Болит зуб острая боль что делать

Острая зубная боль

Острая зубная боль может проявиться в любое время суток, после приема пищи и даже в спокойном состоянии, локализоваться в районе одного зуба или отдавать в шею, виски. Избавиться от нее, а также от вызывающих ее заболеваний, раз и навсегда можно, только обратившись к врачу.

Причины

Чаще всего зуб болит из-за воспаления сосудисто-нервного пучка (пульпы) и окружающих тканей. Также боль может быть вызвана травмой или удалением зуба.

Иногда для появления острой боли требуется воздействие механических, тепловых и химических раздражителей. Например, зуб может болеть при надкусывании или под воздействием горячей пищи.

Болевые ощущения могут локализоваться как в одном зубе, так и распространяться на соседние, что называется вторичной гипералгезией. Кроме того, острая зубная боль может отдавать в ухо, висок или горло.

Вот почему при постановке диагноза врач должен ориентироваться не только на субъективные ощущения пациента, но и на результаты обследования. Выявить причину болевого синдрома поможет радиовизиография, КТ и рентгенография пораженного участка.

При каких заболеваниях может сильно болеть зуб

Острая зубная боль может быть спутником многих заболеваний полости рта (и не только). Вот самые распространенные из них.

Кариес

Кариозная полость возникает вследствие процесса деминерализации и разрушения твердых тканей зуба. Чаще всего болевые ощущения появляются после приема кислой или сладкой, холодной или горячей пищи.

Глубокий кариес, который сопровождается полным разрушением зуба, переходит в пульпит и тогда боль возникает даже без воздействия внешних раздражителей.

У некоторых пациентов заболевание развивается бессимптомно: болевые ощущения появляются только на финальной стадии, когда зуб не спасти.

Пульпит

Источник боли — сосудисто-нервный пучок, который находится внутри зуба. Если он воспаляется, человек об этом узнает сначала по ноющей, а потом по острой зубной боли, беспокоящей даже в состоянии покоя.

Страдает пульпа, по большей части, от деятельности патогенных микроорганизмов, особенно стрептококков и стафилококков. А невылеченный кариес лишь усугубляет положение. Другой причиной пульпитов являются травмы зуба (переломы, сколы эмали, отломы коронки).

Негативное влияние температурных или химических факторов — наиболее редкая причина проблемы.

Гингивит

Заболевание характеризуется воспалением десен (или отдельного участка). Его провоцирует все тот же зубной налет, который, откладываясь в труднодоступных для чистки зубов местах, превращается в зубной камень.

Гингивит сопровождается отечностью и покраснением десен, кровоточивостью и точечными кровоизлияниями, гиперемией, неприятным запахом изо рта, реже — появлением эрозий.

Больше других ему подвержены:

Стоматиты

Достаточно неприятное явление, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Если наблюдаются покраснение и отечность, можно говорить про катаральный стоматит, пузырьки — герпетический, язвы — афтозный или язвенный. Помимо боли, пациент может ощущать жжение, особенно после еды.

Стоматиты могут быть самостоятельными и сопровождать другие заболевания. Они нередко сопровождают пузырчатку, системную склеродермию и стрептодермию, иммунодефицитные состояния. Но чаще они появляются сами по себе из-за механических травм, неудобных протезов, попадания в организм инфекций.

Пародонтит

При пародонтите воспаляются ткани, окружающие зуб, вследствие чего разрушается зубодесневое соединение. При этом десны кровоточат и воспаляются, иногда возникают абсцессы и свищи. Образуются полости — зубодесневые карманы, в которых скапливается гной. Зубы становятся подвижными, вплоть до того, что могут выпадать. Изо рта появляется неприятный запах.

Периодонтит

Соединительная ткань (периодонт), окружающая корень зуба в области верхушки, тоже может воспаляться и болеть.

Обычно это заболевание сопровождает запущенный кариес, проявляясь:

Заболевание коварно тем, что может протекать на начальных стадиях безболезненно. При этом кость вокруг корня медленно и незаметно рассасывается, образовывается гранулема (небольшой мешочек) или киста — большая полость.

