Боли в животе при беременности что делать
У беременной болит живот. Причины боли в животе
Пожалуй, один из самых тревожных симптомов, который заставит обеспокоиться почти каждую будущую маму – это боли в животе. И хотя далеко не всегда причина их возникновения серьёзна, игнорировать такой сигнал организма нельзя.
Когда и почему болит низ живота? Есть ли повод для беспокойства или можно не паниковать? Как облегчить состояние?
Безопасные боли в животе у беременной
В некоторых случаях боли в животе не так страшны, как могут показаться.
Причина 1: пищеварение
Одна из самых распространённых причин болей внизу живота – проблемы с пищеварением, которые знакомы большинству будущих мам.
Скорее всего, причина в слишком медленном продвижении содержимого кишечника. Запоры случаются у многих беременных. Связано это с изменением гормонального фона.
Такие боли возникают при повышенном газообразовании и опять же при редком стуле.
Причина 2: растяжение связок
Резкая и при этом непродолжительная боль в паху и над лобком – следствие натяжения связок, удерживающих растущую и тяжелеющую матку. Ощущения неприятные, но и только.
Обычно такого рода боль возникает при резкой смене положения или даже кашле и чихании. Старайтесь вставать и поворачиваться плавно и не поднимать тяжести. Во время кашля и чихания придерживайте живот руками. В этом случае приступы такой боли будут беспокоить вас гораздо реже.
Причина 3: подготовка суставов к родам
Боли в лобковой области, возникающие при ходьбе или сидении на твёрдой поверхности во второй половине беременности, сообщают о том, что организм готовится к родам. Он вырабатывает гормон релаксин, который воздействует на хрящи, связки и соединения костей таза. В результате некоторые соединения расходятся, чтобы облегчить ребенку процесс появления на свет.
Правильно подобранный бандаж и выполнение упражнений на фитболе значительно улучшат состояние будущей мамы.
Причина 4: движения малыша
На поздних сроках болезненные ощущения могут вызывать и резкие движения малыша. Особенно ощутимы они при полном мочевом пузыре.
Смените позу, расслабьтесь, погладьте живот и поговорите с ребёнком.
Какие боли в животе беременной опасны
Но не всегда причины возникающих болей так безобидны. В некоторых случаях лучше перестраховаться и как можно скорее обратиться к врачам.
Опасность 1: угроза выкидыша
Плохой симптом – тянущие боли, напоминающие менструальные, локализующиеся по центру внизу живота, иногда отдающие в область крестца. В некоторых случаях они могут сопровождаться слизистыми выделениями и/или участившимися позывами к мочеиспусканию. Не всегда, но часто так организм предупреждает о возможном прерывании беременности.
По возможности быстрее в постель. Полежите, расслабьтесь, постарайтесь не думать о плохом, прочтите любимую книгу или посмотрите добрый спокойный фильм. Но при этом лучше всё же не рисковать и вызвать скорую помощь. В этом случае гораздо больше вероятность, что всё закончится хорошо.
Если же боли стали схваткообразными и появились кровянистые выделения, не медлите ни минуты: эмбрион в серьёзной опасности.
Опасность 2: угроза преждевременных родов
Опасны и боли, возникающие на поздних сроках, при которых будущая мама ощущает значительное напряжение матки. Нередки случаи, когда они предупреждают об угрозе преждевременных родов.
Срочно обратиться к врачу. В этом случае прогноз вполне благоприятный.
Опасность 3: истмико-цервикальная недостаточность
Тянущие (не схваткообразные!) боли внизу живота, которые не сопровождаются выделениями, могут свидетельствовать о развивающейся истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). В этом случае из-за слабости внутреннего зева шейки матки происходит её постепенное преждевременное раскрытие, которое чревато возможным инфицированием околоплодных вод или даже преждевременными родами.
