Биоскопия шейки матки что

Как проводится биопсия

Процедура биопсии проводится пациентке только после сдачи определенного списка анализов, направление на которые выдается врачом. Список включает следующие исследования:

анализ на наличие у пациентки сифилиса (RW);

исследование влагалищного мазка на наличие инфекций, передающихся половым путем;

бактериальный посев из цервикального канала на условно патогенную микрофлору;

общий анализ крови и мочи;

При благоприятных результатах анализов планируется проведение биопсии, как правило, выбирается день из 1-ой фазы менструального цикла. Связано это с тем, что после процедуры на шейке матки на некоторое время образуется небольшая ранка, поэтому все манипуляции лучше проводить после окончания менструации. Однако возможны и исключения. В таком случае врач обсудит с вами время проведения биопсии более детально.

Чтобы процедура не принесла пациентке лишних неудобств и при этом показала верный результат, обследуемой рекомендуется придерживаться следующих предписаний:

исключить половую жизнь перед процедурой (точные сроки определит врач на приеме);

исключить введение лекарственных веществ во влагалище.

Перед процедурой женщине необходимо оформить письменное согласие на биопсию.

Методы биопсии

Биопсия может проводиться несколькими методами. Наибольшей достоверностью и информативностью обладает так называемый «ножевой» забор тканей.

Ряд методов биопсии включает не только получение ткани, но и ликвидацию аномальных участков поверхности шейки матки.

Существуют следующие типы биопсии:

хирургическая — ткань получают хирургическим путем. Возможен забор образцов с одного или нескольких участков;

конизация — берется фрагмент ткани, имеющий коническую форму;

выскабливание — берется частица ткани после выскабливания, выполняемого заостренным инструментом;

клиновидная — наиболее обширный метод, в рамках которого удаляется фрагмент ткани, имеющий форму клина;

петельная электрохирургическая — проводится иссечение ткани, для которого применяется тонкая проволочная петля, по которой проводится слабый электроток. В плане отсутствия травматизма и безболезненности эта процедура стоит на первом месте. Но даже этот вид биопсии может вызвать у пациентки выделения кровянистого характера из влагалища, которые будут длиться от 7 до 10 дней.

Болезненность процедуры и результаты исследования

Болезненность биопсии находится в прямой зависимости от того, какой болевой порог у обследуемой. Сама шейка матки лишена болевых рецепторов, поэтому, если образец берется лишь с одного участка, то возможна биопсия без анестезии.

В случае, когда для исследования нужно получить образцы нескольких участков ткани, допускается осуществление местного обезболивания (применение спрея лидокаина, которым обрабатывается исследуемый участок, или же инъекция лидокаина непосредственно в шейку матки, что более эффективно в анестезиологическом плане). Врач может принять решение использовать обезболивание во время биопсии, если пациентка сильно нервничает. Во избежание спазмов и схваткообразных болей пациентке необходимо расслабиться.

Через 10-14 дней после процедуры женщине настоятельно рекомендуется посетить кабинет гинеколога с результатом гистологического исследования.

Подготовка результатов исследования ткани, полученной при биопсии шейки матки, занимает от 5 дней до двух недель.

Стоит отметить высокую достоверность данного метода: он составляет более 98%

Источник

Биопсия шейки матки, подготовка и проведение процедуры – МЕДСИ

Оглавление

Биопсия шейки матки – востребованный метод диагностики заболеваний внутренних женских половых органов. Основной его целью является выявление онкологических патологий. Во время обследования производится забор фрагмента ткани из подозрительного участка слизистой, а затем этот образец изучается с целью выявления строения клеток. Процедура позволяет поставить пациентке точный диагноз и определить, являются ли имеющиеся изменения признаками злокачественного новообразования.

Анализ биопсии шейки матки дает возможности для выявления рака на ранних стадиях, что обеспечивает максимальную успешность дальнейшего лечения. Обследование проводится в период с 7 по 13 день цикла (желательно сразу же после окончания менструации). Это обеспечивает полноценное восстановление шейки и сокращает вероятность развития воспалительного процесса.

