Биопсия эндометрия что это
Биопсия эндометрия. Зачем и как делается биопсия эндометрия?
1. Что такое биопсия эндометрия?
Биопсия эндометрия – это процедура, при которой доктор берёт образец тканей матки. Образец тканей рассматривается под микроскопом на предмет наличия аномальных клеток. Биопсия эндометрия позволяет обнаружить проблемы слизистой оболочки матки, называемой эндометрием.
Какие существуют методы биопсии эндометрия?
Для биопсии эндометрия существуют несколько разных способов:
Зачем проводится биопсия эндометрия?
Биопсия эндометрия делается для того, чтобы выяснить причину вагинальных или внутренних кровотечений, проверить избыточный рост ткани (гиперплазия эндометрия), а также диагностировать рак.
Если женщина не может забеременеть долгое время, то биопсия эндометрия может помочь выяснить причины этого.
Биопсия эндометрия часто проводится одновременно с гистероскопией, которая позволяет доктору осмотреть матку с помощью специального прибора.
2. Как подготовиться к биопсии?
Расскажите своему доктору:
Не подмывайтесь, не используйте тампоны и не пользуйтесь вагинальными препаратами за 24 часа до биопсии. Вам необходимо будет опустошить мочевой пузырь прямо перед биопсией.
Примите ибупрофен за 30-60 минут до биопсии, чтобы уменьшить спазм.
3. Как проводится биопсия эндометрия?
Биопсия эндометрия проводится гинекологом или специально обученной медсестрой. Собранный материал анализируется патологоанатомом.
Для биопсии вам необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на диагностический стол. Ваш доктор введёт смазанный инструмент (расширитель) во влагалище. Расширитель раздвигает стенки влагалища таким образом, чтобы доктор мог осмотреть шейку матки. Шейка матки омывается специальной жидкостью и удерживается с помощью зажима. Шейка матки обрабатывается местным анестетиком, и доктор берёт пробу ткани.
Биопсия эндометрия занимает от 5 до 15 минут.
4. Каковы риски и о чем стоит знать?
Есть небольшой шанс занести инфекцию или вызвать кровотечение.
Что может помешать биопсии эндометрия?
Биопсия эндометрия может быть неудачной в следующих случаях:
О чём стоит знать?
Биопсия эндометрия, как правило, не проводится во время или после менопаузы у женщин, если только не наблюдается аномальное вагинальное кровотечение.
Биопсия эндометрия в Москве
Забор образцов слизистой оболочки матки (эндометрия) для гистологического исследования
Биопсия эндометрия – гинекологическая процедура, при которой производят забор слизистой матки для проведения различных анализов – гистохимического, гистологического, цитологического. Она позволяет точно определить причину кровяных выделений, подготовиться к беременности, выявить заболевания органов малого таза. Процедуру назначают женщинам при подозрении на различные патологии – эндометрит, миому, полипы, гиперплазию, гормонозависимые изменения, инфекции.
Биопсия эндометрия – малотравматичная гинекологическая манипуляция. Она позволяет оценить состояние слизистой оболочки матки, диагностировать многие заболевания. По результатам биопсии эндометрия можно выявить злокачественные опухоли или определить причину маточных кровотечений.
Время проведения биопсии
Вы всегда можете уточнить у врача, сколько по времени делается биопсия эндометрия. Как правило, процедура занимает не более 20 минут – после чего пациентка может сразу же отправиться по своим делам.
Виды биопсии
Врачи «Открытой клиники» проводят аспирационную биопсию с помощью пайпеля. Это максимально безопасная и безболезненная процедура, которая не требует пребывания в стационаре и занимает не более 1-5 минут.
Преимущества пайпеля
Показания
Обследование слизистой матки назначают при подозрении на эндометриоз, полипы, гиперплазию, миому, онкологию, при оценке состояния матки после гормональной терапии. А также в следующих случаях:
Вне зависимости от цикла при следующих симптомах и заболеваниях
В 1 и 2 фазе цикла
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)
В 1 фазе – при подозрении на хронический эндометрит
Патологии органов малого таза, обнаруженные при УЗИ
В 1 фазе – при заборе слизистой матки для посева на микрофлору
Кровянистые выделения у женщин в постменопаузе
Во 2 фазе – при диагностике гормонозависимых изменений, при подозрении на недостаточность лютеиновой фазы цикла
Противопоказания
Среди противопоказаний к биопсии эндометрия:
Подготовка
Перед аспирационной биопсией врач назначает предварительное обследование, чтобы исключить острые воспаления, ЗППП. За 3 дня следует воздержаться от сексуальной активности, газообразующих продуктов и временно не использовать:
Как проходит аспирационная биопсия
Реабилитация
Аспирационная методика практически безболезненна и не травмирует маточную полость. В редких случаях после процедуры на протяжении 1-3 дней возможны мажущие кровяные выделения, тянущие боли внизу живота. При возникновении сильных болей, кровотечения, неприятном запахе выделений, повышении температуры обязательно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Биопсия эндометрия – малотравматичная и безболезненная процедура. После нее пациентка может сразу же отправляться домой. Обычно обследование проходит без осложнений. Первые несколько дней возможны незначительные боли внизу живота, кровянистые выделения из влагалища. Также могут возникнуть следующие осложнения после биопсии эндометрия:
Результаты (расшифровка)
Результаты биопсии эндометрия будут готовы на 5-7 дней. В заключении указывается диагноз, возможная причина бесплодия, боли, маточных кровотечений. С результатом можно отправляться к гинекологу, который подберет подходящую методику лечения.
