Боль в животе во время месячных что делать
Болезненные месячные: что делать?
Боль во время менструаций испытывают до 80% женщин. Казалось бы все женщины с этим уже свыклись, болит и ничего с этим не поделать. Но так говорят женщины, у которых боли умеренные и не приносят выраженного дискомфорта. А часть женщин со страхом ожидают очередные менструации.
Дисменорея (болезненные менструации) — это повторяющийся каждый месяц процесс, который проявляется болями внизу живота в дни менструаций и рядом других симптомов. Есть дисменорея первичная и вторичная. Первичная появляется в подростковом возрасте через 1-3 года после начала первых месячных. Боли внизу живота чаще возникают за день до менструации или в ее первые дни и продолжаются в течение 2-42 часов, реже все дни месячных. Болевой синдром с возрастом уменьшается и может исчезнуть совсем.
Важно, что при первичной дисменореи нет патологий со стороны органов малого таза. Почему же тогда боли возникают?
Причины и механизмы возникновения боли при первичной дисменореи недостаточно ясны. Но многие ученые отводят огромную роль в формировании боли – простагландинам (это медиаторы воспаления). Нарушение его синтеза и соотношения (он вырабатывается в больших количествах во вторую фазу цикла) приводит к увеличению спастических сокращений матки, нарушению кровообращения в ней, ишемии и выраженному болевому синдрому.
Вторичная дисменорея – болезненные менструации у женщин, которые ранее этого не испытывали. Возможные причины вторичной дисменореи: эндометриоз, миома матки, воспалительные заболевания и спаечный процесс органов малого таза, кисты яичников, ношение внутриматочной спирали. Для уточнения причины возникновения болей необходимо своевременное обращение к гинекологу и тщательная диагностика. Ранняя диагностика причин болей при месячных залог не только улучшения качества жизни, но и женского здоровья.
Как справиться с болезненными месячными?
Болезненные месячные иногда считаются нормой. Статистика утверждает, что сильные боли во время менструаций регулярно испытывают 10-15%, периодически – до 70% женщин детородного возраста. На самом деле это не норма, а нарушение менструальной функции, скорректировав которую, можно избавиться от боли.
Боль не всегда локализуется внизу живота. Она может отдавать в поясницу или малый таз
Симптомы
Основной симптом недомогания – схваткообразная, ноющая, колющая или другого типа боль внизу живота. Она может отдавать в поясницу, малый таз, промежность, внутреннюю поверхность бедер. Чаще всего пик болевых ощущений приходится на первые дни цикла, затем интенсивность боли снижается.
Болезненные месячные часто провоцируют головную боль
Причины болезненных менструаций
В зависимости от причин, которыми вызваны болезненные месячные (по-научному – альгоменорея), врачи разделяют их на 2 типа – первичную и вторичную альгоменорею.
О первичной альгоменорее говорят тогда, когда достоверная органическая причина болезненных месячных во время обследования не выявлена. Ее основные причины – нестабильность уровня половых гормонов и гормоноподобных веществ и нарушения в работе нервной системы. В это время повышается сократимость маточной мышцы, вследствие чего сдавливаются маточные сосуды, а ткани не получают достаточного питания. Как результат – возникновение болевых ощущений. Параллельно из-за сбоев в работе нервной системы усиливается чувствительность к боли, вынуждая пациенток принимать обезболивающие лекарства. Первичная альгоменорея чаще всего наблюдается у молодых девушек, у которых только начал устанавливаться менструальный цикл. Во многих случаях через год-другой после первой менструации, когда гормональный уровень стабилизируется, вопрос, что делать с болезненными месячными, у подростка отпадает сам по себе.
Девушки чаще страдают от болей, вызванных нервами и гормонами
Простагландины – гормоноподобные вещества, дисбаланс которых чаще всего является причиной болезненных месячных. У женщин, страдающих первичной альгоменореей, к началу менструального цикла выработка этих веществ существенно возрастает. Повышенная сократимость маточной мышцы, из-за которой возникают болевые ощущения, вызывается именно повышенным количеством простагландинов.
