Болит поясница что делать как лечить таблетки
Боль в спине в области поясницы
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Острая или хроническая боль в спине в области поясницы сопровождает ряд заболеваний позвоночника и внутренних органов. Для первичной диагностики можно обратиться к врачу общей практики, неврологу. При обследовании назначают анализы крови, мочи, ультрасонографию, компьютерное, магнитно-резонансное сканирование. Если болит позвоночник в области поясницы, лечение требуется не всегда: безобидное функциональное расстройство купируется самостоятельно при изменении поведенческих привычек. При явной патологии схема терапии зависит от инициирующего фактора.
Рассказывает специалист «Лаборатории движения»
Дата публикации: 22 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли в пояснице
Боль в позвоночнике в пояснице наиболее часто связана с дегенеративно-дистрофическими процессами на фоне:
Специалисты выделяют вторичные причины поясничной боли — обменные нарушения, опухлевые процессы с метастазированием в кости скелета, заболевания почек, кишечника и пр.
Разновидности боли в пояснице
Боль может носить острый характер, пациент при описании ощущений говорит, что “в области поясницы внезапно спину прихватило”, “невозможно терпеть и найти удобное положение”, “отнимается спина”, “как-будто что-то пульсирует, жжет в области крестца”, “меня скрутило” и пр.
Если болит спина в пояснице более трех месяцев, говорят о хронической форме.
По характеру выделяют:
Механическую боль: возникает или усиливается во второй половине дня, после нагрузки, купируется после отдыха, связана с дегенеративно-дистрофическими или функциональными нарушениями структур спины.
Воспалительную: присутствует после подъема с постели, уменьшается на фоне двигательной активности и приеме НПВС.
В зависимости от вовлеченных структур, различают:
Местную боль в спине на фоне повреждения суставов, связок, костных структур. Типична четкая локализация, постоянный характер, умеренная выраженность. Ощущения варьируются при изменении положения тела.
Рефлекторную (отраженную) боль. Иррадиирует в поясничный отдел позвоночника при патологиях внутренних органов малого таза и брюшной полости, может отдавать в ягодицы и бедра. По характеру — глубокая, тянущая, ноющая, присутствуют и другие симптомы.
Корешковую боль. Возникает из-за раздражения окончаний спинномозговых нервов, по интенсивности сильнее рефлекторной, распространяется от позвоночника к периферии. Корешковая боль может иррадиировать в нижние конечности. Кашель, чихание усиливают дискомфорт.
Миофасциальную боль, обусловленную защитным спазмом, присутствует при многих заболеваниях позвоночного столба.
Первая помощь, если болит спина в пояснице
Для купирования симптоматики при известном диагнозе допустимо принять рекомендованный врачом препарат с анальгетическим действием. Если болит позвоночник в области поясницы, необходимо убедиться в отсутствии патологии, подразумевающую оказание экстренной медицинской помощи. Немедленной госпитализации могут потребовать острый пиелонефрит, блокирующий камень мочеточника, почечная колика, остеомиелит, компрессионный перелом позвоночника, сдавление спинного мозга и др.
К какому врачу обратиться
При нестерпимой боли в спине можно вызвать скорую помощь. Если прихватило поясницу, но пациент в состоянии передвигаться самостоятельно, необходимо явиться на прием к неврологу, терапевту, врачу общей практики, хирургу. В частных клиниках можно записаться к вертебрологу. При повышении температуры, изменении вида мочи требуется консультация уролога.
Таблетки от боли в пояснице и спине
Болезненные ощущения в спине — нередкое явление. Они снижает трудоспособность человека, причиняет ему дискомфорт, нарушают привычный образ жизни. На помощь приходят таблетки от боли в пояснице и спине.
В этой статье мы рассмотрим виды лекарственных средств и их особенности.
Причины боли в спине и в пояснице
Боль в пояснице и спине — сигнал о нарушениях нормальной работы внутренних органов или позвоночника, и вызывается различными причинами. Стало быть, кардинально избавиться от нее можно, только поняв, почему она возникла.
Частые причины возникновения болевых ощущений:
Видео — Три частые причины боли в спине в деталях
Виды лекарственных средств от болей в спине и в пояснице
Лекарственный препарат — вещество, которое заключено в твердую, жидкую или мягкую форму, принимаемое для профилактики или лечения заболеваний.
Наиболее часто для избавления от боли в спине врачами назначаются:
Все они подбираются с учётом локализации поражённого места, силы боли и возможных побочных действий.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС – это группа лекарств, действие которых направлено на уменьшение болевых ощущений. Они также обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектами.
При попадании внутрь организма больного действующие вещества лекарственного средства снижают активность биологически активных веществ (БАВ), тем самым купируя боль.
Описание препаратов
«Напроксен» — нестероидный противовоспалительный препарат, в основе которого — одноимённое действующее вещество. Данное лекарство обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. «Напроксен» продаётся в виде таблеток.
Используется при лечении заболеваний костно-мышечной системы. Принимается во время еды. При остром заболевании препарат принимается в дозе до 0.75 грамма два раза в сутки. Суточная доза — 1.75 грамма. При прохождении курса поддерживающей терапии принимается по пятьсот мг два раза в день.
Цена в аптеках — от 80 до 100 рублей.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: «Напроксен» увеличивает время кровотечения. Если принимать его одновременно с «Фуросемидом», то первый уменьшает диуретический эффект второго. «Напроксен» усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия («Варфарин», «Неодикумарин», «Аценокумарол»).
«Кетопрофен». Является альтернативным лекарственного средства «Ибупрофен» за счёт своей структурной и фармакологической схожести. Продаётся в виде капсул, таблеток, раствора для внутривенного и внутримышечного введения и суппозиторий ректальных. Данный препарат помогает при лечении артрита, радикулита, болезни Бехтерева и прочих заболеваний. Принимается «Кетопрофен» в виде таблеток или капель, внутримышечно, внутривенно или в виде ректальных свечей.
Препарат принимается 3 раза в сутки по 100 мг либо по 150 мг в сутки 2 раза в день. В капсулах необходимо принимать по 50 мг утром и днем, вечером — 100 мг.
Цена у «Кетопрофена» демократичная — от 35 до 165 рублей.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: «Кетопрофен» маскирует признаки заражения организма инфекцией и последующего заболевания. Если у пациента проблемы с функционированием почек и печени, то лучше снизить дозу и тщательно наблюдать за состоянием.
«Кеторолак» — сильный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий препарат. Продаётся в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения и в виде таблеток. Назначается при травмах позвоночника, при реабилитационном курсе после хирургической операции и болях в спине и в пояснице.
При внутривенном или внутримышечном введении вводится от 30 до 60 грамм лекарственной дозы препарата. При приёме внутрь рекомендуемая доза – 20 мг в первый день приема, далее — четыре раза в сутки по 10 мг. Максимальная доза – 40 мг/сутки.
Максимальные суточные дозы для внутривенного или внутримышечного введения при весе:
Цена лекарства — от 40 до 170 рублей.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: при приёме этого препарата вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами у человека могут возникнуть проблемы с мочеполовой системой. При совместном приёме с наркотическими анальгетиками («Ацетаминофен», «Кодеин», «Тайленол») препарат повышает наркотический эффект.
«Диклофенак» обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Выпускается в форме драже, капсул, раствора для внутривенного и внутримышечного введения, суппозиторий ректальных и в таблетках. Активно используется в медицине из-за высокой эффективности.
Принимается по 25-50 мг два-три раза в день. Максимальная суточная доза — 50 мг. При приеме в виде инъекций препарат разводится в 100-150 мл 9% раствора натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. При использовании ректальных свеч принимается по 50 мг два раза в сутки или 100 мг один раз.
Цена — от 16 до 85 рублей.
К таким лекарствам относятся «Ацетаминофен», «Викодин», «Тайленол», которые принимаются перорально. Самый сильный препарат на основе наркотика – это «Морфин».
Этот тип лекарственных препаратов сильно снижает чувствительность нервов, что помогает облегчить боль. Однако они вызывают привыкание, а затем – зависимость.
