Днк микоплазмы что это у женщин
Микоплазма гениталиум у женщин
Микоплазма гениталиум у женщин: симптомы, диагностика, лечение
Урогенитальный воспалительный процесс у женщин часто спровоцирован микоплазмой. Процесс может протекать латентно, а может сопровождаться неприятными симптомами и болевым синдромом.
Лечение микоплазма гениталиум у женщин требует комплексного обследования, проведения лабораторных анализов. При правильно подобранной схеме лечения заболевание хорошо поддается терапии. Пройти комплексное обследование и получить квалифицированную помощь вы можете в медицинском центре Dr.AkNer.
Возбудитель заболевания
Отвечая на вопрос, откуда микоплазма гениталиум у женщин, следует знать, что микроорганизм принадлежит к анаэробным бактериям. Особенности строения возбудителя делают его невосприимчивым ко многим антибиотикам и противомикробным препаратам.
Микоплазмы паразитируют на слизистых тканях мочевой и дыхательной системы. Активное распространение организмов возможно на фоне иммунодепрессивных состояний.
Инфицирование патогеном происходит во время незащищенного полового акта. Передача возможна при генитальном и оральном контакте.
Микоплазма сохраняет свою активность на вещах, поэтому высока вероятность передачи контактно-бытовым путем, через мочалки, полотенца, белье. Также женщина может инфицировать ребенка во время беременности или при родоразрешении.
По каким симптомам узнают заболевание
Признаки микоплазмы у женщин появляются после латентного периода. К основным симптомам относятся:
зуд в области половых органов;
ощущение жжения при мочеиспускании;
слизистые выделения из влагалища;
болезненность во время полового акта;
общая слабость и усталость;
болевой синдром в нижней части живота.
Такая клиническая картина характерна для многих инфекционных заболеваний. Именно поэтому при подозрении на данного возбудителя врачу потребуется лабораторное подтверждение диагноза.
Диагностические тесты
Анализ на микоплазму у женщин – основной фактор для подтверждения диагноза. Кроме этого, врач соберет анамнез, проведет гинекологический осмотр, возьмет мазок из влагалища. Наиболее достоверны следующие диагностические тесты на микоплазмоз:
Поскольку возбудитель повышает риск невынашивания беременности и провоцирует выкидыши, женщинам, планирующим пополнение семейства, необходимо сдать соответствующие анализы.
Терапия
Современные протоколы предлагают лечить инфекцию микоплазма у женщин антибиотиками и противомикробными препаратами. Благодаря бактериальному посеву удается не только уточнить видовую принадлежность возбудителя, но и провести тест на чувствительность штамма к той или иной группе антибиотиков.
Поскольку микоплазма устойчива к многим препаратам, такой анализ является залогом успешной терапии. Наиболее часто врачи назначают антибактериальные препараты следующих групп:
Чтобы снизить неприятные ощущения и уменьшить болевой симптом, индивидуально для каждой женщины подбирается местная терапия. Свою эффективность в терапии микоплазмы гениталиум у женщин доказали на практике вагинальные мази и таблетки. Врачи, как правило, назначают препараты, содержащие метронидазол и клиндамицин. Комплексное лечение также предусматривает назначение антисептиков и топических антимикробных средств.
На фоне антибиотикотерапии и резкого изменения состава флоры влагалища может активизироваться кандида. Чтобы предупредить молочницу, терапию дополняют противогрибковыми комплексами. Поскольку в лечении важную роль играет иммунитет пациента, врач может назначить:
Лечение микоплазмы гениталиум у женщин при беременности стараются не проводить. Каждая ситуация рассматривается врачом индивидуально, взвешиваются риски осложнения для плода и пользы лечения для матери. Как правило, если инфекционный процесс не находится в активной стадии и не доставляет дискомфорта пациентке, терапию не проводят.
Эффективное лечение в клинике Dr.AkNer
Медицинский комплекс Dr.AkNer предлагает квалифицированную помощь в лечении инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Если вы обнаружили у себя признаки воспаления, в клинике можете пройти комплексное обследование, получить консультацию профильных врачей. Все этапы терапии контролируются специалистом и проводятся на конфиденциальной основе.
