Если ребенок хромает на одну ногу что делать
Почему ребенок хромает на одну ногу и что делать
Здравствуйте, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, что делать, если ребенок начал хромать. Прочитав данную статью, вы узнаете, какие причины могут вызывать развитие такого состояния, какие методы диагностики используются для постановки точного диагноза, ведь, оказывается, хромоту может провоцировать не одна предпосылка.
Причины
Задаваясь вопросом, почему ребенок хромает, родители должны учитывать, что существует целый ряд факторов, способных вызывать такое состояние. Так различают те, которые наиболее часто встречаются, и те, что значительно реже. Но стоит учитывать, что ваш конкретный случай может относиться, как к первым, так и ко вторым. Также не забывайте о том, что хромота может быть вызвана неудобной обувью или натертым пальцем, данные случаи необходимо сразу выявлять и устранять.
Если ребенок хромает, причины такого состояния:
Диагностика
Не всегда и доктор сможет определить, что с ребенком, основываясь лишь на визуальном осмотре и сборе жалоб, поэтому назначит исследования:
Кроме основных исследований, врач может направить малыша на дополнительные:
Что делать
Что в первую очередь необходимо сделать родителям:
Рекомендации
Возможно, вы и не догадывались, какое разнообразие причин вызывает хромоту у ребенка. Важно, во время обратиться за помощью к медикам, не оттягивать с визитом, не ждать, пока состояние ухудшиться в разы и только потом бежать на прием. Результат лечения и течение заболевания будут во многом зависеть от своевременно начатой терапии. Никогда не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и лечением с помощью всевозможных примочек или компрессов без консультации с врачом. Помните, что речь идет о здоровье вашего ребенка.
Почему может начать хромать ребёнок
Наиболее частое заболевание у детей, при котором ребёнок начинает прихрамывать – синовит – травмирование синовиальной оболочки и её последующее воспаление со скоплением жидкости в полости повреждённого сустава. У детей чаще всего встречается синовит колена, реже диагностируется тазобедренный синовит. К исключительным случаям относятся заболевания других суставов.
О том, почему ребёнок может хромать, какие симптомы расскажут о воспалении и как лечить заболевание рассказывает врач травматолог-ортопед, остеопат клиники восстановительной медицины – Павел Александрович Ковшов.
Реактивный синовит обычно встречается у детей (особенно в возрасте 3-8 лет), у взрослых заболевание проявляется крайне редко. Из-за боли в суставе ребёнок начинает хромать.
Симптомы синовита
Все эти симптомы могут начаться внезапно и даже испугать родителей. Но не стоит пугаться сильно: синовит обычно длится не дольше 2 недель и почти никогда не приводит к долгосрочным осложнениям.
Причин этого воспалительного процесса может быть много, одна из них – недавно перенесенное вирусное заболевание.
Для диагностов синовит – сложная задачка, потому что он похож на некоторые другие заболевания суставов, и чтобы поставить точный диагноз, проводится опрос и осмотр ребенка для установления локализации боли, назначается УЗИ сустава, анализ крови и рентгенография.
Лечение и восстановление
Важным и решающим методом лечения является покой для пораженного сустава. Полное выздоровление наступает обычно через 1-2 недели, максимум через 5, но все это время ребенка нужно ограничивать в физической активности. Остеопатические методы работы на суставах помогут ускорить период выздоровления и реабилитации.
Регулярные визиты к остеопату также способствуют профилактике рецидивов синовита – без этих мер они, по статистике, случаются примерно у каждого четвертого пациента.
Врач также может прописать противовоспалительные средства. Чаще всего таких элементарных методов лечения вполне хватает.
Почему ребенок начал хромать после ОРВИ?
Случается, что ребенок переболел ОРЗ или ОРВИ и вдруг начал хромать без видимой причины. Почему это происходит и что нужно делать родителям, «Литтлвану» рассказала педиатр Людмила Раковская.
Людмила Раковская — педиатр, кандидат медицинских наук. Живет и работает в Харькове. Ведет блог в «Инстаграм» и консультирует онлайн.
Ребенок хромает после ОРВИ: причины
— Часто к вам обращаются по поводу возникновения хромоты после перенесенной простуды?
— В моей практике — 1–2 раза в год. По зарубежной статистике 3% пациентов, перенесших ОРЗ или ОРВИ, сталкиваются с такой проблемой. Но у нас такой статистики не ведут. Не все даже знают, что подобное может случиться.
— Каковы причины такой «побочки»?