Побочные эффекты от приёма синтетических наркотических лекарственных средств следующие:
Естественно, все препараты этой группы запрещены с свободной реалтзации. Их назначение — удел исключительно опытных специалистов, в только в тех случаях, когда без такого воздействия на центры боли действительно нельзя обойтись.
Миорелаксанты
Миорелаксанты – это лекарственные средства, помогающие уменьшить спазмы мышц.
Если боли в области спины или поясницы внезапные и резкие, то для избавления от них врачи назначают приём миорелаксантов центрального действия. Данный вид лекарств влияет на отделы центральной нервной системы, которые отвечают за тонус мышц.
Действие препарата данного типа – избирательное, и направлено оно на уменьшение мышечного тонуса. При этом миорелаксант не подавляет нервные импульсы, которые отвечают за осанку и силу мышц при совершении движений.
Самым безопасным для здоровья и эффективным препаратом данного типа является «Мидокалм».
«Мидокалм» – лекарственное средство центрального действия. Действующим веществом является толперизон. Препарат направлен на снятие болезненных ощущений и расслабление мышц.
«Мидокалм» может приниматься перорально, внутримышечно или внутривенно. При пероральном приёме начальная доза составляет 50 мг два-три раза в день. Постепенно доза увеличивается вплоть до 150 мг три раза в день. Внутримышечно вводится по 100 мг два раза в день. При внутривенной инъекции — 100 мг/сутки, раз в день.
Если вы хотите более подробно узнать, какие делать уколы при болях в спине, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Цена от 300 рублей и выше.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: миорелаксанты периферического действия, психотропные лекарственные средства, «Клонидин» усиливают действие препарата.
Кортикостероиды
Кортикостероиды – лекарственные препараты противовоспалительного типа. Они направлены на ускоренное снятие боли, устраняют само воспаление, что позволяет быстрее избавиться от причины.
Подобные препараты назначают в случае, когда ни нестероидные противовоспалительные препараты, ни миорелаксанты не избавили пациента от болезненных ощущений в спине.
Самый известный препарат данного типа – «Метилпреднизолон». Его альтернативы: «Медрол», «Метипред», «Солу-Медрол» или же «Метипред Орион».
«Метипред» – кортикостероид, основанный на метилпреднизолоне. Продаётся в аптеке в виде таблеток и суспензий. Препарат применяется в случаях проявления аллергических реакций, ревматоидного артрита, острой надпочечниковой недостаточности и воспалениях.
«Метипред» используется при внутримышечном или внутривенном введении. Доза для взрослых – от 40 до 60 мг/сутки. Срок курса лечения – от одной до четырёх недель.
Цена: от 170 рублей.
Особые указания и взаимодействие с другими лекарствами: приём кортикостериода одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами или этанолом (алкоголем) повышает риск кровотечения.
Если вы хотите узнать, как снять острую боль в пояснице народными средствами и упражнениями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Заключение
Болезненные ощущения в области спины и поясницы – это признак явных проблем. Однако вечно «сидеть» на лекарствах нельзя: это может вызвать привыкание и ухудшение состояния. Параллельно с приемом препаратов рекомендуется прибегать и к другим методам лечения, чтобы как можно скорее устранить причину болей.
Острая боль в пояснице: как снять симптомы, причины, лечение и профилактика
Острая боль в пояснице – самая распространенная разновидность болей в спине, которой страдает почти половина людей, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих избыточную массу тела или хронические заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, остеохондроз).
Такая боль может быть ноющей, стреляющей, колющей, кинжаловидной, жгучей. Интенсивность зависит от причины возникновения, наличия воспалительных процессов, тонического напряжения паравертебральных (околопозвоночных) мышц и возраста больного.
У людей пожилого и старческого возраста боли, как правило, более сильные, что связано с естественными процессами старения и высыханием хрящевой ткани позвоночника. Справиться с острой болью можно при помощи медикаментозных средств, но большое значение в формировании дальнейшего благоприятного прогноза имеет профилактика заболеваний спины.
