Биомикроскопия глазного дна что это такое
Что такое биомикроскопия глаза
Автор:
Биомикроскопия — привычная для большинства пациентов процедура, которая проводится в любом офтальмологическом кабинете. Под этим сложным термином подразумевается осмотр глаза под микроскопом под направленным лучом света. В этой процедуре нет ничего сложного, но она позволяет специалисту диагностировать отклонения в нормальной работе структур глазного яблока. Осмотр совершенно безболезненный.
Как проходит процедура
Для проверки глазных структур пациент садится напротив офтальмолога, перед щелевой лампой. Необходимо зафиксировать подбородок и лоб на специальных подставках. Врач находится с другой стороны лампы. Специалист устанавливает освещение и ширину светового луча. После этого в глаз обследуемого направляется луч щелевой лампы.
Глядя в микроскоп, врач выявляет отклонения в функционировании глаза. Хотя осмотр глаза безболезненный, у пациента может отмечаться дискомфорт в глазах от яркого света и слезотечение. Процедура длится около 10 минут. Чем меньше моргает пациент, тем быстрей и качественней офтальмолог проведёт осмотр.
Если осматривается глазное дно, пациенту закапывают капли-мидриатики, расширяющие зрачок. Если осматривают роговицу, сначала закапывают краситель, а потом обычные глазные капли, смывающие краску с непораженных участков. Повреждённые участки на короткое время окрашиваются, позволяя офтальмологу сделать выводы.
Некоторые пациенты боятся яркого света, поэтому перед биомикроскопией им закапывают глаза анестетиком. Ещё сложней провести биомикроскопию маленькому ребёнку. Глаза у детей проверяются во время сна. При этом ребёнок располагается горизонтально, чтобы он случайно не сместился.
Биомикроскопия противопоказана пациентам, находящимся в состоянии опьянения, а также с психическими расстройствами, сопровождающимися непредсказуемым поведением.
Достоинства биомикроскопии
Осмотр глаза помогает на ранних стадиях выявить патологии роговицы, наружной оболочки глаза, конъюнктивы, радужки, хрусталика и других структур глаза. С помощью микроскопа офтальмолог может распознать глаукому, помутнение хрусталика, болезни роговицы. Также специалист может определить патологические процессы в сосудах глаза и глазном нерве. Манипулируя освещением, специалист может определить степень развития деструктивных процессов в глазном яблоке.
Направленный свет создаёт контраст освещённой и затемнённой зоны глаза, что создаёт оптический срез. С помощью рассеивающей линзы на 60 дптр. можно дополнительно проводить осмотр глазного дна.
Виды биомикроскопии
Процедуру классифицируют в зависимости от вариантов освещения:
Пройти биомикроскопию можно почти в любом офтальмологическом кабинете. Это не займёт много времени, зато поможет выявить патологические процессы в глазу. Регулярный осмотр у офтальмолога позволяет на ранних стадиях определять проблемы и принимать адекватные меры по их устранению.
Биомикроскопия глаза
Диагностика, Лечение
Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.
Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.
Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.
Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.
Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.
Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.
Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.
ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.
Наши преимущества
Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.
Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.
Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.
Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.
Акции и Скидки
* Предоставляемые скидки не суммируются
Суть метода биомикроскопии
В ходе процедуры исследуют внешние и внутренние структуры глаза: веки, конъюнктиву, склеру, хрусталик, радужку, роговицу, глазное дно.
Суть методики заключается в следующем:
Методика биомикроскопии глаза позволяет изучить анатомические структуры глаза, выявить патологические процессы, определить степень тяжести.
Роговица: при осмотре роговицы с помощью биомикроскопии изучается передняя и задняя поверхности роговицы. При выявлении патологических изменений определяется их локализация, глубина, размеры. Также при биомикроскопии роговицы выявляются инородные тела.
Хрусталик: при фокусировке на хрусталике врач получает его срез, определяется его форма и состояние, наличие участков помутнения (при катаракте);
Стекловидное тело: оценивается прозрачность, выявляются признаки воспаления, процессов дистрофии в виде формирования фибриллярных элементов;
Глазное дно: изучается состояние сетчатки глаза, зрительного нерва на предмет повреждений (разрывов сетчатки), наличие застойных явлений или воспалительного процесса (при неврите зрительного нерва)
Показания для проведения биомикроскопии глаза
Исследование оптических сред глаза может назначаться для диагностики различных патологий зрительного аппарата. Основными показаниями являются:
Противопоказания
Биомикроскопия не имеет противопоказаний. Не проводится в состоянии опьянения (алкогольного и наркотического), а также в период острых психозов.
Подготовительный этап
В большинстве случаев подготовка к обследованию не требуется.
Для улучшения визуализации хрусталика, стекловидного тела и сетчатки, перед началом процедуры пациенту закапывают глазные капли для расширения зрачков. Перед началом процедуры пациенту закапывают глазные капли для расширения зрачков. Данная манипуляция необходима для улучшения визуализации биологической линзы (хрусталика) и стекловидного тела.
Ход процедуры
Диагностика выполняется в темном помещении, без проникновения солнечных лучей или искусственного света. При повышенной чувствительности глаз к яркому освещению у исследуемого, применяются специальные фильтры, снижающие его интенсивность.
Исследуемого усаживают напротив устройства, подбородок фиксируется на специальной подставке, взгляд устремляется вперед. Узкий луч света направлен на роговицу.
Длительность процедуры составляет до 15 минут, после чего осуществляется интерпретация (расшифровка) результатов, на основе которых устанавливается точный диагноз и разрабатывается максимально эффективная схема лечения.
Варианты проведения биомикроскопии
Различают четыре основных разновидности исследования:
Различают два способа применения светового излучения:
Как производится расшифровка результатов
Расшифровка результатов биомикроскопии выполняется по данным осмотра, что находит свое отражение в описании исследования, на основании которого можно заподозрить либо установить большой перечень заболеваний органов зрения.
Глаукома
Биомикроскопия позволяет выявить ранние стадии глаукомы, которая проявляется изменениями со стороны конъюнктивальных и эписклеральных сосудов, отечностью конъюнктивы, новообразованием капилляров, прорастающих в бессосудистую зону, и другими признаками.
Катаракта
При диагностировании катаракты обследование с помощью щелевой лампы позволяет выявить катарактальные изменения раньше других методов. В том числе определяются явления, предшествующие развитию катаракты, что позволяет проводить эффективную консервативную терапию, отслеживать динамику процессов, планировать сроки хирургического лечения.
Инородное тело роговицы
При попадании в глаз инородные тела могут как оставаться на поверхности, так и проникать в глубину тканей. При повреждении эпителия роговицы инородное тело вызывает воспалительные явления, а глубоко расположенные тела могут проникать в переднюю камеру глаза. Со временем неудаленные частицы провоцируют развитие инфекции и гнойных процессов. Биомикроскопия устанавливает глубину нахождения и проникающий или нет характер инородного тела.
Колобома радужки
Колобомой радужки называют дефект радужной оболочки, который сопровождается изменением формы зрачка, нарушается работа сфинктера зрачка и возможность регулировать количество света, попадающего на сетчатку. При колобоме биомикроскопия является обязательным методом обследования для определения состояния переднего отдела глаза.
Воспалительные заболевания
Показанием для проведения биомикроскопии являются воспалительные заболевания конъюнктивы, роговицы, радужки.
Биомикроскопия глаза является доступным и неинвазивным методом исследования, и в то же время информативным и не требующим сложной подготовки пациента.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Биомикроскопия переднего отрезка глаза
Термин «биомикроскопия» не следует путать по созвучию с тревожным словом «биопсия». Вообще, тревожиться в данном случае не приходится: биомикроскопия – одно из рутинных и широко распространенных в офтальмологии исследований, и оно не связано с отбором каких-либо мазков, фрагментов тканей и т.д. Это бесконтактная процедура, позволяющая без какого-либо вмешательства исследовать внутриглазные структуры и среды на микроскопическом уровне в естественном их состоянии и функционировании.
