Блуждающий артрит чем лечить

Симптомы и признаки блуждающего артрита, лечение и профилактика

Блуждающий артрит — воспалительная, инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительнотканные структуры. Причиной развития заболевания становится целая комбинация этих факторов: инфицирование β-гемолитическими стрептококками, наследственная предрасположенность, нарушение работы иммунной системы. Блуждающий артрит диагностируется при повторном заражении примерно у 3% человек, перенесших банальную ангину. Ведущие симптомы патологии — мигрирующая суставная боль, повышенная температура тела, отечность и скованность движений.

Чтобы выявить блуждающий артрит, проводятся рентгенография, МРТ, УЗИ, при необходимости — артроскопия. Наиболее информативны лабораторные критерии — положительный С-реактивный белок, повышенный уровень стрептококковых антител. Лечение консервативное: постельный режим, курсовой прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур.

Клиническая картина

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Признаки блуждающего артрита полиморфны, то есть заболевание проявляется многочисленной суставной и внесуставной симптоматикой. Ее интенсивность зависит от активности воспалительного процесса, стадии его течения, вовлеченности других органов. Блуждающий артрит развивается примерно через 10 дней после перенесенной ангины, скарлатины или фарингита. Человек принимал антибиотики, выполнял все врачебные рекомендации и выздоровел. Но, несмотря на то, что у него получилось полностью избавиться от респираторной патологии, не удалось избежать поражения суставов. Его характерными клиническими проявлениями становятся:

Но основной симптом блуждающего артрита — множественные симметричные артралгии, или боли в суставах. Его обострения происходят после переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок, при гриппе и ОРВИ.

Суставные признаки

Вначале боли возникают в крупных тазобедренных сочленениях, коленных, плечевых суставах. Затем они ощущаются в голеностопах и локтях. И в последнюю очередь в патологический процесс вовлекаются лучезапястные и плюснефаланговые сочленения.

При блуждающем артрите боли носят летучий характер. Сначала они ощущаются в одних сочленениях, а затем постепенно стихают, чтобы с новой интенсивностью возникнуть в других. Так как они спровоцированы острым или вялотекущим воспалением, то у больных отмечается отечность суставов независимо от времени суток. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь и как бы разглаживается.

Движение в суставах резко ограничено по нескольким причинам. Во-первых, их сгибание и разгибание затрудняет сформировавшийся воспалительный отек. Во-вторых, человек сам намеренно избегает совершать движения, доставляющие ему сильную боль. Выраженные суставные симптомы обычно исчезают спустя несколько дней, но умеренная болезненность сохраняется еще довольно долго.

Если в патологический процесс была вовлечена нервная система, то развивается малая хорея, проявляющаяся гиперкинезами. У человека начинают непроизвольно подергиваться отдельные группы мышц, возникает мышечная слабость.

Внесуставные симптомы

Примерно через 10-20 дней после возникновения мигрирующих болей в суставах начинает клинически проявляться ревматический кардит. Именно такой сложной симптоматикой и отличается блуждающий артрит от инфекционной или подагрической патологии. На его развитие указывает сочетание летучих артралгий с такими внесуставными признаками:

Причина такой симптоматики — поражение β-гемолитическими стрептококками не только соединительнотканных суставных структур, но и отдельных оболочек сердца. Наиболее часто воспалительный процесс развивается в эндокарде, миокарде, перикарде. В большинстве случаев у больных возникают кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха после интенсивных физических нагрузок. Но иногда патология провоцирует нарушения кровообращения, сердечную астму, даже отек легких.

Еще реже диагностируются клинические проявления со стороны эпидермиса. Развивается кольцевидная эритема — кожа оказывается поражена кольцевидными бледно-розовыми высыпаниями.

Также формируются специфические ревматические узелки. Они плотные, округлые, единичные или подвижные. При надавливании они слегка сдвигаются, а каких-либо дискомфортных ощущений при этом не возникает. Узелки локализуются обычно на коже над средними или крупными суставами.

