Бластома желудка что это такое
Лечение рака желудка
О заболевании
Рак желудка – это новообразование в слизистой желудка. По мере разрастания опухоли она прорастает глубже в слои желудка, а также в ближайшие органы и лимфатические узлы.
Симптомы отличаются в зависимости от стадии онкологии. Чтобы подтвердить наличие опухоли, ее вид и ее стадию, пациент направляется на дополнительные исследования терапевтом или гастроэнтерологом.
При лечении проводится операция с последующей химиотерапией. Прогноз на выздоровление зависит от стадии рака, его вида и тактики проводимого лечения.
Виды рака желудка
В зависимости от гистологического строения, рак желудка делится на:
При раке желудка проводится иммуногистохимия для выявления HER/2 нео рецепторов. Эта опухоль отличается более агрессивным течением, но, вместе с тем, наличие данных рецепторов позволяет использовать в лечении высокоэффективный таргетный препарат (например, герцептин).
Симптомы рака желудка и первые признаки
Диагностика рака желудка на ранних стадиях происходит очень редко. Если вы следите за своим самочувствием и не пренебрегаете появившимися «малыми признаками», то лучше обратиться к врачу. В нашей клинике принимают онконастороженные терапевты и гастроэнтерологи, то есть они учитывают возможность наличия онкологии и, при малейшем подозрении, направляют таких пациентов на диагностику, которая позволяет исключить или выявить ранний рак.
Клиническое проявление онкологии напрямую зависит от стадии. Для начальных стадий характерно полное отсутствие симптомов или незначительное проявление:
К симптомам второй стадии относятся:
К симптомам третьей стадии относятся:
К симптомам четвертой стадии относятся:
Диагностика рака желудка
Установить верный диагноз можно только с помощью инструментальной диагностики. Но перед ее назначением предположительный диагноз должен подтвердиться другими диагностическими методами.
Для этого терапевтом или гастроэнтерологом проводится тщательный сбор и анализ жалоб пациента при подозрении на наличие онкологии. В зависимости от полученных данных назначается подходящая диагностика.
После всего этого проводятся лабораторные исследования:
Инструментальная диагностика рака предусматривает:
Стадии рака желудка и прогноз
1 стадия
Опухоль небольшого размера (до 2 см), занимает слизистый и подслизистый слой стенки желудка. Ближайшие лимфоузлы не поражены или поражены точечно, метастазов нет. Прогноз при данной стадии благоприятный и составляет 60-80% выживаемости.
2 стадия
Опухоль уже прорастает глубже в стенку желудка и поражает больше регионарных узлов (до 15), при этом метастазов нет. Прогноз при данной стадии составляет 50% выживаемости.
3 стадия
Происходит полное поражение всей стенки желудка и более отдаленных лимфоузлов, но нет метастазов в отдаленных органах. Возможно поражение опухолью соседних органов, но без поражения лимфоузлов. Прогноз при данной стадии составляет 20% выживаемости.
4 стадия
Характеризуется распространением рака на соседние органы или наличием хотя бы одного метастаза в отдаленные органы. Прогноз при данной стадии составляет 10% выживаемости.
Очень важно отметить, что при 4 стадии наша задача состоит в том, чтобы перевести заболевание в хроническую форму, что позволяет продлить жизнь пациента в 3 и более раз.
Не зависимо от стадии вы получите лечение европейского уровня, которое намного эффективнее, чем протоколы Минздрава, принятые в России и странах СНГ.
Метастазы при раке желудка
При раке желудка метастазы распространяются либо по лимфатическим путям, либо по системе кровоснабжения. Наиболее часто происходит метастазирование печени, поджелудочной, кишечника и брюшной стенки.
Лечение рака желудка
Рак желудка почти всегда лечится хирургически. Объем операции напрямую зависит от стадии заболевания. Если опухоль не успела прорасти вглубь стенки желудка, то проводят эндоскопическую резекцию при помощи гастроскопа.
При субтотальной гастрэктомии удаляется часть желудка, пораженную онкологией.
На более поздних стадиях желудок удаляется целиком с захватом окружающих тканей. Пищевод при этом сшивают с тонким кишечником. При наличии пораженных лимфоузлов, они также подлежат удалению.
