Болит живот и копчик что это

Боль в копчике

Поделиться:

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Читайте также:
Поясничная боль: основные причины

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: [product strict=» диклофенак»]( диклофенак), [product strict=» ацеклофенак»]( ацеклофенак), [product strict=» толперизон «]( толперизон), [product strict=» тизанидин-тева, ТИЗАЛУД, СИРДАЛУД, тизанил»]( тизанидин)

Источник

Боль в копчике

Боль в копчике может спровоцировать как его поражение, в костно-хрящевой части, так и мышечно-фиброзного окружения и его нервных элементов. Клинические исследования выявили, что провоцирующим фактором, вызывающим боль – мышечный спазм тазового дна, его волокна прикреплены к копчику.

Строение копчика

Копчик состоит из трех-пяти позвонков, соединенных хрящевыми пластинками. В пожилом возрасте они срастаются в одну кость. Грушевидные и часть больших ягодичных мышц прикреплены к наружным частям нижних крестцовых и верхних копчиковых позвонков. Копчиковые мышцы также лежат на крестцово-остистой связке.

Копчик соединен с крестцом межпозвонковым диском. Крестцово-копчиковое соединение состоит из задних, продольных и боковых связок.

Нервное сплетение, которое образовалось сплетением передних ветвей пятого крестцового и копчикового нервов, располагаются впереди копчика. Сплетение расположено на копчиковой мышце и крестцово-остистой связке. Оно связывается с нижними отделами симпатического нервного ствола, благодаря ему обеспечивается иннервация тазовых тканей и органов. Заднепроходно-копчиковые нервы отходят от копчикового сплетения и инвертируют кожу в копчике и заднем проходе.

Виды боли в копчике

Кокцигодиния может быть:

Причины боли

Мышечный спазм тазового дна возникает, как рефлекс, реакция на механическое повреждение или патологии органов малого таза, а также в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, или межпозвоночных дисков. Длительный спазм провоцирует вторичные изменения в строении мышц и связок – они уплотняются или укорачиваются (формируя фиброз и контрактуру). И спазм, и фиброз натягивают ткани в копчиковой области. Натяжение сдавливает (ущемляет) нервные волокна, что приводит к боли в копчике, которые на медицинском языке называется «кокцигодинией». Также боль в копчике подразумевается при синдроме мышц тазового дна или при синдроме крестцово-копчикового сустава.

В результате мышечных сокращений нижних отделов тазового дна с двух сторон, происходит сгибание копчика вперед, при одностороннем мышечном сокращении, он одновременно и сгибается, и уходит в сторону.

Движения в направлении вперед-назад возможны, в норме, только в пределах 30 градусов. Отклониться набок возможно на 1 сантиметр. Смещения такого вида на рентгене не должны рассматриваться в качестве перелома или вывиха. Когда возникает спастическое напряжения мышц тазового дна, копчик избыточно сгибается по отношению к крестцу, что вызывает болевые ощущения. Обратите внимание: к возникновению боли может привести вставание со стула за счет напряжения больших ягодичных мышц, часть их пучков прикреплены к боковым отделам крестца и копчика.

Диагностика боли в копчике

Правильное лечение пациентов при кокцигодинии начинается с правильной постановки диагноза. Как правило, это – структурные и функциональные изменения мышц и связок тазового дна, осложнения после травм, позвоночного остеохондроза с грыжами и протрузиями межпозвоночных дисков. Также болевые ощущения в области копчика вызывают:

патологии прямой кишки и органов и мочеполовой системы;

механические повреждения, новообразования, воспаления, вызванные инфекцией крестца или копчика.

Пациенту требуется диагностика, включающая:

Сбор информации о состоянии пациента, специалист узнает, переносил ли человек травмы, операции или другие манипуляции полости малого таза и живота, характер болевых ощущений в промежности.

Проведение нейроортопедического исследования тазовых суставов, мышц и связок, мышц промежности, ягодичных мышц и мышц тазового дна. Последние подвергаются пальпации через прямую кишку.

Как видно, боль в копчике может быть вызвана различными патологическими состояниями, с причинами которых должен разобраться врач.

Обязательно необходимо вмешательство специалиста, который решит проблему с профессиональной точки зрения. Запишитесь на прием к мануальному терапевту нашей клиники, где доктор проведет для вас полную консультацию, расскажет о причинах возникновения симптома конкретно в вашем случае и предложит эффективную тактику лечения.

Лечение боли с помощью мануальной терапии

Для успешной терапии кокцигодинии нужно расслабить мышцы тазового дна, провести восстановление эластичного связочного аппарата, привести в норму работу крестцово-копчикового соединения и подвздошных суставов. Сделать это возможно с помощью мануального терапевта. Он расслабляет мышцы тазового дна через прямую кишку. Им также проводится лечебная блокада триггерных областей. Если пациента беспокоят патологии прямой кишки или мочеполовой системы, требуется помощь уролога или проктолога.

В нашем центре есть современное оборудование, с помощью которого можно провести УЗИ, МРТ, все лабораторные анализы. Поддерживать здоровье после терапии пациенты могут с помощью занятий в современном зале лечебной физкультуры. Доверьте профессионалам заботу о вас.

Источник

Анокопчиковый болевой синдром

Что же может послужить причинами болей в копчике?

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика вне зависимости от срока давности её получения, при этом пациент может даже не помнить о ней. Также причиной может являться остеохондроз поясничной, крестцовой и копчиковой области, воспаление мышц тазового дна, стойкие запоры.
Есть и другие причины анокопчикового синдрома:

— длительное нахождение в положении «сидя»;
— рубцовые поражения тканей после операции на промежности, прямой кишке;
— перелом костей таза;
— с возрастом мышцы, связки промежности теряют эластичность;
— воспалительный процесс с болевым синдромом в прямой кишке, прилегающих участках;
— вредная привычка долго сидеть в уборной;
— невриты, миозиты в зоне малого таза и промежности;
— психосоматика.
— постоянное перенапряжение мышц, избыточное давление на зону, расположенную рядом с копчиком, отрицательно сказывается на состоянии позвоночных структур;
— нервное перенапряжение на протяжении длительного периода.

Классификация

— Первичная кокцигодиния – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
— Вторичная кокцигодиния – обуславливается патологиями органов малого таза.
В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:
— истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике;
— аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
— прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Самая первая жалоба таких пациентов: «У меня боли в копчике».
Болевые ощущения могут распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы; носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной.
Боли могут усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные методы обследования пациента:
— УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
— рентгенография позвоночника;
— КТ и МРТ с целью выявления грыж, протрузий позвоночника.

Адекватное и правильное лечение кокцигодинии может определить только специалист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований.

Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга. Консервативная тактика терапии включает в себя: приём лекарственных препаратов; физиотерапевтические процедуры; ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента; использование рецептов народной медицины. Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение: НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести; лекарственных блокад в нервные сплетения, находящиеся в зоне копчика; психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния; миорелаксантов и транквилизаторов; анестетиков.

Для определения, к какому все же специалисту вам нужно обратиться в первую очередь, подведем итоги:

1. Если у вас боли в копчике, боли отдают в промежность, в нижние конечности, в низ живота, не связаны со стулом, усиливаются при изменении положения тела – вам в первую очередь стоит обратиться к неврологу, вертебрологу или остеопату.
2. Если у вас боли в копчике возникают после акта дефекации, есть выделения крови – от мазков до обильных кровотечений – вам нужно обратиться к проктологу.

Источник

Анокопчиковый болевой синдром

Что такое копчиковая кость, и где она находится на позвоночном столбе?

Анокопчиковый болевой синдром чаще затрагивает женщин, чем мужчин

Анокопчиковый болевой синдром имеет различные причины

Не у всех заболеваний есть типичные симптомы, которые дают однозначные указания на проблему. С болью в копчике все иначе. Типичным симптомом является колющая, жгучая боль в области копчика. Также боль может распространиться на другие области, в бедра, поясницу и анальную область. Самая большая проблема: пациенты, страдающие от болей в копчике, обычно не могут долго сидеть на твердых поверхностях. Боль может возникать сразу при сидении, только при длительном сидении или только при вставании. Такие жалобы возникают преимущественно после воспаления надкостницы (периост). Кроме того, могут возникать приступообразные боли в нервах. Они вызваны тем, что нервное сплетение нижней части крестца и копчика повреждено. В общем, неважно по какой причине, но пострадавшие обычно не могут без страданий сидеть дни, недели, иногда даже месяцы. Внимание! Те, кто не обращается за помощью к специалисту, должны понимать, что боль в копчике станет (может стать) хронической.

