Бокаловидные клетки кишечника в большом количестве что это
Бокаловидные клетки кишечника в большом количестве что это
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника – это направленные против антигенов бокаловидных клеток тонкой и толстой кишки аутоантитела, которые являются маркером неспецифического язвенного колита.
АБК, антитела к бокаловидным энтероцитам.
Anti-Intestinal goblet cells antibodies, IIFT, goblet-cell antibodies, Anti-Goblet Cell Ab, AGCA, Anti-Enterocyte Antibodies.
Непрямая реакция иммунофлюоресценции.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Бокаловидные клетки (или бокаловидные экзокриноциты) составляют 9,5 % от всех эпителиальных клеток кишечника. Они расположены на кишечных ворсинках поодиночке среди каемчатых энтероцитов и обычно не выявляются на вершине ворсинок или дне крипт (трубчатых углублений оболочки кишечника). Количество бокаловидных клеток увеличивается от тонкой к толстой кишке, то есть в двенадцатиперстной кишке их значительно меньше, чем в прямой. Бокаловидные клетки накапливают муцин, который, являясь основным компонентом слизи, увлажняет поверхность слизистой, поддерживает водно-солевой баланс, способствует продвижению химуса (пищевого комка), участвует в пристеночном пищеварении. По результатам недавних исследований, бокаловидные клетки способны взаимодействовать с антигенпрезентирующими клетками в стенке желудочно-кишечного тракта и играть важную роль в формировании оральной толерантности к антигенам пищи и микробиоте кишечника, что имеет особое значение в изучении механизмов развития аутоиммунной патологии кишечника и пищевой аллергии.
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника в норме отсутствуют в крови. Аутоантигеном для них, вероятно, выступает муцин, но этот факт окончательно не установлен. Они являются серологическим маркером неспецифического язвенного колита и, возможно, имеют значение в патогенезе данного заболевания.
Неспецифический язвенный колит (НЯК) – это хроническое заболевание кишечника неясной этиологии, для которого характерно язвенно-воспалительное повреждение слизистой оболочки толстой кишки. Обычно поражение начинается с прямой кишки, распространяется на все отделы толстой кишки и в 18-30 % случаев затрагивает терминальные отделы подвздошной кишки. Воспалительные повреждения в стенке кишечника совпадают с распределением бокаловидных клеток в слизистой пищеварительного тракта: для НЯК не характерно поражение проксимальных отделов тонкой кишки, двенадцатиперстной кишки, где бокаловидных клеток мало, но специфично воспаление прямой кишки, где количество бокаловидных клеток максимальное.
Антитела к бокаловидным клеткам выявляются у 30 % больных НЯК и отсутствуют у людей с болезнью Крона и другими заболеваниями кишечника. Специфичность анализа для язвенного колита составляет 100 %. Одновременное определение антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА) увеличивает чувствительность теста до 70-83 %.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: Причины повышения уровня антител к бокаловидным клеткам кишечника:
Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний кишечника проводится после исключения возможных инфекционных причин патологии (например, шигеллеза, амебиаза, эшерихиоза), а также новообразований.
Кто назначает исследование?
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника (БКК)
Описание
Антитела к бокаловидным клеткам кишечника (БКК) представляют собой лабораторный тест определения содержания аутоантител к бокаловидным клеткам кишечника в сыворотке крови методом непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ).
Бокаловидные клетки кишечника вырабатывают слизь, которая защищает слизистую кишки от агрессивных факторов содержимого кишки. Антитела к бокаловидным клеткам кишечника появляются при воспалительных заболеваниях кишечника, чаще всего у пациентов с неспецифическим язвенным колитом (НЯК), очень редко встречаются при болезни Крона (БК), других заболеваниях кишечника и у здоровых лиц.