В тяжелых случаях, когда полное излечение невозможно, проводится паллиативная операция. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента и перевести рак в хроническую форму.
Химиотерапия при раке желудка
Химиотерапия бывает адъювантной и неоадъювантной. То есть до операции и после нее. При некоторых видах онкологии ее совмещают с лучевой терапией. Сочетание химиотерапии и лучевой терапии может быть основной тактикой при метастазировании на поздних стадиях, когда полное излечение невозможно.
В отдельных случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но их применение возможно только когда раковые клетки обладают нужными молекулярно-генетическими характеристиками.
Рак желудка
Рак желудка представляет собой злокачественное поражение эпителия слизистой оболочки органа. По статистике, рак желудка находится в пятерке «лидеров» среди всех онкологических заболеваний по частоте возникновения и занимает второе место по частоте смертельных исходов.
В большинстве случаев столь плачевная статистика связана со сложностями ранней диагностики.
Что такое рак желудка?
Рак желудка — это злокачественная опухоль, формирующаяся из клеток слизистой оболочки органа.
Несмотря на распространенность этого типа новообразований, каждый случай требует индивидуального подхода и разработки стратегии диагностики, лечения, а также тщательного стадирования. По мере развития, новообразование прорастает стенку желудка, может распространяться на соседние органы, метастазировать в отдаленные внутренние органы
Характерные черты заболевания
Рак желудка имеет ряд специфических черт:
Причины рака желудка
Среди причин рака желудка называют:
Виды рака желудка
В подавляющем большинстве, около 90% всех клинических случаев, речь идет об аденокарциноме.
Помимо аденокарциномы выделяют и другие виды опухоли желудка:
По формам роста выделяют:
Исходя из расположения, могут быть:
Симптомы и первые признаки
Первые признаки рака желудка неспецифичны. Их можно запросто пропустить, списав на гастрит и другие распространенные патологии. Однако именно на них следует обратить пристальное внимание и самостоятельно отправиться к врачу. Что же это за симптомы:
Отличить признаки рака желудка не просто. Точку в вопросе ставят диагностические мероприятия.
На развитых стадиях заболевания наблюдаются следующие симптомы опухоли желудка:
Как выглядит рак желудка?
На представленном фото рака желудка представлен внешний вид опухоли по стадиям развития.
Диагностика
Диагностика необходима, чтобы ответить на следующие вопросы:
Диагностика включает в себя два типа исследований: Выявление опухоли и оценку степени распространения опухолевого процесса для выработки оптимальной тактики лечения.
Методы диагностики
Оценка общего состояния здоровья больного.
Диагноз «рак желудка» выставляется только после полного обследования, в том числе обязательного гистологического исследования.
Методы лечения
Возможны следующие методы лечения рака желудка:
Операция может производиться классическим либо лапароскопическим способами. В ходе хирургического вмешательства может быть удалена часть желудка или весь желудок, части окружающих органов, лимфоузлы и т.д. Все зависит от размера новообразования и его распространенности на другие органы.
Также может применяться в качестве паллиативной меры химиотерапия.
Прогноз рака желудка
Выживаемость зависит от степени распространения опухолевого процесса и общего состояния больного. В целом, можно представить следующие цифры прогноза при раке желудка:
Противопоказания при лечении рака желудка
Существует несколько противопоказаний для оперативного вмешательства:
В первом случае при переходе основных заболеваний в фазу компенсации возможно поставить вопрос о возможности хирургического лечения.
Лечение после операции
Профилактика рака желудка
Профилактика предполагает изменение рациона. В нем должно быть больше растительной пищи. Не стоит злоупотреблять копчеными, жареными и жирными продуктами. Они обладают канцерогенными свойствами. Также нельзя переедать. На алиментарные причины приходится порядка 35% всех случаев возникновения рака.
Необходимо отказаться от злоупотребления алкоголем, курения. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания желудка, такие как гастрит. Хронический воспалительный процесс — это благодатная почва для развития рака желудка.
Видео: Боль под ложечкой — что делать? Жить здорово!
