Болит зуб вылетела пломба что делать
Выпадение пломбы из зуба – причины, тактика, профилактические меры
Одной из досадных неожиданностей, возникающих после стоматологического лечения иногда может стать выпадение пломбы из зуба. Это может случиться непосредственно после пломбирования либо спустя несколько месяцев или лет. Кто виноват в произошедшем, сколько можно ходить без пломбы и что делать при таких ситуациях?
Почему выпадают пломбы из зубов
Безусловно, за успех лечения в основном отвечает врач, который выбирает материал, проводит установку пломбы, дает рекомендации по уходу за полостью рта. Но иногда в том, что из зуба выпала пломба, виноват сам пациент, даже не подозревая об этом.
Знание этих причин поможет чувствовать себя увереннее в кресле стоматолога. Сомневаетесь по поводу чего-либо? Уточните у своего лечащего врача интересующий вас момент. В хороших клиниках Москвы доктора доступно объясняют пациенту суть предстоящих манипуляций, т.к. они напрямую заинтересованы в том, чтобы пломба держалась как можно дольше.
– это неотъемлемая часть профилактики стоматологических заболеваний. С этой целью применяются мануальные инструменты и специальные аппараты для снятия зубных отложений и комплексной чистки.
Что делать, если пломба выпала
Как правило, проблема дает знать о себе сразу же: пациент чувствует открытую полость и даже может увидеть отколовшуюся пломбу. Могут появиться боли при приеме пищи, а также неприятные ощущения от температурных раздражителей. Не следует впадать в панику, если вы думаете, что проглотили ее – ничего страшного не случится, даже если на самом деле так. Пациенты, которым довелось лицезреть выпавшую пломбу, часто совершают большую ошибку – пытаются установить ее на место самостоятельно. Этого делать нельзя! Во-первых, она уже не встанет обратно как надо по причине затвердевания материала, во-вторых, этим действием вы заносите патогенные микроорганизмы прямо в полость зуба. Категорически запрещается приклеивать пломбу при помощи любых клеевых составов, т.к. они весьма токсичны для организма. Также нельзя помещать внутрь зуба жвачку, кусочки бинта, измельченные таблетки, лекарственные растения – этим вы только навредите твердым и мягким тканям, провоцируя воспалительный процесс. Идеальный вариант – как можно быстрее записаться к стоматологу, потому что с открытым зубом ходить долго нельзя.
Выпала пломба на переднем верхнем зубе? Ситуация не из приятных, ведь дефект сразу становится виден окружающим. До визита к врачу обеспечьте щадящее отношение проблемному зубу, не подвергая фронтальную группу значительным нагрузкам (не откусывайте большие куски, исключите ирис и другие вязкие продукты). Чем больше полость – тем тоньше стенки, и, следовательно, тем выше риск разлома зуба. Все вышеперечисленные рекомендации касаются также случаев, когда выпадает пломба из молочного зуба у ребенка. Важно помнить, что дети могут не заметить утерю, поэтому после пломбирования (особенного временного!) важно проверять самостоятельно состояние зуба.
Как поступить, если пломба выпала при беременности
Беременность – особый период, при котором зубочелюстная система испытывает большие нагрузки в плане вымывания микроэлементов из твердых тканей. Не лучшим образом влияет на полость рта гормональный фон, значительно меняющийся у будущих мам. Десны становятся рыхлыми, зубы могут стать подвижными, повышается риск развития кариеса и утери установленных пломб. После выпадения, зуб становится источником инфекции, что вдвойне опасно для беременных женщин! Не следует откладывать лечение не потом, т.к. современная стоматология разработала специальные протоколы лечения пациенток в любом триместре. В клинике «Хорошевская» используются безопасные пломбировочные материалы последних поколений. Все манипуляции безболезненны, анестезия проводится особыми препаратами, которые не проникают через плацентарный барьер. Кормящие мамы также могут не беспокоиться о безопасности ребенка, т.к. количество анестетика, проникающего в грудное молоко, ничтожно мало для нанесения какого-либо вреда малышу. Обращение к врачу при выпадении пломбы – забота не только о своей привлекательности, но и о здоровье ребенка в первую очередь.