Если не лечить периодонтит, могут возникнуть осложнения со стороны внутренних органов: гломерулонефрит, ревматические поражения суставов и клапанов сердца.

Периостит (флюс)

Хотя «флюс» звучит не так страшно, на деле заболевание тяжелое. Это воспаление надкостницы (периоста) тела челюсти и альвеолярных отростков, в которых расположены зубы.

Периостит начинается с опухшей десны, постепенно распространяясь на щеки, губы, подглазничную или подчелюстную область.

Старт развитию патологии могут дать травмы, воспалительное поражение кости или мягких тканей, ревматические заболевания, аллергия, ряд специфических инфекций, реже — опухоли костей.

Невралгия тройничного нерва

Часто пациенты жалуются на острую боль в «мертвом» зубе.

Такое бывает, когда поражается тройничный нерв — одна из пар черепно-мозговых нервов, которая ответственна за чувствительность лица в целом, глаз и челюстей в частности, а также за активность жевательных мышц.

Тройничную невралгию могут вызывать сосудистые патологии, инфекции, церебральные опухоли, изменение структур черепа из-за травм, постоянных отитов, гайморитов, деформации зубного ряда.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Этот сустав, как и все остальные, подвержен травмам и болезням. К его дисфункции может привести неудачное зевание или длительное открытие рта. В результате рот становится сложно открывать-закрывать, наблюдается хруст и щелкание. Боль усиливается при жевании, становясь невыносимой, отдавая в висок, челюсти.

Опухоль

Помимо острой боли, опухоль челюсти может сопровождаться снижением чувствительности, покалыванием, тяжестью в челюстных мышцах или их параличом. Выявить ее поможет томография (КТ или МРТ).

Прорезывание «зуба мудрости»

Часто при прорезывании «восьмерки» воспаляется ее «капюшон». Это заболевание называется — перикоронит. Он часто возникает при неправильном прорезывании зуба. Также боль может возникнуть из-за контакта неправильно растущей «восьмерки» с соседним зубом.ЛОР-заболевания

Эти патологии никак не связаны с зубами, но могут вызывать острую зубную боль:

Чем опасна острая зубная боль

Человек, который запускает стоматологические заболевания, терпит боль или пытается справиться с ней принимая обезболивающие не только может лишиться зубов, но и заиметь проблемы с челюстными костями.

Сама по себе боль делает человека нервным, истощенным, у него замедляются реакции, что нередко приводит к бытовым травмам. Но куда опаснее влияние на организм серьезных воспалительных заболеваний, при которых она возникает (вплоть до сепсиса или менингита).

Что делать при острой зубной боли

Ее появление сигнализирует о необходимости скорейшего посещения стоматолога. Врач выслушает жалобы, осмотрит полость рта, «простучит» зубы, назначит исследования, позволяющие оценить внутренние ткани: КТ, рентгенографию или УЗИ.

Когда потенциальный источник боли найден, его могут дополнительно исследовать с помощью радиовизиографа. Прицельный снимок дает представление о степени кариозных поражений, патологиях костной ткани или наличии новообразований.

Более продвинутым методом диагностики является 3D-снимок. На объемной модели видны все патологии, что позволяет поставить правильный диагноз.

Важно! Если поход в стоматологию откладывается, ни в коем случае не прикладывайте к больному месту тепло. Это может усилить воспаление и привести к осложнениям.

Куда обратиться с острой зубной болью

Если у вас сильно болит зуб — вы можете обратиться в любую стоматологическую клинику. Если проблема лежит вне компетенции стоматолога, нужно будет посетить ЛОР-врача, хирурга, невропатолога, онколога. Некоторым пациентам может потребоваться помощь психотерапевта.

Источник

Острая зубная боль: почему она возникает и что можно экстренно сделать?