Бластома: диагностика и лечение
Бластома
Термин бластома чаще употребляется в широком смысле, в этом случае бластомой называют и рак, и новообразования из зародышевой ткани.
Таким образом бластома не тождественна раку, хотя на практике это различие не имеет значения. Все признаки злокачествеенности рака и бластомы одинаковы: атипичное строение, активный рост и метастазирование.
Чаще всего бластомы поражают, головной мозг, пищевод и яичники.
Бластома головного мозга
Бластома пищевода
Бластома легкого
Бластома яичников
Классификация и виды бластомы
Бластомы отличается друг от друга по таким параметрам как: вид ткани, форма и размер клеток, локализация, степень дифференциации.
Локализация
В зависимости от этого параметра выделяют бластомы голвного мозга, почек (нефробластома), симпатической нервной системы (нейробластома) и т. д.
Тип ткани
В зависимости от ткани, в которой появилась бластома, выделяют следующие типы этих образований:
Размер и форма клеток
В зависимости от размера бластомы делят на крупно-клеточные, мелко-клеточные.
Степень дифференциации
Истинные бластомы состоят из недифференцированной зародышевой ткани, их можно отнести к недиференцированным опухолям.
Современные методы лечения бластомы за границей
Каждый тип бластомы имеет свои особенности: скорость роста, строение, размеры, расположение относительно жизненно-важных органов и крупных сосудов. Часть бластом обнаруживаются на последних стадиях, это существенно влияет на тактику, в особенности это касается наличия метастазов. Расположение относительно органов и сосудов влияет на особенности оперативного вмешательства. Если оперативное вмешательствоне возможно, весь упор будет сделан на медикаментозную и лучевую терапию.
Лечение за рубежом предусматривает хирургический метод, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия, гормональная терапия.
Химиотерапия предусматривает, в основном, применение цитотоксических препаратов, которые оказывают широкий спектр побочных эффектов. Эти препараты оказывают цитостатическое воздействие не только на раковые клетки, но и на здоровые. Современные клиники за рубежом стараются использовать наиболее безопасные препаратаы и в ряде случаев отдают предпочтение более безопасной и эффективной таргетной терапии.
Гормональные препараты применяются при лечении тех опухолей, которые являются гормонозависимыми.
Какие методы диагностики бластомы используют для выявления болезни?
Особенностью проведения диагносических мероприятий за границу является более высокая точность и информативность. Современные аппаратура позволяет более точно описать локализацию опухолей, тип, вывить все метастазы. Также за границей есть возможность провести те необходимые диагностические тесты, которые не доступны на родине пациента.
Диагностические процедуры, доступные в зарбежных клиниках:
Специфика лечения бластомы в Израилеле
Израильская медицина давно, даже традиционно является примером «золотых» стандартов лечения многих видов бластом. В случае необходимости проведения скорейшей и точной диагностики или экстренной операции, пациенту порекомендуют отправиться на лечение рака в Израиле. Цены на лечение бластомы за границей в данном случае могут быть ниже.
В отличие от отечественной медицины, в Израиле накоплен больший опыт в излечении различных видов бластом, который передается от одного поколения онкологов к другому. Для того, чтобы держать планку мирового лидера в области онкологии, специалисты проходят длительное обучение, прежде чем получают возможность доступа к пациенту.
Материальная база большинства больниц Израиля позволяет закупить новейшее оборудование и использовать не просто ультрасовременные технологии, а те технологии, и те медикаментозные средства, которые уже были опробованы в других странах.
Техника хирургических операций отличается малоинвазивностью, аппартура оснащена прекрасной оптикой и качественным програмным обеспечением. Ход операции контролируется на мониторе с высоким разрешением, что позволяет обходить магистральные сосуды и удалить все метастазы. Манипуляции проводятся с применением лазера и радиоволн. Заживление происходит быстрее с меньшим дискомфортом для пациента.
Стоимость лечения бластомы за границей
Стоимость лечения за рубежом зависит от многих факторов. Стоит учитывать тот факт, что успешное лечение некоторых видов бластом доступно в ограниченном списке стран, поэтому в этих случаях выбор значительно сужается.