Причины боли
Чтобы определить, что именно спровоцировало острую боль в пояснице, необходимо оценить ее течение, характер, продолжительность приступа, связь с двигательной активностью и изменение положения тела. Острая стреляющая боль в нижней части спины (люмбаго) в большинстве случаев является признаком радикулита.
Это заболевание, при котором происходит сдавливание нервных пучков (корешков), отходящих от нервных стволов, расположенных вдоль спинного мозга. Боль при радикулите острая, имеет высокую интенсивность и заставляет человека принимать определенное положение тела (чаще всего – согнувшись и придерживая руками область поясницы). Вылечить радикулит, который еще называют корешковым синдромом, полностью нельзя, и любая терапия направлена, в первую очередь, на облегчение симптомов и восстановление адекватного уровня подвижности.
Причинами радикулита в большинстве случаев являются дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника, которые приводят к его деформации и разрушению межпозвоночных дисков. Межпозвонковые диски на 90 % состоят из хрящевых волокон, коллагена и воды и выполняют функцию амортизатора, компенсируя ударную и силовую нагрузку на позвоночник.
Питание хрящевых пластин, которые замыкают студенистое дисковое ядро, происходит через кровеносные сосуды центрального позвоночного канала. Если поступление жидкости и питательных элементов нарушается, происходит истончение фиброзной (сетчатой) оболочки, в результате чего она не может удерживать пульпу внутри дискового пространства. Смещение пульпозного ядра приводит к образованию выпячиваний и выпираний, которые называются межпозвоночными грыжами и протрузиями.
Такие выпячивания могут сдавливать и раздражать нервные окончания в пояснично-крестцовой области, вызывая приступ радикулита и острую боль в пояснице.
Спровоцировать приступ острой боли в нижней части спины также могут следующие причины:
Факторами риска по возникновению поясничных болей (люмбаго и люмбалгии) являются также ожирение, отсутствие достаточной двигательной активности, злоупотребление алкоголем и курение. Токсичные вещества, которые содержатся в табачном дыме и этаноле, замедляют всасывание некоторых витаминов и минералов, способствуя дистрофическим изменениям в поясничных и крестцовых позвонках.
Как справиться с симптомами?
Симптоматическое лечение острых болей в пояснице включает медикаментозные и народные методы, направленные на уменьшение болевого синдрома и восстановление достаточной подвижности в области поясницы. Применение обезболивающих мазей, кремов, таблеток, а также рецептов нетрадиционной медицины позволяет избавиться от прострелов в спине, болей при наклонах и поворотах и мышечной скованности, которая почти всегда возникает одновременно с болезненными ощущениями.
Лекарственные препараты (таблетки)
Анальгетические препараты – основная фармакологическая группа лекарств, которые применяются для устранения симптомов при сильных и острых болях в пояснице. При стреляющих болях (люмбаго) наиболее эффективным является «Анальгин» (метамизол натрия). Для уменьшения интенсивности болевого синдрома его назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.
При назначении препаратов на основе метамизола натрия необходимо учитывать степень их токсичности, поэтому «Анальгин» и его аналоги (например, «Баралгин») не рекомендуются в период после перенесенных инфекционных заболеваний, а также лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе, беременным и кормящим женщинам.
Если боль в пояснице сочетается с воспалительным процессом, для ее купирования используются противовоспалительные средства нестероидной группы. Наиболее эффективные препараты из группы НПВП, а также их дозировки, приведены в таблице ниже.
НПВП при острых болях в спине и пояснице
| Название (действующее вещество) | Суточная дозировка | Максимальная продолжительность применения (если иное не назначено врачом) |
|---|---|---|
Выбирая мазь для избавления от боли в пояснице, важно помнить, что средства на основе пчелиного или змеиного яда относятся к препаратам с высокими аллергенными свойствами, поэтому лицам со склонностью к аллергии от их использования лучше отказаться. А с более подробным перечнем мазей от боли в спине можно ознакомиться на нашем сайте.
Не стоит забывать о народных методах лечения, использующихся как дополнительные средства при различных заболеваниях. Так, например, при болях в спине может помочь обычная крапива. О том, как правильно ее собирать и применять в домашних условиях, читайте на нашем сайте.