Клиника «Хорошёвская» предлагает прогрессивные способы лечения этого заболевания без использования бормашины.
Действия стоматолога
Тактика врача зависит от клинической картины, результатов рентгенограммы, групповой принадлежности зуба. Пациенту может быть предложено:
Чем раньше вы обратитесь к стоматологу после выявления проблемы, тем качественнее он проведет лечение. С каждым днем открытый зуб разрушается все больше, даже если болей нет, поэтому своевременный визит поможет предупредить его удаление.
Выпала пломба: в чем причина и что нужно делать?
Выпала пломба: в чем причина и что нужно делать?
В этой статье речь пойдет:
Установка зубных пломб является самым популярным стоматологическим мероприятием. Вряд ли найдется хотя бы один взрослый человек, не посетивший стоматолога с целью лечения кариеса или восстановления зуба, разрушенного другим фактором. Пломбирование – надежный способ реставрации зубов, но при определенных обстоятельствах пациент зубного врача может заметить, что выпала пломба.
Выпадение пломб возможно в любой момент после их установки. Чаще всего это происходит по вине стоматолога, так как от врача в большей степени зависит успех процедуры, чем от пациента. Стоматолог может не соблюсти технологию применения пломбировочного материала или неправильно провести подготовку зуба к пломбировке. Если из-за врачебной ошибки выпала пломба, скорее всего, случилось следующее:
Когда пациент виноват в выпадении пломбы?
Если пациент отдает предпочтение одному стоматологу, к которому постоянно ходит ставить зубные пломбы, то в регулярных проблемах с пломбами логично винить врача. В этой 
ситуации лучше найти другого специалиста. Но если вылетают пломбы, установленные разными врачами и в разных стоматологических заведениях, на качество лечения зубов грешить не стоит.
Почему выпадают пломбы у отдельно взятых пациентов? На стабильную работу пломб оказывают негативное влияние такие обстоятельства:
Прочие причины выпадения пломб
С неправильными действиями стоматолога и пациента все более-менее понятно, но что если выпала пломба, которую грамотно установили и берегли? Возможно, оставляло желать лучшего само качество пломбировочного материала. Как правило, некачественную саму по себе пломбу есть риск поставить в дешевом стоматологическом учреждении, так как цена пломбы тесно связана с ее качеством. Бюджетные пломбы служат недолго, а самые лучшие – до семи лет. Однако если вылетела пломба дорогая, но установленная пять лет назад, у нее просто мог закончиться срок эксплуатации. Естественно, винить кого-то в выпадении отслужившей службу пломбы бессмысленно.
Выпала пломба – что делать?
Отсоединение пломб от живых зубов всегда ощущается. Человек испытывает дискомфорт или даже боль, что заставляет его обращаться к стоматологу. Обращение к специалисту является единственно верным решением при возникновении проблем с пломбами. Дело в том, что если выпала пломба из зуба, зубные ткани, находившиеся под ней, начинают контактировать с ротовой полостью, где обитает множество бактерий. В таких условиях на зубе может быстро развиться кариес, и чтобы не допустить заболевания необходимо как можно скорее снова закрыть пломбировочным материалом уязвимый участок зуба.
После депульпирования зуба и пломбирования его корневых каналов отверстие в зубной ткани закрывается пломбой. Зубы, из которых была удалена пульпа, уже не могут болеть, поэтому пломбы из них выпадают безболезненно. Однако отсутствие болевых ощущений не является поводом для хождения без пломбы. Дабыпредотвратить дальнейшее разрушение зуба обязательно нужно записаться к стоматологу на повторную установку пломбы.
Очевидно, что без помощи специалиста после выпадения пломбы не обойтись. Вот только бывают случаи, когда пломбы выпадают в неудачные моменты, когда нет возможности сразу же обратиться к врачу. Поэтому каждому человеку полезно будет узнать, что делать, если выпала пломба на отдыхе, в походе, во время поездки в деревню и т.д.