— Причины возникновения этого состояния пока точно не определены. Есть много версий. Факторы, провоцирующие хромоту, включают инфекционные, аллергические или посттравматические причины. Чаще всего это инфекции. Здесь очевидна временная связь: заболевание начинается через несколько дней после острой респираторной инфекции (ОРВИ), примерно на 5–7 день. Ребенок вдруг начинает хромать и перестает вставать на ножку. Хромота возникает из-за боли и ограничения движений в тазобедренном суставе. Других симптомов нет. Состояние называется транзиторным (преходящим, временным) синовитом, обусловлено воспалением синовиальной оболочки суставов и связок.
Синовит тазобедренного сустава
— Какой именно сустав чаще всего поражается при транзиторном синовите?
— Это воспаление всегда только тазобедренного сустава, неспецифическое и обратимое. Иногда дети не могут сказать, где у них болит: они просто хромают и не встают на ногу. Поэтому бывают случаи ложной диагностики проблем в другом месте. Но когда делают УЗИ, выявляют четкое поражение тазобедренного сустава. Обычно это одностороннее воспаление. Хотя случалось, что выявляли скрытые синовиты и с другой стороны тоже. Это примерно в 5% случаев.
— Кто более подвержен возникновению синовита после ОРЗ/ОРВИ?
— На сегодня невозможно сказать, у кого он возникнет. Но известно, что встречается это заболевание чаще всего у детей от 2 до 8 лет. И мальчики страдают чаще, в соотношении 2 к 1. И точно известно, что в 50% всех случаев причина этого синовита — вирусная инфекция верхних дыхательных путей.
— А наследственность играет роль?
— Не описано ни одного случая о четкой наследственности.
— Но как родителям не впасть в необоснованную панику — думается часто самое плохое…
— Главный вопрос для врача и родителей — оценить, ребенок выглядит больным или здоровым? Если у него болезненный вид, он плохо себя чувствует, состояние не улучшается через несколько дней или даже ухудшается, то это повод обследоваться на бактериальные инфекции и другие серьезные заболевания.
— Если синовит возник один раз, проблема может вернуться при следующем ОРВИ?
— Вероятность этого крайне мала. Рецидивы встречаются примерно в 5–10%.
Лечить или нет: правильная тактика
— Может ли хромота после ОРВИ пройти самостоятельно?
— Она сама и проходит. Типичная ситуация, когда это состояние длится от 1 до 5 дней. Максимальные по длительности зафиксированные случаи — 30 дней. И даже если мы не будем ничего делать, хотя такое встречается редко, все саморазрешается. Главное — обеспечить покой, и, в случае необходимости, давать противовоспалительные средства типа парацетамола или ибупрофена. То есть это доброкачественное состояние, которое заканчивается полным выздоровлением.
— Получается, правильная тактика — переждать?
— Правильная тактика — показаться врачу, который исключит серьезные поражения, которые требуют дообследования. Педиатр по клиническим симптомам может поставить этот диагноз. Минимальные исследования, которые потребуются, — клинический анализ крови, С-реактивный белок и УЗИ, чтобы отличить синовит от более серьезных поражений. Например, от остеомиелита и септических артритов, которые тоже могут развиваться на фоне вирусных инфекций. Но это состояние и отличает то, что нет никаких клинических симптомов кроме хромоты. Если будут какие-то сомнения, педиатр уже решит, к какому специалисту ребенка направить.
— Часто бывает, что при обследовании обнаруживают более серьезную проблему, чем поствирусный синовит тазобедренного сустава?
— Да, но это случается очень редко. За мои 26 лет практики было несколько случаев остеомиелита, ревматического артрита, идиопатического ювенильного артрита, болезни Лайма. Эти ситуации более серьезные. Кроме хромоты имеются другие клинические симптомы, ребенок выглядит больным, может быть повышенная температура, видимые изменения суставов, сыпь.
— Еще у многих родителей первая мысль, когда они видят, что ребенок хромает, обратиться в травмпункт…
— Если родители подозревают, что была травма, но не знают точно, почему их сын или дочь хромает, тогда действительно надо показаться травматологу, чтобы исключить переломы, ушибы, растяжения. Ребенку сделают рентген и точно скажут, что это — травма или синовит. Если есть ярко выраженная боль в суставе, то можно обратиться к хирургу. Но в целом, врач-педиатр, у которого вы постоянно наблюдаетесь, повторюсь, вполне может диагностировать это состояние по клинической картине.
— Что нельзя делать, если ребенок начал хромать после простуды?
