Большой тестостерон у женщин что это значит
Норма тестостерона у женщин
Тестостерон — андроген (стероидный мужской половой гормон), который в небольших количествах вырабатывается в организме женщины. Он принимает участие в регуляции обмена веществ, влияет на репродуктивную функцию.
Физиологическое изменение концентрации тестостерона наблюдается при половом созревании, беременности и в менопаузе. Патологическими причинами гормонального дисбаланса являются тяжелые поражения органов и систем, болезни эндокринных желез, опухолевые образования.
Одной из самых распространенных среди женских гормональных проблем является повышение уровня тестостерона в организме. Официальное название заболевания – гиперандрогения.
Уровень гормона тестостерона играет важную роль для здоровья женщины. Отклонение от нормы данного показателя должно стать сигналом к незамедлительному принятию мер.
Изменение нормы у женщин и с чем они связаны
Естественное изменение нормы тестостерона в организме происходит в двух случаях: во время овуляции и беременности. Во время овуляции происходит резкий выброс тестостерона в женском организме. Этот процесс усиливает половое влечение у женщин. В это время происходит созревание яйцеклетки, таким образом, организм дает понять, что он готов к зачатию.
Во время беременности также меняется количество тестостерона. Наблюдается повышение уровня тестостерона, до определенного уровня. Это связано с тем, что для подготовки яйцеклетки к зачатию, развитию и созревания плода в утробе тратиться больше энергии, чем обычно. Активное повышение гормона во время беременности может быть опасным как для развития плода, так и для здоровья будущей матери.
Кроме естественных изменений нормы тестостерона, его изменения могут быть обусловлены неправильной работы организма. Заболевание яичников, плохая работа надпочечников и некоторые другие нарушения эндокринной системы провоцируют чрезмерное повышение или понижение тестостерона.
Переизбыток тестостерона говорит о том, что пора проверить свою эндокринную систему. Заметить сбой организма можно по ряду признаков:
Другой крайностью является недостаток тестостерона в женском организме. При этом появляется апатия, постоянная усталость и упадок сил, изменяется структура кожи и волос. Понижение тестостерона может привести к бесплодию у женщин.
В первом и во втором случае стоит незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы на уровень гормона тестостерона в крови.
Причинами отклонений от нормы может быть несколько. В первую очередь это обусловлено физиологическими процессами. На это влияет несколько факторов:
Психология современного общества также может стать причиной переизбытка тестостерона. Занимаясь сугубо мужскими видами работы и спорта, отказываясь от вынашивания детей и продолжения рода, женщина может вызвать некоторые необратимые изменения в своем организме. Гормоны тесно связаны с психическим состоянием человека, поэтому реагировать будут соответственно.
Анализ на уровень тестостерона и его нормы
Сдать анализы на гормоны и получить консультацию от гинеколога и эндокринолога в Краснодаре можно в Окси центре. Наши специалисты индивидуально рассмотрят каждую ситуацию, дадут рекомендации и назначат эффективное лечение.
Лечение при повышенном и пониженном тестостероне
Лечить болезнь легче и быстрее на начальной стадии развития. С гормонами шутки плохи и поэтому корректировать любое отклонение тестостерона от нормы. При первых подозрениях обратитесь к врачу на прием, который может направить вас на анализ или к соответствующему специалисту (эндокринологу). Только специалист поможет вам не спутать гормональный дисбаланс с другими заболеваниями, которые имеют схожие симптомы.
В случае, если анализ покажет повышение уровня гормона, то врач назначает медикаментозное лечение. Самостоятельное лечение количества выработки тестостерона препаратами крайне опасно.
Когда уровень гормона у женщин нормализуется, врачи рекомендуют следить за количеством выработки тестостерона в будущем. Дело в том, что после завершения приема лекарственных препаратов может вновь начаться повышение уровня.
В любом случае за консультацией, как тестостерон привести в норму, обратитесь к гинекологу или эндокринологу, который при необходимости назначит вам лечение. Помните, что лечение определяется в зависимости от каждого конкретного случая.
Тестостерон у женщин
Тестостерон у женщин в кровеносной системе есть так же, как и у мужчин.
Ошибочно полагать, что этот гормон чисто мужской, и кроме как у мужчин его не может быть ни у кого.
Естественно, если уровень этого биологически активного вещества в крови женщины превышает порог нормы или, напротив, снижается слишком сильно, это негативно влияет на ее здоровье.
Какова норма тестостерона у женщин, интересуются представительницы прекрасного пола у своих врачей, и какие функции в женском организме берет на себя этот гормон.