Инструмент, с помощью которого производится биомикроскопия, сочетает в своей конструкции собственно микроскоп и специальный режим подсветки исследуемого поля. Этот прибор носит название «щелевая лампа». К основным его функциональным возможностям относятся:
Название «щелевая лампа» дано прибору не случайно: встроенный источник света сконструирован таким образом, что световой поток направляется в виде сканирующей плоскости и позволяет осматривать глазные среды слой за слоем. Фактически, этот относительно простой, по нынешним временам, аппарат представляет собой оптический томограф для прижизненной «срезовой» визуализации внутреннего пространства органа, причем стоимость щелевой лампы, конечно, не идет ни в какое сравнение с ценами на современное высокотехнологичное оборудование.
Показания
Основные показания к назначению биомикроскопии определяются описанными выше диагностическими возможностями и включают следующие ситуации:
Противопоказания
Биомикроскопия требует от пациента лишь осмысления происходящего и адекватного выполнения простейших инструкций. Поэтому единственным препятствием к биомикроскопической диагностике может оказаться грубо неадекватное реагирование обследуемого вследствие отравления алкоголем или наркотиком, выраженное слабоумие, а также психотическое состояние при душевных болезнях.
Методика проведения
Обычно биомикроскопия не предполагает какой-либо специальной подготовки. Однако, в некоторых случаях, перед исследованием хрусталика и стекловидного тела необходима инстилляция мидриатика (вещества, временно блокирующего аккомодацию и фиксирующего зрачок в максимально расширенном состоянии). Обычно применяют тропикамид в 1% растворе (детям младше шести лет раствор закапывают в половинной концентрации).
Через 15 минут после закапывания глаз «готов» к обследованию.
Методика подразумевает затемненное помещение. Аппарат устанавливается на столе, за которым сидит пациент, поместив подбородок на специальную подставку и прижавшись лбом к поперечному обручу-упору для фиксации головы в одном положении. Специалист-офтальмолог позиционирует и фокусирует микроскопическую оптику, настраивает необходимые параметры светового потока (ширина, яркость, угол падения), причем подстройка этих характеристик в процессе биомикроскопии позволяет в широких пределах менять режимы визуализации и, соответственно, расширяет диапазон диагностических возможностей. Помехами к исследованию являются движения головы и глазного яблока, а также моргание (полностью подавить этот безусловный рефлекс невозможно, но в силах пациента задержать его как можно дольше).
Общая продолжительность процедуры – несколько минут.
Будучи бесконтактным диагностическим методом, биомикроскопия как таковая к осложнениям или побочным эффектам не может привести в принципе. Это не касается, однако, применяемых глазных капель: любой медикамент теоретически может вызвать аллергическую реакцию, – что изредка и происходит, когда тот или иной препарат назначается пациенту впервые. Проблемы такого рода, впрочем, практически не бывают тяжелыми и достаточно просто купируются.
Стоимость биомикроскопии
Вы можете пройти процедуру биомикроскопии переднего отрезка глаза в нашем офтальмологическом центре как отдельно (цена 1 200 рублей), так и в составе первичного приема врача (входит в состав комплексного обследования), которое стоит 5 500 руб.
Офтальмоскопия
Обследование глазного дна проводится с помощью офтальмоскопии. В ходе данной процедуры врач изучает состояние сосудов, сетчатой оболочки, стекловидного тела и других структур глаза. Это позволяет выявить очень серьезные глазные болезни на ранней стадии. Расскажем, в каких случаях применяется офтальмоскопия и как она проводится.
Когда назначается офтальмоскопия?
Данный метод исследования является самым распространенным в офтальмологии. Проводится он с применением офтальмоскопа — специального прибора, который позволяет детально рассмотреть внутренние структуры глаза: сетчатку, стекловидное тело, диск зрительного нерва, сосуды, а также периферические отделы глазного яблока. Благодаря офтальмоскопии удается выявить тяжелые патологии органов зрения в самом начале развития. В их числе:
Более того, в ходе осмотра офтальмоскопом могут быть обнаружены не только офтальмологические заболевания, но и болезни системного характера, в том числе сахарный диабет, гипертония, почечная недостаточность, туберкулез.