Выпала пломба – нюансы доврачебной помощи
Выпала пломба – действия врача
Обнаружив, что на зубе не хватает пломбы, стоматолог оценивает, в каком состоянии находится полость и спрашивает о причинах потери реставрационного элемента. Затем дантист осуществляет лечение зуба. К примеру:
Потеря пломбы в детском возрасте
Молочные зубы имеют неодинаковое строение с постоянными, но с тем же успехом болеют. Детские зубы даже больше подвержены кариесу, чем взрослые. Потому пломбы на детских зубах – явление самое обыкновенное. Если выпала пломба у ребенка, нужно поскорее восстановить ее, так как детские заболевания зубов могут быстро развиваться и даже причинять вред еще не прорезавшимся постоянным зубам (если глубокая инфекция достигнет зачатка постоянного зуба).
До того момента, пока специалист не запломбирует распломбировавшийся зуб, ребенку следует придерживаться правил, актуальных для взрослых пациентов зубного врача. Маленькому ребенку трудно самому постоянно полоскать рот, чистить зубы и не жевать больным зубом, потому родители должны контролировать эти процессы. Обратите внимание, что лечением зубов у детей должны заниматься только детские стоматологи. Дети требуют особого врачебного подхода и особого лечения (для детских зубов существуют специальные пломбы, состав которых отличается от состава «взрослых» пломб).
Потеря пломбы при беременности
Женщина, вынашивающая ребенка, находится в группе стоматологического риска. В период беременности нарушается гормональный фон, организму не хватает кальция, страдает костная система, зубы становятся хрупкими, и пломбы выпадают.
Если выпала пломба при беременности, не нужно бояться похода к стоматологу. Идти к специалисту необходимо безотлагательно, но нужно предупредить его о беременности перед тем, как он начнет лечить зуб. Современная стоматология располагает целым арсеналом безопасных лечебных методик и безвредных лекарственных препаратов, что позволяет стоматологу осуществить лечение зуба будущей матери без вреда для ребенка и, естественно, для самой пациентки.
Куда обращаться в Харькове, если выпала пломба?
С пломбами возникают проблемы? Гарантированно справиться с ними помогут специалисты стоматологической клиники «МистоДентал Plus». У наших врачей большой опыт в области пломбирования зубов. Даже в самом тяжелом случае мы сможем качественно отреставрировать Ваш зуб на долгое время, чтобы он больше Вас не беспокоил.
Мы используем только лучшие пломбировочные материалы. А изучив Ваши зубы с помощью современного и технологичного оборудования, мы точно выявим причину проблемы с пломбой и решим ее в кратчайшие сроки. Лечение зубов в нашей клинике – это синоним безопасности, эффективности и комфортности терапии Вашего зубного ряда.
Вылетела пломба — что делать?
Зачастую причиной обращения к стоматологу является выпавшая пломба. Это достаточно неприятная и распространенная ситуация, в результате которой становится невозможно принимать пищу, проводить качественную гигиену полости рта. А при выпадении пломбы в переднем отделе существенно нарушается эстетика зубного ряда.
Содержание
Юрина Светлана Викторовна
Опыт работы — 16 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 13 лет
Литвин Ирина Борисовна
Опыт работы — 30 лет
Радько Оксана Юрьевна
Опыт работы — 16 лет
Гусарова Еленa Сергеевнa
Опыт работы — 10 лет
Герасимова Яна Олеговна
Опыт работы — 13 лет
Почему пломбы выпадают
Одна из опасностей выпадение пломбы заключается в том, что вместе с ней может отколоться кусочек эмали и дентина, то есть естественная ткань зуба. Особенно часто такая ситуация возникает при нарушении прилегания пломбы на депульпированном зубе.
Зуб изначально был запломбирован некачественно
Признак неправильного наложения пломбы — отсутствие краевого прилегания пломбы к естественным тканям. При этом пломба и не должна заходить на эмаль зуба.