Причиной болезненных менструаций может стать слишком узкий цервикальный канал
Игнорировать менструальные боли не стоит. Если не устранить причину, которая их вызывает, в дополнение к неприятным ощущениям и последствиям возможного гинекологического заболевания можно получить снижение полового влечения и даже бесплодие.
Что делать при болях при месячных?
Советовать, что делать при сильных болях при месячных, должен ваш гинеколог. Обратитесь к врачу, не дожидаясь начала нового цикла, чтобы успеть сдать необходимые анализы и мазки, пройти УЗИ. Чем быстрее будет определена причина явления, тем быстрее вы сможете облегчить себе жизнь.
Чтобы достоверно узнать, почему болезненные месячные наблюдаются в первый день или в течение всей менструации, после проведения стандартного осмотра доктор может назначить:
Чтобы выяснить причину болезненных месячных, врач может назначить гистероскопию
В некоторых случаях для постановки диагноза. помимо гинеколога, придется проконсультироваться с эндокринологом и неврологом. Вполне возможно, что придется сменить способ контрацепции.
Если причиной болезненных месячных является гинекологическое заболевание, после выздоровления боли должны пройти сами собой.
Справиться с первичной альгоменореей помогают не только таблетки. Эффективны немедикаментозные способы лечения:
В качестве «скорой помощи» врач может назначить спазмолитики, анальгетики, успокоительные препараты. Если комплекс лечения не помогает, придется пересматривать стратегию контрацепции, использовать нестероидные противовоспалительные препараты, прогестины.
Что делать в домашних условиях при болезненных месячных?
Что пить при болезненных месячных, зависит от интенсивности боли и ее причин.
Если во время месячных живот побаливает эпизодически, боль можно терпеть, она длится всего миг или быстро снимается спазмолитиком, то беспокоиться не стоит. Такое состояние медики считают вариантом нормы. Какие симптомы в вашем случае дают повод для беспокойства, расскажет ваш лечащий врач.
Острую боль с сильным кровотечением терпеть нельзя – вызовите «скорую»
Облегчить состояние при болезненных месячных помогут:
Чтобы облегчить боль, важно расслабиться
Если боль слишком сильная, не проходит около суток, кровотечение резко усилилось, в крови появились сгустки, срочно вызывайте «скорую помощь».
Болезненные месячные – не повод откладывать важные дела на потом. Выясните причины недуга, скорректируйте их соответствующим лечением и живите без боли!
Причины болезненных месячных
Опасны ли болезненные месячные? Отвечает гинеколог.
Болезненные месячные — что делать?
Поделиться:
Менструации сопровождают женщин на протяжении всего репродуктивного периода. Несколько дней в каждом цикле женщины испытывают определенный дискомфорт и недомогание. К сожалению, выраженность дискомфорта варьирует в довольно широких пределах: от умеренных тянущих ощущений внизу живота до выраженного болевого синдрома, заставляющего вносить значительные коррективы в привычный образ жизни.
Болезненные менструации, конечно, далеко не норма. Более того, это состояние хорошо изучено и отражено в Международной классификации болезней как дисменорея.
Дисменорея бывает первичная и вторичная. Для того чтобы понять, с чем столкнулась пациентка, врачи начинают диагностический поиск. Если причину найти не удалось, а менструации стали болезненными еще в юности, надо думать о первичной, или идиопатической дисменорее.
Вторичная дисменорея — это когда боли во время менструаций являются симптомом заболевания: воспаление, киста, эндометриоз, аномалии развития половых органов и т.д. Лечение вторичной дисменореи представляет собой лечение того заболевания, для которого менструальные боли — симптом. При эндометриозе, например, будет проводиться длительная гормонотерапия. При аномалиях развития половых органов будут рассматриваться возможности хирургического лечения.
