Бледный ребенок что делать

Бледность у ребенка: причины, симптомы заболеваний

Бледная кожа у ребенка часто становится причиной беспокойства родителей. Они начинают бить тревогу, предполагая, что у малыша анемия. Однако, признак нередко является наследственным фактором, и проблем со здоровьем у ребенка нет. Если ребенок бледный, но его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит и сон, причиной бледности кожи может быть недостаток витамина D. Но в случае, если кроха капризничает, быстро устает — лучше обратиться к врачу за консультацией.

Из этой статьи вы узнаете

Причины

Постоянная бледность может являться причиной малокровия, анемии. В крови содержится малое количество гемоглобина, кровяных телец, из-за чего происходит нехватка кислорода в тканях.

Внимание! Ребенок с анемией быстро устает, даже при незначительной нагрузке возникает одышка, частое сердцебиение, головокружение, крошатся зубы.

Зачастую малокровие развивается посредством неправильного питания. Если грудничку в 4-5 мес. не вводят прикорм, то у него отмечается недостаток железа. У ребенка постарше возникает анемия из-за малого употребления фруктов, мяса, печени. Также возможно расстройство всасывания железа в ЖКТ, что провоцирует болезнь.

У ребенка бледное лицо может быть и по другим причинам:

Бледное лицо и синяки под глазами часто становятся признаками аллергической реакции. Нередко данная симптоматика указывает о почечной недостаточности либо нарушении мочеиспускательной системы. Светлый цвет кожи может свидетельствовать о наличии порока сердца, болезни Крона.

Цвет кожи здорового ребенка

Оттенок кожи придает пигмент меланин, тонус капилляр, и конечно же гемоглобин. У абсолютно здорового ребенка эпидермис бледно-красного либо смугловатого цвета. Однако, если бледный ребенок, но гемоглобин в норме, то причиной может являться слишком тонкая кожа с низкой степенью пигмента.

Диагностика возможных заболеваний

Определить анемию сможет опытный специалист. Однако самостоятельно получится проверить, если:

Внимание! Зачастую бледность образуется из-за железодефицитной анемии. Болезнь не несет опасности, но требует определенного лечения: диеты, приема Ферлатума или Сорбифера.

Профилактика бледности у детей

Предупредить бледность лица получится, если выполнять соответствующие меры:

Точная схема лечения составляется после получения результатов анализов. Родители, в свою очередь, должны обеспечить ребенку правильное питание. Полезно употреблять продукты с большим содержанием железа (гречку, орехи, морскую капусту). В рацион нужно включить гранаты, яблоки.

Когда стоит обращаться к врачу?

Метод устранения бледности кожи напрямую обуславливается причиной, вызвавшей образование признака. Обязательно нужно обратиться к педиатру в случае, если:

Все вышеуказанные проявления могут быть признаками серьезной болезни, требующей немедленных действий.

Если ребенок бледный, и это вызвано наследственностью, это вполне нормальное и не опасное состояние. Когда изменение кожи произошло внезапно и сопровождается иной симптоматикой, следует произвести диагностику и определить причину.

Источник

Анемия у детей

Содержание статьи

Анемией в педиатрии называется состояние (как правило, симптом какой-либо болезни), при котором у детей в крови снижен уровень гемоглобина, по сравнению с нормальными показателями. Обычно эта патология сопровождается снижением эритроцитов – красных кровяных клеток, переносящих гемоглобин.

Гемоглобин – это важнейший железосодержащий белок, функция которого – доставка кислорода к тканям и органам. Поэтому анемия опасна в первую очередь тем, что у детей в таком состоянии весь организм подвергается кислородному голоданию. То, насколько снижен гемоглобин, определяет выраженность и тяжесть клинической картины.

Анемия имеет и другие названия – «малокровие», «болезнь усталой крови».
Второе название связано с тем, что главный симптом патологии – это постоянное ощущение усталости и упадка сил.