Офтальмоскопия назначается при каждом осмотре органов зрения. Ее можно считать стандартной процедурой, которая входит в любое обследование у окулиста. Направление на офтальмоскопию может дать не только офтальмолог, но и кардиолог, инфекционист, гинеколог, терапевт. Очень важен этот метод диагностики для беременных женщин. В период вынашивания плода у пациенток с близорукостью возрастает риск отслоения сетчатки. С помощью офтальмоскопа это опасное заболевание можно обнаружить на самом раннем этапе и назначать лазерную коагуляцию.
Также показаниями к офтальмоскопии могут стать следующие болезни и симптомы:
Существует и ряд ограничений к назначению этого метода исследования. Оно не проводится при повышенной светочувствительности, слезотечении, помутнении оптических сред глаза, миозе и других патологиях зрачков. В этих условиях детально рассмотреть глазное дно будет невозможно. Кроме того, такие симптомы, как слезоточивость и фотофобия могут усилиться. Офтальмоскопию не всегда назначают при закрытоугольной глаукоме. Есть риск повышения внутриглазного давления. Не применяется метод при наличии сердечно-сосудистых недугов. Противопоказаниями могут стать различные инфекционные и воспалительные болезни передних отделов глаза.
Виды офтальмоскопов
Такие приборы бывают монокулярными и бинокулярными. С помощью первого типа офтальмоскопов врач проводит осмотр одним глазом. Бинокулярный устроен таким образом, что дает возможность осмотреть пациента обоими глазами, что обеспечивает более четкую картинку. Существуют и другие разновидности офтальмоскопов:
Кроме того, данные приборы разделяются на стационарные, ручные (портативные) и налобные.
Подготовка к офтальмоскопии
Для лучшего обзора перед обследованием врач закапывает пациенту в глаза мидриатические капли. Под их воздействием зрачок расширяется. Эффект от мидриатиков длится несколько часов, на протяжении которых могут беспокоить фотофобия и плохое зрение вблизи. Собираясь на офтальмоскопию, возьмите с собой солнцезащитные очки. Если у Вас есть аллергия на определенные препараты, сообщите об этом окулисту перед инстилляцией капель. Также рекомендуется рассказать о принимаемых лекарствах и имеющихся заболеваниях. Женщинам перед процедурой нужно смыть косметику. Собственно, особой подготовки не требуется. Длится она не более 15 минут в зависимости от того, какая техника проведения офтальмоскопии выбрана. Их несколько: прямая и непрямая (обратная), контактная и бесконтактная, монокулярная и бинокулярная. Рассмотрим их подробнее.
Прямая офтальмоскопия
Она проводится при помощи направленного пучка света. Офтальмолог располагается напротив пациента и приставляет к его глазу офтальмоскоп, который освещает глазное дно. Изображение можно приближать и удалять. Расстояние между прибором и глазом обследуемого составляет 4 см. Рассчитана методика на то, что глаз представляет собой оптическую систему, способную увеличивать изображение в 14-16 раз. Благодаря этому удается обнаружить даже незначительные изменения на глазном дне. Также метод позволяет определить рефракционные нарушения. Есть у прямой офтальмоскопии и недостатки:
Непрямая офтальмоскопия
Обратная офтальмоскопия проводится при помощи обычной лампы, которая находится рядом с пациентом, слева и немного у него за спиной. В результате такого расположения обследуемый оказывается в тени. Непосредственного контакта обследуемого с прибором не происходит. Это бесконтактная офтальмоскопия. Офтальмолог садится напротив него на расстоянии вытянутой руки, подносит к своему глазу офтальмоскоп и направляет луч света лампы, отраженный от зеркала прибора, в глаз пациенту. В этот момент можно заметить, что зрачок становится красным. Далее врач подносит к глазу обследуемого двояковыпуклую линзу (лупу). Он держит ее от лица пациента на дистанции 7-8 см. Оптическое изделие увеличивает изображение и дает возможность осмотреть глазное дно.