— Точно нельзя пускать ситуацию на самотек, надо показаться врачу. Нельзя греть, массажировать и делать мануальную терапию. Любой воспалительный процесс в острый период нельзя разогревать, потому что мы можем этим усилить воспалительные изменения, вызвать более серьезную проблему. Главное — обеспечить покой.
Причина хромоты у ребенка и взрослого. Признаки, тактика лечения
Автор:
Рецензент:
Причина хромоты у ребенка и взрослого, признаки, лечение
Нарушение походки не является критичным состоянием для человека, но вызывает чувство дискомфорта. Поэтому вопросы «Почему появилась хромота при ходьбе?», «Как от ее избавиться?» и тому подобные нередко задают на приеме у врача.
Хромотой называют любое нарушение походки, которое возникает по причине изменений в одной из нижних конечностей (реже – в обеих).
Это патологическое состояние может быть следствием:
Признаки этой патологии (боль в ногах при хромоте, изменение походки) не являются специфическими – они могут появляться при любых заболеваниях, которые вызвали хромоту. А это значит, что хромоту могут лечить разные специалисты.
Наиболее часто хромота появляется:
Избавиться от хромоты, используя местную терапию (мази, растирания и так далее), невозможно – следует искать системную причину состояния. Так, основные признаки перемежающейся хромоты и хромоты после перелома могут быть схожими, но лечение этих двух состояний будет существенно отличаться. Поэтому только квалифицированный врач может определит причину и назначить адекватную терапию.
Хромота после перелома
Основные причины, почему больной хромает после перенесенного перелома:
Лечение хромоты после перелома зависит от ее причины и локализации перелома. Нередко приходится выполнять повторную репозицию (врач должен заново «сложить» костные фрагменты). Но чаще всего избавиться от такого состояния позволят неинвазивные (то есть без внедрения в ткани) методы лечения:
Основные признаки перемежающейся хромоты
При перемежающейся хромоте «сбой» походки наступает после определенной нагрузки на нижнюю конечность – например когда человек проходит какую-то дистанцию.
Перемежающаяся хромота является следствием в основном таких причин:
Разница клинических признаков заключается в том, что при хромоте из-за сосудистых нарушений чаще проявляется боль в ногах, в то время как симптомами нейрогенной хромоты в основном являются слабость в нижних конечностях и парестезия – нарушение чувствительности мягких тканей.
Лечение перемежающейся хромоты должно начаться с отказа от курения и алкоголя. Медикаментозная терапия зависит от причины перемежающейся хромоты – назначают:
Как лечить синдром перемежающейся хромоты, более подробно расскажет высококвалифицированный специалист нашей клиники. На прием можно записаться, позвонив по телефонам, указанным на сайте https://www.dobrobut.com/.
Хромота у детей
Чаще всего дети начинают хромать из-за травмы. Нередко выяснить ее факт затруднительно – маленький ребенок может не помнить, что он упал или ударился во время игры. Старшие дети скрывают факт травматизации из-за боязни быть наказанными.
Но могут быть и другие причины хромоты у ребенка. Порой они самые банальные:
Если при устранении таких неудобств хромота не проходит, следует задуматься о более веской причине. Кроме травматизации, частыми причинами хромоты у детей являются:
Другие заболевания костей и суставов (кроме вывиха тазобедренного сустава) у детей встречаются крайне редко.
Чтобы выяснить, почему появилась хромота при ходьбе у ребенка, следует обратиться к педиатру, а также детским узким специалистам – травматологу-ортопеду и инфекционисту. Чаще всего такую патологию удается купировать с помощью консервативных методов, но в ряде случаев понадобятся более радикальные методы лечения.
Если ребенок хромает на одну ногу что делать
Кости у маленьких детей содержат большое количество органических соединений, поэтому они более эластичные и гибкие. Кроме того, у детей масса тела небольшая и хорошо выражен подкожный жировой слой, надкостница и прослойки росткового хряща более толстые. Благодаря этому падение для детей менее опасно, чем взрослому человеку.
У маленьких детей в основном встречаются вывихи и растяжения, а переломы бывают по типу «зеленой ветки», без смещения отломков и с сохранением надкостницы, а открытые переломы встречаются очень редко.
Начиная с того возраста, когда малыш начинает ползать и ходить родители должны быть очень внимательны при уходе за ребенком. Маленькие дети очень подвижны, поэтому если оставить ребенка надолго без наблюдения, то падений и ушибов не избежать. Самые частые детские травмы – это синяки, ссадины, растяжения, вывихи и переломы. Чтобы снизить вероятность серьезных травм у маленьких детей, рекомендуем обить мягким материалом острые углы мебели, твердые выступающие поверхности, постелить в комнатах и в ванной нескользящие коврики. Убирайте с пола предметы, препятствующие свободному движению ребенка, своевременно вытирайте пол насухо, если туда что-то пролилось.