Иногда (очень редко) блуждающий артрит сопровождается поражением внутренних органов. Со стороны легких развивается сухой или экссудативный плеврит, пневмония. На повреждение почечных структур указывает появление в моче протеинов и эритроцитов, возникают и симптомы нефрита.

При вовлечении в патологический процесс органов брюшной полости развивается абдоминальный синдром — боли в животе, рвота, повышенный тонус брюшных мышц.

Основные методы лечения

Симптомы и методы лечения блуждающего артрита тесно взаимосвязаны. Значение имеет и адекватность терапии, проведенной для устранения респираторной патологии — причины блуждающего артрита.

Медикаментозное лечение

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Если в дыхательных путях остались патологические очаги, то необходима их санация (очищение от патогенных микроорганизмов). Обычно назначаются пастилки, драже для рассасывания, спреи с противомикробным действием.

Хотя блуждающий артрит спровоцирован болезнетворными бактериями, антибиотикотерапия может не проводиться. Прием антибиотиков целесообразен при недолеченной респираторной патологии, бактериальном стоматите, осложненном инфекцией кариесе. Воспаление в суставах при блуждающем артрите вызвано не микробами, а реакцией иммунной системы на их внедрение. Поэтому заболевание может остро протекать даже при отсутствии в организме стрептококков. Если биохимическая диагностика выявила явные признаки наличия стрептококковой инфекции, то пациентам назначаются препараты следующих групп:

Для устранения блуждающих болей используются нестероидные противовоспалительные средства: Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам. Они применяются в инъекционных растворах, таблетках, в виде мазей и гелей.

При неэффективности НПВС назначаются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Преднизолон. Гормональные средства редко используются в таблетках, обычно практикуется их введение в пораженные соединительнотканные структуры (медикаментозные блокады).

Важная часть терапии — курсовой прием иммунодепрессантов Гидроксихлорохина, Хлорохина, Азатиоприна, 6-меркаптопурина, Хлорбутина. Эти препараты подавляют активность иммунной системы, предупреждают выработку антител и повреждение ими собственных клеток организма.

Немедикаментозная терапия

Больному рекомендован постельный режим, при тяжелом течении патологии он госпитализируется. Для облегчения болей показано ношение ортопедических изделий — налокотников, наколенников, эластичных бандажей для коленных, тазобедренных, плечевых, лучезапястных суставов. Для усиления действия фармакологических препаратов проводятся физиотерапевтические процедуры:

На этапе реабилитации пациентам показан массаж, мануальная терапия, гирудотерапия, бальнеолечение. Восстановить функциональную активность суставов позволяют ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Профилактика

В отличие от многих других заболеваний при блуждающем артрите весной и осенью обязательно проводится профилактика рецидивов. Дело в том, что повторное инфицирование стрептококками приводит к более тяжелому течению патологии, развитию осложнений, вплоть до порока сердца. Поэтому 2 раза в год пациентам показан курсовой прием противовоспалительных и противомикробных препаратов, в том числе антибиотиков пенициллинового ряда.

Обязательно должны быть приняты меры для профилактики повторного заражения: необходимо своевременно залечивать кариозные зубы, избегать нахождения в местах скопления людей во время эпидемий ОРВИ, соблюдать диету.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Источник

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – тяжелое, с трудом поддающееся лечению заболевание. Причины развития его установлены не полностью, тем не менее, при проведении правильно назначенного комплексного лечения качество жизни пациента может быть вполне удовлетворительным. Но это при условии неукоснительного выполнения больным всех рекомендаций лечащего врача.

Специалисты клиники «Парамита» в Москве имеют большой опыт в лечении ревматоидного артрита.

Что такое ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – хроническое системное прогрессирующее заболевание, проявляющееся в виде воспаления в основном мелких суставов. Связано оно не с инфекцией, а с поломкой иммунной системы. Поражается соединительная ткань, поэтому данное заболевание называется системным. Патологический процесс часто распространяется и внутренние органы (сердце, сосуды, почки) – это внесуставные проявления болезни.