Показания к проведению биопсии

Обследование назначается при подозрении на следующие заболевания и патологические состояния:

Биопсия шейки матки может проводиться и при следующих изменениях, выявленных в рамках кольпоскопии:

Также исследование шейки матки с последующей гистологией проводится при выявлении в мазке подозрительных клеток.

Методика проведения биопсии

Сначала пациентка сдает следующие анализы:

Затем проводится кольпоскопия. Эта диагностика заключается в обследовании шейки матки специальным прибором – кольпоскопом. Он обеспечивает высокую точность получаемых данных и позволяет врачу рассмотреть все особенности внутренних структур.

Врач очищает шейку матки от слизи тампоном, который предварительно смачивается в физрастворе. Затем он наносит на слизистую оболочку 3%-ный раствор уксусной кислоты. Это позволяет выявить аномальные участки, которые под воздействием состава белеют. Здоровые же участки равномерно окрашиваются, приобретая коричневый цвет. Патологические зоны подвергаются углубленному исследованию. Для забора ткани применяется специальная игла или иной инструмент. Если имеется несколько очагов изменения слизистой, образцы берутся со всех. Полученный материал направляют на дальнейшее гистологическое исследование в лабораторию.

Место забора ткани обрабатывается антисептиком. Также обработке подвергаются влагалище и наружные половые органы.

Процедура занимает всего около 20-30 минут и проводится амбулаторно. Пациентка может сразу же вернуться домой или приступить к своим привычным делам. Никаких ограничений не накладывается.

Важно! В некоторых случаях для исследования требуется большой образец ткани. В этом случае процедура может быть более сложной и болезненной. Возможно, пациентке придется пробыть в стационаре 1-2 дня.

Ее время назначается во время диагностики. На приеме гинеколог оценивает заживление и обсуждает с пациенткой результаты обследования шейки матки.

Виды биопсии

Что делать после обследования?

После биопсии с целью выявления эрозии шейки матки и иных патологий женщине следует придерживаться нескольких правил, направленных на сокращение риска возникновения кровотечений и проникновения в рану инфекций.

К основным относят:

Важно! Для ускорения процессов заживления гинеколог может назначить пациентке ряд препаратов. Они принимаются строго в соответствии с инструкцией.

Преимущества диагностики в МЕДСИ

Если вы хотите записаться на биопсию шейки матки, уточнить цену диагностики в Санкт-Петербурге, узнать, сколько стоит прием гинеколога, позвоните Наш специалист ответит на все вопросы и предложит оптимальное время для посещения врача.

Источник

Подготовка к биопсии шейки матки

Содержание:

Биопсия шейки матки – один из наиболее информативных и эффективных методов диагностики патологий органа репродуктивной системы. В большинстве случаев исследование назначают для подтверждения или опровержения прогрессирования раковых процессов. Методика предусматривает хирургическое вмешательство, в ходе которого извлекаются образцы пораженной ткани для дальнейшего гистологического исследования. Правильная подготовка к биопсии шейки матки поможет предотвратить послеоперационные осложнения и быстрее реабилитироваться. Результаты исследования максимально информативны, поэтому позволяют определить наиболее правильную тактику ведения и эффективное лечение пациентки. Наш медицинский многопрофильный центр располагает всем необходимым и высокоточным диагностическим оборудованием, позволяющим безопасно, безболезненно провести биопсию и в максимально короткие сроки получить достоверные результаты.

Что такое биопсия шейки матки?

Биопсия шейки матки – диагностическая операционная процедура, во время которой врач иссекает образец патологически измененных тканей для дальнейшего изучения под микроскопом. В гинекологии методика проводится с целью постановки окончательного диагноза, когда имеются самые незначительные подозрения на онкологическое перерождение тканей маточной полости. Биопсия ШМ проводится после получения плохих результатов кольпоскопии и РАР-теста, которые обязательно проводятся перед процедурой.

