использовать длинную иглу.
При лечении детей в возрасте до 5 лет и пациентов, получающих цитостатики, применение метамизола натрия следует проводить только под наблюдением врача. Возможно окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита (клинического значения не имеет). В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность водителям транспортных средств и лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций.