Доа коленного сустава 2 степени что это лечение
Остеоартроз коленного сустава 2 степени – причины, симптомы, лечение
Остеоартрозами называют большую группу заболеваний суставов различной этиологии, при которых имеет место поражение хрящевой ткани сустава. Затем наблюдается истончение и исчезновение хряща с обнажением подлежащей кости, после чего образуются разрастания костной ткани (остеофиты), а форма прилежащих суставных поверхностей изменяется. Это приводит к появлению боли и деформации поражённого сустава. Поэтому остеоартрозы часто называют «деформирующими».
Причины заболевания
Особенно часто остеоартроз развивается в коленном суставе. Появлению в нём дегенеративно-дистрофических изменений способствуют сложное строение, частые травмы и большая нагрузка, которую коленный сустав испытывает в течение всей жизни человека. Существует несколько этиологических факторов, в результате которых возникает заболевание. Это могут быть:
Остеоартроз коленного сустава, возникающий в пожилом возрасте, считается первичным. Вторичным называют поражение, развившееся на фоне (или после) другого заболевания.
Течение болезни
Заболевание развивается постепенно и незаметно для пациента. В течении болезни различают 3 степени тяжести:
Особенностью заболевания является то, что остеоартроз коленного сустава до наступления 2 степени очень трудно диагностировать. Даже рентгенография может не показать изменений в суставе. Поэтому для своевременной постановки диагноза необходимо комплексное обследование.
Лечение остеоартроза
Лечение заболевания может включать в себя как консервативную терапию, так и оперативное вмешательство. Лучше всего консервативной терапии поддаётся остеоартроз коленного сустава 1 и 2 степени. Такое лечение заключается в применении медикаментозных, физиотерапевтических и кинезитерапевтических методов.
Заключение
В запущенном состоянии остеоартроз становится тяжёлым заболеванием, приводящим к инвалидности. Даже на 2 стадии в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно замедлить его прогрессирование в самом начале. Определить, как лечить остеорартроз коленного сустава 2 степени, может только специалист. Самолечение чревато ухудшением состояния и развитием осложнений.
Лечение остеоартроза коленного сустава 2 степени, причины и симптомы заболевания
Характерные признаки остеоартроза 2 степени — боль во время ходьбы, ограничение движений, утренняя скованность, припухлость коленного сустава. На этой стадии заболевание еще поддается консервативному лечению. Для восстановления работы сустава применяются анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы. Больным назначаются физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Если консервативные методы оказались малоэффективны, то проводится хирургическая операция.
Особенности остеоартроза коленного сустава второй степени
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.
Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее вначале хрящевые, а затем и костные структуры колена. Патология развивается медленно, постепенно, на начальном этапе клинически себя не проявляя. Поэтому обычно у пациентов диагностируется остеоартроз 2 степени, для которого характерна ярко выраженная симптоматика.
Возникает патология из-за нарушения кровоснабжения гиалинового хряща питательными веществами. На фоне образовавшегося дефицита он становится менее эластичным и упругим. Вместо того, чтобы плавно скользить, хрящевые поверхности теперь «цепляются» друг за друга. Это приводит к их изнашиванию, утрате амортизирующих свойств и дальнейшей деформации большеберцовой и бедренной костей.
Симптомы патологии
Типичный симптом остеоартроза 2 степени — хруст при движении, сгибании и (или) разгибании колена. Он возникает из-за истончения хрящевой прослойки, ударов костных поверхностей при смещении. Хруст, треск, щелчки сопровождаются болями. Вначале они слабые, но постепенно их интенсивность возрастает. Боль ощущается не только при ходьбе, но иногда и в состоянии покоя, нарушает ночной сон и дневной отдых, что отрицательно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Остеоартроз проявляется и такими симптомами:
В утренние часы сустав выглядит немного отечным. Если припухлость не исчезает, а кожа покраснела и стала горячей на ощупь, то это указывает на развитие синовита. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождает течение остеоартроза 2 степени и требует дополнительного лечения.
Причины развития
У пожилых людей заболевание часто возникает из-за естественного замедления восстановительных реакций. По мере старения организма регенерация хрящевых и костных тканей замедляется. А в результате снижения продукции коллагена ослабевает и связочно-сухожильный аппарат, стабилизирующий коленный сустав при движении. Количество микротравм возрастает, хрящ постепенно разрушается. Вторичный остеоартроз развивается на фоне таких патологических состояний:
Сосудистые патологии (варикоз, тромбофлебит) приводят к расстройству кровообращения в области сустава с дальнейшим разрушением хряща.
Диагностика заболевания
Для выставления диагноза наиболее информативна рентгенография, позволяющая вывить все компенсаторные изменения со стороны костных тканей. Это расплющивание костной площадки, уплотнение субхондральной зоны, формирование множественных остеофитов (костных шипов) на краях суставных поверхностей.