Как проявляет себя снижение или повышение уровня, и можно ли как-то скорректировать его?
Функции тестостерона в женском организме
За что отвечает тестостерон у женщин, интересуются многие. Этот интерес легко понять.
Сегодня в мире распространенно мнение, что тестостерон – гормон мужской, и обнаружить его можно только в мужском организме.
Однако это вовсе не так.
Женский организм также вырабатывает это биологически активное вещество.
Более того, по аналогии организм мужчин способен к выработке эстрогенов, которые в их организме выполняют ряд важных функций.
У женщин в организме мужской гормон отвечает за:
Естественно, избыток или недостаток вещества негативно сказываются на всех процессах, что протекают в женском организме.
Но в первую очередь, как считают доктора, ущерб наносится именно репродуктивной системе, так как гормон классифицируется, как половой.
Нормальные показатели тестостерона у женщин
Каковы нормальные показатели уровня гормона в организме, интересуются многие женщины.
Чтобы сориентироваться во множестве значений, существует специальная таблица нормы тестостерона у женщин.
Выглядит она следующим образом:
Значение показателя в пг/мл
От 0,45 и до отметки в 3,75
Возрастной период от 15 до 45 лет ориентировочно
От 0,29 и до отметки в 3,18
Среднее в популяции значение (если показатели укладываются в него, отклонений нет)
От 0,46 и до отметки в 2,48
От 0,29 и до отметки в 1,73
Лютеиновая фаза цикла
От 0,45 и до отметки в 3,17
Период, отведенный под формирование фолликула
До вступления девочки в период полового созревания
От 0,28 и до отметки в 1,22
Важно иметь в виду, что вещество может находиться в двух состояниях: свободном и связанном.
Только свободный тестостерон имеет влияние на органы и системы женщины.
Связанная часть – это запас, который клинического эффекта не оказывает.
Какой тестостерон сдавать женщине, чтобы понять, есть ли у нее отклонения по этому гормону, интересуются пациентки.
Сдать придется анализ на оба типа, так как врачу необходимо будет сопоставить количество связанного и свободного вещества в крови.
Только соотнеся полученные значения, можно будет поставить достоверный диагноз и сделать выводы о наличии или отсутствии отклонений.
Когда сдавать тестостерон женщине – еще один актуальный вопрос, который вполне закономерно задают пациентки.
Чтобы результаты были достоверными, проходить обследование рекомендуется ориентировочно на 6 день менструального цикла.
В этот период полученные результаты будут максимально информативными для доктора.
Повышение уровня тестостерона у женщин
Повышенный тестостерон у женщин диагностируется часто.
Как гласит статистика, диагноз чаще выставляется представительницам прекрасного пола, чем мужчинам.
В клинической практике явление называют гиперандрогенемией.
Заболевание никогда не протекает скрытно, симптомы обычно ярко выражены и заставляют женщину посетить врача.
Изменение уровня мужского полового гормона в женском организме в большую сторону может происходить по целому ряду как внутренних, так и внешних причин.
Обычно наибольшую угрозу представляет постоянное повышение уровня.
В то время как эпизодические скачки могут расцениваться, как вариант нормы.
Причины высокого тестостерона у женщин обычно следующие:
Отдельно в качестве причин врачи часто называют сахарный диабет и некоторые генетические патологии.
Важно иметь в виду, что в клинической практике гораздо чаще диагностируется у женщины именно диабет.
А не редкое генетическое отклонение.
Симптоматика повышения тестостерона у женщин
Каковы основные симптомы избытка тестостерона у женщин – еще один распространенный вопрос.
Появление его легко объяснить.
Представительницам прекрасного пола хочется знать, когда им стоит обращаться за помощью к медицинским работникам.
А когда можно обойтись без стороннего вмешательства.
Обычно для того, чтобы сформировалась ярко выраженная симптоматика, достаточно одного года постоянного повышения уровня вещества в крови.
При этом женщина будет отмечать у себя негативные признаки и симптомы.
Они могут затрагивать ее внешность, что особенно часто беспокоит дам.
Из симптомов удастся выявить:
В первую очередь врача женщина посетит именно с жалобами на испортившуюся кожу и потерю волос.
Также многие представительницы женского пола обращают внимание на изменение фигуры.
(Жир начинает откладываться на теле по мужскому типу).
Дополнительно проблемы выдает резкое огрубание голоса, агрессивное, доминантное поведение, которое не свойственно девушкам.
Тестостерон у женщин рассказывает
гинеколог, акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом
Гаряевой Ириной Владимировной
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием гинеколога с осмотром на кресле | 1200.00 руб. | |
Тестостерон общий | 1 д. | 500.00 руб. |
Снижение уровня тестостерона у женщин
Пониженный тестостерон у женщин – состояние, которое также может диагностироваться.