Распространенность в мире

Во всем мире анемии подвержено почти 25% населения, наибольшая распространенность – среди детей дошкольного возраста (47,4% или 293 млн). У школьников это состояние выявляется в 25,4% случаев (305 млн). У 9 из 10 детей дошкольного возраста анемия обуславливается дефицитом железа в организме, а у одного (или в 10% случаев) это симптом какой-либо патологии, например лейкемии. Источник:
WHO Global Database on Anaemia Geneva,
World Health Organization, 2008

Нормы содержания гемоглобина в крови для детей до 18 лет

Причины появления анемии у детей

Данный диагноз может быть поставлен по различным причинам, среди которых:

Виды анемии у детей

Существует несколько классификаций этого заболевания.

По причине возникновения анемия бывает:

По типу заболевания выделяют следующие его виды:

Заболевание может быть связано с недостаточной выработкой эритроцитов костным мозгом. К этому виду патологии относятся следующие подвиды:

Анемии у детей также разделяются на степени тяжести по содержанию гемоглобина (Hb) в крови: у ребенка может быть легкая форма болезни (110-90 г/л), средняя (90-70 г/л), тяжелая (70-50 г/л), сверхтяжелая (до 50 г/л).

Также у ребенка может быть скрытая анемия, которая напоминает по проявлениям другие формы заболевания, но симптоматика при этом проявляется существенно реже.

Симптомы анемии у детей

Вне зависимости от типа анемии, у ребенка могут быть следующие признаки патологии, особенно при длительном ее течении:

Методы диагностики анемии у детей

Основной метод исследования при подозрении, что у ребенка присутствует анемия, – это лабораторные анализы. Так, в клиническом анализе крови сразу видно снижение уровня гемоглобина – менее 110 г/л, а также Er, ЦП сывороточного железа, концентрации ферритина, содержания витаминов, билирубина, насыщения трансферрина железом.

Иногда для установления точной причины симптоматики нужна биопсия костного мозга с последующим гистологическим исследованием.

Диагностика позволяет установить степень тяжести и форму анемии. По ее результатам ребенку могут потребоваться консультации у узкопрофильных врачей (нефролога, гастроэнтеролога, гинеколога и др.), обследования почек (УЗИ) и органов ЖКТ (УЗИ брюшной полости, ЭГДС).

Лечение анемии у детей

Когда анемия у детей является не самостоятельным заболеванием, а симптомом другой патологии, все меры направляются на лечение первичного очага. В других же случаях первое, что должны делать родители, если у ребенка анемия, – это скорректировать его рацион. Необходимо не только сбалансированное питание, но и правильный режим приема пищи.

Детям старшего возраста рекомендуется употреблять больше говядины, печени, морепродуктов, зелени, бобовых, зеленых овощей и фруктов, овощных и фруктовых соков (свежевыжатых, а не пакетированных).

Если анемией болеет грудной младенец, находящийся на вскармливании материнским молоком, то нужно в первую очередь скорректировать рацион матери – включить в него не только богатые железом продукты, но и препараты железа, поливитаминные комплексы. Не следует затягивать с введением прикорма – мясного пюре, яичного желтка, фруктовых и овощных соков, овощей. Когда ребенок – на искусственном вскармливании, то педиатр должен назначить специальную молочную смесь с повышенным содержанием железа.

Клинические рекомендации для детей при анемии также включают дополнительный сон, достаточные прогулки на свежем воздухе, УФО, массаж, ежедневную гимнастику.

При анемии также проводится медикаментозное лечение, включающее препараты железа, поливитаминные комплексы на срок в среднем 1,5-2,5 месяца или до нормализации у детей клинических показателей крови. Если случай тяжелый, врач может назначить гемотрансфузию (переливание эритроцитарной массы). Источник:
М.В. Эрман
Железодефицитные анемии у детей
// Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения, 2013

Осложнения заболевания

Если анемия у ребенка существует длительное время, то ее последствиями могут быть: выпадение волос, высокая ломкость ногтей. Тяжелая форма патологии может приводить к повышенной кровоточивости (геморрагический синдром), потерям сознания.

Профилактика анемии у детей раннего и старшего возраста

Профилактировать это заболевание можно еще на антенатальном этапе, то есть во время внутриутробного развития плода. Будущая мать должна полноценно питаться, достаточное время проводить на свежем воздухе, принимать витаминно-минеральные комплексы, обязательно содержащие железо.