Неспецифический язвенный колит – это хроническое заболевание кишечника неясной этиологии, для которого характерно язвенно-воспалительное повреждение слизистой оболочки толстой кишки. Обычно поражение начинается с прямой кишки, распространяется на все отделы толстой кишки и практически никогда не распространяется на проксимальные отделы тонкой кишки, где бокаловидных клеток мало.
Антитела к ББК удаётся обнаружить у 15-40% больных НЯК. Для дифференциальной диагностики НЯК и БК рекомендовано определение антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА), наличие которых более характерно для болезни Крона.
Для диагностики неспецифического язвенного колита
Для дифференциальной диагностики хронических воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона, неспецифического язвенного колита)
Для диагностики аутоиммунной энтеропатии
Для обследования близких родственников пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника
При комплексном обследовании пациентов с нарушением всасывания, потерей веса, витаминодефицитами, железодефицитом
При комплексном обследовании больных с аутоиммунными заболеваниями, включая полиэндокринопатии
Подготовка к анализу
Специальной подготовки не требуется. Взятие крови проводится натощак (8-12 часов, но не более 14 часов) или не ранее, чем через 4 часа после необильного приема пищи. Допустимо пить чистую воду без газа и сахара. Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить прием алкоголя не менее чем за 24 часа до взятия крови.
Причинами положительного результата теста (наличие антител) может быть:
• Неспецифический язвенный колит
Отрицательный результат теста определения антител к бокаловидным клеткам кишечника снижает вероятность, но не исключает диагноз язвенного колита и болезни Крона, а также других заболеваний кишечника.
Рекомендовано комбинированное обследование на воспалительные заболевания кишечника.
Функциональная морфология бокаловидных клеток тонкой кишки при действии различных факторов
Полный текст:
Аннотация
Желудочно-кишечный тракт постоянно подвергается воздействию различных физических и химических факторов. В кишечнике контакт бактерий с эпителиоцитами в значительной степени зависит от слизи, которая в основном состоит из высоко гликозилированного муцина-2, секретируемого бокаловидными клетками эпителия слизистой. Бокаловидные клетки располагаются по всей длине тонкой и толстой кишки и отвечают за выработку и поддержание защитного слоя слизи путем синтеза и секрециивысоко-молекулярных гликопротеинов, известных как муцины. В статье представлены данные об эмбриогенезе тонкой кишки в целом и, бокаловидных клеток, в частности; представлен литературный обзор, раскрывающий роль бокаловидных клеток в морфофункциональной организации кишечного тракта и функциональной активности их секрета. Ввиду особенностей этих сильно поляризованных экзокринных клеток обсуждаются клеточные механизмы, с помощью которых бокаловидные клетки секретируют свои продукты.
Ключевые слова
Об авторах
Шарапов Илья Юрьевич
ул. Студенческая, 10, Воронеж, 394036
Список литературы
1. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология. М.: Медицина; 1983
2. Ачасова К.М., Литвинова Е.А., Кожевникова Е.Н. Роль компонентов муцина-2 в изменении состава нормальной микрофлоры кишечника и мукозального иммунитета мышей. Russian Scientist. 2017;1(2):8–9
3. Бахтин А.А. Особености гистохимических показателей в тонкой кишке при воздействии неблагоприятных экологических факторов. Современные проблемы науки и образования. 2012;1:18
4. Бахтин А.А., Наумова Л.И. Морфологическая характеристика стенки тонкой кишки при воздействии сероводородсодержащего газа. Астраханский медицинский журнал. 2012;7(4):37–40