Непрямая офтальмоскопия может проводиться с использованием различных линз и зеркал. Картинка получается стереоскопической. Врач видит изображение в перевернутом виде. Обследование особенно эффективно при диагностике катаракты в стадии созревания. Непрямая бинокулярная офтальмоскопия имеет и другие преимущества:
Если говорить о недостатках, то следует упомянуть следующий факт: обратная офтальмоскопия не дает возможности сильно увеличивать изображение, как в прямом методе. При этом врач может назначить оба вида исследования. Обратная помогает быстро осмотреть глазное дно и выявить патологию, а прямая позволяет детально изучить участки глазного дна, пораженные заболеванием.
Помимо прямой и непрямой офтальмоскопии применяются и другие методы. Один из самых известных — биомикроскопия. Узнаем, в чем ее особенности.
Биомикроскопия
Еще этот диагностический метод называется офтальмоскопией с использованием щелевой лампы. С его помощью получается детально осмотреть все участки глазного дна. Применяются в обследовании контактные и бесконтактные линзы с различной оптической силой. Они позволяют максимально точно изучить состояние внутренних структур глазного дна.
Бесконтактная бинокулярная офтальмоскопия — осмотр с применением асферической линзы, оснащенной сильными диоптриями (+60.00, +90.00, +78.00D). Она обеспечивает четкое изображение глазного дна в обратном виде с обзором в 70-90 градусов. Дистанция между роговицей пациента и бинокулярным бесконтактным офтальмоскопом составляет всего 1,5-3 см. Располагается прибор перпендикулярно глазу. Щелевая лампа отводится на максимально удаленное расстояние, после чего ее медленно приближают к обследуемому. Врач осматривает центр и периферическую часть глазного дна в широком обзоре, а контакта прибора с глазом пациента при этом не происходит.
Контактная бинокулярная офтальмоскопия с применением щелевой лампы и контактной оптики требует закапывания в глаза больного анестезирующих капель. После их инстилляции на роговицу устанавливается одноразовая контактная линза (диагностическая). Пациент ставит подбородок на подставку, прижимая лоб к перекладине щелевой лампы. Смотреть нужно прямо перед собой. После этого начинается осмотр глазного дня. Применяться могут самые разные типы офтальмоскопов с разным количеством линз и зеркал. От их количества зависит ширина обзора. С помощью бесконтактной бинокулярной офтальмоскопии врач может получить качественное изображение, на котором будут видны все участки сетчатки.
Офтальмохромоскопия
Этот метод исследования разработан советским врачом-офтальмологом А.М. Водовозовым в 80-е годы прошлого столетия. В ходе осмотра глаз освещается лучами различного цвета. Специальные пластины-фильтры устанавливаются непосредственно на прибор. Тот или иной цвет позволяет определить, какие именно отделы глазного дна поражены патологическим процессом. Так, если использовать желто-зеленый фильтр, отчетливо видны кровоизлияния в глазу.
Побочные эффекты
Офтальмоскопия — процедура безопасная и безболезненная. Однако она может вызвать дискомфорт. У некоторых пациентов возникает диплопия и ухудшение зрения на близкой дистанции. Такие побочные действия имеют мидриатические капли. Могут быть и другие непродолжительные неприятные симптомы:
Это случается крайне редко и может произойти при наличии аллергии на глазные капли, о которой пациент не знал. Все перечисленные симптомы проходят быстро. При необходимости врач назначит для их устранения соответствующий препарат.
