Боль под коленом что это
Боль под коленом сзади
Специалисты ЦМРТ более 15 лет проводят диагностику и лечение заболеваний и травм суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Пациенты часто жалуются врачу на боль под коленом сзади. Это распространенный симптом заболеваний коленного сустава и близлежащих структур, включая сухожилия, сосуды и мышечную ткань. Специалист обращает внимание на другие жалобы и проводит осмотр, поскольку только по такому признаку поставить диагноз невозможно. Проверяется возможность сгибания и разгибания нижней конечности в коленном суставе.
Применяются инструментальные и лабораторные исследования. С учетом результатов диагностики врач подбирает лечебные мероприятия.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли под коленом сзади
Если больно или тянет под коленом сзади, необходимо искать причины появления неприятных ощущений со стороны расположенных в этой области анатомических структур. Также следует проверить дополнительные симптомы. Люди с такой проблемой дополнительно жалуются, что коленный сустав опухает, ломит и пульсирует, а боль отдает в пятку или стопу в целом.
В зависимости от причины появления симптома меняется характер иррадиации боли. Неприятное ощущение может переходить в нижнюю часть конечности, ступню, правую или левую сторону колена.
Разновидности
Боль под коленом сзади при ходьбе с учетом причины имеет разный характер. Область патологического процесса может распирать, «гореть» (при сильном жжении), «стрелять» или стягивать. Также отличаются области распространения неприятных ощущений (вверх или вниз). Врачи во время обследования обращают внимание на симптоматику для подбора правильных методов обследования.
Острая боль под коленом сзади
Если сильно болит под коленом сзади в течение нескольких часов или суток, наиболее вероятен острый патологический процесс, вроде инфекции или воспаления. Часто при этом подколенная ямка (впадина), расположенная на задней поверхности ноги, вспухает. Ощущается пульсация спереди и в нижней конечности в целом. При травме нарушается подвижность в суставе, появляется отек.
Хроническая боль под коленом сзади
Симптом наблюдается постоянно, но иногда ослабевает или практически полностью проходит на короткий промежуток времени. При отечности тканей на фоне хронического воспаления сглаживается изгиб в области подколенной ямки. Хронический болевой синдром присутствует при дегенеративно-дистрофических заболеваниях сустава.
К какому врачу обратиться
При таком симптоме обследуются у ортопеда, ревматолога, травматолога или хирурга. Может потребоваться консультация другого специалиста. Врач объяснит причины боли под коленом сзади, назначит лечение.
Боль в колене при ходьбе
Специалисты ЦМРТ более 15 лет проводят диагностику и лечение заболеваний и травм суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Жалоба на боль в колене при ходьбе довольно часто возникает у людей разного возраста. На коленный сустав приходится значительная нагрузка, поэтому неприятные ощущения могут иногда возникать. Также такой симптом появляется при патологических состояниях, связанных с поражением сустава и близлежащих анатомических структур.
Поскольку пациент самостоятельно не определит причину возникновения дискомфорта, необходимо пройти обследование. Только специалист может поставить окончательный диагноз и назначить актуальное лечение.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли в колене при ходьбе
В норме, покрывающая суставные поверхности коленной чашечки, большеберцовой и бедренной кости, хрящевая ткань предотвращает трение и избыточное изнашивание этих анатомических структур во время движения. Различные патологии повреждают хрящ и вызывают другие изменения, приводящие к появлению боли.
Разновидности
Резкая боль в колене при ходьбе классифицируется по выраженности и длительности неприятных ощущений. У пациента в области колена может тянуть, «стрелять», пульсировать или колоть в зависимости от конкретного заболевания. Уточнение характера симптома помогает специалисту поставить диагноз.
Острая боль в коленном суставе при ходьбе
Характеризуется острым началом и большей выраженностью болевого синдрома. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток или даже недель. Из-за сильной боли пациенты зачастую не могут ходить и заниматься обычными делами. Колено опухает и краснеет. Появляется заметный отек.
Хроническая боль в коленном суставе
Такой симптом присутствует у человека в течение нескольких месяцев или лет и не проходит самостоятельно. Болевой синдром периодически становится менее выраженным и начинает усиливаться при ходьбе. Незначительная ноющая болезненность может сменяться кратковременной режущей болью (прострелом) на фоне резких движений. В остальное время больной ощущает тяжесть в колене.
