фэм иол глаза что это такое

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Рис.1 Фото глаза до (мутный хрусталик) и на следущий после операции (искусственная прозрачная линза)

Всемирная Организация Здравоохранения признаёт эту методику лечения катаракты единственным хирургическим вмешательством, которое обеспечивает полную реабилитацию, – причем это касается не только офтальмологии, но и всей хирургической практики! [2]

Преимуществом этой методики является то, что оперативное лечение возможно даже на самых ранних стадиях помутнения хрусталика (не нужно ждать созревания!). Лечебные схемы предыдущего поколения были наиболее эффективны при операциях на созревшей катаракте. Порой человеку годами приходилось ожидать завершения этого процесса, отказываясь от ряда видов деятельности, – профессионального письма и чтения, вождения автомобиля, шитья, мелкого ремонта. Мы предлагаем эффективное лечение на том этапе, когда проблемы со зрением только дают о себе знать и начинают вносить дискомфорт в привычный образ жизни. [3]

Этапы оперативного лечения:

1.​ Офтальмохирург производит микроразрез до 2,5 мм для обеспечения доступа к хрусталику. Все дальнейшие манипуляции осуществляются через это отверстие, созданное тончайшим алмазным инструментом.

2.​ Для защиты структур глаза от действия ультразвука и механических повреждений в переднюю камеру глаза временно вводится специальное вещество – вискоэластик. Кроме защитной функции, этот состав поддерживает внутреннюю геометрию, обеспечивая хирургу свободу манипуляций внутри глаза. В передней капсуле хрусталика делается механически «окошко» (процедура капсулорексиса).

3.​ Специальный зонд, излучающий ультразвуковые волны, вводится в микроразрез и воздействует на катаракту. В результате этого поражённый хрусталик превращается в эмульсию. В таком виде его возможно безопасно удалить из глаза путём аспирации (высасывания).

4.​ В освободившееся пространство помещается искусственная интраокулярная линза (ИОЛ). Для прохождения через микроразрез она вводится в глаз в компактном свёрнутом виде, после чего самопроизвольно расправляется и занимает нужное положение, надёжно фиксируясь.

5.​ Временно введённый в переднюю камеру глаза вискоэластик вымывается специальным раствором. Микроразрезы самогерметизируются, наложения швов не требуется.

Отсутствие больших разрезов и швов значительно сокращает сроки реабилитации: человек сразу начинает лучше видеть и возвращается к привычному образу жизни уже через несколько дней. Максимальное возможное восстановление зрения наступает в период от двух до семи суток. [4]

Живое видео операции

В нашем офтальмологическом центре мы устанавливаем все имеющиеся (и сертифицированные!) в России модели искусственных хрусталиков: моно- и мультифокальные, торические (для коррекции астигматизма) и с расширенной глубиной фокуса (EDOF). Все это позволяет получить нашим пациентам отличное зрение и даже обходиться без очков для работы на разном расстоянии: читать текст (даже самый мелкий), работать за компьютером и водить автомобиль. []

Эта методика является самой распространенной операцией на глазах, она тщательно отработана и успешно применяется специалистами-офтальмологами нашего медицинского центра. Уже на следующий день Вы получаете хорошее зрение!

Отзыв после операции

Павел Сазанович, 61 год

7 июня была операция на правом глазу, через неделю 14-го на левом. После обсуждения с врачом решили ставить мультифокальные хрусталики Акрива Тринова, аргументация: ещё работаю и вожу автомобиль. Очки раньше носил только для чтения лет 5 но было не удобно и решил использовать мультифокальные технологии чтобы не носить очки.

О самой операции рассказывать особо нечего: не больно, наркоз местный – капли капают. Лежишь, смотришь на свет, разговариваешь с хирургом. После операции – небольшие рези, туман перед глазами. К работе преступил через 3 дня после второй операции (но нужно в течение дня капли капать, работаю логистом, из дома, проблем не возникло).