Результаты офтальмоскопии
Достоверность метода составляет 90-95%. При этом он считается одним из самых простых и доступных в офтальмологии. В связи с этим и применяется он практически в ходе любого офтальмологического осмотра. Нормальными результатами можно считать здоровое состояние кровеносных сосудов, а также отсутствие повреждений сетчатки и диска зрительного нерва. Окулист обращает внимание на размер и цвет диска, форму и резкость его краев, наличие или отсутствие кровоизлияний, сгустков крови, симптомов воспаления. Офтальмоскопия позволяет выявить ранние стадии глазных недугов. При этом занимает процедура всего несколько минут. Ежегодное прохождение такого обследования является хорошей профилактикой офтальмопатологий, а при их наличии есть возможность вовремя начать лечение.
Биомикроскопия глаза
Одним из универсальных методов диагностики глазного аппарата является биомикроскопия – безболезненная процедура исследования структур глаза in vivo с помощью биомикроскопа – так называемой щелевой лампы. В процессе осмотра офтальмолог оценивает физиологическое состояние органа зрения – роговицы, хрусталика, цилиарного, стекловидного тела, зрительного нерва, сосудов и др. Бесконтактная биомикроскопия проводится с целью выявления патологий, вызванных возрастными изменениями, инфекцией, травмами, опухолями и прочими негативными воздействиями.
Особенности обследования
Суть исследования заключается в целенаправленном воздействии световых лучей на определённые участки глаза. В частности, аппарат излучает свет, который проходит через толщу роговицы, хрусталика и стекловидного тела. В это время фиксируют проекционное изображение луча, изучая его с точки, перпендикулярной направлению света. Результат – тонкая световая полоска, которую анализируют для выявления показателей, отличных от допустимых величин.
Для этого вида осмотра используют щелевую лампу – сложный оптический прибор, состоящий из бинокулярного микроскопа с 60-кратным увеличением, диафрагмы для формирования узких световых потоков, асферической рассеивающей линзы, галогенных или светодиодных ламп 25 Вт. В основе процесса используется оптический эффект Тиндаля – свечение неоднородных сред при прохождении через них светового пучка. Благодаря разности в показателях преломления света врач может определить размеры, форму и концентрацию макромолекул в физиологической среде. Сравнивая полученные значения с нормативами, можно выявить малейшие отклонения и диагностировать заболевания структур глаза на ранней стадии.
Виды исследования
Изменяя параметры светового излучения и его направление, офтальмолог может диагностировать разные виды патологий. При проведении биомикроскопии применяют следующие варианты освещения:
Показания для исследования
Диагностика с помощью щелевой лампы позволяет подтвердить многие диагнозы в офтальмологии. Биомикроскопия эффективно выявляет патологии роговицы, хрусталика, радужной оболочки, а также применяется при обследовании состояния глазного дна. В последнем случае биомикроскоп комплектуется асферической линзой Груда, которая позволяет определять патологические изменения диска зрительного нерва, сетчатки и сосудистой сетки на задней стенке яблока.
Кроме диагностирования заболеваний глаза, методика позволяет оценивать состояние глазного аппарата после проведённых операций, а также входит в перечень обязательных процедур при подготовке пациента к оперативному вмешательству.
Список заболеваний, которые можно выявить с помощью биомикроскопа, достаточно внушительный. Это:
Особые указания
Офтальмологи не рекомендуют проводить биомикроскопию лишь тогда, когда у пациента наблюдаются тяжёлые психические отклонения. Кроме того, к процедуре не допускаются лица в состоянии алкогольного и наркотического опьянения, а также те люди, у которых имеется аллергия на любой из препаратов, применяющихся во время исследования. Для получения достоверных результатов обычно используют мидриатики, лидокаин в растворе, флуоресцеин.
Остальные пациенты могут без ограничений обследоваться с помощью щелевой лампы. Процесс проходит без боли и не вызывает дискомфорта. Маленьких детей (до 3 лет) рекомендуют перед этим усыпить и зафиксировать в горизонтальном положении.
Как проводят процедуру
Обследование производится в абсолютной темноте. Это необходимо для получения более контрастной картины. Для соблюдения условий кабинет тщательно затемняют, используя непроницаемые шторы на окнах, либо выбирают помещение без оконных проёмов.