К какому врачу обратиться
При таком симптоме следует записаться на прием к ортопеду, артрологу или ревматологу. Специалист проведет первичное обследование и при необходимости направит пациента к другому профильному специалисту на консультацию.
ТОП препаратов от боли в коленях
При боли в колене каждый шаг дается с трудом, и больше всего хочется вообще не двигаться. При этом правильное движение – лучшее лекарство! Нужно разобраться, в чем причина дискомфорта и как проявляют себя заболевания коленных суставов.
Для уточнения, что вызвало дискомфорт, нужно обратиться к врачу. Специалист назначит комплексное обследование и на основании полученных результатов разработает индивидуальную медикаментозную терапию. В запущенных случаях без хирургического вмешательства не обойтись.
Классификация препаратов от боли в коленях
При острых травмах коленного сустава первое, что нужно сделать, это противодействовать отеку и снизить нагрузку на сустав. Холод заставляет кровеносные сосуды сжиматься, и гематома не продолжает расти. С помощью тугой повязки можно стабилизировать коленный сустав.
Остальные случаи требуют использования медикаментозных средств. Лекарства разработаны для решения определенной проблемы. Выбор препарата нужно доверить специалисту, который проведет диагностику и подберет наиболее эффективное средство.
Таблица – Лекарственные средства: назначение и эффективность
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ацетилсалициловая Кислота, Ибупрофен, Напроксен или Диклофенак
Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно дозировки и применения.
Люди с язвой желудка не должны принимать болеутоляющие средства из группы НПВП.
Кортикостероиды: Кортизон, Дипроспан
Гормональные противовоспалительные средства подавляют воспаление, боль и отеки. Назначаются в виде внутрисуставных инъекций
Востребованы при лечении суставных заболеваний благодаря быстрому и прямому действию. Курс – не более 5 инъекций.
Хондропротекторы: Хондроитин, Глюкозамин
Обязательное составляющее терапии при остеоартрозе. Показаны для снятия симптоматики и восстановления суставных структур. Эффективность заключается в сохранении влаги в клетках хряща, угнетении ферментативного действия и остановке дегенеративного процесса.
Хорошо переносятся, практически не вызывая побочных реакций. Курс лечения длится в среднем 6 месяцев.
Антибактериальные средства: Азитромицин, Цефотаксим
Назначаются препараты широкого спектра действия (бактериостатические или бактерицидные). При ревматоидном артрите не назначаются, т. к. при хроническом рецидивирующем течении не дают должного результата.
Могут серьезно навредить при ослабленных защитных функциях организма. Как правило, назначаются только после интерпретации результатов проведенной диагностики.
Ненаркотические анальгетики: Анальгин, Сульгиприн, Кеторолак
Назначаются для купирования болевого синдрома с ярко выраженными проявлениями
Большинство лекарств, входящих в данную группу, имеют высокую стоимость.
Наркотические анальгетики: Промедол, Трамадол
Показаны тем пациентам, которые не испытывают должного облегчения при использовании других медикаментов. Комбинируются с НПВС и ненаркотическими анальгетиками.
Опиоидного действия: Налбуфин
Воздействуют на мозговые рецепторы, не относятся к психотропным препаратам и не вызывают привыкания.
Эффективность схожа с действием анальгетиков наркотического типа.
Миорелаксанты: Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд
Направлены на снижение мышечного спазма, снимая дискомфорт и боль, улучшая кровообращение и нормализуя процессы поступления кислорода.
Назначаются преимущественно в комплексном лечении артроза. Имеют целый список побочных реакций. Поэтому использовать рекомендуется только после консультации с врачом.
Препараты гиалуроновой кислоты: Остенил, Интраджект
Является важным компонентом суставной смазки и соединительной ткани и строительным блоком стекловидного тела. Обеспечивает плавные и безболезненные движения суставов.
Проводится от 3 до 5 инъекций с интервалом в неделю. Хотя впрыскиваемая гиалуроновая кислота разрушается организмом, ее действие должно сохраняться в течение длительного периода времени.