Как отмечают доктора, подобное состояние в основном характерно для мужчин и называется гипоандрогенемией.
Но и женщина может столкнуться с подобным диагнозом.
Как и в случае с гиперандрогенемией, женский организм далеко не сразу поддается влиянию дисбаланса.
В первое время симптомы болезни могут полностью отсутствовать.
Однако со временем, когда снижение уровня будет длиться в течение длительного времени, признаки появятся довольно выраженно.
Как и в случае с гиперандрогенемией, игнорировать патологию невозможно.
А потому представительница прекрасного пола обратится к врачу.
Низкий тестостерон у женщин требует, как и в случае с его повышением, тщательного установления причин.
Если попытаться просто бороться с симптомами, а не проводить полноценное лечение, эффекта не будет.
Среди причин снижения уровня гормона называют:
Как и в случае с гиперандрогенемией, нельзя исключать влияние системных заболеваний, особенно таких, как сахарный диабет.
Причиной недостатка также могут быть генетические аномалии.
Еще одна довольно распространенная причина недостатка тестостерона у женщин – это врожденное отсутствие одного из элементов половой системы.
Симптоматика низкого уровня тестостерона у женщин
Низкий уровень тестостерона у женщин сказывается на здоровье также негативно, как и его избыток.
Женщина в большинстве своем замечает изменения в своей внешности и характере, которые сигнализируют ей о том, что необходимо обратиться к врачу.
Среди симптомов врачи называют:
Важно иметь в виду, что снижение уровня тестостерона обычно проявляется не так ярко, как его повышение, если речь идет о женщине.
Объясняется это довольно просто.
Мужской половой гормон и так вырабатывается в женском организме в небольших количествах.
И организм не может полноценно среагировать на его снижение.
При повышении уровня картина совершенно противоположная.
Это позволяет легко диагностировать гиперандрогенемию иногда просто после проведения внешнего осмотра пациентки.
Способы коррекции уровня тестостерона у женщин
Как гипер- так и гипоандрогенемия – патологические состояния, которые нанося вред женскому здоровью.
Нормальный уровень этого биологически активного вещества позволяет поддерживать в норме многие процессы.
И любые отклонения нуждаются в коррекции, если она хочет жить полноценной жизнью.
Важно иметь в виду, что лечение подбирается только лечащим врачом.
Оно может быть как медикаментозным, так и с помощью народных средств.
Народные средства разрешено использовать только в том случае, если заболевание выражено не сильно и начало развиваться совсем недавно.
В исключительных случаях женщине может потребоваться оперативное вмешательство, но чаще удается обойтись без него.
Лечение тестостероном женщин рекомендуется выполнять в том случае, если у их наблюдается снижение уровня гормона.
При его повышении назначают, напротив, препараты, которые будут обезвреживать избытки или блокировать его выработку.
Поскольку все эти медикаменты относятся к гормональным средствам, дозу и конкретные лекарства подбирает только врач.
Дополнительно женщине всегда рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.
В первую очередь придется избавиться от вредных привычек и скорректировать режим сна и отдыха.
Также необходимо снизить стрессовые воздействия на организм, пересмотреть свой рацион.
Тестостерон – это гормон, для образования которого нужен холестерин.
Поэтому правильная диета часто играет решающую роль в лечении наравне с препаратами.
Тестостерон – важный гормон для организма женщины.
Он выполняет в ее теле такое же огромное количество функций, как и в теле мужчины.
Любые отклонения от нормы должны быть своевременно выявлены и скорректированы, если есть желание сохранить свое репродуктивное здоровье!
Для диагностики уровня тестостерона обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Повышенный тестостерон у женщин
Тестостерон считается мужским гормоном, однако в организме женщин он также вырабатывается, хотя и в значительно меньшем количестве, в яичниках и надпочечниках.
Влияние тестостерона на организм женщины
Роль тестостерона в женском организме достаточно разнообразна: этот гормон отвечает за нормальное развитие скелета, соотношение жировой и мышечной ткани, выработку гонадотропинов и развитии фолликулов в яичниках. Помимо этого, у обеих полов тестостерон обусловливает половое влечение (либидо).
В норме уровень тестостерона в женском организме не всегда одинаков. Его физиологическое повышение характерно для периода овуляции и третьего триместра беременности. На поздних сроках уровень гормона может быть выше нормы почти в 3 раза. Характерно также повышение уровня тестостерона с возрастом, то есть в периоде пременопаузы отмечается наибольшая его концентрация.