5. Воробьев А.А., Несвижский Ю.В., Липницкий Е.М. и др. Микробное сообщество пристеночного муцина различных отделов желудочно-кишечного тракта человека. Вестник РАМН. 2004;(4):23–8
6. Давлатова И.С., Наумова Л.И., Шишкина Т.А.Реактивность кишечного эпителия на фоне действия гипоксии разного генеза. Актуальные вопросы современной медицины: Материалы IV международной научно-практической конференции прикаспийских государств. Астра-хань. 2019; 274–6 [Davlatova IS, Naumova LI,
7. Могильная Г.М., Пейливаньян Э.Г. Синтез муцинов бокаловидными гландулоцитами двенадцатиперстной кишки на различных этапах онтогенеза. Астраханский медицинский журнал. 2013;8(1):158–60
8. Симаненков В.И., Маев И.В., Ткачева О.Н., Алексеенко С.А., Андреев Д.Н., и др. Синдром повышенной эпителиальной проницаемости в клинической практике. Мультидисциплинарный национальный консенсус. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2021;20(1):2758 [
9. Al Alam D, Danopoulos S, Schall K, Sala FG, Almohazey D, Fernandez GE, et al. Fibroblast growth factor 10 alters the balance between goblet and Paneth cells in the adult mouse small intestine. American Journal of PhysiologyGastrointestinal and Liver Physiology. 2015 Apr 15;308(8):G678–90. doi: 10.1152/ajpgi.00158.2014
10. Becciolini A, Fabbrica D, Cremonini D, Balzi M.Quantitative Changes in the Goblet Cells of the Rat Small Intestine after Irradiation. Acta Radiologica: Oncology. 1985 Jan;24(3):291–9. doi: 10.3109/02841868509134403
11. Birchenough GMH, Johansson ME, Gustafsson JK, Bergström JH, Hansson GC. New developments in goblet cell mucus secretion and function. Mucosal Immunology. 2015 Apr 15;8(4):712–9. doi: 10.1038/mi.2015.32
12. Boshuizen JA, Reimerink JHJ, Korteland-van Male AM, van Ham VJJ, Bouma J, Gerwig GJ, et al.Homeostasis and function of goblet cells during rotavirus infection in mice. Virology. 2005 Jul;337(2):210–21. doi: 10.1016/j.virol.2005.03.039
13. Calvert R, Bordeleau G, Grondin G, Vezina A, Ferrari J.On the presence of intermediate cells in the small intestine. The Anatomical Record. 1988 Mar;220(3):291–5. doi: 10.1002/ar.1092200310
14. Chairatana P, Nolan EM. Defensins, lectins, mucins, and secretory immunoglobulin A: microbe-binding biomolecules that contribute to mucosal immunity in the human gut. Crit Rev Biochem Mol Biol. 2017;52(1):45-56. doi:10.1080/10409238.2016. 1243654
15. Collins P. Development of midgut. 39th edn. Gray’s anatomy. Standring S, Ellis H, Healy JC, et al. London, Churchill Livingstone, 2005:1256-9.
16. Dharmani P, Srivastava V, Kissoon-Singh V, et al.Role of intestinal mucins in innate host defense mechanisms against pathogens. J Innate Immun 2009;1(2):123–35.
17. Eroschenko VP. diFiore’s atlas of histology with functional correlations. 11th edn. Lippincott Williams and Wilkins, 2005:341-2.
18. Forder REA, Howarth GS, Tivey DR, Hughes RJ.Bacterial Modulation of Small Intestinal Goblet Cells and Mucin Composition During Early Posthatch Development of Poultry. Poultry Science. 2007 Nov;86(11):2396–403. doi: 10.3382/ps.2007-00222
19. Gomes JR, Ayub LC, dos Reis CA, Machado MJ, da Silva J, Omar NF, et al.Goblet cells and intestinal Alkaline phosphatase expression (IAP) du ring the development of the rat small intestine.Acta Histochemica. 2017 Jan;119(1):71–7. doi: 10.1016/j.acthis.2016.11.010
20. Johansson ME, Phillipson M, Petersson J, Velcich A, Holm L, Hansson GC.The inner of the two Muc2 mucin-dependent mucus layers in colon is devoid ofbacteria. Proc Natl Acad Sci USA. 2008;105:15064–15069.