Резюме – если есть возможность, ставьте хорошие линзы, хотя это и не дешевое удовольствие – больше трехсот тысяч за два глаза получилось.

Спасибо всему персоналу клиники – и врачам, и медсестрам, и администраторам.

Цены на диагностику и лечение катаракты

Источник

Факоэмульсификация катаракты

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Современный метод замены помутневшего хрусталика.

Сегодня Всемирная организация здравоохранения признает факоэмульсификацию единственной полностью реабилитирующей операцией. Этот метод лечения катаракты позволяет полностью восстановить испорченное из-за катаракты зрение.

Факоэмульсификация — что это такое?

Ультразвуковая факоэмульсификация — это безопасное и эффективное лечение катаракты с использованием современного оборудования. В ходе операции помутневший хрусталик дробят ультразвуком и заменяют его на искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ).

После такого лечения пациент получает хорошее зрение и снова может полноценно заниматься спортом, водить машину, читать книги и работать за компьютером.

Показания

Операцию факоэмульсификация назначают пациентам с катарактой. И чем раньше провести замену помутневшего хрусталика, тем больше вероятность максимально восстановить зрение. Катаракта требует скорого лечения, потому что может привести к осложнениям и полной слепоте.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к операции являются:

Осложнить лечение могут некоторые физиологические причины. Например, узкий зрачок до 6 мм, а также мелкая передняя камера.

После полного диагностического обследования мы выдаем пациенту заключение с рекомендациями и памятку с инструкцией, как надо вести себя до операции и в послеоперационный, восстановительный период. В сложных случаях главный врач, доктор медицинских наук Елена Ивановна Беликова проводит консультации с пациентом лично.

Процесс операции

Операцию факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ проводят в несколько этапов, каждый из которых требует тщательной подготовки и высокого уровня квалификации офтальмохирурга. Рассмотрим основные особенности.

Этапы факоэмульсификации

На каждом этапе операции важна точность движений офтальмохирурга, а после — соблюдение пациентом рекомендаций врача. Только такая ответственная совместная работа гарантирует эффективность лечения.

Как проходит операция по факоэмульсификации?

На поверхность роговицы капают анестезирующие капли

Формируется хирургический доступ к помутневшему хрусталику

Ультразвуком удаляются хрусталиковые массы

Освобождается пространство для введения ИОЛ

Вводится интраокулярная линза

ИОЛ установлена в капсульный мешок. Операция закончена.

Преимущества операции в Глазной клинике доктора Беликовой

Ультразвуковая факоэмульсификация имеет неоспоримые преимущества по сравнению с другими методами лечения катаракты:

Улучшить качество жизни можно в любом возрасте, именно поэтому среди наших пациентов есть молодые люди и люди старшего возраста. Рекорд клиники доктора Беликовой — удаление катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации пациенту в 94 года. Операция факоэмульсификации была проведена без осложнений, а пациента выписали из клиники в хорошем самочувствии и высокой остротой зрения.

Пройдите полное диагностическое обследование глаз и получите консультацию специалиста, записавшись на прием любым удобным для вас способом — позвоните по телефону или отправьте заявку через форму обратной связи на сайте. Мы сделаем все, чтобы вам помочь.

Источник

Операция по замене хрусталика с помощью лазера

Катаракта — частичное или полное помутнение хрусталика глаза, которое мешает полноценному зрению. Эта патология нередко встречается у пожилых людей. Современные способы лечения позволяют успешно заменить хрусталик на искусственный и вернуть четкость видения. Каким образом это осуществляется? Расскажем в статье подробней.

«Болезнь пожилых» — такое определение дают катаракте сами врачи, ведь до 90% заболевших имеют возраст старше 60 лет. Это связано с тем, что с течением времени хрусталик утрачивает эластичность и начинает мутнеть.