Задать вопрос или записаться на прием
Комплексная диагностика гинекологических заболеваний «Check-up»
Цены на услуги
Лицензии
Микоплазма гениталиум у женщин: симптомы, диагностика, лечение
Урогенитальный воспалительный процесс у женщин часто спровоцирован микоплазмой. Процесс может протекать латентно, а может сопровождаться неприятными симптомами и болевым синдромом.
Лечение микоплазма гениталиум у женщин требует комплексного обследования, проведения лабораторных анализов. При правильно подобранной схеме лечения заболевание хорошо поддается терапии. Пройти комплексное обследование и получить квалифицированную помощь вы можете в медицинском центре Dr.AkNer.
Возбудитель заболевания
Отвечая на вопрос, откуда микоплазма гениталиум у женщин, следует знать, что микроорганизм принадлежит к анаэробным бактериям. Особенности строения возбудителя делают его невосприимчивым ко многим антибиотикам и противомикробным препаратам.
Микоплазмы паразитируют на слизистых тканях мочевой и дыхательной системы. Активное распространение организмов возможно на фоне иммунодепрессивных состояний.
Инфицирование патогеном происходит во время незащищенного полового акта. Передача возможна при генитальном и оральном контакте.
Микоплазма сохраняет свою активность на вещах, поэтому высока вероятность передачи контактно-бытовым путем, через мочалки, полотенца, белье. Также женщина может инфицировать ребенка во время беременности или при родоразрешении.
По каким симптомам узнают заболевание
Признаки микоплазмы у женщин появляются после латентного периода. К основным симптомам относятся:
зуд в области половых органов;
ощущение жжения при мочеиспускании;
слизистые выделения из влагалища;
болезненность во время полового акта;
общая слабость и усталость;
болевой синдром в нижней части живота.
Такая клиническая картина характерна для многих инфекционных заболеваний. Именно поэтому при подозрении на данного возбудителя врачу потребуется лабораторное подтверждение диагноза.
Диагностические тесты
Анализ на микоплазму у женщин – основной фактор для подтверждения диагноза. Кроме этого, врач соберет анамнез, проведет гинекологический осмотр, возьмет мазок из влагалища. Наиболее достоверны следующие диагностические тесты на микоплазмоз:
Поскольку возбудитель повышает риск невынашивания беременности и провоцирует выкидыши, женщинам, планирующим пополнение семейства, необходимо сдать соответствующие анализы.
Терапия
Современные протоколы предлагают лечить инфекцию микоплазма у женщин антибиотиками и противомикробными препаратами. Благодаря бактериальному посеву удается не только уточнить видовую принадлежность возбудителя, но и провести тест на чувствительность штамма к той или иной группе антибиотиков.
Поскольку микоплазма устойчива к многим препаратам, такой анализ является залогом успешной терапии. Наиболее часто врачи назначают антибактериальные препараты следующих групп:
Чтобы снизить неприятные ощущения и уменьшить болевой симптом, индивидуально для каждой женщины подбирается местная терапия. Свою эффективность в терапии микоплазмы гениталиум у женщин доказали на практике вагинальные мази и таблетки. Врачи, как правило, назначают препараты, содержащие метронидазол и клиндамицин. Комплексное лечение также предусматривает назначение антисептиков и топических антимикробных средств.
На фоне антибиотикотерапии и резкого изменения состава флоры влагалища может активизироваться кандида. Чтобы предупредить молочницу, терапию дополняют противогрибковыми комплексами. Поскольку в лечении важную роль играет иммунитет пациента, врач может назначить:
Лечение микоплазмы гениталиум у женщин при беременности стараются не проводить. Каждая ситуация рассматривается врачом индивидуально, взвешиваются риски осложнения для плода и пользы лечения для матери. Как правило, если инфекционный процесс не находится в активной стадии и не доставляет дискомфорта пациентке, терапию не проводят.