Причины болей в коленях
Коленный сустав является самым большим в теле и помогает ходить, стоять, бегать и прыгать. Когда человек двигается, кратный вес его тела ложится на эту конструкцию. Колени – это гениальный аппарат из связок, костей и амортизаторов. Они имеют важную функцию в повседневной жизни.
Конечно, боль в коленной чашечке очень неприятна. Существует несколько причин, вызывающих дискомфорт. Для каждой из них присущи определенные патологические изменения в организме и характерная симптоматика.
Причины боли идентичны практически во всех случаях: дисфункции со стороны мышцы и фасции. В связи с этим создается сильное напряжение, из-за которого хрящ сжимается и разрушается. В виде боли тело сигнализирует, что колено повреждено, и нужно принимать меры для устранения патологических изменений.
Киста Бейкера (подколенная киста)
Боль и неприятное ощущение напряжения в коленной чашечке могут указывать на кисту Бейкера. Она расположена в коленной чашечке и представляет собой образование, заполненное жидкостью.
Для лечения кисты часто назначаются лекарства, вызывающие нежелательные побочные эффекты, например кортизон. Неправильная медикаментозная терапия может также ухудшить состояние связок и сухожилий, что чревато быстрыми разрывами. С другой стороны, без лекарств не обойтись, т. к. заболевание быстро прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям.
Именно поэтому выбирать лекарственный препарат должен врач. Специалист оценит общее состояние организма больного и степень прогрессирования заболевания. На основании медицинского заключения врач подберет максимально безопасное и эффективное средство.
Травмы связок
В коленной чашечке находится задняя крестообразная связка. Сухожилие прикрепляется изнутри к продолжению бедренной кости и проходит наискосок к противоположной стороне голени. Задняя крестообразная связка является самой сильной в колене и состоит из множества пучков волокон.
При несчастных случаях (обычно дорожно-транспортных происшествиях) или во время занятий спортом задняя крестообразная связка может быть разорвана или повреждена. Футбольные вратари особенно часто страдают от этой травмы.
Симптомы сначала не кажутся особенно впечатляющими. Обычно колено имеет легкий отек, а пострадавшие испытывают вполне терпимую боль. В зависимости от силы повреждения на поверхности кожи могут присутствовать ссадины. Через несколько дней образуется видимая гематома в области коленной чашечке или на голени. Крестообразные связки обеспечивают необходимую стабильность ноги при ходьбе. Поэтому, если одна из связок (например, задняя крестообразная), разорвана, наблюдается неуверенная и шаткая походка.
В обычной медицине разрыв крестообразной связки лечится либо операциями, либо физиотерапией по наращиванию мышц. Преобладает мнение, что крестообразная связка не может регенерировать сама по себе. С помощью медикаментов удается значительно уменьшить или даже полностью устранить боль в колене.
Артрит коленного сустава
Стоит на первом месте по количеству случаев инвалидности. Патология поражает все элементы коленного сустава – синовиальную мембрану, капсулу, хрящ. Без надлежащего лечения артрит приводит к потере нормальной способности человека к движению.
Гонартроз (остеоартрит)
Приводит к воспалительному процессу в организме, что чревато разрушением хрящевой ткани колена. Сопровождается деформацией и дисфункцией. Преимущественно заболевание развивается у женщин пожилого возраста.
Триггерным механизмом возникновения патологии могут быть ассоциированные заболевания – артрит, переломы костей суставов, опухолевые процессы.
Патология развивается постепенно, и основным симптомом гонартроза может быть сначала только легкая боль, возникающая после состояния покоя. При движении боль проходит, но появляется снова после перерыва. При гонартрозе обычно образуются остеофиты, над которыми трутся хрящевые ткани при движении. Из-за трения в области колена происходит воспалительный процесс, кожа становится красной и образуются отеки.
Бурсит
Воспаление слизистого мешка возникает в результате травмы колена, а также при постоянной активности суставов из-за сильных физических нагрузок. Воспалительный процесс может быть следствием инфекционного заболевания. В результате бурсита в синовиальном мешке скапливается жидкость с опасной микрофлорой. Постепенно появляются боли в коленном суставе, при оказании давления на область колена человек также испытывает дискомфорт, ощущение скованности при движении. Вокруг сустава заметная припухлость, размер которой может достигать 10 см.
Другие причины боли в колене
Когда нужно обратиться к врачу?