21. Karam SM.Lineage commitment and maturation of epithelial cells in the gut. Front Biosci 1999;4:D286–98
22. Kishida K, Pearce SC, Yu S, Gao N, Ferraris RP.Nutrient sensing by absorptive and secretory progenies of small intestinal stem cells. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology. 2017 Jun 1;312(6):G592–605. doi: 10.1152/ajpgi.00416.2016
23. Lang T, Klasson S, Larsson E, Johansson MEV, Hansson GC, Samuelsson T.Searching the Evolutionary Origin of Epithelial Mucus Protein Components—Mucins and FCGBP. Molecular Biology and Evolution. 2016 Apr 4;33(8):1921–36
24. Larsen WJ. Development of the gastrointestinal tract. Human embryology. 2nd edn. New York. Churchill Livingstone; 1997:245–8.
25. Lei W, Ren W, Ohmoto M, Urban JF, Matsumoto I, Margolskee RF, et al.Activation of intestinal tuft cell-expressed Sucnr1 triggers type 2 immunity in the mouse small intestine. Proceedings of the National Academy of Sciences. 2018 May 7;115(21):5552–7. doi: 10.1073/pnas.1720758115
26. Levin DE, Barthel ER, Speer AL, Sala FG, Hou X, Torashima Y, et al. Human tissue-engineered small intestine forms from postnatal progenitor cells. Journal of Pediatric Surgery. 2013 Jan;48(1):129–37. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2012.10.029
27. Lievin-Le Moal V, Servin AL. The front line of enteric host defense against unwelcome intrusion of harmful microorganisms: mucins, antimicrobial peptides, and microbiota. Clin Microbiol Rev2006;19(2):315–37.
28. Liu SP, Chang CY, Huang WH, Fu YS, Chao D, Huang HT.Dimethylthiourea pretreatment inhibits endotoxin-induced compound exocytosis in goblet cells and plasma leakage of rat small intestine. Journal of Electron Microscopy. 2009 Oct 12;59(2):127–39. doi: 10.1093/jmicro/dfp049
29. Merzel J, Leblond CP.Origin and renewal of goblet cells in the epithelium of the mouse small intestine. American Journal of Anatomy. 1969 Mar;124(3):281–305. doi: 10.1002/aja.1001240303
30. Middendorp S, Schneeberger K, Wiegerinck CL, Mokry M, Akkerman RDL, van Wijngaarden S, et al.Adult Stem Cells in the Small Intestine Are Intrinsically Programmed with Their LocationSpecific Function. STEM CELLS. 2014 Apr 17;32(5):1083–91. doi: 10.1002/stem.1655
31. Pelaseyed T, Bergström JH, Gustafsson JK, Ermund A, Birchenough GMH, Schütte A, et al.The mucus and mucins of the goblet cells and enterocytes provide the first defense line of the gastrointestinal tract and interact with the immune system. Immunological reviews. 2014;260(1):8–20. doi: 10.1111/imr.12182
32. Pfoze K, Rajshree H.Time of appearance of goblet cells in human small intestine. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences. 2018 Apr 23;7(17):2099–103. doi: 10.14260/jemds/2018/470
33. Rojanapo W, Lamb AJ, Olson JA.The Prevalence, Metabolism and Migration of Goblet Cells in Rat Intestine following the Induction of Rapid, Synchronous Vitamin A Deficiency. The Journal of Nutrition. 1980 Jan 1;110(1):178–88. doi: 10.1093/jn/110.1.178
34. Rubio CA.Paneth cells and goblet cells express the neuroendocrine peptide synaptophysin. I. Normal duodenal mucosa. In Vivo. 2012 JanFeb;26(1):135-8.
35. Salim SY, Söderholm JD.Importance of disrupted intestinal barrier in inflammatory bowel diseases. Inflamm Bowel Dis. 2011;17(1):362-81.