Как понижение, так и повышение уровня тестостерона свидетельствует о различных нарушениях в организме.
Повышение тестостерона у женщин – каковы причины?
Повышение уровня тестостерона у женщин может быть обусловлено различными причинами:
Помимо этого, повышение уровня тестостерона может провоцировать нерациональное питание, а также прием гормональных препаратов.
Симптомы повышенного тестостерона у женщин
Повышенное содержание мужских гормонов в женском организме носит название гиперандрогении и имеет целый ряд характерных признаков.
Определение уровня тестостерона (индекс свободного тестостерона)
Как и в какие дни цикла сдавать анализ на тестостерон женщинам
Женщинам, которые сдают анализ на тестостерон, требуется определенная подготовка. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8 и не более чем за 14 часов до момента проведения исследования. Накануне следует избегать физических перегрузок и переедания. Нужно также отказаться от курения. Анализ на общий тестостерон сдают, как правило, на 5-7 день менструального цикла (при отсутствии других указаний лечащего врача), анализ на свободный тестостерон можно сдавать в любой день.
Как снизить уровень тестостерона у женщин?
Поскольку причины повышения уровня андрогенов у женщин могут быть различны, предварительно требуется тщательное обследование. Если вы обнаружили у себя описанные выше симптомы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение бесплодия, обусловленного повышением уровня тестостерона, требует индивидуального подхода к каждому случаю.
Для нормализации уровня тестостерона могут применяться лечебные диеты, хирургическое вмешательство (при наличии опухолей), гормональная терапия.
Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с повышением тестостерона, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.
Что такое гиперандрогения? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Скатова Бориса Васильевича, уролога со стажем в 27 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гиперандрогения — это состояние, при котором у женщины в крови значительно повышен уровень мужских половых гормонов (андрогенов): тестостерона, дигидротестостерона, андростендиона и других.
Распространённость
Причины
Симптомы гиперандрогении
Патогенез гиперандрогении
Андрогены — стероидные половые гормоны, которые вырабатываются из холестерина в коре надпочечников, а также в клетках фолликулов и соединительной ткани яичников.
К андрогенам относятся:
Роль андрогенов
В женском организме андрогены поддерживают гормональный баланс и после начала полового созревания инициируют рост волос на лобке и в подмышечных впадинах. Также они необходимы для выработки эстрогена и возникновения полового влечения.
Андрогены замедляют потерю кальция в костях и регулируют работу внутренних органов и систем: репродуктивной, почечной, мышечной и сердечной.
Гормональная регуляция происходит почти мгновенно с малым количеством активного вещества — гормона. Другая её особенность заключается в дистанцировании: гормон может вырабатываться в одной железе, а попадать в орган-мишень, находящийся в другой части организма.
В плазме крови андрогены взаимодействуют с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Он выполняет транспортную роль: вместе с ним андрогены доставляются с кровью в клетки органов-мишеней.
Избыток андрогенов
К избытку андрогенов могут приводить различные патологические механизмы:
Повышать уровень андрогенов могут и другие внешние факторы, например приём стероидов и гормональных препаратов. Интересно, что при всех гиперандрогенных состояниях, андрогены происходят более чем из одного источника. Так, при поликистозе яичников увеличен синтез тестостерона, но большая часть этого гормона образуется вне яичников — в надпочечниках.
Большую роль в развитии первичной гиперандрогении играют генетические факторы. Одной из причин синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) является генетически предопределённый избыток лютеинизирующего гормона (ЛГ). ЛГ стимулирует образование мужских половых гормонов: тестостерона и андростендиона. Их чрезмерная выработка нарушает процесс развития фолликулов: они преждевременно перерождаются в жёлтое тело и в этой области образуются фолликулярные кисты.
Другая причина развития СПКЯ — генетически обусловленное нарушение выработки инсулина и развитие инсулинорезистентности, то есть недостаточный ответ тканей на его действие.
К гиперандрогении, как было сказано выше, может приводить врождённая гиперплазия коры надпочечников. Причина её развития — мутации генов, которые отвечают за синтез ферментов или транспортных белков, участвующих в выработке кортизола.
Классификация и стадии развития гиперандрогении
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), гиперандрогения кодируется как Е.28.1 Избыток андрогенов. Выделяют истинную гиперандрогению и другие её формы.
Истинная гиперандрогения
Истинная гиперандрогения бывает яичниковой и надпочечниковой
Яичниковая гиперандрогения:
1. Синдром поликистозных яичников. Первичный СПКЯ (синдром Штейна — Левенталя) возникает при нарушении в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Вторичный СПКЯ развивается при эндокринной патологии, например на фоне сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы или под воздействием внешних факторов: интоксикации, стресса, травмы и инфекции.