Диагноз анокопчиковый болевой синдром

Предпосылкой для убедительной диагностики является так называемая беседа для сбора анамнеза. Здесь пациент подробно описывает свое течение болезни. После этого начинается первичный медицинский осмотр. Если давление на копчик болезненное, то это довольно уверенно говорит о кокцигодинии. Клиническое обследование и визуализация завершают процедуру диагностики. Важно знать: методы визуализации (например, рентген копчика, компьютерная томография, магнито-резонансная томография), как правило, не позволяют обнаружить видимых изменений. Но их все же следует сделать, чтобы исключить местное воспаление или опухоль. Гораздо более значимой является магнито-резонансная томография (МРТ), которая позволяет лучше судить о костных травмах, переломах и травмах прилегающих мягких тканей.

Лечение включает физиотерапию и обезболивание

Острая кокцигодиния может быть облегчена с помощью общего лечения. Консервативные методы лечения, такие как медикаментозная болеутоляющая терапия и местные инъекции, уже способны облегчить боль. Однако многие боятся хронических болей в копчике из-за их продолжительности. Если причина не обнаружена, местные инфильтрации кортикоидами или анестетиками могут быть проведены на стыке между крестцом и копчиком. Болеутоляющие таблетки можно также добавить в план лечения. Дополнительные меры могут включать гимнастику/физиотерапию, определенные упражнения и ортопедическую подушку-кольцо на сидение.

В дополнение к консервативным методам лечения боли в копчике, возможные методы включают инфильтрацию и денервацию. При денервации врач под контролем преобразователя изображения вводит специальную канюлю точно в том месте, где находятся раздраженные нервы (ветви спинномозгового нерва). Маленький нерв раздражается (стимулируется) иглой, чтобы увидеть, найдено ли правильное место (нейростимуляция). После этого лазер, проходящий через стекловолокно в игле, направляется прямо на пораженный участок. Тепло лазерной энергии успокаивает раздраженные нервные волокна (денервация).

Хирургическое удаление копчика (операция на копчике) рассматривается при длительной боли в копчике, но действительно необходима лишь в самых редких случаях.

Знаете ли вы фразу: «Пока люди требуют не движения, а сидячих мест, трудно избавить их от негативных последствий сидения»? Это означает, что после лечения копчика вы как пациент должны научиться долгосрочному правильному поведению в повседневной жизни и в свободное время, особенно это касается сидения, и начать укреплять свою мускулатуру. Прямым текстом: интегрируйте больше движения в течение дня. Например, на велосипеде на работу, по возможности небольшие расстояния проходите и в офисе (например, до принтера. ), прогулки в обеденный перерыв. Прежде всего, речь идет о том, чтобы беречь копчик.

И еще три совета: было бы идеально заменить ваш офисный стул эргономичным офисным стулом или эргономичным табуретом. Полезной является подушка-круг для копчика, на ней копчик находится почти без давления. Вы будете более чем удивлены, какое облегчение это приносит. И еще: выйдите из порочного круга сидения. Это наверняка возможно и на вашем рабочем месте. Живите по правилу 40-15-5. Это означает: 40 минут сидения, 15 минут работы стоя, 5 минут ходьбы. Интегрируйте гимнастические упражнения в вашу повседневнуюй жизнь, они позволяют укрепить мышцы спины и тазового дна и одновременно разгружают копчик.

Автор
Др. мед. Мунтер Сабарини
Врач-специалист, нейрохирургия

Avicenna Klinik в Берлине охотно поможет вам

С 2000 года клиника Avicenna Klinik находится в Берлине. Наши врачи, каждый в своей области (нейрохирургия, спинальная хирургия, анестезиология, ортопедия) имеют минимум 25 лет международного опыта.

Если вы хотите обратиться в нашу клинику с сильными болями в спине, межпозвоночной грыжей или с подозрением на грыжу, используйте следующий контакт:

Avicenna Klinik
Paulsborner Str. 2
10709 Berlin

Телефон: +49 30 236 08 30
Факс: +49 30 236 08 33 11
E-Mail: info@avicenna-klinik.de

Вы можете позвонить нам в любое время, написать E-Mail или заполнить формуляр с просьбой перезвонить. Каждый пациент получает время для приема у врача в нашей клинике, который в любом случае является специалистом по заболеваниям позвоночника (нейрохирург). На основе данных МРТ (привезенных вами с собой или сделанных в нашей клинике) и подробного обследования врач обсудит с вами различные варианты терапии или операции. Вы также можете использовать опыт наших врачей только для получения их (второго) мнения.