У резкой зубной боли причины могут быть разными, но все они связаны с состоянием нервных окончаний в пульповых полостях: раздражение бывает временным, вызванным внешними факторами, или непреходящим, причиной чему служит патологическое состояние пульпы. Характер болевого синдрома часто выражен столь сильно, что мешает пациенту вести нормальный образ жизни и выполнять любую деятельность в работе или учебе.

Этиология заболевания

Любая зубная боль – острая, ноющая, приливная или постоянная – вызвана негативным воздействием определенного фактора на нервные окончания, расположенные в пульпе. Наиболее часто первопричиной неприятных ощущений является глубокий кариес: разрушение эмалевого слоя и дентина под ним до такой степени, что нервы в коронке реагируют на тепловые или вкусовые раздражители, успокаиваясь после их исчезновения. Кроме кариеса, виной болевому синдрому могут быть механические трещины в твердых тканях коронки, обнажение дентина в пришеечной области или ошибочно внесенный пломбировочный материал в лунку.

Гораздо более неприятной болью сопровождается пульпит, являющийся логичным развитием кариеса: на этой стадии инфекция, проникшая в пульповую камеру, провоцирует воспаление мягких тканей. По этой причине боль не стихает ни на минуту, а по ночам имеет свойство даже усиливаться – сила ее столь велика, что она отдается колющими ощущениями в область височной доли и уха (по направлению тройничного нерва).

Аналогичными процессами можно считать пародонтит и периодонтит – воспаление тканей, окружающих коронку и ее корни в десне, приводящее к отечности пародонта и ослаблению периодонтальных связок, что несет угрозу целости всего зуба.

Клиническая картина

Ключевым симптомом заболевания является боль, но ее характер может варьироваться, как и сопровождающие клинические признаки:

при пульпите боль утихает днем и нарастает к вечеру, имея волнообразный характер и усиливаясь при физическом контакте зуба с любым объектом;

при периодонтите болевые ощущения являются более интенсивными, не утихающими ни на минуту, что связано с поражением костной ткани вокруг верхушек корней. Повреждение связочного аппарата и распад нервных тканей не только причиняет дискомфорт, но также делает сам зуб подвижным, при этом любое его движение в лунке сопровождается новым приступом боли;

если причиной заболевания является абсцесс, то пародонт вокруг него будет отличаться от здоровой ткани наличием отека и гиперемии, дополненной ощущением пульсации в десне. Локализованный гнойник в некоторых ситуациях не вызывает боли, если нервные окончания отмерли, однако такой сценарий может привести к развитию остеомиелита.

Диагностика и лечебные меры

Однако все эти меры могут быть недоступны больному при неудачном стечении обстоятельств, поэтому нужно быть готовым к самостоятельному устранению боли вплоть до обращения к стоматологу. В первую очередь, нужно обеспечить максимальный покой и чистоту в области дискомфорта, для чего надо будет аккуратно почистить зуб от вероятных остатков пищи, а в остальное время отказаться от пищи и напитков, особенно горячих и холодных. Далее, можно прополоскать полость рта слегка теплым содовым раствором и принять сильнодействующий анальгетик:

на основе ибупрофена – Нурофен, МИГ, Фаспик;

на основе кетопрофена – Кетанов, Кеторол, Кеторолак;

Привычные парацетамол или анальгин могут оказаться слишком слабыми при зубной боли, однако они заметно дешевле и доступнее перечисленных препаратов. Нужно помнить о том, что спиртные напитки, вопреки заблуждениям, не являются обезболивающими средствами, а их комбинирование с лекарствами может усугубить состояние больного.

Что касается народных средств, доступных в условиях удаленности от стоматологических кабинетов, целители советуют прикладывать к больному зубу корешки подорожника, предварительно хорошо промытые в воде. Другое средство – мелко нашинкованный и завернутый в марлевую ткань чеснок, который надо на время прижать к запястью со стороны больного зуба, чтобы его впитавшиеся транскутанно анальгезирующие вещества по нервным каналам повлияли на пульповую ткань.