36. Specian RD, Oliver MG. Functional biology of intestinal goblet cells. The American journal of physiology. 1991;260(2 Pt 1):C183-93. doi: 10.1152/ajpcell.1991.260.2.C183
37. van Es JH, van Gijn ME, Riccio O, van den Born M, Vooijs M, Begthel H, et al. Notch/γ-secretase inhibition turns proliferative cells in intestinal crypts and adenomas into goblet cells. Nature. 2005 Jun;435(7044):959–63. doi: 10.1038/nature03659
38. Verburg M, Renes IB, Meijer HP, Taminiau JAJM, Büller HA, Einerhand AWC, et al. Selective sparing of goblet cells and Paneth cells in the intestine of methotrexate-treated rats. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology. 2000 Nov 1;279(5):G1037–47. doi: 10.1152/ajpgi.2000.279.5.G1037
39. von Moltke J, Ji M, Liang H-E, Locksley RM.Tuft-cell-derived IL-25 regulates an intestinal ILC2–epithelial response circuit. Nature. 2015 Dec 14;529(7585):221–5. doi: 10.1038/nature16161
40. Wang H, Liu J, Zhao W, Zhang Z, Li S, Li S, et al.Effect of Fluoride on Small Intestine Morphology and Serum Cytokine Contents in Rats. Biological Trace Element Research. 2018 Sep 13;189(2):511–8. doi: 10.1007/s12011-018-1503-y
41. Wang Y, Song W, Wang J, Wang T, Xiong X, Qi Z, et al. Single-cell transcriptome analysis reveals differential nutrient absorption functions in human intestine. Journal of Experimental Medicine. 2019 Nov 21;217(2) doi: 10.1084/jem.20191130
42. Wigley C. Microstructure of the small intestine. Gray’s anatomy. 39th edn. Standring S, Ellis H, Healy JC, et al. London, Churchill Livingstone, 2005:1157-69.
43. Ye DZ, Kaestner KH.Foxa1 and Foxa2 control the differentiation of goblet and enteroendocrine Land D-cells in mice. Gastroenterology. 2009 Dec 1;137(6):2052–62. doi: 10.1053/j.gastro.2009.08.059
Для цитирования:
Шарапов И.Ю., Кварацхелиия А.Г., Болгучева М.Б., Коротких К.Н. Функциональная морфология бокаловидных клеток тонкой кишки при действии различных факторов. Журнал анатомии и гистопатологии. 2021;10(2):73-79. https://doi.org/10.18499/2225-7357-2021-10-2-73-79
For citation:
Sharapov I.Yu., Kvaratskheliiya A.G., Bolgucheva M.B., Korotkikh K.N. Functional Morphology of Goblet Cells of the Small Intestine under the Influence of Various Factors. Journal of Anatomy and Histopathology. 2021;10(2):73-79. (In Russ.) https://doi.org/10.18499/2225-7357-2021-10-2-73-79
АТ к бокаловидным клеткам кишечника (п/кол) в Ливны
Наличие аутоантител к бокаловидным клеткам кишечника выявляется приблизительно у трети пациентов с язвенным колитом. Это заболевание, при котором происходит повреждение слизистой оболочки толстого кишечника, а также поражение других органов и систем. Главной мишенью иммуноглобулинов считается сложная молекула — муцин.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к бокаловидным клеткам кишечника (п/кол)?
Подробное описание исследования
Иммуноглобулины к бокаловидным клеткам внутренней оболочки кишечника — это вид аутоантител, характерный для язвенного колита, который ранее называли неспецифическим (НЯК). Это состояние относится к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), при которых происходит образование дефектов в слизистой оболочке (язв и эрозий) вследствие патологии иммунной системы.
Язвенный колит (ЯК) — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором происходят не только изменения слизистой оболочки толстого кишечника, а также поражение других органов и систем. Данное заболевание развивается у генетически предрасположенных людей при наличии дополнительных факторов, способствующих развитию ЯК, к ним относятся:
Также наличие аутоиммунных болезней, например системной красной волчанки или сахарного диабета 1 типа, повышает риск ЯК.