Когда ребенок рождается, необходимо обеспечить ему грудное вскармливание примерно до 1 года, вовремя вводить прикормы, профилактировать болезни раннего возраста. Важен также правильный уход и режим дня. Если новорожденный относится к группе риска по какому-либо заболеванию, нужны специальные лечебно-профилактические курсы.

Для детей школьного возраста наиболее важен рацион. В нем должно быть как можно больше зеленых фруктов и овощей, содержащих фолиевую кислоту, зерновых продуктов (особенно гречневой крупы). Гречка рекомендуется еще и потому, что содержит много железа. Также для профилактики следует принимать поливитаминные комплексы, в которых содержится фолиевая кислота в сочетании со всеми витаминами группы В.

Источники:

Источник

«Белая» и «красная» лихорадка у детей: что это такое и чем опасно

«Белая» лихорадка – очень опасное состояние, при котором срочно нужно вызывать врача. Об отличии «белой» гипертермии у детей от обычной «красной» рассказала инфекционист детской клиники «РЖД-Медицина» Анна Хоперскова.

Есть два состояния при повышенной температуре: «белая» и «красная» лихорадка.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать ребенку препараты, в особенности содержащие ацетилсалициловую кислоту и метамизол.

Что касается «красной» гипертермии, она охарактеризуется красноватыми кожными покровами – горячими и влажными на ощупь, теплыми конечностями, учащенным пульсом и дыханием на фоне повышения температуры. При «красной» лихорадке поведение ребенка не меняется.

Причинами лихорадки, помимо реакции на инфекцию, также могут быть: перегревание, метаболические или эндокринные расстройства, состояния после трансфузии, аллергические реакции, применение ряда препаратов.

Инфекционист детской клиники «РЖД-Медицина» предупредила: игры в телефоне, просмотр телевизора нужно исключить на время лечения при «красной» гипертермии. Заменой могут служить аудиосказки, чтение книг. Сбивать температуру рекомендуется физическими методами:

Принимать жаропонижающие рекомендуется при температуре выше 38,5 градусов. Препараты можно не давать ребенку, если он пьет много жидкости, является активным, принимает еду как обычно, нет токсикоза, самочувствие нормальное.

Жаропонижающие нужно обязательно давать тем детям, которые входят в группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры.

Источник

Гродненская областная детская клиническая больница

Врач-педиатр 5 педиатрического отделения, областной внештатный детский гематолог Гузаревич В.Б.

Железодефицитная анемия у подростков

Именно в это время формируются многочисленные транзиторные функциональные расстройства и проявляются ранее скрытые органические дефекты: гипоталамическая дисфункция, с широким спектром клинических проявлений (вегетососудистая дистония, метаболический синдром и пр.), врожденная неполноценность соединительной ткани (висцеро-птозы, суставная гипермобильность, остеохондроз и пр.), что способствует снижению адаптации к воздействию внешней среды. Следует отметить, что нозологические формы в этот возрастной период имеют существенные отличия. Так, у подростков доминируют заболевания эндокринной, нервной и костно-мышечной систем, тогда как инфекционные и простудные заболевания чаще регистрируются у детей младшего возраста, у взрослых возрастает частота новообразований и болезней системы кровообращения. Для этого возраста характерна полисистемность (полиморбидность) заболеваний. Например, у девушки, считающей себя практически здоровой, при тщательном обследовании диагностируются дисменорея, железодефицитное состояние, нарушение осанки, плоскостопие, нефроптоз, нестабильность шейного отдела позвоночника, хронический тонзиллит, миопия, синдром раздраженного кишечника с запором, дисфункция билиарного тракта, кристаллурия. Железодефицитное состояние относится к одной из актуальных проблем подросткового возраста. Уменьшение количества железа в организме приводит к нарушению образования гемоглобина, развитию гипохромной анемии и трофических расстройств в органах и тканях.