Обязательно рассказать обо всём врачу. Гормональная терапия и акушерский пессарий или наложение швов (при ИЦН на ранних сроках, до 24 недели беременности) зарекомендовали себя весьма эффективными средствами, помогающими выносить ребёнка.
Опасность 4: отслойка плаценты
Боли в животе могут предупреждать о начавшейся отслойке плаценты. Если причина в этом, то болит именно там, где произошла отслойка. Нередко в этом случае отмечаются и кровянистые выделения.
При вовремя поставленном диагнозе прогноз обычно благоприятный. Для лечения отслойки плаценты назначают токолитические и спазмолитические препараты, железо и др. Если же отслойка возникла на поздних сроках, то обычно прибегают к проведению кесарева сечения.
Опасность 5: цистит
Ещё одна причина знакома многим будущим мамам. Воспаление оболочки мочевого пузыря (цистит) чаще встречается именно у беременных. Причём речь идёт как об инфекционном (вызванном бактериями) цистите, так и о том, который возникает из-за изменений в гормональном фоне или иммуносупрессии (угнетения иммунитета).
Вне зависимости от причины давящие боли появляются в нижней части живота и обычно усиливаются при наполнении мочевого пузыря. Ещё один симптом – учащённые позывы к мочеиспусканию. Это тот случай, когда в туалет ходят часто, но совсем понемногу, хотя и кажется, что уже нет сил терпеть. Характерны и резкие режущие боли при мочеиспускании. Возможны незначительное выделение крови в конце мочеиспускания и повышение температуры.
Ни в коем случае не терпеть и не надеяться, что всё пройдёт само. Мало того, что симптомы мучительны и отравляют жизнь, так ещё и при отсутствии правильного лечения чреваты инфицированием почек. А врач назначит препараты, которые не повредят малышу.
Разработана диета, облегчающая состояние при цистите. Ешьте тушёные, варёные и запечённые блюда и полностью откажитесь от острого, жареного и жирного (хотя ответственные будущие мамы и без того следуют этим советам во время беременности). Полезны клюквенный и брусничный морсы.
Опасность 6: аппендицит
Следующая причина, к счастью, не слишком распространена. Но на всякий случай расскажем и о ней. Если внезапная резкая боль постепенно переходит в ноющую и заявляет о себе в правой части низа живота (на больших сроках – выше), то речь может идти об остром аппендиците. Дополнительные тревожные звоночки – тошнота, рвота, повышение температуры. Обратите внимание: если причина в воспалении аппендикса, боль усиливается, когда будущая мама ложится на правый бок. Происходит это из-за того, что тяжёлая матка давит на воспалённый аппендикс.
Срочно вызывать скорую помощь и соглашаться на операцию. Это повредит ребёнку гораздо меньше, чем возможный перитонит.
Как видите, причин возникновения болей на разных сроках немало. Поэтому в любом случае лучше обратиться к врачу. А наша статья подскажет, как точнее описать характер болей и другие симптомы, что поможет специалисту точнее и быстрее понять, что с вами происходит.
Боли внизу живота при беременности
Климов Юрий Викторович
С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.
Характер болей в разные периоды беременности
Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.
Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.
Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.
На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.
Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.
Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.
Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.
К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.
Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.
Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.
Отсутствие болей в животе
Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.
Возможные причины болей в животе при беременности
Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.
Пищевые отравления
Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:
Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).
Гормональная перестройка
Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.
Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша
О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.
При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.
Натяжение мышц и связок
Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.
На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.
Боли при заболеваниях внутренних органов
Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.
При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.
Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.
Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.
Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.
Диагностика при болях живота у беременных
Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.
Как лечить боли в животе при беременности
На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.
Нормально ли, если у беременных болит живот? Что с этим делать? Объясняет тюменский акушер-гинеколог
Татьяна Гордеева из перинатального центра рассказала, какие боли могут быть опасными
Татьяна Гордеева — акушер-гинеколог женского консультативно-диагностического отделения перинатального центра в Тюмени. Стаж работы — 6 лет. Врач ведет беременных с высоким перинатальным риском
Фото: Ирина Шарова / 72.RU, предоставлено Татьяной Гордеевой, Полина Авдошина (коллаж)
Этот материал был опубликован в 2020 году. Мы вспоминаем его в День акушера.