Всего в мире ревматоидным артритом болеет около 1% населения. Заболеть можно в любом возрасте, но чаще это случается в 35 – 55 лет у женщин и немного позже (в 40 – 60 лет) у мужчин. Ревматоидный артрит у женщины диагностируют в три раза чаще, чем мужчины.

Причины

Точные причины начала данного заболевания не установлены. Но известны основные причинные факторы:

В результате целого комплекса причин клетки синовиальной оболочки начинают выделять воспалительные цитокины – белковые молекулы, инициирующие и поддерживающие воспаление. Развивается длительно протекающий воспалительный процесс, происходит разрушение хрящевой и костной суставной ткани, деформация конечности. Хрящевая ткань заменяется соединительной, появляются костные разрастания, нарушается функция сустава. Очень часто причиной развивающегося аутоиммунного поражения суставов является герпетическая инфекция – вирусы простого герпеса 1, 2 типа, цитомегаловирус, вирус Эпштейна – Барр (вызывает мононуклеоз) и другие возбудители, например, микоплазмы.

Предрасполагающие (запускающие, триггерные) факторы:

Симптомы

Заболевание протекает волнообразно, в виде периодов обострений (рецидивов) и ремиссий.

Как начинается ревматоидный артрит

Начало в большинстве случаев подострое и имеет связь с перенесенной инфекцией, переохлаждением, травмой или нервным перенапряжением, беременностью, родами.

В большинстве случаев при ревматоидном артрите поражается сначала небольшое количество суставов стоп и кистей. На ранней стадии могут также поражаться коленные суставы. Поражения симметричны. При подостром течении первые признаки нарушений появляются через несколько недель, при медленном, хроническом – через несколько месяцев.

Острое начало, высокая активность патологического процесса и системные проявления характерны для ювенильного ревматоидного артрита у детей и подростков. Он может начинаться с высокой температуры, изначального поражения сразу нескольких суставов и признаков поражения внутренних органов.

Симптомы разгара заболевания

Ревматоидный артрит сопровождается признаками общей интоксикации. Это слабость, недомогание, небольшое повышение температуры тела, головные боли. Нарушается аппетит, больной теряет массу тела.

Суставной синдром. Поражаются сначала мелкие суставы кисти (число их увеличивается), а затем и крупные суставы (плечевые, коленные). Они опухают, становятся очень болезненными, постепенно теряют свою функцию, обездвиживаются. Длительное обездвиживание приводит к выраженной атрофии (уменьшению в объеме) мышц. Ревматоидный артрит характеризуется также тем, что поражения разных суставов могут быть неодинаковыми: в одних могут преобладать признаки воспаления (отек), в других – пролиферации (разрастания соединительной ткани с деформацией и нарушением функции).

Появляются подкожные ревматоидные узелки – небольшие, умеренно плотные, безболезненные образования, располагающиеся на поверхности тела, чаще всего на коже локтей.

Поражается периферическая нервная система. Из-за поражения нервов больные ощущают онемение, жжение, зябкость в конечностях.

При ревматоидном васкулите происходит поражение различных мелких и частично средних кровеносных сосудов. Часто это проявляется в виде точечных очагов некроза в области ногтей или безболезненных язв в области голени. Иногда васкулит может проявляться в виде микроинфарктов.

Когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью

К врачу следует обращаться при появлении следующих симптомов:

Локализации процесса

При ревматоидном артрите вначале обычно поражаются мелкие суставы кистей, пальцев рук и стоп. Внешний вид верхних х конечностей:

Подробнее про артрит суставов пальцев читайте здесь.

Источник

Острый артрит

В большинстве случаев начало воспалительного процесса в суставах протекает остро. Острый артрит легче выявить и пролечить, поэтому при правильном лечении исходом заболевания является полное выздоровление. Некоторые виды артритов заканчиваются не выздоровлением, а ремиссией и требуют постоянного врачебного наблюдения. Из этой статьи вы узнаете, что такие заболевания можно успешно лечить, не допуская разрушения суставов. Острые артриты и их последствия хорошо умеют лечить в медицинском центре «Парамита», Москва.

Острый артрит – что это такое

Заболевание может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин. Отдельные его виды чаще поражают женщин (ревматоидный артрит) или мужчин (реактивный артрит). Код по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ10) М13.9 (другие неуточненные артриты).

Большинство острых артритов заканчиваются полным выздоровлением. Но некоторые виды после окончания острого периода переходят в хроническую форму и продолжают медленно прогрессировать с разрушением хрящевой ткани. Любой нелеченый артрит также может принять хроническое течение с чередованием обострений и ремиссий и постепенной утратой суставной функции.

Причины острого артрита

Причины развития данной патологии могут быть разными:

Предрасполагающие факторы, способствующие развитию заболевания: профессиональная деятельность, связанная с тяжелыми физическими перегрузками или частыми травмами (спортсмены, грузчики), переохлаждения, малоподвижный образ жизни в сочетании с лишней массой тела. Для инфекционно-аллергических и аутоаллергических артритов основным предрасполагающим фактором является отягощенная наследственность (аналогичные заболевания у близких родственников).

Симптомы острого артрита

Острый артрит имеет характерные симптомы, поэтому его трудно с чем-то спутать.

Первые признаки

Начальные симптомы острого артрита: повышение температуры тела, недомогание, слабость, головная боль. При серозном воспалении эти симптомы могут быть выражены незначительно, при гнойном – ярко. Кожа над пораженной областью отекает, краснеет, становится горячей на ощупь. Болевой сидром выражен, особенно, если процесс гнойный. Ограничение подвижности из-за боли. При поражении височно-нижнечелюстного сустава появляются боли в нижней челюсти и нарушение жевания.

Явные симптомы

Все симптомы нарастают, больной сустав неподвижен из-за боли. Нарастает отечность и покраснение околосуставных тканей. При скоплении в суставной полости большого объема воспалительной жидкости (экссудата) у проводящего обследование врача появляется ощущение движения жидкости под пальцами (флюктуации). При отсутствии медицинской помощи появляется риск развития серьезных осложнений.

Опасные симптомы

За медицинской помощью следует обращаться, если появились следующие симптомы:

Чем опасно заболевание

Асептический воспалительный процесс может пройти самостоятельно, но, если присоединится инфекция, возможно тяжелое течение заболевания с многочисленными осложнениями и деформацией сустава.

Стадии острого артрита

Стадии острого серозного неосложненного артрита:

Стадии острого гнойного артрита:

Возможные осложнения

Любые артриты опасны. А гнойный артрит – это еще и риск для жизни больного. При отсутствии адекватное лечения возможны следующие осложнения:

Первая помощь больному при осложнении

Клинические формы острого артрита

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Источник

Блуждающий артрит: симптоматика, причины развития и методы лечения

Артрит – это распространенное воспалительное заболевание суставов, которое диагностируется у людей всех возрастных групп. Различают несколько форм этого заболевания, по причине развития воспалительного процесса и его распространению. Одной из самых сложных в лечении и диагностике форм заболевания является блуждающий артрит – острое воспаление без четкой локализации, проявляющееся спонтанной болью в разных суставах.

Что такое «блуждающий» артрит?

Блуждающий артрит сложно распознать

Специфика заболевания заключена в его названии. Блуждающий артрит характеризуется временными болями в разных суставах, которые то обостряются, то затихают. Боль не имеет точной локализации, что затрудняет постановку диагноза. В первую очередь, мигрирующий артрит опасен тем, что пациент не понимает причины периодического дискомфорта и просто откладывает визит к специалисту. В это время болезнь прогрессирует, приобретая все более выраженную симптоматику.