В этой статье

От ее возникновения застрахован не может быть никто. Представьте себе прозрачный яичный белок, который при варке становится белесым, — обратный процесс уже невозможен. Так и при катаракте происходит денатурация белковых структур, которые входят в состав хрусталика, нарушаются их свойства и начинается процесс помутнения.

Естественный хрусталик — прозрачный орган, который играет роль линзы. Лучи света проходят через него, преломляются и поступают на сетчатку. При его помутнении, соответственно, он уже не может пропускать свет нормально, поэтому наступает ухудшение зрения.
Катаракта развивается постепенно, процесс может занять до 15 лет. Различают три стадии заболевания: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая. В зависимости от локализации помутнения также выделяют субкапсулярную, ядерную и кортикальную катаракту. В начале ее развития процесс затрагивает лишь периферийную область, не влияя на зрение, поэтому человек не сразу узнает о заболевании. В любом случае операцию назначают только на второй или третьей стадии, когда видимость ухудшается до 50% и ниже, перед глазами появляются пятна, а от источников света засветы и блики. Единственный метод лечения — удаление помутневшего хрусталика и замена его на ИОЛ (интраокулярную линзу). Сегодня существует несколько видов таких процедур.

Экстракция катаракты

Самый старый способ лечения этой болезни. Существует два вида экстракции — экстракапсулярная и интракапсулярная, отличающиеся инструментами, с помощью которых проводятся, и методиками. При экстракапсулярной разрезается роговица и через отверстие удаляется пораженный хрусталик. При этом капсульный мешок сохраняется.
При интракапсулярной экстракции используется специальный инструмент — криоэкстрактор. Он моментально замораживает поврежденный орган, тот становится твердым, что облегчает процесс извлечения, причем хрусталик примерзает к стенкам капсулы и удаляется вместе с ней. При этом существует риск, что его частички могут остаться в глазу и вызвать воспаление.

В наше время экстракция катаракты применяется очень редко, так как основными способами лечения сейчас является ультразвук и лазер. Но стоимость такой операции ниже, есть возможность сделать ее даже бесплатно, используя страховой медицинский полис. Правда, и восстановительный период длится гораздо дольше и может занять до 4 месяцев.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Распространенный метод замены хрусталика на интраокулярную линзу, имеющий высокую эффективность. Операция состоит из нескольких этапов. Очень острым алмазным ножом на роговице делается надрез, в который вводится ультразвуковой наконечник, разрушающий хрусталик. Затем с помощью аспирации (высасывания) его кусочки удаляются из капсульного мешка. Далее свернутую в трубочку ИОЛ вводят в свободное пространство капсульного мешка, она расправляется, занимает нужное положение и удерживается посредством «усиков» — специальных опорных элементов.
Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты проводится под местной анестезией, занимает не более 20 минут. При этом зашивания не требуется — разрез герметизируется самостоятельно. Уже через несколько часов пациент может быть выписан домой.

Лазерная экстракция катаракты

Самая современная технология лечения данной патологии. Факоэмульсификация катаракты с помощью лазера практикуется в российской офтальмологии со второй половины 90-х годов. Она не так распространена, как ультразвуковая факоэмульсификация, потому что стоимость оборудования для ее проведения гораздо выше, соответственно, не все клиники могут себе позволить закупить его. Дороже получается и стоимость самой операции. Лазерное воздействие назначают в случаях, когда хрусталик нечувствителен к воздействию ультразвука. Например, в стадии, когда он уже затвердел, или же в более сложных ситуациях: катаракта, осложненная глаукомой, вывих или подвывих хрусталика и др.

Проводится вмешательство посредством фемтосекундного лазера. Его луч может быть сфокусирован на любой глубине ткани с точностью до нескольких микрон. Лазер не выделяет тепла, а образует слой микропузырьков, формируя из них нужную конфигурацию. Таким образом, ткани не разрезаются, а словно расслаиваются, что способствует меньшей травматичности и более быстрому восстановительному периоду.