По словам Татьяны Гордеевой, боли внизу живота на любом сроке беременности должны заставить женщину обратить на это внимание. При этом гинеколог говорит, что кратковременные, нерегулярные и непостоянные боли, возникающие в покое, — нормальное явление. Это связано с ростом матки и растяжением связочного аппарата, которые проявляются в неприятных ощущениях. Постоянные и ноющие боли, имеющие схваткообразный характер, не проходящие длительное время и нарастающие по силе, — однозначно ненормальные.
— Определить характер боли у женщины сможет только врач при очном осмотре, — сказала Татьяна Гордеева.
Акушерские и неакушерские боли
Причин, почему у женщины в положении может болеть живот, немало. Есть акушерские боли — это дискомфортные состояния внизу живота во время беременности. Неакушерские — те, которые вызваны другими причинами. Например, кишечная колика, аппендицит, боли при обструктивных заболеваниях почек. Сюда же можно отнести боли, вызванные заболеваниями опорно-двигательного аппарата: поясничный остеохондроз, протрузии (патологический процесс в позвоночнике), межпозвоночные грыжи и тому подобное.
Неопасные боли
Боли при беременности бывают у многих женщин. Чаще всего они выражаются именно в непостоянных и нерегулярных неприятных ощущениях. Такие ощущения могут возникнуть при быстрой ходьбе, резкой смене положения тела, при чиханье или кашле, в конце рабочего дня. Такие ощущения проходят после того, как женщина примет удобную позу, наденет удобную одежду и отдохнет в лежачем состоянии 15–20 минут.
При постоянных тянущих или схваткообразных болях внизу живота, которые не проходят даже в состоянии покоя, а также при появляющихся патологических выделениях из половых путей пациентке нужно обратиться к врачу. В таком случае женщине требуется консультация гинеколога, который назначит сохраняющую терапию.
Что делать, если болит живот?
В первую очередь беременная женщина должна обратиться к своему акушеру-гинекологу, который исключит или подтвердит угрожающий выкидыш и возможные ложные схватки. В любом случае врач назначит беременной сохраняющую терапию в амбулаторных условиях или в условиях стационара. При исключении акушерско-гинекологической патологии врач может направить пациентку к другому узкому специалисту.
— Специфической профилактики болей не существует. Рекомендуется вести спокойный образ жизни, нормированный режим труда и отдыха, избегать эмоционального перенапряжения, носить только удобную одежду и обувь, полноценно и правильно питаться, — посоветовала Татьяна Гордеева.
Боли в желудке при беременности
При беременности гормональный фон женщины полностью меняется. Поэтому в ожидании ребенка беременных беспокоят жалобы на плохое самочувствие. У каждой женщины они индивидуальны. Можем выделить целый спектр симптомов, на которые жалуются будущие мамы. Среди них:
Боли в желудке связаны с питанием самой женщины. При беременности организм восприимчив, поэтому употребление вредной пищи, в том числе мучного и сладкого, жаренного, газированных напитков может привести к появлению болевых синдромов. При первых проявлениях боли в желудке при беременности нужно изменить свое меню.
Болевые синдромы в желудке появляются у каждой второй беременной. Они имеют разный уровень опасности и вызваны различными причинами. Чтобы диагностировать болезни, влияющие на состояние будущей мамы, желательно регулярно посещать врача и делать ультразвуковую диагностику. С помощью сдачи анализов и проведения обследований медицинский эксперт установит причины плохого самочувствия, болей в желудке и других симптомов, которые беспокоят пациента.