Показания для проведения процедуры такие:

аномальные изменения слизистой шейки;

подозрительные образования на тканях;

полипоз шейки матки;

Цель биопсии шейки матки

Главная цель процедуры – забор и детальное гистологическое исследование биопата на наличие атипичных клеток. Гистология – изучение с помощью диагностической оптики заранее подготовленного и окрашенного среза биопата, извлеченного из шейки матки. Исследование материала помогает определить причины патологического изменения клеток органа, выявить экзофитные кондиломы, онкологические процессы. Результаты биопсии помогут поставить окончательный диагноз и подобрать максимально эффективную схему терапии.

Виды биопсии шейки матки

С учетом способа забора материала для исследования, различают несколько видов биопсии. К какому именно способу целесообразно прибегнуть в конкретном случае, определяет врач, основываясь на результаты предварительного диагностического обследования, которое обязательно предшествует биопсии.

Кольпоскопия и биопсия шейки матки

Прицельная биопсия шейки матки

Эта разновидность диагностической биопсии проводится под местным наркозом. Забор образцов для гистологии осуществляется специальной хирургической иглой. Перед тем, как взять ткань, врач осматривает поверхность шейки матки, определяет патологические очаги, из которых и будет проводиться забор материала. Шеечные стенки обрабатываются препаратом, после чего врач срезает ткань.

Прицельная биопсия – малотравматичная, безопасная, эффективная диагностическая процедура, которая часто назначается нерожавшим женщинам. Методика не деформирует шейку, не провоцирует осложнений и не несет негативных последствий для благополучного зачатия и вынашивания ребенка.

Круговая биопсия шейки матки

Забор биопата для гистологии болезненный, поэтому проводится под общим наркозом. Включает забор атипичных и здоровых тканей, может использоваться не только в диагностических, но и в лечебных целях. Образец для биопсии иссекается хирургическим скальпелем. Это наиболее травматичный метод диагностики, предполагающий наложение на раневую поверхность хирургического шва. Поэтому круговая биопсия не назначается молодым и нерожавшим женщинам. Она может привести к серьезной деформации шейки и негативно повлиять на зачатие и дальнейшую беременность.

Расширенная эксцизионная биопсия шейки матки

Расширенная эксцизионная биопсия ШМ – усовершенствованная разновидность круговой биопсии. Методика применяется при обширных размерах патологического участка, когда необходимо получить наиболее информативный материал для гистологического исследования.

Для забора образцов используются такие инструменты:

LEEP-биопсия. Представляет собой стандартную электродную петлю соответствующего размера.

CONE-биопсия. Это электрод-парус соответствующего размера.

Взятие тканей для гистологии производится бесконтактным радиоволновым методом. Термическое повреждения и разрушение здоровых тканей исключено. Коагуляция кровеносных сосудов и нервных волокон обеспечивает бескровный, безболезненный разрез. Кроме этого, радиоволны обладают антисептическим эффектом, что сводит к минимуму риски инфицирования тканей. Расширенная биопсия шейки матки может назачаться молодым, ни разу не рожавшим женщинам, так как риск послеоперационных осложнений практически полностью отсутствует.

Биопсия шейки матки «выскабливанием» — эндоцервикальный кюретаж

Эндоцервикальный кюретаж рекомендуется проводить всем пациенткам для исключения процессов, предшествующих раку, а также аденокарциномы внутри цервикального канала. В ходе процедуры с помощью специального хирургического инструмента врач снимает слизистую ткань цервикального канала, после чего отправляет материал на гистологию. При некоторых патологиях матки эндоцервикальный кюретаж может проводиться с лечебной целью. Например, при полипозе, дисплазии и пр.

Радиохирургическая биопсия – самый современный метод биопсии шейки матки

Радиоволновая биопсия – наиболее щадящая, быстрая, информативная, безболезненная процедура. С помощью аппарата «Сургитон» врач, не прикасаясь к тканям, испаряет патологические клетки, одновременно запаивая кровеносные сосуды, предупреждая внутреннее кровотечение. Методика обеспечивает целостность изъятых для гистологии тканей, а также на повреждает здоровые ткани, обеспечивая пациентке быструю реабилитацию и отсутствие негативных последствий. Радиохирургическая биопсия чаще назначается молодым девушкам и нерожавшим женщинам, поскольку после нее не остается рубцов и других деформаций, препятствующих нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.