Лечение уретритов, вызванных MYCOPLASMA GENITALIUM
Установлено, что человек является естественным «хозяином» 13 видов микоплазм, из которых возможными возбудителями уретритов могут являться Mycoplasma (M.) hominis, M. genitalium и Ureaplasma (U.) urealyticum. Кроме этих видов микоплазм в урогенитальном
Установлено, что человек является естественным «хозяином» 13 видов микоплазм, из которых возможными возбудителями уретритов могут являться Mycoplasma (M.) hominis, M. genitalium и Ureaplasma (U.) urealyticum. Кроме этих видов микоплазм в урогенитальном тракте также обнаруживают M. fermentans, M. primatum, M. pirum, M. spermatophilum, M. penetrans, M. pneumoniae.
Вопрос о роли генитальных микоплазм в этиологии негонококковых уретритов (НГУ) остается нерешенным из-за широкого распространения этих микроорганизмов и их частого выявления у лиц, не имеющих клинической симптоматики. Мнения исследователей по данному вопросу расходятся. Одни авторы склонны относить микоплазмы к облигатным патогенам, вызывающим уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности и плода. Соответственно, по мнению этих авторов, следует добиваться эрадикации микоплазм в случае их выявления. Другие считают, что микоплазмы являются условно-патогенной флорой урогенитального тракта и лишь при определенных условиях способны вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов. Большинство зарубежных авторов относят все микоплазмы, за исключением M. genitalium, к условно-патогенной флоре. Именно поэтому в МКБ-10 такого заболевания, как микоплазмоз, уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не зарегистрировано. По мнению многих исследователей, из микоплазм без всяких оговорок к числу патогенов, способных вызывать уретриты, можно отнести только M. genitalium.
Обобщенные данные об эпидемиологии M. genitalium были представлены David Taylor-Robinson (2001) на основе анализа работ 19 наиболее авторитетных исследователей, согласно которым эти микроорганизмы выделяли у 10–50% больных НГУ и у 0–17,7% здоровых лиц. Позже N. Dupin et al. (2003) было показано, что исчезновение этих микроорганизмов из уретры сопровождается разрешением уретрита и, наоборот, рецидив заболевания может быть связан с использованием препаратов, недостаточно активных в отношении M. genitalium.
Клиническая картина уретрита, при котором обнаруживаются микоплазмы, как и при инфицировании хламидиями, не имеет патогномоничных симптомов. M. genitalium чаще обнаруживают у лиц с хроническими уретритами, вероятной причиной рецидивирования которых она является. L. Mena et al. (2002) показали, что пациенты с M. genitalium-ассоциированными уретритами в меньшей степени, чем больные с гонококковыми уретритами, предъявляют жалобы на дизурию и выделения, а выделения у них гораздо реже носят гнойный характер.
Диагностика. Выявление M. genitalium в материале из урогенитального тракта проводится только методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Исследование позволяет очень быстро — в течение суток — выявить ДНК возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность. Культуральное исследование на селективных средах используется для выявления M. hominis и U. urealyticum.
Лечение
Как и в большинстве случаев выявления условно-патогенной флоры, для микоплазм выделяют ряд факторов, способствующих развитию инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее важными из них являются иммунные нарушения, изменения гормонального статуса, массивность колонизации, ассоциации с другими бактериями. Все эти факторы, а также вид возбудителя, давность инфицирования, историю предшествовавшего лечения, наличие сопутствующей патогенной и условно-патогенной флоры следует учитывать при определении тактики ведения больных.
Этиотропное лечение НГУ, вызванных M. genitalium, основывается на применении антибактериальных препаратов различных групп. Активность препаратов в отношении любой инфекции определяется минимальной подавляющей концентрацией (МПК) в исследованиях in vitro. Показатели МПК, как правило, коррелируют с результатами клинического излечения. Оптимальными препаратами считаются антибиотики с наименьшей МПК, но следует помнить о важности таких параметров, как биодоступность, способность к созданию высоких внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость лечения и комплаентность больных.