Аспирационная биопсия эндометрия
Евграфова Ольга Николаевна
Метод аспирационной биопсии эндометрия подразумевает минимальное хирургическое проникновение в женский организм. Практически безболезненное исследование заменило собой более радикальные операционные процедуры прошлых лет. Данный способ может эффективно применяться для точного определения состояния слизистой оболочки матки и диагностики различных гинекологических заболеваний.
Аспирационная биопсия назначается по результатам осмотра лечащего врача и ультразвукового анализа эндометрия. Использоваться методика рекомендуется в случаях, когда внутренние слои маточной ткани предположительно подверглись патологическим изменениям. Проведение операции в амбулаторных условиях возможно под местным наркозом или же вовсе без применения анестезии. Такое лечение является бережной альтернативой устаревшему выскабливанию, зачастую означающему полное бесплодие или функциональные сбои в работе репродуктивной системы.
Когда должна проводиться процедура
Цель аспирационной биопсии эндометрия – комплекс диагностических мер, позволяющих получать максимальную картину степени полового здоровья пациентки. Квалифицированная помощь обеспечивает своевременное определение отклонений, связанных с возникновением гормонального дисбаланса и сдвигами в менструальном цикле. Время осуществления исследований этого вида напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма и конкретно обозначенных патологий.
Проводить аспирационную биопсию эндометрия необходимо при следующих заболеваниях:
Основные противопоказания
В некоторых случаях проведение аспирационной биопсии эндометрия противопоказано. К таким факторам относятся любые триместры беременности, воспалительные заболевания, цервицит и кольпит. Не менее важно своевременно определить у супруга или партнера азооспермию. Диагностирование этой патологии означает, что мужской эякулят совсем не содержит в себе сперматозоиды. То есть женщина может быть полностью здорова, не требуя дополнительных исследований. Чтобы выявить указанные отклонения, должен выполняться специальный лабораторно-предоперационный курс, включающий забор крови и получение образцов микрофлоры.
Преимущества современного гинекологического метода
Подготовка к аспирационной биопсии эндометрия
Один из главных принципов любого оперативного вмешательства – надлежащий уровень предварительного обследования. Перед введением в маточную полость медицинских инструментов, обеспечивающих должное качество аспирационной биопсии эндометрия, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:
В течение нескольких дней, предшествующих биопсии, запрещены половая близость, прием тепловых процедур и алкогольных напитков. Оптимальным периодом для взятия образцов маточной ткани является вторая половина менструального цикла, соответствующая 20-23 дням.
Смотрите видео по теме
Аспирационная биопсия: особенности проведения
Время проведения операции определяет гинеколог, учитывая анатомические и диагностические нюансы, свойственные состоянию пациентки. Главный элемент процедуры – пайпель – специальный инструмент, конструктивно напоминающий шприц, в котором отсутствует игла. Приспособление состоит из гибкой пластиковой трубки с диаметром в 3 мм и поршня. Врач вводит его в маточную полость, отводя поршень на половину длины и создавая в системе отрицательное давление. Таким образом, абсолютно безболезненно и в течение 3-х мин., всасываются частички эндометрия и тканей придатков.
Отобранные образцы отправляются в лабораторию, где проходят гистологическое исследование. Анализ полученного при биопсии материала занимает около недели, после чего врачом-гинекологом назначается оптимальный терапевтический курс и индивидуальный лечебный режим.
В случаях предыдущих беременностей, сопровождаемых угрозой выкидыша и функциональным старением плаценты, аспирационную биопсию эндометрия рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла. Это позволит максимально точно диагностировать имеющиеся гинекологические отклонения, применить рациональные лечебные программы и препараты, предотвратить прерывание беременности и развитие опасных патологий.
Пайпель-биопсия эндометрия
Пайпель-биопсия эндометрия – метод диагностики в акушерстве и гинекологии. Аспирационная биопсия играет ключевую роль при выявлении различных заболеваний слизистой оболочки полости матки.
Преимущества метода
Пайпель-биопсия является более современной альтернативой хирургической биопсии эндометрия. Благодаря своей низкой травматичности, процедура может осуществляться в амбулаторных условиях. Метод, которым она проводится, не требует болезненного расширения цервикального канала. Аспирация тканей выполняется мягким силиконовым зондом с диаметром около 3 мм. Зонд имеет отверстие на одном конце и вакуумный насос на другом. Несмотря на то, что манипуляция относится к малым оперативным вмешательствам, пациентка может покинуть клинику в течении двух часов после нее.
К основным достоинствам пайпель-биопсии тканей эндометрия относятся:
В чем заключается процедура
Пайпель-биопсия эндометрия может быть выполнена амбулаторно в любой из клиник сети «Медок». Накануне исследования пациентка сдает все необходимые анализы, включая гинекологический мазок на инфекции и ряд тестов крови. День манипуляции устанавливает акушер-гинеколог на основе предварительного диагноза и симптомов. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Для того, чтобы неприятные ощущения во время вмешательства были минимальными, используется местное обезболивание шейки матки. После того как анестезия подействует, в полость органа вводится специальный инструмент пайпель-биопсии для аспирации образцов эндометрия. С помощью зонда врач отсасывает небольшой участок ткани для дальнейшего исследования. Через один-два часа (при удовлетворительном состоянии) пациентка может идти домой.
Показания к биопсии
Диагностика может быть рекомендована при следующих заболеваниях и состояниях:
Противопоказания и ограничения
Поскольку пайпель-биопсия — это малое оперативное вмешательство в ткани эндометрия, для нее существуют противопоказания. В число ограничений для манипуляции входят:
наличие воспалительного процесса в половых органах;