Этапы лазерной экстракции катаракты

Процедура проведения похожа на факоэмульсификацию ультразвуком, но некоторые этапы проводятся с помощью фемтосекундного сопровождения, бесконтактно, без использования скальпеля.

После того как проведены перечисленные этапы подготовки с помощью лазера, хирург вводит в капсульный мешок интраокулярную линзу, где она расправляется и занимает нужное положение. Видимость улучшается буквально сразу по завершении процедуры. После нескольких часов в клинике под наблюдением пациент может идти домой.

Преимущества проведения лазерной факоэмульсификации

Факоэмульсификация при катаракте имеет несколько ощутимых плюсов:

Особенности лазерной факоэмульсификации

Данная операция проводится с использованием достаточно дорогого оборудования, которое может себе позволить не каждая офтальмологическая клиника. Вот почему стоимость процедуры получается дороже, чем простая экстракция или ультразвуковая.

Кроме того, на стоимость влияет цена интраокулярной линзы. Они бывают более простые, стоимостью несколько тысяч рублей, а в сложных случаях используются линзы премиум-класса — например, имплантация мультифокальной торической ИОЛ будет стоить примерно 133 тысячи рублей за один глаз. С ней видимость станет идеальной на дальних и ближних расстояниях. А использование более простой линзы, с которой для хорошего зрения вблизи будут нужны очки, имеет стоимость порядка 40 тысяч за один глаз (вся информация взята с сайта клиники «Эксимер» за май 2018 года). При одновременном лечении катаракты и глаукомы ценник начинается от 85 тысяч.

Конечно, пациенты, которые решились делать операцию, интересуются у врача, что им лучше выбрать — ультразвуковую факоэмульсификацию или лазерную? В первом случае стоимость лояльней, но и осложнений может быть больше, например, вторичная катаракта. Удаление хрусталика с помощью лазера более безопасно, но и цена такого лечения будет гораздо выше. Окончательный выбор зависит от разных факторов: степени заболевания, состояния органов зрения, финансовых возможностей. Офтальмолог поможет Вам принять правильное решение.

Источник

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ – эффективный способ лечения катаракты с использованием инновационных технологий. Он позволяет избавиться от заболевания навсегда и предотвратить самое распространенное и тяжелое осложнение – слепоту. По сравнению с другими терапевтическими методиками операция имеет немало преимуществ – это отсутствие дискомфорта, высокая надежность и быстрые результаты, которые заметны уже через несколько часов после процедуры.

Пациентам из Ярославля и Ярославской области доступно проведение операции в рамках финансирования по программе обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Что представляет собой операция факоэмульсификация

Суть хирургического вмешательства заключается в извлечении поврежденного хрусталика, который не может выполнять свои функции, и замену его искусственным имплантом (интраокулярной линзой). Она изготавливается из биосовместимого материала и состоит из двух частей. Прозрачная часть обеспечивает фокусировку световых лучей, а фиксирующие усики позволяют надежно закрепить имплант в капсуле.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы выполняется посредством инновационных технологий и требует высокой квалификации хирурга. Имплантация ИОЛ назначается 90% больных с катарактой, а Всемирная организация здравоохранения признала ее самым действенным и безопасным методом терапии катаракты и ее осложнений.

Показания

Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ проводится при развитии катаракты, которая проявляется следующими симптомами:

Терапия проводится вне зависимости от стадии заболевания, возраста и образа жизни больного. Операцию лучше всего проводить на начальных этапах, когда хрусталик не слишком уплотнен и увеличен в размерах. Имплантация ИОЛ демонстрирует хорошие результаты даже комбинированных патологиях, когда катаракта сочетается с астигматизмом, глаукомой и другими офтальмологическими нарушениями.

Подготовка к операции

Такое хирургическое вмешательство редко вызывает осложнения и побочные эффекты, но требует предварительной подготовки.