Источник

Острая зубная боль

Самая сильная боль — зубная. Это защитная реакция организма, возникающая в ответ на нарушение целостности пульпарной полости, воспалительный процесс в области периодонта. Симптом говорит о серьезных проблемах, требующих немедленной стоматологической помощи. Почему развивается заболевание, что делать, если возникла острая зубная боль, куда обратиться?

Особенности зубной боли

Острую боль сложно с чем-то спутать. Она отличается выраженной интенсивностью, может иметь локальный либо разлитой характер. Проявление усиливается при механическом раздражении пораженной области, употреблении горячей, холодной пищи, сладкого, кислого.

Боль может быть постоянной, периодической, пульсирующей. У многих пациентов она иррадиирует по всей челюсти, в висок, ухо. Прием анальгетиков приносит кратковременное облегчение, некоторые препараты могут полностью не купировать симптом.

Причины

Выделяют истинную зубную боль, обусловленную заболеваниями ротовой полости, и симптом, напоминающий стоматологическое заболевание, но имеющий другую этиологию. Чтобы знать, к какому доктору обращаться, нужно дифференцировать эти состояния.

Стоматологические причины

Самая распространенная причина — кариес и его осложнения. Если пульпа не вовлечена в процесс, ощущения слабо выражены, возникают периодически, имеют ноющий характер. Обычно боль появляется в ночное время, во время еды или после нее. Подобные симптомы возникают при сколах и трещинах эмали.

Если кариес осложняется пульпитом, ощущения приобретают острый характер. Симптом может временно утихать и возобновляться снова. При гнойном процессе ощущения носят режущий, распирающий характер.

При периодонтите ощущения возникают резко, неожиданно. Они связаны с механическим повреждением зуба или осложнениями кариеса.

Кариес при появлении зубной боли.

При пародонтите прикосновение к пораженной области усиливает ощущения. Десна отечная, гиперемирована. Могут наблюдаться гнойные выделения. Причиной служит травма мягких тканей, плохой уход за ротовой полостью, кариозные очаги.

При появлении боли нужно обратиться к стоматологу, даже если ее удалось купировать. Это свидетельствует о переходе патологии в другую стадию, а не о выздоровлении. Самостоятельно и бесследно могут пройти ощущения, вызванные воспалением десен. Если речь идет о пульпите либо периодонтите, самоизлечение невозможно.

Заболевания, имитирующие зубную боль

Часто стоматологические болезни путают с невралгией тройничного нерва. Интенсивность, локализация боли такие же, как при болезнях зубов. Такие пациенты в большинстве случаев обращаются в стоматологическую клинику. Только доктор может провести дифференциальную диагностику. Если при осмотре и инструментальном обследовании не выявлено очага поражения, врач направит пациента к неврологу.

Еще одна патология, которая может привести в стоматологию — мигрень. Разлитая, пульсирующая боль с иррадиацией в висок, челюсть, глазницу напоминает острое стоматологическое заболевание. Мигрень возникает внезапно, симптомы усиливаются при резких звуках, ярком свете. Обычно у пациентов, страдающих этим заболеванием, приступы периодически повторяются. При этих симптомах нужно лечиться у невролога.

Головная боль.

Боль при инфаркте миокарда, приступе стенокардии иногда иррадиирует в челюсть. Вместо приема антиангинальных препаратов и вызова скорой помощи такие пациенты часто пьют анальгетики, обращаются к дантисту. На сердечную природу заболевания указывают давящие ощущения в груди, иррадиация в левую руку, под лопатку, одышка. Инфаркт миокарда может случиться не только у пожилых, но и молодых людей, особенно у мужчин старше 35-40 лет. В такой ситуации нужна экстренная медицинская помощь, госпитализация в стационар.

Симптомы отита иногда напоминают пульпит либо периодонтит. Особенно это характерно в детском возрасте. Ребенок не может локализовать сильную, разлитую боль, жалуется, что болит зубик. Отит обычно возникает на фоне острых вирусных инфекций, ангины, хронических заболеваний носоглотки. При этом заболевании ухудшается слух, отмечается шум в ушах. Лечение проводит отоларинголог.