Для выбора схемы адекватной терапии в конкретных случаях рекомендуется лабораторное определение чувствительности выделенных культур к различным антибиотикам. Но проблема заключается в том, что это в основном касается выявленной сапрофитной флоры. Так, многие авторы отмечают способность микоплазм быстро приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам при их пассировании in vitro. Следовательно, необходимо тестирование свежевыделенных от больных штаммов. Другая сложность состоит в том, что при выявлении микоплазм чувствительность к антибиотикам in vitro не обязательно коррелирует с положительным эффектом in vivo. Это может быть связано с фармакокинетикой препаратов. Указанные факторы необходимо учитывать при назначении этиотропной терапии, которая во многих случаях может являться частью комбинированной терапии, особенно при смешанных инфекциях.
Европейское (2001) и Американское (2006) руководства по ведению больных с уретритами содержат рекомендации, согласно которым следует проводить лечение НГУ по базовым и альтернативным схемам.
Базовые схемы:
Альтернативные схемы:
Из приведенных схем видно, что основными антибиотиками, рекомендованными для лечения НГУ, являются препараты тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны.
Если обобщить рекомендации, изложенные в основных отечественных руководствах («Федеральное руководство по использованию лекарственных средств», «Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем» (под ред. акад. РАМН А. А. Кубановой), «Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, и заболеваний кожи (протоколы ведения больных)», изданных ЦНИКВИ), то можно представить следующие схемы этиотропного лечения НГУ, принятые в России.
Антибиотики тетрациклинового ряда
Основные препараты:
Альтернативные препараты:
Макролиды
Основные препараты:
Альтернативные препараты:
Фторхинолоны
Препараты тетрациклинового ряда — самые распространенные лекарственные средства для этиотропного лечения больных НГУ, вызванных M. genitalium. И хотя доксициклин применяется в лечении различной патологии несколько десятилетий, его активность против главных возбудителей НГУ остается высокой (D. Kilic et al., 2004).
В период лечения препаратами группы тетрациклинов больным необходимо избегать инсоляции из-за возможности фотосенсибилизации.
Этого побочного действия совершенно лишены антибиотики из группы макролидов. Все упомянутые руководства к препаратам выбора при лечении НГУ относят макролидный антибиотик азитромицин. Этому способствуют уникальные фармакокинетические характеристики азитромицина: продолжительный период полувыведения, высокий уровень всасывания и устойчивость к кислой среде, способность этого антибиотика транспортироваться лейкоцитами к месту воспаления, высокая и продолжительная концентрация в тканях, а также возможность проникновения внутрь клетки. Благодаря тому, что высокая терапевтическая концентрация азитромицина в тканях достигается после однократного приема стандартной дозы антибиотика и сохраняется в местах воспаления не менее 7 сут, с появлением азитромицина впервые возникла возможность эффективного лечения больных хламидийной инфекцией однократным приемом антибиотика внутрь. Оригинальным и наиболее известным препаратом азитромицина является Сумамед, который используется в Российской Федерации с начала 90-х годов прошлого века.
Преимуществами всех современных макролидных антибиотиков перед первым антибиотиком из этой группы эритромицином являются более высокая эффективность, улучшенная фармакокинетика, хорошая переносимость и меньшая кратность приема.
При приеме макролидов могут наблюдаться побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) и печени (повышение активности трансаминаз, холестаз, желтуха), а также аллергические реакции.
Наиболее благоприятный, по сравнению с другими макролидами, профиль безопасности имеет джозамицин. Частота побочных эффектов при его приеме не превышает 2–4%. Препарат не обладает гепатотоксичностью и почти не изменяет нормальную микрофлору кишечника. На нашем фармацевтическом рынке джозамицин пока представлен единственным препаратом с торговым названием Вильпрафен.
Необходимо обратить внимание: микоплазмы могут быть устойчивы к «старым» макролидам (эритромицин, спирамицин, олеандомицин) и стрептограминам, но высоко чувствительны к новейшим макролидам (джозамицин, азитромицин, кларитромицин) и линкозаминам.