Противопоказания к процедуре

Список ограничений к проведению биопсии шейки матки сравнительно небольшой:

плохая свертываемость крови;

острые воспалительные процессы, локализованные во влагалище, на шейке или в самом теле матки;

инфекции, которые передаются половым путем.

При выявлении ЗППП процедура откладывается до тех пор, пока пациентка не пройдет назначенный врачом курс лечения и полностью не восстановится. Эти правила распространяются на воспалительные процессы в органах репродуктивной системы. Такие строгие меры обусловлены тем, что во время биопсии травмируется слизистая шейки, и риски инфицирования раны существенно повышается.

Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

Подготовка к операции биопсии шейки матки

Чтобы предупредить серьезные осложнения, требуется тщательная подготовка к процедуре биопсия шейки матки. Оптимальные сроки для проведения диагностики – 7 – 11 дни цикла, начиная с первого дня начала месячных.

Перед тем, как дать направление на биопсию ШМ, врач проводит гинекологическое обследование, которое обычно включает такие процедуры:

мазок из влагалища на микрофлору;

ультразвуковое обследование органов мочеполовой системы.

Если результаты мазка на микрофлору положительные, назначается дополнительное ПАП-тестирование на инфекции. После этого пациентке назначается соответствующая медикаментозная терапия, после которой можно будет проводить биопсию.

Также женщина должна сдать общеклинические анализы перед биопсией шейки матки:

общий анализ крови, урины;

исследование крови на скрытые инфекции, ВИЧ, гепатит.

Обязательно назначается электрокардиография, флюорография, консультация у узкопрофильных специалистов, если имеются сопутствующие заболевания.

За 5 – 7 дней до процедуры отказаться от медпрепаратов, влияющих на вязкость крови. За 2- 3 суток исключить сексуальную жизнь, спринцевания, использование вагинальных суппозиториев, тампонов и других средств.

Также важно соблюдать правила гиигенической подготовки:

Вечером перед биопсией побрить интимную область.

С утра, в день процедуры принять освежающий душ, надеть чистое белье.

После биопсии понадобятся гигиенические прокладки, так как после забора биопата ранка будет некоторое время кровить.

Как делают биопсию шейки матки? Ход операции

Биопсия шейки матки проводится в процедурном кабинете. Пациентка удобно располагается в гинекологическом кресле, после чего врач прибегает к процедуре обезболивания. Во полость влагалиа вводится гинекологическое зеркало, шейка матки обнажается. Далее, с применением кольпоскопа, врач определяет точные границы патологического очага.

Стоимость биопсии шейки матки

Если вы или ваши близкие нуждаетесь в качественной, профессиональной медицинской помощи, обращайтесь в многопрофильную клинику «Здоровая семья», где работают опытные специалисты с многолетним стажем. Наши врачи быстро установят правильный диагноз и подберут максимально эффективную схему терапии, которая поможет восстановить женское здоровье и не допустить развития серьезных осложнений.

Чтобы узнать стоимость биопсии шейки матки и записаться на консультацию к специалисту медицинского центра «Здоровая семья», позвоните по номеру +7 (495) 185 93 07 либо заполните форму обратной связи. Как только администраторы увидят ваш запрос, они сразу свяжутся с вами и ответят на все интересующие вопросы.

Источник

Биопсия шейки матки: после операции

Биопсия шейки матки представляет собой инвазивную процедуру, заключающуюся в заборе небольшого фрагмента ткани с поверхности органа. Полученный образец ткани направляют в лабораторию для микроскопического исследования. Продолжительность процедуры, как и ее последствия, зависят, в первую очередь, от выбранного метода биопсии. Чаще всего после биопсии шейки матки пациентка может вернуться к своему обычному режиму дня сразу после окончания процедуры.

Что рекомендуется после прохождения биопсии?