Медицинские эксперты частной клиники „КДС Клиник” готовы помочь Вам в любое время. Специалисты установят причину вашего плохого самочувствия в кратчайшие сроки. Каждой пациентке окажут медицинскую помощь и дадут первичную консультацию. Вы получите советы опытных экспертов Российской Федерации.
Причины болей в желудке при беременности
У каждой беременной женщины причины появления болевых синдромов в желудке индивидуальны. На наличие болевых синдромов влияет:
С каждым месяцем беременности размер матки у женщин увеличивается. Этот процесс провоцирует стремительное смещение остальных органов в человеческом организме. Для исключения воспалительного процесса и диагнозов беременной стоит посетить доктора при появлении болей в желудке.
Переедание влияет на состояние желудочно-кишечного тракта. У беременных женщин полностью меняется гормональный фон. В связи с этим они не всегда контролируют меру при употреблении пищи. При переедании частым результатом является острая боль в желудке. Специалисты советуют аккуратно относиться к своему меню и питаться продуктами, в которых содержатся минералы и витамины. Они содержатся во фруктах и ягодах, в овощах, в мясе и в морепродуктах. У беременной женщины должно быть индивидуальное меню. Медицинский работник сообщит Вам об особенностях организма
У большинства беременных женщин на первых месяцах беременности начинается токсикоз — частая тошнота. Этот процесс сопровождается сильными болями в желудке и спазмами. Каждый организм индивидуален, невозможно определить причину Ваших болей без помощи медицинского работника. Это может сделать только опытный врач при проведении диагностических обследований, при изучении Ваших анализов.
Гормональный фон беременной женщины влияет на эмоциональное состояние. Многие будущие мамы наблюдают резкую смену настроения, частые стрессы и агрессию, и панику без причины. Все системы в человеческом организме связаны между собой. В связи с этим любая реакция нервной системы и настроения беременной влияет на остальные системы. Смены настроения в некоторых случаях вызывают спазмы и режущие боли в желудке.
Специалисты квалифицируют расстройство желудочно-кишечного тракта, в народе — понос, и запоры. Беременной женщине рекомендуется обратить внимание на свое питание, исключить жаренное, мучное, сладкое. В составлении индивидуальной диеты Вам поможет специалист.
Организм беременной женщины слабый. В этот период женщины наиболее подвержены инфекциям. Острые боли в желудке свидетельствуют о наличии инфекционного процесса в организме.
При появлении болевых синдромов у беременной врач может констатировать развитие аллергии. Установить точный диагноз поможет иммунолог.
При беременности желудок может болеть в связи с аппендицитом. У женщины наблюдается сильная режущая боль внизу живота. Болевой синдром усиливается при движениях. Сильная боль характеризируется тошнотой, рвотой, повышением температуры, отсутствием аппетита и слабостью.
Диагностика при болях в желудке у беременных
Выполняем диагностику желудка:
Для контроля над состоянием плода и самой беременной посещение врача — необходимая мера. При появлении первых симптомов пациентке следует обратиться к своему лечащему врачу. Он определит причину возникновения болевых синдромов. При наличии сильных болей в желудке нужно посетить врача. Женщину направят на сдачу анализов. Лечащий врач направит пациенту на общий анализ крови, анализ кала и мочи. Беременным регулярно проводят ультразвуковую диагностику. Эта процедура дает точную информацию о состоянии организма и внутренних органов.
Самыми точными способами обследования внутренних органов являются компьютерная томография. Беременным не рекомендуется проведение данной диагностики. Это связано с тем, что для исследования организма используют облучение, которое может негативно повлиять на состояние плода, особенно на самых ранних сроках. Поэтому беременным женщинам разрешено только ультразвуковое исследование организма.
Для получения консультации, сдачи анализов и проведения различных исследований советуем Вам обратиться в частную клинику „КДС клиник”. Вы получите квалифицированную помощь, внимание лучших врачей Российской Федерации и лечение по доступным ценам. Для получения более доступной информации об услугах позвоните по телефону.