Следующую группу препаратов, обладающих высокой активностью против широкого спектра возбудителей НГУ (и в том числе M. genitalium), составляют фторхинолоны.
Такие фторхинолоны, как офлоксацин и спарфлоксацин, особенно высокоэффективны при НГУ, сопровождающихся массивной колонизацией условно-патогенной сапрофитной флоры, так как обычно эта флора чувствительна к данным антибактериальным препаратам. Их «лидирующее положение» обусловлено широтой антибактериального спектра, высокой бактерицидной активностью, отличными фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями препарата в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью. При лечении спарфлоксацином достигается более высокая комплаентность, так как препарат принимают лишь 1 раз в сутки. По данным Ю. Н. Перламутрова и соавт. (2002), спарфлоксацин высокоэффективен при микоплазменной и уреаплазменной инфекциях. На российском фармацевтическом рынке спарфлоксацин продается под торговым названием Спарфло, а среди дженериков офлоксацина в последнее время все большую популярность завоевывает препарат Офлоцид.
Как и тетрациклины, фторхинолоны обладают фотосенсибилизирующим эффектом. Кроме того, препараты из группы фторхинолонов противопоказаны больным с нарушением функции печени и почек. Из побочных реакций после приема фторхинолонов могут наблюдаться диспептические расстройства, тошнота, рвота, головокружение, аллергические реакции, тендиниты.
Таким образом — на основании проведенного обзора литературы, — при лечении больных с уретритами, вызванными M. genitalium, следует отдавать предпочтение доксициклину, новейшим макролидам и фторхинолонам. При рецидивирующем течении инфекции рассматривается вопрос об удлинении сроков приема антибиотиков и применении иммунотропных препаратов.
М. А. Гомберг, доктор медицинских наук, профессор
А. М. Соловьев, кандидат медицинских наук, доцент
И. Н. Анискова
В. П. Ковалык, кандидат медицинских наук
ЦНИКВИ, МГМСУ, Москва
Микоплазмоз
Что такое микоплазмоз?
Микоплазмоз – заболевание урогенитального тракта, которое одинаково поражает мужчин и женщин. На сегодняшний день наблюдается тенденция к увеличению количества пациентов с данной инфекцией, что обуславливает необходимость ее своевременной диагностики и лечения. Решением этой проблемы занимаются специалисты многопрофильного центра «СМ-Клиника». С помощью современного оборудования и эффективных схем лечения микоплазмоз быстро перестает быть проблемой для наших пациентов.
Урогенитальный микоплазмоз – заболевание, которое последние 5 лет постоянно входит в тройку наиболее распространенных патологий, передающихся половым путем в России и других странах мира. Возбудителями инфекции являются бактерии Mycoplasma hominis или Mycoplasma genitalium. Микроорганизмы не имеют жесткой внешней оболочки. Это позволяет патогенам беспрепятственно проникать внутрь клеток слизистой оболочки половых путей. Такая особенность возбудителя существенно затрудняет его ранее выявление и эффективное лечение – лишь определенные группы препаратов могут воздействовать на бактерии, размножающиеся внутриклеточно.
Микоплазмоз не является смертельным заболеванием. Однако персистирующая инфекция снижает качество общей и половой жизни пациента. При отсутствии адекватного лечения патология может стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы микоплазмоза
Урогенитальный микоплазмоз – проблема, интенсивность которой может варьировать от асимптоматического течения до выраженной клинической картины с лихорадкой.
В 90% случаев ключевыми симптомами, на которые мужчинам нужно обратить внимание, являются:
Клиническая картина при проникновении микоплазм в женский организм немного отличается:
При выявлении хотя бы одного из указанных признаков, врачи «СМ-Клиника» рекомендуют записаться на консультацию для прохождения комплексной диагностики.
Причины микоплазмоза
Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium – бактерии, которые являются возбудителями соответствующего заболевания. Инфекция преимущественно передается половым путем. В редких случаях также встречается атипичная пневмония, как следствие респираторной формы микоплазмоза, вызванного Mycoplasma pneumoniae.