Нарушение протокола постановки пломбировочного материала
Каждый материал имеет свои особенности — в частности фотокомпозиционные материалы устанавливаются на адгезивный слой. Адгезивная подготовка очень важна, и зачастую неквалифицированные врачи совершают ошибки на этом этапе.
Кариес под пломбой
Другая распространенная причина выпадения пломбы — это развитие под ней кариеса. Есть две причины почему такое может произойти:
Предотвратить последнюю ситуацию можно, если стоматолог использует в своей работе кариес детектор, то есть специальный раствор, который наносится на дентин и окрашивает участки кариеса.
Некачественный пломбировочный материал
Как правило, стоматолог предлагает на выбор несколько вариантов, в том числе и композитный материала. Бюджетные материалы имеют слабые физические характеристики.
Повышенные нагрузки на зуб под пломбой
В большей степени это касается зубов бокового отдела. Также излишняя нагрузка возникает, если есть суперконтакты (участки, где происходит преждевременное смыкание зубов). У пациента появляется ощущение, что зубы смыкаются как-то неправильно. Врач-стоматолог при постановке пломбы устраняет основные суперконтакты, но некоторые из них остаются, поскольку они возникают не при вертикальных движениях челюсти, а при горизонтальных. Неустраненные суперконтакты способствует повышенной нагрузки в этой области, что ведёт к нарушению ретенции пломбы. Кроме того, в таких ситуациях возможно неполное выпадение пломбы, а сколы. Если вам хоть немного мешает свежепоставленная пломба, обязательно сообщите об этом врачу.
Нарушение процесса отверждения пломбы
В настоящее время стоматологи устанавливают светоотверждаемые пломбы. Они засвечивается ультрафиолетом в ходе реставрации зуба. Однако иногда фотополимеризационная лампа может быть неисправной или иметь дефекты. В результате этого стоматолог, выполняя всё по протоколу, не добивается полного отверждения пломбы. Если же пломба отверждается самостоятельно (это стоматологический цемент), то в данной ситуации ответственность за качественное отверждение пломбы несёт пациент. Его задача — соблюдать рекомендации доктора после установки пломбы, то есть не принимать пищу и не пить в течение 1-2 часов.
Иногда проблемы с отверждением пломбы связаны не со свойствами фотополимеризационной лампы, но с фактом проникновения жидкости в месте постановки пломбы. В идеале стоматолог должен использовать средства изоляции зуба от полости рта: обычно это коффердам или его аналоги. При малейшем падении воды фотопломба не сцепляется с адгезивным материалом.
Неправильно сформированная полость
Для того, чтобы пломба держалась, недостаточно стоматологического клея. Должна быть некая механическая ретенция. Врач должен формировать полость с учетом принципов механики.
Полость очень большая и зуб значительно разрушен
Это связано с тем, что естественные ткани испытывают повышенную нагрузку. Возникает внутреннее напряжение. Пломбировочный материал имеет определённый процент полимеризационной усадки — он уменьшается в объеме, что ведёт к повышенным нагрузкам на естественные ткани зуба.
Признаки скорого выпадения пломбы
Как понять, что пломба скоро выпадет?
Как понять, что пломба выпала?
Кажется, что это достаточно тривиальная задача — на месте целого зуба образуется дырка. Но не всегда пациент может самостоятельно выявить выпадение пломбы, особенно в дальних отделах зубного ряда или в тех случаях, когда пломба расположена на боковой поверхности. Пациент может обратить внимание на застревание пищи в межзубных промежутках или на необычный характер смыкания зубов.
Выпала пломба и болит зуб
Что делать, если пломба вылетела? Лучший вариант — это сразу же посетить стоматолога. В случаях, когда на качественное стоматологическое лечение нет времени, вы можете поставить временную пломбу.
С временной пломбой можно ходить до 1-2 недель. В любом случае, временный материал необходимо как можно скорее заменить на постоянную пломбу или коронку. Ходить долгое время совсем без пломбы нельзя. Это касается как живых зубов, так и депульпированных.
В случае с живыми зубами, нахождение дентина в открытом состоянии способствует негативному влиянию на пульпу зуба. Такая ситуация значительно повышает риск развития пульпита.
Если у зуба уже удален нерв, то открытая полость представляет собой очаг инфекции — особенно, если каналы не были запломбированы качественно. Возможен переход воспаления в ткани периодонта.
Что нужно делать
Что нельзя делать
Процесс лечения
Процесс лечения заключается в установке новой пломбы. Однако в случаях частых выпадений пломб и при значительном разрушении твердых тканей, стоматолог может предложить иной вариант реставрации зуба: установку коронки или вкладки.
Существенным отличием пломбы от вкладки является то, что материалы, из которых изготавливаются последние, не дают полимеризационную усадку с течением времени. То есть в этой ткани не испытывают внутреннего напряжения и не претерпевают дальнейшего разрушения.
Коронка же хотя и требует обточки зуба, имеет множество плюсов. Она охватывает зуб целиком и берет большую часть нагрузки на себя, предотвращая дальнейшее разрушение тканей. Коронка восстанавливает зуб более надежно и долговечно, чем пломбы больших размеров. Особенно актуален выбор зубной коронки уже в зубе без нерва.
Советы по перелечиванию зубов
Если вылеченный от кариеса или пульпита зуб снова начинает болеть или установленная пломба разрушается, выпадает, потребуется перелечивание. При повторном лечении остатки пломбировочного материала удаляют, обработку полости и корневых каналов выполняют снова, оказавшуюся открытой полость пломбируют заново. Перелечивание может оказаться более сложным, чем первичное лечение, но выполнять его нужно обязательно: иначе воспаление продолжит развиваться, что опасно потерей зуба.
Почему выпадают пломбы или снова начинают болеть зубы?
Первичное лечение было некачественным или неправильным:
Пломба разрушилась по вине пациента:
У вас есть вопросы о перелечивании зубов?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Выпала пломба: что делать до приема стоматолога?
Стоматологи «ДентоСпас» не рекомендуют:
Если выпала временная пломба:
Что делать, если пациент проглотил пломбу?
Никаких специальных действий или лечения не нужно: пломбировочный материал не переварится и выйдет естественным путем. Он не токсичен и не может спровоцировать отравление.
Как выполняется перелечивание зубов?
Если выпала постоянная пломба, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу для повторного лечения.
Если выпала пломба, перелечивание зуба выполняется обязательно. Без него высок риск, что воспалительный процесс продолжит развиваться. Запломбированный зуб разрушится окончательно, возможна потеря и других (соседних) зубов. Перелечивание остановит этот процесс, позволит сохранить зуб.
Причины боли после установки пломбы
Лечение зубов — медицинская процедура, корректирующая улыбку, исправляющая недостатки и избавляющая пациента от боли. Однако неприятные ощущения после стоматологического вмешательства, в частности — после установки пломбы, проходят не сразу.
В 90% случаев легкая болезненность закономерна, поскольку пломбирование затрагивает нервы, каналы, ткани. На то, чтобы пломба “прижилась”, требуется время. В этот период боль может быть постоянной затухающей либо переменной, спровоцированной раздражителями: горячим чаем, сильным нажатием на десну и пр.
Но есть и другие боли — патологические. Они требуют нового медицинского вмешательства и тщательного лечения. Рассмотрим каждый вариант подробнее.
Неопасная боль
Естественной постпломбировочной болью считается та, что возникла после лечения и прошла самостоятельно через относительно небольшой промежуток времени. По характеру такая боль ноющая и легкая, способная иногда усиливаться при:
Период восстановления разный и зависит от типа лечения:
Правило общее: чем серьезнее и глубже было стоматологическое вмешательство, тем длительнее период реабилитации.
Боль под временной пломбой не считается опасной, если возникает при надавливании на зуб. Если же ощущения очень болезненные, необходимо повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.
Уточненная диагностика позволит избавиться от недостатков при замене временной пломбы на постоянную.
При лечении зуба важно подобрать размер пломбы правильно
Опасные постпломбировочные боли
Нередки случаи, когда боль после установки пломбы служит сигналом о серьезной проблеме, способной подорвать здоровье пациента. Такая боль не проходит сама, независимо от того, лечили вы кариес или пульпит.
Опасная боль связана с инфекцией в тканях и характеризуется:
При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться за помощью к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины опасных болей
Установить причину, спровоцировавшую развитие инфекции, поможет диагностика. В этом случае важно выбрать грамотного стоматолога, поскольку в большинстве случаев именно неточность осмотра приводит к неправильному диагнозу и появлению зубных болей.
Итак, к таким причинам относят:
Чреват тем, что врач не заметит серьезных проблем: например, воспаления, начавшегося в каналах еще до лечения. В результате лечение будет неполноценным: кариес пролечен, а пульпит с инфицированными каналами остались.
Такая процедура приведет резким болям как только пройдет действие анестезии.
При этом надо понимать, что на усадку любой пломбы, даже подобранной со всей точностью, требуется время.
Если через день-два после пломбирования ощущение дискомфорта (пломба выпирает, давит на зуб или, напротив, оседает; зуб мешает; неудобно/больно есть) не исчезло, необходим повторный осмотр и корректировка пломбы/установка новой.
Отлом инструмента при чистке каналов — одна из причин болей
Спешка при подготовке зуба к лечению чревата дальнейшем развитием инфекции. Профессионал всегда тщательно обрабатывает полость зуба, даже с учетом сложного строения каналов. Педантичность позволяет предотвратить возникновение и дальнейшее развитие инфекции.
Важно правильно высушить полость зуба, ведь если недосушить стенки, пломба не зафиксируется, если пересушить — появится повышенная чувствительность зуба.
Бормашина работает на больших оборотах, неизбежно нагревая обрабатываемый участок. Если врач не проводит охлаждение (воздушное и водное), ткани перегреваются, возникает ожог нерва.
В такой ситуации боль после пломбирования не исчезнет, а будет развиваться, приведя через некоторое время к пульпиту.
Спешка и невнимательность при работе с медицинскими инструментами недопустимы. В противном случае при пломбировании в полости может остаться осколок. Неудаленный вовремя, он провоцирует сильные боли, гнойное воспаление, приводит к отекам.
Главное требование к пациенту — не перегружать зуб и не забывать о регулярной гигиене.
После пломбирования врач объясняет, как правильно ухаживать вылеченным зубом и всей полостью рта. В первые два-три дня важно поберечь зуб, избегая сильного механического воздействия. От твердой пищи (орехов, сухарей) и вязких блюд (молочные каши, супы-пюре) стоит отказаться.
После анестезии стоит воздержаться от еды, поскольку из-за временной потери чувствительности можно повредить мягкие ткани: порезать твердой пищей, обжечь горячим напитком.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата способна спровоцировать постпломировочные боли. Аллергическая реакция проявляется обычно на красители и консерванты, входящие в состав пломбировочного материала. Если проблема именно в этом, в следующий визит врач подберет другой состав пломбы.
Признаки аллергии на пломбу:
Лечение постпломбировочных болей
Домашнее лечение боли, возникшей после пломбирования, чревато серьезными осложнениями. Если оперативный поход к врачу приходится отложить на несколько дней (когда боль застает вас в отпуске или в командировке), можно временно ее заглушить при помощи:
Болеутоляющие таблетки и противовоспалительные средства стоит принимать с осторожностью, обязательно в соответствии с инструкцией.
Поход к врачу не стоит откладывать никогда. Но в некоторых случаях это нужно делать незамедлительно. Промедление опасно, когда:
Незавершенное лечение грозит серьезными осложнениями: развитием пульпита, некрозом тканей, разрушением и выпадением зуба. Потому постарайтесь не терять контакта с лечащим врачом, пока не пройдет период постпломбировочного восстановления.