Рентгенографическое исследование помогает также дифференцировать остеоартроз 2 степени от других заболеваний, например, наличие опухолей в большеберцовой и бедренной костях. Для подтверждения диагноза проводятся другие исследования:
Дифференцировать остеоартроз от артритов позволяют результаты общеклинических, биохимических анализов. Для исключения воспалительного поражения колена определяются уровни СОЭ, С-реактивного белка, ревматоидного фактора, сиаловых кислот, антинуклеарных антител, мочевой кислоты.
Тактика лечения
Терапия проводится незамедлительно сразу после выставления диагноза. К лечению остеоартроза 2 степени практикуется комплексный подход — после устранения сильных болей назначаются физиопроцедуры, стимуляторы кровоснабжения и регенерации, массаж, ежедневные занятия физкультурой. Для снижения нагрузок на колено показано ношение эластичных бандажей или полужестких ортезов.
Медикаментозное лечение
В терапии применяются препараты в различных лекарственных формах. Купировать боли средней интенсивности помогают таблетки, а устранить слабые дискомфортные ощущения — мази, кремы, гели. Наружные средство часто назначаются одновременно с системными препаратами для снижения дозировок последних, негативно влияющих на внутренние органы. При остром болевом синдроме применяются инъекции НПВС, а при их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон) и анестетиками (Новокаин, Лидокаин).
Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Группа препаратов для терапии остеоартроза 2 степени | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое действие |
Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Лорноксикам, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Эторикоксиб | Анальгетическое, противовоспалительное, противоотечное |
Миорелаксанты | Баклосан, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанидин, Толперизон | Устранение мышечных спазмов, болезненности, тугоподвижности |
Согревающие мази | Випросал, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Эфкамон, Наятокс | Обезболивающее, противоотечное, отвлекающее, местнораздражающее |
Хондропротекторы | Артра, Алфлутоп, Румалон, Терафлекс, Структум, Дона, Хондрогард, Хондроксид | Предупреждение распространения дегенеративного процесса на здоровые суставные структуры |
Средства с витаминами группы B | Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион, Пентовит | Улучшение трофики и иннервации |
Препараты для улучшения кровообращения | Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин, Эуфиллин | Восстановление кровоснабжения тканей питательными веществами и кислородом |
ЛФК и гимнастика
Регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный метод терапии остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышц колена и всей ноги, улучшению кровообращения, снижению выраженности болей. Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом общего здоровья пациента. Он присутствует на первых занятиях, показывает как дозировать физические нагрузки. В комплекс обычно включаются такие упражнения:
Движения должны быть плавными, без рывков. Появление даже слабых дискомфортных ощущений становится сигналом для продолжительного отдыха.
Физиотерапевтическое лечение
Ультрафонофорез или электрофорез применяются как во время рецидивов, так и на стадии ремиссии. При обострениях процедуры проводятся с анальгетиками, анестетиками, гормональными средствами для купирования болей. В реабилитационном периоде используются хондропротекторы, витамины группы B, растворы солей кальция. Пациентам также показаны следующие физиотерапевтические мероприятия:
Избавиться от слабовыраженной симптоматики помогают аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.
Оперативное вмешательство
При остеоартрозе 2 степени хирургическое вмешательство практикуется достаточно редко. Показаниями к нему становятся неустраняемые медикаментозно боли, быстрое прогрессирование патологии. Выполняется артропластика — операция для восстановления суставных поверхностей, иссечения костных наростов. После разъединения фиброзного и костного сращения врачом создается мягкотканная прокладка. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке под общей анестезией.
Диетотерапия
Пациентам рекомендовано отказаться от алкоголя и кофе, способствующих выведению полезных микроэлементов из костных структур колена. Необходимо исключить продукты с высоким содержанием жиров (полуфабрикаты, копчености, фастфуд), употребление которых ухудшает состояние сосудов, снабжающих кровью хрящевые ткани. Основу рациона должны составлять постное мясо, прозрачные супы, каши из злаков, свежие овощи и фрукты, творог, нежирные сыры. Ежедневно следует выпивать около 2 литров жидкости — чистой негазированной воды, кисло-сладких компотов, киселей, соков, слабосоленых минеральных вод (Ессентуки №2, Смирновская, Славяновская), ромашкового чая, настоя плодов шиповника.
Терапия народными средствами
При остеоартрозе 2 степени тяжести все народные средства малоэффективны. Ортопеды рекомендуют применять их только по окончании основного лечения, после достижения устойчивой ремиссии. При сопутствующем синовите запрещены народные средства с разогревающим действием — спиртовые растирания, настойки с красным перцем, хреном, чесноком, золотым усом.
Осложнения и последствия при отсутствии лечения
Непосредственной причиной развития остеоартроза 2 степени становится игнорирование первых признаков поражения хряща — болей и ограничения объема движений. Если и на этой стадии дегенеративно-дистрофической патологии врачебное вмешательство отсутствует, то происходит сращение суставной щели с возникновением анкилоза — полного или частичного обездвиживания ноги.
Меры профилактики
В роли провоцирующих факторов выступают курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на колено. Необходимо исключить их из привычного образа жизни, иначе значительно повышается вероятность развития остеоартроза в течение нескольких лет. Ортопеды напоминают о необходимости ежегодных медосмотров для своевременного выявления заболевания.
Прогноз
Полного восстановления хрящевых тканей при остеоартрозе 2 степени достичь невозможно. Но после проведения терапии, реабилитационных мероприятий полностью устраняются все симптомы заболевания, а функционирование коленного сустава улучшается.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
Остеоартроз коленного сустава
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Наибольший удельный вес в структуре дегенеративно-дистрофических заболеваний занимает остеоартроз коленного сустава. Прогрессирующая хроническая патология, являющаяся основной причиной нетрудоспособности и инвалидности людей старших возрастных групп, очень сложно поддается лечению. И только своевременная диагностика и реабилитация, начатая еще до возникновения функциональных нарушений, обеспечивают благоприятный результат.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 07 Июня 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины остеоартроза коленного сустава
Остеоартроз, так же известный, как гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава, является мультифакторым заболеванием, связанным с разрушением хряща и нарушением стабильности суставного сочленения. Пусковым механизмом патологического процесса может стать:
В отдельных случаях деформирующий остеоартроз развивается после ранее перенесенного оперативного вмешательства, приведшего к механическому дисбалансу тазового пояса и нижних конечностей.
Симптомы гонартроза
Самым характерным признаком дегенеративно-дистрофического поражения сустава является боль, усугубляющаяся по мере развития патологических изменений в хрящевой ткани. Болевые ощущения напоминают о себе при спуске с лестницы, во время длительной ходьбы или стоянии на одном месте. Болезненность, локализованная, главным образом, во внутренней части сустава, сопровождается характерным хрустом (крепитацией), ограничением сгибания и разгибания ноги. Из-за краевых костных разрастаний (остеофитов) колено деформируется, изменяется походка, нарушается стереотип ходьбы.
Периодически, на фоне остеоартрозных изменений, происходит воспаление синовиальной оболочки (синовит). В период обострений в проблемной области развивается отек, наблюдается локальная гипертермия (повышение местной температуры тела). В случае защемления костно-хрящевого отломка между поверхностями сочленяющихся костей появляются симптомы суставной блокады: нестерпимая боль и полное обездвиживание коленного сустава.
Степени заболевания
В соответствии с результатами рентгенодиагностики различают 3 степени деформирующего артроза:
Диагностика
Для постановки диагноза «гонартроз» используются инструментальные методы визуализации:
Самой информативной технологией, признанной методом выбора при обнаружении артрозных изменений, является магнитно-резонансная томография. Безопасное и атравматичное исследование дает полную информацию о малейших изменениях в костно-хрящевых, субхондральных и мягкотканных структурах. Оно позволяет идентифицировать заболевание еще на дорентгенологических стадиях — остеоартроз коленного сустава 1 степени — проводить первичную профилактику и успешное лечение.
Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава (гонартроз) – это распространенное заболевание, при котором происходит постепенное разрушение (дегенерация) хрящевой ткани с последующим вовлечением в дистрофический процесс окружающих структур. Без своевременной помощи врача заболевание становится причиной сильных болей и ограничения подвижности, а в запущенных случаях приводит к инвалидности.
Общая информация
Коленный сустав регулярно испытывает колоссальные нагрузки. Ходьба, бег, прыжки, подъем по лестнице и просто пребывание в стоячем положении – все это оказывает влияние на состояние хряща. Процессы разрушения и восстановления находятся в постоянном равновесии, но, если под влиянием тех или иных причин, этот баланс нарушается, начинается постепенное развитие артроза.
Изначально в толще хряща появляются микротрещины, которые способствуют уменьшению его толщины в некоторых участках. В результате перераспределяется нагрузка на соприкасающиеся поверхности костей, что ускоряет патологический процесс. Постепенно в колене происходит целый комплекс изменений:
В конечном итоге колено значительно деформируется, а подвижность ограничивается, что приводит к инвалидности человека.
В зависимости от локализации процесса, артроз коленного сустава может быть односторонним и поражать правое или левое колено, или двусторонним. В этом случае страдают обе ноги.