Факторы, увеличивающие риск заражения:
В литературе описаны крайне редкие случаи контактного заражения пациентов через грязное постельное белье.
Важно помнить, что микоплазмы – микроорганизмы, которые в 80-85% случаев паразитируют в урогенитальном тракте человека. Инфекция может протекать вяло и практически не беспокоить пациента. Однако при возникновении любых признаков нарушения мочевыделительной или половой функции стоит обраться к врачу.
Микоплазменная инфекция
Микоплазменная инфекция (микоплазмоз) ― это болезнь, вызываемая бактериями микоплазмами. Они поражают многие ткани и внутренние органы. Могут долго и бессимптомно жить внутри организма, паразитируя на стенках и мембранах клеток. Но, как только иммунитет ослабевает, микоплазмы начинают активно размножаться.
Бактерии могут вызвать микоплазменную пневмонию, уретриты, пиелонефриты и другие воспалительные поражения в матке и маточных трубах, в суставах, кровотоке, нервной системе. Если процесс поражения микоплазмами будет генерализованным, возникнет риск развития ДВС-синдрома с поражением жизненно важных органов.
Симптомы
Пневмония, вызванная размножением микроплазмов, характеризуется следующей симптоматикой:
першение в глотке и гортани;
повышенная температура тела до +38 С;
общее недомогание, симптомы интоксикации.
Микоплазмы способствуют развитию синусита, отита, пневмонии и бронхита. Симптомы схожи с сезонными ОРВИ, поэтому диагностировать микоплазменную пневмонию только по внешним признакам нельзя.
Симптомы микоплазменного мочеполового поражения:
прозрачные выделения по утрам;
покраснение, жжение уретры;
частое мочеиспускание (иногда ложные позывы).
усиление болезненности месячных;
увеличение количества влагалищных выделений;
дискомфорт при половом контакте.
Часто микоплазмоз и уреаплазмоз протекает малосимптомно, поэтому пациенты обращаются к врачу с уже запущенной болезнью. Воспалительные процессы негативно сказываются на течении беременности, могут стать причиной выкидыша, послеродовые и послеабортные осложнения. У мужчин приводят к значительным изменениям сперматозоидов, у беременной женщины способны вызывать необратимую трансформацию в хромосомном аппарате клеток плода.
Информация о заболевании
Возбудитель заболеваний ― бактерии Микоплазмы (Mycoplasma). Открыто несколько видов микроорганизмов, 10 из них являются частью нормальной микрофлоры человека, но некоторые виды патогенные. К паразитирующим бактериям относятся:
Mycoplasma pneumonia вызывает болезни органов дыхания, среди которых трахеит, бронхит, атипичная пневмония. У 10 % больных заболевание приводит к воспалению легких. Инфицирование происходит при близком контакте, воздушно-капельным способом.
Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum вызывает воспаления мочеполовой системы. Среди них уретрит, простатит, пиелонефрит, воспаление матки, маточных труб, яичников и придатков. Мужчинам передается исключительно половым путем.
Mycoplasma hominis считается условно патогенной бактерией. Пока официально не доказано ее влияние на развитие патологических процессов. Одни исследователи считают ее паразитирующим микроорганизмом, другие отрицают существенную роль в патогенезе человека.
З аболевания органов дыхания
Микоплазменная пневмония относится к группе атипичных пневмоний, которые большей частью проходят в легкой форме. Источником заражения служит больной человек и здоровый носитель. Заболевание передается воздушно-капельным путем. В основном болеют дети и взрослые до 35 лет.
Регистрируется болезнь в виде единичных случаев, но случаются эпидемические вспышки. Например, в организованных рабочих, школьных и студенческих коллективах, в рамках одной семьи или военной части. Число больных увеличивается в осенне-зимний период.
При микоплазменной пневмонии могут быть затронуты разные органы и ткани:
Иногда возникают аллергические реакции, выражающиеся в виде сыпи, покраснений, пузырьков. Увеличивается риск развития анемии, нарушение системы свертывания крови.