Противопоказания к проведению операции

Операция по замене хрусталика интраокулярной линзой имеет ряд противопоказаний, но практически все они являются относительными. При правильном подходе к лечению можно минимизировать риски и вернуть больному зрение.

При беременности и лактации лечение лучше отложить до родов или окончания грудного вскармливания. Злокачественные новообразования, рассеянный склероз, перенесенный ранее инсульт или инфаркт требуют ответственного подхода к терапии и тщательного обследования больного.

Как проходит ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ

Методика заключается в удалении нефункционального хрусталика и замене его биосовместимым имплантом, который будет выполнять функции естественной линзы. Операция не требует общей анестезии – процедура проводится под местным наркозом и проводится, как правило, амбулаторно (в тот же день больной может отправляться домой). Однако, при высокой сложности операции и наличия серьезных сопутствующих заболеваний пациента после операции может потребоваться нахождение в стационаре.

Этапы операции

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты проводится в три этапа. Она выполняется с применением современного оборудования, которое обеспечивает доступ к структурам глаз и снижает вероятность осложнений. Перед выполнением манипуляций больному вводят местную анестезию в виде капель, поэтому болевые ощущения отсутствуют – возможен только небольшой дискомфорт.

Наложение шовного материала после оперативного вмешательства не требуется. Разрез самостоятельно герметизируется, ткани заживают без образования рубцов. Процедура занимает не более 10-15 минут, а первые результаты заметны уже через несколько часов. Побочные эффекты отсутствуют – возможен небольшой дискомфорт, который проходит в течение 2-3 дней.

Преимущества удаления катаракты методом факоэмульсификация

Плюсов у операции по замене хрусталика ИОЛ значительно больше, чем у остальных методик лечения. В их число входят:

Главное преимущество операции заключается в том, что она позволяет избавиться от катаракты раз и навсегда в любом возрасте.

Период реабилитации

Восстановление после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты занимает от одной до трех недель, для профилактики осложнений необходимо соблюдать правила и врачебные рекомендации. Так как любая операция связана с травматизацией тканей, больные сталкиваются со следующими побочными эффектами:

Появление таких симптомов в первое время является нормой. Для устранения раздражения, боли и слезоточивости, закрепления результатов и профилактики воспаления врач назначает специальные капли. Необходимо проходить контрольные осмотры у офтальмолога согласно составленному графику, чтобы оценивать состояние глаз и восстановление зрения. Как правило, осмотры проходят на второй день после операции, на седьмой день, через месяц и через три месяца, но все зависит от индивидуальных особенностей пациента и необходимости контроля его состояния.

Подробные рекомендации по образу жизни врач выдаст на приеме. При развитии сильной боли, выраженной размытости или слепоты необходимо немедленно обратиться к врачу – подобные признаки свидетельствуют о развитии осложнений.

Результат операции

Эффект от факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ – высокая четкость зрения. У многих пациентов зрелого возраста зрительная функция улучшается настолько, что они могут читать без очков. После окончания реабилитационного периода человек может вести привычный образ жизни без ограничений. Интраокулярные линзы, которые имплантируются в глаз, выполняют функции естественного хрусталика – обеспечивают максимальную остроту зрения и защищают структуры глаза от ультрафиолетового излучения.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты – наиболее эффективный и надежный способ устранить патологию раз и навсегда без осложнений или неприятных ощущений. В лазерном офтальмологическом центре «Реалайз» лечение проводят опытные врачи с применением инновационных технологий, благодаря чему операция проходит без осложнений и дает быстрые результаты.

Стоимость факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ

Стоимость указана за один глаз. В стоимость включены: стоимость проведения самой операции, расходных материалов и интраокулярной линзы.

Возможно бесплатное проведение операции за счет финансирования по программе обязательного медицинского страхования (ОМС).

Операция проводится в филиале центра «Реалайз» в Ярославле.

Источник