2. Стромальный текоматоз яичников (синдром Френкеля) — тяжёлая форма овариальной неопухолевой гиперандрогении. При заболевании разрастается соединительная ткань и возникает синдром HAIR-AN (высокий уровень андрогенов, инсулинорезистентности, ожирение и чёрный акантоз). Это редкая патология выявляется преимущественно в постменопаузе.
3. Андроген-продуцирующая опухоль яичников:
Надпочечниковая гиперандрогения:
Другие формы гиперадрогении
Осложнения гиперандрогении
Наиболее частые осложнения гиперандрогении: бесплодие, инсулинорезистентность и ожирение. Нарушение обмена липидов, сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология возникают как следствие этих процессов.
Механизмы развития гиперандрогении и гиперинсулинемии до конца не изучены. Теоретически возможны три варианта взаимодействия: гиперандрогения вызывает гиперинсулинемию, гиперинсулинемия приводит к гиперандрогении и есть третий фактор, ответственный за оба феномена.
Предположение о том, что гиперандрогения вызывает гиперинсулинемию, основано на следующих фактах:
О том, что гиперинсулинемия вызывает гиперандрогению, свидетельствует следующее: инсулинорезистентность сохраняется у пациенток с удалёнными яичниками и при длительном приёме препаратов, подавляющих выработку андрогенов.
Диагностика гиперандрогении
Диагностика проводится эндокринологом или гинекологом-эндокринологом.
Этапы:
1. Опрос (сбор анамнеза). Врач беседует с пациенткой и выясняет следующие факты:
2. Осмотр. Доктор обращает внимание на следующие симптомы:
3. Лабораторные исследования:
Направление на анализы выписывает врач, так как часть из них нужно проводить в определённые дни менструального цикла.
4. Инструментальная диагностика:
Лечение гиперандрогении
Заболевание лечит врач-эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
Лечение поможет устранить симптомы и достичь основных целей:
Нормализация менструального цикла уменьшает риск гиперплазии эндометрия и рака тела матки, маточных кровотечений и постгеморрагической анемии.
В редких случаях выполняют операции на яичниках.
Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) снижают уровень гонадотропинов, а значит и концентрацию андрогенов, которые производятся в яичниках. Содержащиеся в КОК эстрогены увеличивают синтез глобулина, связывающего половые гормоны и, следовательно, снижают уровень свободного тестостерона. Кроме того, прогестагены в составе КОК уменьшают синтез андрогенов в надпочечниках, подавляют фермент 5-альфа-редуктазу и блокируют связывание андрогенов с рецепторами.
Оптимальными будут КОК, содержащие прогестаген с антиандрогенным действием: ципротерон, хлормадинон, диеногест и дроспиренон. Также предпочтительны оральные контрацептивы с этинилэстрадиолом.
Наиболее известные КОК, применяемые для лечения гиперандрогении:
Прогестагены нормализуют менструальный цикл при циклическом или постоянном приёме. Однако есть гипотезы, что прогестерон сам обладает андрогеноподобным действием. Его, как правило, не назначают для лечения гиперандрогении, но применяют для нормализации второй фазы менструального цикла.
Блокаторы андрогенных рецепторов из–за выраженной тератогенности (влияния на внутриутробную закладку органов будущего ребёнка) беременным принимать запрещено.
Основные препараты из группы блокаторов андрогенных рецепторов:
Дозировку и режим приёма препаратов врач назначает индивидуально.
Способы удаления волос при гирсутизме
Существуют три вида электроэпиляции:
Побочные эффекты электроэпиляции: ожоги, раздражение кожи, редко — образование рубцов.
Лазерная эпиляция позволяет повредить волосяной фолликул, не разрушив окружающие его ткани. Процедуры нужно проводить многократно, но полностью избавиться от волос удаётся редко. В зависимости от источника светового излечения лазеры для удаления волос делятся на три группы:
Прогноз. Профилактика
Если своевременно обратиться к врачу и правильно подобрать лечение, то можно уменьшить неприятные симптомы и избежать серьёзных осложнений.
Результаты терапии следует оценивать через 3–6 месяцев, потому что антиандрогенные препараты действуют медленно: они постепенно накапливаются в организме и встраиваются в обмен веществ. Их приём требует адекватного дозирования, а также регулярной оценки результатов и возможных побочных действий.
Лечение позволяет избавиться от симптомов, поэтому для грамотной коррекции терапии пациентке необходимо регулярно посещать врача-эндокринолога
Профилактика: