Блокада при остеохондрозе что это
Блокада при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Одним из наиболее характерных симптомов остеохондроза является болевой синдром. Боль в области шеи причиняет значительный дискомфорт. Она может отражаться головными болями, головокружением, тошнотой, значительно снижает работоспособность. Болевой синдром может нарастать со временем, постепенно усиливаясь. В остром периоде остеохондроза возникают так называемые «прострелы». Это очень сильная резкая боль, которая практически обездвиживает человека. В таком случае обезболивающие препараты не всегда оказываются эффективными. Для устранения сильных болей применяют блокады: введение анестетика непосредственно в очаг поражения. После проведения данной манипуляции боль проходит практически мгновенно. Блокада выполняется в условиях медицинского учреждения, поскольку требует особых знаний и навыков. Не следует пытаться выполнить блокаду в домашних условиях: это может привести к серьезным осложнениям.
Обратившись в Юсуповскую больницу, пациент получает медицинскую помощь на высоком уровне. Блокады проводятся опытными специалистами с учетом всех особенностей состояния пациента. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в Юсуповской больнице имеет высокую эффективность, и человек может в скором времени может возвращаться к повседневным делам.
Зачем необходима блокада при шейном остеохондрозе
Основным показанием для выполнения блокад при шейном остеохондрозе является болевой синдром. Для снятия боли анестетик вводится в пораженное место с помощью укола длинной иглой. Процедура обычно хорошо переносится, а боль проходит очень быстро.
Кроме устранения болевого синдрома, блокада обладает следующими терапевтическими эффектами:
Как и любое медикаментозное средство, блокада имеет свои противопоказания. Этот метод обезболивания не применяют в следующих ситуациях:
Блокада при шейном остеохондрозе не является обязательной манипуляцией. Тем не менее, она имеет преимущества перед таблетированными препаратами:
Как выполняют блокаду при шейном остеохондрозе
Для проведения блокады используют препараты с анестезирующим эффектом: лидокаин, новокаин. Также они могут сочетаться с нестероидными противовоспалительными препаратами, гормональными средствами (дексаметазон, гидрокортизон), миорелаксантами.
Выделяют два вида проведения блокад:
Выбор метода блокады будет зависеть от состояния пациента, стадии заболевания, выраженности симптомов. Вид блокады определяет лечащий врач.
После выполнения блокады при шейном остеохондрозе для длительного сохранения результата пациенту назначают ношение специального ортопедического устройства – воротника Шанца. Он надежно фиксирует шею в правильном положении и препятствует резким движениям. Подобрать воротник Шанца поможет консультирующий врач.
Лечение шейного остеохондроза в Юсуповской больнице
Выполнение блокады при шейном остеохондрозе приносит только временный результат. Для получения продолжительного эффекта в лечении заболевания необходимо пройти полный курс терапии. В Юсуповской больнице пациенту предоставляют все необходимые медицинские услуги для качественного лечения остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы являются ведущими специалистами в лечении патологий костной системы, в частности, шейного остеохондроза. Здесь работают доктора наук, врачи высшей категории, которые имеют большой клинический опыт лечения остеохондроза и постоянно повышают уровень своей квалификации. Врачи Юсуповской больницы также занимаются научно-исследовательской деятельностью и разрабатывают новые эффективные методы устранения заболевания.
В Юсуповской больнице можно пройти лечение остеохондроза любой стадии и различной локализации. Приемное отделение больницы работает круглосуточно, поэтому в случае развития острой боли, которая требует блокады, можно обратиться за помощью в любое время дня и ночи. Также Юсуповская больница предоставляет услугу «скорой помощи», поэтому нет необходимости использовать личный транспорт в критической ситуации.
Лечение остеохондроза шейного отдела проводится комплексно. Пациенту назначают медикаментозную терапию и физиотерапию. Каждый элемент терапии контролируется соответствующим специалистом (неврологом, физиотерапевтом, инструктором ЛФК и т.д.). Пациент может проходить лечение в стационаре или амбулатории. Это будет зависеть от его состояния и желания. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход, что позволяет получать лучший результат в лечении остеохондроза.
После окончания курса лечения шейного остеохондроза в Юсуповской больнице наблюдается стойкая ремиссия. У пациента проходят неприятные симптомы, нормализуется работа позвоночника, улучшается самочувствие. Полный курс терапии шейного остеохондроза в Юсуповской больнице позволяет надолго и даже навсегда избавиться от данной проблемы.
Чтобы записаться на консультацию к специалистам, уточнить работу отделений, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.
Блокада при болях в пояснице и позвоночнике
Когда поясница болит, не переставая, и консервативные методы лечения мало помогают, необходимо сделать блокаду спины. При помощи шприца с длинной иглой медицинский работник избавляет пациента от болезненных ощущений. Эта процедура не особенно сложная, близкая к тому, как стоматолог обезболивает зубы, попадая в челюстные каналы. Но все же сравнимая с малой хирургической операцией, поэтому работает опытный врач, которому помогает сестринский персонал.
Вводятся обезболивающие препараты, призванные купировать боль в спине, а также лекарства, снимающие воспаление, например, стероидные гормоны.
Чаще всего используются:
В смеси с другими средствами, продлевающими лечебный эффект, и при адекватно подобранной дозировке на укол, блокады от боли действуют до месяца.
Сначала врач выясняет, были ли у пациента раньше аллергические реакции на анестетики. Иногда проводит внутрикожную пробу на чувствительность к потенциальным аллергенам. После инъекции пациент находится под наблюдением медперсонала и при хорошем самочувствии возвращается домой.
Паравертебральная блокада при болях в пояснице
Чтобы снять боль в позвоночнике, вызванную раздражением нервных корешков или периферических нервов, укол делают сбоку от позвоночного столба. Как правило, необходимо поставить блокаду позвоночника в случае спинномозговой грыжи (выпячивания студенистого ядра межпозвоночного диска).
Местное обезболивание надолго снимает болевые ощущения, позволяет нормально жить и работать. При этом постепенно происходит восстановление пораженных тканей. Когда человек принимает вынужденную позу, диск восстанавливается не так быстро. Поэтому всегда желательно сделать блокаду и достичь нормального положения околопозвоночных структур, не мешающего обычной жизнедеятельности.
Процедура блокады эффективно снимает боль при следующих заболеваниях:
Преимущества:
Эффект лечения:
Как делают укол в позвоночник
При первом обращении к доктору проводится осмотр и опрос пациента, выявляется расположение болевого источника. Затем, в зависимости от ситуации, назначается соответствующая блокада при болях в пояснице.
Пациент раздевается и принимает удобное положение, обычно лежа на животе или сидя и нагнувшись вперед. При наклоне увеличиваются промежутки между позвоночными отростками и можно легко продвигать вперед иголку. По пути выпускается часть анестетика, чтобы дальнейшее продвижение иглы было менее болезненным.
Типичное околопозвоночное блокирование нервной проводимости затрагивает только зону иннервации определенных корешков. При более обширных симптомах требуется укол в позвоночник с введением лекарств внутрь спинномозгового канала. Эта процедура напоминает пункцию, только вместо взятия содержимого вводятся лекарственные препараты. Укол делается в месте, где заканчивается спинной мозг, поэтому исключено повреждение нервных клеток.
Если вы ищете, где сделать блокаду в Москве, обращайтесь к нам. Мы проведем обследование и назначим вам наилучший способ лечения найденных заболеваний. При необходимости выполним любую процедуру, связанную с местным обезболиванием.
В распоряжении медиков современное диагностическое оборудование. Сложные процедуры проводятся под контролем УЗИ. Будьте уверены, что в Остеополиклиник вам проведут эффективное лечение и избавят от боли и проблем со здоровьем. Если возникают вопросы, обращайтесь к консультанту онлайн или по телефону, также можете сразу записаться на прием.
Чем заменить блокаду и как вылечить грыжу позвоночника?
Врачи Остеополиклиник готовы предложить вам наиболее эффективный метод лечения грыжи позвоночника – это метод безоперационного уменьшения грыжи межпозвоночного диска «Резорбция межпозвонкового диска».
Подробнее о методе можно прочитать в нашей статье:
Записывайтесь на консультацию, мы уверены, что сможем помочь вам в борьбе с недугом!
Блокада позвоночника
Блокада позвоночника – это введение лекарственного вещества с обезболивающим эффектом (обратимая блокада передачи нервного импульса) с помощью инъекции.
Блокада позвоночника применяется для купирования острого и хронического болевого синдрома, на фоне проводимого медикаментозного и не медикоментозного лечения.
Показания для проведения блокады
Болевой синдром, связанный с дегенеративным процессом позвоночника: грыжи и протрузии дисков, спондилоартроз, спондилез, спондилолистез. Рефлекторный и корешковый болевой синдром.
Миофасциальный синдром (связан с формированием триггеров (узлов) в мышцах.
В зависимости от дальнейшего течения заболевания блокаду можно повторить через 7-10 дней.
Патогенез болевого синдрома в позвоночнике
Подготовка к медикаментозной блокаде
Как делают блокаду шейного отдела позвоночника?
Манипуляции при обезболивании разных отделов позвоночного столба схожи. Объем используемого раствора определяет врач, это зависит от выраженности болевых ощущений и особенностей организма пациента. Основное лекарство разводят с физиологическим раствором.
Перед введением лекарства место укола обрабатывается антисептическим средством. Игла вводится медленно, после введения препарата прикладывается ватный шарик. Обезболивающее действие наступает спустя 3-5 минут и длится на протяжении нескольких часов.
Паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника выполняется на уровне CI-CVII сегментов и купирует боли в области шеи и других участках спины.
Как делают блокаду поясничного отдела позвоночника?
Преимущества блокады, как обезболивающего метода
Боль купируется полностью или значительно уменьшается.
Это приводит к улучшению двигательной активности, увеличению диапазона совершаемых движений.
При правильном выполнении блокады негативные последствия отсутствуют. Таким образом можно не только устранить болевой синдром, но и воспаление, повысить местный иммунитет и замедлить прогрессирование дегенеративных изменений.
Показания для блокады
Противопоказания к проведению блокады
Виды медикаментозных блокад
Блокады подразделяются в зависимости от глубины введения препарата и места поражения. Вид процедуры выбирает врач
1. Паравертебральная блокада – препарат вводится в паравертебрально, в мышцы.
2. Эпидуральная – введение лекарственного препарата в позвоночный канал.
3. Проводниковая – введение лекарственного препарата параневрально, обратимая блокада по крупному нервному стволу (нерв, сплетение, узел)
4. Внутрикостная – введение лекарства в губчатое вещество кости.
Возможные осложнения
После манипуляции могут возникать индивидуальные реакции организма на инъекцию в виде покраснения в месте инъекции, припухлости и дискомфорта. Такие явления исчезают в течение нескольких часов и не несут опасности для пациента.
Повышение артериального давления, температуры, покраснение лица (при введении дипроспана).
Более серьезные осложнения развиваются при неправильной постановке блокады:
При индивидуальной чувствительности к препарату могут развиваться острые аллергические реакции.
Медикаментозная блокада проводится только квалифицированным врачом. Правильно выполненная блокада облегчает состояние пациента.
В МО «Новая больница» проводятся все виды блокад позвоночника.
Можете записаться на консультацию врача-вертеброневролога. Блокаду проводят как в стационаре, так и амбулаторно.
Блокады: победа над болью при остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночник
Самый неприятный симптом дегенеративных заболеваний позвоночника — боль, которая порой превращает обычные действия в настоящую пытку. Современная медицина знает несколько способов борьбы с болью в таких случаях. Одним из наиболее эффективных считаются так называемые «блокады», или локальная инъекционная терапия. О возможностях этого метода, показаниях и противопоказаниях для его применения рассказала практикующий врач-невролог калининградского медицинского центра Class Clinic Авдеева Татьяна Борисовна.
Как действует локальная инъекционная терапия (ЛИТ)?
Суть терапии в следующем: врач вводит в определенную, строго ограниченную область, например, в мышцу, небольшое количество того или иного препарата. В результате препарат локально (ограниченно) действует на ткани. Благодаря этому снимается боль, отёк, прекращается развитие воспалительного процесса.
Иногда блокады воспринимают как меру временного облегчения боли, что в корне неверно. Локальная инъекционная терапия — часть комплексного лечения, и облегчение боли при системном подходе позволяет пациенту выполнить другие рекомендации врача, которые приведут к стабильным результатам.
Как именно этот способ работает при остеохондрозе?
При остеохондрозе боль может возникать не только в области спины, но также может носить корешковый характер, то есть распространяется по ноге. В зависимости от типа боли мы выбираем тот или иной вид локальной инъекционной терапии. Когда боль вызвана спазмом грушевидной мышцы — мы вводим препарат непосредственно в грушевидную мышцу и за счет устранения спазма ликвидируем болевые ощущения. Мышца перестает давить на нерв, и мы получаем практически мгновенный эффект — пациент может встать на ногу без существенных затруднений, а порой вообще без боли.
Я не случайно начала именно с этого синдрома, так как именно применение блокад при нем проводится очень часто и практически всегда дает быстрый и выраженный эффект. Этот синдром возникает не только при остеохондрозе, но также при нарушении биомеханики движений, например, у беременных, и всегда сопровождается сильнейшей болью. Могу отметить, что локальная инъекционная терапия — это один из наиболее быстрых и эффективных способов устранения болей в подобных случаях.
При каких ещё синдромах, связанных с остеохондрозом и другими дегенеративными заболеваниями, эффективна такая терапия?
Практически при всех синдромах, для которых характерна выраженная боль. Например, плечелопаточный периартроз, который возникает как при дегенеративных заболеваниях, так и при травматических поражениях. При этом синдроме возникают интенсивные боли в области плеча, ограничивается подвижность. При проведении локальной терапии, как и в случае со спазмом грушевидной мышцы, эффект наступает мгновенно. Результат очевиден сразу — объем движений увеличивается, боли утихают.
Кроме этого, при остеохондрозе может использоваться паравертебральное введение (инъекции проводятся с двух сторон от позвонка). В отношении болей при других дегенеративных заболеваниях локальная инъекционная терапия не менее эффективна. В зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента врач выбирает область инъекции и препарат, а также дозировку, достаточную для купирования болевого синдрома.
Какие препараты используются для локальной инъекционной терапии при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника?
Широко применяются местные анестетики, а также гормональные средства, которые обладают противовоспалительными свойствами и снимают отёк тканей. Кроме того, в последнее время всё чаще применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые схожи с гормонами по противовоспалительному действию и сравнимы с ними по эффективности.
Как врач решает, нужна ли локальная инъекционная терапия при остеохондрозе?
Решение о применении этого вида терапии врач-невролог принимает на основании интенсивности боли. Это в равной степени касается других дегенеративных заболеваний позвоночника. Ключевой момент — выраженная боль. Когда мы используем такого рода локальные блокады, мы можем ее устранить сразу же после введения препарата — на высоте инъекции. При других симптомах остеохондроза, напротив, эффекта от блокад не будет. Например, при слабости в стопе блокады бесполезны, равно как и при других проявлениях, не связанных с болью.
Чем отличаются показания к применению блокад с разными препаратами при остеохондрозе и дегенеративных заболеваниях позвоночника?
Тут уместно говорить о выборе, зависящем от противопоказаний. Невролог должен внимательно их оценивать перед назначением. Использование тех или иных препаратов для локальной инъекционной терапии (блокад) зависит от множества сопутствующих факторов и заболеваний.
Например, пациентам с сахарным диабетом не назначают глюкокортикостероидные гормоны и заменяют их на нестероидные противовоспалительные средства. Противопоказанием к применению местных анестетиков чаще всего становятся аллергические реакции.
Многое зависит от эффекта, который нужно получить в конкретном случае. Если нам необходим быстрый анестезирующий эффект — показаны анестетики, как правило, они применяются для блокад у пациентов с выраженной острой болью. После того, как завершается действие анестетиков обычно необходимо закрепить результат и предотвратить дальнейшее развитие болевых реакций. Для этого нужно прекратить воспалительную реакцию и снять отек, сдавливающий нервы. С этой целью применяются гормональные и нестероидные противовоспалительные препараты, препараты на основе гиалуроновой кислоты.
Отличается ли применение локальной инъекционной терапии при различных дегенеративных заболеваниях (межпозвонковые грыжи, спондилоартроз, протрузии)?
В тактике применения блокад существенных отличий нет, так как необходимость их применения всегда связана с болью. Индивидуально, в зависимости от конкретного случая могут отличаться сами схемы и дозы веществ, которые мы вводим.
Бывают ли случаи, когда использование блокад (локальной инъекционной терапии) при дегенеративных заболеваниях позвоночника абсолютно противопоказано?
В первую очередь это онкологические и инфекционные процессы в зоне, в которой мы проводим эти манипуляции. Также однозначным противопоказанием являются заболевания крови, особенно те, которые связаны с кровоточивостью и нарушением свертываемости (например, гемофилия).
Выраженно повышенное или пониженное артериальное давление может стать серьезным противопоказанием, так как при введении местных анестетиков давление может падать, а при использовании гормонов — серьезно подниматься.
В любом случае, при появлении сильных болей на фоне дегенеративных заболеваний позвоночника следует обратиться к неврологу, который оценит состояние пациента и примет решение, как эти боли снимать.
Запишитесь на приём к Татьяна Борисовне Авдеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.