Начинающий ходить малыш часто падает, в некоторых случаях он начинает хромать и отказывается больше вставать на ноги. Если хромота у ребенка наблюдается более суток, то надо обратиться к травматологу для установления, нет ли у ребенка перелома или повреждения тазобедренного сустава. Наиболее часто у маленьких детей встречаются ушибы, которые во многих случаях через некоторое время проходят сами. При ушибах наблюдается боль, отечность или припухлость на месте травмы, которые увеличиваются в течение суток.
Если ушиб незначительный, то сразу появляется синяк. При более глубоких ушибах на месте травмы появляется гематома в виде кровоподтека лишь через двое суток. В случае увеличения гематомы или отека ребенок начинает трудно двигаться и перестает ходить. В этом случае вполне возможно, что у ребенка произошло растяжение связок или мышц. При растяжении ощущается сильная боль в области суставов, возникает гематома и припухлость на месте травмы.
Нарушения движения сустава выражены больше, чем при обычном ушибе. Хоть сустав может совершать некоторые движения, мышцы блокирует их. При растяжении появляется угроза разрыва сухожилия и мышц, поэтому любые движения суставом опасны. У маленьких детей наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопного сустава, которые возникают при неосторожном повороте стопы внутрь. Растяжение голеностопного сустава требует серьезного рентгеновского снимка и обследования, так как нередко оно сопровождаются трещиной костей голени.
Если ребенок хромает и жалуется на боли в области стопы, то на место растяжки необходимо наложить фиксирующую повязку и пузырь со льдом. После оказания первой помощи ребенка необходимо показать врачу-травматологу. Только он может назначить лечение с учетом сложности ситуации. Если после обследования у ребенка не обнаружились переломы и вывихи костей, то вылечить боли при растяжении можно препаратами фастум-гель, индовазин и диклофенак-гель.
Вывихи у маленьких детей встречаются очень редко, так как связки и суставы у детей очень эластичны. Вывих может произойти во время игры, когда родитель или старший ребенок сильно и неловко тянет малыша за руку. При этом одна из костей верхней конечности может выскочить из локтевого или плечевого сустава. Также у детей часто встречаются вывихи пальцев и челюсти. Распознать вывих от обычного растяжения можно по следующим признакам: ребенок двигать суставом практически не может, жалуется на сильную боль.
Иногда рука, где произошел вывих, укорачивается или удлиняется. При вывихе родители должны срочно наложить на конечность фиксирующую повязку и вызвать скорую помощь. Травмированной конечности или челюсти надо обеспечить максимальный покой. При несвоевременном обращении к помощи травматолога отек на месте травмы будет нарастать, тогда кость вправить будет трудно.
Кроме того, при вывихе иногда может между костями ущемляться кровеносный сосуд или нерв, в этом случае промедлении очень опасно, так как это приведет к параличу или омертвлении конечности. Ни в коем случае не обращайтесь для вправления костей к непрофессионалам, часто это только вредит ребенку. Ведь без специального обследования вывих от перелома трудно отличить.
При переломе у ребенка происходит нарушение целостности кости в результате резкого удара или нагрузки, превосходящей естественную эластичность костей. Открытых переломов у детей бывает редко, а вот закрытые переломы пальца, ключицы, руки и ноги случаются часто. При переломе пальца появляется выраженный отек конечности рук, болезненность движения пальцем. Перелом ключицы полностью парализует движение той руки, с какой стороны травмирована кость. Даже небольшая попытка шевелить рукой вызывает острую боль.
При переломе ноги или руки, происходит потеря их работоспособности и сильные боли. Даже при малейшем подозрении на перелом срочно вызывайте скорую помощь. Самостоятельные движения ребенка недопустимы. Для снятия боли приложите к больному месту пакет с льдом и дайте ребенку болеутоляющее средство. Например, парацетамол или ибупрофен. Нельзя сгибать поврежденный сустав или конечность ребенка. Лечение перелома конечностей у детей травматолог производит путем наложения гипсовой лонгеты. В тяжелых случаях могут назначить скелетную вытяжку. Операцию назначают при наличии недопустимых смещений отломков и повреждении мышц между суставами. Перелом ключицы также требует оперативного вмешательства.
— Вернуться в оглавление раздела «Хирургия»