Лечение дисменореи
Помочь пациенткам с первичной дисменореей очень просто — достаточно подобрать правильное НПВС (нестероидное противовоспалительное средство): индометацин, ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб и т.д. В большинстве случаев достаточно одной таблетки для полного избавления от болей в текущем цикле. При выраженных болях и регулярных менструациях можно начинать прием НПВС за 2-3 дня до менструации.
— Что это за лечение? Это же просто обезболивающие.
— Не совсем. НПВС подавляют синтез простагландинов, поэтому действуют не только симптоматически (просто обезболивают), но и патогенетически (воздействуют на механизм развития боли при первичной дисменорее).
Если принимать НПВС в каждом цикле при первичной дисменорее, от цикла к циклу выраженность болевого синдрома снижается.
Совсем просто помочь пациенткам, которые живут половой жизнью и не планируют беременность. Идеальным средством избавления от менструальной боли станут КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Недаром среди неконтрацептивных преимуществ КОК устранение дисменореи и других нарушений менструального цикла стоит на первом месте.
Редко, но все таки встречаются пациентки, которым плохо помогают НПВС и КОКи. В этом случае применяется комбинированный метод: КОК + НПВС.
Ошибки при лечении
Несмотря на явную простоту ситуации, вокруг болезненных менструаций накручена целая куча мифов, заблуждений и глупостей.
Большинство пациенток с болезненными менструациями не обращаются за медицинской помощью, вероятно, не считая подобные боли признаком заболевания. Матери, страдавшие дисменореей в юности, смело переносят свой опыт на дочерей: «Пройдет, когда ребеночка родишь». При умеренно выраженных симптомах наши женщины предпочитают «что-нибудь выпить» или полежать. К сожалению, этим «что-нибудь» чаще всего является но-шпа.
— Не понимаю, почему 80 % моих пациенток принимает но-шпу при менструальных болях.
— Так ведь по телевизору говорят, что но-шпа помогает.
— Где говорят? Кто говорит?
— Ну вот же, рекламу крутят, где невеста в белом платье стоит, а мать ей но-шпу дает.
— Почему вы думаете, что у невесты менструация.
Но-шпу действительно принимает огромное количество женщин. Кому-то посоветовала мама, кому-то подружка, кому-то гинеколог. Помогает она плохо. Собственно, имеет право вообще не помогать, потому что менструальные боли почти не связаны со спазмом. Хотя при тяжелой дисменорее, в составе комбинированной терапии, но-шпа может быть рекомендована и уместна.
Самое любопытное, что большинство пациенток, предпочитающих «но-шпу и полежать», как правило, имели успешный опыт приема НПВС, однако продолжают использовать не слишком эффективные средства, опасаясь регулярного приема «слишком сильных» или «слишком вредных» таблеток. НПВС, конечно, обладают повреждающим действием на стенку желудка при длительном регулярном применении. Применение один раз в 24–30 дней хотя и можно назвать регулярным, но для формирования язвенной болезни нужны серьезные дополнительные повреждающие факторы. Если у пациентки уже есть заболевание желудка, можно предложить препараты, содержащие целекоксиб, — они наиболее бережно относятся к слизистой ЖКТ.
Особый случай
Иногда мы сталкиваемся с девушками, страдающими тяжелейшими менструальными болями. Боль постепенно превращает восторженную и беззаботную молодую барышню в личность со стремительно снижающейся самооценкой.
— Да что с тобой? Соберись! Почему ты не можешь «справиться» с обычными менструациями? — упрекают сверстницы.
— Мы не понимаем, что с ней произошло. Она уже совсем не та беспечная девочка, — недоумевают родители. — Возможно, она просто не хочет ходить в школу?
Обычные гигиенические тампоны могут усиливать боль. Лекарства помогают плохо или не помогают совсем. Девушки прогуливают школу, отказываются от посещения бассейна и участия в спортивных мероприятиях, им все труднее становится поддерживать отношения с друзьями.