В настоящее время не вызывает сомнения, что главным фактором, способствующим развитию железодефицитной анемии у подростков, является несоответствие между запасами железа в организме и потребностями в нем. Дефицит железа в подростковом возрасте значительно чаще наблюдается у девушек, что может быть обусловлено обильными менструациями. Однако в тех случаях, когда потребности в железе намного превышают его поступление, железодефицитная анемия может развиться и у юношей. Наиболее частыми причинами в данном случае являются интенсивный рост подростка, занятия тяжелыми видами спорта, исходный низкий уровень железа на фоне несбалансированного питания, вегетарианства. Следует помнить, что железодефицитная анемия часто наблюдается при таких состояниях, как нервная анорексия, заболевания желудка и 12-перстной кишки, в том числе ассоциированные с Н. pylori, повторные кишечные инфекции, лямблиоз, глистные инвазии, воспалительные заболевания кишечника.

Диагностика железодефицитной анемии основывается на снижении уровня гемоглобина ниже 120 г/л в общем анализе крови, а также снижение содержания ферритина (запаса железа в организме) в сыворотке крови.

Во всех случаях железодефицитного состояния необходимо установить непосредственную причину его возникновения и по возможности ее ликвидировать. Лечение должно быть комплексным и нацеленным не только на устранение анемии как симптома, но и на ликвидацию дефицита железа и восполнение его запасов в организме.

Необходимо обогатить рацион подростка продуктами — основными источниками железа, при этом имеет значение не только количество железа в конкретном продукте, но и степень его всасывания и возможность усвоения организмом.

Мясо, особенно красное (телятина, говядина, баранина, говяжий язык), является лучшим источником гемового железа, из него усваивается 20–25% железа. Железо из курицы и свинины усваиваются в меньшей степени. А в печени и рыбе железо содержится в виде ферритина и гемосидерина, поэтому усваивается еще хуже.

Негемовое железо (овощи, фрукты, орехи) усваивается плохо (1–5%), причем на его усвоение влияет много факторов, которые могут как улучшать, так и ухудшать его всасывание. Так, усиливают всасывание железа: витамин С (особенно много в цитрусовых), соляная кислота (содержится в желудочном соке), фруктоза (фрукты, мед). Ухудшают всасывание железа: препараты, снижающие кислотность желудочного сока (антисекреторные препараты, антациды), кальций (много в молочных продуктах), оксалаты (шпинат, капуста, свекла, орехи, шоколад, чай и пр.), полифенолы (какао, кофе, черный и некоторые виды травяного чая), фитиновая кислота (грецкие орехи, миндаль, бобовые, отруби)

Однако когда анемия уже развилась, ее нельзя вылечить только диетой: железодефицитная анемия лечится препаратами железа. Питание помогает поддерживать нормальный баланс железа в организме после лечения. Предпочтение отдается пероральным формам препаратов железа, так как по сравнению с парентеральным введением скорость восстановления уровня гемоглобина почти не отличается, а количество побочных эффектов резко снижено. Прием препаратов железа рекомендуется за 1 час до еды, предпочтительно в вечернее время, так как процесс всасывания железа увеличивается во второй половине суток. Терапевтический эффект при пероральном приеме железа появляется постепенно. Первым положительным клиническим признаком является исчезновение или уменьшение мышечной слабости. На 8–12 день от начала лечения повышается содержание ретикулоцитов в периферической крови. Нормализация гемоглобина происходит к 4–5 неделе от начала терапии.

В последние годы в терапии железодефицитных состояний у подростков активно применяют железосодержащие препараты нового поколения на основе полимальтазного комплекса гидроокиси трехвалентного железа – Феррум Лек, Мальтофер и Мальтофер Фол, который кроме железа содержит фолиевую кислоту, принимающую участие в выработке нуклеиновых кислот, пуринов, аминокислот, стимулирующих образование эритроцитов. Одной из привлекательных характеристик этих препаратов является их низкая токсичность. Препараты хорошо переносятся, имеют приятный вкус и форму жевательных таблеток, что, несомненно, повышает приверженность к терапии. При железодефицитной анемии детям старше 12 лет и подросткам — по 100–200 мг в сутки, а при латентном дефиците железа и в профилактических целей — по 50–100 мг в сутки. Длительность терапии, как правило, составляет не менее 2 мес, что обусловлено степенью дефицита железа в организме и истощения его запасов, скоростью кроветворения, всасываемостью. В случае клинически выраженного дефицита железа нормализация гемоглобина достигается лишь через 2–3 мес после начала лечения. После нормализации уровня гемеглобина необходимо продолжить прием препаратов железа в профилактических дозах для восстановления внутренних резервов железа в течение нескольких месяцев.