Что влияет при формирование цен на лечение бластомы за границей?
При рассчете стоимости лечения рака в Израиле, Германии или любой другой страненеобходимо учитывать следующие факторы:
Чем большее количество процедур требуется, чем объемнее оперативное вмешательство и более длительность, тем выше будет стоимость лечения за границей. Стадии развития бластомы, на которых возникают метастазы требуют более серьезного опперативного вмешательства, возможно неоднократного, а также более длительного курса медикаментозной терапии.
Что влияет на цены диагностики?
Стоимость диагностики также может значительно «съедать» бюджет пациента. Каждый вид бластомы требует свой набор диагностических процедур. Поэтому, главным образом на ценообразование в этой сфере влияет тип опухоли, ее локализация, а также стадия процесса. Если опухоль дала метастазы, потребуется большее количество различных процедур для их выявления.
Для проведения лечения рака за границей стандартно рекомендуются клиники в Израиле, США, Германии, Швейцарии, если говорить об опыте и высоких стандартах. Иногда пациентов с меньшим бюджетом направляют на лечение в Индию или Турцию.
Израильские клиники обладают рядом преимуществ среди центров, имеющих мировую известнсть, поскольку обеспечивают индивидуальный подход во всех сферах, в том чиле и в ценовой политике. В целом полная стоимость лечения в Израиле может оказаться на 20% дешевле, чем в Германии или Швейцарии.
Отзывы о лечении бластомы за рубежом
Выбирая клинику для лечения пациенты чысто опираются на отзывы о лечениии бластомы за границей других людей, чужой опыт иногда бывает очень полезен.
«Дедушке удаляли бластому в израильском онкологическом центре Меир. Провели всю необходимую диагностику, здесь обнаружили метастазы в лимфоузлах. Пришлось изменить объем операции. Опухоль удалилли вместе с лимфоузлами. Дедушка чувствует себя нормально, смомента операции прошел год. Сейчас наблюдаемся у районного онколога. Полгода назад были на осмотре у наших израильских врачей, все благополучно».
Бластома желудка
Содержание Скрыть
Бластома – новообразование, которое может иметь как доброкачественное, так и злокачественное течение. Она имеет неясные симптомы, что значительно усложняет диагностику на ранних стадиях ее развития. Бластому многие пациенты часто принимают за нарушение процесса пищеварения.
Что такое бластома желудка
Новообразование подобного типа, поражающее ткани желудка, формируется из эмбриональной, эпителиальной и других типов ткани. Оно не относится к распространенным заболеваниям. Но она представляет опасность для организма пациента.
В состав бластомы могут входить раковые клетки, в результате чего она приобретает злокачественное течение и способно метастазировать в соседние или отдаленные органы.
Первоначальная клиническая картина неясна, симптомы смазаны. Заболевание часто путают с несварением. Но игнорирование признаков патологии приводит к развитию осложнений. Это обусловлено тем, что благоприятный прогноз устанавливается только на ранних стадиях формирования опухоли.
Бластома желудка выявляется чаще у пациентов среднего и старшего возраста. Заболевание преимущественно поражает мужчин.
Классификация
Существует несколько классификаций бластом желудка в зависимости от особенностей, локализации. Это позволяет установить более точный диагноз и подобрать эффективное течение.
По характеру течения
Бластому желудка разделяют на доброкачественную и злокачественную. В первом случае новообразование отличается медленным ростом.
Но даже при достижении значительных размеров оно не выходит за пределы ткани желудка. Прогноз после осуществления лечения благоприятный, метастазирование отсутствует.
Но злокачественные бластомы отличаются агрессивным течением, характеризуются ранним метастазированием. При этом патологический процесс распространяется не только на соседние, но и на отдаленные ткани.
Зачастую подобные опухоли не выявляются на начальных этапах, так как диагностика в данный период затруднена. Но даже при условии своевременного лечения прогноз неблагоприятный. Это обусловлено тем, что метастатические поражения распространяются на жизненно важные органы, провоцируют возникновение внутренних кровотечений и ряда других осложнений.