Самые современные, щадящие, минимально инвазивные методы лечения – это ключевой элемент в нашей клинике. Совместно мы пытаемся найти подходящее лечение при ваших жалобах. Только после подробного разговора с пациентом, обследований и диагностики начинается собственно лечение. Таким образом, каждый пациент получает свое индивидуальное лечение.

Таким же важным, как оптимальное медицинское обслуживание, является для нас и индивидуальная человеческая забота. Во время пребывания в стационаре наш обслуживающий медицинский персонал находится в распоряжении пациентов круглосуточно. Кроме того, наши сотрудники могут общаться с пациентами на многих языках: английском, арабском, болгарском, русском, польском, турецком и французском. Мы заботимся о вашей безопасности, уважаем ваши пожелания, традиции и религию.

Наш коллектив состоит из высококвалифицированных специалистов. Все вместе они работают над тем, чтобы вы как можно быстрее вновь обрели здоровье.

Клиника имени Авиценны

Неважно, что спровоцировало у вас боли в спине, Грыжа межпозвоночного диска, Стеноз спинального канала, Соскальзывание позвонков (листез) или Перелом позвонка: у нас вы найдете подходящее вам лечение.

Источник

Кокцигодиния

Кокцигодиния – общее название болезненных ощущений в области копчика, промежности, заднего прохода разной природы. Боль носит хронический характер. У женщин болезнь встречается в три раза чаще из-за особенностей строения таза. Патология возникает после неудачных падений или ударов. Боль появляется отстрочено – через четыре–шесть месяцев после травмирования копчиковой области, не всегда пациент сразу связывает падение и развитие патологии. Кокцигодиния может появиться после родов. Другие причинные – болезни и травмы прямой кишки и органов малого таза.

Причины копчиковой боли

Симптоматика копчиковой болезни

Больные жалуются на постоянные или периодические боли в копчике. Неприятные ощущения нарастают во время походов в туалет, занятий сексом, сидения. При вставании из положения лежа или сидя дискомфорт возрастает. При пальпации копчика больные чувствуют ухудшение состояния. Не всегда удается определить источник болезненных ощущений. Боль отдает в ягодицы и пах, распространяется по внутренней поверхности бедра, может локализовываться в нижней части живота.

С прогрессированием заболевания у пациента меняется походка. Человек передвигается, переваливаясь с ноги на ногу, чтобы уменьшить боль. К физическим страданиям присоединяются психологические проблемы – депрессивное состояние, раздражительность.

Виды кокцигодинии

Диагностика кокцигодинии

С болью в копчике стоит обратиться к неврологу. Врач проведет наружный осмотр, опросит пациента, при необходимости отправит к другим профильным докторам. Важно исключить заболевания органов малого таза и гинекологические патологии, которые проявляются схожим образом. Диагностика может включать:

Лечение болей в копчике

Если проблемы связаны с травмами и изменениями в копчике, обычно помогают консервативные методики. Важен комплексный подход к проблеме. Пациенту назначают:

Хирургическое вмешательство при кокцигодинии показано редко. Операции назначают при патологической подвижности копчика, сложных вывихах и переломах.

Как избежать рецидива

Следует избегать повторных травм спины и таза, беречься от переохлаждения. Важно наладить дефекацию, чтобы решить проблему запоров и долгого сидения в туалете. Поможет пища, богатая клетчаткой, и правильный питьевой режим.

Если вы страдали приступами кокцигодинии, не стоит перегружать поясницу. Старайтесь долго не лежать и не сидеть в одном положении. Делайте разминку и зарядку, укрепляйте мышцы спины. Мягкому креслу стоит предпочесть удобный стул средней жесткости с поддержкой спины.

Специалисты медицинского центра «Гармония» комплексно подходят к выявлению природы копчиковой боли. У нас вы получите консультации невролога, хирурга, проктолога, гинеколога и других врачей, пройдете УЗИ и дополнительную диагностику. Мы быстро поставим диагноз и снимем болевой синдром уже после первого посещения. В клинике работает физиотерапевтическое направление. Кабинет оснащен по последнему слову техники.

Источник