Еще одна ЛОР патология, которая может привести в стоматологическое кресло — гайморит. Болевые ощущения ноющего характера в области верхней челюсти напоминают хронический пульпит. При гайморите в анамнезе заложенность носа, гнойные выделения из носовых ходов, повышение температуры, катаральные явления. В таком случае нужно обратиться к отоларингологу, пройти курс лечения гайморита.

Разные неврологические заболевания, психические отклонения также могут имитировать зубную боль. В таком случае ощущения имеют транзиторный характер, постоянно меняют локализацию. Пациент не может указать, где находится источник неприятных ощущений. В таком случае нужна комплексная диагностика, лечение основного заболевания.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать патологию доктор может на этапе осмотра. Поврежденный зуб, воспаление мягких тканей либо большая кариозная полость указывают на источник проблемы. Но не всегда ситуация ясна с первого взгляда. Если разболелся зуб под коронкой, кариозная полость находится внутри, а снаружи эмаль практически целая, понадобятся дополнительные исследования. Рентгенограмма, радиовизиография позволяют выявить скрытые повреждения, оценить состояние корней, тканей периодонта, обнаружить кистозные образования. В современных клиниках Москвы в распоряжении врача имеется необходимое диагностическое оборудование. Это позволяет верифицировать диагноз, определить тактику лечения. При отсутствии стоматологических проблем пациент будет направлен к профильному специалисту.

Что делать, если разболелся зуб

Помните, зубная боль — повод для немедленного визита к стоматологу. Но не всегда возможно быстро попасть к доктору. Кто хотя бы раз испытывал этот симптом, знает, что терпеть боль невозможно. Рассмотрим основные способы, позволяющие временно улучшить самочувствие:

Народные средства

Снять симптоматику можно с помощью народных средств. Не всегда есть доступ к анальгетикам, а некоторым они противопоказаны. В таком случае можно воспользоваться безопасными и доступными способами.

Отвары ромашки, календулы, шалфея обладают антисептическим эффектом. Они временно снимут зубную боль, окажут лечебное воздействие при воспалении мягких тканей. С помощью этих средств можно вылечить начальную стадию гингивита. При пульпите, периодонтите не стоит надеяться на выздоровление, но комфортно пережить ожидание стоматологического лечения травяные настои помогут.

Противовоспалительным действием обладает гвоздика, которая есть на кухне у каждой хозяйки. Ее нужно растереть в порошок, смешать с растительным маслом, нанести смесь на проблемную область.

Хороший эффект дает прополис. Спиртовую настойку можно использовать для полоскания. Прополис в чистом виде прикладывается к больному месту.

Прополис и другие народные средства при лечении зубной боли.

Охлаждение воспаленного участка приводит к спазму сосудов, уменьшению отека. В результате снижается интенсивность раздражения нервных окончаний, уменьшается неприятные проявления. Прикладывать лед непосредственно к зубу не стоит, это может вызвать резкую боль. Холодный компресс рекомендуется приложить к щеке.

Целебным действием обладает лист подорожника. Если его разжевать либо приложить к источнику неприятных ощущений, становится легче.

Также рекомендуются компрессы из перца, чеснока, свежих огурцов, картофеля, лука, свежего сала. Эти простые средства всегда есть на кухне. Они помогут временно устранить неприятный симптом, когда нет возможности принять лекарство. Эффективны при зубной боли гомеопатические препараты, акупунктура.

Можно ли обойтись без стоматологической помощи

При зубной боли не все спешат к стоматологу. Многие терпят, пользуются подручными средствами, постоянно принимают анальгетики, антибиотики. К какому результату это приведет?

Если боль вызвана начальной стадией гингивита, при регулярном полоскании антисептиками можно вылечить заболевание. Боль проходит, отек уменьшается, возвращается хорошее самочувствие. Но так происходит не всегда. Воспалительный процесс может распространяться, переходить в гнойную форму, вызывать осложнения в виде образования пародонтальных карманов, гнойного поражения пародонта. При отсутствии лечения можно потерять зуб.