Для ускорения регенерационных процессов после биопсии шейки матки стоит придерживаться правил, которые позволят ускорить восстановление и избежать осложнений:

следует отказаться от сексуальных контактов. В среднем ограничение действует на недельный срок, но в некоторых случаях может быть и более длительным. Время ограничения зависит от выбранного типа биопсии

рекомендуется избегать спринцевания для терапии заболеваний половых органов;

требуется исключить использование вагинальных суппозиториев;

в течение недели женщине лучше не использовать тампоны и отдать предпочтение прокладкам.

Биопсия является сравнительно несложной процедурой, она вызывает минимум дискомфорта и болезненных ощущений. После манипуляции допустимы незначительные боли спазматического характера. Чтоб избавиться от них, допускается прием обезболивающего, например, парацетамола и других.

В период реабилитации после биопсии у женщины могут появиться незначительные влагалищные кровотечения либо выделения коричневатого цвета. Эти признаки могут проявляться в период от 5 до 14 дней. Врачи рекомендуют воздержаться от любой сексуальной активности и нагрузок физического характера до того момента, пока не исчезнут симптомы.

Если биопсия проводилась после исследования кольпоскопом и обработки шейки матки специальным раствором, то в течение нескольких дней после манипуляции могут отмечаться выделения коричневатого оттенка.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

Есть ряд симптомов, которые свидетельствуют о необходимости обращения к врачу за медицинской помощью. К ним относятся:

повышенная температура, жар;

значительное вагинальное кровотечение (интенсивность как при менструации или обильней);

острые боли в нижней части живота.

В редких случаях могут проявляться выделения желтоватого цвета либо с резким и неприятным запахом. Это может быть признаком наличия половой инфекции.

Дополнительные процедуры после биопсии

После манипуляции может быть необходима повторная процедура кольпоскопии или подходящая терапия цервикальной дисплазии (клеточных аномалий в тканях шейки матки). На решение о необходимости дополнительных процедур влияет результат биопсии. Если все же потребуется лечение дисплазии, то чаще всего прибегают к следующим типам терапии:

бесконтактная аргоноплазменная коагуляци;

криотерапия — процедура является замораживанием пораженной зоны маточной шейки и приводит к разрушению клеток аномального характера;

лазерная терапия — подразумевает избавление от клеточных аномалий с помощью лазера.

В крайне редких случаях после биопсии может понадобиться клиновидная резекция шейки матки либо гистерэктомия (удаление матки).

Источник

Биопсия

Если при гинекологическом осмотре или аппаратной диагностике на влагалищной поверхности шейки матки или в толще ее тканей были выявлены различные патологические изменения, нужно использовать такие точные методики исследований, как биопсия.

В ходе такой манипуляции осуществляется забор малого объема тканей пациентки для последующего исследования в особых условиях. Окрашивая образец специальными пигментами и используя особые маркеры, специалисты будут исследовать его на предмет наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, а также в целях обнаружения предраковых состояний.

Если в ходе биопсии выясняется, что изменения в шейке матки имеют онкологический характер, врачи и лаборанты устанавливают наиболее точный диагноз по образцу тканей. Благодаря этому можно выбрать наиболее эффективную методику лечения и подобрать лучшие препараты.

Подготовка и предварительные обследования

Показания к биопсии шейки матки выявляются при кольпоскопии. Это гинекологический осмотр, в ходе которого изучается состояние входа во влагалище, а также внутренней его части. В частности, зева шейки матки, на котором зачастую видны следы органических изменений при различных патологиях.

Кроме того, мы назначаем пациенткам PAP-тест. В ходе процедуры врач, предварительно очистив зев шейки матки, при помощи особого инструмента берет соскоб с него. Манипуляция абсолютно безболезненна. Затем материал направляется в лабораторию для цитологических исследований. При помощи микроскопии клеток и воздействия на них особыми веществами специалисты обнаруживают наличие единиц ткани в предраковом состоянии.