Симптомы ЯК могут быть различными. Наиболее часто они включают:
Аутоиммунное поражение кишечника
Бокаловидные, или слизистые, клетки располагаются большей частью в толстой кишке. Они вырабатывают молекулы — муцины, которые служат для защиты внутренней оболочки органа и продвижения каловых масс. Ключевая роль в развитии ЯК принадлежит аутоиммунной патологии и, соответственно, антителам к бокаловидным клеткам кишечника.
В норме иммуноглобулины (антитела, АТ) служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины, которые называются аутоантителами. Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных тканей и органов. Для выявления ВЗК и, в частности НЯК, наиболее информативно определение четырех видов антител, одними из которых являются АТ к бокаловидным клеткам кишечника.
Присутствие данных аутоантител выявляется до 28 % случаев ЯК. Главной мишенью иммуноглобулинов является синтезируемая слизистыми клетками сложная молекула — муцин. Содержание муцина на слизистой оболочке тесно связанно со степенью тяжести ЯК, так как от этих молекул зависит защита внутреннего слоя толстого кишечника от внешних и внутренних повреждающих факторов.
Данный тест применяется в составе комплексной диагностики, а также для дифференциации ЯК как достаточно информативный и малоинвазивный (малотравматичный) метод.
АТ к бокаловидным клеткам кишечника (п/кол) в Медведево
Наличие аутоантител к бокаловидным клеткам кишечника выявляется приблизительно у трети пациентов с язвенным колитом. Это заболевание, при котором происходит повреждение слизистой оболочки толстого кишечника, а также поражение других органов и систем. Главной мишенью иммуноглобулинов считается сложная молекула — муцин.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ АТ к бокаловидным клеткам кишечника (п/кол)?
Подробное описание исследования
Иммуноглобулины к бокаловидным клеткам внутренней оболочки кишечника — это вид аутоантител, характерный для язвенного колита, который ранее называли неспецифическим (НЯК). Это состояние относится к воспалительным заболеваниям кишечника (ВЗК), при которых происходит образование дефектов в слизистой оболочке (язв и эрозий) вследствие патологии иммунной системы.
Язвенный колит (ЯК) — это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором происходят не только изменения слизистой оболочки толстого кишечника, а также поражение других органов и систем. Данное заболевание развивается у генетически предрасположенных людей при наличии дополнительных факторов, способствующих развитию ЯК, к ним относятся:
Также наличие аутоиммунных болезней, например системной красной волчанки или сахарного диабета 1 типа, повышает риск ЯК.
Симптомы ЯК могут быть различными. Наиболее часто они включают:
Аутоиммунное поражение кишечника
Бокаловидные, или слизистые, клетки располагаются большей частью в толстой кишке. Они вырабатывают молекулы — муцины, которые служат для защиты внутренней оболочки органа и продвижения каловых масс. Ключевая роль в развитии ЯК принадлежит аутоиммунной патологии и, соответственно, антителам к бокаловидным клеткам кишечника.
В норме иммуноглобулины (антитела, АТ) служат для защиты от микроорганизмов и чужеродных веществ. Они являются белками, отличающимися по своей структуре и функциям. При аутоиммунных заболеваниях организм вырабатывает патологические иммуноглобулины, которые называются аутоантителами. Они запускают каскад реакций, направленных на разрушение собственных тканей и органов. Для выявления ВЗК и, в частности НЯК, наиболее информативно определение четырех видов антител, одними из которых являются АТ к бокаловидным клеткам кишечника.
Присутствие данных аутоантител выявляется до 28 % случаев ЯК. Главной мишенью иммуноглобулинов является синтезируемая слизистыми клетками сложная молекула — муцин. Содержание муцина на слизистой оболочке тесно связанно со степенью тяжести ЯК, так как от этих молекул зависит защита внутреннего слоя толстого кишечника от внешних и внутренних повреждающих факторов.
Данный тест применяется в составе комплексной диагностики, а также для дифференциации ЯК как достаточно информативный и малоинвазивный (малотравматичный) метод.