Для лечения блуждающего артрита необходим длительный срок, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту. Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

Причины развития болезни

Гормональные и метаболические нарушения могут спровоцировать блуждающий артрит

Основные причины развития гуляющего артрита – это возрастные изменения соединительной ткани. По статистике, с этой формой болезни чаще всего сталкиваются люди старше 50 лет.

К причинам развития этой патологии также относят:

Снижение иммунитета часто выступает причиной развития воспалительного поражения суставов. Это происходит на фоне перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. К артритам склонны ВИЧ-инфицированные люди и лица с аутоиммунными нарушениями.

Немаловажную роль в развитии болезни играют системные заболевания, такие как красная волчанка, склеродермия. Артрит может развиваться на фоне сахарного диабета. В этом случае чаще всего диагностируются инфекционные формы патологии, связанные с распространением бактерий или грибков по всему организму с током крови.

Риск развития артрита повышается при наличии врожденных аномалий строения и нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. Так, с различными артритами, в том числе и блуждающим, сталкиваются люди с выраженным кифозом, сколиозом, плоскостопием. Это объясняется неправильным распределением веса тела на позвоночник и нижние конечности при ходьбе.

Патология может иметь возрастную природу. У людей старше 50 лет отмечается ухудшение питания хрящевой ткани, вследствие чего хрящ теряет эластичность, истончается и покрывается микротрещинами. Частички этой ткани могут проникать в синовиальную оболочку сустава и вызывать ее воспаление вследствие раздражения капсулы при ходьбе.

Отдельно выделяют наличие лишнего веса и нарушения обмена веществ как вероятные причины развития артрита. Это связано с повышенной нагрузкой на суставы, вследствие чего ухудшается питание хрящевой ткани и увеличивается трение между сочленениями.

Несмотря на большое количество провоцирующих факторов, блуждающий артрит чаще связан с инфекционными причинами, а не образом жизни. Патология нередко развивается при наличии хронического очага инфекции, которым может выступать кариес, тонзиллит, заболевания мочеполовой системы и дыхательных путей.

Блуждающий артрит может быть связан с инфицированием сифилисом, гонореей или туберкулезом, в случае распространения болезнетворных агентов на суставы.

Симптомы заболевания

Основной симптом блуждающего артрита – мигрирующая боль в разных суставах

Симптоматика артритного воспаления при блуждающем артрите недостаточна специфична, поэтому симптомы болезни часто остаются без внимания на ранних стадиях развития патологии.

Боли, характерные для артрита, при блуждающей форме болезни мигрируют, специфических проявлений, признаков и симптомов патологии практически нет, что значительно осложняет лечение на ранней стадии.

Симптомы можно поделить на общие и суставные. К суставным симптомам при блуждающем артрите относят:

Особенность заключается в том, что эти симптомы возникают спонтанно, сохраняются от нескольких часов до нескольких дней, а затем также внезапно проходят.

Блуждающий артрит может проявляться болью в одном суставе или сразу в нескольких. При этом локализация боли меняется от приступа к приступу.

К общим симптомам заболевания относят:

Эти симптомы обусловлены воспалительной реакцией, при которой выделяются специфические вещества, вызывающие признаки интоксикации.

Диагностика заболевания

Биохимический анализ крови делается в первую очередь

При блуждающем артрите симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. При этом важно правильно и своевременно поставить диагноз, что часто осложняется смазанной симптоматикой болезни.

В первую очередь следует сдать анализ крови. Это позволяет установить сам факт скрыто протекающего воспалительного процесса. Также в крови может обнаружиться ревматоидный фактор – особый антиген, выделяющийся только при ревматоидном артрите.

Рентген помогает выявить точную локализацию воспаления и оценить состояние костной ткани. МРТ необходимо сделать для визуализации хрящевой ткани, разрушение которой характерно для блуждающего артрита.

Дополнительные обследования внутренних органов помогают исключить нарушения в их работе, которые предположительно могут выступать причиной появления мигрирующих болей в суставах. Также рекомендуется сдать анализ на скрытые инфекции и пройти комплексное обследование у терапевта.