Боль может быть настолько сильной, что приходится вызывать скорую помощь. Медики исключают острый аппендицит, беременность и рекомендуют пройти обследование на заболевания, передаваемые половым путем, УЗИ и компьютерную томографию. Такой опыт оставляет крайне негативный осадок. Для некоторых молодых пациенток столь активное вмешательство мало чем отличается от физического насилия. Когда даже после всего вышеперечисленного никакие ответы не получены, за исключением того, что у девушки нет ни одного из вышеупомянутых состояний, она получает рекомендацию принимать какое-либо обезболивающее средство.
можно заподозрить эндометриоз и связанную с ним вторичную дисменорею.
К сожалению, для того чтобы поставить диагноз «эндометриоз», у женщин необходимо провести диагностическую лапароскопию.
Увы, не каждая представительница слабого пола готова решиться на операцию в целях диагностики. Только представьте, насколько сложно объяснить родителям юной девушки, что их дочери нужна операция, чтобы убедиться в том, что ее менструальные боли не связаны с эндометриозом.
Эксперт Всемирного общества по эндометриозу (World Endometriosis Society) профессор Robert Albee в своей статье призывает все человечество: «Пожалуйста, верьте молодым женщинам, когда они говорят, что страдают от боли!».
Мысль о том, что молодая женщина притворяется, преувеличивает свои страдания, приходит в голову не только близким, но и лечащим врачам. Это очень опасное заблуждение. Нет ничего обиднее для страдающего человека, чем недоверие людей, от которых он ждет помощи.
Товары по теме: [product](индометацин), [product](ибупрофен), [product](кетопрофен), [product](целекоксиб), [product](дротаверин), [product](но-шпа)
Сильные боли в животе во время месячных, что делать?
Примерно 40% всех женщин ежемесячно переживают два-три дня адских мучений ― настолько болезненно проходят у них месячные. Многим плохое самочувствие буквально мешает жить: боль становится причиной раздражительности, и, как следствие, конфликтов с окружающими, проблем на работе. Почему естественные процессы так тягостны для организма? Можно ли избавиться от болезненных менструаций, или женщины обречены страдать от сильнейших болей, пока не наступит менопауза?
Виновники страданий
По большому счету, болезненные менструации (медицинский термин ― альгодисменорея) провоцируются одной из двух причин: гормональной перестройкой организма накануне месячных или гинекологическими заболеваниями.
Чаще всего боли появляются у здоровых женщин за пару дней до менструации или в первые ее дни, и происходит это из-за гормональной перестройки организма. Такая альгодисменорея называется первичной. Механизм ее возникновения детально изучен. В матке вырабатывается гормон простагландин, ответственный за мышечное сокращение одного из главных женских органов. Перед менструацией количество простагландинов увеличивается, от чего мышцы начинают сокращаться несинхронно. Некоторые участки мышечной ткани недостаточно снабжаются кровью, и возникает спазм. Неудивительно, что женщина в эти моменты испытывает невыносимую боль, ведь механизм спазмов в матке схож с тем, что развивается в сердце при стенокардии. Спазм распространяется и на другие мышцы, от чего возникает головная боль, потливость, тахикардия и другие неприятные симптомы.
Причиной вторичной альгодисменореи являются воспалительные процессы, различные заболевания половой системы. При такой форме болезненность при менструациях проявляется в более зрелом возрасте. После лечения у гинеколога месячные могут вновь проходить бессимптомно. Доказано также, что применение внутриматочной спирали повышает риск появления болезненных ощущений во время месячных.
Как уменьшить боль
Существует расхожее мнение, что боли при менструациях нужно перетерпеть, что после родов все пройдет само собой. Да, болезненные месячные могут быть следствием незрелости матки, но это не значит, что нужно терпеть и ждать. Тем более что и после родов ситуация меняется не всегда.
В общем, с болью бороться надо. Для этого существует немало методов, как связанных с приемом лекарств, так и немедикаментозных.
Если долгое время месячные были безболезненными, и вдруг стали сопровождаться болями, головокружением и другими симптомами, необходимо обследоваться у гинеколога. Причинами вторичной альгодисменореи могут быть такие серьезные заболевания, как эндометриоз, миома матки и т.д. Лечение этих заболеваний приведет к исчезновению болезненных ощущений во время месячных.