С течением времени возникает интоксикация на фоне отравления продуктами распада мутированных клеток. Затем возникает истощение организма, при котором применение лекарственных препаратов не приносит должного эффекта.
По локализации
Бластомы могут формироваться не только в желудке. Они способны поражать пищевод, поджелудочную железу, простату, кишечник, мочевой пузырь, прямую кишку. Их обнаруживают и в области средостения.
Кроме этого, в медицине выделяют:
Новообразование может формироваться в легких и зрительном аппарате.
Курс терапии зависит от расположения опухоли, наличия и количества метастатических поражений. Определить злокачественность или доброкачественность бластомы можно только на основе ряда диагностических мероприятий.
Причины
Бластомы желудка не изучены до конца, что обусловлено их нечастым диагностированием и отсутствия информации о причинах их формирования. Но специалисты на основе ряда клинических исследований выделили ряд провоцирующих факторов, которые негативно влияют на слизистую органа и весь организм в целом.
Ученые предполагают, что основной причиной развития заболевания является генетическая предрасположенность. По данным статистики, у многих пациентов близкие родственники страдали подобными заболеваниями.
Особую роль в возникновении рака играют изменения гормонального фона. Подобные процессы наблюдаются при наличии болезненней щитовидной или поджелудочной железы.
Причинами развития патологии могут стать и генетические изменения, обусловленные воздействием канцерогенов. К ним относятся продукты горения табака, различные химические соединения в продуктах питания и образующихся в процессе промышленного производства.
Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.
К провоцирующим факторам также относят курение, употребление спиртных напитков или наркотических веществ, неправильное питание и сниженный иммунитет, наличие ВИЧ-инфекции, вируса папилломы, Эпштейн-Барра, гепатит В.
Клиническая картина
Симптомы бластомы на ранних этапах ее развития неопределенные. Их легко спутать с проявлениями нарушения процесса пищеварения, гастрита. Именно поэтому постановка точного диагноза своевременно затруднительна.
Все признаки заболевания можно условно делят на общие, указывающие на наличие заболевания и специфические, по которым можно определить локализацию новообразования.
Общие симптомы
Проявляются при злокачественной опухоли и обусловлены нарушениями работы органа, интоксикацией организма продуктами распада мутированных клеток.
Пациенты отмечают ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, быструю утомляемость. Происходит также ухудшение аппетита, может развиваться полное отвращение к еде, в результате чего стремительно снижается масса тела.
Изменения затрагивают и кожный покров. Он становится бледным, что особенно заметно при дневном свете. У пациентов развивается депрессивное состояние.
Специфические симптомы
Вместе с общими признаками, по мере роста новообразования, проявляются и специфические, указывающие на локализацию очага патологического процесса.
На 2 стадии проявляются дискомфорт в области желудка, постоянное ощущение его переполненности, тошнота и рвота. Могут возникать болезненные ощущения.
По мере увеличения бластомы возникают кровотечения, в результате чего пациент может терять сознание. Возникает тошнота, сопровождающаяся рвотой. При этом в рвотных массах определяются кровяные сгустки.
Возникновение подобных признаков говорит о том, что следует незамедлительно обратиться к специалисту, так как состояние организма критическое и требуется срочная медицинская помощь.
На поздних стадиях пациента беспокоят сильные боли не только в области желудка, но и других органах, суставах. Это обусловлено распространением метастатических поражений, что приводит к нарушению определенных систем.
Диагностика
Установить точный диагноз на первой стадии развития заболевания затруднительно. В первую очередь врач устанавливает жалобы пациента и проводит пальпаторное исследование. С целью подтверждения предварительного диагноза назначается ряд диагностических мероприятий.
Ультразвуковое исследование используется с целью выявления и определения размеров, локализации новообразования.
УЗИ позволяет быстро получить точные результаты. Процедура проводится с помощью специального аппарата, полностью безопасна.
МРТ или КТ
Методики направлены на выявление новообразований даже небольшого размера. Благодаря послойному сканированию устанавливается размер бластомы, расположение и область распространения патологического процесса.
МРТ или КТ используются в случаях, когда ультразвук не позволил получить необходимые данные.
Биопсия
Процедура назначается для осуществления взятия образцов тканей новообразований с целью определения наличия раковых клеток.