Очевидные причины боли в колене, такие как поверхностные ссадины, легкие ушибы или деформации коленного сустава, обычно не требуют медицинской помощи. В этом случае допустимо самолечение. При более глубоких ранах визит к врачу крайне необходим. Это необходимо, так как могла повредиться суставная капсула. Тогда существует риск того, что возбудители болезни будут иметь беспрепятственный доступ внутрь.
Если такие инфекции, а также серьезные травмы не лечатся вовремя, то функция сустава может быть частично или полностью потеряна. Обратитесь к врачу, даже если есть вероятность повреждения менисков, связок или хрящей в колене.
Рейтинг препаратов от болей в суставах
Самостоятельно подобрать лучшее лекарство от болей в коленях невозможно. Это обусловлено тем, что необходимо для начала выяснить истинную причину симптоматики и определить тип патологических нарушений в организме.
Предлагаем рейтинг лучших препаратов при болях в коленях, основанный на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления и отсутствия побочных реакций и осложнений.
№1 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия).
НПВП класса сульфонанилидов. Помогает бороться с воспалением, обладает выраженным жаропонижающим и анальгезирующим действием. Лучшие таблетки от боли в коленях назначаются при ревматоидном, псориатическом артрите, воспалении связок, остеохондрозе. Помогают купировать болевой синдром различного генеза.
Производитель: Dr. Reddy’s Laboratories [Доктор Реддис Лабораторис], Индия
№2 – «Вольтарен» (Novartis Pharma, Швейцария).
Разработан на основе диклофенака. Нестероидное противовоспалительное средство эффективно устраняет боли в суставах при остеоартрозе и ревматоидном артрите. Гель для наружного применения выпускается в тубах по 50 и 150 г.
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
№3 – «Кетонал» (Lek d.d., Словения).
Выпускается в форме капсул, таблеток и крема. НПВП оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Не оказывает негативного воздействия на суставной хрящ. Назначается в качестве симптоматической терапии в комплексе с другими препаратами.
Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения
№4 – «Артра МСМ» (Eagle Nutritionals, США).
Биологически активная добавка, которая представляет собой источник гиалуроновой кислоты и хондроитина. Восстанавливает соединительную ткань и восстанавливает амортизационные свойства суставного хряща, способствуя улучшению подвижности сустава. Помогает справиться с дискомфортом и болевыми ощущениями, защищая хрящ от разрушения.
Производитель: Eagle Nutritionals [Игл Нутришналс], США
№5 – «Терафлекс» (Нижфарм, Россия).
Крем для наружного применения является стимулятором репарации тканей и нестероидным противовоспалительным средством. Выпускается в форме крема и капсул. Обладает комбинированным действием – обезболивает и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы при остеохондрозе и остеоартрозе.
Производитель: Нижфарм, Россия
№6 – «Аркоксиа» (Merck & Co., США).
Лучшее средство от болей в коленных суставах, разработанное на основе эторикоксиба. Нестероидное противовоспалительное средство улучшает состояние, снимая боль. Также способствует улучшению подвижности.
Производитель: Merck & Co. [Мерк энд Ко], США
№7 – «Артра» (Unipharm, США).
Препарат предназначен для лечения костно-мышечной системы. Разработан на основе глюкозамина и хондроитина. Относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Восстанавливает хрящевую ткань, предотвращая процессы разрушения и способствуя образованию хрящевого матрикса.
Производитель: Unipharm [Юнифарм], США
№8 – «Дона» (Роттафарм Лтд., Италия).
Разработан на основе глюкозамина. Оказывает влияние на обменные процессы в хрящевой ткани. Представляет собой стимулятор репарации тканей, оказывая обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначается при спондилоартрозе, остеохондрозе и остеоартрите.
Производитель: Роттафарм Лтд., Италия
№9 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Германия).
Нестероидный противовоспалительный препарат обладает антипиретическим, анальгетическим и противовоспалительным действием. Назначается для симптоматического лечения при появлении болей в коленях, вызванных остеоартритом и другими дегенеративными заболеваниями.
Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], Германия
№10 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия).