Прогноз заболевания благоприятный: излечение наступает в подавляющем большинстве случаев. Проблема дефицита железа – это, прежде всего, проблема питания, поэтому первичная профилактика железодефицитной анемии – это адекватное, сбалансированное питание человека в любом возрасте.

Источник

Бледность у ребенка

Если у ребенка наблюдается бледность, обратитесь к детскому врачу. Он осмотрит ногти, слизистые рта и глаз. Если они нормального цвета, нет жалоб на слабость и вялость, ребенок, возможно, вполне здоров. Дети часто выглядят бледными зимой, когда мало бывают на улице. Впечатление бледности усиливают темные круги под глазами – следствие аллергии, усталости или других причин.

Обратитесь к врачу, если ребенок слишком бледен и:

При умеренной анемии у ребенка обычно практически нормальный цвет кожи и нет ярких симптомов. При выраженной анемии появляются хроническая слабость, утомляемость, раздражительность, бледность кожи, губ и ногтей. Заметить симптомы тем не менее трудно, так как они зачастую развиваются очень медленно.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенок бледен, но активен и здоров? Он нормально ест и спит?

Особенность цвета кожи, норма

У ребенка такой цвет кожи. Он чувствителен к солнцу – необходима осторожность летом

Ребенку 1,5 –2 года? У него быстрая утомляемость, раздражительность, бледность кожи?

Анемия, возможно врожденная

Требуется осмотр педиатра. Он поставит диагноз и назначит лечение

У ребенка темные круги под глазами? Он поздно ложится спать, много занимается? В остальном состояние нормальное?

Следствие усталости, аллергии или других причин

Если ребенок переутомлен, он должен больше отдыхать. Если заложен нос, есть другие признаки аллергии, требуется осмотр педиатра

Ребенок недавно перенес вирусную инфекцию? Он принимал лекарства, антибиотики и др.?

Временное естественное снижение количества красных клеток крови после инфекции

У ребенка тяжелое хроническое заболевание?

Анемия вследствие хронического заболевания

Обратитесь к детскому врачу. Он назначит необходимые анализы и даст рекомендации

У ребенка часто возникают синяки без видимой причины или в необычных местах? Повышение температуры?

Обратитесь к детскому врачу (педиатру). Он назначит необходимые анализы и порекомендует лечение

Ребенок дошкольного возраста любит брать в рот посторонние предметы, кусочки краски? Отстает в развитии от сверстников? Часто бывают боли в животе или рвота?

Лечение анемии

Наиболее частая разновидность анемии – железодефицитная. Она редко бывает очень тяжелой. Чаще встречается у детей до 3 лет и у девочек-подростков, которым необходимо дополнительно вводить в рацион железо, чтобы возместить его потери вследствие менструаций. В продуктах содержится два вида железа: железо животных продуктов (преимущественно в говядине, свинине и рыбе) и железо растительных продуктов (в сое, фасоли, хлебе грубого помола, сухофруктах). При переваривании всасывается около 10% железа, содержащегося в пище, в основном животного происхождения. Всасывание второго вида железа может снижаться еще наполовину, если одновременно мы едим продукты, богатые витамином С. Он содержится в цитрусовых плодах и соках, свежих ягодах, арбузах, красном перце и многих других фруктах и овощах. Различные виды анемии могут быть вызваны разными заболеваниями, приемом лекарств, вирусной инфекцией. Если педиатр подозревает анемию, он назначит анализ крови для определения гемоглобина (пигмента, несущего кислород, который придает крови красный цвет), а при необходимости и другие анализы. В соответствии с диагнозом будет рекомендовано соответствующее лечение.

Источник