Причины
Артроз возникает на фоне его повреждения из-за повышенной нагрузки, воспалительного процесса или на фоне врожденных патологий суставного аппарата. В список наиболее частых причин входит:
Степени
В зависимости от объема поражения тканей, ортопеды выделяют 4 степени (стадии) артроза коленного сустава, определяющих его симптомы:
Симптомы
Симптомы артроза колена типичны для дегенеративного поражения. Человек сталкивается со следующими проблемами:
Диагностика
Диагностика артроза коленного сустава проводится ортопедом-травматологом. Отличить заболевание от патологий со сходной картиной, а также определить степень поражения помогают:
При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации узких специалистов.
Лечение артроза коленного сустава
Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы:
При выявлении у пациента заболевания 1-2 стадии используется комплекс препаратов и физиотерапии, если же поражение стало обширным, приоритет остается за хирургией.
Медикаментозное лечение
Грамотное назначение лекарственных препаратов позволяет снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс при его наличии, а также остановить или, хотя бы, замедлить разрушение хрящевой ткани. Для этого используются следующие группы средств:
В зависимости от ситуации, используются таблетированные, инъекционные и местные формы лекарств, допускается внутрисуставное введение. Подбором препаратов, их дозировки и кратности приема занимается только врач. При бесконтрольном использовании многие средства способны ухудшить состояние сустава, а также вызвать неприятные побочные эффекты.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики используются для улучшения кровообращения в области сустава, увеличения подвижности, а также усиления действия лекарственных средств. Врач может назначить:
По индивидуальным показаниям назначается также лечебная физкультура и массаж.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение артроза колена назначается при неэффективности других методик. Врачи проводят несколько вариантов операций:
Артродезирование и остеотомия используются при невозможности проведения эндропротезирования или необходимости отложить эту операцию на некоторое время.
Профилактика
Чтобы сохранить здоровье колен, необходимо придерживаться следующих правил:
Эти же правила актуальны для тех, кто уже страдает от артроза, ведь их соблюдение помогает замедлить развитие заболевания.
Диета
Состояние хрящей во многом зависит от качества питания. При признаках артроза рекомендуется исключить:
В рационе должно присутствовать достаточное количество белка, жирных кислот (особенно, омега-3), коллагена (содержится в желатине, агар-агаре). Необходимо построить меню так, чтобы не допустить повышения массы тела.
Последствия и осложнения
Артроз коленных суставов развивается очень медленно, но при отсутствии лечения это заболевание становится причиной серьезных и малоприятных осложнений:
Чтобы не допустить этих проблем важно своевременно проходить обследование у ортопеда и выполнять его рекомендации. Самолечение и увлечение народными средствами может стать причиной серьезного усугубления ситуации.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Если колено стало подозрительно хрустеть или ныть после физической нагрузки, стоит срочно записаться на консультацию к ортопеду. Клиника «Энергия здоровья» предлагает своим пациентам самые востребованные и эффективные методики лечения ранних стадий артроза:
Все методы лечения и профилактики подбираются индивидуально в зависимости от результатов обследования.
Преимущества клиники
В клинике «Энергия здоровья» имеется современная аппаратура для диагностики и лечения самых разных заболеваний. Мы предлагаем каждому клиенту:
Остеоартроз: причины, симптомы, лечение
Остеоартроз: что это?
Боль в суставах – это одна из наиболее частых причин обращения к врачу, особенно среди пациентов в возрасте 50 лет и старше. Во многих случаях боль, тугоподвижность и деформация суставов вызваны дегенеративно-дистрофическими изменениями суставных тканей или остеоартрозом. Многие не связанные с медициной люди путают этот термин с артритом. Но это два совершенно разных заболевания.
Остеоартрозом называется невоспалительное заболевание, характеризующееся разрушением хрящевой ткани. Повреждение хряща приводит к болезненности, отеку и тугоподвижности суставов. Остеоартроз может поражать любые суставы, но чаще всего страдают локти, запястья, колени и бедренные суставы. Заболеванию больше подвержены люди старше 50 лет, чаще женщины. Болезнь начинается постепенно и со временем прогрессирует. Но есть способы, которые помогают предотвратить или минимизировать боль, а также сохранить мобильность.
Симптомы остеоартроза
Симптомы заболевания не проявляются внезапно, а носят прогрессирующий характер. К ним относятся:
Боль, снижение подвижности, побочные эффекты от лекарств и другие факторы, связанные с остеоартритом, могут привести к негативным последствиям для здоровья:
Причины появления остеоартроза
Как лечить остеоартроз?
Основная цель лечения – сохранение и, по возможности, улучшение функции суставов, а также облегчение симптомов. Многие пациенты не знают, какой врач лечит остеоартроз. Сначала нужно обратиться к своему семейному доктору. После первичной диагностики он или назначит лечение, или направит вас к специалисту узкого профиля – ортопеду, ревматологу, артрологу.