Микоплазменный бронхит встречается чаще, чем пневмония. Нередко приобретают затяжное течение до 8 недель. Кашель сухой, мучительный, сопровождающийся боль в горле и насморком. Иногда возникает конъюнктивит и отит. По симптоматике схож с другими сезонными заболеваниями. Для идентификации возбудителя и постановки правильного диагноза недостаточно одной клинической картины. Требуется проведение лабораторных анализов, рентгенографии и компьютерной томографии грудной клетки.
Инкубационный период микоплазменного бронхита и пневмонии индивидуальный, зависит от состояния организма. Длится от 5 до 28 суток, после чего начинают проявляться первые симптомы. Если болезнь протекает как сезонная простуда, развиваются синуситы и отиты, если в форме пневмонической болезни – плеврит, тромбофлебит, полиневрит, миокардит, тромбогеморрагический синдром и другие формы.
Прогноз при любом течении благоприятный, болезнь заканчивается полным выздоровлением. Образуется нестойкий, ослабевающий со временем иммунитет к микоплазмам. Вакцины не изобретено.
Заболевания мочеполовой системы
Инфекцию, вызываемую микоплазмами, называют уреаплазмозом. Источником заражения служит больной человек и здоровый носитель. Инфекция чаще передается половым путем при отсутствии средств контрацепции, реже бытовым через предметы общего и личного пользования. Например, заразиться микоплазмозом можно через полотенца, средства гигиены, мочалки, нестерильные медицинские шприцы, используя чужое белье.
Человек может длительное время быть бессимптомным носителем. Но, под воздействием внешних факторов болезнь рано или поздно даст о себе знать. Это произойдет в случае снижения иммунитета, например, из-за стресса, беременности, переохлаждения и других заболеваний.
В большинстве случаев микоплазмоза протекает в хронической форме, имеет слабо выраженную симптоматику. Скрытый период может длиться как несколько дней, так и несколько лет. У мужчин патологические процессы затрагивают мочеиспускательный канал, простату, семенники, мочевой пузырь, яички. У женщин страдают уретра, вестибулярные железы, влагалище, яичники, матка и маточные трубы. Часто больные обращаются за медицинской помощью, когда симптоматика становится явной.
У мужчин на фоне микоплазмоза развиваются следующие заболевания:
У большинства женщин заболевание также проходит бессимптомно. Только некоторые отмечают, что менструации стали более болезненными, возникает тянущее чувством внизу живота, болит в районе поясницы. Микоплазменная инфекция может стать причиной выкидыша, преждевременных родов. У инфицированных новорожденных микоплазмоз может вызвать воспаление легких, оболочек головного мозга.
Длительное носительство бактерий приводит к бесплодию у представителей обоих полов.
Диагностика
Определить наличие инфекции, вызванной микоплазмами можно лабораторными анализами. Основное значение имеют молекулярно-биологические методы диагностики ПЦР, направленные на выявление генетического материала патогена. Для анализа берут такие биоматериалы, как мазок урогенитальный и из носоглотки, мокрота, эякулят, спинномозговой ликвор, суставная жидкость и иное.
Второй по важности, один из наиболее часто используемых методов ― серологическая иммуноферментная диагностика (ИФА). Его используют для выявления нарастания антител в динамике заболевания. Биоматериал ― венозная кровь. Результат зависит от того, какие титры антител повышены:
Если IgM ― значит, человек впервые заболел микоплазменной инфекцией в острой форме. Возбудитель присутствует в организме непродолжительное время.
Если IgA ― показатель повышается при наличии инфекции, длящейся какое-то время.
Если IgG ― недавно была перенесена инфекция либо болезнь перешла в хроническую стадию.
Для диагностирования микоплазменной и уреаплазменной инфекции, выявления локализации и степени воспаления проводят следующие тесты:
Общий анализ крови. Во время инфицирования микоплазмами повышается уровень лейкоцитов.
СОЭ. Значение повышается при наличии микоплазменной инфекции.
Общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие воспалений мочеполовой системы. Характер изменения мочи показывает какой орган наиболее поражен.