Советы, которые помогут легче перенести менструацию
Менструация является неотъемлемой частью жизни каждой женщины. Лучший способ пережить ее как можно безболезненнее — это лучше узнать свое тело и все, что менструация несет с собой. Все женщины знают, как предменструальные симптомы могут быть раздражающими и болезненными.
За семь дней до ожидаемой менструации женщины становятся раздражительными и нервными, а затем их тело начинает расширяться, так что перед менструацией они чувствуют, что превратились в воздушный шар. Затем, когда начинается менструация, появляются судороги, которые могут быть очень болезненными.
В этом тексте мы дадим вам несколько полезных советов о том, как облегчить вашу менструацию и все, что она несет с собой.
Предотвратить плохое настроение и нервозность
Как мы уже говорили, женщина часто меняет настроение и становится раздражительной до и во время менструации. Однако эксперты нашли способ предотвратить это. В частности, рекомендуется увеличить потребление кальция. Для этого ешьте больше сыра и йогурта, а также можно есть мороженое. Если ваше тело получает достаточно кальция, оно будет держать под контролем ваши гормоны и в то же время вырабатывать серотонин, гормон счастья и удовлетворения, в больших количествах.
Также рекомендуется несколько небольших приемов пищи непосредственно перед началом менструации. Таким образом, вы держите уровень сахара под контролем, чтобы не быть такой раздражительной.
Не допускать появления прыщей
Известно, что перед менструацией на лице появляются прыщи, которые могут быть довольно раздражающими. К счастью, есть способ предотвратить эти прыщи. Рекомендуется использовать бензоилпероксид или салициловую кислоту за семь дней до менструации, чтобы очистить лицо.
Конечно, другое решение — противозачаточные таблетки, которые может порекомендовать Ваш гинеколог.
Предотвратить вздутие живота
За несколько дней до менструации, но также и во время менструации, больше жидкости задерживается в организме, что создает ощущение вздутия живота. В этот период у женщины создается впечатление, что она намного толще, чем есть на самом деле. Тем не менее, есть несколько практических советов, которые помогут вам избежать вздутие живота.
В частности, рекомендуется уменьшить количество соли в рационе за несколько дней до менструации и пить больше воды. Помните, что чем больше вы пьете воды, тем больше воды будет выделяться из вашего организма, и ваше тело будет менее опухшим. Конечно, регулярные упражнения рекомендуются, и ежедневные прогулки особенно полезны.
Предотвратить судороги
Спазмы во время менструации на самом деле вызваны сужением матки, поэтому многие женщины вынуждены принимать анальгетики, чтобы справиться с болью. В этом случае мы рекомендуем вам расслабиться в горячей ванне, так как тепло расслабит мышцы матки и спазмы будут значительно уменьшены. Кроме того, вы можете проконсультироваться со своим гинекологом, чтобы он порекомендовал определенные противозачаточные таблетки.
Предотвратить диарею
Диарея также является распространенным спутником менструации, потому что она вызвана спазмом нижней части живота. В этом случае рекомендуется избегать определенных продуктов за несколько дней до менструации, таких как шоколад и овощи, которые содержат много растительных волокон.
Вместо этого рекомендуется употреблять больше риса, бананов и других мягких крахмалистых продуктов.
Не пренебрегайте своей сексуальной жизнью
Женщины обычно не имеют отношений во время менструации, хотя некоторые чувствуют, что удовольствие может быть даже больше во время менструации. Лучше всего иметь отношения в самом начале или в конце периода, когда кровотечение немного слабее. Было доказано, что некоторые женщины могут даже забеременеть во время менструации, хотя это не частый случай.
Мы надеемся, что текст был для Вас полезным. Мы уверены, что с этими советами вы больше не позволите менструальному циклу управлять вашей жизнью. Теперь вам будет намного легче проходить через каждый период, и если у вас может возникнуть кровотечение между циклами, то лучше проконсультироваться с вашим гинекологом.