Лучшее средство от болей в коленях, завершающее рейтинг. Выпускается в форме геля для наружного применения и таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Представляет собой производное фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Назначается для лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Производитель: Синтез ОАО, Россия
В качестве основной причины боли в колене следует выделить односторонние движения и, как следствие, слишком высокое напряжение в мышцах и фасциях. Для купирования дискомфорта можно использовать медикаментозные препараты. Лекарственная терапия должна быть комплексной. Медикаментозное средство следует подбирать в зависимости от причины заболевания. К врачу рекомендуется обратиться при появлении первичной симптоматики. Чем раньше будут приняты меры, тем скорее наступит выздоровление.
Чтобы повысить их эффективность рекомендуется вести активный образ жизни и выполнять физические упражнения. Это позволяет нормализовать мышечно-фасциальное напряжение и снять воспалительный процесс. В результате суставные поверхности в колене не сжимаются так сильно, что воспринимаются рецепторами в нашем теле и передается в мозг. Соответственно устраняется и тревожная боль.
Почему болит нога под коленом спереди
Коленные суставы – соединения, которые гораздо больше подвержены различным механическим влияниям, нежели остальные. Причина этому – их расположение. Человеческие ноги ежедневно пребывают в движении, и переносят вес не только самого тела, но и грузов, которые человек несет с собой. Именно коленные суставы первыми начинают страдать от таких заболеваний как артроз, артриты и пр. Кроме того, проблемы могут возникнуть и после травмы, полученной вследствие перегрузки или сильного механического воздействия. Часто заболевания обнаруживают после вывихов и переломов.
«Боль, локализированная в передней части колена, может быть одним из симптомов множества заболеваний, поэтому для корректного лечения необходимо посетить доктора, который проведет осмотр и выявит проблему»
Группы риска
Заболевания, провоцирующие боль под коленом, могут быть разными. В частности, артроз, характерный в большей мере для пожилых людей, иногда поражает и молодежь, чаще всего после травм. Наиболее подвержены ему спортсмены, которые часто повреждают ту или иную часть своего тела. Также, из-за перегрузок в эту же групп стоит отнести людей с избытком лишнего веса и грузчиков.
Кроме того, часто заболевания подобного рода могут возникнуть у каждого, особенно, если проблема имеет свойство передаваться по наследственности. Часто артроз возникает в семье у женского пола – ученые считают это генетической предрасположенностью, гормональными колебаниями в разные периоды жизни женщины, и по статистике, и как следствие огромная доля страдающих от боли и деформаций суставов – женщины.
Совет. Такая болезнь как остеопороз, характерна недостатком кальция и витамина D в организме, гиподинамия. Именно поэтому стоит следить за их наличием и при необходимости восполнять их уровень. Особенно это относится к тем, кто не следит за правильным питанием, склонным к алкоголю и курению, а также другим вредным привычкам людям.
Причины боли в коленном суставе
Нередко мы испытываем неприятные ощущения в той или иной части тела, но очень часто списываем их на недавний ушиб или простую усталость. Боль – нормальное явление для человека, и поэтому любые болевые синдромы, особенно непродолжительные и слабые, попросту игнорируются. Иногда это правильно – зачем лишний раз беспокоить доктора? Однако в некоторых случаях очень важно вовремя обратиться к специалистам, чтобы предотвратить развитие заболевания и начать лечение, пока болезнь не перетекла в хроническую форму и не обострилась.
Почему может болеть колено:
Кроме заболеваний, может наблюдаться механическое повреждение части сустава. Например, при спортивных, травматических разрывах мениска человек чувствует острую боль, подвижность в колене сильно ограничивается, проявляется отечность. Больной не может даже прикоснуться к чашечке – настолько силен болевой синдром. Он может отступить при приложении холодного компресса, а облегчить состояние поможет противовоспалительный препарат. При спонтанных повреждениях мениска боль не настолько яркая, но постоянная.
Важно! Принимать какие-либо решения насчет курса лечения самостоятельно нельзя – так можно лишь навредить своему организму и ухудшить состояние сустава.
Разрывы связок – нередкое явление среди спортсменов, и обусловлено оно резким механическим воздействием, приложенным к ноге. Сопровождается такая травма различными признаками, среди которых сильные отеки, характерное похрустывание, ограничение подвижности, возможно появление гематомы. Своевременное оказание первой помощи позволит снизить риск возникновения осложнений, однако лечение связки проходит долго.