Отдельно стоит выделить анализ на посев. Его особенность состоит в том, что собранный биоматериал помещают в питательную среду. Затем, выращенные микоплазмы можно разделить и опробовать на них разные антибактериальные препараты. Таким образом, анализ позволяет не только диагностировать микоплазменную инфекцию, но и подобрать оптимальные для лечения медикаменты.
Диагностика осложнений
Немаловажный этап ― выявление осложнений в органах мочеполовой системы. Необходимо определить состояние мочевого пузыря, простаты, семенных пузырьков у мужчин. Для этого проводят исследование мочи, секрета простаты, выполняют спермограмму, урофлоуметрию, УЗИ. Женщины также сдают мочу, проходят кольпоскопию и УЗИ органов малого таза.
После перенесенной пневмонии и бронхита стоит выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Это позволит выявить наличие изменения в легочной ткани. Определить наличие изменений внутренних органов, наличие патологических новообразований, вызванных микоплазменной инфекции поможет комплексное ультразвуковое исследование.
Лечение
Микоплазмы погибают от антибиотиков. Поэтому лечение базируется на приеме антибактериальных препаратов подобранных в индивидуальном порядке. Как правило, используют следующие препараты, вводимые внутримышечно и внутривенно.
Симптоматическая терапия включает обильное питье, витамины, иммунобиологические медикаменты, жаропонижающие средства, антигистамины, бронхолитические и отхаркивающие препараты. Длительность и интенсивность лечения зависит от клинической картины. Легкие формы заболевания наблюдаются амбулаторно, у терапевта, педиатра, уролога, гинеколога. Может потребоваться полупостельный режим.
Тяжелые случаи микоплазмоза наряду с наличием острых осложнений, вызванных инфекцией, подлежат терапии в условиях стационара. Как правило, это больные бронхитом, пневмонией, ларинготрахеитом и пациенты не получившие терапевтического эффекта от надомного лечения. Иногда размещение в стационаре выбирают по эпидемическим показаниям. Запрещается заниматься самолечением, принимать препараты следует только по назначению врача, в указанных дозах.
После прохождения лечения у пациентов нарушается микрофлора в качественных и количественных показателях. Поэтому врач назначает прием пробиотических средств в течение 14 дней. Для восстановления микрофлоры стоит отдать предпочтение препаратам, включающим сразу несколько видов пробиотиков.
Снизить вероятность инфицирования органов дыхания микоплазменной инфекцией можно соблюдая правила, используемые при эпидемиях гриппа и ОРВИ. К ним относится:
исключение посещения многолюдных мест;
исключение контакта с инфицированными людьми;
ношение одноразовых масок;
соблюдение норм гигиены;
соблюдение режима дня;
правильное, сбалансирование питание;
проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе.
Для предотвращения заражения мочеполовой системы необходимо использовать презервативы. Если произошел незащищенный контакт, обратиться к медику для сдачи анализов. Также следует исключить из пользования чужое белье, одежду, средства гигиены.
Преимущества АО «СЗЦДМ»
В Северо-Западном центр доказательной медицины можно сдать комплекс анализов на микоплазменную инфекцию. Сдать биоматериал можно в Центре или на дому, вызвав медработника.
Исследования проводятся в собственная лаборатории с новейшим оборудованием, а потому вам гарантировано:
Высокая точность полученных данных.
Быстрая готовность результата анализов.
В АО «СЗЦДМ» работает доброжелательный персонал и квалифицированные специалисты. Лабораторные терминалы и медицинские центры расположены в места с удобной транспортной развязкой. Они присутствую в Санкт-Петербурге и городах Ленинградской области, Великом Новгороде и Новгородской области, Пскове, Калининграде и Балтийске.
Анализы
Лаборатория АО «СЗЦДМ» предлагает услуги, обеспечивающие комплексное и преемственное лабораторное обследование пациента
Диагностика В медицинских центрах АО «СЗЦДМ» проводят качественные диагностические исследования всего организма
Лечение Наши медицинские центры ориентированы на обслуживание пациентов в амбулаторном режиме и объединены единым подходом к обследованию и лечению пациентов.