Лечебно-диагностические блокады при заболеваниях позвоночника
Если мучают боли в спине, и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как ибупрофен, почти не помогают, врач может предложить провести блокаду. Во время этой процедуры раствор лекарственного препарата вводят с помощью иглы и шприца непосредственно туда, где находится источник боли. Фактически это то же самое, что местная анестезия, которую проводят при «мелких» хирургических вмешательствах.
Обычно для блокады применяют местный анестетик, например, новокаин или лидокаин. Также врачи используют глюкокортикоиды – гормональные препараты, которые подавляют воспаление и боль. Комбинация анестетика с гормональным препаратом помогает добиться более выраженного и продолжительного эффекта.
Блокады более эффективно снимают боль по сравнению с обезболивающими препаратами из группы НПВС, они помогают улучшить состояние быстро и надолго – от нескольких часов до нескольких месяцев.
Блокада – это не только лечебная, но и диагностическая процедура. Она помогает выявить источник боли. Врачи часто сталкиваются с ситуациями, когда жалобы пациента и данные обследования не соответствуют друг другу, и не удается установить точный диагноз. Например, пациент может жаловаться на боли, а компьютерная томография и МРТ не обнаруживают каких-либо патологических изменений. Зачастую в таких сложных случаях помогают разобраться именно диагностические блокады. Если после инъекции боль прошла, значит, источник проблемы находится именно там, куда введено лекарство.
При каких заболеваниях назначают блокады?
Блокады показаны при различных патологиях позвоночника, которые приводят к сильной боли, нарушениям движений и чувствительности, вегетативным расстройствам. Процедуру проводят при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах, спондилоартритах, радикулитах, плекситах люмбаго, ишиасе и пр.
Куда вводят лекарство?
Когда врач выбирает вид блокады, лекарственные препараты, количество процедур и интервалы между ними, он должен учитывать такие факторы, как интенсивность боли, характер и длительность течения заболевания, наличие тех или иных неврологических расстройств, индивидуальные особенности пациента. Если решено использовать только один препарат, то блокаду называют однокомпонентной, а если сочетание разных препаратов – многокомпонентной. Иногда к анестетикам и гормонам добавляют витамины, АТФ, лидазу и другие препараты.
Лекарство можно вводить в разные места, в зависимости от этого выделяют несколько разновидностей блокад:
Для того чтобы правильно выполнить процедуру, врач должен хорошо знать анатомию и иметь определенный опыт. В клинике «Сова» работают доктора, которые в совершенстве владеют навыками проведения разных видов блокад.
Как проводят процедуры?
Врачи в клинике «Сова» проводят блокады позвоночника с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Доктор обязательно обрабатывает руки дезинфицирующим раствором и надевает стерильные перчатки. Кожу пациента в месте инъекции трижды тщательно протирают антисептиком.
Сначала раствор анестетика вводят на небольшую глубину, обезболивают кожу, так, чтобы на ней появилась «лимонная корочка». Затем иглу продвигают глубже, при этом постоянно понемногу вводят лекарство, так, чтобы оно следовало впереди кончика иглы и обеспечивало обезболивание. Врач периодически потягивает за поршень шприца. Это нужно для контроля: если в шприце появилась кровь, значит, игла попала в сосуд, и вводить препарат дальше нельзя. Нужно изменить положение иглы.
Когда кончик иглы достигает нужного места, вводят всю дозу анестетика и других препаратов. Спустя некоторое время боль должна отступить.
Это безопасно?
Блокады – безопасная процедура, если ее проводит опытный врач с соблюдением всех правил. Осложнения встречаются редко, и их возникновение, как правило, говорит о том, что доктор что-то сделал неправильно:
Блокады нельзя проводить, если известно, что у пациента аллергия на анестетик, при гнойных процессах в месте, где планируется выполнять инъекцию, при острых инфекционных заболеваниях. Относительные противопоказания: психические расстройства, прогрессирующие заболевания нервной системы, тяжелые расстройства со стороны внутренних органов, беременность, сахарный диабет.
Лечебный эффект блокад позвоночника
Через некоторое время после введения анестетика боль сильно уменьшается или проходит совсем, движения становятся более свободными. Обычно контраст в состоянии пациента «до и после» очень хорошо заметен. Эффект сохраняется до нескольких месяцев.
Если вас беспокоят сильные боли в спине, шее, пояснице, которые долго не проходят, приглашаем вас посетить врача-специалиста в клинике «Сова». Наш доктор оценит ваше состояние, назначит обследование, установит точный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Наши опытные врачи проводят блокады и другие процедуры, которые помогают избавиться от болей в спине, вернуть свободу движений и способность вести активную, полноценную жизнь.