Самолечение при пульпите может привести к исчезновению боли. Но значит ли это, что заболевание отступило? Исчезновение неприятных ощущений свидетельствует, что нерв, расположенный в канале, погиб. Но воспалительный процесс не исчез, он распространяется на корень, костную ткань челюсти. В зависимости от особенностей организма, инфекция может стремительно распространяться либо локализоваться в виде кисты. Оба исхода неблагоприятные, могут закончиться удалением зуба и хирургическим вмешательством.

Бесконтрольный прием анальгетиков может стать причиной ухудшения общего состояния здоровья. Обезболивающие средства негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт, могут привести к заболеваниям желудка, печени. У пациентов с язвенной болезнью прием нестероидных противовоспалительных средств в больших дозировках может привести к желудочному кровотечению.

Многие при зубной боли, сопровождающейся отеком, принимают антибиотики. Неправильный выбор препарата, ошибка при расчете дозировки, несоблюдение режима приема приводят к формированию резистентной микрофлоры, заболеваниям пищеварительной системы, аллергическим реакциям, дисбактериозу, грибковым заболеваниям. Не стоит принимать антибактериальные препараты без назначения врача.

Острая зубная боль не пройдет бесследно без лечения у стоматолога. Если у вас нет возможности обратиться к дантисту, снимите неприятный симптом подручными средствами, запишитесь в клинику на ближайшее время. Самолечение приведет к осложнениям, требующим дорогого лечения, длительной реабилитации.

Куда обращаться, если разболелся зуб

Если неприятность приключилась дома или на работе, свяжитесь со стоматологической клиникой, которую вы регулярно посещаете, запишитесь на прием. С острой зубной болью вас примут в ближайшее время. Если у вас нет постоянного стоматолога, найдите в интернете клиники, расположенные в непосредственной близости. Узнайте по телефону, в какой из них вас готовы принять в экстренном порядке.

Если неприятность случилась ночью, в праздник или выходной, а терпеть нет сил, обратитесь в дежурную круглосуточную стоматологию. В Москве есть медицинские учреждения, принимающие пациентов с острыми заболеваниями даже в ночное время.

Если на момент заболевания вы находитесь в другом городе, вы можете обратиться в любую стоматологию. Пациентов с острой болью принимают независимо от места прописки и проживания даже в государственных клиниках.

Перед тем, как отправиться в другую страну, посетите дантиста, вылечите проблемные зубы. Это поможет избежать неприятностей во время поездки. Перед отъездом изучите условия вашей медицинской страховки. В некоторых случаях вам придется оплачивать лечение на месте, а потом получать компенсацию у страховой компании. Если вы поехали за границу без страховки, в случае неприятностей будьте готовы оплатить дорогое лечение самостоятельно. Зубная боль может возникнуть внезапно, поэтому позаботьтесь о своей ротовой полости и страховке заранее.

Терпеть зубную боль, длительно купировать ее анальгетиками нельзя. Это может привести к разлитому гнойному воспалению, абсцессу, остеомиелиту, утрате зуба. Во всех крупных населенных пунктах можно в любое время получить экстренную стоматологическую помощь. С помощью интернета вы за несколько минут сможете узнать адрес ближайшего медицинского учреждения, где принимает дежурный стоматолог. Многие частные клиники работают даже в выходные, поэтому не стоит ждать начала рабочей недели. Если вы находитесь в небольшом городке, где нет стоматологии, примите обезболивающую таблетку либо воспользуйтесь народными средствами, направляйтесь в населенный пункт, где вам смогут оказать помощь.

Зубная боль — следствие нерегулярного посещения стоматолога, плохого ухода за зубами. Если вы дважды в год приходите в клинику на профилактический осмотр, своевременно лечите заболевания на начальной стадии, эта неприятность не произойдет с вами. Профилактика безболезненна, обходится дешевле, чем экстренное лечение. Думайте о своем здоровье, находите время для профилактики. Это позволит избежать неприятных симптомов, плохого самочувствия, непредвиденных затрат.

Источник