Пациенту предлагают удобнее сесть перед аппаратом и поместить подбородок на специальную подставку. Для подготовки к обычному обследованию глазные капли не применяют, однако в некоторых случаях препараты всё же понадобятся. Так, для изучения состояния дна капают мидриатики для расширения зрачка (например, «Тропикамид»), а при наличии в глазу инородных тел обрабатывают лидокаином.
Процесс обследования занимает всего 5-10 минут, однако пациент всё это время не должен двигаться и моргать. При удалении из толщи роговичного слоя инородных тел потребуется чуть больше времени – это зависит от количества и размеров попавших в глаз частиц.
Расшифровка результатов
Опытный врач сможет сразу увидеть патологические изменения органа зрения, поскольку существуют конкретные признаки наличия заболеваний на световой проекции. Так, о том, что пациент страдает от катаракты в начальной стадии, сигнализирует помутнение роговицы, появление водянистых трещин, снижение значений оптического среза хрусталика. Запущенные случаи болезни характеризуются сильным помутнением хрусталика, что проявляется на снимках биомикроскопа абсолютным отражением светового луча.
Травмы глаза и присутствие инородных тел видны как небольшие жёлтые участки. Кроме того, наблюдаются трещины, разрывы оболочек и расширенные сосуды.
При кератитах происходит разрастание сосудистой сетки, наступает отёчность тканей, появляются характерные воздушные полости на роговице.
При глаукоме случаются помутнения в центре хрусталика, расширения сосудов склеры, накопление белковых образований на внутренней поверхности роговицы, частично атрофированные участки радужки.
Опухоли разного рода определяются по локализации сосудов вокруг новообразования (которое, как правило, бывает неправильной формы), по наличию сильно пигментированных участков. Кроме того, часто разрастающаяся аномальная ткань смещает расположенные рядом органы, что характеризуется отличными от нормативов координатами.
Преимущества метода
Неинвазивное бесконтактное диагностирование с помощью биомикроскопа имеет ряд преимуществ перед другими методами, в частности перед офтальмоскопией:
Этот метод можно с уверенностью назвать универсальным, так как он позволяет определять патологии разного характера, а в некоторых случаях проводить оперативное лечение (например, извлекать из глаза инородные предметы).
Исторические факты
Прототип первого биомикроскопа был изобретён в 1823 году Альваром Гульстрандом – талантливым офтальмологом из Швеции. Прибор в то время представлял собой комплекс из двух луп с невысокой степенью увеличения, щелевой диафрагмы и источника светового излучения – калильной лампы Нернста.
С 1919 года прибор совершенствуют, сначала добавляя в комплект элементарный микроскоп, затем, в 1926 г., – приспособление для удержания головы пациента в неподвижном состоянии. Уже в 1927 г. становится возможным фотографирование отдельных участков глазного аппарата.
С момента изобретения метода прошло более 100 лет. Каждая компания, производящая приборы для биомикроскопии, вносила новые идеи и усовершенствования в конструкцию. В итоге современная версия аппарата обладает высоким разрешением, увеличением до 60-кратной величины, удобством применения и возможностью прямой записи процесса обследования на цифровой носитель.
Эффективные способы исследования глазного аппарата позволяют выявить патологию на ранней стадии и оперативно принять меры по её устранению. Биомикроскопия даёт возможность не только диагностировать локальные заболевания органов зрения, но и подтверждать общие диагнозы: например, такие как гипертония, сахарный диабет, аллергические отёки. В сочетании с революционными методами лечения (в частности, с ультразвуковой и лазерной коррекцией) аппаратное исследование обеспечивает точное определение причин заболевания и быстрое выздоровление (в большинстве случаев).
Для профилактики недугов рекомендуется регулярно проходить осмотр у офтальмолога и при необходимости – процедуру обследования с помощью щелевой лампы. Стоимость диагностирования доступна всем пациентам без исключения. Цена процедуры составляет в среднем от 300 до 800 рублей в зависимости от клиники.