Медикаментозное лечение

В лечении блуждающего артрита применяют медикаментозные и немедикаментозные средства. Медикаментозная терапия направлена на нормализацию питания и восстановление хрящевой ткани. Для этого назначают лекарства группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты.

Хондропротекторы улучшают эластичность хряща, защищают его от потери упругости и разрушения. Сосудорасширяющие лекарства показаны для улучшения обменных процессов в пораженном суставе, так как они улучшают микроциркуляцию крови.

Для купирования болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и мазях. Они уменьшают воспалительную реакцию и облегчают болевой синдром. Применять их следует при обострении симптоматики болезни.

Дополнительно может быть показан прием препаратов для укрепления иммунитета, витаминов и БАДов для суставов. При артрите полезно принимать витамины группы В и Омега-3 в капсулах.

Физиотерапия

Физиотерапия хорошо влияет на избавление от блуждающего артрита

В лечении блуждающего артрита широко применяются физиотерапевтические методы. Чаще всего назначают:

Все эти методы направлены на улучшение обменных процессов и питание хрящевой ткани. Назначение такой терапии при лечении блуждающего артрита обусловлено необходимостью восстановления нормальной подвижности в суставах.

Целесообразно назначать электрофорез совместно с сосудорасширяющими лекарствами, например, никотиновой кислотой. Это старый, проверенный временем, метод улучшения местного кровообращения и нормализации двигательной функции воспаленных суставов.

Мануальная терапия или массаж помогают быстро улучшить движение в суставах и снять отек. Такой метод лечения показан при любых видах артрита, кроме инфекционного.

Хирургическое лечение

Лечение блуждающего артрита с помощью оперативного вмешательства – крайняя мера

Хирургические методы лечения блуждающего артрита практикуются лишь в случае выраженной изношенности сустава, которая грозит инвалидностью. Метод заключается в замене пораженного сустава искусственным протезом.

Операция позволяет быстро нормализовать работу сустава и вернуть прежнюю легкость движений, но сопряжена с рядом рисков. После операции пациенту необходим годовой курс реабилитации.

ЛФК и диета

Диета и гимнастические упражнения помогут укрепить суставы

Предупредить разрушение сустава и остановить прогрессирование заболевания помогает лечебная физкультура. Занятия проводятся в кабинете врача. Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от точной локализации воспалительного процесса.

В лечении блуждающего артрита важная роль отводится питанию. Следует отказаться от потребления большого количества соли, жирной пищи, жирного мяса и сладостей. Рекомендуется употреблять фрукты, овощи, рыбу, орехи, кисломолочные продукты. Для защиты хрящевой ткани полезно есть желе с желатином и холодец из куриных лап.

Народные средства

Народные методы лечения могут быть лишь дополнением к основной терапии

При обострении болевого синдрома рекомендуется использовать спиртовые растирания. С этой целью можно применять спиртовые настойки календулы, прополиса, чеснока. Эти средства обладают местно-раздражающим действием, уменьшают боль и снимают воспаление.

При неинфекционном артрите можно делать компрессы с солью и снегом, сухие прогревания раскаленной солью, противоотечные примочки с листьями капусты.

Прогноз и осложнения

Полное излечение блуждающего артрита – сложная задача

Артрит сложно полностью вылечить, особенно в старшем возрасте, однако своевременная терапия помогает восстановить двигательную функцию сустава и снять воспаление. Это необходимо для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни.

При отсутствии адекватной терапии артрит переходит в тяжелую форму, называемую ревматоидной. Это заболевание характеризуется частыми обострениями и быстро разрушает суставы, приводя к инвалидности. В тяжелых случаях, происходит полное разрушение хрящевой ткани и обездвиживание сустава. Для лечения применяют хирургические методы.

Предотвратить развитие артрита поможет своевременное лечение любых заболеваний, отсутствие травм и повреждений суставов, а также внимательное отношение к собственному здоровью.

Источник