Полученный с помощью специального аппарата материал направляют на гистологическое исследование. Специалист изучает ткани под микроскопом, что дает возможность определить наличие мутированных клеток и определить характер течения заболевания.
Рентгенологическое исследование
Рентген используется для выявления метастатических поражений в соседних и отделенных органах.
В некоторых случаях перед процедурой пациенту вводя специальное контрастное вещество, которое позволяет увидеть на снимке нарушения кровообращения и другие изменения тканей.
Лабораторные исследования
Пациенту назначается анализ крови на онкомаркеры и выявления инфекционных поражений. После получения всех результатов исследований и их изучения устанавливается точный диагноз и проводится курс терапии.
Лечение бластомы желудка
Методом терапии при установлении бластомы является хирургическое вмешательство. Процедура в зависимости от размера новообразования может выполняться различными методами.
Самолечение опасно осложнениями!
Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.
Плюсы от обращения к врачу:
Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.
Эндоскопический
Используется на ранних стадиях развития заболевания, когда опухоль имеет небольшие размеры. Резекция осуществляется через проколы в брюшной области.
Через них хирург вводит эндоскоп, оснащенный камерой и осветительным прибором. Операция проводится под контролем ультразвукового аппарата.
Преимуществом метода является непродолжительный период восстановления и отсутствие больших шрамов на кожном покрове.
Частичная резекция
Когда новообразование имеет значительные размеры и поражает соседние ткани, используется частичная резекция, когда бластома удаляется вместе с окружающими структурами и частью желудка.
После резекции из оставшихся тканей формируется желудок, но меньшего размера.
Полная резекция
При наличии образования, которое поражает весь орган, специалист проводит полное удаление желудка. Новый формируется из тканей тонкого кишечника.
В результате после операции пациенту следует соблюдать специальную диету всю жизнь.
В случае установления злокачественного новообразования в качестве дополнительных методов назначается лучевая или химиотерапия. Они позволяют уничтожить раковые клетки, предотвратить их распространение, уменьшить размеры бластомы.
Продолжительность и количество курсов приема химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии определяется лечащим врачом.
Пациентам показано соблюдение специальной диеты на время терапии. Из рациона нужно исключить все продукты, раздражающие слизистую органа, жирные, жареные, соленые и копченые блюда. Отказаться необходимо от кофе, крепкого чая, газированных и алкогольных напитков. Для поддержания иммунитета показан прием поливитаминных комплексов.
Осложнения
Отсутствие терапии бластомы желудка становится причиной развития ряда осложнений и последствий.
У пациентов отмечается возникновение сильных болей, язвы, гастрита, кишечной непроходимости и нарушение процесса пищеварения. На поздних этапах при злокачественном характере течения патологии наблюдаются нарушении работоспособности сердца, почек, печени, легких, головного мозга.
Подобные процессы происходят на фоне распространения метастатических поражений, в результате чего наступает летальный исход.
Прогноз
При бластоме желудка прогноз может быть достаточно благоприятный только при наличии доброкачественной опухоли или в случае осуществления терапии раковой опухоли на начальной стадии ее развития.
При злокачественной бластоме после удаления образования на первой стадии выживает около 80% пациентов. На второй стадии выживаемость больных не превышает 55%.
При выявлении заболевания на 3 стадии, излечиться удается только 35% пациентам. На последнем этапе развития бластомы прогноз крайне неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 5%.
Именно поэтому не стоит откладывать лечение патологии и при появлении первых признаков нужно обращаться к врачу.
Профилактика
С целью снижения риска формирования бластомы желудка пациентам рекомендовано соблюдать общие правила профилактики:
При возникновении признаков бластомы следует незамедлительно обращаться к врачу. Только своевременная диагностика и лечение позволят снизить риск последствий.
Бластома желудка не всегда имеет злокачественное течение. Она может быть доброкачественной. Но вне зависимости от характера, требует удаления.
Это обусловлено тем, что отсутствие терапии приводит к возникновению осложнений и летальному исходу. Вылечить заболевание на поздних стадиях практически невозможно и прогноз крайне неблагоприятный.