В большинстве случаев результаты такого анализа положительные, и проводить дополнительные исследования не нужно. Однако если у пациентки обнаруживаются признаки изменений онкологического характера, нужно переходить к подготовке к биопсии шейки матки.

К факторам, которые могут говорить о риске наличия доброкачественных и злокачественных новообразований, относятся:

Биопсия шейки матки может проводиться при беременности, если гинеколог подозревает онкологию. В иных ситуациях процедуру переносят на послеродовой период.

Подготовка к манипуляции включает медицинское обследование, направленное на выявление сопутствующих заболеваний и инфекций, а также воспалительных процессов. Пациентке нужно сдать:

Клиенты нашей клиники подписывают согласие на проведение процедуры, а также на соблюдение медицинских предписаний – половой покой в течение суток, а также отмена на этот период ввода любых медикаментов во влагалище.

Особенности проведения биопсии

В медицине есть целый ряд типов и методов проведения биопсии шейки матки. Специалисты OXY-center используют наиболее безопасные и информативные из них.
В каждом случае мы учитываем индивидуальные особенности пациентки, показатели ее анализов и результатов осмотра, чтобы прибегнуть к определенной методике в пользу достоверности полученных данных или безболезненности для организма.

Дело в том, что наиболее информативным способом, который обладает высокой точностью, является «ножевое» взятие материалов – это расширенная биопсия шейки матки. Но в этом случае повреждается значительный объем ткани. Поэтому к такой методике наши специалисты прибегают редко.

Другие способы проведения манипуляции менее инвазивны и способствуют сохранению целостности тканей шейки матки:

Болезненность биопсии и ожидание результатов

Поскольку проведение забора материала связано с повреждением тканей пациентки, хоть и в малом объеме, специалисты используют различные обезболивающие препараты – анестетики. Шейка матки является частью тела женщины, в которой переплетается множество нервных окончаний, но болевых рецепторов среди них нет.
Поэтому продолжительность анестезии при биопсии и подбор препаратов для снижения ее болезненности зависят от индивидуальных особенностей пациентки.

Кроме того, выбор анестетиков и методик обезболивания зависит от масштабов вмешательства, то есть конкретного метода забора материала. Конечно, наиболее эффективной считается общая анестезия. Но это серьезное медикаментозное воздействие, которое может негативно сказываться на состоянии пациентки.

Поэтому зачастую специалисты используют локальную анестезию, то есть введение лидокаина и других средств. Также в отдельных случаях (например, при хирургическом заборе материала), применяется спинальная анестезия. Это укол в область поясницы, с которым вводится особое вещество, блокирующее болевую чувствительность в нижней половине тела.

При проведении биопсии шейки матки пациентке необходимо максимально расслабить все мышцы, а также не испытывать эмоциональных переживаний. Это позволит избежать осложнений и болей, напоминающих схватки.

Стоимость процедуры

Цена биопсии шейки матки зависит от выбранного метода взятия биоматериала. Уточнить ее вы можете у администратора нашей клиники.

Показания к проведению биопсии шейки матки:

Противопоказания к биопсии:

Подготовка к биопсии шейки матки.

Перед проведением процедуры необходимо сдать ряд обследований и анализов для того, чтобы сократить риск появления и осложнения инфекционных заболеваний.

Врачи гинекологи рекомендуют сдать перед процедурой следующие анализы:

Противопоказания к биопсии шейки матки:

Можно ли провести биопсию шейки матки во время беременности?

Случаи, когда в вовремя беременность требуется проведение биопсии шейки матки встречаются, когда ваш лечащий врач замечает подозрительные изменения в области шейки матки и принимает решение, что ждать до родов невозможно биопсию проводят во время беременности.
На сроке до 12 недель проведение биопсии грозит риском повышения вероятности выкидыша, а на поздних сроках повышает вероятность преждевременных родов, поэтому биопсию шейки матки при беременности проводят во втором триместре, когда риск ниже.
Если обнаруженные изменения в шейки матке не требуют оперативной диагностики, то манипуляцию можно отложить на послеродовой период, не ранее 6 недель после родов.

Источник